Инструкция по проведению дезинфекции предметов ухода

Цель: Обеспечение
санитарно-эпидемиологического
благополучия в стационаре

Оснащение:

—    
спецодежда;

—    
использованный предмет ухода:

—    
дезинфицирующее средство;

—    
ветошь

—    
емкость для дезинфекции с крышкой и
маркировкой.

Подготовка
к процедуре:

1. Надеть
спецодежду.

2.
Подготовить оснащение.

3. Залить
в ёмкость дезинфицирующий раствор
нужной копией грации.

4.
Выполнить процедуру с использованием
предметов ухода.

Выполнение
дезинфекции методом полного погружения:

1. Погрузить
   полностью предмет ухода, заполняя его
   полости дезинфицирующим раствором.

2. Снять
   перчатки.

3. Отметить
   время начала дезинфекции.

4. Выдержать
   необходимое время процесса дезинфекции
   данным средством.

5. Надеть
   перчатки.

6. Вымыть
   предмет ухода под проточной водой,
   используя моющие средства, высушить.

7. Вылить
   дезинфицирующий раствор в канализацию

8. Хранить
   предмет ухода в специально отведённом
   месте.

9. Снять
   спецодежду, вымыть и осушить руки.

Метод
двукратного протирания:

1. Протереть
   последовательно, двукратно, предмет
   ухода дезинфицирующим средством.

2. Следить,
   чтобы не оставалось необработанных
   промежутков на предмете ухода.

3. Дать
   высохнуть.

4. Вымыть
   предмет ухода под проточной водой,
   используя моющие средства, высушить.

5. Вылить
   дезинфицирующий раствор в канализацию.

6. Хранить
   предмет ухода в специально отведенном
   месте.

7. Снять
   спецодежду, вымыть и осушить руки.

4. Предстерилизационная очистка медицинских изделий

Подвергаются
изделия медицинского назначения бывшие
в работе и новые с целью удаления
белковых, жировых, механических
загрязнений, а также лекарственных
препаратов. Разъемные изделия должны
подвергаться предстерилизационной
очистке в разобранном виде.

Пути
очистки:

1. Механический — в
специальных моечных машинах с применением
ультразвука.

2. Ручной — предусматривает
следующие этапы:

2.1.Промывание
в 5% растворе
хлорамина (1% лизофин) из отдельной
промаркированной емкости «для промывания
шприцев».

2.2.Замачивание
в разобранном виде в 3% растворе хлорамина
(1% лизофин) в другой емкости промаркированной
«для замачивания шприцев» на один
час.

2.3.Промывание
под проточной водой по 0,5-1 мин. на одно
изделие.

2.4.Замачивание
в моющем растворе в емкости промаркированной
«моющий раствор» на 15 мин. при температуре
50°С:

Состав
моющего раствора

2.5. Мытье
в моющем растворе при помощи ерша или
ватно-марлевого тампона по 0,5-1 мин. на
изделие, иглы при помощи шприца путем
прокачивания раствора, при необходимости
предварительно прочистить мандреном.

2.6.
Ополаскивание изделий под проточной
водой 5-10 мин.

2.7.
Ополаскивание в дистиллированной воде.

2.8. Сушка
горячим воздухом в воздушном шкафу до
полного исчезновения влаги.

Примечание: моющий
раствор готовят на сутки, подогревать
разрешается 6 раз. При появлении розового
окрашивания — сменить. Перекись водорода
вызывает коррозию
инструментов, сделанных
из коррозийно-нестойких металлов.
Поэтому в моющий раствор, содержащий
перекись водорода и СМС «Лотос»,
«Лотос-автомат», целесообразно добавлять
ингибитор коррозии — 0,14% раствор олеата
натрия.

При
отсутствии перекиси водорода можно в
качестве моющего раствора использовать:

1. «Биолот»
0,5% —
температура 40°С.

