
Внешний вид упаковки может отличаться от фотографии
Средняя цена в аптеках
228 ₽
Среди
5248
аптек,
подключенных к Ютеке в вашем регионе
Оплата и способы получения
в Москве
Оплата и способы получения
в Москве
Самовывоз
Сегодня бесплатно из 907 аптек
Завтра или позже бесплатно из 5248 аптек
Оплата картой или наличными в аптеке
Доставка
Конкретный срок и стоимость доставки зависят от вашего адреса
Информация о товаре
Форма выпуска:
капли глазные
Количество в упаковке:
1 шт.
Страна:
Румыния
Страна производства может отличаться, проверяйте при получении заказа
Аналоги Дексаметазон (глазные капли)
• В наличии в 5213 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 4977 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 3373 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 5480 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
Инструкция на Дексаметазон (глазные капли) 0.1%, капли глазные, 10 мл, 1 шт.
Состав
Действующее вещество: дексаметазона натрия фосфат 1 мг;
Вспомогательные вещества: полисорбат 80, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза 4000), динатрия фосфат додекагидрат, лимонной кислоты моногидрат, натрия хлорид, динатрия эдетат дигидрат, бензалкония хлорид, вода очищенная.
Описание
Фармакологическое действие
Дексаметазон — глюкокортикоидный препарат для местного применения в офтальмологии. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и антиэкссудативное действие.
В тканях-мишенях взаимодействует со специфическими белковыми рецепторами, регулирует экспрессию кортикоидзависимых генов и влияет таким образом на синтез белка. Уменьшает образование, высвобождение и активность медиаторов воспаления (в т.ч. гистамина, кинина, простагландинов, лизосомальных ферментов).
Подавляет миграцию клеток к месту воспаления. Уменьшает вазодилатацию и повышенную проницаемость сосудов в очаге воспаления. Стабилизирует лизосомальные ферменты мембран лейкоцитов. Подавляет синтез антител и нарушает распознавание антигена. Тормозит высвобождение интерлейкина 1 и интерлейкина 2, γ-интерферона из лимфоцитов и макрофагов. Индуцирует образование липокортина, угнетает высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления и стабилизирует мембраны тучных клеток. Все эти эффекты участвуют в подавлении воспалительной реакции в тканях в ответ на механическое, химическое или иммунное повреждение.
Продолжительность противовоспалительного действия препарата после закапывания 1 капли раствора составляет от 4 до 8 ч.
Фармакокинетика
После закапывания в конъюнктивальный мешок дексаметазон хорошо проникает в эпителий роговицы и конъюнктиву, при этом в водянистой влаге глаза достигаются терапевтические концентрации. При воспалении или повреждении слизистой оболочки скорость пенетрации увеличивается.
Системная абсорбция препарата минимальна. Около 60-70% дексаметазона, поступающего в системный кровоток, связывается с белками плазмы.
Дексаметазон метаболизируется в печени под действием цитохромсодержащих ферментов. Метаболиты выводятся с калом. T 1/2 составляет в среднем 3 ч.
Дексаметазон (глазные капли): Показания
Острые и хронические аллергические и воспалительные болезни глаза (в т.ч. конъюнктивит, склерит, глубокий кератит без повреждения эпителия, ирит, иридоциклит, хориоидит, хориоретинит, неврит зрительного нерва), увеит, эписклерит, блефарит, склерит, профилактика и лечение воспалительных процессов в послеоперационном и посттравматическом периоде,восстановление прозрачности роговицы и снижение неоваскуляризации после кератитов, ожогов.
Способ применения и дозы
В конъюнктивальный мешок. При острых воспалительных процессах
- Взрослым препарат закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 4-5 раз/сут в течение 2 дней; в дальнейшем препарат применяют по 1-2 капли 3-4 раза/сут в течение 4-6 дней.
При хронических воспалительных процессах
- Препарат закапывают 2 раза/сут в течение 3-6 недель.
Максимальная длительность применения препарата — 6 недель.
