Глобэкс таблетки инструкция по применению

Торговое название препарата
Глобекс (Globex)

Действующие вещества
Comb.drug (ferrous fumarate, folic acid, zinc sulfphate)

Фармакотерапевтическая группа
Средство, стимулирующее эритропоэз, Средство, стимулирующее эритропоэз

Форма выпуска

По 10 капсул в контурно ячейковой упаковке.

Лекарственная форма

Капсулы N10, N10 (1×10), N30 (3×10), N50 (5×10), N100 (10×10) (упаковки контурные ячейковые)

Состав

Одна капсула содержит
• — железа фумарат — 304 мг (экв. 100 мг двухвалентного железа),
• — фолиевой кислоты – 1,5 мг,
• — цианокобаламина (в желатине) – 2,0 мг (экв. 10,0 мкг витамина В12),
• — цинка сульфата — 66,0 мг (экв. 15 мг цинка элементарного).

Вспомогательные вещества крахмал.

Фармакологические свойства

Комбинированный антианемический препарат, действие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав.
Железа фумарат – соль железа, микроэлемент, необходимый для синтеза гемоглобина и эффективного эритропоэза. Железо также входит в состав кофактора нескольких основных ферментов (миоглобина, цитохромоксидазы, каталазы и пероксидазы). Применение железа в виде солей способствует быстрому восполнению при его дефиците в организме.
Фолиевая кислота — необходима для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов. Стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот, нуклеиновых кислот, пуринов, пиримидинов и в обмене холина.
Цианокобаламин — участвует в образовании и созревании эритроцитов. Препарат в целом способствует поддерживанию и восстановлению нормального уровня железа в крови.

Фармакокинетика

Железо всасывается в желудочно-кишечном тракте неравномерно и неполностью (5-15%). Основные участки всасывания — двенадцатиперстная кишка и тонкая кишка. Абсорбции способствует секреция соляной кислоты желудком, а также аскорбиновая кислота. Секреция проходит легче, когда железо трехвалентное находится в составе гемокомплекса. Абсорбция также усиливается в состоянии дефицита железа и намеренного голодания. После абсорбции большая часть железа попадает в костный мозг, где участвует в синтезе гемоглобина; остальная часть содержится в резервной связанной форме – ферритине, гемосидерине или как миоглобин, в меньших количествах наблюдается в гемферментах или в плазме.
Фолиевая кислота – быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, главным образом в двенадцатиперстной кишке. Фолиевая кислота, принимаемая в лечебных целях, поступает в циркуляцию в воротную вену по большей части в неизмененной форме. Она превращается в метаболический активную форму 5-метилтетрагидрофолат в плазме и печени. Главный участок накопления фолата – печень. Он также активно концентрируется в цереброспинальной жидкости (ЦСЖ). Фолат подвергается энтеропеченочной циркуляции. Фолат и его метаболиты выделяются с мочой. Фолат поступает в грудное молоко. Фолиевая кислота удаляется гемодиализом.
Цианокобаламин (Витамин В12 ) — связывается с внутренним фактором -гликопротеином, выделяемым слизистой оболочкой желудка, и затем активно абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Абсорбция ухудшена у пациентов с отсутствием внутреннего фактора, с синдромом пониженного всасывания, заболеваниями кишки или после резекции желудка. Абсорбция также может происходить путем пассивной диффузии. Витамин В12 связывается с протеинами плазмы — транскобаламинами; транскобаламин II вовлечен в процесс быстрой передачи кобаламинов в ткани. Витамин В12 накапливается в печени, выделяется с желчью и подвергается обширной энтеропеченочной рециркуляции; часть принятой дозы выделяется с мочой, в основном в течение первых 8 часов. Витамин В12 диффундирует в плаценту и поступает в грудное молоко.
Цинк — не полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте; абсорбция уменьшается в присутствии некоторых пищевых элементов, таких как фитаты. Биодоступность пищевого цинка составляет 20-30%. Наивысшие концентрации цинка достигаются в мышцах, костях, коже и в жидкостях предстательной железы. Выделяется главным образом с калом, небольшие количества — с мочой и потом.

Показания
к применению

Лечение анемии (обыкновенная, железодефицитная, мегалобластная и алиментарная), лечение недостаточности железа, фолиевой кислоты, витамина В12 и микроэлементов во время беременности и лактации; пеллагры, кровопотери из ЖКТ (обусловленной язвой или раком).