Если
моющий раствор, приготовленный из
порошка «Биолот», порозовел в процессе
использования, пользоваться им не
следует, так как эффективность очистки
будет низкой.

Запомните!
Раствор моющего средства «Биолот»
используется однократно!

1. Раствор
   СМС 1,5%
   — кипятят 15 мин, затем ополаскивают
   проточной водой с одновременным
   ершеванием в течение 10 мин.

2. Пищевую
   соду (натрий бикарбонат): погружают
   в 2% раствор соды и кипятят 15 мин. После
   охлаждения раствора моют с помощью
   ерша, ополаскивают проточной водой в
   течение 5 мин. или изделие замачивают
   в 3% растворе соды 15 мин. при температуре
   50°С, моют с помощью ерша 30 сек., ополаскивают
   проточной водой в течение 5 мин.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #

Дезинфекция предметов ухода за пациентом

Последовательность  действий :

1. Надеть перчатки ,маску .
2. Залить дезинфектант в подготовленную емкость, промаркировать.

Примечание :

Концентрацию раствора, его экспозицию и способ обработки выбирают в зависимости от эпидемиологической опасности на основании нормативной документации.

Деконтаминация медицинских инструментов – процесс удаления или уничтожения микроорганизмов в целях обеспечения инфекционной безопасности объекта.

Дезинфекция инструментов

Последовательность действий:

1. Надеть спецодежду.
2. Залить дезинфектант в два подготовленного контейнера. промаркировать.
3. В первый контейнер погрузить использованные инструменты, обеспечив заполнение полостей, для отмывания. Растворы, применяемые для отмывания инструментов:
4.  

б)дезинфекционные растворы (4% раствор перекиси водорода )

Дезинфицирующие растворы, обладающие фиксирующими свойствами для отмывания от биологических сред не используются (например, растворы содержащие хлор и альдегиды ).

В растворах особенно тщательно отмываются места соединения инструментов и труднодоступные для обработки места.

1. Промыть инструменты в дезинфектанте, не разбирая, ручным (ершами, ватно – марлевыми тампонами) или машинным способом.
2. Погрузить во второй контейнер в разобранном виде.
3. Закрыть крышкой на экспозиционную выдержку.
4. Снять перчатки, погрузить в емкость с дезраствором.
5. Отметить время дезинфекции на бирке.
6. Надеть перчатки.
7. Извлечь мединструментарий по истечении экспозиции.
8. Сложить в лоток.
9. Промыть под проточной водой, высушить .
10. Снять перчатки, вымыть и осушить руки.

Примечание :

1.Изделия однократного применения не отмываются от биологических средств, не обезжириваются, а сразу погружаются в дезинфицирующий раствор. Инструменты одноразового пользования после дезинфекции промыть проточной водой (системы для внутривенных вливаний перед обеззараживанием разрезать на три части, в шприц через иглу набирается дез.раствор. Канюли от игл не отламыватся . Выполнение этих действий ведёт к травматизму и информированию медицинского работника . Колющие(иглы) и режущие изделия полностью погружаются в ёмкость , которая должна быть из плотного материала(не прокалывающегося. После дезинфекции ёмкости закрывается  и утилизируется .), высушить и сдать старшей медсестре ; многоразовые – подвергнуть ПСО.

2. целесообразно дезинфектанты использовать:

• Многократного применения;
• С моющим компонентом для удаления биологических остатков с инструментов, а также добавить энзимы при обработке приборов( например эндоскопов), повышающих качество отмывки.

Очистка – процесс удаления посторонних материалов с обрабатываемой поверхности. Её проводят при помощи воды, поверхностного- активных, ферментных средств, механических чисток. Очистка предшествует окончательной обработке ( дезинфекции и стерилизации) изделий медицинского назначения. Некачественная очистка приводит к неэффективной дезинфекции или стерилизации.