При аллергических заболеваниях глаз
- Препарат закапывают по 1-2 капли 4-5 раз/сут в течение 2 дней с постепенной отменой в течение 1-2 недель.
При повреждениях глазного яблока в результате травм или при оперативных вмешательствах после противоглаукомной фильтрующей операции препарат применяют в день операции или на следующий день.
После операции экстракции катаракты, операции по поводу косоглазия, отслойки сетчатки, а также после травмы препарат применяют, начиная с 8-го дня. В зависимости от степени выраженности симптомов воспаления препарат следует закапывать по 1-2 капли 2-4 раза/сут в течение 2-4 недель.
Детям в возрасте от 6 до 12 лет при лечении аллергических и воспалительных состояний закапывают по 1 капле 2-3 раза/сут в течение 7-10 дней. При необходимости лечение продолжают после проведения на 10 день флюоресцеиновой пробы (для проверки целостности роговичного эпителия).
Дексаметазон (глазные капли): Противопоказания
- вирусные заболевания глаз;
- грибковые заболевания глаз;
- гнойные заболевания глаз (без сопутствующей противомикробной терапии);
- трахома;
- повышенное внутриглазное давление;
- повреждение целостности эпителия роговицы;
- туберкулез глаз;
- детский возраст до 6 лет;
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Дексаметазон (глазные капли): Побочные действия
При кратковременной терапии: тошнота, рвота, брадикардия, аритмии, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, снижение иммунитета.При длительном применении: синдром Иценко-Кушинга, гипергликемия, панкреатит, дистрофия миокарда, головная боль, судороги, психоз.
Местные реакции: непосредственно после закапывания препарата возможно быстро проходящее чувство жжения. При длительном применении возможно повышение внутриглазного давления (поэтому при применении препаратов, содержащих кортикостериоды, более 10 дней следует регулярно измерять внутриглазное давление).При применении более 3 мес может развиться заднекапсулярная катаракта. Возможно замедление процессов регенерации.
Передозировка
Передозировка при применении в офтальмологии маловероятна.
Симптомы: возможны местные проявления. Специфического антидота нет. Препарат следует отменить и назначить симптоматическую терапию.
Длительное применение препарата или применение в больших дозах может увеличить системную абсорбцию дексаметазона, а также возможно развитие глазной гипертензии и некоторых заболеваний роговицы или хрусталика.
Взаимодействие
При длительном применении дексаметазона с идоксуридином возможно усиление деструктивных процессов в эпителии роговицы.
Дексаметазон может усиливать действие барбитуратов.
Совместное применение фенитоина с дексаметазоном приводит к снижению концентрации последнего.
Варфарин в сочетании с дексаметазоном увеличивает риск кровотечения.
При обычном режиме местного применения доза недостаточна для того, чтобы вызвать индукцию или насыщение печеночных ферментов.
При одновременном применении дексаметазона с диуретиками (особенно тиазидными и ингибиторами карбоангидразы) и амфотерицином В возможно усиление выведения из организма калия и увеличение риска развития сердечной недостаточности.
При одновременном применении дексаметазона с сердечными гликозидами ухудшается их переносимость и повышается вероятность развития желудочковой экстрасистолии (из-за вызываемой гипокалиемии).
При одновременном применении дексаметазона с этанолом и НПВС усиливается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений ЖКТ.
Эстрогены и пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы снижают клиренс дексаметазона, что может сопровождаться усилением выраженности его действия.
Совместное применение антиаритмических препаратов с дексаметазоном может привести к уменьшению эффекта последнего.
Особые указания
Препарат не следует применять для внутриглазной инъекции.
Предназначен только для местного применения.
Перед непосредственым применением препарат следует взбалтывать.
Если не отмечается улучшение через 3-4 дня лечения, следует назначить дополнительное местное или системное лечение.
Нельзя применять препарат во время ношения мягких контактных линз. В состав препарата входит противомикробный консервант бензалкония хлорид, который может адсорбироваться мягкими контактными линзами. Необходимо удалить линзы до применения препарата и установить не ранее чем через 15 мин после закапывания.
