Кортикотропин инструкция по применению цена отзывы аналоги

Описание препарата «Кортикотропин» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Состав

В 1 мл суспензии 1 мг тетракозактида гексаацетата.

Форма выпуска

Суспензия для внутримышечного введения в ампулах по 1 мл.

Фармакологическое действие

Стимулятор кортикотропных гормонов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Синтетический полипептид, имеющий свойства природного эндогенного кортикотропина— адренокортикотропного гормона. Стимулирует в надпочечниках синтез стероидов (ГКС и МКС) из холестерина, в меньшей степени влияет на синтез андрогенов.

Механизм действия связан со связью с рецепторами клеток коры надпочечников с образованием гормон-рецепторного комплекса, который активирует аденилатциклазу. В результате этого усиливается образование циклического АМФ, активирующего протеинкиназу. Последняя способствует синтезу прегненолона, из которого и образуются ш.

Препарат оказывает иммунодепрессивное и противовоспалительное действие, влияет на все виды обмена.

Фармакокинетика

Абсорбция на цинка фосфате обеспечивает медленное высвобождение действующего вещества и длительное действие. После внутримышечного применения уровень кортизола в крови остается на повышенном уровне 24-36 часов. Расщепляется сначала эндопептидазами (трипсин, калликреин, плазмин, тромбин) до неактивных олигопептидов, затем аминопептидазами до аминокислот. Выводится почками.

Показания к применению

• миоклоническая энцефалопатия;
• обострение рассеянного склероза;
• пемфигус, экзема, псориаз;
• диффузные болезни соединительной ткани (в случае непереносимости ГКС);
• ревматические заболевания;
• язвенный колит, энтерит;
• нефротический синдром;
• для улучшения переносимости химиотерапии при онкологических заболеваниях;
• с целью диагностики (используется препарат непролонгированного действия).

Противопоказания

• инфекционные заболевания;
• повышенная чувствительность;
• острые психозы;
• тяжелое течение гипертонической болезни;
• язвенная болезнь в стадии обострения;
• острый эндокардит;
• синдром Иценко-Кушинга;
• рефрактерная ХСН;
• период новорожденности;
• недоношенные дети;
• беременность.

С осторожностью назначается при сахарном диабете, бронхиальной астме, миастении, анастомозе кишечника, неспецифическом язвенном колите, остеопорозе.

Побочные действия

• снижение сопротивляемости организма к инфекциям;
• аллергические реакции;
• повышение АД;
• отеки;
• гипокалиемия, гипергликемия;
• «стероидная» миопатия;
• остеопороз;
• психические нарушения;
• пептическая язва;
• пигментация кожи;
• зуд, сыпь в месте введения;
• задержка роста и гипертрофия миокарда (у детей, которые получают лечение длительно).

Синактен Депо, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Суспензия вводится только внутримышечно. Перед инъекцией ампулу нужно хорошо встряхивать. В острых случаях лечение начинают с ежедневного применения, а через 3 дня переходят на интермиттирующую терапию. Назначается минимально эффективная доза, а снижение дозировки проводится постепенно.

Взрослым назначают 1 мг/сутки, по исчезновении острых симптомов — по 1 мг раз в 3 дня. При достижении эффекта доза снижается — 0,5 мг каждые 3 дня.

Детям грудного возраста — 0,25 мг/сутки каждые 2-8 дней в зависимости от заболевания и состояния ребенка. Детям младшего возраста — 0,25-0,5 мг/сутки.

В случае применения препарата с диагностической целью, определяют концентрацию 17-гидроксикортикостероидов до и после в/м инъекции (0,25 мг) через 30 мин. Если их концентрация увеличится на 200 нмоль/л и более, функция коры надпочечников считается нормальной.

Передозировка

Передозировка проявляется задержкой жидкости, развитием синдрома Кушинга. Лечение препаратом либо прекращают, либо снижают его дозу. Проводится симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Кетоконазол при одновременном применении с Тетракозактидом ослабляет его влияние на надпочечники. Тетракозактид в свою очередь ослабляет действие гипогликемических и гипотензивных препаратов.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Температура 2-8°С.

Срок годности

3 года.

Аналоги

Кортикотропин, Тетракозактид.

Отзывы о Синактене Депо

Препараты АКТГ назначают с диагностической целью, после длительного применения глюкокортикоидов с целью в стимуляции коры надпочечников, которая угнетается приемом глюкокортикоидов. В настоящее время пользуются синтетическим аналогом АКТГ тетракозактрином, основными преимуществами которого является незначительное количество побочных эффектов. В то же время у некоторых пациентов отмечаются выраженные отеки, повышение АД и гипертрихоз. Препарат Синактен Депо применяют с лечебной целью в комплексной терапии бронхиальной астмы, коллагенозов, дерматозов, язвенного колита.