Дезинфекция предметов ухода за больными

Термометры

Этапы обработки:

1. Дезинфекция – замачивание в 2 % — 3% растворе хлорамина на 5 минут; 0,5 % хлорамине — 30 мин.

-3% растворе перекись водорода на 80 мин.

— в 6% растворе перекись водорода на 5 минут.

1. Ополаскивание в проточной воде до исчезновения запаха.
2. Сушатся на чистых салфетках до полного исчезновения влаги. Ёмкости обрабатываются вместе с термометрами.
3. Хранится в чистой сухой емкости (футляр, стеклянная – на дне вата), в сухом виде и горизонтальном положении (не бьются ) в течение одних суток.

Мензурки стеклянные

Этапы обработки:

1. Дезинфекция:

а)кипячение в воде 30 минут или в 2 % растворе питьевой соды — 15 минут.

б)замачивание в 1 % растворе хлорамина на минут или 3 % растворе перекиси водорода на 80 минут.

1. Ополаскивание в проточной воде 10 минут.
2. Сушатся на чистых салфетках до исчезновения влаги.
3. Хранятся в чистой сухой емкости, в сухом виде в течение одних суток.

Ёмкости для хранения мензурок обрабатываются вместе с мензурками.

Мензурки пластмассовые

1. Дезинфекция – замачиваются в 3 % растворе перекиси водорода на 80 минут.

Со 2 по 4 этап (см. выше)

Грелки и пузыри

После каждого больного протираются рабочим дезинфицирующим раствором 2-х кратно с интервалом 15 минут, при туберкулёзе 30 минут.

Фонендоскопы, манжетки от тонометра, сантиметровая лента, ножницы:

После каждого использования протираются 70 % раствором этилового спирта, 3 % раствором перекиси водорода 2-х кратно с интервалом 15 минут.

Подкладные судна, мочеприёмники

Один раз в сутки замачиваются в 1 % раствор хлорамина – 120 минут  , 3 % раствор хлорамина – 60 мин., затем ополаскивают проточной водой до исчезновения запаха и сушатся на решетках.

Клеёнка ,резиновый жгут, валик

Клеёнка после каждого больного замачивается в одном из растворов :

3%  растворе  хлорамина – 60минут

4 % растворе перекиси водорода – 90 минут

6 % растворе перекиси водорода – 60 минут

Затем ополаскивается в проточной воде до исчезновения запаха и сушится на чистых салфетках. Хранится в чистой сухой емкости в сухом виде. Резиновый жгут, валик после каждого больного протирается двукратно с интервалом 15 мин. Рабочим дезинфицирующим  раствором .

В конце замачиваются в одном из растворов:

3% растворе хлорамина – 60 минут

4% растворе перекиси водорода – 90 минут

3 % растворе вапусана- 60 минут

 5% растворе аминалона – 60 минут

2% растворе бианола – 15 минут

Затем ополаскивается в проточной воде до исчезновения запаха и сушатся на чистых салфетках до исчезновения влаги и хранятся в чистой сухой ёмкости.

Примечание: после обработки валика на шов валика капается 2-3 капли рабочего раствора азопирама. Если в течении одной минуты появится сине-фиолетовое окрашивание – реакция на кровь положительная и валик подвергается повторной обработке.

Кушетки

После каждого больного протираются 2-х кратно с интервалом 15 минут рабочим дезраствором:

1. уровень дезинфекции – 1 % р-р хлорамина, 3% р-р перекиси водорода
2. уровень дезинфекции – 3% р-р хлорамина, 4 %р-р перекиси водорода
3. уровень дезинфекции— 5 % р-р хлорамина, 6% р-р перекиси водорода

Весы и ростомеры

После каждого больного протираются 5% раствором хлоромина или 6% раствором перекиси водорода (профилактика кандидозов) двукратно с интервалом 15 минут.

