ФГБОУ ВО «Северный государственный медицинский университет», Архангельск, Россия
Туркина А.Ю.
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
Панина Т.М.
Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, Москва, Россия
Эффективность лечения хронического периодонтита с использованием материала Granulotec для постоянной обтурации корневого канала
Авторы:
Новикова И.А., Туркина А.Ю., Панина Т.М.
Как цитировать:
Новикова И.А., Туркина А.Ю., Панина Т.М. Эффективность лечения хронического периодонтита с использованием материала Granulotec для постоянной обтурации корневого канала. Стоматология.
2018;97(6):49‑52.
Novikova IA, Turkina AIu, Panina TM. Efficiency of chronic apical periodontitis treatment with use of Granulotec endodontic sealer. Stomatologiya. 2018;97(6):49‑52. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/stomat20189706149
Введение
Распространенность апикального периодонтита среди взрослого населения превышает 60% [1]. В связи с длительным течением воспалительного процесса корневой дентин инфицирован микроорганизмами на глубину от 300—700 мкм до 1000—1100 мкм, а антисептические растворы способны проникнуть на глубину только до 130 мкм [2]. Поэтому при выборе материалов для обтурации корневых каналов целесообразно отдавать предпочтение эндодонтическим силерам с пролонгированным антисептическим действием [3].
Традиционно при лечении апикального периодонтита используются препараты для временной обтурации каналов на основе гидроксида кальция. Однако исследователи отмечают низкую эффективность гидроокиси кальция в отношении Enterococcus faecalis и Candida albicans [4, 5]. Также для дезинфекции корневого дентина и апикальной дельты могут быть использованы гели на основе хлоргексидина биглюконата, пасты на основе метронидазола, а также комбинированные препараты на основе камфарофенола, йодоформа и антибиотиков [3, 5]. Однако в настоящее время целесообразность временной обтурации корневого канала не подтверждается с точки зрения принципов доказательной медицины [6].
Материалы для постоянной обтурации корневых каналов могут обладать антимикробным действием, но продолжительность его невелика: от 1 до 7 сут после твердения [3, 6].
Тем не менее, по результатам исследования, на удаленных зубах как при лечении в несколько посещений, так и при однократной антисептической обработке корневого канала полной элиминации E. Faecalis достичь не удается [3].
Поэтому внедрение в клиническую практику материалов для пломбирования корневых каналов, в состав которых входят дополнительные антисептические и противовоспалительные компоненты, является актуальной задачей современной эндодонтии. Примером такого препарата может служить Granulotec (PD, Швейцария), терапевтический эффект которого обеспечивается за счет йодоформа, дексаметазона ацетата 0,1%, фенола, гваякола и формальдегида. Основным показанием к применению этого материала является постоянная обтурация инфицированных корневых каналов, особенно при наличии гранулемы. Однако в литературе встречаются лишь единичные публикации по клиническому применению материала Granulotec.
Учитывая дефицит данных по клинической эффективности лечения хронического апикального периодонтита с применением препарата Granulotec, целесообразным представляется проведение клинических исследований в этом направлении.
Цель настоящего исследования — провести анализ эффективности применения препарата Granulotec для постоянной обтурации корневых каналов у пациентов с диагнозом МКБ-10 К04.5 «апикальная гранулема» на основе данных клинико-рентгенологических методов исследования.
Материал и методы
С целью изучения влияния препарата Granuloteс на ткани периодонта было проведено проспективное неконтролируемое клиническое исследование. В исследовании приняли участие 22 пациента в возрасте от 20 до 67 лет (10 мужчин и 12 женщин).
Критерии включения: диагноз «хронический апикальный периодонтит. Апикальная гранулема» (код по МКБ-10 — К 04.5).
Критерии невключения: отказ пациента от участия в исследовании, обострение хронических заболеваний внутренних органов, аллергия на йод, сахарный диабет, беременность, злоупотребление алкоголем, прием наркотических веществ, перелом корня, подвижность зубов III степени.
Критерии исключения: невозможность качественной инструментальной и медикаментозной обработки каналов зубов из-за анатомических особенностей или осложнений предшествующего эндодонтического лечения, отказ пациента от дальнейшего наблюдения, обострение процесса после обтурации корневого канала.
Всего было проведено эндодонтическое лечение 35 зубов (4 зуба фронтальной группы, 10 премоляров и 21 моляр), в том числе 16 зубов — первичное эндодонтическое лечение, 19 зубов — повторное эндодонтическое лечение.
