Инструкция по заполнению санаторно курортной карты

Приложение N 14

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 15 декабря 2014 г. N 834н

1. Учетная форма N 072/у «Санаторно-курортная карта» (далее — Карта) выдается медицинскими организациями (иными организациями), оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях (далее — медицинская организация).

2. Карта заполняется на бумажном носителе и (или) в форме электронного документа медицинским работником со средним медицинским образованием при предъявлении пациентом(кой) путевки на санаторно-курортное лечение.

(в ред. Приказа Минздрава России от 09.01.2018 N 2н)

(см. текст в предыдущей редакции)

Карта в форме электронного документа формируется в соответствии с порядком организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с пунктом 11 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 48, ст. 6165; 2014, N 30, ст. 4257; N 49, ст. 6927; 2015, N 10, ст. 1425; N 29, ст. 4397; 2016, N 1, ст. 9; N 15, ст. 2055; N 18, ст. 2488; N 27, ст. 4219; 2017, N 31, ст. 4791; N 50, ст. 7544, 7563).

(абзац введен Приказом Минздрава России от 09.01.2018 N 2н)

3. Бланк Карты состоит из Карты и обратного (отрезного) талона.

4. При заполнении Карты:

4.1. Пункты 1 — 4 Карты заполняются на основании документа, удостоверяющего личность пациента(ки).

Примечание:

Основным документом, удостоверяющим личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации, является паспорт <1>.

———————————

<1> Указ Президента Российской Федерации от 13.03.1997 N 232 «Об основном документе, удостоверяющем личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 11, ст. 1301).

Документом, удостоверяющим личность лица, трудящегося по найму, занятого или работающего в любом качестве на борту морского судна (за исключением военного корабля), морского судна рыбопромыслового флота, а также судна смешанного (река — море) плавания, используемых для целей торгового мореплавания, является удостоверение личности моряка <1>.

———————————

<1> Постановление Правительства Российской Федерации от 18.08.2008 N 628 «О Положении об удостоверении личности моряка, Положении о мореходной книжке, образце и описании бланка мореходной книжки» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 34, ст. 3937; 2009, N 23, ст. 2821; 2013, N 12, ст. 1347).

Документом, удостоверяющим личность военнослужащего Российской Федерации, является удостоверение личности военнослужащего Российской Федерации <1>.

———————————

<1> Постановление Правительства Российской Федерации от 12.02.2003 N 91 «Об удостоверении личности военнослужащего Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 7, ст. 654; 2006, N 49, ст. 5220).

Документами, удостоверяющими личность иностранного гражданина в Российской Федерации, являются паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина.

Документом, удостоверяющим личность лица, ходатайствующего о признании беженцем, является свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, а документом, удостоверяющим личность лица, признанного беженцем, является удостоверение беженца <1>.

———————————

<1> Федеральный закон от 19.02.1993 N 4528-1 «О беженцах» (Ведомости Съезда народных депутатов и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 12, ст. 425; Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 26, ст. 2956; 1998, N 30, ст. 3613; 2000, N 33, ст. 3348; N 46, ст. 4537; 2003, N 27, ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711; N 35, ст. 3607; 2006, N 31, ст. 3420; 2007, N 1, ст. 29; 2008, N 30, ст. 3616; 2011, N 1, ст. 29; 2012, N 10, ст. 1166, N 47, ст. 6397, N 53, ст. 7647; 2013, N 27, ст. 3477).

Документами, удостоверяющими личность лица без гражданства в Российской Федерации, являются:

документ, выданный иностранным государством и признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;

разрешение на временное проживание;

вид на жительство;

иные документы, предусмотренные федеральным законом или признаваемые в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документов, удостоверяющих личность лица без гражданства <1>.

———————————

<1> Статья 10 Федерального закона от 25.07.2002 N 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 30, ст. 3032).

4.2. Пункты 6 — 13, выделенные серым цветом, заполняются только на граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг. Справочники для заполнения этих пунктов находятся на оборотной стороне «Справки для получения путевки на санаторно-курортное лечение» (учетная форма N 070/у, предусмотренная приложением N 11 к приказу Минздрава России от 15.12.2014 N 834н). Пункт 7 заполняется только в случае проживания пациента на территории, находящейся вблизи границы другого субъекта Российской Федерации, с указанием кода этого субъекта Российской Федерации.

