Гомеобокс лекарство инструкция цена аналоги

Клинико-фармакологическая группа

Гомеопатический препарат, применяемый при ларингите и нарушениях голоса

Действующие вещества

— Arum triphyllum (аризема трехлисточковая) C3 (homeopathic)
— Ferrum phosphoricum (железа фосфат) (homeopathic)
— Calendula officinalis (календула лекарственная) С6 (homeopathic)
— Spongia tosta (губка жженая) (homeopathic)
— Atropa belladonna (белладонна) С6 (homeopathic)
— Mercurius solubilis (ртуть растворимая по Ганнеману) С6 (homeopathic)
— Populus candicans (тополь кандиканский) С6 (homeopathic)
— Bryonia dioica (переступень двудомный) С3 (homeopathic)
— Hepar sulfuris C6 (homeopathic)
— Aconitum napellus (homeopathic)
— Kalium bichromicum (homeopathic)

Форма выпуска, состав и упаковка

Фармакологическое действие

Многокомпонентное гомеопатическое средство, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами.

Показания

Противопоказания

Дозировка

Побочные действия

Передозировка

Случаи передозировки до настоящего времени не были зарегистрированы.

Лекарственное взаимодействие

Особые указания

Беременность и лактация

Применение препарата возможно, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Необходима консультация врача.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение у детей в возрасте до 6 лет.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускают без рецепта.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет. Не применять по истечении срока годности.

Сертификаты

Гомеовокс

Гомеовокс – гомеопатическое средство для лечения ларингита.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки гомеопатические: двояковыпуклые, в оболочке белого цвета, не имеющие запаха (по 20 шт. в блистерах, в картонной пачке 3 блистера).

Масса 1 таблетки 300000 мкг, из них содержание активных компонентов составляет:

• Aconitum napellus (аконитум напеллюс) C3 – 91 мкг;
• Arum triphyllum (арум трифиллум) C3 – 91 мкг;
• Вelladonna (белладонна) С6 – 91 мкг;
• Bryonia (бриония) С3 – 91 мкг;
• Calendula officinalis (календула оффициналис) С6 – 91 мкг;
• Hepar sulphur (гепар сульфур) С6 – 91 мкг;
• Kalium bichromicum (калиум бихромикум) С6 – 91 мкг;
• Mercurius solubilis (меркуриус солюбус) С6 – 91 мкг;
• Spongia tosta (спонгиа тоста) С6 – 91 мкг;
• Populus candicans (популюс кандиканс) С6 – 91 мкг;
• Ferrum phosphoricum (феррум фосфорикум) С6 – 91 мкг.

Вспомогательные вещества: магния стеарат, сахароза, крахмал, лактоза.

Состав оболочки: сахароза, акации камедь, воск пчелиный белый, тальк, воск карнаубский, желатин.

Фармакологические свойства

Активные компоненты Гомеовокса обладают противовоспалительным и муколитическим действием.

Фармакодинамика

Вследствие многокомпонентности состава фармакодинамика препарата недостаточно изучена.

Фармакокинетика

Фармакокинетические параметры Гомеовокса не могут быть определены по причине сложного многокомпонентного состава гомеопатического средства.

Показания к применению

Согласно инструкции, Гомеовокс показан для лечения ларингитов различного генеза, включая потерю голоса, усталость голосовых связок и хрипоту.

Противопоказания

• Лактазная недостаточность, гиполактазия, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• Возраст до 1 года;
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Инструкция по применению Гомеовокса: способ и дозировка

Таблетки принимают перорально, в перерывах между едой, задерживая во рту до полного растворения. Для детей от 1 до 6 лет таблетки рекомендуется растворять в небольшом количестве воды перед приемом.

Дозирование препарата:

• Лечение: по 2 шт. каждый час, при улучшении состояния – по 2 шт. 5 раз в сутки;
• Профилактика: по 2 шт. 5 раз в сутки.

Максимальная суточная доза – 24 таблетки.

Побочные действия

Применение препарата может стать причиной развития аллергических реакций, при появлении признаков побочного действия следует обратиться к врачу.

Передозировка

О случаях передозировки на данный момент не сообщается.

Особые указания

Прием таблеток в период беременности и грудного вскармливания возможен только после консультации врача, если он определит, что ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Доза препарата и кратность приема не зависят от возраста.

В случае отсутствия терапевтического эффекта после 3 дней лечения необходимо обратиться к врачу.

При лечении пациентов с сахарным диабетом необходимо учитывать наличие в препарате сахаридов, в одной таблетке оно соответствует почти 0,03 хлебным единицам (ХЕ).

На способность управления транспортными средствами Гомеовокс влияния не оказывает.

Лекарственное взаимодействие

Лечение гомеопатическим средством не исключает применение других лекарственных препаратов.

