Кольцо маточное резиновое инструкция по применению

Введение влагалищного кольца

Пессарий — это гинекологическое приспособление (влагалищное кольцо), которое используется в случаях выпадения или опущения матки и влагалища. Его устанавливают для механического удержания стенок вагинального прохода и тела матки при значительном ослаблении мышечных тканей тазовой области или диафрагмы. В гинекологии эта патология называется — пролапс половых органов, и она доставляет женщине немало неудобств как в личной, так и в повседневной жизни. Раньше пролапс лечили одним единственно известным способом — оперативным вмешательством, которое не всегда давало нужный эффект, к тому же не каждой женщине можно было делать операцию. С появлением пессария лечение пролапса половых органов получило прекрасную альтернативу, особенно в тех случаях, когда хирургическое вмешательство противопоказано по разным причинам, например, из-за возраста больной или беременности.

Показания

Противопоказания к процедуре

Перед проведением процедуры по введению гинекологического пессария женщине необходимо пройти некоторое обследование, дабы исключить наличие инфекционных заболеваний половых органов и кандидоза. Для этого ей понадобится сдать ряд анализов и тестов, таких как общий анализ крови и мочи, мазок на флору, анализ на ВИЧ и RW и др.

Инфекция половых путей может вызвать ряд осложнений, связанных с нахождением инородного тела во влагалище. Поэтому маточное кольцо не устанавливается при наличии эрозий шейки матки, инфекций, передающихся половым путем, предраковых заболеваний, маточных кровотечений. Также противопоказанием для установки пессария служит узкий вагинальный проход и любые воспалительные болезни органов малого таза. Между тем, после соответствующего лечения инфекции, и устранения причин, вызвавших маточное кровотечение, влагалищное кольцо женщине может быть установлено.

Особенности выбора пессария

Для изготовления поддерживающих влагалищных колец используют специальные виды материалов — силикон и полипропилен, которые отличаются повышенной устойчивостью к воздействию микрофлоры влагалища. Маточные кольца по своему применению и влиянию на женский организм принято подразделять на следующие виды:

За последнее время в медицине было разработано довольно много видов и типов пессариев, но на практике гинекологи используют всего два десятка. Какое именно влагалищное кольцо нужно пациентке решает лечащий врач. Он опирается на данные собранного анамнеза, результаты проведенного обследования, возраст женщины. Но самым главным определяющим фактором является патология, для лечения которой используется пессарий. Все эти данные учитываются гинекологом, и он назначает модель устройства строго индивидуально для каждой пациентки.

Есть модели маточных колец, которые вводятся на месяц, полтора, но некоторые модели требуют ежедневного извлечения и обработки. В любом случае первичное введение, а также извлечение пессария должно проводится в амбулаторных условиях компетентным специалистом.

Алгоритм проведения процедуры

Как уже говорилось выше, перед введением гинекологического пессария женщине необходимо пройти обследование. Обязательным условием при постановке пессария является дезинфекция как половых органов пациентки, так и самого устройства. Дезинфекция проводится специальными гинекологическими мазями, оказывающими сразу несколько эффектов:

• они намного облегчают введение гинекологического пессария,
• стимулируют процессы кровообращения во влагалище,
• способствуют регенерации тканей в женском организме,
• не дают возникнуть и развиться разным инфекциям.

Введение маточного кольца проводится на гинекологическом кресле или на кушетке. Сначала врач приводит органы в нормальное состояние. т.е. придает им правильное положение. Затем вводит пессарий в сжатом виде. Устройство должно быть установлено так, чтобы шейка матки попадала прямо в центр кольца. Правильно подобранный и размещенный пессарий не должен вызывать у пациентки никакого дискомфорта, а также не должен выпадать. Если это не так, то врач подберет поддерживающее влагалищное кольцо другого размера и формы.