При использовании препарата в сочетании с другими офтальмологическими каплями, необходимо сохранять интервал между закапываниями не менее 15 мин.
Лечение препаратом может маскировать картину бактериальной или грибковой инфекции, поэтому при лечении инфекционных заболеваний глаз препарат следует сочетать с адекватной противомикробной терапией.
Дексаметазон может привести к ложноположительному результату теста на допинг.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Принимая во внимание возможность слезотечения после закапывания препарата, не следует применять его непосредственно перед управлением транспортными средствами или работой с механизмами. В течение 30 мин после инстилляции препарата необходимо воздержаться от занятий, требующих повышенного внимания.
Условия хранения
Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C.
Срок годности
3 года. После вскрытия флакона препарат следует хранить не более 4 недель.
Условия отпуска
Производитель
К.О.Ромфарм Компани С.Р.Л., Румыния
Основные сведения
Торговое название
Дексаметазон (глазные капли)
Действующее вещество (МНН)
Дексаметазон
Дозировка или размер
0.1%
Форма выпуска
капли глазные
Первичная упаковка
флакон-капельница полиэтиленовая
Производитель
C.O. Rompharm Company
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению от компании-производителя. Приведенное описание носит исключительно информационный характер и не может быть использовано для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Сертификаты Дексаметазон (глазные капли) 0.1%, капли глазные, 10 мл, 1 шт.
Дозировки и формы выпуска Дексаметазон (глазные капли)
• В наличии в 3591 аптеке
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
• В наличии в 257 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
Цены в аптеках на Дексаметазон (глазные капли) 0.1%, капли глазные, 10 мл, 1 шт.
Планета Здоровья
от 169 ₽
История стоимости Дексаметазон (глазные капли) 0.1%, капли глазные, 10 мл, 1 шт.
Указана средняя стоимость товара в аптеках региона Москва и МО за период и разница по сравнению с предыдущим периодом
Цены Дексаметазон (глазные капли) и наличие в аптеках в Москве
0.1%, капли глазные, 10 мл, 1 шт.
| Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
|---|---|---|---|
| Планета Здоровья |
Космонавтов б-р, 8, Красногорск, МО |
Круглосуточно |
169 ₽ |
| АСНА |
Парковая 9-я ул, 61к1, Москва |
09:00-22:00 Пн-Пт, 09:00-21:00 Сб-Вс |
175 ₽ |
| Омнифарм Развилка |
Развилка пос, 1-й кв-л, вл 7, Ленинский р-н, МО |
09:00-18:30 Пн-Пт |
178 ₽ |
| Малыш |
Адмирала Лазарева ул, 36, Москва |
09:00-21:00 Пн-Вс |
182 ₽ |
| Диалог |
Полевая ул, 23а, Фрязино, МО |
09:00-21:00 Пн-Вс |
184 ₽ |
| Эконом |
Ленина ул, 80А, Истра, МО |
08:00-20:30 Пн-Вс |
185 ₽ |
| Семейная аптека |
Красногорская ул, 19 к 1, Люберцы, МО |
09:00-22:00 Пн-Вс |
186 ₽ |
| Алоэ |
111А, д Борисово, г.о. Серпухов, МО |
09:00-21:00 Пн-Вс |
194 ₽ |
| Магнит аптека |
Салтыковская ул, 45, Москва |
09:00-22:00 Пн-Вс |
198 ₽ |
| Авиценна Фарма |
Вучетича ул, 22, Москва |
Круглосуточно |
199 ₽ |
| Фармакон |
Усиевича ул, 13, Москва |
09:00-22:00 Пн-Пт, 10:00-22:00 Сб-Вс |
200 ₽ |
| Фармат |
5 д, Богородский мкр, Щелково, МО |
09:00-21:00 Пн-Вс |
202 ₽ |
| Медси-Здоровье
Оплата только наличными |
2-й Боткинский пр-д, 5 к 3, Москва |
08:00-20:00 Пн-Пт, 08:00-18:00 Сб-Вс |
203 ₽ |
| Wer.ru |
