Хондроглюксид таблетки инструкция по применению цена отзывы аналоги

Регистрационный номер:

Торговое наименование препарата:

Тазан^®

Группировочное название:

Глюкозамин + Хондроитина сульфат &

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые плёночной оболочкой.

Состав на 1 таблетку:

Активные вещества: глюкозамина сульфата натрия хлорид (в пересчёте на глюкозамина сульфат) – 500 мг; хондроитина сульфат натрия – 500 мг;
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный (аэросил) – 8,5 мг, кальция стеарат – 17,0 мг, тальк – 51,0 мг, кросповидон (коллидон ЦЛ) – 170,0 мг, повидон низкомолекулярный (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский 12600+2700) -86,0 мг, крахмал картофельный – 4,5 мг, лудипресс (состав: лактозы моногидрат — 91-95 %, повидон – 3-4 %, кросповидон – 3-4 %) – до получения массы ядра 1700 мг; Состав оболочки: гипромеллоза (оксипропилметилцеллюлоза) – 27,2 мг, пропиленгликоль – 2,5 мг, макрогол (полиэтиленгликоль 4000) – 23,8 мг, титана диоксид – 16,5 мг.

Описание:

Двояковыпуклые таблетки овальной формы, покрытые плёночной оболочкой от белого до почти белого цвета. Допускается шероховатость поверхности таблеток.

Фармакотерапевтическая группа:

репарации тканей стимулятор.

Код АТХ [М01АХ]

Фармакологическое действие

Стимулирует регенерацию хрящевой ткани. Глюкозамин и хондроитин сульфат принимают участие в синтезе соединительной ткани, способствуя предотвращению процессов разрушения хряща и стимулируя регенерацию ткани. Введение экзогенного глюкозамина усиливает выработку хрящевого матрикса и обеспечивает неспецифическую защиту от химического повреждения хряща. Глюкозамин в виде сульфатной соли является предшественником гексозамина, а сульфат-анион необходим для синтеза гликозаминогликанов. Другой возможной функцией глюкозамина является защита поврежденного хряща от метаболического разрушения, вызываемого нестероидными противовоспалительными препаратами и глюкокортикостероидными, а также собственное умеренное противовоспатительное действие.
Хондроитин сульфат независимо от того, всасывается ли он в интактной форме или же в виде отдельных компонентов, служит дополнительным субстратом для образования здорового хрящевого матрикса. Стимулирует образование гиалуронона, синтез протеогликанов и коллагена типа II, а также защищает гиалуронон от ферментативного расщепления (путем подавления активности гиалуронидазы) и от повреждающего действия свободных радикалов; поддерживает вязкость синовиальной жидкости, стимулирует механизмы репарации хряща. При лечении остеоартроза облегчает симптомы заболевания и уменьшает потребность в нестероидных противовоспалительных препаратах.

Фармакокинетнка

Глюкозамин: биодоступность при пероральном приеме – 25 % (эффект «первого прохождения» через печень).
Распределяется в тканях: наибольшие концентрации обнаруживаются в печени, почках и суставном хряще. Около 30 % принятой дозы длительно персистирует в костной и мышечной ткани. Выводится преимущественно почками в неизмененном виде; частично – кишечником. Период полувыведения – 68 ч.
Хондроитин сульфат: при приеме внутрь однократно в дозе 0,8 г (или 2 раза в сутки в дозе 0,4 г) концентрация в плазме возрастает на протяжении 24 ч. Абсолютная биодоступность – 12 %. Около 10 и 20 % принятой дозы абсорбируется в виде высокомолекулярных и низкомолекулярных производных соответственно. Кажущийся объем распределения – около 0,44 мл/г. Метаболизируется посредством десульфирования. Выводится почками. Период полувыведения – 310 мин.

Показания к применению

Остеоартроз I-III ст.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, детский возраст до 18 лет, выраженное нарушение функции почек.

С осторожностью

Кровотечения, склонность к кровоточивости, сахарный диабет, бронхиальная астма.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

При беременности и в период грудного вскармливания (лактации) препарат не применяют.

