Хлорохин таблетки инструкция по применению - Инструкции, руководства, мануалы

Содержание

Структурная формула
Русское название
Английское название
Латинское название
Химическое название
Брутто формула
Фармакологическая группа вещества Хлорохин
Нозологическая классификация
Код CAS
Фармакологическое действие
Характеристика
Фармакология
Применение вещества Хлорохин
Противопоказания
Ограничения к применению
Побочные действия вещества Хлорохин
Взаимодействие
Передозировка
Способ применения и дозы
Меры предосторожности
Торговые названия с действующим веществом Хлорохин

Структурная формула

Русское название

Хлорохин

Английское название

Chloroquine

Латинское название

Chloroquinum (род. Chloroquini)

Химическое название

N4-(7-Хлор-4-хинолинил)-N’,N’-диэтил-1,4-пентандиамин (в виде фосфата, гидрохлорида или сульфата)

Брутто формула

C₁₈H₂₆ClN₃

Фармакологическая группа вещества Хлорохин

Нозологическая классификация

Список кодов МКБ-10

A06.4 Амебный абсцесс печени
A06.9 Амебиаз неуточненный
B54 Малярия неуточненная
E80 Нарушения обмена порфирина и билирубина
L56 Другие острые изменения кожи, вызванные ультрафиолетовым излучением
M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный
M32 Системная красная волчанка
M34 Системный склероз

Код CAS

54-05-7

Фармакологическое действие

—

антиаритмическое, иммунодепрессивное, противовоспалительное, противомалярийное, противопротозойное.

Характеристика

Белый или белый с легким кремоватым оттенком кристаллический порошок, горький на вкус. Легко растворим в воде, очень мало — в спирте.

Фармакология

Тормозит синтез ДНК и вызывает гибель бесполых эритроцитарных форм всех видов плазмодий, дизентерийной амебы. Связывает свободные радикалы, стабилизирует клеточные и субклеточные мембраны, снижает высвобождение лизосомальных ферментов, подавляет реактивность лимфоцитов, тормозит хемотаксис лейкоцитов, образование дисульфидных связей, угнетает активность нейтральной протеазы и коллагеназы, снижает внутрикапиллярную агрегацию эритроцитов. За счет активного связывания с нуклеиновыми кислотами оказывает цитотоксическое влияние, которое лежит в основе иммунодепрессивного и неспецифического противовоспалительного действия. Снижая высвобождение некоторых лимфокинов, препятствует возникновению клона сенсибилизированных клеток, активации системы комплемента и Т-киллеров, подавляет аутоаллергический процесс и сопровождающее его воспаление (преимущественно фазу альтерации). Антиаритмическое действие обусловлено снижением возбудимости сердечной мышцы.

Быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ, создавая C_max в крови через 2–6 ч. На 55% связывается с альбуминами плазмы крови. В больших концентрациях обнаруживается в органах и тканях (печень, почки, селезенка, легкие). Постоянный уровень в плазме крови создается через 7 дней после начала приема. Легко проникает через ГЭБ и плаценту. В небольшой степени (около 25%) метаболизируется в организме, 70% выводится в неизмененном виде. Выделяется из организма медленно: концентрация в плазме крови снижается на 50% в течение 3 дней. Элиминирование осуществляется преимущественно путем экскреции в неизмененном виде почками, поэтому при снижении их функции может накапливаться в организме. Подкисление мочи повышает скорость выведения, подщелачивание — снижает. T_1/2 — 30–60 суток.

Эффективен в отношении всех форм Plasmodium vivax и Plasmodium malariae, эритроцитарных форм большинства штаммов Plasmodium falciparum, тканевых форм дизентерийной амебы.

Применение вещества Хлорохин

Малярия (профилактика и лечение всех видов), внекишечный амебиаз, амебный абсцесс печени, хроническая и подострая формы системной красной волчанки, склеродермия, ревматоидный артрит, фотодерматоз, поздняя кожная порфирия.

Противопоказания

Гиперчувствительность, печеночная и/или почечная недостаточность, угнетение костномозгового кроветворения, выраженные поражения сердечной мышцы (с нарушением ритма), нейтропения, псориатический артрит, порфиринурия, беременность.

Ограничения к применению

Дефицит глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы, ретинопатия, эпилепсия, миастения, тяжелые заболевания ЖКТ, одновременный прием гепатотоксичных средств.

Побочные действия вещества Хлорохин

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, снижение аппетита, боль в животе.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, расстройства сна, психоз, судорожные припадки; при длительном применении — помутнение роговицы, поражение сетчатки глаза, нарушение зрения, звон в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): поражение миокарда с изменениями на ЭКГ, снижение АД, лейкопения, тромбоцитопения.