Пункты 15 — 17 заполняются на основании медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (учетная форма N 025/у, предусмотренная приложением N 1 к приказу Минздрава России от 15.12.2014 N 834н), с обязательным кодированием диагнозов по МКБ-10. При оформлении Карты могут использоваться результаты, полученные при прохождении диспансеризации (медицинского осмотра).

4.3. Пункты 18 — 21 заполняются на основании представленной путевки на санаторно-курортное лечение.

4.4. Карта на бумажном носителе заверяется медицинским работником со средним медицинским образованием (для лица, имеющего право на получение набора социальных услуг, Карта заверяется подписью заведующего отделением или председателя врачебной комиссии) и печатью медицинской организации, на оттиске которой идентифицируется полное наименование медицинской организации.

Карта в форме электронного документа подписывается с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника со средним медицинским образованием.

(п. 4.4 в ред. Приказа Минздрава России от 09.01.2018 N 2н)

(см. текст в предыдущей редакции)

4.5. Пункты 1 — 10 обратного (отрезного) талона Карты заполняются лечащим врачом санаторно-курортной организации. Талон заверяется подписями лечащего врача и главного врача санаторно-курортной организации и заверяется печатью медицинской организации, на оттиске которой идентифицируется полное наименование медицинской организации.

Приложение N 6

к Приказу

Министерства
здравоохранения

и социального
развития

Российской Федерации

от 22 ноября 2004 г.
N 256

ИНСТРУКЦИЯ

ПО ЗАПОЛНЕНИЮ
ФОРМЫ N 072/У-04

«САНАТОРНО-КУРОРТНАЯ
КАРТА»

(в ред. Приказа
Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 N 545н)

Санаторно-курортная
карта выдается лечащим врачом при
предъявлении пациентом путевки на
санаторно-курортное лечение, которое
может быть предоставлено и в амбулаторном
виде (далее — санаторно-курортное
лечение).

Бланк санаторно-курортной
карты состоит из:

— санаторно-курортной
карты;

— обратного талона.

Санаторно-курортная
карта заполняется лечащими врачами
лечебно-профилактических учреждений,
осуществляющих амбулаторно-поликлиническую
помощь.

Затемненное поле
санаторно-курортной карты (пп. 8 — 11)
заполняется и маркируется литерой «Л»
в организационно-методическом кабинете
только гражданам, имеющим право на
получение набора социальных услуг.

На титульном листе
санаторно-курортной карты проставляется
полное наименование лечебно-профилактического
учреждения в соответствии с документом
регистрационного учета.

Номер санаторно-курортной
карты — это индивидуальный номер учета
санаторно-курортной карты, установленный
лечебно-профилактическим учреждением.

Фамилия, имя,
отчество, пол, дата рождения, адрес
постоянного места жительства в Российской
Федерации заполняются в соответствии
с документом, удостоверяющим личность
гражданина.

В пункте «N
истории болезни или амбулаторной карты»
указывается номер учета данных документов,
установленный лечебно-профилактическим
учреждением.

В пункте
«Идентификационный номер в системе
ОМС» по страховому медицинскому
полису ОМС указывается идентификационный
номер в соответствии с бланком
представленного полиса, где на серию и
номер полиса определяется по двенадцать
знаков.

Пункт «Код
льготы» заполняется в соответствии
с главой 2 Федерального закона от 17 июля
1999 г. N 178-ФЗ «О государственной
социальной помощи». Перечень категорий
граждан, имеющих право на получение
набора социальных услуг, с указанием
кодов приводится на оборотной стороне
справки для получения путевки. Указанный
пункт заполняется путем проставления
нулей до первой значимой цифры.

Пример: если
гражданин, имеющий право на получение
набора социальных услуг, относится ко
второй категории, в пункте «Код льготы»
проставляется «002».

В пункте «Документ,
удостоверяющий право на получение
набора социальных услуг» делается
запись по реквизитам представленного
документа (номер, серия, дата).

В пункте «Страховой
номер индивидуального лицевого счета
(СНИЛС)» указывается страховой номер
индивидуального лицевого счета по
документу, удостоверяющему право на
получение набора социальных услуг.