Способ применения и дозы

Внутрь. Взрослым и детям старше 15 лет по 1 таблетке 2 раза в день в течение трёх первых недель; по 1 таблетке 1 раз в день в течение последующих недель и месяцев. Устойчивый лечебный эффект достигается при приёме препарата не менее 6 месяцев.

Побочное действие

Нарушение функции желудочно-кишечного тракта (боли в эпигастрии, метеоризм, диарея или запор), головокружение, кожные аллергические реакции, головная боль, боль в ногах и периферические отеки, сонливость, бессонница, тахикардия, аллергические реакции.

Передозировка

Симптомы: случаи передозировки неизвестны.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Повышает абсорбцию тетрациклинов, уменьшает действие полусинтетических пенициллинов и глюкозамина. Препарат совместим с нестероидными противовоспалительными препаратами и глюкокортикостероидными. Возможно усиление действия антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков.

Особые указания

При появлении нежелательных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта дозу препарата следует уменьшить в 2 раза, а при отсутствии улучшения – отменить препарат. При отсутствии клинического эффекта после лечебного курса по 4 таблетки в сутки в течение 4 недель следует решить вопрос об уточнении диагноза.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Требуется соблюдение осторожности при управлении транспортными средствами и занятиями другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска:

таблетки, покрытые плёночной оболочкой 500 мг + 500 мг.
По 5, 15 таблеток в контурную ячейковую упаковку.
По 30, 60 или 90 таблеток в банки полимерные.
Каждую банку, 6, 12 или 18 контурных ячейковых упаковок по 5 таблеток или 2, 4 или 6 контурных ячейковых упаковок по 15 таблеток с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения.

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 С.
Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности

3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Без рецепта.

Владелец регистрационного удостоверения

Общество с ограниченной ответственностью «МС-ВИТА» (ООО «МС-ВИТА»),
Россия 119034, г. Москва, Кропоткинский пер., д.9

Производитель/организация, принимающая претензии:

Открытое акционерное общество «Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий «Синтез» (ОАО «Синтез»).
640008, Россия, г. Курган. пр. Конституции, 7
Интернет-сайт: kurgansintez.ru

Препарат Хондроглюксид предназначен для терапии остеоартроза.

Это тяжёлое заболевание суставов может локализоваться на любом участке тела человека.

Поражению этой болезнью может служить наследственность, неактивный образ жизни, врождённые патологии, возраст, дефицит микроэлементов в организме, токсины и травмы.

Если лечение отсутствует, то хрящевая ткань может полностью разрушиться.

Чтобы устранить воспаление и суставные боли, успешно применяется Хондроглюксид. Препарат эффективен на любой стадии патологии.

Инструкция по применению

Фармакологическое действие

Хондроглюксид входит в группу лекарственных медикаментов, которые контролируют метаболизм в ткани хрящей. Препарат оказывает противовоспалительное, а также обезболивающее воздействие, ускоряет регенерацию ткани. Основные активные вещества Хондроглюксида предотвращают разрушение хрящей.

Свойства активных веществ препарата:

1. Глюкозамин. Принимает активное участие в биосинтезе гиалуроновой кислоты и протеогликанов, а также обладает свойствами хондропротекторов. К тому же, он тормозит развитие ферментов и радикалов, повреждающих хрящевую ткань
2. Хондроитин. Активизирует репарацию соединительной ткани и стимулирует синтез коллагена и протеогликанов. Защищает гиалурон от расщепления и негативного действия радикалов. Купирует активность ферментов, которые повреждают хрящ. Во время терапии облегчает симптомы заболевания, а также снижает необходимость в других противовоспалительных средствах.

Концентрация хондроитина в крови возрастает в течение суток (доза в 800 мг). Полная биодоступность составляет около 12%, а распределение около 0,44 мл/г. Метаболизация происходит десульфированием, удаление с помощью почек. Полувыведение составляет ‒ 310 минут.

В составе препарата два активных вещества

Биодоступность глюкозамина около 25%. Максимальные концентрации вещества наблюдаются в печени, почках и хряще сустава. Выводится глюкозамин почками, но некоторая часть кишечником. Продолжительность полувыведения ‒ 68 часов.