Стимулятор продукции кортикостероидов используют при не тяжелых обострениях рассеянного склероза. Лечение проводят курсами, поскольку непрерывное введение может повлечь «истощение» надпочечников. Его назначают в сочетании с препаратами калия и диуретиками.

При ранней миоклонической энцефалопатии у детей, а также синдроме Уэста сразу же, одновременно с базовыми противоэпилептическими препаратами, назначают Синактен-Депо, который регулирует судорожную активность головного мозга. Чаще всего встречаются отзывы о применении препарата именно при этих заболеваниях.

• «... Назначили этот препарат ребенку. Когда не стали помогать притивоэпилептические препараты. Он снял судороги, но на короткое время (2,5 месяца)».
• «… Очень эффективен до года. Нельзя упускать шанс».
• «… Уже после первой инъекции судороги у ребенка исчезли, но он стал агрессивным и усилился аппетит».
• «… Принимали все в комплексе, но то, что Синактен помог бороться с судорогами — это точно!!».
• «… Доченьке намного легче, интеллектуальное развитие на лицо! Судорог не было несколько дней, вчера сделали только пятый укол».
• «… Синактен Депо до 6 укола не действовал, а после шестого — прошли приступы!».
• «… Нам назначили уже 2-й курс. После первого укола судорог нет. Но у ребенка сумасшедший аппетит, постоянно истерики».
• «… В нашем случае результата ноль!!! Он нам не подошел, судороги продолжаются».

Обычно препарат хорошо переносился, если отмечалась гиперчувствительность, то реакция появлялась после первой инъекции (слабость, одышка, чувство жара, крапивница). Наиболее типичными побочными реакциями были возбуждение, бессонница, эндокринные нарушения, понижение сопротивляемости к инфекциям. У многих отмечалась задержка воды в организме, что можно предупредить бессолевой диетой. У детей младшего возраста нужно регулярно проводить эхокардиографию, поскольку существует возможность появления гипертрофии миокарда.

Цена Синактена Депо, где купить

Купить Синактена Депо можно приобрести только в некоторых аптеках Москвы. Стоимость 1 ампулы препарата составляет 1800 — 2500 руб.

Generic name: corticotropin [ KOR-ti-koe-TROE-pin ]
Brand names: Acthar Gel, H.P., Acthar, Acthar Gel, H.P.,
… show all 8 brands

Dosage form: injectable solution (80 units/mL)
Drug class: Corticotropin

What is corticotropin?

Corticotropin is a hormone that is used to treat many different conditions such as multiple sclerosis, psoriatic or rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, lupus, severe allergic reactions, breathing disorders, and inflammatory conditions of the eyes.

Corticotropin is also used to treat infantile spasms in children younger than 2 years old.

Corticotropin can reduce the symptoms of many disorders, but it is not a cure for these conditions. Corticotropin is also not expected to slow the progress of any disease.

Corticotropin may also be used for purposes not listed in this medication guide.

Corticotropin side effects

Get emergency medical help if you have signs of an allergic reaction: hives; nausea, feeling light-headed; difficulty breathing; swelling of your face, lips, tongue, or throat.

Corticotropin may cause serious side effects. Call your doctor at once if you have:

• fever, chills, sore throat, skin warmth or redness, or other signs of an infection;

• unusual changes in mood or behavior;

• blurred vision, tunnel vision, eye pain, or seeing halos around lights;

• a seizure;

• decreased or increased adrenal gland hormones—changes in weight or appetite, tiredness, muscle weakness, skin discoloration, thinning skin, increased body hair, menstrual changes, loss of appetite, stomach pain;

• high blood pressure—severe headache, blurred vision, pounding in your neck or ears;

• high blood sugar—increased thirst, increased urination, dry mouth, fruity breath odor;

• low potassium level—leg cramps, constipation, irregular heartbeats, fluttering in your chest, increased thirst or urination, numbness or tingling, muscle weakness or limp feeling;

• signs of eye infection—swelling, redness, severe discomfort, crusting or drainage; or

• signs of stomach bleeding—bloody or tarry stools, coughing up blood or vomit that looks like coffee grounds.

Be sure your family, caregivers, and close friends also know how to help you watch for these side effects.

Corticotropin can affect growth in children. Tell your doctor if your child is not growing at a normal rate while using corticotropin.

Common side effects of corticotropin may include:

• increased blood pressure;

• thinning skin, increased sweating;

• fluid retention (swelling in your hands or feet, puffiness in your face);

• mood changes, irritability;

• increased appetite; or

• weight gain.

