Как измерить давление механическим тонометром пошаговая инструкция

Людям, страдающим от перепадов  артериального давления (АД), особенно гипертоникам, необходимо контролировать собственное кровяное давление. Это позволит следить за эффективностью принимаемых препаратов во избежание гипертонических кризов и других осложнений болезни.

Так как гипертония значительно помолодела за последние десятилетия, здоровым людям измерять АД рекомендуется уже после 40 лет с целью профилактики.

Рассмотрим, как правильно измерить давление тонометром, какой выбрать тонометр, как правильно измерять артериальное давление, что можно и чего нельзя делать перед тем, как померить давление.

Принцип измерения механическим тонометром

Тонометр механический представляет собой неэластичную манжетку, внутри которой размещен баллон, наполняющийся воздухом. При размещении манжетки на уровне нижней трети плеча и постепенном нагнетании воздуха в баллон происходит пережатие главной артерии плеча (плечевой артерии).

Нагнетается воздух до того момента, пока пульс ниже места пережатия (в области проекции лучевой артерии) полностью не исчезнет. Затем понемногу спускают воздух и регистрируют значения манометра во время первого тона Короткова и значение, при котором окончательно перестает регистрироваться аускультативный феномен. Эти значения будут соответствовать максимальному давлению в сердечно-сосудистой системе и минимальному соответственно за весь сердечный цикл.

Манжета для измерения артериального давления должна полностью охватывать плечо пациента, иначе данные измерения могут быть неверными.

Преимущества механического тонометра

Сейчас магазины медицинской техники располагают широким арсеналом приборов для измерения давления. Для этой цели можно пользоваться как электронным или полуавтоматическим, так и механическим тонометром. Первые два, несомненно, позволяют провести процедуру быстрее, однако в лечебных учреждениях медики предпочитают мерить людям давление испытанным и проверенным временем вторым способом. Поэтому и врач-терапевт, вызванный вами на дом, и фельдшер «скорой помощи» с большой вероятностью воспользуются именно механическим прибором. 

Преимущества такого аппарата:

• имеет несложную конструкцию;
• позволяет замерить давление с максимальной точностью;
• редко выходит из строя;
• не требует замены батареек; подходит для руки любой полноты, в том числе и для детской;
• служит дольше электронных;
• доступен по цене.

Подготовка к измерению АД

Кровяное давление – результат слаженной работы многих систем организма.

Именно поэтому оно напрямую зависит от общего состояния пациента и важно соблюдать перед процедурой определенные правила, которые позволят получить более точные показания:

• За 6 часов до измерения откажитесь от крепкого чая, кофе, энергетиков и других тонизирующих напитков.
• За 2 часа до исследования запрещается курить.
• Если вы плотно покушали, замер проводится спустя 1-2 часа после еды.
• Применение физических нагрузок перед процедурой недопустимо. Чтобы не получить показатели неверного давления – отдохните полчаса.
• В стрессовых ситуациях давление не измеряется – разрешается сделать это только через 30-40 минут и после того, как самочувствие придет в норму.
• Для получения правильных показателей рекомендуется мерить давление два раза в сутки – с 7 до 9 утра и в такое время вечером.
• Прибор будет показывать точные значения, если измерять давление до приема пищи.

Как измерить давление механическим тонометром: инструкция:

Для наиболее точного измерения необходимо не только знать, как правильно измерить давление данным прибором, но и как подготовиться к данному процессу.

1. В положении сидя разместиться у стола, положив руку на его поверхность так, чтобы уровень закрепленной манжеты находился на уровне сердца.
2. Надеть и плотно пристегнуть манжету на застежку-«липучку». Нижний край манжеты должен превышать уровень локтя примерно на 2-3 сантиметра.
3. Головку стетоскопа в виде металлического диска приложить к внутренней стороне локтя, к пульсирующей артерии, удерживать его.
4. Вставить слуховые аппараты от стетоскопа.
5. Перед тем как начинать закачивать воздух в грушу, нужно убедиться, что колесико, с помощью которого его спускают, надежно закручено.
6. Накачать грушей манжету до тех пор, пока стрелка манометра не пересечет отметку 200 мм рт. ст. У гипертоников отметка может быть 220 мм рт. ст.
7. После набухания манжеты до нужного уровня спускать воздух, откручивая медленно специально предназначенное для этого колесико под грушей, примерно на 4 мм рт. ст./сек.
8. Так как закачанный воздух в манжете начинает давить на крупную артерию, без труда прослушивается пульс. Необходимо вовремя заметить, на какой отметке шкалы манометра был услышан первый сердечный удар. Для этого надо одновременно следить за циферблатом и слушать пульс. Вот почему люди с нарушениями слуха вряд ли смогут воспользоваться ручным прибором для измерения АД. Первый удар – это значение верхнего, систолического, давления.
9. Продолжать измерение, постепенно откручивая колесико.
10. Последний услышанный удар сердца – это показание нижнего, диастолического, артериального давления.
11. Записать показатели измерения через дробь. К примеру, 120/80, где первое значение – показатель верхнего, вторая цифра – показатель нижнего артериального давления.
12. Если есть необходимость более точного измерения, манипуляцию проводят несколько раз, делая перерыв на пять минут. Можно измерить АД на обеих руках. За основу берут результат на той руке, на которой давление было выше. При трехразовом измерении вычисляют среднее арифметическое всех данных.