Плевательницы

1. Содержимое плевательницы сливается в ёмкость для обеззараживания жидких отходов.
2. Жидкие отходы засыпаются сухой хлорной известью, хлорамином, гипохлоридом из расчета 200 г/л (1:5). Получается 20% раствор- экспозиция 60 мин.
3. Плевательницы без содержимого замачиваются в:

5% растворе хлорамина -4 часа

6% растворе перекиси водорода – 60 минут

1,5% растворе гипохлорида натрия – 60 минут

Затем ополаскиваются в проточной воде до исчезновения запаха и сушатся на чистых салфетках ли простынях.

Ванны

— натирать ветошью с моюще-дезинфицирующим или чистяще- дезинфицирующим средством из расчёта 1/2г на 100 кв. см, экспозиция 5 минут, затем ополоснуть проточной водой.

— дезинфекция 1% р-ром хлорной извести (1% р-ром хлорамина), 2-кратное протирание с интервалом 15 мин.

Постельное, нательное бельё

— стирка в прачечной с кипячением в 2% содовом растворе 15 мин., мешок замачивается в 1% р-ре хлорамина на 1 час.

— одеяла, подушки, матрацы ( после смерти, выписки) – в дезинфекционной камере.

Обеззараживание пищевых отходов .

Отходы кипятятся 30 минут или засыпаются сухой хлорной известью из расчета 200 г/л – экспозиция 60 минут и утилизируются.

Этапы обработки посуды.

1. В первой ёмкости посуда обезжиривается:

а)в 2% растворе питьевой соды.

б)в 2% растворе горчицы (горчицы 20 г. до 1 литра воды)

Условия обезжиривания:

1. Температура обезжиривающих растворов должна быть не ниже 50 °С.
2. Экспозиция 15- 30 минут .
3. Посуда в этом растворе моется ветошью не менее 1 минуты, затем переносится во вторую ёмкость.

1. Во второй ёмкости посуда обеззараживается:

а)в 1 % растворе хлорамина -60 минут.

б)в 3 % растворе перекиси водорода – 80 минут.

Температура растворов 20°С

1. В третьей ёмкости посуда ополаскивается в проточной воде при температуре  70- 75°С до исчезновения запаха. В связи с высокой температурой воды и в целях безопасности посуда ополаскивается из шланга. Посуда сушится на решетках в вертикальном положении.
2. Ложки вначале обезжириваются в растворе , а затем в духовке при температуре 180°С- 20 минут.

Кухонная посуда, в которой пища доставляется в буфет из пищеблока проходит два этапа обработки: обезжиривание и ополаскивание  и сушится на решетках вверх дном.

1. Дезинфекция предметов ухода, оборудования, инвентаря, медицинских изделий

2. Слушатель должен знать

1. Правила хранения, применения, содержания уборочного
инвентаря.
2. Инструкции по проведению дезинфекции предметов ухода,
оборудования, инвентаря, емкостей многократного применения
для медицинских отходов.
3. Правила предстерилизационной очистки медицинских изделий.
4. Обеспечение порядка в холодильниках для хранения личных
пищевых продуктов пациентов.

3. Общие требования, предъявляемые к уборочному инвентарю

1. При уборке кабинетов, палат, коридоров, санузлов используют
раздельные комплекты уборочного инвентаря. Каждое
помещение имеет два полных комплекта: для текущих уборок и
для генеральных.
2. Уборочный инвентарь (тележки, мопы, емкости, ветошь,
швабры) должен иметь четкую маркировку или цветовое
кодирование с учетом функционального назначения помещений
и видов уборочных работ.
3. Инвентарь должен храниться в выделенных помещениях или в
отдельном шкафу вне рабочих помещений.
4. Схема цветового кодирования размещается в зоне хранения
инвентаря.
5. Места хранения инвентаря маркируются.
Санитарно-эпидемиологические
правила
и
нормативы
2.1.3.2630–10
«Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим
медицинскую деятельность» Глава I Раздел 11

4. Цветовое кодирование уборочного инвентаря

Цветовое кодирование необходимо для точного распределения
уборочного инвентаря по отдельным зонам с целью
предупреждения перекрестного загрязнения и заражения при
проведении профессиональной уборки.
В России нет строгих стандартов, указывающих на то, какой цвет
необходимо применять в той или иной зоне.
Организациям разрешено разрабатывать собственную систему
цветового кодирования. Как правило, общепринятыми в системе
являются четыре цвета: красный, желтый, зеленый и синий.