Вся процедура занимает немного времени и абсолютно безопасна и безболезненна для пациентки. Потом врач дает рекомендации женщине по гигиене половых органов и соблюдению некоторых условий во время ношения. Так, например, женщине, который установили пессарий, нельзя поднимать тяжести или подвергать себя усиленным физическим нагрузкам. Еще пациентка должна приходить на прием к гинекологу раз в неделю для санации и профилактического осмотра половых органов и пессария.

Извлечение пессария также проводится в гинекологическом кабинете под наблюдением специалиста.

В клинике “МОСМЕД” работают только лучшие специалисты в области гинекологии. Наши врачи помогут Вам справиться с любой проблемой и позаботятся о Вашем здоровье со всей внимательностью и ответственностью. Гинекологическое отделение клиники “МОСМЕД” проводит лечебные манипуляции различной сложности, в том числе и введение, извлечение пессария (поддерживающего влагалищного кольца).

Фотографии клиники

Маточное кольцо при выпадении матки: отзывы, назначение, инструкция по использованию, размеры

Опущение и выпадение матки и влагалища в большинстве случаев является хроническим. Заболевание чаще начинается в зрелом возрасте, медленно прогрессирует и при отсутствии лечения приводит к полному выпадению гениталий и сопутствующим проблемам с мочеиспусканием и дефекацией. Постоянный физический и психологический дискомфорт, снижение качества жизни, социальная дезадаптация – решить эти проблемы помогает вагинальное гинекологическое кольцо при выпадении матки.

Какие гинекологические кольца используются при выпадении матки?

В гинекологической практике вагинальные пессарии применяют для устранения проблем, вызванных несостоятельностью тазовых мышц у женщин. Силиконовые влагалищные кольца помогают при начальных стадиях опущения гениталий, синдроме недержания мочи. Согласно инструкции после введения в вагинальный канал гинекологический пессарий принимает нужную форму, помогает поддерживать органы малого таза в анатомически правильном положении и препятствует их выпадению.

По конструкции влагалищные пессарии бывают:

• уретральные – имеют кольцеобразную форму, помогают при проблемах с недержанием мочи у женщин;
• грибовидные – выполнены в форме кольца на ножке, по инструкции применяются для поддержки тазовых органов в нужном положении при тяжелом развитии заболевания;
• чашечные – вагинальные приспособления такой формы помогают при начальных стадиях пролапса;
• уретрально-чашечные – изделия комбинированного типа помогают женщинам при опущении половых органов, сопровождающимся синдромом моченедержания;
• кубические – заполняющие влагалищные пессарии согласно инструкции помогают в сложных случаях при выпадении матки;
• кольцо Ходжа – подходит женщинам с анатомическими особенностями строения гениталий, повышенная эластичность помогает гинекологическому силиконовому кольцу принять нужную форму после установки.

Какое вагинальное кольцо при выпадении матки помогает в той или иной ситуации, определяет врач с учетом сложности каждого конкретного случая.

(см. видео после статьи)

Зачем использовать влагалищный пессарий при выпадении матки?

Частичное и полное выпадение матки подлежит обязательной коррекции по следующим причинам:

• Низкое положение шейки и зияние половой щели помогают инфекции проникнуть во влагалищный канал, вызывая развитие кольпита, цервицита.
• Опущение влагалищных стенок и передней стенки мочевого пузыря изменяет анатомическое положение уретры, что влечет развитие стрессового недержания мочи. Появление стойкого запаха мочи резко снижает качество жизни и ограничивает женщину в общении.
• Проблемы с мочеиспусканием у женщин ведут к развитию цистита и пиелонефрита.
• Раздражение мочой кожи и слизистых половых органов приводит к их воспалению, вплоть до пиодермии и экземы.
• Матка и влагалищные стенки при выпадении отекают и могут ущемляться в половой щели. Нарушение кровообращения в органах ведет к их омертвению, что вызывает тяжкие гинекологические последствия.
• Возможен полный выворот матки при выпадении.

Гинекологическое маточное кольцо при выпадении матки помогает предупредить развитие осложнений пролапса гениталий.