Нормальное артериальное давление

Нормальные показатели артериального давления у молодых и пожилых людей, у мужчин и женщин могут несколько отличаться. Ведь с течением времени сосуды неизбежно сужаются вследствие отложения на их стенках холестерина. Естественно, чем старше человек, тем выше для него норма. В следующей таблице приводятся средние показатели кровяного давления в зависимости от пола и возраста. 

1. Для 16-20 лет норма составляет 100-120/70-80 мм рт. ст.
2. Для 20-40 лет: 120-130/70-80 мм рт. ст.
3. Для 40-60 лет: до 140/до 90 мм рт. ст.
4. От 60 лет и старше: 150/90 мм рт. ст.

Повышение артериального давления бывает вызвано не только гипертонической болезнью. Порой на его показатели влияет погодный фактор, нервно-психические переживания или физическое перенапряжение. Научиться мерить давление несложно – эту процедуру вполне сможет освоить даже подросток.

Распространенные ошибки

Некоторые пациенты во время измерений делают классические ошибки, что снижает точность исследования.

Повышенное в результате неправильного замера АД может наблюдаться в следующих случаях:

• Кисть находится ниже уровня сердца.
• Неудобное положение, напряжена спина или мышцы руки.
• Одета стесняющая одежда.
• Используется тугая манжета.

Заниженные показатели наблюдаются при расположении кисти выше уровня сердца. Также ошибки могут наблюдаться при округлении цифр давления, неправильном различии первого и последнего тонов Короткова.

Один из важных показателей здоровья человека и работы сердечно-сосудистой системы – уровень артериального давления (АД). В зависимости от фазы функционирования сердца давление меняется¹. При сокращении сердечной мышцы АД увеличивается, при расслаблении – наоборот снижается.

На показатели артериального давления влияют разные факторы²:

• возраст и вес;
• стрессовые ситуации;
• активная умственная работа;
• чрезмерная физическая нагрузка;
• прием противозачаточных таблеток;
• злоупотребление алкогольными напитками и курением.

Полезная информация о давлении

Для измерения давления принято учитывать две границы: диастолическое АД и систолическое АД. Систолическим называют давление крови в артериях во время сокращения сердца, а диастолическим – давление во время расслабления сердечной мышцы¹.

В среднем, нормой артериального давления принято считать показатели 120 мм ртутного столба на 80, где 120 – систолическое давление, а 80 – диастолическое. Повышенный уровень АД (выше 140 на 90) говорит о наличии артериальной гипертензии³.

В зависимости от пола, возраста, времени и места измерения артериального давления показатели будут варьироваться. В таблице мы привели наиболее распространенные варианты уровня АД.

Нормы давления

Пошаговая инструкция по измерению давления

На первый взгляд кажется, что в измерении артериального давления нет ничего сложного. Процедура простая, но требует особого подхода. Для получения максимально точного результата, важно соблюдать некоторые правила. А регулярный контроль АД – верный способ предупредить многие заболевания со стороны сердечно-сосудистой системы¹.

На сегодняшний день существуют несколько эффективных способов измерения уровня артериального давления. Среди наиболее популярных выделяют:

1. Прямой или инвазивный. Используется в условиях стационара перед хирургическим вмешательством. Плюс такого метода заключается в непрерывном измерении АД. Показатель отображается в виде кривой, представленной в формате «уровень давления/ время». Технология требует постоянного наблюдения врача за пациентом.
2. Косвенный или неинвазивный. Представляет собой постепенную компрессию (сдавление) конечности в месте прохождения артерии. При этом систолическое давление определяется в момент повышения давления в манжете, а диастолическое – во время его снижения.
3. Звуковой или аускультативный. Этот метод измерения АД предполагает использование тонометра. Прибор, как правило, состоит из манжеты, манометра и фонендоскопа. В основе метода лежит полное пережатие артерии и прослушивание тонов.   

Прежде чем измерять АД, важно запомнить общие правила проведения процедуры⁴:

• процедуру необходимо проводить в спокойной обстановке;
• во время измерения давления нужно находиться в положении сидя;
• после физических нагрузок необходимо отдохнуть;
• перед измерением нельзя использовать сосудосуживающие спреи и капли в нос.

Как правильно измерять давление электронным тонометром

Использование электронного тонометра с целью измерения АД позволяет своевременно выявлять возможные нарушения в работе внутренних органов. Прибор помогает контролировать АД, что особенно важно при таких заболеваниях, как сахарный диабет или артериальная гипертензия.