Аллергические реакции: дерматит, фотосенсибилизация.

Прочие: миалгия, артралгия, изменение цвета кожи и волос, выпадение волос.

Взаимодействие

Антациды нарушают абсорбцию, циметидин повышает концентрацию в плазме крови. Сочетание с другими противомалярийными средствами может дать антагонистический эффект. Несовместим с препаратами золота, пеницилламином, фенилбутазоном, цитостатиками, левамизолом (возрастает нейротоксичность и вероятность возникновения кожных реакций). В комбинации с глюкокортикоидами увеличивает риск развития миопатии и кардиомиопатии, с ингибиторами МАО — токсичность, с этанолом — гепатотоксичность, с сердечными гликозидами — гликозидную интоксикацию.

Передозировка

Симптомы: головная боль, нарушение сознания, рвота, расстройство зрения, судороги и коллапс. Смерть может наступить в течение 2 ч после приема от угнетения дыхания.

Лечение: промывание желудка; активированный уголь (в дозе, в 5 раз превышающей предполагаемую дозу хлорохина). Возможно применение рвотных средств. Перитонеальный диализ, плазмаферез.

Способ применения и дозы

Внутрь. Для профилактики малярии в первую неделю 2 раза, затем 1 раз в один и тот же день недели — по 500 мг. Для лечения малярии: 1-й день однократно — 1 г, затем, спустя 6–8 ч, — еще 500 мг, на 2-й и 3-й дни — по 750 мг ежедневно в 1 прием. Амебиаз — по 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней, затем — по 250 мг 3 раза в сутки еще 7 дней, в дальнейшем в течение 2–6 мес — по 750 мг 2 раза в неделю; ревматоидный артрит — по 250 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней, затем — по 250 мг ежедневно в течение 12 мес. При системной красной волчанке — по 250–500 мг ежедневно; фотодерматоз — в течение недели по 250 мг ежедневно, затем еженедельно — по 500–750 мг. Детям в возрасте до 1 года в 1-й день — 50 мг; во 2-й и 3-й дни — 25 мг. Детям 1–6 лет — в 1-й день 125 мг, во 2-й и 3-й дни — 50 мг. Детям 6–10 лет — в 1-й день 250 мг, во 2-й и 3-й дни — 125 мг. Детям 10–15 лет в 1-й день — 500 мг, во 2–3-й дни — 250 мг. При внекишечном амебиазе детям назначают в суточной дозе 6 мг/кг, после 2 нед лечения дозу уменьшают в 2 раза.

Меры предосторожности

В период лечения необходимо проведение систематических осмотров окулиста, контроль клеточного состава крови.

Торговые названия с действующим веществом Хлорохин

Источник

Фармакологическое действие

Противомалярийное средство. За счет тормозящего действия на синтез нуклеиновых кислот обладает умеренно выраженным иммунодепрессивным и неспецифическим противовоспалительным действием. Вызывает гибель бесполых эритроцитарных форм всех видов плазмодиев. Оказывает гаметоцидное действие, за исключением Plasmodium falciparum(проявляет антигаметоцидное действие).

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. C_max в крови достигается через 2-6 ч. На 55% связывается с белками плазмы. Распределяется в тканях организма. Хлорохин накапливается в печени, почках, селезенке, легких. Легко проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в небольшом количестве (25%). Выводится почками (70% — в неизмененном виде) медленно. T_1/2 составляет 1-2 мес.

Показания активного вещества
ХЛОРОХИН

Малярия (профилактика и лечение всех видов), внекишечный амебиаз, амебный абсцесс печени, системная красная волчанка (СКВ) (хроническая и подострая формы), ревматоидный артрит, склеродермия, фотодерматоз.

Режим дозирования

Внутрь. Дозу, схему и длительность применения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и клинической ситуации.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, гастралгия.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, нарушения сна, психозы, эпилептические припадки.

Со стороны органов чувств: при длительном применении — помутнение роговицы, поражение сетчатки, нарушение зрения, звон в ушах.

Дерматологические реакции: изменение цвета кожи и волос, дерматит, фотосенсибилизация.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: поражение миокарда с изменениями на ЭКГ, снижение АД.

Аллергические реакции: дерматит, фотосенсибилизация.

Прочие: миалгия, лейкопения.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к хлорохину; печеночная и/или почечная недостаточность, угнетение костномозгового кроветворения, тяжелые нарушения ритма, псориатический артрит, нейтропения, порфиринурия; беременность, период лактации (грудного вскармливания).

С осторожностью: дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, ретинопатия, эпилепсия.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение хлорохина при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказано применение при печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказано применение при почечной недостаточности.