Классификация вагинальных пессариев при выпадении матки

У женщин пролапс гениталий классифицируется в зависимости от степени выпадения органов по отношению к плоскостям таза и половой щели.

I степень выпадения гениталий характеризуется некоторым опущением матки. При этом ее шейка находится ниже плоскости узкой части таза и даже при натуживании не показывается из половой щели, вместе с тем может наблюдаться опущение передней или задней влагалищных стенок.

Гинекологические силиконовые пессарии при опущении I степени помогают женщинам поддерживать органы в нужном положении. По инструкции силиконовое маточное кольцо при опущении I степени помогает устранить гинекологическую проблему. Кроме этого могут использоваться вагинальные чашечные пессарии.

II степень пролапса гениталий у женщин – это неполное выпадение матки, состояние, при котором шейка при натуживании выходит за пределы половой щели, но в лежачем положении и при выполнении упражнений Кегеля возвращается во влагалищный канал.

При второй степени пролапса гениталий у женщин, как и при первой, помогает вагинальный пессарий-кольцо или силиконовая гинекологическая «чаша». Согласно инструкции они обеспечивают надежную поддержку органам таза, помогают фиксировать матку в анатомически верном положении и не позволяют влагалищным стенкам опуститься.

III степень пролапса гениталий у женщин – это состояние полного выпадения матки, когда она целиком оказывается за пределами половой щели при малейшем физическом напряжении, кашле, чихании, смехе и даже просто при переходе из горизонтального положения в вертикальное. Самостоятельно орган не вправляется. Объективно: из половой щели выпячивается шишковидное образование – отечная, синюшная, зачастую покрытая декубитальными язвами шейка. За ней следует образованный влагалищными стенками грыжевой мешок, внутри которого находится тело матки. Слизистая вагинальных стенок и шейки выглядит гладкой, сухой, истонченной, как кожа. Выпадение матки вызывает смещение задней стенки мочевого пузыря (везикоцеле) и передней стенки прямой кишки (ректоцеле).

Лечить выпадение матки у женщин – непростая задача. Если операция невозможна, помогают гинекологические вагинальные пессарии, однако и тут возникают сложности. По инструкции перед установкой вагинального силиконового кольца для женщин при выпадении матки проводят гинекологическое противовоспалительное лечение. Чтобы установить силиконовый влагалищный пессарий необходимо восстановить слизистую влагалища и шейки, заживить декубитальные язвы.

Какой вагинальный пессарий помогает при выпадении матки III степени? Гинекологический пессарий по инструкции должен обладать заполняющим эффектом, то есть полностью занимать весь объем влагалища, не позволяя матке и влагалищным стенкам опускаться вниз. 

Обычное силиконовое гинекологическое кольцо при выпадении матки III степени не помогает женщине справиться с этими функциями. Сила давления внутренних половых органов на силиконовый вагинальный пессарий такова, что матка при выпадении с легкостью продавливается через большое внутреннее отверстие силиконового приспособления и ущемляется в нем, что чревато омертвением органа и развитием тяжелых осложнений. 

По инструкции при полном выпадении матки помогает толстое вагинальное кольцо типа «пончик», грибовидный или кубический пессарий.

Показания к постановке влагалищного кольца при выпадении матки

Согласно инструкции лечение пролапса путем установки силиконового вагинального кольца не способно навсегда вернуть тазовым органам их нормальное анатомическое положение, зато помогает женщине вести привычный образ жизни, работать и общаться с другими людьми.

Безоперационная терапия помогает, если в силу каких-либо причин не может быть проведено хирургическое вмешательство. Только скальпель хирурга помогает избавить от гинекологической проблемы навсегда. Это нужно учитывать перед установкой влагалищного пессария.

По инструкции силиконовое вагинальное кольцо помогает женщинам при следующих показаниях:

• синдром моченедержания стрессового типа;
• ректоцеле II-IV степени;
• цистоцеле II-IV степени;
• опущение матки I-III степени;
• отказ женщины от хирургического вмешательства.