В течение первых 14 сут после обтурации корневых каналов регистрировали наличие боли после эндодонтического лечения и возможное обострение хронического процесса (развитие периапикального абсцесса со свищом или без свища).
Восстановление костной ткани в периапикальной области оценивали рентгенологически в сроки 1, 3, 6 и 8 мес с использованием периапикального индекса PAI, предложенного D. Ostravik и соавт. в 1986 г. [7]. Индекс базируется на рентгенологической картине и рассчитывается по 5-балльной шкале, где 1 — нормальная структура периапикальной кости, 2 — минимальные изменения, 3 — деминерализация кости, 4 — очаг деструкции с четкими границами, 5 — выраженные изменения с признаками обострения процесса. Для многокорневых зубов индекс устанавливали по максимальному значению.
Результаты и обсуждение
Было проведено эндодонтическое лечение 35 зубов с диагнозом МКБ-10 К04.5 «хронический апикальный периодонтит. Апикальная гранулема». В одном случае в течение первых 3 сут после обтурации корневого канала развился периапикальный абсцесс без свища, что потребовало хирургического вмешательства. В одном случае в течение 1-го месяца сформировался свищевой ход. Таким образом, 2 зуба были исключены из исследования.
Болевой синдром после эндодонтического лечения наблюдался в 5 (14,3%) случаях. В 1 случае пациент отмечал постоянную боль, усиливающуюся при накусывании. Через 3 дня после обтурации на основании жалоб и клинической картины был поставлен диагноз «периапикальный абсцесс без свища», потребовалось хирургическое вмешательство, зуб был исключен из группы наблюдения. В остальных 4 случаях пациенты отмечали только болевые ощущения при накусывании, не требующие приема анальгетиков. В 2 случаях болевые ощущения сохранялись в течение 1-х суток, в 1 случае — 3 дня, в 1 случае — 5 дней.
По данным литературы, при лечении апикального периодонтита постпломбировочные боли отмечаются примерно в 40—43% случаев [8]. Причиной боли может быть обострение хронического воспалительного процесса, выведение за верхушку корня инфицированного корневого дентина [8] или ирриганта [5]. Некоторое влияние оказывают также силеры. Пасты на основе оксида цинка и эвгенола, а также герметики на основе эпоксидных смол могут активировать ноцицепторы периодонта и вызывать боль после обтурации канала [9]. Наличие противовоспалительных компонентов в составе материала, напротив, может снижать интенсивность болевых ощущений [6, 8]. В состав материала Granulotec включены как антибактериальные, так и противовоспалительные компоненты, препятствующие обострению воспалительного процесса в периодонте, поэтому частота возникновения и интенсивность постпломбировочной боли в нашем исследовании была относительно низкой.
Результаты лечения в отдаленные сроки отражены в таблице.
Таким образом, основываясь на результатах клинического и рентгенологического обследования, эффективность лечения хронического периодонтита с использованием пломбировочного материала Granulotec составила 91,4%, что соответствует результатам, полученным другими авторами. По данным литературы, эффективность лечения апикальной гранулемы варьирует от 89 до 94% [9, 10]. По данным T. Eyuboglu и соавт., при размере очага разрежения 5 мм и более риск неудачного лечения значительно возрастает [10]. В нашем исследовании мы наблюдали 5 пациентов с очагами свыше 5 мм. В 2 случаях произошло полное восстановление рисунка костной ткани в периапикальной области (рис. 1, 2),
Заключение
На основании данных клинического исследования можно утверждать, что использование материала Granulotec для лечения хронического периодонтита в одно посещение позволяет добиться положительного результата при низком риске развития осложнений.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Новикова Ирина Анатольевна — к.м.н., доцент кафедры терапевтической стоматологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова; e-mail: novikovastomat@mail.ru; https://orcid.org/0000-0003-3353-5290
*e-mail: novikovastomat@mail.ru
Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями
использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании
файлов cookie, нажмите здесь.