Аналоги

Аналогами Гомеовокса являются: Бриония, Лонгидаза, Лобелия, Млекоин, Неоваскулген, Купрум-плюс.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре 15-25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Гомеовоксе

Согласно отзывам, Гомеовокс оценивается пациентами на 4,5 балла по пятибалльной шкале. Они утверждают, что средство полностью безвредно и эффективно. Поскольку Гомеовокс практически не имеет побочных действий и отличается приятным вкусом, он может применяться и у детей. Многим также нравится доступная стоимость фитопрепарата. Отзывы о его использовании у беременных женщин немногочисленны, пациентки пишут, что лечение помогло быстро и без какого-либо негативного воздействия на плод.

Цена на Гомеовокс в аптеках

В среднем цена на Гомеовокс составляет примерно 282‒375 рублей (в упаковку входит 60 шт.).

Потеря голоса, боль в горле – это симптомы ларингита. Без применения специальных лекарственных препаратов не всегда удается устранить проблему. Немало хороших отзывов можно услышать про гомеопатическое средство «Гомеовокс». Медикамент имеет минимум противопоказаний и может назначаться в детском возрасте. Специалист может порекомендовать также дешевый аналог. «Гомеовокс» — распространенный препарат. Найти его можно практически в любой аптеке.

Форма выпуска и состав лекарства

Лекарство поставляется в форме белых таблеток, покрытых оболочкой. В состав препарата входят следующие компоненты: аконитум напеллюс, популюс кандиканс, арум трифиллум, калиум бихромикум, феррум фосфорикум, гепар сульфур, спонгиа тоста, белладонна, сахароза, магния стеарат, крахмал. Оболочка состоит из талька, желатина и пчелиного воска. Масса одной таблетки составляет 300 мг. В одной упаковке содержится 20 пилюль.

Гомеопатическое средство оказывает прекрасное противовоспалительное действие, способствует быстрой регенерации тканей слизистой горла. Может быть назначен в детском возрасте препарат «Гомеовокс». Аналоги также могут использоваться по назначению терапевта. Не исключено использование лекарства и в период беременности, если предполагаемая польза для матери превышает возможный вред для плода.

Когда назначается лекарство?

При ларингитах различной этиологии может использоваться средство «Гомеовокс». Аналоги дешевые также могут применяться после постановки диагноза. Наиболее популярные заменители будут описаны ниже. Не назначаются таблетки в том случае, если высока вероятность развития гиперчувствительности к одному из компонентов. С осторожностью стоит использовать лекарство людям, которые имеют склонность к аллергии. Не назначается средство «Гомеовокс» при недостаточности лактазы. Противопоказанием является также детский возраст до 1 года.

Должна быть изучена перед началом использования препарата «Гомеовокс» инструкция по применению. Аналоги также не следует принимать без изучения всей необходимой информации. Любое лекарство может провоцировать развитие побочных явлений при употреблении в увеличенной дозировке. Суточная норма средства «Гомеовокс» не должна превышать 7200 мг (24 таблетки). Необходимо принимать по 2 таблетки каждый час до улучшения состояния. В профилактических целях назначают по две таблетки 5 раз в сутки.

Малышам, возраст которых не достиг 6 лет, препарат стоит предварительно растолочь до состояния порошка и разбавить в небольшом количестве воды.

Почему стоит выбирать препарат «Гомеовокс»?

Аналоги лекарства можно найти в аптеках в большом количестве. Отличаются они по цене и составу. При этом некоторые заменители будут стоить на порядок дешевле. За средство «Гомеовокс» придется отдать около 350 рублей. При этом гомеопатический препарат имеет ряд преимуществ. Натуральная природа лекарства – огромный плюс. Таблетки можно использовать в детском возрасте и при беременности. При этом вероятность развития побочных явлений сводится к нулю. Услышать негативные отзывы о препарате практически невозможно.

И все-таки найдется тот, кто предпочтет приобрести дешевый аналог. «Гомеовокс» хоть и доступный препарат, но пользуется меньшей популярностью, нежели средства «Септолете», «Санорин», «Бисептол», «Терафлю». Все эти препараты также прекрасно устраняют ларингит и другие симптомы простуды.

«Септолете»

Медикамент для местного применения в ЛОР и стоматологической практике обладает противомикробным и противовоспалительным действием. В состав лекарства входит масло мяты перечной, эвкалиптовое мало, тимол, левоментол. Больше синтетических элементов содержит дешевый аналог. «Гомеовокс» является практически полностью натуральным, в отличие от таблеток «Септолете». В качестве вспомогательных компонентов выступают: глицерол, жидкий парафин, повидон, сахароза, хинолиновый краситель.