Вагинальная гинекологическая система также назначается женщинам в послеоперационный период. Согласно инструкции она помогает снизить нагрузку на тазовые мышцы для быстрого восстановления тканей. 

Инструкция по установке вагинального кольца 

По инструкции маточное кольцо при выпадении матки устанавливает врач в амбулаторных условиях. Перед процедурой женщина проходит гинекологическое обследование, что помогает исключить противопоказания к постановке силиконового влагалищного пессария. 

Размер силиконового вагинального приспособления определяет гинеколог согласно инструкции. В этом ему помогает специальный комплект адаптационных влагалищных колец. Если диаметр силиконовой гинекологической системы выбран правильно по инструкции, женщина после установки не испытывает дискомфорта.

Согласно инструкции перед установкой силиконового влагалищного пессария его нужно простерилизовать. Чаще гинекологическую систему обрабатывают перекисью водорода. Затем врач смазывает силиконовое вагинальное кольцо вазелином, что помогает быстро установить устройство, и вводит женщине во влагалищный канал. Вагинальный пессарий фиксируется на шейке, приподнимает матку и помогает поддерживать ее в естественном положении. В дальнейшем женщине нужно научиться устанавливать силиконовую гинекологическую систему самой, пользуясь инструкцией.

Как пользоваться гинекологическим кольцом: инструкция и рекомендации

Кубические, как и грибовидные влагалищные пессарии, согласно инструкции можно использовать не более суток, поэтому их нужно ежедневно снимать вечером перед сном. Силиконовые вагинальные кольца по инструкции можно носить до 5 суток. Если ночью женщина не нуждается во влагалищном пессарии, его также извлекают перед сном. После снятия силиконовое приспособление промывают мылом и водой, сушат и помещают в пакет либо контейнер.

Правила пользования силиконовым влагалищным пессарием указаны в инструкции к применению. Каждый производитель в инструкции дает женщинам собственные рекомендации по стерилизации и хранению, которые помогают продлить период службы гинекологического вагинального устройства. 

Общие правила по использованию силиконового гинекологического кольца при выпадении матки:

• не превышать назначенный врачом период ношения силиконового изделия;
• извлекать вагинальное приспособление для антисептической обработки;
• стерилизовать гинекологический пессарий в 3% растворе перекиси;
• выдерживать указанное в инструкции время обработки.

На приеме врач также дает женщине подробную инструкцию по снятию/введению вагинального пессария. Извлекать гинекологическое силиконовое кольцо рекомендуется стоя, подняв одну ногу, либо на корточках. Таким же образом, пользуясь инструкцией, и устанавливают влагалищное устройство. Чтобы предотвратить травмирование слизистой и быстрее ввести силиконовое изделие, его смазывают вазелином либо другой смазкой (см. инструкцию). 

Противопоказания к пользованию силиконовыми влагалищными кольцами

По инструкции кольцо при выпадении матки запрещается устанавливать в следующих случаях:

• онкология органов малого таза;
• аллергия на материал, из которого выполнен гинекологический пессарий;
• инфекционно-воспалительные заболевания половых органов;
• наличие опухолей в маточной либо брюшной полости, влагалищном канале;
• эрозия шейки и вагинального канала;
• кровянистые выделения невыясненной этиологии;
• патологии развития придатков/матки;
• осложнения после постановки влагалищного кольца в анамнезе.

Если при гинекологическом обследовании у женщины выявлены инфекции либо воспалительныепроцессы в органах малого таза, то по инструкции ставить силиконовое влагалищное кольцо при выпадении матки можно только после курса лечения.

Сколько стоят гинекологические кольца?

Цена влагалищного пессария начинается от 250 рублей и может достигать нескольких тысяч. Стоимость зависит от производителя, конструкции и материала, из которого выполнено вагинальное изделие. Наибольшим спросом у женщин пользуются марки «Юнона» и Dr. Arabin. 