Способ применения

Внутрь. При лечении неосложненной анемии средней степени по 1 капсуле в день во время еды или после еды. При беременности также по 1 капсуле в день. Некоторым беременным женщинам может потребоваться более высокая профилактическая доза железа из-за диетических или других факторов. Чтобы избежать раздражения пищевода капсулу следует принимать с полным стаканом воды.

Побочные действия

Побочные действия
при приеме лечебных доз препарата могут включать в себя желудочно-кишечные расстройства диарею, рвоту, запор.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, а также гемохроматоз (первичное или вторичное усиление всасывания железа кишечником с последующим накоплением его в органах) и гемосидероз (отложение железа в органах).

Лекарственное взаимодействие

Антацидные средства способны уменьшать абсорбцию железа, поэтому желателен раздельный прием этих препаратов с разницей в 2 часа. Препараты, содержащие железо, при одновременном приеме могут ухудшать абсорбцию противомикробных и тиреотропных препаратов, ослаблять действие фенитоина.

Особые указания

Продолжительный прием препарата в дозах, превышающих одну капсулу в день может привести к избыточному содержанию железа в организме. При лечении препаратом стул может окрашиваться в темный или черный цвет. Перед началом применения препарата должны быть определены тип анемии и причины лежащие в ее основе. Фолиевая кислота в дозах выше 0,1 мг в день может сделать менее заметной пернициозную анемию, может возникнуть гематологическая ремиссия, но неврологические проявления могут прогрессировать. Соли железа не должны применяться пациентами, проходящими курс переливания крови или пациентами с анемией, вызванной не недостаточностью железа. Следует соблюдать осторожность пациентам с гемоглобинопатией или желудочно-кишечными заболеваниями. Препарат хранить в недоступном для детей месте и не следует его использовать после истечения срока годности.

Передозировка

Симптомы острая эпигастральная боль, гематемезис (рвота с кровью) и шок. Через несколько часов может появится диарея.
Лечение стимулирование рвоты или промывание желудка (кроме случаев, когда пациент находится в состоянии сильного шока), вместе с поддерживающими и симптоматическими мерами. В желудок следует ввести дисферриоксамин (10 г в 50 мл воды); в случае необходимости это соединение можно также ввести внутривенно или внутримышечно.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 250С.

Срок годности

2 года.

Условия отпуска

по рецепту

Описания

твердые желатиновые капсулы красного цвета, содержащие кристаллический порошок коричневого цвета со светло-желтыми вкраплениями.

Производитель

Pharmed®,ЧП,Узбекистан

© С.У. Сабитходжаева, Н.М. Холматова, Д.Г. Ташмухамедова УДК 616.155.194.8-092+618+616.15+615.38.

С.У. Сабитходжаева, Н.М. Холматова, Д.Г. Ташмухамедова

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ АНТИАНЕМИЧЕСКОГО ПРЕПАРАТА ГЛОБЕКС ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С АНЕМИЯМИ СМЕШАННОЙ ФОРМЫ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

Ташкентская Медицинская Академия (г. Ташкент, Узбекистан)

Данная работа является фрагментом НИР, № гос. регистрации 01.070070.

Вступление. Известно, что анемия — это состояние генерализованной гипоксии, и именно поэтому неблагоприятно влияет на организм человека, ухудшает качество его жизни, влияет на психику больных, снижает иммунитет, приводит к реализации и прогрессированию дистрофических изменений, результатом чего является развитие органной и эндокринной патологии [1]. Железодефицитные состояния являются одной из важнейших и глобальных проблем здравоохранения. По данным ВОЗ (2001г) 1,8 миллиардов людей страдают ЖДА, что составляет 20% населения земного шара [3]. Среди 38 наиболее распространенных заболеваний по ВОЗ — ЖДА занимает 1 место. Доказано, что около 60% анемий составляет ЖДА в сочетании с В12-фолиеводефицитной анемией, именуемые анемиями смешанной формы. В регионе Центральной Азии и в Узбекистане ЖДА в сочетании с В12-фолиеводефицитной анемией встречается довольно часто. Предметом нашего исследования явилось изучение эффективности препарата Глобекс для лечения анемии смешанной формы легкой степени тяжести.