Регулярный мониторинг артериального давления показан следующим категориям пациентов:

• курильщикам;
• людям, страдающим заболеваниями сердца, сосудов, печени и почек;
• пациентам, имеющим высокий риск развития сердечно-сосудистых болезней.

Точность показателей тонометра зависит от качества прибора. Кроме того, важное значение имеют внешние факторы: физическая активность, прием некоторых лекарственных препаратов, стресс.

Алгоритм измерения артериального давления электрическим тонометром включает в себя несколько этапов.

1. Удобно расположиться

Пациенту следует занять удобное положение тела, лучше присесть на стул. Руку необходимо освободить от одежды и расположить ее на уровне сердца. Важно, чтобы рукав не давил на руку и не пережимал артерию. Обе ступни должны стоять на полу.

2. Найти правильное место для манжеты

Манжету тонометра рекомендовано разместить на 3 сантиметра выше сгиба локтя. Трубка должна находиться посередине руки с внутренней стороны.

3. Плотно затянуть манжету

Манжету накладывают плотно, при этом не пережимая руку.

4. Немного отдохнуть

В течение 5 минут отдохнуть. Это важно, чтобы показатели не были повышенными из-за предыдущей физической активности.

5. Включить тонометр

Затем следует включить тонометр и измерить давление согласно инструкции.

Специалисты рекомендуют измерять давление в промежутках с 7 до 9 утра и с 19 до 21 вечера. За 30 минут важно исключить принимаемые медикаменты, крепкий кофе и черный чай, потому что они могут повлиять на результаты. При аритмии следует провести 3 измерения подряд и вывести средний показатель.

Как правильно измерять давление механическим тонометром

Механический тонометр представляет собой манжету с размещенным внутри баллоном. Применение механического тонометра имеет ряд преимуществ:

• прибор легкий по конструкции;
• измеряет АД с максимальной точностью;
• редко ломается;
• доступен в продаже;
• недорогой;
• не требует использования батареек.

Измерение давления механическим тонометром проводится в несколько этапов.

1. Удобно расположиться

После приема пищи, крепких напитков (кофе и чай) должно пройти минимум 2 часа.

Пациенту следует занять удобное положение тела, лучше присесть на стул. Руку необходимо освободить от одежды и расположить ее на уровне сердца. Важно, чтобы рукав не давил на руку и не пережимал артерию. Обе ступни должны стоять на полу.

2. Найти правильное место для манжеты

Манжету тонометра рекомендовано разместить на 3 сантиметра выше сгиба локтя. Трубка должна находиться посередине руки с внутренней стороны.

3. Плотно затянуть манжету

Манжету накладывают плотно, при этом не пережимая руку.

4. Нагнетать воздух

Грушей нагнетают воздух до тех пор, пока пациент не почувствует дискомфорт или боль в руке.

5. Спускать воздух

Затем воздух спускают. Делать это следует очень медленно.

6. Повторить измерение

Через 2 минуты проводят повторный замер для точности.

Советы врачей по измерению давления

Врачи рекомендуют измерять артериальное давление в привычной обстановке и тихом помещении. Проведение процедуры в холодной комнате может повлиять на результаты в сторону занижения АД.

Выкуренная сигарета перед измерением давления также меняет его уровень, но в сторону увеличения. Курильщикам следует воздержаться от курения минимум за 30 минут до измерения, а лучше выждать 1-1,5 часа.

Кроме того, врачи советуют придерживаться следующих рекомендаций перед измерением давления:

1. Переполненный мочевой пузырь может завысить показатели артериального давления, вплоть до 20 мм.рт.ст. Поэтому перед измерением следует посетить туалет.
2. Активная физическая нагрузка увеличивает уровень АД. Поэтому не следует заниматься спортом, бегать, плавать и прыгать перед измерением давления.
3. После употребления пищи в организме запускаются обменные процессы, которые влияют на показатель АД. Перед измерением давления рекомендовано выдержать небольшой интервал по времени — минимум 1-1,5 часа.

Популярные вопросы и ответы

Мы обсудили важные вопросы, связанные с измерением артериального давления, с врачом-терапевтом Татьяной Померанцевой.

Источники:

1. Сиренко Ю.Н., Рековец О.Л.// Методы измерения артериального давления врачами и пациентами// Артериальная гипертензия// 2018. https://cyberleninka.ru/article/n/metody-izmereniya-arterialnogo-davleniya-vrachami-i-patsientami/viewer
2. Сафарова З.Т., Ходжиева М.С.// Динамика артериального давления// Бюллетень науки и практики// 2020. https://cyberleninka.ru/article/n/dinamika-arterialnogo-davleniya/viewer
3. Чибисов С.М., Стрелкова Д.Г.// Мониторинг артериального давления// Образовательный вестник «Сознание»// 2007. https://cyberleninka.ru/article/n/monitoring-arterialnogo-davleniya/viewer
4. Енокян С.Г., Искакова Б.С.// Модификация измерителя артериального давления// Вестник Казахского Национального медицинского университета// 2014.
   https://cyberleninka.ru/article/n/modifikatsiya-izmeritelya-arterialnogo-davleniya-1/viewer

В этой статье мы рассмотрим, как правильно мерить давление ручным тонометром в домашних условиях (или как его еще иногда называют — «обычным»). Этот метод очень ценен для диагностики гипертонии и некоторых болезней сосудистого генеза.