Особые указания

С осторожностью применяют хлорохин при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, нарушениях функции печени и/или почек, эпилепсии.

В период лечения необходимо систематическое проведение офтальмологических осмотров, общего анализа крови.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении хлорохина с дигоксином увеличивается концентрация дигоксина в плазме крови; с циметидином — наблюдается значительное снижение метаболизма и выведения хлорохина; с ампициллином — снижение его всасывания.

При одновременном применении хлорохина с фенилбутазоном, препаратами золота, пеницилламином, цитостатиками, левамизолом повышается риск развития аплазии костного мозга и поражения кожи.

Антациды нарушают абсорбцию хлорохина.

Сочетание хлорохина с другими противомалярийными препаратами может сопровождаться антагонистическим эффектом.

При сочетании с ГКС увеличивается риск развития миопатии и кардиомиопатии, с ингибиторами МАО — увеличивается риск развития нейротоксичности, с этанолом — гепатотоксичность.

Источник

Хлорохин

Chloroquine

Фармакологическое действие

Хлорохин — противопротозойный препарат, оказывает также иммунодепрессивное и противовоспалительное действие. Вызывает гибель бесполых эритроцитарных форм всех видов плазмодиев. Оказывает гаметоцидное действие, за исключением Plasmodium falciparum (проявляет антигаметоцидное действие). За счёт торможения синтеза нуклеиновых кислот обладает умеренно выраженным иммунодепрессивным и неспецифическим противовоспалительным действием.

Фармакокинетика

После приёма внутрь быстро и почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная плазменная концентрация (C_max) достигается через 2–6 часов. На 55 % связывается с альбуминами плазмы. Быстро распространяется по органам и тканям организма (печень, почки, селезёнка, лёгкие). Легко проникает через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Метаболизируется в небольшом количестве (25 %). Выводится почками (70 % — в неизменённом виде) медленно. Период полувыведения (T_½) — 1–2 месяца. При почечной недостаточности может кумулировать. При кислой реакции мочи скорость элиминации повышается, при щелочной — увеличивается.

Показания

Малярия (профилактика и лечение всех видов),
внекишечный амёбиаз,
амёбный абсцесс печени,
системная (хроническая и подострая формы),
ревматоидный артрит,
склеродермия,
фотодерматоз,
поздняя кожная порфирия.

Противопоказания

Гиперчувствительность,
печёночная и/или почечная недостаточность,
угнетение костномозгового кроветворения,
выраженные поражения сердечной мышцы (с нарушением ритма),
нейтропения,
псориатический артрит,
порфиринурия,
беременность,
лактация (грудное вскармливание).

С осторожностью

Дефицит глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы, ретинопатия, эпилепсия, миастения, тяжёлые заболевания желудочно-кишечного тракта, одновременный приём гепатотоксичных средств.

Беременность и грудное вскармливание

Применение при беременности

Категория действия на плод по FDA — N.

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения хлорохина при беременности не проведено.

Неизвестно, оказывает ли препарат немедленное или отсроченное неблагоприятное воздействие на плод.

В случае наступления беременности, отсутствия менструации или при подозрении на возможную беременность пациентка должна сообщить об этом своему лечащему врачу.

Применение противопоказано.

Применение в период грудного вскармливания

Специальных исследований по безопасности применения хлорохина в период грудного вскармливания не проведено.

Неизвестно, проникает ли препарат в грудное молоко. Следует прекратить кормление грудью в случае необходимости применения препарата.

Способ применения и дозы

Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и возраста пациента. Применяется по специальным схемам.

Побочные действия

Со стороны желудочно-кишечного тракта

Тошнота, рвота, снижение аппетита, боль в животе.

Со стороны нервной системы и органов чувств

Головная боль, головокружение, расстройства сна, психоз, судорожные припадки; при длительном применении — помутнение роговицы, поражение сетчатки глаза, нарушение зрения, звон в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз)

Поражение миокарда с изменениями на ЭКГ, снижение артериального давления, лейкопения, тромбоцитопения.

Аллергические реакции

Дерматит, фотосенсибилизация.

Прочие

Миалгия, артралгия, изменение цвета кожи и волос, выпадение волос.

Передозировка

Симптомы

Рвота, нарушение сознания, расстройство зрения, судороги, коллапс, угнетение дыхательного центра, вплоть до смертельного исхода (в течение 2 часов с момента угнетения дыхания).

Лечение

Вызов рвоты, промывание желудка, приём внутрь активированного угля в дозе, в 5 раз превышающей предполагаемую дозу хлорохина; перитонеальный диализ, плазмаферез.