Нужную гинекологическую систему выбирает специалист после тщательного обследования с учетом возраста женщины, стадии опущения гениталий, сопутствующих осложнений. По инструкции, если выпадение гениталий у пациентки сопровождается моченедержанием и опущением мочевого пузыря, помогают уретральные либо заполняющие влагалищные пессарии. Такие гинекологические вагинальные системы обойдутся женщинам дороже простых силиконовых приспособлений.

Отзывы о гинекологических вагинальных кольцах

Большинство женщин положительно отзываются об использовании влагалищных колец. По женским отзывам установка вагинального силиконового пессария помогает избавиться от:

• синдрома моченедержания;
• частых воспалений половых органов;
• дискомфорта, связанного с выпадением матки и влагалищных стенок;
• кровянистых выделений.

Некоторые женщины после установки силиконовой гинекологической системы жалуются на зуд в области гениталий, изменение характера выделений, инфекции половых путей. Это чаще происходит, если силиконовое вагинальное кольцо применяется не по инструкции. Отсутствие стерилизации и антисептической обработки половых органов приводит к проникновению инфекций в вагинальный канал. Поэтому при ношении силиконового влагалищного пессария женщинам нужно точно соблюдать рекомендации, указанные в инструкции.

АКУШЕРСКИЕ ПЕССАРИИ ДОКТОРА ШНЕЙДЕРМАНА

1. НАЗНАЧЕНИЕ: пессарий акушерский доктора Шнейдермана предназначен для сохранения беременности у женщин с истмико-цервикальной недостаточностью, для профилактики привычных выкидышей и предупреждения преждевременных родов.

2. ОСНОВНЫЕ ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ: пессарий изготавливается из силиконовой резиновой смеси МС по СТП МС № 1-93и выполнен в виде кольца с четырьмя наружными вырезами и четырьмя внутренними выпуклостями.
Масса пессария — не более 40 г. Твердость по Шору А — не менее 55 ед.
Относительное удлинение при разрыве — 0%. Стойкость к сопротивлению сжатия.

3. ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ: пессарий используется у беременных женщин при истмико-цервикальной недостаточности, у женщин, имеющих в анамнезе выкидыши в поздних сроках беременности, у беременных женщин, страдающих привычным невынашиванием беременности, для предотвращения преждевременных родов у пациенток группы риска (преждевременные роды в анамнезе, многоплодная беременность, короткая шейка матки).

4. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ: индивидуальная непереносимость; экстрагенитальные заболевания, при которых противопоказано продолжение беременности; кровянистые выделения из половых путей; инфекции мочевыводящих путей; эрозия шейки матки; наличие в анамнезе оперативного вмешательства на мочевыводящих путях и влагалище за последние 6 месяцев; гепатиты В и С; ВИЧ инфицированность; инфекции, передаваемые половым путем; воспалительные заболевания влагалища, шейки матки и наружных половых органов; нарушение целостности плодного пузыря.

5. ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ: первое время после введения пессария могут наблюдаться явления дискомфорта, чувство распирания во влагалище, усиление влагалищных белей. Эти явления проходят через один-два дня после введения пессария.

6. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ: запрещается использовать изделие, если истек срок годности. Изделие применяется стерильным. Повторное применение запрещено.

7. ПОРЯДОК РАБОТЫ: установку пессария производит врач в амбулаторных условиях или в стационаре при опорожненном мочевом пузыре. Следует расположить пессарий вертикально у входа во влагалище и, нажав двумя пальцами на наружные вырезы пессария, ввести его в вертикальном положении во влагалище. В области купола влагалища развернуть пессарий в косопоперечной плоскости по отношению к продольной оси тела, при этом шейка матки должна располагаться в центральном отверстии пессария. Техника извлечения пессария обратна введению. Оптимальное время непрерывного использования пессария от 17 до 37 недель беременности, после чего врач извлекает пессарий.

8. ТРАНСПОРТИРОВАНИЕ И ХРАНЕНИЕ: транспортирование производится при температуре не ниже минус 50°С и не выше плюс 40°С и относительной влажности до 98%. Хранение производится при температуре от плюс 5°С до плюс 35°С и относительной влажности воздуха до 75%.