Хит
Скидка
OptiShade™ Syringe наногибридный композит, оттенок …
Kerr (СОЕДИНЕННЫЕ ШТАТЫ)
бонусы не начисляются
2 850 ₽
6 937,70 ₽
-59%
—
+
В корзину
Код:
120294
В наличии
Хит
Maxcem Elite™ Mini Kit-(прозрачный) композитный цем…
Kerr (СОЕДИНЕННЫЕ ШТАТЫ)
бонусы не начисляются
4 975 ₽
—
+
В корзину
Код:
11878
В наличии
Хит
Harmonize™ A2 эмаль — композитный материал , шприц …
Kerr (СОЕДИНЕННЫЕ ШТАТЫ)
бонусы не начисляются
2 764 ₽
4 955,20 ₽
-44%
—
+
В корзину
Код:
112156
В наличии
Скидка
OptiShade™ Syringe наногибридный композит, оттенок …
Kerr (СОЕДИНЕННЫЕ ШТАТЫ)
бонусы не начисляются
2 850 ₽
6 937,70 ₽
-59%
—
+
В корзину
Код:
120293
В наличии
Скидка
OptiShade™ Syringe наногибридный композит, оттенок …
Kerr (СОЕДИНЕННЫЕ ШТАТЫ)
бонусы не начисляются
2 850 ₽
6 937,70 ₽
-59%
—
+
В корзину
Код:
120291
В наличии
Хит
Новинка
SDR plus композитный светоотверждаемый фторсодержащ…
Dentsply (СОЕДИНЕННЫЕ ШТАТЫ)
бонусы не начисляются
15 931 ₽
—
+
В корзину
Код:
119488
В наличии
Новинка
SDR plus, 15 капсул по 0,25 г, оттенок универсальны…
Dentsply (СОЕДИНЕННЫЕ ШТАТЫ)
бонусы не начисляются
5 459 ₽
—
+
В корзину
Код:
119484
В наличии
Новинка
SDR plus , 15 капсул по 0,25 г, оттенок A3, жидкоте…
Dentsply (СОЕДИНЕННЫЕ ШТАТЫ)
бонусы не начисляются
5 313 ₽
—
+
В корзину
Код:
119487
В наличии
Новинка
SDR plus , 15 капсул по 0,25 г, оттенок A1, жидкоте…
Dentsply (СОЕДИНЕННЫЕ ШТАТЫ)
бонусы не начисляются
5 151 ₽
—
+
В корзину
Код:
119485
В наличии
Новинка
SDR plus , 15 капсул по 0,25 г, оттенок A2, жидкоте…
Dentsply (СОЕДИНЕННЫЕ ШТАТЫ)
бонусы не начисляются
5 369 ₽
—
+
В корзину
Код:
119486
В наличии
Новинка
SDR plus Starter Kit — НАБОР в капсулах (110 капсул…
Dentsply (СОЕДИНЕННЫЕ ШТАТЫ)
бонусы не начисляются
29 402 ₽
—
+
В корзину
Код:
119492
В наличии
Новинка
Распродажа
SDR plus 60 насадок для шприцев.
Dentsply (СОЕДИНЕННЫЕ ШТАТЫ)
бонусы не начисляются
1 566 ₽
—
+
В корзину
Код:
119491
В наличии
Новинка
SDR plus Starter Kit — НАБОР в шприцах (2 шприца по…
Dentsply (СОЕДИНЕННЫЕ ШТАТЫ)
бонусы не начисляются
2 909 ₽
—
+
В корзину
Код:
119489
В наличии
Скидка
Herculite™ XRV Ultra Flow A4 — композитный текучий,…
Kerr (СОЕДИНЕННЫЕ ШТАТЫ)
бонусы не начисляются
2 288 ₽
3 909,50 ₽
-41%
—
+
В корзину
Код:
119836
В наличии
Хит
# Кешбэк 10%
Слепочная масса альгинатная AlginMajor, 453 г, Итал…
Major (ИТАЛИЯ)
50 бонусов
502 ₽
—
+
В корзину
Код:
96996
Под заказ
Новинка
Адгезивный бальзам для десен PRESIDENT ADHESIUM
Betafarma S.p.a (ИТАЛИЯ)
28 бонусов
927 ₽
—
+
В корзину
Код:
124581
В наличии
Новинка
Бальзам для десен PRESIDENT PROFI PLUS EFFECT BALM …
Betafarma S.p.a (ИТАЛИЯ)
12 бонусов
411 ₽
—
+