Дмитровское ш, 73с1, Москва (ТЦ МетрМолл, правая галерея, 1 этаж) |
10:00-21:00 Пн-Вс |
207 ₽ |
| ПроАптека. ЗдравСити №31 |
Новокосинская ул, 8 к 2, Москва |
09:00-21:00 Пн-Вс |
207 ₽ |
| Народная аптека |
Дзержинского ул, 11, Ивантеевка, МО |
09:00-21:00 Пн-Вс |
210 ₽ |
| Eapteka
Aptstore |
Донецкая ул, 10 к 1, Москва |
09:00-22:00 Пн-Пт, 09:00-21:00 Сб, 10:00-21:00 Вс |
211 ₽ |
| Ваша № 1
Aptstore |
Луганская ул, 5, Москва |
09:00-22:00 Пн-Пт, 09:00-21:00 Сб-Вс |
211 ₽ |
| Ваша №1
Aptstore |
Кропоткинский пер, 4с1, Москва |
08:00-22:00 Пн-Пт, 09:00-22:00 Сб-Вс |
211 ₽ |
| Ваша№1
Aptstore |
Вернадского пр, 105, Москва |
09:00-22:00 Пн-Вс |
211 ₽ |
Считает, что товар хороший
У кого какие бывают последствия после болезней, а у меня после простуды, даже самой безобидной, появляется коньюктивит. Ох и мучаюсь я с ним. Глаза слезятся, зудят, краснеют. Просто кошмар. Пробовало разные капли. Даже капала какими-то жутко дорогими, но особого эффекта не было. Фармацевт в аптеке посоветовала Дексаметазон. Легче стало уже после первого дня применения. За такую цену это просто божественное лекарство! Жаль, что теперь без рецепта врача его в аптеке не купишь
Считает, что товар отличный
Я от племянника подхватила какую-то заразу. Начали сильно слезиться глаза. Узнала у сестры, какое лечение назначил ему врач. Начала искать похожий препарат, только для взрослых. Им оказался Дексаметазон. Препарат мне помог. Только вот теперь средство рецептурное, и купить его можно только с назначения врача. Но, оно и лучше.
Считает, что товар отличный
Мой сын в детском саду подхватил коньюктивит. Обратились к врачу. Он нам назначил капли Дексаметазон. Прокапали мы полный курс, хотя болезнь отступила уже после 3-х дней применения. Препаратом остались довольны. Быстро и эффективно
Популярные товары в категории
Популярные товары в Ютеке
Купить Дексаметазон (глазные капли), 0.1%, капли глазные, 10 мл, 1 шт. в Москве с доставкой в аптеку или домой, сделав заказ через Ютеку
Цена Дексаметазон (глазные капли), 0.1%, капли глазные, 10 мл, 1 шт. в Москве от 169 руб. на сайте и в приложении
Подробная инструкция по применению Дексаметазон (глазные капли), 0.1%, капли глазные, 10 мл, 1 шт.
Информация на сайте не является призывом или рекомендацией к самолечению и не заменяет консультацию специалиста (врача), которая обязательна перед назначением и/или применением любого лекарственного препарата.
Дистанционная торговля лекарственными препаратами осуществляется исключительно аптечными организациями, имеющими действующую лицензию на фармацевтическую деятельность, а также разрешение на дистанционную торговлю лекарственными препаратами. Дистанционная торговля рецептурными лекарственными препаратами, наркотическими и психотропными, а также спиртосодержащими лекарственными препаратами запрещена действующим законодательством РФ и не осуществляется.
Дексаметазон (Dexamethasone)
💊 Состав препарата Дексаметазон
✅ Применение препарата Дексаметазон
Описание активных компонентов препарата
Дексаметазон
(Dexamethasone)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2022.05.27
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
S01BA01
(Дексаметазон)
Лекарственная форма
| Дексаметазон |
Капли глазные 0.1%: фл. 5 мл или 10 мл рег. №: ЛС-001351 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Дексаметазон
5 мл — флаконы полиэтиленовые (1) — пачки картонные.