В отличие от препарата «Гомеовокс», аналоги дешевые имеют больше показаний к применению. Таблетки «Септолете» могут использоваться не только при ларингите, но и при воспалениях десен и слизистой оболочки полости рта. Препарат не назначают детям младше 4 лет. Стоимость таблеток – 170 рублей.

«Санорин»

Чем еще можно заменить средство «Гомеовокс». Аналоги дешевые в Москве могут быть представлены не только в таблетках. Популярным является спрей «Санорин», который эффективно борется с воспалением при ларингите. Действующим компонентом является нафазолина нитрат. Дополнительно используются такие компоненты, как метилпарагидроксибензоат, этилендиамин и борная кислота.

Препарат способствует уменьшению отека слизистой носоглотки при ринитах, ларингитах, синуситах. В качестве вспомогательного средства лекарство может использоваться в составе комплексной терапии отита. Спрей «Санорин» имеет ряд противопоказаний». К ним относятся тяжелые заболевания глаз, артериальная гипертензия, тахикардия, атрофический ринит, сахарный диабет. Цена средства – около 200 рублей.

«Бисептол»

Препарат выпускается в различных формах. Для терапии ларингита лучше всего подходят таблетки. Действующим компонентом является сульфаметоксазол. Дополнительно используются такие компоненты, как триметоприм, магния стеарат, тальк, спирт поливиниловый, пропиленгликоль, картофельный крахмал.

Средство «Бисептол» — это российский аналог. «Гомеовокс» выбирают реже, так как препарат имеет более высокую цену. За таблетки «Бисептол» придется отдать не более 50 рублей. При этом лекарство также отлично справляется с ларингитом, устраняет воспаление при синуситах и отитах различной этиологии.

«Терафлю»

Лекарство обладает противовирусным действием, снимает боль и воспаление. Наиболее популярным является медикамент в форме порошка, который разбавляют в горячей воде и употребляют, как ароматный чай. В качестве действующего компонента выступает парацетамол. Дополнительно используются такие элементы, как сахароза, лимонная кислота, кальция фосфат, магния стеарат, фенирамина малеат. Для чего используется дешевый аналог? «Гомеовокс», «Септолете», «Санорин», «Бисептол» — все эти средства могут использоваться при ларингите. Препарат «Терафлю» — не исключение. Также медикамент может применяться в составе комплексной терапии при гриппе и ОРВИ.

Лекарство имеет ряд противопоказаний. Не используют его при беременности, а также для лечения детей младше 12 лет. Также к противопоказаниям относится алкоголизм, сахарный диабет, портальная гипотензия.

Какой из перечисленных препаратов стоит использовать при ларингите? Решение стоит принимать вместе с терапевтом.

Состав

Таблетка Гомеовокса содержит:

• беладонна, календула, тополь кандиканский, аконит аптечный, известковая серная печень, аризема трехлисточковая, переступень двудомный, железа фосфат, калия бихромат, ртуть, губка жженая;
• дополнительные вещества – крахмал, лактоза, магния стеарат, сахароза;
• оболочка – тальк, воск пчелиный, акации камедь, сахароза, воск карнаубский, желатин.

Форма выпуска

Таблетки имеют двояковыпуклую форму, оболочка белого цвета, запах отсутствует.

В блистере выпускается по 20 таблеток, в картонной упаковке содержится 3 блистера.

Фармакологическое действие

Лекарство оказывает гомеопатическое действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действие препарата обусловлено компонентами, которые находятся в его составе. Действующие компоненты Гомеовокса оказывают муколитическое и противовоспалительное действие.

Показания к применению

От чего таблетки помогают? Препарат показан для лечения ларингита, в том числе усталости голосовых связок, потери голоса и хрипоты.

Противопоказания

Прием препарата запрещен в следующих случаях:

• глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• непереносимость любого из составляющих компонентов препарата;
• недостаточность лактазы;
• возраст до 1 года;
• непереносимость лактозы.

Побочные действия

В результате приема препарата возможно появление аллергической реакции, в том числе высыпания на коже. Более подробная информация о побочных действиях препарата на данный момент отсутствует.

Инструкция по применению Гомеовокса

Принимать препарат следует в перерывах между приемами пищи, внутрь, медленно рассасывая таблетку.

Для лечения необходимо принимать каждые 2 часа по 2 таблетки. Максимальная доза в сутки при этом составляет 24 таблетки. По мере того, как состояние пациента улучшилось, дозу следует уменьшить, принимая 5 раз в сутки по 2 таблетки.

Для профилактики в день 5 раз необходимо принимать по 2 таблетки.

Дети в возрасте от 1 под 6 лет, по инструкции на Гомеовокс, должны принимать таблетки, растворенные в небольшом количестве жидкости.

Передозировка

Данные о передозировке на данные момент не предоставлены.