Вспомним, что основной функцией гемоглобина является доставка, обеспечение организма кислородом, в связи, с чем снижение уровня гемоглобина есть не что иное, как генерализованная гипоксия. Уменьшение железа в составе гемоглобина некоторое время компенсируется его расходованием из депо. Истощение депо железа, снижение его содержания в тканях, в составе ряда железосодержащих ферментов приводит к выраженным нарушениям метаболизма,обусловленной сиде-ропенией, гипоксией, нарушением деятельности железосодержащих и других ферментов [7]. В12-фолиеводефицитные анемии входят в группу мега-лобластных анемий. Витамин В12 и фолиевая кислота играют важную роль в организме, участвуют в кровообразовании и в частности в эритроцитообразовании [5]. Известно, что они участвуют в синтезе ДНК и РНК клеток. Учитывая роль этих витаминов в синтезе ДНК и РНК становится очевидной опасность их дефицита для кровообразования, для формирования новых клеток. К сожалению, не леченные или недостаточно эффективно леченные ЖДА нередко «обогащаются» присоединением мегалобластного компонента, в результате чего анемия приобретает смешанный характер [2].

Для лечения анемий смешанной формы используются разные препараты, которые входят в

комплексное лечение. Однако их эффективность чаще всего неадекватна ожидаемому. Мы убеждены, что патогенетически обоснованное лечение препаратами направленного действия обеспечит достижение, несомненно, позитивных результатов. На наш взгляд, оптимальным препаратом для лечения анемий смешанной формы является антиане-мический препарат «Глобекс».

Оптимальное содержание и сочетание необходимых ингредиентов для активации гемопоэза служат гарантией эффективности препарата не только при скрытых железодефицитных состояниях, железодефицитной анемии, но и при смешанной формы анемий, где имеется и мегалобластный компонент, обусловленый дефицитом витамина В12- (цианоко-баламина) или фолиевой кислоты, а также нередким их сочетанием.

В состав препарата Глобекс входят: а) Железа фумарат 304 мг, соответствующий 100 мг железа, б) фолиевая кислота 1,5 мг, в) витамин В12 (в желатине) 10 мкг, г) элементарный цинк 15 мг

Выгодным отличием препарата Глобекс является не только наличие в его составе основных гемо-поэтических компонентов, что обуславливает его привлекательность для лечения анемий смешанного генеза, но и наличие именно фумарата железа. Фумарат в составе Глобекс, являясь естественным метаболитом цикла Кребса, поступая в организм, органично включается в метаболизм, что обеспечивает не только восполнение фондов железа, витамина В12, фолиевой кислоты, но и активацию реакций цикла Кребса, конечным результатом чего является улучшение метаболического, энергетического статуса организма.

Большим количеством исследователей доказано исключительное значение цитохимического изучения ряда ферментов в лейкоцитах периферической крови, доказано, кроме того являясь легкодоступными, клетки периферической крови по полной аналогии отражают все метаболические процессы, происходящие в организме, в связи, с чем могут служить в высшей степени информативными показателями метаболического состояния организма в период исследований [3].

Цель исследования — изучить эффективность полифункционального антианемического препарата Глобекс для лечения больных с анемией смешанной формы легкой степени.

Объект и методы исследования. Исследование эффективности препарата Глобекс проведено на 35 больных с анемией смешанной формы легкой

степени. Верификация диагноза производилась по клинико-лабораторным критериям ВОЗ (2004). Исследования производились в исходном состоянии и в конце лечения. Дозировка препарата Глобекс составляла 1 капсулу в сутки в течение 2 месяцев. Контрольную группу составили 20 здоровых женщин, а также группа больных с анемией смешанной формы, леченных сульфатом железа (22 больных). Изучение периферической крови производилось на гемоглобинометре. Морфологическую оценку клеток периферической крови производили при помощи световой микроскопии. Сывороточное железо исследовали набором реактивов фирмы «Ла-Хема Био-Ла-Тест» «Железо» (Чехия). АТФ определяли тестами Test Boehinger Diagnostica Mannheim GmbH [4]. Цитохимическое изучение фермента СДГ лимфоцитов периферической крови производили по методу Нарциссова Р.П. (1970) и выражали количеством гранул формазана в 50 клетках (у.е.). Определение ферритина и трансферрина было произведено с помощью тест системы Randox на автоматическом биохимическом анализаторе RXDaytona. Исследования витамина В12 и фолиевой кислоты были проведены иммунофлуоресцентным методом [7].