Взаимодействие

Совместное назначение с фенилбутазоном, препаратами золота, пеницилламином, цитостатиками, левамизолом увеличивает вероятность аплазии костного мозга и поражения кожи.

Антациды нарушают абсорбцию, циметидин повышает концентрацию препарата в крови.

Сочетание с другими противомалярийными препаратами может сопровождаться антагонистическим эффектом.

При сочетании с глюкокортикостероидами увеличивается риск развития миопатии и кардиомиопатии, с ингибиторами моноаминооксидазы (МАО) — увеличивается риск развития нейротоксичности, с этанолом — гепатотоксичность, с сердечными гликозидами — нарастает гликозидная интоксикация.

Особые указания

Классификация

АТХ

P01BA01
Фармакологические группы
Коды МКБ 10
Категория при беременности по FDA

N
(не классифицировано FDA)

Информация о действующем веществе Хлорохин предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, исключительно в справочных целях. Инструкция не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Содержащаяся здесь информация может меняться с течением времени. Наиболее точные сведения о применении препаратов, содержащих активное вещество Хлорохин, содержатся в инструкции производителя, прилагаемой к упаковке.

Источник

Состав

Основной функциональный элемент – хлорохин.

В качестве вспомогательных веществ использовали гидрофобный коллоидный диоксид кремния, кукурузный крахмал, поливинилбутираль, тальк, стеарат магния, полиакриловую кислоту.

Форма выпуска

Выпуск медпрепарата осуществляется в таблетках, которые помещены в упаковки по 30 штук.

Фармакодинамика препарата

Хлорохин принадлежит к группе 4-аминохинолинов, которые подходят для лечения и профилактики малярии. Противомалярийный эффект хлорохина основан в т.ч. вероятно, за счет связывания хлорохина с порфиринами, что приводит к уничтожению или ингибированию бесполых форм нерезистентных плазмодий в эритроцитах и развитию половых форм (гаметоцитов) у P. ovale, P. vivax, P. malariae и беспокоят неполовозрелые формы P. falciparum.

При длительном лечении хлорохин также оказывает положительное влияние на течение ревматоидного артрита и может вызывать ремиссию.

В большинстве моделей воспаления на животных хлорохин не оказывает никакого действия. Противоревматический эффект может проявляться за счет иммунодепрессивного эффекта.

Кроме того, доказана эффективность при системной красной волчанке.

Фармакокинетика

После приема внутрь активный элемент быстро и почти полностью всасывается.

В плазме хлорохин на 50-60% связывается с белками плазмы. Метаболизируется в печени. От 40 до 70% вещества выводится в неизмененном виде через почки.

Показания к применению

Использование Делагила показано для лечения следующих заболеваний:

малярия (терапия и профилактика);
РА;
системная красная волчанка (без поражения органов);
поздняя кожная порфирия (ПКТ).

Цели применения препарата:

подавление размножения возбудителя малярии в эритроцитах;
ингибирование воспаления при ревматических заболеваниях;
лечение красной волчанки.

Противопоказания

Аллергия на любой ингредиент препарата является ограничением для его приема.

Лечение Делагилом также запрещено при следующих заболеваниях:

воспалительные заболевания сетчатки (ретинопатии) и ограничение полей зрения;
заболевания системы кроветворения (костный мозг);
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы и, как следствие, определенные формы анемии, такие как гемолитическая анемия;
мышечные расстройства, такие как миастения.

Побочные действия

Наиболее часто возможны желудочно-кишечные расстройства, потеря аппетита, боли в животе, тошнота и рвота, диарея, снижение массы тела.

Медикаментозные взаимодействия

Делагил нельзя использовать вместе со следующими активными ингредиентами, так как это может привести к усилению побочных эффектов противомалярийного средства:

другие основные терапевтические средства для лечения воспалительных ревматических заболеваний, такие как иммунологические препараты циклоспорин и метотрексат;
активные вещества с повышенной гепатотоксичностью, ингибирующие расщепление хлорохина;
ингибиторы МАО.

Рассматриваемый медпрепарат можно использовать со следующими активными ингредиентами только после консультации с врачом и под постоянным контролем. К ним относятся:

фенилбутазон;
средство от подагры пробенецид;
противомалярийные препараты пириметамин и сульфадоксин;
бупропион и мефлохин;
глюкокортикоиды;
антибиотик метронидазол;
пеницилламин.

Применение и дозы

Терапия малярии: первоначально 10 мг/кг массы тела, через 6 часов 5 мг/кг массы тела, еще через 12 часов и 24 часа 5 мг/кг массы тела.