Взаимодействие

На сегодняшний день отсутствует информация о взаимодействии лекарственного средства Буарон Гомеовокс с другими препаратами.

Прием лекарства не исключает возможность лечения другими препаратами.

Условия продажи

Продажа препарата в аптеках осуществляется без рецепта.

Условия хранения

При хранении в сухом месте необходимо обеспечить температуру 15-25 °С.

Срок годности

Срок годности препарата составляет 5 лет.

Особые указания

Размер дозы и частота приема от возраста пациента не зависит.

При появлении любых побочных эффектов, а так же при отсутствии результата от приема лекарства в течение 3 дней, необходимо обратиться к врачу за консультацией.

В одной таблетке содержание углеводов находится на уровне 0,03 ХЕ (информация, необходимая для страдающих сахарным диабетом).

Не влияет на способность выполнять требующую внимания и концентрации работу и управление автомобилем.

Аналоги Гомеовокса

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги препарата: Лонгидаза, Неоваскулген, Бриония, Лобелия, Млекоин, Купрум-плюс.

Гомеовокс при беременности и лактации

В данном случае необходима консультация с врачом. Прием препарата возможен лишь в случае, если риск для матери больше, чем риск для ребенка.

Отзывы о Гомеовоксе

Пациенты оценивают препарат на 4,5 балла (из 5). Люди, принимавшие таблетки, пишут об их эффективности и безвредности. Так как препарат не имеет побочных эффектов и обладает приятным вкусом, то он подходит и для детей, отзывы о нем чаще всего встречаются положительные. Так же среди положительных сторон отмечают и относительно невысокую цену Гомеовокса.

Отзывы при беременности практически отсутствуют, однако принимавшие лекарство пишут, что препарат помог без последствий для ребенка.

Цена Гомеовокса

В Украине цена упаковки оставляет около 63 грн, в России – 217 руб. Купить и уточнить цену можно в аптеке.

Введение

Социальная реализация личности является важной задачей современного человека и оказывает существенное влияние на его качество жизни. Одна из важных составляющих этого процесса — выстраивание разного рода коммуникативных отношений. Важнейшим инструментом, который использует человек во время общения, является голос. При этом в современном обществе увеличиваются требования к качеству голоса. Между тем в настоящее время отмечается рост частоты заболеваний голосового аппарата во всех возрастных группах, поэтому вопросы терапии острой и хронической патологии гортани на сегодняшний день приобретают все большую актуальность [1, 2].

Голосовой аппарат — это сложно устроенная система, ключевым и наиболее чувствительным компонентом которой является гортань [3].

К частым причинам дисфонии относятся воспалительные заболевания гортани, в частности ларингит. В возникновении острого и хронического ларингита участвует целый ряд факторов: острые респираторные вирусные инфекции, чрезмерные голосовые нагрузки, курение, хроническая соматическая патология и многие другие, т.е. можно говорить о полиэтиологичной природе данных заболеваний.

Основным симптомом острого и хронического ларингита, независимо от этиологии, является дисфония, которая может проявляться хрипотой, гнусавостью, осиплостью и быстрой утомляемостью голоса [3—8].

В связи с этим одной из важнейших задач, стоящих перед оториноларингологами, является повышение эффективности терапии острых и хронических ларингитов, особенно в плане восстановления голосовой функции. Для решения этой непростой задачи необходима в первую очередь ранняя и качественная диагностика патологии гортани, что обеспечивается применением современных эндоскопических средств визуализации и акустического анализа голоса как объективного метода оценки качества фонации [9—11].

Повышение эффективности консервативного лечения патологии гортани заключается в реализации комплексного подхода к терапии. При этом комбинированная терапия патологии гортани включает как медикаментозное лечение, физиотерапию, так и фонопедагогическую коррекцию, в том числе в сочетании с методом биологической обратной связи [12—14]. Применение фонопедической коррекции позволяет достичь перестройки механизма голосообразования, формирования правильной техники дыхания, что способствует улучшению микроциркуляции в тканях и снятию напряжения голосового аппарата [15].

Важным в лечении пациентов с нарушением голоса является соблюдение охранительного голосового режима: уменьшение голосовой нагрузки и форсирования голоса. Рекомендуется избегать эмоционального перенапряжения [14]. По данным литературы, применение физиотерапии в значительной мере повышает комплексность и эффективность лечения патологии гортани [16, 17].

Возможности медикаментозного лечения острых и хронических ларингитов на сегодняшний день достаточно широкие. Часто в терапии острого ларингита применяют антибактериальные, антисептические препараты, муколитики, противокашлевые лекарственные средства, топические глюкокортикостероидные препараты. Однако нередки случаи нежелательных явлений, полипрагмазии и антибиотикорезистентности. В связи с этим выбор препарата, который наряду с высокой эффективностью обладал бы высокой безопасностью, становится актуальным.