Статистическая обработка материала производилась методом вариационной статистики, достоверность различия определялась по критериям Стью-дента (Урбах В.Ю., 1975) [6]. Различия считались достоверными при значении вероятности Р<0,05.

Результаты исследований и их обсуждение. Проведённые исследования выявили разнообразные изменения со стороны изучаемых показателей. У больных с анемией показатели гемоглобина (Нв) и эритроцитов в исходном состоянии составили: 91,5±2,5 г/л и 3,4±0,71012 . Содержание сывороточного железа составило в исходном состоянии 9,2±0,5 — мкмоль/л, содержание АТФ составило 340,4±10,5мкмоль/л, Исследование активности сукцинатдегидрогеназы (СДГ) в лимфоцитах (фермента цитратного цикла, под влиянием которого янтарная кислота окисляется до фумаровой) показало снижение его активности. Показатель СДГ был равен 629,0±3,3 (у.е.), содержание ферритина в крови у больных до лечения составляло — 28,0 ±0,05 нг\мл, Содержание трансферрина показывало 382,0 ±10,0 мг\дл, а содержание витамина В12 в крови у больных до лечения показывало174±0,5нг\ мл и фолиевой кислоты 1,8±0,5нг\мл.

После лечения препаратом Глобекс показатели периферической крови у больных показали следующие цифры. Нв возрос до 125,0±2,5 г/л, эритроциты до 3,4±0,51012,(в контрольной группе больных Нв составил 109,6±0,5г/л, количество эритроцитов равнялось 3,1 ±0,51012,

Показатель сывороточного железа составил -15,1±1,7 мкмоль/л. (в контрольной группе больных он равен 11,6±0,5мкмоль/л) Во избежание ошибок содержание сывороточного железа определялось через 10 дней после последнего приёма препарата железа.

Показатели сывороточного АТФ после лечения составили 595,3±10,8 мкмоль/л, а в контрольной группе больных этот показатель равен 439,6±0,5мкмоль/л, что свидетельствуют о явном

вoзpacтaнии энepгooбpaзoвaния, ocoбeннo вь^-жeннoe в oпытнoй фуппє бoльныx, кoтopыe пpини-мaли пpeпapaт «Глoбeкc».

Aктивнocть СДГ лимфoцитoв пepифepичecкoй кpoви тaкжe дocтoвepнo вoзpocлa. Taк в oпытнoй Фуппє aктивнocть СДГ cocтaвилa 795,3±2,2 у.є Tarae пoвeдeниe фepмeнтнoгo пpoфиля cвидeтeль-ствует o интeнcификaции peaкции циклa Кpeбca (p<0,05), raTOpoe пpoизoшлo пoд влиянием npe-пapaтa «Г/юбего». В то же вpeмя в фуппе бoльныx, пpинимaвшиx cyльфaт жeлeзa, изменений в энepгo-oбpaзoвaнии не пpoизoшлo(650 ±0,5 у.е).

Coдepжaниe фeppитинa в кpoви у бoльныx пocлe лечения cocтaвлял 150±10,0 нг\мл, a в кoнтpoльнoй фуппе этот пoкaзaтeль paвeн 120,6±0,5нг\мл. Co-дepжaниe тpaнcфeppинa в oпытнoй фуппе cocra-вилo 181,0±10,0 мг\дл,в то вpeмя кaк в кoнтpoльнoй фуппе oho paвнo170,6±0,5мг\дл, чтo тaкжe cвидe-тeльcтвyeт o пoзитивныx cдвигax в фeppoкинeтикe пoд влиянием пpeпapaтa «^бек^Мы пoлaгaeм, чтo бoлee выpaжeнныe изменения cocтoяния фep-poкинeтики, гeмoпoэзa oбycлoвлeны aктивaциeй мeтaбoлизмa и интeнcификaции peaкций циклa Кpeбca, пpoизoшeдшeгo пoд влиянием пpeпapaтa «Глoбeкc», чтo пpивeлo лучшей yтилизaции жeлeзa, пoпoлнeнию eгo фoндoв, a тaкжe пoпoлнeнию фoн-дoв витaминa В12 и фoлиeвoй киcлoты, o чем cвидe-тeльcтвyют опедующие дaнныe.