Профилактика малярии: 2 раза по 5 мг/кг/кг внутрь в течение недели до начала поездки, затем 1 раз в неделю по 5 мг/кг кг (каждый в один и тот же день недели).

Красная волчанка: суточная доза препарата в зависимости от массы тела:

11-20 кг: 40,5 мг;
21-30 кг: 81 мг;
32-62 кг: 125 мг;
63-93 кг: 250 мг;
94-124 кг: 375 мг.

Передозировка

В случае отравления препаратом могут усугубляться негативные реакции, описанные выше. Терапия проводится в соответствие с возникающими симптомами.

Особые указания

В начале лечения необходимо провести анализ крови, который необходимо повторять каждые два месяца.

В случае эпилепсии лечение препаратом должно находиться под постоянным контролем врача.

Необходимы регулярные офтальмологические осмотры, особенно при длительном применении.

Применение у беременных и лактирующих женщин

Медикамент следует использовать во время беременности только в том случае, если жизнь матери находится под угрозой.

Во избежание нанесения вреда ребенку перед применением необходимо прекратить грудное вскармливание.

Вождение автотранспорта и управление механизмами

Не влияет.

Условия продажи

По наличию рецепта от врача.

Состав Хлорохина

В одной таблетке присутствует двести пятьдесят миллиграммов хлорохина в виде фосфата. Также кремнезем, поликарбоксиэтилен, магниевая соль стеариновой кислоты, тальк, поливинилбутирал и крахмал. Только таблетированная форма.

Терапевтическое действие

Противомалярийный эффект химического соединения можно объяснить лизосомотропными свойствами. Вещество проникает в паразита и нарушает его жизнедеятельность. Внутри красной кровяной клетки паразит, находящийся на стадии бесполого жизненного цикла, поглощает гемоглобин для получения незаменимых аминокислот, необходимых для жизнедеятельности и размножения. За пищеварительные процессы отвечает вакуоль. Во время разрушения гемоглобина высвобождается токсическое химическое соединение, которое затем накапливается в вакуоли и не повреждает паразита.

Действующий компонент попадает в эритроцит и нарушает пищеварительные процессы плазмодия, действуя на вакуоль. Происходит накопление токсичных форм гема в патогене. Вещество связывается с разрушенными производными гемоглобина, благодаря чему образуется специфический комплекс, поражающий плазмодия. Если патоген в процессе жизнедеятельности не вырабатывает гемозоин, отсутствует чувствительность к этому медикаменту.

Другие свойства

Еще во второй половине прошлого века были открыты устойчивые к лекарству штаммы малярии. По мере распространения средства появилось все больше таких патогенов. Механизм резистентности связан с защитой вакуоли от действующего компонента и отсутствием гемозоина. Есть медикаменты, которые предотвращают устойчивость паразитов к лекарству.
Действующий компонент обладает умеренными противовирусными свойствами. На фоне применения средства происходит увеличение кислотности в лизосомах, в результате чего нарушается высвобождение вирусных частиц из клеток. Нарушается размножение вирусов. Также происходит проникновение цинка в клетку и нарушение работы РНК-полимеразы.
Противовоспалительные и иммуносупрессивные свойства обусловлены уменьшением пролиферации лимфоцитов и подавлением выработку провоспалительных факторов. Происходит стабилизация лизосомальных мембран. Нарушается презентация антигена в дендритных клетках.
В отношении других паразитов, вроде кишечной амебы, вещество действует схожим образом. Происходит нарушение выработки ДНК и высвобождение радикалов, разрушающих патоген. Разрушаются мембранные структуры.
Другие противовоспалительные свойства связаны с подавлением ферментных веществ лизосомального происхождения и уменьшением прилипания тромбоцитов к мелким сосудам. Есть умеренное цитотоксическое действие, связанное с влиянием химического соединения на репликацию дезоксирибонуклеиновой кислоты. Нарушается выработка разных факторов воспаления.

Применение при коронавирусе пока исследуется

Также обладает слабым эффектом, стабилизирующим ритм сердечной активности.

Хлорохин и коронавирус

Появились разнообразные исследования, демонстрирующие эффективность этого действующего компонента в лечении коронавирусной инфекции. Китайские ученые еще в январе сообщили, что препарат может ингибировать распространение вирусных частиц в организме. Частично одобрено применение средства в Италии, Южной Корее и Китае. Было отмечено негативное влияние на состояния здоровья диабетиков и пациентов с заболеваниями сердца. Новые исследования не всегда подтверждают эффективность средства при коронавирусе.