К таким препаратам относится гомеовокс, показавший свою эффективность и безопасность в лечении дисфонии как у взрослых, так и у пациентов детского возраста [18].

Гомеовокс (Boiron Laboratories, Франция) является единственным гомеопатическим препаратом, который официально рекомендован Ассоциацией фониатров и фонопедов России для профилактики и лечения охриплости, потери голоса, ларингита. Препарат разрешен для лечения нарушений голоса при различных заболеваниях гортани воспалительного генеза и зарегистрирован на территории РФ по показанию «дисфония» [19, 20].

Терапевтический эффект гомеовокса основан на противовоспалительном и секретолитическом действии препарата, что обеспечивается сложным и уникальным составом лекарственного средства; включение в его состав каждого компонента является научно обоснованным. В препарате содержатся: Atropa belladonna (белладонна), Aconitum napellus (аконит аптечный), Arum tryphyllum (аризема трехлисточковая), Ferrum phosphoricum (железа фосфат), Calendula officinalis (календула), Spongia tosta (губка жженая), Mercurius solubilis (ртуть растворимая по Ганеману), Hepar sulfur (известковая серная печень по Ганеману), Kalii bichromicum (калия бихромат), Populus candicans (тополь кандиканский), Bryonia dioica (переступень двудомный). Кроме того, применение гомеовокса в комплексной терапии патологии верхних дыхательных путей позволяет уменьшить дозу сильнодействующих препаратов, а значит, снизить системное воздействие медикаментозного лечения на организм в целом и избежать нежелательных явлений [19].

Результаты многочисленных исследований свидетельствуют об эффективности применения комплексного препарата гомеовокс при лечении патологии гортани, независимо от возраста и гендерных различий пациентов.

Так, в исследовании Е.П. Сельковой и соавт. показана эффективность препарата гомеовокс в лечении различных форм ларингита [21]. Е.Ю. Радциг и Н.В. Ермилова в своих исследованиях показали целесообразность и эффективность применения препарата гомеовокс для лечения и профилактики функциональных нарушений голоса и ларингитов, развившихся на фоне острой респираторной вирусной инфекции у детей старше одного года. Авторы подчеркивают безопасность пролонгированного приема гомеовокса при таких состояниях голосового аппарата, как функциональная гипотонусная дисфония, узелки голосовых складок, хронический гипертрофический ларингит, парез голосовых складок, мутационная дисфония. Однако вопрос о длительности приема препарата должен решаться врачом в зависимости от особенностей заболевания и пациента в каждом конкретном случае [22].

Ю.Е. Степанова и соавт. в своей работе доказали эффективность препарата гомеовокс в составе комплексной терапии узелков голосовых складок и острого катарального ларингита, подтвержденную результатами акустического анализа голоса и эндоскопического исследования гортани в динамике. Авторы подчеркнули актуальность применения гомеопатического препарата при дисфониях у профессионалов голоса [18].

Вместе с тем в доступных источниках литературы практически не встречаются исследования, которые бы наглядно демонстрировали эффективность и безопасность применения лекарственного средства гомеовокс в терапии острых и хронических ларингитов в качестве монотерапии с первого дня лечения.

Цель исследования — оценить клиническую эффективность и безопасность применения препарата гомеовокс у пациентов с острым и хроническим катаральным ларингитом в качестве монотерапии.

Предусматривалось решение следующих задач:

1. Оценить клиническую эффективность препарата гомеовокс в качестве монотерапии различного вида дисфоний.

2. Оценить эффективность препарата гомеовокс в качестве монотерапии с 1-го дня применения.

Материал и методы

Исследование проведено в научно-клиническом отделе фониатрии ФГБУ НМИЦО ФМБА России в период с декабря 2019 по декабрь 2021 гг. Дизайн исследования — проспективное одноцентровое обсервационное. Включение в исследование осуществляли случайным образом. Критерии включения в исследование: возраст от 18 до 75 лет; направление к оториноларингологу и фониатру в связи с проблемами с голосом: острый ларингит и охриплость не менее 7 дней на фоне острой респираторной вирусной инфекции; острый ларингит вследствие высокой голосовой нагрузки; обострение хронического катарального ларингита; наличие информированного добровольного согласия пациента на участие в исследовании и обработку персональных данных.

Всего обследованы 60 пациентов в возрасте от 19 до 68 лет с дисфонией. Среди них 44 (73,33%) женщины и 16 (26,67%) мужчин.