Формы выпуска и состав средства

Препарат выпускают в следующих формах:

• Таблетки. Имеют овальную форму, двояковыпуклые, белого цвета. В коробке находится от 6 до 18 ячейковых упаковок (в каждой 5 таблеток). Бывает, что в коробке находится 2‒6 упаковок, в которых по 15 штук. В продаже встречаются и полимерные банки, в которых 60 или 90 таблеток.
• Гель. Естественно, применяется исключительно наружно. Имеет желтоватый оттенок и специфический аромат. Выпускается в алюминиевых тубах по 30 или 50 мг, бывают объёмом в 100 мг.

Когда применяется данное средство?

Препарат используется в лечении и профилактике остеоартроза суставов, а также остеохондроза позвоночника. Данное средство часто применяют при дегенеративных патологиях костной системы.

В первую очередь, препарат назначают при наличии следующих заболеваний:

• Остеоартроз. Болезнь, при которой деформируются и разрушаются костные структуры.
• Нейроартропатия. Нарушение иннервации сустава вызывает прогрессирование деформации.
• Спондилоартроз. Патология, при которой поражается все части сустава: связки, капсула, поверхности позвонков и хрящ.
• Остеопороз. Системное заболевание, которое быстро развивается. Нарушается структура ткани костей и поражается весь скелет.
• Переломы. Препарат ускорит появление костной мозоли.

Применяют Хондроглюксид для лечения и профилактики остеоартроза

Кроме этого, Хондроглюксид нередко используют в послеоперационный период.

Как применяется препарат?

Чтобы избежать побочных реакций, нужно соблюдать правила использования лекарственного средства.

Таблетки

Принимаются внутрь в течение трёх недель. Приём осуществляется дважды в сутки по одной таблетке. Потом до окончания курса терапии ‒ только один раз в день. Стойкий терапевтический эффект наступает, в основном, через 6 месяцев. Если время применения меньше, то положительного результата добиться не получится.

Таблетки обычно принимают, если самочувствие резко ухудшилось, и нет возможности использовать жидкую форму препарата.

Гель

На область выше поражения выдавливается гель длиной 4 см. Наносить средство придётся до 3 раз. Гель нужно втирать до полного впитывания, примерно 3 минуты. Полный курс терапии составляет 30 суток. При необходимости можно провести повторное лечение.

Гель, проникая через кожный покров, оказывает согревающее действие. Кстати, жирных следов не оставляет.

Взаимодействие с иными лекарствами

При одновременном лечении таблетками Хондроглюксида и другими препаратами могут появиться нежелательные эффекты:

• Повышается абсорбция тетрациклинов.
• Усиливается действие антиагрегантов и антикоагулянтов.
• Снижается воздействие полусинтетических пенициллинов.

С глюкокортикостероидами Хондроглюксид применять можно. Что касается геля, то данные о его взаимодействии с другими средствами отсутствуют. Возможны и другие реакции, но они не должны вызвать тревоги.

Видео: «Строение коленного сустава»

Побочные реакции и передозировка

Не стоит скрывать, что применение Хондроглюксида, может вызвать нежелательные побочные реакции.

Нередко наблюдаются следующие явления:

• Головокружение.
• Метеоризм.
• Бессонница.
• Диарея.
• Появление отёков.
• Тахикардия.
• Непереносимость ингредиентов лекарства.

При возникновении таких реакций рекомендуется проконсультироваться у врача. При лечении таблетками негативные последствия снимаются уменьшением дозы.

Информация о случаях передозировки отсутствует. В крайнем случае, делается промывание желудка и принимаются абсорбенты.

Противопоказания

К сожалению, существуют ограничения по применению:

• Заболевания почек могут быть поводом отказа от применения ХондроглюксидаПриём таблеток запрещён при наличии заболевания почек.
• Гель не используется, если нарушена целостность кожи на участке нанесения.
• Беременность и время грудного кормления.
• Непереносимость ингредиентов препарата.
• Склонность к кровотечениям.
• Диабет.
• Наличие бронхиальной астмы.