Для получения точных цифр необходимо соблюдать определенные правила, включающие подготовку к процедуре и соблюдение верного алгоритма действий.

Подготовка к измерению АД

Кровяное давление – результат слаженной работы многих систем организма.

Именно поэтому оно напрямую зависит от общего состояния пациента и важно соблюдать перед процедурой определенные правила, которые позволят получить более точные показания:

• За 6 часов до измерения откажитесь от крепкого чая, кофе, энергетиков и других тонизирующих напитков.
• За 2 часа до исследования запрещается курить.
• Если вы плотно покушали, замер проводится спустя 1-2 часа после еды.
• Применение физических нагрузок перед процедурой недопустимо. Чтобы не получить показатели неверного давления – отдохните полчаса.
• В стрессовых ситуациях давление не измеряется – разрешается сделать это только через 30-40 минут и после того, как самочувствие придет в норму.
• Для получения правильных показателей рекомендуется мерить давление два раза в сутки – с 7 до 9 утра и в такое время вечером.
• Прибор будет показывать точные значения, если измерять давление до приема пищи.

Выбор позы

Для того чтобы измерить давление механическим тонометром очень важно правильно подобранное положение – благодаря нему удается точно померить АД, даже при самостоятельном выполнении процедуры:

• Во время замеров человек должен сидеть – для определения результатов важно, чтобы рука лежала на столе в расслабленном состоянии и находилась на уровне сердца, направлена ладонью вверх. В области наложения манжеты не должно быть тесной одежды – она затрудняет кровообращение, снижает точность и дает неправильные результаты.
• Слабым или тяжелобольным людям давление измеряется лежа – это позволяет определять показания более точно и снизить вероятность ошибок.
• В пожилом возрасте, при наличии сахарного диабета, или во время лечения гипотензивными средствами — замер проводится в два этапа: через 5 минут, после того как больной лег и через 2 минуты, после вставания с кушетки.

Во время исследования важно не только контролировать свою позу, но и правильно использовать тонометр – желательно изучить инструкцию по пользованию конкретно Вашим аппаратом.

Предлагаем Вашему вниманию видео урок:

Алгоритм действий

Использование нехитрых правил измерения позволяет научиться замерять АД самому себе без особых проблем.

Если Вы начинаете контролировать давление впервые, необходимо помнить следующее:

• Первые замеры всегда проводятся на обеих руках.
• Если показатели не отличаются – мерить давление следует на нерабочей руке. Соответственно у правшей это левая, а у левши – правая.
• При разных значениях дальнейшие замеры проводятся на той конечности, где значение выше.

Ведите специальный дневник, куда записываются ежедневные показатели. Если они отличаются более чем 5 мм. рт. ст. – делаются повторные замеры. Необходимо внимательно следить за шкалой деления и учиться находить средние значения.

Наиболее надежные виды приборов – механические, оснащенные манжетой с «грушей» для нагнетания воздуха и фонендоскопом. Такие аппараты имеют простое устройство, низкую стоимость и по карману большинству покупателей.

Замерить АД c помощью ручного тонометра самостоятельно — может каждый, для этого нужно придерживаться простого алгоритма действий:

• Поместите манжету на плечо, застегните ее так, чтобы под ней проходил большой палец. Нижняя граница должна быть выше уровня локтевого изгиба на 2 см.
• Разместите стетоскоп в локтевой ямке, чтобы вы смогли хорошо услышать пульсацию артерии.
• Закрутите вентиль и начните накачивать грушей воздух до прекращения пульса, подкачав ещё 20 мм. рт. ст. Затем медленно откройте клапан.
• Слушайте пульсацию и смотрите на встроенный измеритель – первый звук в фонендоскопе соответствует верхним показателям АД. В момент исчезновения тонов отмечается нижняя цифра АД.

Звуки, которые Вы слышите в фонендоскоп, называются тонами Короткова –всего их пять, и они представляют ценность для врачей в диагностике заболеваний сердца. При измерении давления важен лишь первый (самый сильный) и последний (самый тихий) шумы – они показывают верхнюю и нижнюю границу АД.

Этот метод очень распространен – так называемые тонометры Короткова позволяют мерить АД вручную, широко используются в больницах и среди населения.

Как мерить АД у детей?

Производители выпускают множество детских аппаратов, позволяющих мерить давление даже новорожденным малышам.