5. Цветовое кодирование уборочного инвентаря

• Красный: ванные комнаты, санитарные узлы, комната сбора
грязного белья, медицинских отходов.
• Желтый: буфетные отделений и пищеблоки.
• Зеленый: операционные, реанимационные залы, процедурные,
перевязочные кабинеты.
• Синий: палатные секции, административно-вспомогательные
помещения, коридоры.

6. Цветовое кодирование уборочных тележек

7. Применение двухведерных тележек

o Для обработки помещения необходимы 2 ведра:
— для протирания (мытья) поверхностей принято использовать
синее ведро (или должна быть маркировка с помощью надписи
«Для мытья»);
— для ополаскивания протирочного средства принято использовать
красное ведро (или должна быть маркировка с помощью надписи
«Для ополаскивания»).
o Данный метод замедляет процесс загрязнения моющего
раствора и тем самым снижает риск переноса микроорганизмов с
одного участка обрабатываемой поверхности на другую.
o При обработке стен, если они сильно загрязнены, также можно
использовать две емкости.

8. Безведерный метод с замачиванием салфеток (мопов)

9. Безведерный метод с замачиванием салфеток (мопов)

o Данный метод заключается в том, что протирочные средства
подготавливаются перед началом уборки.
o Мопы и салфетки укладываются в контейнер, куда заливается
необходимое количество рабочего раствора дезинфицирующего
средства (примерно 220 — 250 мл на один моп).
o Подготовленные мопы и салфетки укладываются на тележку и
меняются в ходе уборки по мере загрязнения.
o Использованные салфетки и мопы в конце цикла уборки
дезинфицируются и простирываются.

10. Протирочные средства

Салфетки
Мопы

11. Уборочный инвентарь

Держатели мопов
Алюминиевые рукоятки

12. Уборочный инвентарь

Набор для уборки пыли в труднодоступных
местах
Держатель и насадка
Применяется при текущей и генеральной уборке, чистит батареи
отопления, вентиляционные решетки, антресоли, перегородки,
двери.

13. Уборочный инвентарь

Щетки различного функционального назначения

14. Предупредительные знаки

Устанавливается на пол
Устанавливается на
ручку двери

15. Хранение уборочного инвентаря

16. Инструкция по проведению дезинфекции оборудования, инвентаря, предметов ухода

1. Должна быть утверждена руководителем структурного
подразделения;
2. Содержать информацию на основании каких нормативноправовых документов она составлена;
3. Определять ответственность за выполнение ее положений;
4. Содержать перечень спецодежды, СИЗ и оснащения;
5. Описывать подробную технологию/алгоритм;
6. Быть подписана лицом, составившим данную Инструкцию.

17. Инструкция по проведению дезинфекции оборудования, инвентаря, предметов ухода

Метод химической дезинфекции – уничтожение патогенных и
условно – патогенных микроорганизмов (кроме спор) с объектов
внешней среды с применением химических средств с различной
экспозицией и концентрацией.
Способы дезинфекции:
o Протирание или орошение – используется для химической
дезинфекции больничных поверхностей: стен, дверей, столов,
оборудования, мебели, крупногабаритного уборочного инвентаря
и др.
o Погружение или замачивание — используется для химической
дезинфекции ИМН, инструментария, белья, посуды, предметов
ухода за пациентами, уборочного инвентаря, медицинских отходов
перед утилизацией.