Точный механизм активности при коронавирусной инфекции неизвестен. Предполагается, что вещество нарушает распространение вируса в организме и подавляет аутоиммунные реакции, вызывающие серьезные осложнения. При этом категорически запрещено самостоятельно использовать это лекарство или его аналоги, поскольку могут возникнуть негативные последствия, включая летальный исход. Только врач может выписать такое средство в стационаре.

Фармакокинетические особенности

Хорошо усваивается в желудочно-кишечном тракте после перорального применения. Наивысшая концентрация в кровотоке возникает примерно через пять часов. Показатель соединения с плазменными протеинами составляет пятьдесят пять процентов. Хорошо распределяется в разных органах, включая печень, легочную ткань и селезенку. Может попадать в органы нервной системы и в ткани развивающегося плода.

Преобразуется в печеночной ткани. Может долго сохраняться в организме. Удаляется преимущественно с мочой. Если деятельность почек нарушена, может накапливаться в организме.

Показания для использования Хлорохина

Профилактические мероприятия или терапия при малярийной инфекции.
Инфицирование кишечной амебы других органов.
Системная склеродермия.
Фотодерматоз.
Разные формы СКВ.
Гнойная амебная инфекция печеночной ткани.
Ревматоидный артрит.

Только по показанию врача.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к любому компоненту таблетки.
Нарушение деятельности почек или печени.
Вынашивание ребенка.
Кормление грудью.
Нарушение кроветворной функции.
Гематопорфиринурия.
Снижение уровня нейтрофилов.
Поражение суставов при псориазе.
Нарушение сердечного ритма.
Заболевания органа зрения.

Нужны анализы крови после лечения

Применяется осторожно и под тщательным врачебным контролем в детском возрасте, при нарушении зрения, при эпилепсии и при недостатке глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Также если есть сахарный диабет.

Побочные эффекты

Органы пищеварения: жидкий стул, рвота, болезненность в животе, поражение желудка, спазмы в животе, металлический привкус.
Органы кроветворения: панцитопения, апластическая анемия, снижение гранулоцитов и моноцитов, понижение тромбоцитов, снижение нейтрофилов.
Орган зрения и слуха: поражение сетчатки, уменьшение остроты зрения, помутнение роговицы, нарушение слуховой чувствительности.
Сердце и сосуды: повреждение мышечной ткани сердца, изменение сердечной активности, нарушение проведения импульса в сердце, понижение артериального давления, застойная сердечная недостаточность, гипертрофия миокарда
Нервная система: повышенная утомляемость, головокружение, цефалгия, бессонница, эпилепсия, психоэмоциональные расстройства, поведенческие изменения, смены настроения, неконтролируемые движения.
Аллергия: высыпания, зудение, воспаление кожи, повышенная чувствительность покровных тканей к свету.
Кожа: выпадение волос, сыпь.
Другие: ухудшение лихорадочного состояния, озноб, боль в горле, галлюцинации, бледность губ, кровоизлияния, снижение уровня лейкоцитов, мышечные боли, изменение цвета ногтей.

При возникновении любых жалоб во время приема таблеток нужно сразу обратиться к врачу.

Инструкция для Хлорохина

Дозировка индивидуально подбирается специалистом после проведения обследования и постановки диагноза. Врач оценивает состояние пациента и возможные риски лечения. Дозировка зависит от конкретного заболевания. Зачастую средство назначается совместно с другими медикаментами. Принимать таблетку нужно внутрь и запивать водой.

Все сведения по приему лекарства носят исключительно справочный характер и не предназначены для самостоятельного лечения. Лекарство может выписать только врач очно.

При разных заболеваниях у взрослых

Профилактические противомалярийные мероприятия: пятьсот миллиграммов два раза в неделю. Потом однократно в один день недели, то есть по пятьсот миллиграммов раз в семь суток.
Терапия малярийной инфекции: в первые сутки тысяча миллиграммов. Через шесть-восемь часов еще пятьсот миллиграммов. На вторые и третьи сутки семьсот пятьдесят миллиграммов в день.
Терапия амебиаза: пятьсот миллиграммов трижды в день на протяжении недели. Далее еще неделю по двести пятьдесят миллиграммов трижды в день. Дальше по семьсот пятьдесят миллиграммов дважды в неделю на протяжении нескольких месяцев.
Ревматоидный артрит: пятьсот миллиграммов дважды в день на протяжении семи суток. Дальше пятьсот миллиграммов раз в день на протяжении года.
Системная красная волчанка: от двухсот пятидесяти до пятисот миллиграммов раз в день.
Фотодерматоз: двести пятьдесят миллиграммов раз в день на протяжении семи суток. Дальше по пятьсот или семьсот пятьдесят миллиграммов раз в семь суток.