Обследование включало следующие этапы: сбор жалоб и анамнеза заболевания, осмотр оториноларингологом, видеоларингостробоскопию, акустический анализ голоса и субъективную оценку качества голоса с применением опросника «Визуально-аналоговая шкала оценки голоса» (ВАШОГ). С помощью ВАШОГ можно оценить четыре параметра голоса: охриплость, утомляемость, нестабильность, изменение тональности. Респондентам (пациентам и экспертам) предлагали оценить акустические показатели голоса, ориентируясь на следующие его характеристики и степень выраженности, ранжируя от 0 до 10 по нарастанию.

Охриплость — качественное изменение тембра голоса, характеризующееся наличием в голосе добавочных шумовых призвуков, минимальная степень выраженности которых оценивается 0, максимальная — 10.

Утомляемость проявляется голосовой усталостью, ослаблением и ухудшением качества звучания. Данный показатель отражает выносливость голоса к нагрузкам. Для здорового голоса характерна работоспособность на протяжении многих часов. Оценивается аналогично охриплости: от 0 до 10 по мере нарастания выраженности симптомов.

Нестабильность связана с изменениями голоса по силе, высоте и диапазону во время произнесения слова, фразы. Стабильный голос оценивается 0 баллов. Любые изменения указанных выше характеристик оцениваются по балльной шкале.

Все участники данного исследования условно распределены в две группы: в 1-ю группу (n=10) включены пациенты с острым катаральным ларингитом, во 2-ю группу (n=50) — пациенты с хроническим катаральным ларингитом. В таблице представлено распределение пациентов по полу в рамках каждой группы.

Таблица. Распределение пациентов исследуемых групп по полу

Максимальная общая продолжительность исследования для каждого пациента составила 6 дней. За это время осуществлено три визита: в 1-й день начала терапии, на 3-й день и на 6-й день от начала терапии.

В ходе исследования препарат гомеовокс назначали по традиционной схеме: в 1-й день — по 2 таблетки каждый час, но не более 24 таблеток в сутки. При улучшении состояния со 2-го по 5-й день — по 2 таблетки 5 раз в день. Пациенты принимали препарат за 15 мин до еды или через час после еды, 1 доза препарата под язык до полного растворения. Длительность курса лечения — 6 дней.

Контрольные обследования пациентов проводили в 1-й (визит 1) и 3-й (визит 2) дни терапии. При этом 6-й день терапии (визит 3) являлся заключительным, пациентам осуществлялось контрольное обследование.

Критериями улучшения состояния служили уменьшение степени выраженности охриплости, положительная динамика акустических параметров голоса и видеоларингостробоскопической картины.

При анализе опросника ВАШОГ для каждого параметра голоса применяли балльную шкалу от 0 до 10, в которой 0—1 балл соответствуют нормативным значениям параметра, 2—3 балла — незначительным изменениям, 4—5 баллов — умеренно выраженным изменениям, 6—7 баллов — средне выраженным изменениям, 8—10 баллов — значительно выраженным изменениям изучаемых параметров.

Значения параметров видеоларингостробоскопии также оценивали с применением балльной шкалы, включающей в себя следующие основные параметры: изменение цвета слизистой оболочки в сторону гиперемии преддверия гортани, голосовых складок; наличие мокроты в гортани; пастозность слизистой оболочки; характер смыкания голосовых складок.

Для первых трех параметров критериями оценок являлась следующая шкала баллов: 0 баллов — изменение отсутствует, 1 балл — изменение выражено умеренно, 2 балла — изменение выражено значительно.

Характер смыкания голосовых складок оценивали по следующей шкале: 1 — полное смыкание, 2 — неполное смыкание.

Оценка результатов акустического анализа голоса проведена по основным параметрам голоса, таким как Sd F0 (Гц), Mean F0 (Гц), Max F0 (Гц), Min F0 (Гц), Shimmer (%), Jitter (%), время максимальной фонации (ВМФ) (с).

Jitter — степень частотной нестабильности вибрационной способности складок (%).

Shimmer — степень амплитудной нестабильности вибрационной способности складок (%).

Определение ВМФ является основным и наиболее доступным методом оценки фонационного дыхания, выносливости голоса.

SD F0 — мера изменчивости F0 в статистической выборке, которая показывает не только отклонения Min F0 от Max F0, но и длительность отклонения.

Полученные данные в ходе контрольных осмотров пациентов заносили в индивидуальную карту пациента и базу данных для последующей статистической обработки.

Результаты и обсуждение

Оценка параметров голоса

При оценке параметров голоса на фоне и по завершении терапии препаратом гомеовокс выявлено статистически значимое снижение каждого из параметров (охриплость, утомляемость (усталость) голоса, нестабильность голоса, изменение тональности голоса) в обеих группах к визиту 2 и визиту 3 по сравнению с визитом 1.

На рис. 1, 2 наглядно продемонстрирована положительная динамика качества голоса от визита 1 к визиту 3 у пациентов 1-й и 2-й групп соответственно.