Пункт «Сопровождение»
заполняется в случае, если больной
относится к инвалидам I группы, либо к
лицам, имеющим право на государственную
социальную помощь с учетом положений
части 4 статьи 37 Федерального закона от
24 июля 2009 г. N 213-ФЗ «О внесении изменений
в отдельные законодательные акты
Российской Федерации и признании
утратившими силу отдельных законодательных
актов (положений законодательных актов)
Российской Федерации в связи с принятием
Федерального закона «О страховых
взносах в Пенсионный фонд Российской
Федерации, Фонд социального страхования
Российской Федерации, Федеральный фонд
обязательного медицинского страхования
и территориальные фонды обязательного
медицинского страхования».

(в ред. Приказа
Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 N 545н)

(см. текст в
предыдущей редакции)

Пункты «Место
работы, учебы» и «Занимаемая
должность, профессия» заполняются
со слов больного.

Пункт «Жалобы,
длительность заболевания, анамнез,
предшествующее лечение, в том числе
санаторно-курортное лечение»
заполняется на основании медицинской
документации и со слов больного.

Пункт «Данные
клинического, лабораторного,
рентгенологического и других исследований»
заполняется на основании медицинских
документов с обязательным указанием
даты проведения исследования.

Пункт «Диагноз»
заполняется в соответствии с МКБ-10 по
сведениям медицинской документации о
формах, стадиях, характере течения
болезни.

В подпункте
«Заболевание, для лечения которого
направляется в санаторий» указывается
диагноз заболевания, для лечения которого
больной направляется в санаторий.

В подпункте
«Основное заболевание или заболевание,
являющееся причиной инвалидности»
указывается диагноз основного заболевания,
а для инвалидов — диагноз заболевания,
являющегося причиной инвалидности.

В подпункте
«Сопутствующие заболевания»
указываются диагнозы сопутствующих
заболеваний.

Заключение
заполняется в соответствии с рекомендациями
о виде курортного лечения и данными,
указанными в путевке на санаторно-курортное
лечение.

Санаторно-курортная
карта заверяется подписями лечащего
врача, заведующего отделением или
председателя ВК и круглой печатью
лечебно-профилактического учреждения.

Обратный талон
заполняется лечащим врачом
санаторно-курортной организации для
предъявления его больным в
лечебно-профилактическое учреждение,
выдавшее санаторно-курортную карту
(после завершения курса долечивания —
в амбулаторно-поликлиническое учреждение
по месту жительства).

На титульном листе
обратного талона проставляется полное
наименование санаторно-курортной
организации в соответствии с документом
регистрационного учета.

Фамилия, имя,
отчество заполняются в соответствии с
документом, удостоверяющим личность
гражданина, признаваемым на территории
Российской Федерации.

Пункт «Диагноз
при поступлении» заполняется в
соответствии с МКБ-10 по сведениям,
указанным в санаторно-курортной карте.

В подпункте
«Заболевание, для лечения которого
направляется в санаторий» указывается
диагноз заболевания, для лечения которого
больной направляется в санаторий.

В подпункте
«Основное заболевание или заболевание,
являющееся причиной инвалидности»
указывается диагноз основного заболевания,
а для инвалидов — диагноз заболевания,
являющегося причиной инвалидности.

В подпункте
«Сопутствующие заболевания»
указываются диагнозы сопутствующих
заболеваний.

Пункт «Диагноз
при выписке из санатория» заполняется
в соответствии с МКБ-10 по сведениям
медицинской документации санаторно-курортной
организации о формах, стадиях, характере
течения заболевания.

В подпункте
«Основное заболевание или заболевание,
являющееся причиной инвалидности»
указывается диагноз основного заболевания,
а для инвалидов — диагноз заболевания,
являющегося причиной инвалидности.

В подпункте
«Сопутствующие заболевания»
указываются диагнозы сопутствующих
заболеваний.

В пункте «Проведено
лечение» указываются сведения
санаторной книжки. Если виды лечения
или количество процедур не отвечали
соответствующему рекомендованному
стандарту санаторно-курортной помощи,
лечащий врач делает отметку с указанием
причин в пункте «Причины отклонения
от стандарта санаторно-курортной
помощи».