Во всех случаях приём таблеток должен контролироваться врачом.

Предостережения

Если в период лечения Хондроглюксидом проявляются негативные явления в ЖКТ, то дозу следует уменьшить в два раза.

Терапию данным препаратом нужно отменить, если улучшение не наблюдается. Необходимо уточнить диагноз при отсутствии клинического эффекта через 4 недели лечения.

Если пациент ещё не достиг 18-летнего возраста, то это лекарственное средство не назначается.

При наличии нарушения работы почек, приём таблеток категорически запрещён.

В период лечения таблетками нужно быть осторожным при управлении автотранспортом и работе на сложных механизмах, когда требуется повышенное внимание и концентрация. Гель на психомоторные реакции не влияет.

Условия и срок хранения

Храниться лекарство должно в месте, в которое не поступает влага и свет. Температурный режим не должен превышать 25 градусов. Гель нельзя замораживать. Естественно, доступ детей нужно ограничить. Срок годности геля составляет 3 года, таблеток ‒ 2 года.

Цена

Таблетки отпускаются строго по рецепту, а гель находится в свободной продаже.

В зависимости от объёма тубы, стоимость геля колеблется от 57 до 90 рублей. Цена таблеток от 200 рублей, но в аптеках найти сложно, так как их вытеснили современные аналоги. На территории Украины таблетки стоят около 150 гривен, а гель ‒ от 89 гривен.

Аналоги

В случае необходимости, специалист назначает заменители Хондроглюксида.

Распространенные аналоги Хондроглюксида

Можно выделить следующие средства:

• Хондрофлекс. Следует отметить, что препарат дороже оригинала.
• Артра. К сожалению, снимает только неприятные симптомы.
• Капсулы Кондронова.
• Комплекс лекарств Хондроитина и Глюкозамина.
• Терафлекс.

Эти препараты нужно применять регулярно и длительное время. В противном случае, эффекта от лечения не будет, симптомы очень быстро снова появятся.

Отзывы

Хондролюксид присутствует на фармацевтическом рынке уже давно, средство проверено временем. Его предпочитают использовать люди, которые не любят экспериментировать с новыми лекарствами.

Судя по отзывам, у препарата имеется большой недостаток ‒ это привыкание. Многие пациенты отмечают, что со временем эффективность препарата снижается. Он уже не справляется с сильным болевым синдромом. Чтобы это исключить, рекомендуют применение Хондролюксида чередовать с аналогами этой фармакологической группы.

Следует отметить, что многие предпочитают другие препараты, так как появилось множество современных средств подобного действия. Но врачи утверждают, что новые аналоги обладают менее эффективными свойствами. Об этом свидетельствуют и отзывы людей, применявших этот препарат.

Если у вас имеется опыт использования Хондролюксида, то напишите своё мнение о лекарстве, возможно, оно поможет другим пациентам составить более широкое представление о препарате.

Заключение

Хондроглюксид — известный хондропротектор. В составе имеется два активных вещества — глюкозамин и хондроитин. используют для лечения и профилактики остеоартроза, а также остеохондроза.

Приём любого лекарства обязан быть согласован с врачом, это относится и к Хондроглюксиду. Средство достаточно известное, что обусловлено эффективным воздействием на костно-мышечную систему. Препарат успешно борется с остеоартрозом, но следует отметить, что терапия довольно длительная.

Комментарии для сайта Cackle

Хондроглюксид

Хондроглюксид – лекарственное средство, регулирующее обмен веществ в хрящевой ткани.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Хондроглюксида:

• таблетки, покрытые пленочной оболочкой: овальные, двояковыпуклые, от белых до почти белых, допустима шероховатость поверхности (в картонной пачке 6, 12 или 18 контурных ячейковых упаковок по 5 шт., либо 2, 4 или 6 контурных ячейковых упаковок по 15 шт., либо 1 полимерная банка по 30, 60 или 90 шт.);
• гель для наружного применения: с желтоватым оттенком или бесцветный, имеет специфический запах (в картонной пачке 1 алюминиевая/ламинатная туба по 30, 50 или 100 г).