Coдepжaниe витaминa В12 в кpoви у бoльныx пocлe лечения cocтaвилo — 267,8±0,5нг\мл (P<0,05), a в кoнтpoльнoй гpyппe бoльныx этот пoкaзaтeль paвeн 139,6±0,5нг\мл. Coдepжaниe фoлиeвoй ки^ лoты пocлe лечения paвнo 8,05±0,5нг\мл, в тo вpeмя так в кoнтpoльнoй гpyппe пoкaзaтeль coдepжaния фoлиeвoй киcлoты cocтaвил 5,6±0,5нг\мл, что тaкжe cвидeтeльcтвyeт o пoзитивныx cдвигax, oбycлoв-лeнныx пoд влиянием пpeпapaтe «Глoбeкc». Cpaв-нение c гpyппoй aнaлoгичныx бoльныx, лeчeнныx cyльфaтoм жeлeзa , пoкaзaлo явнoe пpeимyщecтвo пpeпapaтa «Глoбeкc», тaк кaк пoд влиянием cyльфa-тa жeлeзa выpaжeнныx изменений co cтopoны и^ cлeдyeмыx пoкaзaтeлeй не пpoизoшлo.

Taким oбpaзoм, пpoвeдённыe иccлeдoвaния пoкaзaли, чтo у oбcлeдoвaнныx бoльныx имeютcя выpaжeнныe нapyшeния эpитpoпoэзa, cнижeнo co-дepжaниe жeлeзa в opгaнизмe, нaблюдaeтcя дефицит энepгooбpaзoвaния и знaчитeльнoe cнижeниe aктивнocти oкиcлитeльнo-вoccтaнoвитeльныx npo-цeccoв. Пpиём aнтиaнeмичecкoгo мyльтикoмпo-нeнтнoгo пpeпapaтa Глoбeкc пoкaзaл выжженный эффект кoppeкции вышeyкaзaнныx нapyшeний, что cвидeтeльcтвyeт o пaтoгeнeтичecкoм, aдpecнoм, вoccтaнoвитeльнoм xapaктepe eгo дeйcтвия.

Выводы.

1. Изучение пoкaзaтeлeй гeмoпoэзa у бльныx c aнeмиeй cмeшaннoй фopмы cвидeтeльcтвyeт o знaчитeльнoм cнижeнии, нapyшeнии эpитpoпoэзa. Применение пpeпapaтa Глoбeкc для лечения этиx бoльныx пoкaзaлo выpaжeннyю eгo эффeктивнocть.

2. Coдepжaниe cывopoтoчнoгo жeлeзa, фeppи-тинa и тpaнcфeppинa у бльныж c ACФ, дocтoвepнo cнижeннoe дo лечения, пocлe пpиёмa пpeпapaтa ^юбете cyщecтвeннo вoзpocлo.

3. Изучение показателей содержания АТФ в сыворотке крови у больных с анемией смешанной формы легкой степени показало явное снижение энергообеспеченности организма. Применение препарата Глобекс в течении одного месяца показало явный эффект улучшения энергосинтетических процессов, о чём свидетельствует увеличение содержания макроэргов.

4. Изучение активности фермента СДГ, значительно сниженное до лечения, показало активацию окислительно-восстановительных процессов под влиянием лечения препаратом Глобекс, о чём свидетельствует повышение активности СДГ у всех леченных больных.

5. Содержание Витамина В12 и фолиевой кислоты у больных с анемией смешанной формы, достоверно сниженное до лечения, после приёма препарата Глобекс существенно возросло. Использование препарата «Глобекс» для лечения анемии смешанной формы легкой степени тяжести, по всем показателям показало явное преимущество и большую полноту восстановления организма, что позволяет рекомендовать его для лечения анемии смешенной формы.

Перспективы дальнейших исследований. Планируется установить влияние препарата «Глобекс» при лечении анемий других форм.

Список литературы

Вopoбьeв A.M. Клиничecкaя гeмaтoлoгия / A.M. Вopoбьeв. — M. : Meдицинa, 2004. — 210 c.