Обычно это автоматические или полуавтоматические тонометры, фиксирующие цифры АД самостоятельно, потому что дети младшего возраста не всегда могут спокойно ведут себя вести во время процедуры, что снижает точность измерений. Поэтому лучше пользоваться приборами, оснащенными электронным оборудованием, где не требуется фонендоскоп.

Основным отличием от измерения у взрослых является размер манжеты.

С такой целью ее можно купить отдельно, руководствуясь возрастом ребенка:

• Для новорожденных окружность составляет 5-7,5 см;
• Грудничкам подойдет манжета от 7,5 до 13 см;
• Детям старшего возраста – 13-20 см.

Если нет возможности приобрести манжету – можно использовать запястный тонометр, но застегивать его не на запястье, а в области плеча. Во время измерения можно отвлекать малыша словесными играми или сказками. Если потребуется – ребенка можно посадить на колени к маме.

Как измерить давление без фонендоскопа?

Если у вас старый тонометр, у которого нет стетоскопа – можно проводить измерения и без него. Для этого кладут пальцы на лучевую артерию (там, где обычно щупают пульс), выпуская воздух из манжеты, отмечают момент появления пульса — это будет верхняя цифра АД. Измерить нижнее (диастолическое) давление таким способом нельзя.

Основной ориентир – пульсация лучевой артерии выше запястья. Пошаговый порядок аналогичен классической схеме использования ручного тонометра. Следя за стрелкой необходимо отметить начало и конец пульса – это и есть границы верхнего и нижнего АД.

Важно отметить, что это исследование считается неправильным и уступает традиционному измерению – его можно применять для временной регистрации показателей АД.

Распространенные ошибки

Некоторые пациенты во время измерений делают классические ошибки, что снижает точность исследования.

Повышенное в результате неправильного замера АД может наблюдаться в следующих случаях:

• Кисть находится ниже уровня сердца.
• Неудобное положение, напряжена спина или мышцы руки.
• Одета стесняющая одежда.
• Используется тугая манжета.

Заниженные показатели наблюдаются при расположении кисти выше уровня сердца. Также ошибки могут наблюдаться при округлении цифр давления, неправильном различии первого и последнего тонов Короткова.

Точность механического тонометра

Тонометр является высокоточным прибором, показывающий цифры АД с погрешностью 3 мм. рт. ст., имеет широкое применение и включен в обязательный перечень укомплектованности лечебных учреждений.

Если Вы считаете, что ваш аппарат показывает неверные данные – следует проверить целостность трубок, груши и манжеты. В большинстве случаев при их повреждении могут появляться ложные цифры артериального давления.

Обзор основных механических приборов

В аптеках продается большое количество механических тонометров, отличающихся по стоимости. Некоторые модели можно заказать через интернет по «вкусной» цене – но как не нарваться на подделку, руководствуясь только фото и основными характеристиками, и какой лучше купить?

Наиболее популярные и зарекомендовавшие себя модели:

• Тонометр Meditech MT-25 Palm – классический ручной тонометр с механическим индикатором, для измерения АД манжета одевается на плечо. Средняя стоимость прибора – 900 рублей.
• Компания Microlife предлагает три вида механических тонометров – AG1-10, AG1-20, AG1-30. Модели очень похожи, но фонендоскоп последнего варианта вшит в манжету. Стоимость первого вида составляет 1100 рублей, остальные модели дороже на 300 и 600 рублей соответственно.
• Тонометры компании Omron (Омрон) электронные – они более дорогие, но набирают все большую популярность. Самая бюджетная модель «M2 Basic HEM 7121-RU» обойдётся покупателю в 1800 рублей, более дорогостоящий вариант «Omron M2 Basic HEM-7121-ALRU» на 1000 рублей дороже.

Если у вас есть опыт пользования ручным тонометром – вам вполне подойдет и недорогой механический аппарат в пределах 1000 рублей.

Электронные приборы менее надежны, хотя и более удобны.

29 мая 2019

В наше время многие люди предпочитают пользоваться механическим тонометром, несмотря на огромный выбор электронных устройств для измерения АД. Его популярность обуславливается более доступной ценой и удобством в применении, а также длительным эксплуатационным сроком. Однако при его использовании могут возникнуть проблема с необходимостью научиться, как правильно измерить давление механическим тонометром. От соблюдения инструкции зависит точность полученных показателей.

Люди, страдающие головокружениями и гипертензией, знают, как важно иметь в доме и знать, как померить давление тонометром. Этот прибор помогает проконтролировать эффективность использования лекарственных средств, а также избежать серьёзных осложнений в виде гипертонического криза и других опасных состояний. В последние годы гипертония сильно помолодела и теперь осуществлять контроль за показателями с помощью измерения механическим тонометром или электрическим, советуют людям старше 40 лет.