Состав 1 таблетки:

• активные вещества: сульфат глюкозамина – 500 мг (хлорид натрия сульфата глюкозамина); сульфат натрия хондроитина – 500 мг;
• вспомогательные компоненты (ядро): низкомолекулярный повидон – 86 мг; стеарат кальция – 17 мг; коллоидный диоксид кремния – 8,5 мг; тальк – 51 мг; коллидон ЦЛ – 170 мг; картофельный крахмал – 4,5 мг; лудипресс (повидон – 3–4%; моногидрат лактозы – 91–95%; кросповидон – 3–4%) – до получения ядра массой 1700 мг;
• оболочка: диоксид титана –16,5 мг; полиэтиленгликоль 4000 – 23,8 мг; пропиленгликоль – 2,5 мг; оксипропилметилцеллюлоза – 27,2 мг.

Состав 100 мг геля:

• активные вещества: сульфат натрия хондроитина – 5 мг; гидрохлорид глюкозамина – 2,5 мг;
• вспомогательные компоненты: дисульфит натрия – 0,05 мг; метилпарагидроксибензоат – 0,2 мг; 96% этанол – 25 мг; пропиленгликоль – 10 мг; лавандовое масло – 0,05 мг; карбопол – 3 мг; очищенная вода – до 100 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Хондроглюксид относится к числу препаратов, регулирующих обмен веществ в хрящевой ткани (хондропротектор). Стимулирует регенерацию хрящевой ткани, оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие.

Активные вещества Хондроглюксида принимают участие в синтезе соединительной ткани, стимулируют регенерацию ткани и способствуют предотвращению процессов разрушения хряща.

Свойства действующих компонентов:

• сульфат натрия хондроитина: является кислым мукополисахаридом из хрящевой ткани трахей крупного рогатого скота, стимулятором репарации соединительной (в т. ч. хрящевой) ткани. Стимулирует синтез протеогликанов и коллагена II типа, образование компонентов суставных хрящей, а также обеспечивает защиту гиалурона от ферментативного расщепления (подавлением активности гиалуронидазы) и повреждающего действия свободных радикалов. Стимулирует механизмы репарации хряща, поддерживает вязкость синовиальной жидкости и подавляет активность расщепляющих хрящ ферментов (эластазы, гиалуронидазы). При лечении остеоартроза облегчает симптомы болезни и уменьшает потребность в нестероидных противовоспалительных препаратах;
• глюкозамин: является специфическим субстратом и стимулятором синтеза гиалуроновой кислоты и протеогликанов, участвует в биосинтезе протеогликанов и гиалуроновой кислоты, обладает хондропротекторными свойствами, селективно воздействует на суставной хрящ, угнетает образование повреждающих хрящевую ткань перекисных радикалов и ферментов.

Фармакокинетика

Биологическая доступность глюкозамина при пероральном приеме составляет 25% (эффект первого прохождения через печень). Наибольшие концентрации вещества обнаруживаются в почках, печени и суставном хряще. Примерно 30% дозы продолжительно персистирует в мышечной и костной тканях. Выведение глюкозамина происходит преимущественно в неизмененном виде почками; частично вещество выводится кишечником. Период полувыведения составляет 68 часов.

Концентрация сульфата хондроитина в плазме при приеме внутрь в суточной дозе 800 мг (однократно либо 2 раза в день по 400 мг) возрастает на протяжении 24 часов. Его абсолютная биодоступность составляет 12%. Примерно 10 и 20% дозы абсорбируется как высоко- и низкомолекулярные производные соответственно. Кажущийся объем распределения – приблизительно 0,44 мл/г. Метаболизируется сульфата хондроитин десульфированием, выводится почками. Период полувыведения вещества составляет 310 минут.

Показания к применению

Согласно инструкции, Хондроглюксид назначают для лечения остеоартроза I–III стадии (в т. ч. позвоночника и суставов).