В корзину
Код:
124809
В наличии
Хит
Скидка
Паста Cleanic Mint Fluoride-Free, без фтора, в тюби…
Kerr (СОЕДИНЕННЫЕ ШТАТЫ)
бонусы не начисляются
1 770 ₽
3 959,60 ₽
-55%
—
+
В корзину
Код:
102296
В наличии
Хит
Скидка
Универсальная моделировочная смола Modeling Resin, …
Kerr (СОЕДИНЕННЫЕ ШТАТЫ)
бонусы не начисляются
2 800 ₽
6 110,40 ₽
-54%
—
+
В корзину
Код:
-4733
В наличии
Скидка
Матрицы в рулоне металлические 0,03, ширина 6 мм. д…
Kerr (СОЕДИНЕННЫЕ ШТАТЫ)
бонусы не начисляются
820 ₽
1 875,30 ₽
-56%
—
+
В корзину
Код:
11015
В наличии
Скидка
Коффердам OptiDam Anterior Refill, 60 коффердамов д…
Kerr (СОЕДИНЕННЫЕ ШТАТЫ)
бонусы не начисляются
10 120 ₽
24 407,40 ₽
-59%
—
+
В корзину
Код:
11629
В наличии
Хит
Распродажа
Temp-Bond NE™ (61085), 65 г – цемент для временной …
Kerr (СОЕДИНЕННЫЕ ШТАТЫ)
бонусы не начисляются
1 650 ₽
3 630,90 ₽
-55%
—
+
В корзину
Код:
11802
В наличии
Хит
Скидка
Коффердам OptiDam Posterior Refill, 30 коффердамов…
Kerr (СОЕДИНЕННЫЕ ШТАТЫ)
бонусы не начисляются
5 623 ₽
13 575,50 ₽
-59%
—
+
В корзину
Код:
11643
В наличии
Скидка
Revolution Formula 2 — жидкий композитный материал,…
Kerr (СОЕДИНЕННЫЕ ШТАТЫ)
бонусы не начисляются
2 471 ₽
4 432,32 ₽
-44%
—
+
В корзину
Код:
11807
В наличии
Хит
Распродажа
Adper Single Bond 2 — адгезив V поколения, 6 мл.
3M (СОЕДИНЕННЫЕ ШТАТЫ)
бонусы не начисляются
4 285 ₽
5 760 ₽
-26%
—
+
В корзину
Код:
14159
В наличии
Хит
# Кешбэк 10%
Denfil KIT Стартовый набор 5 х 4 г (A2, A3, A3,5, B…
Vericom Co Ltd (КОРЕЯ, РЕСПУБЛИКА)
545 бонусов
5 450 ₽
5 837,87 ₽
-7%
—
+
В корзину
Код:
101014
В наличии
Хит
Распродажа
# Кешбэк 10%
Слюноотсосы BLOSSOM без фталатов, 100 шт., 15 см, …
Asa Dental (ИТАЛИЯ)
19 бонусов
185 ₽
283,10 ₽
-35%
—
+
В корзину
Код:
100086
В наличии
Распродажа
# Кешбэк 10%
Слепочная масса А-силиконовая Aqium 3D LIGHT в двой…
Mueller-Omicron (ГЕРМАНИЯ)
297 бонусов
2 970 ₽
4 459,62 ₽
-33%
—
+
В корзину
Код:
102505
В наличии
# Кешбэк 10%
Слепочная масса A — силиконовая Aqium 3D BITE — сил…
Mueller-Omicron (ГЕРМАНИЯ)
250 бонусов
2 495 ₽
4 667,29 ₽
-47%
—
+
В корзину
Код:
102511
В наличии
# Кешбэк 15%
Установка стоматологическая BZ638 plus с микромотор…
Fengdan (КИТАЙ)
75 000 бонусов
778 898 ₽
—
+
В корзину
Код:
125399
Мало
Хит
# Кешбэк 10%
Диск Huge PMMA MONOLAYER, оттенок A2, размер 98 х …
Shandong Huge Dental Material Corporation (КИТАЙ)
131 бонус
1 310 ₽
1 800 ₽
-27%
—
+
В корзину
Код:
120537
В наличии
Набор Vitremer ознакомительный (3303I) стеклоиономе…
3M (СОЕДИНЕННЫЕ ШТАТЫ)
бонусы не начисляются
33 100 ₽
46 944,65 ₽
-29%
—
+
В корзину
Код:
14145
В наличии
# Кешбэк 15%
Паковка COBAVEST для бюгелей, порошок 20 кг.