Дополнительные сведения

Случайная передозировка может вызвать серьезные негативные последствия, включая утрату зрения, нарушение сердечной деятельности, эпилепсию, судорожные реакции, нарушение дыхания и смертельный исход. Нужно использовать активированный уголь и незамедлительно обратиться за врачебной помощью.
Возможно нежелательное взаимодействие с другими медикаментами. Только специалист может одобрить применение других лекарств во время терапии.
Повышается вероятность тяжелых осложнений со стороны сердца, печени и нервной системы при использовании одновременно с глюкокортикостероидами или с ингибиторами моноаминоксидазы. Аналогично при использовании гликозидов.
Повышается риск кожных осложнений и кроветворных нарушений при применении вместе с фенилбутазоном, цитостатическими медикаментами, левомизолом, пеницилламином и медикаментами на основе золота.
Если принимаются антацидные медикаменты, нужно соблюдать дистанцию приема в четыре часа. Если одновременно применяется циметидин, повышается концентрация действующего компонента в крови.
Если используются другие медикаменты против малярии во время лечения, может нарушаться лекарственный эффект.
Перед лечением врач обязательно проводит офтальмологическое обследование для исключения проблем с органом зрения. Оценивается анализ крови для исключения проблем с печенью и почками. Исключаются сердечно-сосудистые и кроветворные патологии.

Полная информация есть в официальной инструкции.

Аналоги Хлорохина

Есть аналогичные медикаменты с таким же действующим компонентом и близкими веществами. Нужно смотреть на дозировку и обязательно спрашивать разрешение у врача на применение аналога. Самостоятельно покупать и использовать само средство или его аналог запрещено.

Полные и близкие аналоги:

Делагил в таблетках.
Гидроксихлорохин в таблетках.
Плаквенил в таблетках.

Близкий аналог

Последние два средства имеют другой действующий компонент с похожим действием.

Отзывы и цены

Большинство врачей считает это средство устаревшим и недостаточно безопасным для пациентов. Существуют более надежные и безопасные лекарства против малярии и аутоиммунных расстройств. Появление исследований эффективности средства против коронавирусной инфекции может изменить ситуацию.

Стоимость одной упаковки составляет 215-400 рублей.

Видео

Это лекарство, применяемое в лечении малярийной инфекции и других болезней. Выписывается врачом.

Источник

Регистрационный номер:

П N016127/01

Торговое название препарата ДЕЛАГИЛ

Мнн: Хлорохин

Химическое название. N4-(7-Хлор-4-хинолинил)-N’,N’-диэтил-1,4-пентандиамин(и виде фосфата, гидрохлорида или сульфата)

Лекарственная форма:

таблетки

Состав:

1 таблетка содержит хлорохина 250 мг, вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, кремниевая кислота коллоидная, полиакриловая кислота, магния стеарат, тальк, поливинилбутирол.

Описание: плоские таблетки со скошенным краем, белого или почти белого цвета, без запаха.

Фармакотерапевтическая группа:

противомалярийное средство

Код ATX: Р01ВА01

Фармакологическое действие.

Противопротозойное средство, оказывает также иммунодепрессивное и противовоспалительное действие. Вызывает гибель бесполых эритроцитарных форм всех видов плазмодиев. Оказывает гаметоцидное действие, за исключением Plasmodium falciparum (проявляет антигаметоцидное действие.
Фармакокинетика. После приема внутрь быстро и почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в крови достигается через 2–6 ч. На 55 % связывается с альбуминах плазмы. Быстро распространяется по органам и тканям организма (печень, почки, селезенка, легкие). Легко проникает через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Метаболизируется в небольшом количестве (25 %). Выводится почками (70 % — в неизмененном виде) медленно. Период полувыведения 1–2 мес. При почечной недосточности может кумулировать.

Показания.

Малярия (профилактика и лечение всех видов), внекишечный амебиаз, амебный абсцесс печени, системная «красная волчанка» (СКВ) (хроническая и подострая формы), ревматоидный артрит, склеродермия, фотодерматоз.

Противопоказания. Гиперчувствительность, печеночная и/или почечная недостаточность, угнетение костномозгового кроветворения, тяжелые нарушения ритма, псориатический артрит, нейтропения, порфиринурия, беременность, лактация.

С осторожностью — дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, ретинопатия, эпилепсия.