В пункте «Эпикриз»
указываются сведения о полученном
больным лечении в санаторно-курортной
организации и его состоянии на момент
выписки на основании данных санаторной
книжки, медицинской документации и
объективного состояния больного.

Пункты «Результаты
лечения», «Наличие обострений,
потребовавших отмену процедур» и
«Рекомендации по дальнейшему лечению»
заполняются на основании данных,
указанных в пункте «Эпикриз».

Обратный талон
заверяется подписями лечащего врача,
главного врача и круглой печатью
санаторно-курортной организации.

                                                 оборотная сторона ф. 072/у

15.  Жалобы, длительность  заболевания,  анамнез,  предшествующее  лечение,

в том числе санаторно-курортное ___________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

16.  Данные  клинического,   лабораторного,  рентгенологического  и  других

исследований (даты)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

17. Диагноз:

17.1. Основного заболевания _____________________ код по МКБ-10 ___________

17.2. Сопутствующие заболевания: ________________ код по МКБ-10 ___________

_________________________________________________ код по МКБ-10 ___________

_________________________________________________ код по МКБ-10 ___________

17.3. Заболевание, явившееся причиной инвалидности ________________________

_________________________________________________ код по МКБ-10 ___________

                                ЗАКЛЮЧЕНИЕ

18. Название санаторно-курортной организации ______________________________

19. Лечение:

                                               ┌─┐                ┌─┐
1. В условиях пребывания в санаторно-курортной │ │ 2. Амбулаторно │ │
организации                                    └─┘                └─┘

20. Продолжительность курса лечения _______ дней.

              ┌────────┐
21. Путевка N │        │
              └────────┘

22. Фамилия, имя, отчество и подпись лица, заполнившего карту

___________________________________________________________________________

23. Заведующий отделением (председатель врачебной комиссии) <*> ___________

МП

    --------------------------------

    <*> Для лиц, имеющих право на получение набора социальных услуг.

Карта  действительна  при  условии  четкого  заполнения всех граф, фамилий,

подписей, наличия печати. Срок действия Карты 12 месяцев.

---------------------------------------------------------------------------

                               линия отреза

7. Проведено лечение ______________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

           (виды лечения, количество процедур, их переносимость)

___________________________________________________________________________

8. Эпикриз (включая данные обследования) __________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

                                ┌─┐           ┌─┐         ┌─┐           ┌─┐
9. Результаты лечения: значи-   │ │ улучшение │ │ без     │ │ ухудшение │ │
                       тельное  └─┘           └─┘ перемен └─┘           └─┘

                       улучшение

                                                           ┌─┐        ┌─┐
10. Наличие обострений потребовавших отмену процедур 1. Да │ │ 2. Нет │ │
                                                           └─┘        └─┘

11. Рекомендации по дальнейшему лечению: __________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

12. Лечащий врач __________________________________________________________

13. Главный врач санаторно-курортной организации __________________________

МП

Отдых в здравницах ценится многими современными обывателями не только в качестве отличного способа сбросить накопившуюся усталость после изнурительных рабочих дней. Это и эффективные терапевтические методики, позволяющие пройти оперативный курс реабилитации, подлечить здоровье, сгладить влияние хронических заболеваний, а также улучшить иммунитет и тонус организма. Но там, где есть любая терапия, будут и противопоказания. Эти два аспекта всегда шагают рука об руку. Выходит, что вместо целебного эффекта можно лишь усугубить положение пациента и ухудшить его состояние. Чтобы этого не произошло, потенциальный клиент здравницы еще до заселения в свой номер должен получить на руки специальный документ. Это заполненный бланк (СКК) санаторно-курортной карты формы 072 у 04.

Именно эта справка содержит всю необходимую информацию, на основе которой компетентные сотрудники оздоровительных центров смогут принять решение о том, целесообразно ли оказывать ту или иную терапию, логично ли использовать данный курс или программу. А также – может ли пациент в принципе получать лечение в здравнице и пойдет ли оно ему на пользу.