Устройство ручного (механического) тонометра

Привыкнув к современным электрическим гаджетам, многие люди не знают, как правильно измерять давление тонометром с ручным нагнетаем воздуха. Сделать это просто, ведь комплектация механического прибора достаточно проста и интуитивно понятна в работе.

В первую очередь устройство состоит из неэластичной манжеты, внутри которой расположена трубка. Сквозь неё проходит воздух от груши, которой человек нагнетает внутрь манжеты. Расправляясь, она пережимает главную плечевую артерию.

Во время медленного стравливания воздуха необходимо следить за стрелками на циферблате. Они показывают верхние и нижние значения артериального давления человека. Манжета обязательно должна плотно облегать плечо пациента, в противном случае показатели будут неверными.

Как правильно мерить давление ручным тонометром

Чтобы понимать, как измерить давление тонометром, необходимо знать основные рекомендации по подготовке к короткой процедуре. Важно правильно подготовиться, для этого соблюдают основные рекомендации:

1. Проводить измерения для контроля состояния необходимо дважды в сутки, в одно и то же время утром и вечером.
2. За шесть часов до проведения измерений отказаться от тонизирующих напитков.
3. Не курить за несколько часов до исследования.
4. Лучше применять тонометр натощак, но, если пациент пообедал, измерения проводят спустя пару часов.
5. Откажитесь от физических нагрузок прямо перед измерением, если человек пришёл с активной прогулки, лучше подождать пару часов.
6. Стресс может негативно повлиять на показатели, рекомендуется успокоиться и подождать около часа, затем провести исследование.

Прибор показывает более точные значения, если измерения проводятся до приёма пищи.

Тонометры старого образца часто приводят в тупик молодых пользователей. Они обращаются к всемирной сети, чтобы узнать, как пользоваться тонометром механического образца. На самом деле это очень просто, главное соблюдать основные рекомендации специалистов.

• Необходимо принять удобную позу, сидя или лёжа. Успокоиться и расслабиться в течение пяти минут.
• Зафиксировать руку в удобном положении на уровне сердца, надеть на неё манжету. При этом рука не должна быть скована одеждой или сжала украшениями.
• Манжету надевают на нижнюю часть предплечья, крепко закрепляя, но не передавливая. Расстояние до локтевого сгиба около двух сантиметров.
• Устанавливают диск стетоскопа на локтевой сгиб и крепко удерживают его на пульсирующей артерии. Слуховые аппараты от стетоскопа вставляют уши.
• Начинают измерение, нагнетая воздух до 200 мм рт. ст. У гипертоников цифра может достигать 220 мм рт. ст. Если манжета сдавливает руку до боли, лучше ослабить её на руке и повторить процедуру снова.
• После нагнетая воздух начинают медленно стравливать, отмечая на какой цифре случился первый отчётливый удар пульса.
• Отметив последний отчётливый удар, завершают округлением показателей.

Если требуется повторный замер, его делают не раньше, чем через три минуты после первого замера. Для точности показаний производят замеры на обеих руках, всего три раза. Выводят среднее значение, выбирая большие показатели.

В медицинских учреждениях, несмотря на обилие электронных приборов, по-прежнему используют ручные тонометры. Это объясняется большим количеством достоинств такого прибора. Если человек понял, как правильно мерить давление механическим тонометром самому, лучше купить именно такое устройство.

Его конструкция максимально проста и выдаёт самые точные результаты. Кроме того, он доступен по стоимости, редко выходит из строя, подходит любому пациенту и служит гораздо дольше своих электронных аналогов. Покупать тонометр нужно обязательно в проверенных магазинах.

Как понять тонометр – расшифровка результатов

У разных категорий граждан показатели сильно отличаются. Чтобы узнать, как понять тонометр, важно учесть множество факторов, в том числе возраст и состояние здоровья пациента. Чем старше человек, тем выше его «нормальное» давление. Происходит это из-за неизбежного сужения сосудов с возрастом.

К примеру, для людей, достигших 16–20 лет, показатели равны 100–120/70–80 мм рт. ст. В 20 – 40 лет оптимальным считается значение 120/80. С 40 лет верхний показатель может повысить до 140 мм рт. ст. А после 60 лет даже до 150 мм рт. ст. При этом человек чувствует себя нормально и не наблюдает у себя признаков гипертензии.

Повышение артериального давления часто наблюдается у спортсменов из-за физического перенапряжения, а также оно может быть связано с психическими переживаниями, стрессовыми ситуациями или погодными факторами. Научиться, как правильно мерить давление стрелочным тонометром, способен даже подросток. В этом нет ничего сложного. 

Распространённые ошибки

На первых этапах пациенты совершают классические ошибки, которые сильно искажают данные. К таким относят:

• когда кисть находится ниже или выше уровня сердечной мышцы;
• принята неудобная поза, человек слишком напряжён;
• надета слишком неудобная одежда;
• затянута манжета тонометра.