Рис. 1. Положительная динамика параметров голоса у пациентов 1-й группы.

Рис. 2. Положительная динамика параметров голоса у пациентов 2-й группы.

Анализ динамики нормативных значений параметров голоса между 1-м и 3-м визитами также показал положительную тенденцию у пациентов обеих групп. Число пациентов 1-й группы с нормативными значениями параметров голоса во время каждого визита представлено на рис. 3, 2-й группы — на рис. 4.

Рис. 3. Динамика числа пациентов 1-й группы с нормативными значениями параметров голоса в процессе лечения.

Рис. 4. Динамика числа пациентов 2-й группы с нормативными значениями параметров голоса в процессе лечения.

Важным результатом проведенного исследования является получение статистически значимых результатов, свидетельствующих об улучшении качества голоса (уменьшении степени выраженности симптомов) у пациентов обеих групп на фоне терапии препаратом гомеовокс с первых дней терапии.

Доля пациентов 1-й группы с качественным улучшением показателя «Охриплость» (т.е. уменьшением выраженности охриплости голоса) составила 40% уже к визиту 2. У 80% пациентов отмечена положительная динамика голоса по шкале «Охриплость» к визиту 3. У 10% участников исследования позитивное улучшение показателя «Утомляемость голоса» диагностировали между визитами 1 и 2, у 60% — между визитами 1 и 3. Позитивная динамика показателя «Нестабильность голоса» установлена у 40% пациентов между визитами 1 и 2 и у 90% пациентов между визитами 1 и 3. Качественное улучшение показателя «Изменение тональности голоса» составило 50% между визитами 1 и 2 и увеличилось до 70% между визитами 1 и 3.

Аналогичная положительная динамика отмечена и у пациентов 2-й группы, в которой доля пациентов с качественным улучшением показателя «Охриплость» составила 26% между визитами 1 и 2 и 62% между визитами 1 и 3. Улучшение показателя «Утомляемость голоса» отмечено у 38% пациентов между визитами 1 и 2 и у 52% пациентов между визитами 1 и 3.

Доля пациентов с положительной динамикой показателя «Нестабильность голоса» составила 26% между визитами 1 и 2 и 50% между визитами 1 и 3. Улучшение показателя «Изменение тональности голоса» выявили у 24% пациентов между визитами 1 и 2 и у 42% пациентов между визитами 1 и 3 соответственно.

Следует отметить, что наибольшее число пациентов обеих групп, у которых происходило качественное улучшение значений параметров голоса, было между визитами 1 и 3.

Применение ВАШОГ продемонстрировало субъективное улучшение качества звучания голоса за счет выраженного уменьшения или отсутствия охриплости тембра, стабилизации тональности звучания. К завершению исследования повысилась выносливость голоса, голос стал более стабильным. Респонденты отмечали улучшение тембровой окраски голоса, яркости звучания и облегчение процесса коммуникации как в быту, так и в профессиональной сфере. На гистограмме наглядно продемонстрирована положительная динамика по всем показателям.

Оценка динамики основных акустических параметров голоса

В ходе анализа динамики основных акустических параметров голоса результаты оценивали у пациентов 1-й группы (рис. 5) и 2-й группы (рис. 6). У пациентов 1-й группы отсутствовало снижение или повышение значений параметров к визиту 2 по сравнению с визитом 1 (p>0,05). У пациентов 2-й группы параметры Sd F0, Shimmer, Jitter статистически значимо снижались к визиту 2 по сравнению с визитом 1, а параметр ВМФ повышался (p<0,05). У пациентов 1-й группы показатель Shimmer по данным акустического анализа статистически значимо (p<0,05) снижался к визиту 3 по сравнению с визитом 1, а параметр ВМФ статистически значимо (p<0,05) повышался. У пациентов 2-й группы параметры Sd F0, Shimmer и Jitter статистически значимо (p<0,05) снижались к визиту 2 по сравнению с визитом 1, а параметры Mean F0, Max F0 и ВМФ повышались.

Рис. 5. Изменение показателей акустического анализа в процессе лечения у пациентов 1-й группы.

Рис. 6. Изменение показателей акустического анализа в процессе лечения у пациентов 2-й группы.

У пациентов 1-й группы показатель Shimmer по данным акустического анализа статистически значимо (p<0,05) снижался к визиту 3 по сравнению с визитом 2, а параметр ВМФ статистически значимо (p<0,05) повышался. У пациентов 2-й группы параметр Shimmer статистически значимо (p<0,05) снижался к визиту 3 по сравнению с визитом 2, а параметры Max F0 и ВМФ повышались (p<0,05).