Гopшyнoвa Н. ^i-wpoivi ranoxpoivii-^ aнeмии в пpaктикe 8On / Н. Гopшyнoвa // Вpaч. — 2006. — №3. — C. 27 — 30. ^мышии^в 8.C. Клиниче^ие лaбopaтopныe тecты oт A дo Я и иx диarнocтичecкиe г^фили / 8.C. ^мышии^в. — M. : MEДпpecc-инфopм, 2007. — 313 c.

Кишкун A.A. Клиничecкaя лaбopaтopнaя диarнocтикa / A.A. Кишкун. M. : медицина, 2008. — 145 c.

Oкopoкoв A.H. Диarнocтикa бoлeзнeй внyтpeнниx oprai-юв / A.H. Oкopoкoв — M. : Meдицинcкaя литepaтypa, 2005. — 250 c. Хиггиі-ic К. Pacшифpoвкa клиничecкиx лaбopaтopныx aнaлизoв / К.Xиrrинc. — M. : Meдицинa, 2010. — 220 c.

Чиpкин A.A. Клиничecкий aнaлиз лaбopaтopныx дaнныx / A.A. Чиpкин. — M. : Meдицинcкaя литepaтypa, 2005. — 156 c.

УДК 616.155.194.8-092+618+616.15+615.38.

ВИКОРИСТАННЯ АНТИАНЕМІЧНОГО ПРЕПАРАТУ «ГЛОБЕКС» ДЛЯ ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ НА АНЕМІЮ ЗМІШАНОЇ ФОРМИ ЛЕГКОГО СТУПЕНЯ ТЯЖКОСТІ

Сабітходжаєва С.У., Холматова Н.М., Ташмухамедова Д.Г.

Резюме. AнeмiЇ змiшaнoЇ фopми, щo являють coбoю пoєднaння зaлiзoдeфiцитнoЇ i мeгaлoблacтнoЇ aнeмiЇ зycтpiчaютьcя чacтo в медичнм пpaктицi, щo дoвeдeнo дocлiджeннями в peгioнi. Для лiкyвaння aнeмiЇ змiшaнoЇ фopми лeгкoгo cтyпeня дoвeдeнa eфeктивнicть мyльтикoмпoнeнтнoгo пpoтиaнeмiчнoгo npena-paтy «Глoбeкc». Aвтopи пoяcнюють i дoвoдять пpiopитeтний ефект пpeпapaтy дocлiджeннями йoгo cкJlaдy i мexaнiзмy дії. Це дoзвoляє ввaжaти зacтocyвaння пpeпapaтy «Г/юбете» пpи aнeмiяx змiшaнoЇ фopми naTOra-нeтичнo oбгpyнтoвaним, aдpecним i ефективним.

Ключові слова: aнeмiя змiшaнoЇ фopми, Глoбeкc, фepитин, тpaнcфepин, гeмoглoбiн, втомін В12, фoлiєвa киcлoтa, cyкцинaтдeгiдpoгeнaз (ОЦГ), ATФ.

УДК 616.155.194.8-092+618+616.15+615.38.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ АНТИАНЕМИЧЕСКОГО ПРЕПАРАТА ГЛОБЕКС ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С АНЕМИЯМИ СМЕШАННОЙ ФОРМЫ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

Сабитходжаева С.У., Холматова Н.М., Ташмухамедова Д.Г.

Резюме. Aнeмии cмeшaннoй фopмы, пpeдcтaвляющиe coбoй coчeтaниe жeлeзoдeфицитнoй и мега-лoблacтнoй aнeмии вcтpeчaютcя чacтo в мeдицинcкoй пpaктикe, чтo дoкaзaнo иccлeдoвaниями в pernoHe. Для лечения aнeмии cмeшaннoй фopмы лeгкoй cтeпeни дoкaзaнa эффeктивнocть мyльтикoмпoнeнтнoгo aнтиaнeмичecкoгo пpeпapaтa «Глoбeкc». Aвтopы oбъяcняют и дoкaзывaют иccлeдoвaниями пpиopитeтный эффект пpeпapaтa eгo cocтaвoм и мexaнизмoм дeйcтвия. Этo пoзвoляeт cчитaть пpимeнeниe пpeпapaтa «Глoбeкc» пpи aнeмияx cмeшaннoй фopмы пaтoгeнeтичecки oбocнoвaнным, aдpecным и эффективным.