10 мл — флаконы полиэтиленовые (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
ГКС. Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления. Нарушает способность макрофагов к фагоцитозу, а также к образованию интерлейкина-1. Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления. Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена.
Ингибирует активность фосфолипазы А2, что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов. Подавляет высвобождение ЦОГ (главным образом ЦОГ-2), что также способствует уменьшению выработки простагландинов.
Уменьшает число циркулирующих лимфоцитов (T- и B-клеток), моноцитов, эозинофилов и базофилов вследствие их перемещения из сосудистого русла в лимфоидную ткань; подавляет образование антител.
Дексаметазон подавляет высвобождение гипофизом АКТГ и β-липотропина, но не снижает уровень циркулирующего β-эндорфина. Угнетает секрецию ТТГ и ФСГ.
При непосредственной аппликации на сосуды оказывает вазоконстрикторный эффект.
Дексаметазон обладает выраженным дозозависимым действием на метаболизм углеводов, белков и жиров. Стимулирует глюконеогенез, способствует захвату аминокислот печенью и почками, повышает активность ферментов глюконеогенеза. В печени дексаметазон усиливает депонирование гликогена, стимулируя активность гликогенсинтетазы и синтез глюкозы из продуктов белкового обмена. Повышение содержания глюкозы в крови активизирует выделение инсулина.
Дексаметазон подавляет захват глюкозы жировыми клетками, что приводит к активации липолиза. Однако вследствие увеличения секреции инсулина происходит стимуляция липогенеза, что приводит к накоплению жира.
Оказывает катаболическое действие в лимфоидной и соединительной ткани, мышцах, жировой ткани, коже, костной ткани. Остеопороз и синдром Иценко-Кушинга являются главными факторами, ограничивающими длительную терапию ГКС. В результате катаболического действия возможно подавление роста у детей.
В высоких дозах дексаметазон может повышать возбудимость тканей мозга и способствует понижению порога судорожной готовности. Стимулирует избыточную продукцию хлористоводородной кислоты и пепсина в желудке, что способствует развитию пептической язвы.
При местном применении терапевтическая активность дексаметазона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным (благодаря вазоконстрикторному эффекту) действием.
Фармакокинетика
При местном применении в офтальмологии всасывается через роговицу с интактным эпителием во влагу передней камеры глаза. При воспалении тканей глаза или повреждении слизистой оболочки и роговицы скорость всасывания дексаметазона достоверно увеличивается.
Показания активных веществ препарата
Дексаметазон
Аллергические и воспалительные заболевания глаз: негнойный и аллергический конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит без повреждения эпителия, ирит, иридоциклит, блефароконъюнктивит, блефарит, эписклерит, склерит, воспалительный процесс после травм глаза и оперативных вмешательств, симпатическая офтальмия; макулярный отек вследствие окклюзии центральной вены сетчатки или ее ветвей, нарушения зрения вследствие диабетического макулярного отека у пациентов с артифакией, у пациентов, имеющих недостаточный ответ на терапию, или тех, кому не подходит терапия препаратами, отличными от ГКС, воспаление сосудистой оболочки заднего отдела глаза, представляющее собой неинфекционный увеит.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
В офтальмологии способ применения зависит от используемой лекарственной формы. Схема лечения зависит от показаний к применению.
Побочное действие
Со стороны нервной системы: нечасто — дисгевзия.
Со стороны органа зрения: часто — дискомфорт в глазах; нечасто — кератит, конъюнктивит, синдром «сухого глаза», окрашивание роговицы медицинским красителем, фотофобия, затуманивание зрения, зуд в глазу, чувство инородного тела в глазах, повышенное слезоотделение, необычные ощущения в глазу, образование корок на краях век, раздражение глаз, гиперемия глаз.
Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность.
Со стороны эндокринной системы: синдром Иценко-Кушинга, надпочечниковая недостаточность.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль.
Со стороны органа зрения: глаукома, язвенный кератит, повышение внутриглазного давления, снижение остроты зрения, эрозия роговицы, птоз век, боль в глазу, мидриаз.