This is not a complete list of side effects and others may occur. Call your doctor for medical advice about side effects. You may report side effects to FDA at 1-800-FDA-1088.

Warnings

You should not use corticotropin if you have a fungal infection, herpes infection of the eyes, uncontrolled high blood pressure, scleroderma, osteoporosis, adrenal insufficiency (Addison’s disease), a past or present stomach ulcer, congestive heart failure, recent surgery, if you are allergic to pork proteins, or if you are scheduled to receive a vaccine.

Before taking this medicine

You should not use corticotropin if you are allergic to it, or if you have:

• a fungal infection anywhere in your body;

• herpes infection of the eyes;

• untreated or uncontrolled high blood pressure;

• scleroderma;

• osteoporosis;

• adrenal insufficiency (Addison’s disease);

• a past or present stomach ulcer;

• congestive heart failure;

• if you are allergic to pork proteins;

• if you have recently had surgery; or

• if you are scheduled to receive a vaccine.

Corticotropin can worsen an infection you already have, or reactivate an infection you recently had. Before using corticotropin, tell your doctor about any illness or infection you have had within the past several weeks.

Corticotropin should not be used in a child younger than 2 who has an infection that was passed from the mother during pregnancy or childbirth.

Tell your doctor if you have ever had:

• high blood pressure, heart problems;

• liver disease (such as cirrhosis);

• kidney disease;

• a thyroid disorder;

• diabetes;

• tuberculosis;

• a muscle disorder such as myasthenia gravis;

• glaucoma or cataracts;

• depression or mental illness;

• a stomach or intestinal disorder; or

• a condition for which you take a diuretic or «water pill.»

Corticotropin may harm an unborn baby. Tell your doctor if you are pregnant or plan to become pregnant.

You should not breastfeed while using corticotropin.

Do not give this medicine to a child without medical advice.

How is corticotropin given?

Follow all directions on your prescription label and read all medication guides or instruction sheets. Your doctor may occasionally change your dose. Use the medicine exactly as directed.

Corticotropin is injected into a muscle or under the skin. A healthcare provider may teach you how to properly use the medication by yourself.

Read and carefully follow any Instructions for Use provided with your medicine. Ask your doctor or pharmacist if you don’t understand all instructions. Prepare an injection only when you are ready to give it.

Your dose needs may change during times of stress, serious illness, surgery or medical emergency. Tell your doctor if any of these situations affect you. Do not change your dose or dosing schedule without your doctor’s advice.

Corticotropin doses are based on body surface area (height and weight). Your dose needs may change if you gain or lose weight or if you are still growing.

In some people, corticotropin can trigger an immune response to the medicine, making it less effective. Call your doctor if your condition gets worse or if it seems like this medicine does not work as well.

If you use this medicine long-term, you may need frequent medical tests, including bone scans to check for osteoporosis.

You should not stop using corticotropin suddenly. Follow your doctor’s instructions about tapering your dose.

Store in the refrigerator. Take the medication out of the refrigerator and allow it to reach room temperature before preparing your dose.

Use a needle and syringe only once and then place them in a puncture-proof «sharps» container. Follow state or local laws about how to dispose of this container. Keep it out of the reach of children and pets.

What happens if I miss a dose?

Call your doctor for instructions if you miss a dose of corticotropin.

What happens if I overdose?

Seek emergency medical attention or call the Poison Help line at 1-800-222-1222.

What should I avoid while using corticotropin?

Do not receive a «live» vaccine while using corticotropin. The vaccine may not work as well and may not fully protect you from disease. Live vaccines include measles, mumps, rubella (MMR), polio, rotavirus, typhoid, yellow fever, varicella (chickenpox), zoster (shingles), and nasal flu (influenza) vaccine.

What other drugs will affect corticotropin?

Other drugs may affect corticotropin, including prescription and over-the-counter medicines, vitamins, and herbal products. Tell your doctor about all your current medicines and any medicine you start or stop using.

Further information

Remember, keep this and all other medicines out of the reach of children, never share your medicines with others, and use this medication only for the indication prescribed.

Always consult your healthcare provider to ensure the information displayed on this page applies to your personal circumstances.

Medical Disclaimer

Copyright 1996-2023 Cerner Multum, Inc. Version: 5.01.

Кортикотропин-рилизинг-гормон — это основной элемент, определяющий реакцию организма на стресс. Он также присутствует при заболеваниях, вызывающих воспаление. Слишком много или слишком мало кортикотропин-рилизинг-гормона может иметь ряд негативных эффектов.

Альтернативные названия кортикотропин-рилизинг-гормона:

• кортикотропин-рилизинг-гормон;
• фактор высвобождения кортикотропина;
• кортикотропин-рилизинг-фактор;
• кортиколиберин;
• CRH;
• CRF.