Противопоказания

Абсолютные:

• выраженное нарушение функции почек (таблетки);
• нарушения целостности кожного покрова в предполагаемом месте нанесения препарата (гель);
• возраст до 18 лет;
• беременность и период грудного кормления;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительные (Хондроглюксид в виде таблеток назначается под врачебным контролем):

• кровотечения, склонность к кровоточивости;
• бронхиальная астма;
• сахарный диабет.

Инструкция по применению Хондроглюксида: способ и дозировка

Таблетки

Хондроглюксид таблетки принимают внутрь.

На протяжении 21 дня препарат применяется 2 раза в день по 1 таблетке, затем до окончания терапии частоту приема снижают до 1 раза в день. Устойчивый лечебный эффект достигается, как правило, при продолжительности применения не меньше 6 месяцев.

Гель

Хондроглюксид гель применяется наружно.

Гель наносится тонким слоем полоской 4 см (2000 мг) над участком поражения на неповрежденную кожу 2–3 раза в день. Препарат следует втирать до впитывания в течение 2–3 минут. Продолжительность курса – 30 дней. Возможно проведение повторного курса.

Побочные действия

Таблетки

Во время приема таблеток Хондроглюксид может наблюдаться развитие нарушений функции системы пищеварения (проявляются в виде болей в эпигастрии, метеоризма, диареи/запора), головной боли, головокружения, кожных аллергических реакций, тахикардии, боли в ногах и периферических отеков, сонливости/бессонницы, реакций гиперчувствительности.

Гель

При нанесении геля возможно проявление аллергических реакций.

Передозировка

Сведений о передозировке Хондроглюксида нет.

В случае возможной системной передозировки (таблетки) рекомендуется промывание желудка и проведение симптоматического лечения.

Особые указания

Если в период приема Хондроглюксида внутрь наблюдается развитие нежелательных эффектов со стороны системы пищеварения, суточная доза уменьшается в 2 раза. При отсутствии улучшения терапию отменяют.

В случаях, когда после применения Хондроглюксида по 4 таблетки в день на протяжении четырех недель клинический эффект отсутствует, нужно решить вопрос об уточнении диагноза.

Попадания геля на открытые раны, слизистые оболочки и в глаза нужно избегать.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

При пероральном приеме Хондроглюксида во время управления автотранспортными средствами необходимо соблюдение осторожности.

Применение при беременности и лактации

Хондроглюксид в период беременности/лактации не назначается.

Применение в детском возрасте

Пациентам младше 18 лет препарат не назначается.

При нарушениях функции почек

Выраженное нарушение функции почек является противопоказанием для перорального приема препарата.

Лекарственное взаимодействие

При сочетанном применении Хондроглюксида в виде таблеток с некоторыми препаратами/веществами возможно развитие следующих эффектов:

• тетрациклины: повышение их абсорбции;
• полусинтетические пенициллины и глюкозамин: уменьшение их действия;
• антикоагулянты, антиагреганты, фибринолитики: усиление их действия.

Хондроглюксид можно применять в комбинации с глюкокортикостероидами и нестероидными противовоспалительными препаратами.

Данные о возможном взаимодействии Хондроглюксида в виде геля с прочими лекарственными средствами отсутствуют.

Аналоги

Аналогами Хондроглюксида являются: АРТРА, Артравир-комплекс-ИНКАМФАРМ, КОНДРОнова, Тазан, Структум, Хондрофлекс, Терафлекс.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C. Гель не замораживать. Беречь от детей.

Срок годности: таблетки – 3 года; гель – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускаются: таблетки – по рецепту; гель – без рецепта.

Отзывы о Хондроглюксиде

Согласно отзывам, Хондроглюксид при наружном применении в виде геля является эффективным препаратом при лечении остеоартроза. При этом отмечают, что терапия должна проводиться длительно.

В некоторых случаях указывают на недостаточный терапевтический эффект, а также развитие побочных реакций, преимущественно в виде локальных высыпаний в месте нанесения препарата.

Цена на Хондроглюксид в аптеках

Примерная цена на Хондроглюксид гель (1 туба по 30, 50 или 100 г) составляет 58–84 рубля.

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Хондроглюксид