Yeti (ГЕРМАНИЯ)
1 949 бонусов
12 995 ₽
—
+
В корзину
Код:
45998
В наличии
Хит
Endomethasone N — набор (14 г+10 мл) материал для …
Septodont (ФРАНЦИЯ)
283 бонуса
9 420 ₽
—
+
В корзину
Код:
15173
В наличии
Хит
Метапекс для временного пломбирования, гидроокись …
META BIOMED CO., LTD. (КОРЕЯ, РЕСПУБЛИКА)
64 бонуса
2 144 ₽
—
+
В корзину
Код:
-6528
В наличии
Хит
ADSEAL материал пломбировочный для корневых каналов…
META BIOMED CO., LTD. (КОРЕЯ, РЕСПУБЛИКА)
75 бонусов
2 489 ₽
—
+
В корзину
Код:
41151
В наличии
Хит
Метапаста для временной пломбировки каналов (2 шпр…
META BIOMED CO., LTD. (КОРЕЯ, РЕСПУБЛИКА)
65 бонусов
2 150 ₽
—
+
В корзину
Код:
-7084
В наличии
Хит
Триоксидент — стоматологический водозатворимый мате…
АО «ОЭЗ» ВладМива» (РОССИЯ)
35 бонусов
1 175 ₽
—
+
В корзину
Код:
10359
В наличии
Хит
Апексдент с йодоформом, паста 2,2 г.
АО «ОЭЗ» ВладМива» (РОССИЯ)
10 бонусов
323 ₽
—
+
В корзину
Код:
10400
В наличии
Хит
Кальсепт — гидроокись кальция, 2 шприца х 2,5 мл.
Омега-Дент (РОССИЯ)
28 бонусов
923 ₽
—
+
В корзину
Код:
40648
В наличии
Хит
Резодент для пломбирования каналов (порошок 40 г+ ж…
АО «ОЭЗ» ВладМива» (РОССИЯ)
24 бонуса
784 ₽
—
+
В корзину
Код:
101526
В наличии
Безэвгенольный, не рассасывающийся, бактерицидный и рентгенконтрастный препарат для постоянной обтурации инфицированных корневых каналов после эндодонтического лечения, в том числе при наличии гранулемы. АКЦИЯ!
В наличии
Артикул: 11571
Производитель: PD — Швейцария
- Описание
- Отзывы (0)
Гранулатек производство: PD Швейцария
Материал обеспечивает дезинфекцию каналов, резорбцию гранулемы и регенерацию периапикальных тканей. Кроме того, может применяться для постоянной обтурации неинфицированных корневых каналов. Обладает рентгеноконтрастными свойствами.
ПОКАЗАНИЯ:
- постоянная обтурация инфицированных корневых каналов
- лечение гранулемы
- постоянная обтурация неинфицированных корневых каналов
УКАЗАНИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ
Инфицированные каналы.
Расширить и подготовить каналы традиционным методом. Тщательно очистить и высушить.
Смешать порошок и жидкость в пропорции 1:1 до получения пасты средней кремообразной консистенции.
Внести пасту в канал с помощью пастенаполнителя №35, входящего в комплект, вращая инструмент вперед и назад при постоянном движении в канале от коронки к апексу и назад.
Убедиться, что ввели пасту до апикального уровня и обеспечили контакт с гранулематозной тканью.
Внимание! Не обрабатывать зуб вблизи дентального нерва.
По возможности провести рентгеноконтроль через 3 месяца.
В случае тяжелого инфицирования зуба после завершения обтурации целесообразно провести лечение антибиотиками и анальгетиками.
Замечание: после лечения в течение нескольких дней могут сохраняться болевые ощущения, которые можно купировать анальгетиками.
Частный случай обнаружения сломанного инструмента при прохождения канала.
В случае невозможности извлечь сломанный инструмент в апикальной трети корня зуба при апикальной инфекции: следует расширить канал до контакта с инструментом и заполнить это пространство материалом Гранулотек, лечебный эффект которого будет происходить за счет диффузии. Через 1 год после лечения следует произвести рентгеноконтроль.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Содержит вещества, которые могут вызвать аллергические реакции при вдыхании и проглатывании. Контакт с кожей может вызвать раздражение или ожог. При попадании в глаза обильно промыть проточной водой. При проглатывании препарата попросите пациента выпить много воды.