Способ применения и дозы

Внутрь, для профилактики малярии — по 0.5 г в первую неделю 2 раза, затем 1 раз всегда в один и тот же день недели. Лечение малярии проводят по следующей схеме: 1 день однократно 1 г, через 6–8 ч — 0.5 г, на 2 и 3 день лечения — по 0.75 г ежедневно в один прием. При амебиазе — по 0.5 г 3 раза в день в течение 7 дней, затем — по 0.25 г 3 раза в день в течение еще 7 дней, в дальнейшем — по 0.75 г 2 раза в неделю в течение 2–6 мес.
При ревматоидном артрите — по 0.25 г 2 раза в день в течение 7 дней, затем — по 0.25 г ежедневно в течение 12 мес.
При СКВ — ежедневно, по 0.25–0.5 г.
При фотодерматозе — по 0.25 г ежедневно в течение недели, затем — по 0.5–0.75 г еженедельно.

Побочные эффекты.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастралгия.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, нарушения сна, психозы, эпилептические припадки.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: поражение миокарда с изменениями на электрокардиограмме (ЭКГ), снижение артериального давления.
Со стороны органов чувств: при длительном применении — помутнение роговицы, поражение сетчатки, нарушение зрения, звон в ушах.
Аллергические реакции: дерматит, фотосенсибилизация.
Прочие: миалгия, лейкопения, изменение цвета кожи и волос.

Передозировка.

Симптомы: рвота, нарушение сознания, расстройство зрения, судороги, коллапс, угнетение дыхательного центра, вплоть до смертельного исхода (в течение 2 ч с момента угнетения дыхания). Лечение: вызов рвоты, промывание желудка, прием внутрь активированного угля в дозе, в 5 раз превышающей предполагаемую дозу хлорохина; перитонеальный диализ, плазмаферез.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Совместное назначение с фенилбутазоном, препаратами золота, пеницилламином, цитостатиками, левамизолом увеличивает вероятность аплазии костного мозга и поражения кожи.
Антациды нарушают абсорбцию, циметидин повышает концентрацию препарата в крови.
Сочетание с др. противомалярийными препаратами может сопровождаться антагонистическим эффектом.
При сочетании с глюкокортикостероидами увеличивается риск развития миопатии и кардиомиопатии, с ингибиторами моноаминооксидазы (МАО) — увеличивается риск развития нейротоксичности, с этанолом — гепатотоксичность, с сердечными гликозидами — нарастает гликозидная интоксикация.

Особые указания.

В период лечения необходимо проведение систематических осмотров окулиста и общих анализов крови.

Форма выпуска.

Таблетки по 250 мг.
По 10 таблеток в блистер.
3 блистера вместе с инструкцией помещены в картонную пачку.

Условия хранения.

Список Б.
В недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С.

Срок годности.

5 лет. По истечении срока годности препарат не применять.

Условия отпуска из аптек.

По рецепту.

Производитель:

Ай Си Эн Польфа Жешув АО,
Ул. Пшемыслова 2, 35-959 Жешув, Польша
произведено Алкалоида Кемикал Компани Лтд,
Н-4440 Тисавашвари, Кабай Янош ул. 29, Венгрия

Представительство в России

125167, г. Москва,
Нарышкинская аллея, д.5, стр.1.

Источник

Структурная формула

Русское название

Английское название

Латинское название

Химическое название

Брутто формула

Фармакологическая группа вещества Хлорохин

Нозологическая классификация

Код CAS

Фармакологическое действие

Характеристика

Фармакология

Применение вещества Хлорохин

Противопоказания

Ограничения к применению

Побочные действия вещества Хлорохин

Взаимодействие

Передозировка

Способ применения и дозы

Меры предосторожности

Торговые названия с действующим веществом Хлорохин

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Показания активного вещества ХЛОРОХИН

Режим дозирования

Побочное действие

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Особые указания

Лекарственное взаимодействие

Хлорохин

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Показания

Противопоказания

С осторожностью

Беременность и грудное вскармливание

Применение при беременности

Применение в период грудного вскармливания

Способ применения и дозы

Побочные действия

Со стороны желудочно-кишечного тракта

Со стороны нервной системы и органов чувств

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз)

Аллергические реакции

Прочие

Передозировка

Симптомы

Лечение

Взаимодействие

Особые указания

Классификация

АТХ

Фармакологические группы

Коды МКБ 10

Категория при беременности по FDA

Состав

Форма выпуска

Фармакодинамика препарата

Фармакокинетика

Показания к применению

Противопоказания

Побочные действия

Медикаментозные взаимодействия

Применение и дозы

Передозировка

Особые указания

Применение у беременных и лактирующих женщин

Вождение автотранспорта и управление механизмами

Условия продажи

Рекомендации по хранению

Состав Хлорохина

Терапевтическое действие

Другие свойства

Хлорохин и коронавирус

Фармакокинетические особенности

Показания для использования Хлорохина

Противопоказания

Показания активного вещества
ХЛОРОХИН