Что такое кортикотропин-рилизинг-гормон?

Кортикотропин-рилизинг-гормон, секретируемый паравентрикулярном ядра в гипоталамусе, он помимо других функций, высвобождает гормоны. Кортикотропин-рилизинг-гормон имеет несколько важных действий. 

Его основная роль в организме — это центральная движущая сила гормональной системы стресса, известная как ось гипоталамус-гипофиз-надпочечники. Кортикотропин-рилизинг-гормон получил такое название, потому что он вызывает высвобождение адренокортикотропного гормона из гипофиза. Адренокортикотропный гормон, в свою очередь, перемещается с кровотоком в надпочечники, где вызывает секрецию гормона стресса кортизола.

Кортикотропин-рилизинг-гормон также действует на многие другие области мозга, подавляя аппетит, усиливая тревожность и улучшая память и избирательное внимание. Вместе эти эффекты координируют поведение, развивая и настраивая реакцию организма на стрессовые ситуации.

Кортикотропин-рилизинг-гормон также вырабатывается во время беременности в увеличивающихся количествах плодом и плацентой, что приводит к увеличению кортизола. В конечном итоге считается, что высокие уровни высвобождающего кортикотропин гормона, наряду с другими гормонами, вызывают роды.

Наконец, в меньших количествах кортикотропин-рилизинг-гормон также вырабатывается некоторыми белыми кровяными тельцами, где он стимулирует отек или болезненность, известную как воспаление, особенно в кишечнике.

Как контролируется кортикотропин-рилизинг-гормон?

Секреция кортикотропин-рилизинг-гормона стимулируется нервной деятельностью мозга. Он следует естественному 24-часовому ритму в условиях отсутствия стресса, когда он достигает максимума около 8 часов утра и минимума в ночное время. 

Тем не менее, уровень высвобождающего гормона кортикотропина также может быть выше нормального дневного уровня из-за стрессового опыта, инфекции или даже физических упражнений. Повышение уровня кортикотропин-рилизинг-гормона приводит к повышению уровня гормона стресса кортизола, мобилизующего энергетические ресурсы, необходимые для устранения причины стресса. Высокий уровень гормонов стресса в течение длительного периода может иметь негативные последствия для организма. Из-за этого кортизол блокирует непрерывное высвобождение кортикотропин-рилизинг-гормона и выключает ось гипоталамус-гипофиз-надпочечники, что известно как отрицательная обратная связь. петля

Некоторые эффекты кортикотропин-рилизинг-гормона в головном мозге также могут быть заблокированы лептином, гормоном, вырабатываемым жировой тканью. Отчасти поэтому кортикотропин-рилизинг-гормон может контролировать аппетит.

Что произойдет, если у меня будет слишком много кортикотропин-рилизинг-гормона?

Аномально высокий уровень кортикотропин-рилизинг-гормона связан с множеством заболеваний. Поскольку он стимулирует беспокойство и подавляет аппетит, предполагается, что слишком много кортикотропин-рилизинг-гормона вызывает нервные проблемы, такие как:

• клиническая депрессия;
• беспокойство;
• нарушения сна;
• нервная анорексия.

Кроме того, высокий уровень кортикотропин-рилизинг-гормона также может усугубить некоторые воспалительные проблемы:

• ревматоидный артрит;
• псориаз;
• язвенный колит;
• болезнь Крона. 

Поначалу это может показаться неожиданным, потому что повышенный уровень кортикотропин-рилизинг-гормона в головном мозге может привести к увеличению выработки глюкокортикоидов, а глюкокортикоиды обладают противовоспалительным действием. 

Однако, исследования показали, что когда высокие уровни высвобождающего гормона кортикотропина возникают в тканях за пределами мозга, они действительно могут оказывать мощное воспалительное действие. Поэтому, повышенный уровень кортикотропин-рилизинг-гормона в суставах, коже или кишечнике может усугубить эти воспалительные состояния или даже сыграть роль в их развитии.

Что произойдет, если у меня будет слишком мало кортикотропин-рилизинг-гормона?

Исследования показали, что у людей с болезнью Альцгеймера особенно низкий уровень кортикотропин-рилизинг-гормона. Ученые также подозревают, что недостаток кортикотропин-рилизинг-гормона может вызвать синдром хронической усталости, иногда называемый миалгическим энцефаломиелитом. При нем у больных возникают проблемы со сном, памятью и концентрацией. Однако, прежде чем это будет подтверждено, необходимы дальнейшие исследования по обоим этим вопросам.

Во время беременности низкая выработка кортикотропин-рилизинг-гормона плодом или плацентой может привести к выкидышу.