В таких случаях давление будет слишком повышенным, а если разместить кисть выше уровня сердца, показатели будут занижены. Узнайте, как правильно мерить давление ручным тонометром и таких ошибок в исследовании не будет.

Показатели артериального давления отражают качество работы сердечно-сосудистой системы. Диагностику проводят с помощью тонометра в любом медицинском учреждении. Наличие собственного прибора позволяет контролировать здоровье, не выходя из дома и своевременно обратиться к врачу.

Что такое артериальное давление

Поток крови постоянно давит на стенки сосудов с определенной силой. Это называется кровяным давлением. Выделяют несколько видов давления: артериальное, венозное, капиллярное, внутрисердечное. Но чаще всего именно артериальному давлению уделяют особое внимание, так как оно служит важным биомаркером, характеризующим состояние всего организма.

Многие представляют сосуды в виде длинных эластичных трубок с ровными краями. Но это не совсем так. Поверхность сосудов имеет волнообразную форму. Это объясняется тем, что кровяное русло не просто течет, а пульсирует.

Внутри сосудов происходит последовательное чередование двух фаз. В период сокращения сердца (систолы) в него попадает порция крови, из-за чего его стенки расширяются. В момент расслабления (диастолы), давление внутри сосуда ослабевает, и он сужается. Поэтому, при измерении показателей артериального давления учитываются верхняя и нижняя границы расширения и сужения сосудистой стенки. Соответственно, верхнюю границу называют систолическим давлением, нижнюю – диастолическим.

Какое давление считать нормальным?

Существуют таблицы с усредненными нормами, в которых цифры составлены в зависимости от половых и возрастных признаков пациентов. К этим данным следует относиться с осторожностью. При диагностике артериального давления важно соблюдать индивидуальный подход.

По данным ВОЗ нормальным считается давление в состоянии покоя в пределах 120/80. Цифры могут колебаться, но вне зависимости от возраста они не должны превышать порога 140/90.

Изменение АД не всегда означает патологию. Показатели артериального давления характеризуются определенной изменчивостью, поэтому не стоит ждать от себя стабильные 120 на 80. В течение суток человек испытывает физические, умственные и психические нагрузки, соответственно уровень показателей будет то снижаться, то повышаться, и даже выходить за пределы нормы. Кроме этого, давление меняется в результате применения лекарственных препаратов, употребления отдельных видов продуктов и напитков. Влияют на него и такие негативные факторы, как недосып, гиподинамия, хроническая усталость, дефицит витаминов, инфекционные и хронические болезни.

У артериального давления есть особенность – с увеличением возраста оно повышается. У маленьких детей показатели, как правило, ниже, чем у взрослых.

Чем старше становится организм, тем более внимательного отношения он к себе требует. Болезни сердца могут протекать без симптомов, а затем неожиданно проявиться. Поэтому важно проводить своевременную диагностику, а при ухудшении показателей вовремя обратиться к врачу.

Виды тонометров

Измерить давление можно механическим или автоматическим (электронным) тонометром.

Механические тонометры

Первые механические тонометры содержали ртуть. Сейчас такие приборы давно сняты с производства и практически нигде не встречаются, но сохранилась исконная единица измерения кровяного давления – миллиметр ртутного столба.

Считается, что механический тонометр отличается большей точностью в отличие от электронных аналогов. Ему не требуется регулярная подзарядка. Прибор можно брать с собой в длительные поездки. Содержит следующий базовый комплект:

1. Манжета, соединенная с резиновой грушей для ручного нагнетания воздуха;
2. Манометр со стрелкой;
3. Фонендоскоп для прослушивания тонов;
4. Пошаговая инструкция с подробным описанием, как измерить давление механическим тонометром.

Механический тонометр при надлежащем уходе прослужит долго. Необходимо обратить внимание на резиновые части, а также трубки, так как они с течением времени могут потрескаться и начать пропускать воздух.

Электронные тонометры

Автоматический тонометр имеет встроенный компрессор для закачивания воздуха в манжету, и жидкокристаллический дисплей, на который передаются результаты измерения. Работает от аккумуляторов. В комплекте также имеется зарядное устройство и инструкция о том, как мерить давление электронным тонометром.

Чтобы узнать свой результат потребуется нажатие лишь одной кнопки. Удобство в использовании, быстрота измерения и максимальная компактность некоторых моделей – главное преимущество данного вида прибора. От механического аналога отличается высокой стоимостью.

Многие современные модели автоматических тонометров имеют множество дополнительных функций: память, часы, расчет средних показателей артериального давления, датчик аритмии, звуковые сигналы. Основным недостатком таких измерителей считается то, что они способны допускать погрешности, что приводит к ошибочным результатам диагностики.

Как подготовиться к измерению давления

Оптимальным временем для измерения артериального давления считаются утренние часы, когда организм успел восстановиться и отдохнуть за ночь. Если необходимо регулярно мерить давление, то желательно делать это примерно в одно и то же время.