Упаковка — 20гр пор.+ 15мл жид.+ пипетка + каналонаполнитель №35 L25mm
Оставить отзыв
Вы недавно смотрели
Безэвгенольный, бактерицидный, нерассасывающийся и рентгеноконтрастный препарат для постоянной обтурации инфицированных корневых каналов после эндодонтического лечения, особенно при наличии гранулемы. Материал обеспечивает дезинфекцию каналов, резорбцию гранулемы и регенерацию периапикальных тканей. Кроме того, препарат используется для постоянной обтурации не инфицированных корневых каналов.
Набор: флакон 20 г, порошок флакон 15 мл, жидкость 1 пипетка 1 каналонаполнитель (n°35, 25 mm).
Состав: дексаметазон ацетат (0,1%), формальдегид, фенол, гваякол, йодоформ, наполнитель (до 100%). (пропорция: 1 часть порошка/1 часть жидкости).
-
Показания
-
Преимущества
-
Инструкция по применению
-
Хранение
Показания
- постоянная обтурация инфицированных каналов;
- постоянная обтурация неинфицированных каналов;
- лечение гранулемы.
Преимущества
- безэвгенольный;
- нерассасывающийся;
- рентгеноконтрастный;
- удобная форма выпуска в виде порошка и жидкости для активации;
- бактерицидное воздействие в течение длительного времени;
- обеспечивает тотальную дезинфекцию каналов, резорбцию гранулемы и регенерацию периапикальных тканей;
- может использоваться для обтурации и неинфицированных корневых каналов.
Инструкция по применению
Инфицированные зубы:
- Используйте традиционные методы для расширения и подготовки корневых каналов.
- Тщательно очистить канал и высушить перед применением Granulotec.
- Смешайте порошок и жидкость, чтобы получить пасту средней кремообразной консистенции.
- Внесите пасту в канал с помощью каналонаполнителя #35, длиной 25мм, вращая инструмент вперед и назад при постоянном движении в канале от коронки к апексу и назад. Эта техника простая и эффективная.
- Убедитесь, чтобы ввести пасту до апикального уровня и обеспечить контакт с гранулематозной тканью.
Противопоказание:
Не обрабатывать зуб вблизи дентального нерва.
По возможности произвести рентген-контроль через 3 месяца.
В случае тяжелого инфицирования зуба, целесообразно после завершения обтурации провести лечение антибиотиками и анальгетиками.
Следует отметить, что зуб может быть болезненным в течение нескольких дней после лечения, эту боль можно купировать анальгетиками
Неинфицированные зубы:
Применение материала по той же методике, исключая назначение антибиотиков.
Частный случай обнаружения сломанного инструмента при прохождении канала:
В случае невозможности извлечь сломанный инструмент в апикальной трети корня зуба, в связи с апикальной инфекцией следует расширить канал до контакта с инструментом и заполнить это пространство с помощью Granulotec, лечебный эффект которого будет действовать за счет диффузии. Следует провести рентген-контроль через 1 год после лечения.
Предупреждение:
Granulotec содержит химические вещества, которые могут быть токсичными при вдыхании или проглатывании. Контакт с кожей может вызвать раздражение, ожог или аллергию. При попадании в глаза, промыть проточной водой. При попадании вовнутрь, потребуйте, чтобы пациент выпил много воды.
Хранение
Хранить при комнатной температуре от 5°C до 30°C, в месте защищенном от прямого света и влажности Срок годности 3 года
Интернет-магазин Ника Дент предлагает продукцию PD. Чтобы увидеть все предложения перейдите в каталог продукции. У нас представлен широкий спектр высококачественных продуктов, используемых в эндодонтии, реставрации, профилактике, протезировании и пародонтологии.
7 140 руб.
Цена обновлена вчера в 16:45
Прямые поставки
Работаем без посредников. Только прямые поставки от ведущих производителей.