Ключевые слова: aнeмия cмeшaннoй фopмы, глoбeкc, фeppитин, тpaнcфeppин, гeмoглaбин,витaмин В12, фoлиeвaя киcлoтa, cyкцинaтдeгидpoгeнaзa (CДГ), ATФ.

UDC 616.155.194.8-092+618+616.15+615.38.

Preparation Use Antianemic Globex For Treatment Of Patients With Anemia Of Mixed Form Of Mild

Sabitkhodgaeva S.U., Kholmatova N.M., Tashmukhamedova D.G.

Summary.The anemias of the mixed form representing a combination iron-defiency and megaloblasts anemia often meet in medical practice that it is proved by researches in region. «Globeks» preparation is proved for the treatment of anemia of the mixed form of easy degree efficiency multicomponental antianemic preparation. Autors explain and prove that researches effect priority of a preparation its structure and the action of mechanism. It allows considering preparation application «Globeks» at anemias of the mixed form patogenetic proved, address and effective.

Key words: the anemia of the mixed, globeks, ferritin, transferring, hemoglobin, vitaminB12, folic acid, sukcinatdegidrogenaza(SDG), ATP

Стаття надійшла 23.05.12 р.

Рецензент — проф. Дев’яткіна Т.О.

ГЛОБЕКС представляет собой комбинированный препарат, содержащий железа аммония цитрат, фолиевую кислоту, витамин В12, витамин В6, ниацинамид и цинка сульфат. Он является дополнительным источником для пополнения организма важными витаминами и минералами, особенно необходимыми в период
беременности и грудного вскармливания.

Железа аммония цитрат (железо ) является незаменимым микроэлементом для организма человека. Железо участвует в регуляции клеточного дыхания, служит переносчиком кислорода и электронов при дыхании. Главной целью процесса дыхания является выработка энергии в организме. Дефицит железа может проявляться гипохромной, микроцитарной анемией, которая является наиболее распространенным видом нарушения питания в мире. Приблизительно 25% мирового населения страдает дефицитом железа. Даже те железодефицитные состояния, которые не вызывают анемию, оказывают большой эффект на здоровье человека. С другой стороны, избыточное содержание в организме железа может привести к циррозу, коронарной болезни сердца, застойной сердечной недостаточности и другим заболеваниям , и эта проблема вызывает беспокойство организаций здравоохранения .

Железо необходимо для образования гемоглобина . Железодефицитные состояния могут привести к уменьшению биосинтеза гемоглобина и к гипохромной, микроцитарной анемии.

Фолиевая кислота представляет собой незаменимый витамин В, важный для здорового роста клеток, нормальной репродуктивной функции и образования гема (железосодержащей части гемоглобина ). С другой стороны, употребление больших количеств фолиевой кислоты может замаскировать клинический диагноз анемии, вызванной дефицитом витамина В12. Было доказано, что фолиевая кислота снижает риск появления врожденных пороков, если ее принимать на начальных стадиях развития плода.

Витамин В12 является незаменимым веществом , которое стимулирует клеточный метаболизм .участвует в созревании эритроцитов и формировании оболочек нервов. Лица, не употребляющие в пищу мясо, имеют риск развития дефицита витамина В12, так как мясо является единственным источником этого витамина. Дефицит витамина В12 может привести к злокачественной анемии.

Витамин В6 необходим для всасывания витамина В12, регулирует активность более чем 60 ферментов в организме человека , участвует в биосинтезе белков. Играет исключительно важную роль в поддержании здоровой иммунной системы. Широко используется для лечения симптомов ПМС и менопаузы.

Ниацинамид необходим для клеточного дыхания , участвует в процессах выработки энергии, регулирует метаболизм углеводородов, жиров и белков, требуется для нормального обращения жидкостей, поддержания здоровья кожи, нервной системы и для нормальной секреции желчи и желудочного сока. Используется в синтезе половых гормонов, для лечения шизофрении и других психических заболеваний, улучшает память.

Цинк является незаменимым минералом , необходимым для поддержания здоровья кожи, костей и волос, для быстрого заживления ран, для нормальной функции инсулина и ферментов , участвующих в процессах пищеварения и дыхания . Цинк необходим для утилизации фолиевой кислоты организмом.