Не стоит путать СКК и полноценную диагностику. Это несколько разные вещи. В принципе, получение этого документа не ставит себе целью диагностировать патологии или выявить наилучшие варианты для лечения. Нет, это лишь справка, позволяющая в принципе получать услуги терапевтического характера. А вот диагностикой в самой здравнице обычно можно заняться отдельно. Профессиональные диагносты обычно готовы оказывать услуги бесплатно, точнее, они входят в стоимость путевки.

Зачем нужна СКК

Прежде чем исследовать корректное заполнение санаторно-курортной карты и образец, доступный в сети повсеместно, необходимо уяснить, для чего документ понадобится. А для этого разберем его использование и содержание.

Итак, данная справка потребуется в следующих случаях:

• Для выяснения того, какие именно услуги заведение может оказать клиенту. Исключить из списка терапий те, который нежелательны при его диагнозе. А кроме того, скорректировать индивидуальный пакет программ, применяемых для лечения.
• Для определения принципиальной возможности поездки в здравницу. Ведь СКК выдается далеко не в любом случае. Врачи могут и отказать, если состояние больного на данный момент не приемлет поездок в пансионат. Это различные обострения хронических заболеваний, послеоперационный срок, когда человеку прописан постельный режим, а также серьезные нарушения физиологических функций. Следует понять, что даже самый лучший оздоровительный центр – это все же не стационар, где человека могут срочно реанимировать в случае каких-то чрезвычайных ситуаций. Поэтому риск не допускается.
• Для проверки сведений о пациенте немедицинского характера.
• Сверка отчетов лечащего врача, наблюдающего клиента долгое время, озвучивающего свои предпочтения по процедурам.
• Список проведенных анализов и реакций по ним, ЭКГ и флюорография.
• Глубинные исследования, если существует патология.
• Проверка списка проводимых процедур. Если взглянуть на пример заполнения санаторно-курортной карты 072 у, можно отметить, что формат сильно отличается в зависимости от наличия длительного лечения в стационаре. И если человек уже давно в больнице, то все исследования, операции, используемые препараты строго фиксируются и вносятся в текст.

За какой срок оформлять СКК

В данном случае все упирается во время начала запланированной поездки. Предъявление документа потребуется сразу по приезду. Без него не могут допустить ни к одной терапии. Соответственно, понадобится она на первичном этапе. Оформление должно быть заблаговременным. Но есть нюанс – выдаваться документ может в совершенно различном временном диапазоне. В частности, он зависит еще и от учреждения, в которое Вы обращались.

Рассмотрим простейший вариант – поликлиника. Популярность у такого способа самая высокая. И это логично, ведь это бесплатная возможность получения документа. Необходимо просто записаться на прием к терапевту, который после быстрой диагностики выпишет направление на анализы и посещение врачей. И вот тут начинаются сложности.

Муниципальным заведениям выдают строго фиксированное количество направлений. К примеру, на ту же флюорографию. И чем больше желающих, тем на более поздний срок направляют пациента. Возможно, это будет через пару дней или через неделю, а иногда и через две. Выходит, скорость оформления полностью зависит от темпов прохождения анализов. А после исполнения должна еще и прийти отчетность, которая направляется терапевту, формирующему конечную выписку.

Сам бланк санаторно-курортной карты форма 076 у 04, распечатать который можно самостоятельно, заполняется по простому образцу. Но вот ключевые данные туда вносит уже лечащий врач. А также дополняет и своими рекомендациями, как лечить человека, чтобы ему не навредить.

Но мы обсудили ситуацию, когда человек полностью здоров и в этом просто необходимо удостовериться. А если на каком-то этапе проявляется девиация, к примеру, плохой анализ крови, подозрительные затемнения при УЗИ – то будут назначены дополнительные исследования. Итак, без отклонений – у нас уйдет на все около двух недель. Можно начинать подготовку за три, перед отправкой. А если возникнет подозрение на патологию, то новые изыскания займут еще пару недель сверху. Выходит, чтобы быть до конца уверенным, стоит начинать практически за месяц.