Чтобы результаты измерения были точными, необходима предварительная подготовка:

• За пару часов до измерения не следует применять медикаментозные препараты с сосудосуживающим действием (глазные, носовые капли);
• Не употреблять еду и напитки, повышающие или понижающие давление: кофе, крепкий чай, клюквенный морс, алкоголь;
• Не курить;
• За 30 минут исключить любые физические нагрузки:
• Перед измерением давления нельзя быть голодным и, наоборот, плотно наедаться;
• Опорожнить мочевой пузырь;
• За пять минут до измерения расслабиться в положении сидя или лежа.

В помещении, где проводится процедура, не должно быть холодно или жарко. Не допускается ношение стесненной и сдавливающей участки тела одежды.

Во время диагностики, нужно сесть максимально удобно. Спина должна иметь опору. Нельзя скрещивать ноги и сжимать мышцы. Рука, на которую надевается манжета, должна находиться на уровне сердца.

Как измерить давление механическим тонометром

Принцип работы механического тонометра основан на прослушивании и улавливании характерных шумов внутри сосудов – сердечных тонов. Измерение давления производится следующим образом:

1. Манжету закрепляют на предплечье, в локтевой сгиб помещают головку фонендоскопа (в некоторых моделях фонендоскоп для удобства встроен в манжету);
2. С помощью резиновой помпы (груши) нагнетают воздух в манжету;
3. Смотря на стрелку манометра, медленно стравливают воздух из манжеты и слушают тоны. В пережатых сосудах сначала фиксируется тишина. Затем, необходимо уловить, на какой цифре манометра послышался первый тон – это верхнее систолическое давление. После того, когда тоны прекратятся, необходимо зафиксировать, на какой именно цифре они исчезли – это и есть диастолическое давление.

Единственный недостаток прибора – пользоваться механическим тонометром не всегда удобно. Особенно, проводить измерение самому себе. От человека без специальной подготовки потребуется определенная сноровка и глубокое понимание процесса измерения. К тому же, таким прибором не получится измерить давление в шумном месте.

Как мерить давление электронным (автоматическим) тонометром

В отличие от ручной резиновой груши, которой необходимо каждый раз усердно нагнетать воздух в манжету, автоматический компрессор справляется с этим намного быстрее. Время измерения артериального давления значительно сокращается. Количество накачиваемого воздуха контролируется встроенным интеллектом. Специальный клапан быстро спускает воздух после процедуры измерения.

Как правильно мерить давление автоматическим тонометром:

1. Закрепить манжету на руке. Нижний ее край должен быть на 2 пальца выше от локтевого сгиба. Воздушная трубка должна находиться в центре руки;
2. Нажать на тонометре кнопку «Старт» и ждать, когда результаты отобразятся на мониторе.

После того, как на дисплее появятся цифры, можно начинать интерпретацию результатов.

Обозначения на тонометре: цифры и значки 

Что означает верхнее давление на тонометре

Первая верхняя цифра на дисплее отражает систолическое давление на момент измерения, то есть, максимальное давление крови на стенку артерии. Индивидуальный показатель будет зависеть в первую очередь от объема сердца, какое количество крови оно способно выталкивать за одно сокращение, частоты и ритма сердцебиения, эластичности сосудов, степени густоты крови.

Что означает нижнее давление на тонометре

Вторая цифра на тонометре показывает диастолическое давление или нижнюю границу давления кровяного потока на сосуды.

Люди часто обращают внимание только на верхние цифры на тонометре, не задумываясь, что означает нижнее давление. Однако врачи подчеркивают важность обоих показателей. Делать вывод о качестве работы сердечно-сосудистой системы пациента можно лишь после анализа совокупности данных. Кроме этого, учитывается разница между верхним и нижним АД. В норме, она не должна превышать 40 единиц.

Что означают значки на тонометре

Дополнительно на дисплее отражается индикатор пульса и его числовое значение. В норме пульс не должен превышать 65 уд/мин в состоянии покоя. При превышении этого значения на экране тонометра появляется значок, свидетельствующий о наличии аритмии. В некоторых тонометрах он сопровождается звуковым сигналом.

Заключение

Наличие отклонений в показателях артериального давления можно заподозрить по определенным симптомам: повышается общая утомляемость, появляются головные боли и шум в ушах, кружится голова, мелькают «мушки» перед глазами. Но данные признаки могут быть причиной многих других патологий.

Не стоит относиться халатно к своему здоровью. Наличие любого тонометра (механического или электронного) под рукой позволит сразу же провести измерение кровяного давления и, при необходимости, оказать себе первую помощь. При выявлении у себя стойких повышенных показателей следует без промедления обратиться за врачебной консультацией.

Материалы, размещенные на данной странице несут информационный характер и предназначены для образовательных целей. Определение диагноза и методики лечения остается прерогативой вашего лечащего врача.