18. Инструкция по проведению дезинфекции оборудования, инвентаря, предметов ухода

1. Дезинфекцию изделий выполняют ручным (в специально
предназначенных для этой цели емкостях) или механизированным
(моюще-дезинфицирующие машины, ультразвуковые установки)
способами.
2. Отдельные емкости должны использоваться:
• для
дезинфекции,
предстерилизационной
очистки
и
стерилизации медицинских изделий;
• для дезинфекции поверхностей в помещениях, мебели,
аппаратов, приборов и оборудования, санитарно-технического
оборудования;
• для обеззараживания уборочного материала;
• для обеззараживания отходов классов Б и В.

19. Инструкция по проведению дезинфекции оборудования, инвентаря, предметов ухода

3. Емкости с растворами дезинфицирующих средств должны быть
снабжены крышками, иметь четкие надписи с указанием названия
средства, его концентрации, назначения, даты приготовления.
4. Объем раствора средства в емкости должен быть достаточным
для обеспечения полного погружения изделий медицинского
назначения в раствор; толщина слоя раствора над изделиями
должна быть не менее одного сантиметра.
5. Изделия медицинского назначения погружают в рабочий
раствор средства с заполнением каналов и полостей.
6. Разъемные изделия погружают в разобранном виде,
инструменты с замковыми частями замачивают раскрытыми,
сделав этими инструментами в растворе несколько рабочих
движений.
7. После дезинфекции изделия многократного использования
должны быть отмыты от остатков ДС.

20. Инструкция по проведению дезинфекции оборудования, инвентаря, предметов ухода

8. Для готовых к применению средств, разрешенных для
многократного
использования,
указывают
дату
начала
использования средства.
9. Дезинфекцию способом протирания допускается применять для
тех изделий медицинского назначения, которые не соприкасаются
непосредственно с пациентом или конструкционные особенности
которых не позволяют применять способ погружения.

21. Предстерилизационная очистка

Предстерилизационная очистка – удаление с изделий
любых органических и неорганических загрязнений, остатков
лекарственных препаратов.
Для проведения предстерилизационной очистки применяют
дезинфицирующие средства с моющим эффектом, позволяющие
объединить дезинфекцию и предстерилизационную очистку в
один процесс.
Предстерилизационную
очистку
изделий
проводят
в
централизованных стерилизационных отделениях, при их
отсутствии этот этап обработки осуществляют в лечебных
отделениях медицинской организаций.

22. Предстерилизационная очистка

Механизированным
способом
УЗ мойки
МДМ
Ручным способом

23. Технология проведения ПСО ручным способом

1. Готовят моющий раствор.
2. Замачивают инструментарий в моющем растворе, выдерживают
экспозицию согласно методическому указанию.
3. Инструменты моют в моющем растворе с помощью ерша в
течение 30 секунд.
4. Инструменты промывают проточной водой.
5. Инструменты моют в дистиллированной воде 30 секунд.
6. Высушивают горячим воздухом при температуре 85 градусов.

24. Технология проведения ультразвуковой обработки

В основе обработки лежит воздействие
на инструменты звуковыми волнами
высокой частоты.

25. Технология проведения ультразвуковой обработки

1. Наполнить ванну теплой водой не выше 50⁰С до соответствующей
метки.
2. Добавить нужное количество дезинфицирующего средства.
3. Вновь составленный раствор перед началом работы необходимо
дегазировать в течение 5-15 минут.
4. Уложить инструменты в дырчатый поддон таким образом, чтобы к
ним обеспечивался свободный доступ раствора.
5. Опустить поддон с инструментами в корпус.
6. Провести ультразвуковую обработку в соответствии с
методическими указаниями.
7. Инструменты промыть проточной водой.
8. Инструменты промыть в дистиллированной воде 30 секунд.
9. Высушить горячим воздухом при температуре 85⁰С.