Если говорить о больном, который в принципе только недавно покинул стационар – кажется, что тут срок затянется еще сильнее. Но это не так. Человек, который содержался в госпитале, особенно если он перенес операцию – имеет львиную долю всех анализов и отчетов врачей уже на руках. Он в обязательном порядке все это проходил. Иначе его бы в принципе не допустили до операции. И скомпилировать все эти сведения в единую базу – не так уже и сложно. По сути, достаточно изучить, как заполняется санаторно-курортная карта, образец которой выдадут по первому требованию, получить бланк, приложить все отчетности по исследованиям и отправиться к своему участковому врачу. Или начать оформление прямо в стационаре. Причем у него будет на руках и диагноз заболевания, в связи с которым он содержался в больнице, консультации и рекомендации специалистов. Наш итог – на все это действие уйдет от одной недели до полутора.

Но лидер по скорости – это работа частных клиник или самого пансионата. Большая часть здравниц могут оформить Вам СКК сами, без обращений в поликлинику. Также работает и частная клиника. Все анализы, консультации врачей займут тут не недели, а дни. В случае с пансионатом можно уложиться в один день. Это действительно быстро. Но есть и нюанс – оплата данного процесса. Сколько именно придется выложить – зависит от ценовой политики учреждения.

Какая информация содержится в СКК

Ее довольно много, и не вся она носит сугубо медицинский характер. Давайте разберемся детально.

В справке будет прописано:

• Полные сведения об организации, которая занималась выдачей этой документации. Причем необязательно, что все изыскания проводились именно тут. Выписывать нужно конкретно место выдачи. То есть если анализы вы сдавали в больнице, а СКК выдают в поликлинике, то заполнить нужно реквизиты последней.
• Данные о специалисте, к которому Вы прикреплены. Это может быть как Ваш личный лечащий врач, так и участковый, к которому обратились по месту жительства. Прописать нужно не только ФИО, но и послужные данные с полной прописью специальности без сокращений.
• Сведения о Вас. Учитывая правила заполнения санаторно-курортной карты и образец заполненных полей – нужно внести три главных реквизита. Это паспортные данные, адрес проживания, а также точный номер амбулаторной карты. И если у Вас ее на данный момент нет, то попросите открыть новую прямо на месте. Процесс не занимает много времени. Хотя, в некоторых учреждениях придется лично купить тетрадку и принести ее.
• Точные врачебные рекомендации.
• Льготы, если они есть, а также степень инвалидности, опять же, при ее существовании.

Но это лишь первая страница. Та, которую пациент и должен заполнить сам. А дальше в дело вступают профессионалы. Остальные страницы заполняются медиками, туда вносятся результаты анализов, диагнозы, степени заболеваний, перенесенные процедуры, список препаратов для восстановления и так далее.

Какие документы понадобятся

Для заполнения самой СКК много бумаг с собой приносить явно не придется. От пациента требуется только паспорт, СНИЛС и полис. Он может запомнить данные и внести их без предъявления. Другой вопрос в том, что он должен предоставить результаты изыскания медицинского характера, если они есть. Как мы говорили, после стационара, к примеру. А в ином случае, отчеты по анализам Вы должны будете лично занести участковому. Никто их не будет пересылать удаленно в электронной форме. Это справедливо для маленьких городов. В мегаполисах обычно такого не наблюдается. Но если посмотреть на санаторно-курортную карту нового образца и как она выглядит заполненная – становится ясно, что принести придется целый ворох бумаг. Ведь отмечается ЭКГ, флюорография, анализ мочи и крови, рекомендации неврологов, эндокринологов. И это если нет никаких патологий. Иначе волокиты будет еще больше.

Что примечательно, если какая-то бумажка потеряется в процессе, то направление выписывается заново. И нет разницы, лично Вы случайно забыли ее где-то или это следствие ошибки администрации учреждения. Смысл в том, что новое направление Вы получите уже в конце очереди. Той самой очереди, которую Вы один раз уже отстояли. И срок оформления может увеличиться еще на пару недель. Приятного мало, поэтому бережно относитесь ко всем отчетным бумагам после медицинских исследований.

Взглянем, как заполняются эти справки. Различия между номерами – это не старая и новая форма. Просто первая заполняется исключительно для взрослых. А вот вторая – для детей. Посмотрим конкретнее.

072 у

Взрослый формат в принципе и следует всем нормам, которые мы описали. Заполнять поля необходимо строго печатными буквами синей или же черной ручкой. В некоторых заведениях второй вариант чернил не допускается. Наиболее приемлемый способ – это заполнить бланк в электронном виде. Просто откройте скачанный документ, пропишите необходимые значения в полях, а после распечатайте его уже в заполненном виде.