9. ГАРАНТИЙНЫЕ ОБЯЗАТЕЛЬСТВА: изготовитель гарантирует соответствие пессария требованиям настоящих технических условий при соблюдении условий транспортирования, эксплуатации и хранения, установленных настоящими техническими условиями.

Гарантийный срок годности пессария, включая срок хранения и эксплуатации — 3 года с даты изготовления.

10. СТЕРИЛИЗАЦИЯ: стерилизация осуществляется окисью этилена.

11. СВЕДЕНИЯ ОБ УТИЛИЗАЦИИ: утилизация пессария проводится по СанПиН 2.1.7.2790-10как отходы класса Б.

УРОГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ ПЕССАРИИ ДОКТОРА ШНЕЙДЕРМАНА

1. НАЗНАЧЕНИЕ: пессарий урогинекологический доктора Шнейдермана предназначен для лечения опущения органов малого таза, а также стрессового недержания мочи у женщин.

2. ОСНОВНЫЕ ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ: пессарий изготавливается из силиконовой резиновой смеси МС по СТП МС №1-93 и выполнен в виде кольца с четырьмя наружными вырезами. Масса пессария – не более 40 г. Твердость по Шору А – не менее 55 ед. Относительное удлинение при разрыве — 0%. Стойкость к сопротивлению сжатия.

3. ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ: пессарий используется при опущении тазовых органов, опущении передней стенки влагалища (цистоцеле, уретроцеле), задней стенки влагалища (ректоцеле), опущении шейки матки до влагалищного входа и за его пределы (вагинальный пролапс или пролапс матки), стрессовом недержании мочи (при кашле, чихании, поднятии тяжестей).

4. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ: воспалительные заболевания гениталий; декубитальная язва; кровянистые выделения из половых путей; инфекции мочевыводящих путей; эрозия шейки матки; наличие в анамнезе оперативного вмешательства на мочевыводящих путях и влагалище за последние 6 месяцев; гепатиты В и С; ВИЧ инфицированность; инфекции, передаваемые половым путем.

5. ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ: первое время после введения пессария могут наблюдаться явления дискомфорта, чувство распирания во влагалище, усиление влагалищных белей. Эти явления проходят через один-два дня после введения пессария.

6. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ: в качестве лубриканта использовать гель на водной основе или детский крем. Нельзя применять вазелин, разрушающий силикон. Необходимо не реже, чем 1 раз в 3 месяца, проходить профилактический осмотр у гинеколога. Развитие воспалительного процесса при применении пессария требует временного его удаления и санации влагалища. Для профилактики воспалительных осложнений необходимо соблюдение рекомендаций врача, гигиены и соблюдение сроков непрерывного ношения пессария. Запрещается использовать изделие, если истек срок годности.

7. ПОРЯДОК РАБОТЫ: установку пессария первоначально производит врач в амбулаторных условиях и обучает женщину технике введения и удаления пессария. Следует расположить пессарий вертикально у входа во влагалище и, нажав двумя пальцами на наружные вырезы пессария, ввести его в вертикальном положении во влагалище. В верхней части влагалища развернуть пессарий в косопоперечной плоскости по отношению к продольной оси тела, при этом шейка матки должна располагаться в центральном отверстии пессария. Техника извлечения пессария обратна введению. Оптимальное время непрерывного использования пессария от 20 до 25 дней, после чего женщина вечером самостоятельно извлекает пессарий, промывает его теплой водой и утром снова вводит во влагалище на следующие 20-25 дней.

8. ТРАНСПОРТИРОВАНИЕ И ХРАНЕНИЕ: транспортирование производится при температуре не ниже минус 50°С и не выше плюс 40°С и относительной влажности до 98%. Хранение производится при температуре от плюс 5°С до плюс 35°С и относительной влажности воздуха до 75%.