26. Правила загрузки инструментов в УЗ мойку

• Обрабатываемые инструменты должны быть полностью
погружены в моющий раствор.
• Инструменты с шарнирами, ножницы должны быть полностью
раскрыты.
• Следует использовать только дырчатые поддоны (лотки), не
препятствующие распространению ультразвуковых колебаний.
• Объемные инструменты располагают вертикально или поверх
остальных (если источник излучения находится в нижней части
ванны).
• Нельзя укладывать ИМН друг на друга горой, т.к. при этом
гасятся ультразвуковые колебания.
• Полые изделия не должны содержать воздушных пузырей.
• Нельзя перегружать лотки.

27. Технология проведения обработки в МДМ

В основе машинной обработки ИМН лежит
впрыскивание моющих и дезинфицирующих
растворов под давлением.

28. Технология проведения обработки в МДМ

ПСО в моечных автоматах происходит следующим образом:
1 этап – очистка (мойка) осуществляется при температуре 4060⁰С с применением рН нейтральных моющих веществ.
2 этап – дезинфекция, для которой можно использовать 2
режима:
o термическую дезинфекцию – проводится при температуре 80⁰С;
o химическую дезинфекцию – используются дезинфицирующие
растворы.
3 этап – ополаскивание для удаления остатков моющедезинфицирующих средств.
4 этап – сушка, которая производится сжатым или горячим
воздухом.

29. Контроль качества ПСО

Качество предстерилизационной очистки изделий оценивают
путем постановки:
азопирамовой или амидопириновой проб на наличие
остаточных количеств крови;
фенолфталеиновой пробы на наличие остаточных количеств
щелочных компонентов моющих средств (только в случаях
применения средств, рабочие растворы которых имеют рН
более 8,5);
судановой пробы на наличие жировых загрязнений на изделиях.

30. Контроль качества ПСО

Оценка результатов азопирамовой пробы
Проба считается положительной, если на исследуемых
образцах получено окрашивание не позднее 1,5-2 минут после
проведения пробы.
— Если на исследуемых образцах окрашивание розово-сиреневого
цвета, то это говорит о следах крови или моющего средства.
— Бурый цвет свидетельствует о наличии ржавчины.
При обнаружении ржавчины инструмент должен быть изъят из
обращения.
При отрицательной пробе не наблюдается окрашивание. В
таком случае контрольные образцы тщательно промываются,
сушатся и отправляются на стерилизацию.

31. Контроль качества ПСО

Контроль качества предстерилизационной очистки проводят
ежедневно.
Контролю подлежат:
• в стерилизационной — 1 % от каждого наименования изделий,
обработанных за смену;
• при децентрализованной обработке — 1 % одновременно
обработанных изделий каждого наименования, но не менее
трех единиц.
Результаты контроля регистрируют в учетной форме ф. 366/у
Журнал учета качества предстерилизационной обработки.
В случае положительных проб на кровь или щелочные
компоненты моющих средств всю группу изделий, из которой
проводился отбор, подвергают повторной очистке до получения
отрицательных результатов.

32. Форма 366/у

33. Требования к организации питания пациентов

☼ Скоропортящиеся пищевые продукты хранятся в отделениях
только в специально выделенных для этих целей холодильниках.
☼ Скоропортящиеся продукты должны храниться в холодильнике в
целлофановых пакетах с указанием фамилии пациента, номера
палаты, даты.
☼ Срок хранения скоропортящихся пищевых продуктов
определяется маркировкой производителя на упаковке.
☼ Скоропортящиеся пищевые продукты после вскрытия упаковки
следует реализовать в срок не более 12 часов с момента ее
вскрытия при соблюдении условий хранения (температура,
влажность).
☼ Количество личных пищевых продуктов ограничено перечнем
продуктов, разрешенных для передачи пациентам в стационар.
☼ В местах приема передач и в отделениях должны быть
вывешены списки разрешенных для передачи продуктов.