Анализ результатов акустического анализа голоса показал объективность улучшения качества звучания голоса у пациентов, пролеченных препаратом гомеовокс. Отмечено увеличение времени максимальной фонации, снижение утомляемости голоса, расширение тонального и динамического диапазона. Уменьшение значений показателей Shimmer, Jitter отразилось на стабилизации звучания и нормализации качественных характеристик голоса.

Оценка результатов лечения по данным стробоскопии

Анализ видеоларингостробоскопической картины продемонстрировал статистически значимое (p<0,05) уменьшение всех патологических проявлений у пациентов обеих групп в динамике от визита 1 к визиту 2 и от визита 2 к визиту 3 в результате терапии препаратом гомеовокс (рис. 7, . Полученный результат свидетельствует об улучшении клинико-функционального состояния гортани и является клинически значимым показателем эффекта лечения.

Рис. 7. Изменение показателей стробоскопии у пациентов 1-й группы.

Рис. 8. Изменение показателей стробоскопии у пациентов 2-й группы.

Оценка безопасности

Препарат гомеовокс хорошо переносился всеми (100%) пациентами. В ходе исследования не зарегистрированы нежелательные явления.

Заключение

Вопросы совершенствования терапии острой и хронической патологии гортани являются актуальными в современной оториноларингологии. Необходимость поиска рациональных и эффективных методов лечения продиктована увеличением частоты возникновения патологии гортани в различных возрастных группах, высоким риском развития хронических воспалительных заболеваний голосового аппарата и существенным влиянием дисфонии на качество жизни пациентов.

Результаты наблюдательного исследования продемонстрировали эффективность и безопасность монотерапии препаратом гомеовокс дисфонии у взрослых пациентов с острым и хроническим катаральным ларингитом, что подтверждено методом видеоларингостробоскопии и акустическим анализом голоса. С первых дней терапии положительное действие препарата гомеовокс проявилось снижением отрицательных субъективных ощущений, таких как охриплость, утомляемость голоса, нестабильность, изменение тональности голоса, а также позитивной динамикой акустических параметров голоса (Shimmer, Jitter, Sd F0, Mean F0, Max F0 и времени максимальной фонации).

Препарат гомеовокс является эффективным и безопасным лекарственным средством и может быть использован в комплексном лечении и в качестве монотерапии при дисфонии у пациентов с острым и хроническим ларингитом, так как его применение с первых дней терапии способствует улучшению клинико-функционального состояния гортани.

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Гомеовокс

Гомеовокс – многокомпонентный гомеопатический препарат для терапии и профилактики ЛОР-заболеваний, проявляющихся охриплостью и потерей голоса, у взрослых и детей.

Действующее вещество

Лекарственные травы.

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме гомеопатических таблеток (драже), покрытых белой оболочкой, без запаха. В ячейковом блистере 20 таблеток, в одной пачке 3 блистера.

Показания к применению

Показан при ларингите, вызванном простудными заболеваниями, перенапряжением голосовых связок или стрессом.

Препарат достаточно эффективен для предотвращения хрипоты, усталости голосовых связок и потери голоса.

Противопоказания

Противопоказан при повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам препарата и недостаточности лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Инструкция по применению Гомеовокс (способ и дозировка)

Таблетки применяются внутрь, медленно рассасываются, между приемами пищи.

Для лечения принимают 2 таб. каждый час (не более 24 таб. в сутки). По мере улучшения состояния пациенту рекомендуется снизить дозу – по 2 таб. 5 раз на день.

Для профилактики назначают по 2 таб. 5 раз в сутки.

Побочные эффекты

В некоторых случаях Гомеовокс может вызвать побочные действия в виде аллергических реакций.

Передозировка

Случаи передозировки не зафиксированы.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: отсутствуют.

Медикаменты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Лонгидаза, Неоваскулген, Бриония, Лобелия, Млекоин, Купрум-плюс.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Оказывает противовоспалительный и муколитический эффект.

Особые указания

Больным, страдающим сахарным диабетом, нужно учитывать, что каждая таблетка Гомеовокс содержит 179 мг сахарозы.

При беременности и грудном вскармливании

Препарат может использоваться при беременности и лактации. Перед началом лечения рекомендуется проконсультироваться у специалиста с целью определения соотношения ожидаемой пользы от приема и возможного риска для ребенка.

В детском возрасте

Препарат может назначаться детям старше 1 года.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

Лекарственное взаимодействие

Нет данных о неблагоприятных реакциях при совместном применении с другими фармакологическими средствами. Поэтому при приеме Гомеовокса не исключается возможность терапии другими препаратами.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре +15…+25°C. Срок годности – 5 лет.

Цена в аптеках

Цена Гомеовокс за 1 упаковку начинается от 288 руб.

Внимание!

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Цены в интернет-аптеках:

Название препарата

Аптека

Гомеовокс таблетки 60 шт.