9. ГАРАНТИЙНЫЕ ОБЯЗАТЕЛЬСТВА: изготовитель гарантирует соответствие пессария требованиям настоящих технических условий при соблюдении условий транспортирования, эксплуатации и хранения, установленных настоящими техническими условиями. Гарантийный срок годности пессариев, включая срок хранения и эксплуатации – 3 года с даты изготовления.

10. СТЕРИЛИЗАЦИЯ: стерилизация осуществляется окисью этилена.

11. СВЕДЕНИЯ ОБ УТИЛИЗАЦИИ: утилизация пессариев проводится по СанПиН 2.1.7.2790-10 как отходы класса Б.

ПОСЛЕРОДОВЫЕ УРОГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ ПЕССАРИИ ДОКТОРА ШНЕЙДЕРМАНА

1. НАЗНАЧЕНИЕ: пессарий послеродовый урогинекологический доктора Шнейдермана предназначен для лечения опущения органов малого таза, а также стрессового недержания мочи у женщин.

2. ОСНОВНЫЕ ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ: пессарий изготавливается из силиконовой резиновой смеси МС по СТП МС № 1-93 и выполнен в виде кольца с четырьмя наружными вырезами. Масса пессария — не более 40 г. Твердость по Шору А — не менее 55 ед. Относительное удлинение при разрыве — 0%. Стойкость к сопротивлению сжатия.

3. ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ: пессарий используется для профилактики послеродового опущения тазовых органов, опущения передней стенки влагалища (цистоцеле, уретроцеле), задней стенки влагалища (ректоцеле), стрессового недержания мочи (при кашле, чихании, поднятии тяжестей).

4. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ: воспалительные заболевания гениталий, обильные кровянистые выделения из половых путей, инфекции мочевыводящих путей, гепатиты В и С, ВИЧ инфицированность, инфекции, передаваемые половым путем.

5. ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ: первое время после введения пессария могут наблюдаться явления дискомфорта, чувство распирания во влагалище. Эти явления проходят через один-два дня после введения пессария.

6. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ: в качестве лубриканта использовать гель на водной основе или детский крем. Нельзя применять вазелин, разрушающий силикон. Развитие воспалительного процесса при применении пессария требует временного его удаления и санации влагалища. Для профилактики воспалительных осложнений необходимо соблюдение рекомендаций врача, гигиены и соблюдение сроков непрерывного ношения пессария. Запрещается использовать изделие, если истек срок годности.

7. ПОРЯДОК РАБОТЫ: установку пессария производит врач в стационаре при опорожненном мочевом пузыре. Следует расположить пессарий вертикально у входа во влагалище и, нажав двумя пальцами на наружные вырезы пессария, ввести его в вертикальном положении во влагалище. В области купола влагалища развернуть пессарий в косопоперечной плоскости по отношению к продольной оси тела, при этом шейка матки должна располагаться в центральном отверстии пессария. Техника извлечения пессария обратна введению. Оптимальное время непрерывного использования пессария со 2-го по 15-й день послеродового периода, после чего женщина самостоятельно извлекает пессарий. Техника извлечения пессария обратна введению.

8. ТРАНСПОРТИРОВАНИЕ И ХРАНЕНИЕ: транспортирование производится при температуре не ниже минус 50∞С и не выше плюс 40∞С и относительной влажности до 98%. Хранение производится при температуре от плюс 5∞С до плюс 35∞С и относительной влажности воздуха до 75%.

9. ГАРАНТИЙНЫЕ ОБЯЗАТЕЛЬСТВА: изготовитель гарантирует соответствие пессария требованиям настоящих технических условий при соблюдении условий транспортирования, эксплуатации и хранения, установленных настоящими техническими условиями. Гарантийный срок годности пессариев, включая срок хранения и эксплуатации — 3 года с даты изготовления.

10. СТЕРИЛИЗАЦИЯ: стерилизация осуществляется окисью этилена.

11. СВЕДЕНИЯ ОБ УТИЛИЗАЦИИ: утилизация пессариев проводится по СанПиН 2.1.7.2790-10 как отходы класса Б.