34. Требования к организации питания пациентов

☼ Ежедневно дежурная медицинская сестра отделения проверяет
соблюдение правил и сроков годности (хранения) пищевых
продуктов, хранящихся в холодильниках отделения.
☼ При обнаружении пищевых продуктов в холодильниках
отделения с истекшим сроком годности, хранящихся без упаковок
с указанием фамилии больного, а также имеющих признаки порчи,
они должны изыматься в пищевые отходы.
☼ О правилах хранения личных пищевых продуктов пациент
должен быть информирован при поступлении в отделение.
СанПиН 2.1.3,2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к
организациям,
осуществляющим
медицинскую
деятельность».
СанПиН 2.3.2.1324-03 «Гигиенические требования к срокам годности и
условиям хранения пищевых продуктов».

35. Благодарю за внимание!

Дезинфицирующие средства для обеззараживания предметов ухода за больным

При выборе дезсредства стоит отдавать предпочтение современным дезинфицирующим средствам с широким спектром антимикробного действия. Так, для дезинфекции предметов ухода за больными рекомендуем использовать:

1. «Септолит Плюс» — дезинфицирующие средство с моющими свойствами;
2. «Септолит Тетра» — концентрированное дезинфицирующее средство;
3. «Септолит ДХЦ» — хлорсодержащее дезсредство в виде растворимых таблеток.

Дезинфекция предметов ухода за больным

Дезинфекция предметов ухода за больным осуществляется путем погружения и реже путем протирания. Дезинфекция протиранием допускается для обеззараживания таких предметов как подкладочные клеенки, чехлы матрасов и фартуки из клеенчатого материала. Их дезинфицируют путем двукратного протирания ветошью, смоченной в рабочий раствор дезсредства с интервалом в пятнадцать минут.

Тазы, судна, мочеприемники прежде всего освобождают от содержимого. Затем их дезинфицируют путем погружения в раствор дезинфицирующего средства. Для этого в маркированную емкость, наполненную раствором дезсредства полностью погружают предметы ухода за больным и засекают время. По окончанию дезинфекционной выдержки предметы ухода достают из раствора и тщательно промывают проточной водой. По такому же принципу дезинфицируют кислородные маски, наконечники для клизм, резиновые груши, пузыри для льда, грелки и пр.

Дезинфекцию изделий медицинского назначения, в частности термометров, также проводят путем погружения. Для этого в отдельную емкость на дно кладут ватные шарики, а затем наливают раствор дезинфицирующего средства. Далее полностью погружают термометр в раствор для дезинфекции. По окончанию времени дезинфекционной выдержки термометр достают из дезсредства, ополаскивают проточной водой, высушивают и кладут на хранение в специальный контейнер или футляр.

Дезинфекция постельного белья и полотенец

Постельное белье и полотенца больного подлежат регулярной замене и стирке. Но стоит отметить, что стирка постельного белья, загрязненного биологическими жидкостями и физиологическими испражнениями, отличается от дезинфекции незагрязненного белья. Так, белье, незагрязненное биологическими жидкостями и испражнениями, без каких-либо предварительных манипуляций сразу же застирывают с порошком.

Белье, загрязненное биологическими жидкостями и испражнениями прежде всего необходимо дезинфицировать, что осуществляется путем замачивания в растворе дезинфицирующего средства. После окончания времени выдержки белье достают из дезсредства и уже затем стирают с порошком.

Дезинфекция посуды

Посуду, которой пользуется инфекционный больной, обязательно необходимо дезинфицировать. Прежде всего, посуду очищают от остатков пищи. Затем ее замачивают в емкости (ванной), заполненной раствором дезсредства. Рекомендуем использовать дезсредство «Септолит Плюс», которое обладает не только дезинфицирующими, но и моющими свойствами. После окончания времени выдержки прямо в растворе посуду чистят щеточками. Затем достают посуду из раствора, промывают водой и просушивают.

Вернуться к списку публикаций