Если следовать регламенту, то исправлений быть не должно. Иначе печать Вам на готовый документ ставить не будут. Но если взглянуть в лицо фактам, то на небольшие помарки без проблем закрывают глаза.

076 у

Взглянув на фото, как выглядит санаторно-курортная карта по такому формату – сложно найти хотя бы несколько отличий. И в этом нет ничего удивительного. Ведь ребенку назначаются практически все те же анализы, что и взрослому. Отличия грандиозного характера возникают в документах, заполненных на здорового пациента или человека с массой патологией. А возрастная категория вносит лишь несколько небольших правок. Это некоторые анализы, на которые направляет лично педиатр. А также же его авторитетное заключение. Именно на его рекомендации будут ориентироваться в дальнейшем. Зачастую педиатр на всякий случай направляет ребенка еще и к лору.

Стоит понимать, что даже если не брать в расчет человеческий фактор, у ребенка зачастую гораздо проще могут появиться негативные последствия даже самых мимолетных и несерьезных заболеваний. Поэтому при малейших подозрениях будут назначены новые исследования.

Пример заполнения санаторно-курортной карты для женщин и мужчин

Теперь рассмотрим, как именно нужно заносить сведения, как заполнять поля, какие моменты можно пропустить, а какие нет. Ведь знаменитой звездочки, которая обозначает обязательные поля, тут нет.

Для взрослых

Бланк выглядит следующим образом:

• ОГРН: это и есть реквизиты учреждения. Вносим с образца либо интересуемся в справочной. Состоит в цифровом значении. Заполняйте без ошибок.
• Врач: без сокращений, например, Юрий Валерьевич Исаев.
• Выдана: Ваши фамилия имя и отчество в родительном падеже.
• Дата рождения: только цифирные значения, без прописи. Не пишите месяц буквами.
• Адрес, как и все остальное, полностью. Не «кв», а квартира. Не «д», а дом.
• Код льгот вносим только в том случае, если социальные дотации полагаются. Если Вы об этом не слышали, у Вас их в 99% случаев нет. Пропускаем данное поле.
• Следующим пунктом нас просят обозначить точные документы, которые и удостоверяют право на льготы. Заполняем опять же, если не пропускали предыдущий.
• СНИЛС – ничего сложного, просто переписываем номер с соответствующего документа.
• Место работы и текущая должность. Не оставляйте поле пустым, если работаете по трудовому договору. Во всех остальных случаях – можно. Контракт, договор подряда, самозанятость – пропускаем. При наличии ТД, вписываем юридическое название организации работодателя. Не то что видим на вывеске перед входом в здание, а строго из документа. Должность в соответствии с обозначением в ТД.

Для детей

Отличий практически не наблюдается. Лишь необходимо указать родителей, а кроме того, пометки с рабочей деятельностью отсутствуют. 

В каких случаях возможен отказ

Это тот самый подводный камень, который и становится главным аргументов «против» оформления СКК в пансионате. Если последует отказ, то придется либо развернуться и ехать домой, либо отдыхать лишь по курортному типу, без терапии. А они же входят в стоимость путевки. Это просто оплата услуг, которые не будут оказаны. Вот почему, если нужно срочно получить СКК, лучше все же обращаться в частную клинику. Где за деньги оперативно все оформят. А не в саму здравницу. Только если Вы не проживаете прямо рядом с ней.

Отказать могут в следующих случаях:

• обострение хронического заболевания;
• послеоперационное восстановление (не прошло и пары недель после хирургического вмешательства);
• степень тяжести состояния не позволяет посещать здравницу;
• личная рекомендация лечащего врача.

Последнее – самое неприятное. Ведь он может запретить поездку даже без веских на то причин, ориентируясь на собственное мнение по поводу диагноза.

Сотрудники турагентства «Поедем-полетим» помогут вам не только выбрать отличное место для отдыха и лечения, но и подскажут, как правильно заполнить санаторно-курортную карту, образец которой на самом деле не особо-то и нужен для этого. После оформления можно обращаться к участковому уже с заполненным бланком на руках, чтобы значительно сэкономить время.