Быстрый монтаж
Компания имеет лицензии на право
выполнения работ по монтажу
медицинского оборудования
Бесплатная доставка
Большинство выездов выполняется
в этот или на следующий день
с момента поступления заявки
Описание
Описание:Безэвгенольный, не рассасывающийся, бактерицидный и рентгенконтрастный препарат для постоянной обтурации инфицированных корневых каналов после эндодонтического лечения, в том числе при наличии гранулемы. Материал обеспечивает дезинфекцию каналов, резорбцию гранулемы и регенерацию периапикальных тканей. Кроме того, может применяться для постоянной обтурации неинфицированных корневых каналов. Обладает рентгеноконтрастными свойствами. Показания:- постоянная обтурация инфицированных корневых каналов,- лечение гранулемы,- постоянная обтурация неинфицированных корневых каналов. Указания по применению:- расширить и подготовить каналы традиционным методом. Тщательно очистить и высушить,- смешать порошок и жидкость в пропорции 1:1 до получения пасты средней кремообразной консистенции,- внести пасту в канал с помощью пастенаполнителя №35, входящего в комплект, вращая инструмент вперед и назад при постоянном движении в канале от коронки к апексу и назад,- убедиться, что ввели пасту до апикального уровня и обеспечили контакт с гранулематозной тканью.Внимание! Не обрабатывать зуб вблизи дентального нерва.По возможности провести рентгеноконтроль через 3 месяца.В случае тяжелого инфицирования зуба после завершения обтурации целесообразно провести лечение антибиотиками и анальгетиками.Замечание: после лечения в течение нескольких дней могут сохраняться болевые ощущения, которые можно купировать анальгетиками.Частный случай обнаружения сломанного инструмента при прохождения канала.В случае невозможности извлечь сломанный инструмент в апикальной трети корня зуба при апикальной инфекции: следует расширить канал до контакта с инструментом и заполнить это пространство материалом Гранулотек, лечебный эффект которого будет происходить за счет диффузии. Через 1 год после лечения следует произвести рентгеноконтроль. Предупреждение:Содержит вещества, которые могут вызвать аллергические реакции при вдыхании и проглатывании. Контакт с кожей может вызвать раздражение или ожог. При попадании в глаза обильно промыть проточной водой. Комплектация:- флакон с порошком 1 шт., 20 г,- флакон с жидкостью 1 шт., 15 мл,- каналополнитель 1 шт.
Безэвгинольная, рентгенонтрасная паста (порошок+жидкость) для постоянной обтурации инфецированных корневых каналов, в частности при наличии гранулёмы. Состав: (пропорция: 1 часть порошка1 часть жидкость) Ацетатт Дексаметазона — 0.1%, Формальдегид, Фенол, Гваякол, йодоформ, наполнитель.
Показания: постоянная обтурация инфицированных корневых каналов, особенно при наличии гранулёмы; постоянная обтурация неинфицированных каналов корня зуба.
Наша компания для Вашего удобства предлагает 3 вида оплаты товара:
- Оплата наличными средствами при получении заказа. После передачи ваших денежных средств курьер передаст вам все необходимые документы и кассовый чек.
- Оплата пластиковыми картами онлайн. После уточнения деталей заказа наш менеджер отправит Вам по электронной почте форму для оплаты с помощью пластиковой карты.
- Предоплата по безналичному счету, который наш менеджер вышлет Вам на электронную почту после подтверждения заказа. Счет можно оплатить в любом банке, а также при помощи онлайн банкинга, например Сбербанк.Онлайн (в категориях «переводы на счет в другой банк» или «оплата по реквизитам»). Счет действителен для оплаты в течении 2 дней.
Условия доставки
Самовывоз
Вы можете получить заказ в нашем офисе по будням с 10:00 до 17:00, по адресу Москва, Каширский проезд, д. 23, к. 10, этаж 2, пом. 1, 2.
Доставка по Москве
При заказе товара на сумму от 3 000 руб. доставка осуществляется бесплатно.
При заказе товара на сумму до 3 000 руб. доставка стоит 500 руб.
Товар доставляется на следующий рабочий день с 10:00 до 18:00.
Доставка по Подмосковью
Обращаем ваше внимание, что, если доставка осуществляется до 10км от МКАД, товар доставляется в течении 2х дней с момента заказа* с 10:00 до 18:00. Если вы находитесь дальше 10 км от МКАД в МО, то условия доставки уточняйте у менеджера: может быть либо более долгий срок доставки, или доставка с помощью транспортной компании.
при заказе товара на сумму от 15 000 руб. — доставка осуществляется бесплатно
при заказе товара на сумму до 15 000 руб. — доставка стоит 500 руб.
Доставка в другие регионы РФ
Товар доставляется транспортной компанией за счет клиента только при 100% предоплате по безналичному счету или при оплатой картой на сайте. Все детали касательно сроков и стоимости доставки уточняйте у менеджера.