Противопоказания к применению
Для кратковременного применения по жизненным показаниям — повышенная чувствительность к дексаметазону.
Бактериальные, вирусные, грибковые заболевания глаз, туберкулезное поражение глаз, нарушение целостности глазного эпителия, острая форма гнойной глазной инфекции при отсутствии специфической терапии, заболевания роговицы, сочетающиеся с дефектами эпителия, трахома, глаукома с декомпенсацией повышения внутриглазного давления, не купирующаяся лекарственными препаратами, афакия с разрывом задней капсулы хрусталика; возраст до 18 лет (для некоторых лекарственных форм).
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности (особенно в I триместре), а также в период лактации дексаметазон применяют с учетом ожидаемого лечебного эффекта и отрицательного влияния на плод. При длительной терапии при беременности не исключена возможность нарушений роста плода. В случае применения в конце беременности существует опасность возникновения атрофии коры надпочечников у плода, что может потребовать проведения заместительной терапии у новорожденного.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью следует применять при тяжелой хронической печеночной недостаточности.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью следует применять при тяжелой хронической почечной недостаточности.
Применение у детей
Не рекомендуется применять у детей.
Противопоказание: возраст до 18 лет (для некоторых лекарственных форм).
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста во избежание риска обострения хронических заболеваний.
Особые указания
Длительное применение местных ГКС может приводить к повышению внутриглазного давления и/или глаукоме с поражением зрительного нерва, к снижению остроты зрения и дефектам полей зрения, к образованию задней субкапсулярной катаракты. Поэтому у пациентов длительное время (более 10 дней) применяющих препараты, содержащие ГКС, следует регулярно измерять внутриглазное давление.
Риск повышения внутриглазного давления и/или образования катаракты вследствие применения кортикостероидов у пациентов с предрасположенностью (например, с сахарным диабетом) более высок. Риск повышения внутриглазного давления увеличивается у пациентов с сопутствующими офтальмогипертензией и/или глаукомой, а также у пациентов с семейным анамнезом глаукомы. Необходим еженедельный контроль внутриглазного давления у таких пациентов.
Следует соблюдать осторожность и периодически проводить биомикроскопию при применении препарата для терапии глубоких кератитов, вызванных Herpes simplex.
При отсутствии улучшений в течение 7-8 дней необходимо пересмотреть выбор терапии.
ГКС способны снижать устойчивость к бактериальным, вирусным, грибковым или паразитарным инфекциям и способствовать их развитию, а также маскировать клинические признаки инфекции.
При сопутствующих бактериальных инфекциях должна быть назначена соответствующая антибактериальная терапия.
Появление на роговице незаживающих язв может свидетельствовать о развитии грибковой инвазии. При возникновении грибковой инвазии терапию ГКС необходимо прекратить.
ГКС при местном применении могут замедлять процесс заживления роговицы.
Известно, что при заболеваниях, которые вызывают истончение роговицы или склеры, могут возникать перфорации в результате использования ГКС для местного применения.
При длительности терапии более 2 недель следует контролировать состояние роговицы. Применение дексаметазона в комплексной терапии синдрома Шегрена возможно только при кератоконъюнктивите средней и тяжелой степени тяжести, длительность курса терапии должна составлять не более 2 недель ввиду возможности развития нежелательных реакций.
После применения рекомендуется произвести носослезную окклюзию или осторожно закрыть глаз. Это может снизить системную абсорбцию препарата при местном применении, и тем самым уменьшить вероятность возникновения системных нежелательных реакций
При лечении воспаления глаз контактные линзы носить не рекомендуется.
Местное и системное применение ГКС может приводить к зрительным нарушениям. Если у пациента развиваются такие симптомы, как помутнение зрения или другие нарушения зрения, он должен быть направлен к офтальмологу для выявления возможных причин их развития, среди которых могут быть катаракта, глаукома или редкие заболевания, такие как центральная серозная хориоретинопатия, о которых сообщалось после использования системных и местных ГКС.
ГКС для местного применения не следует применять до установления этиологии поражения глаз.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Временное снижение четкости зрения или другие нарушения зрения могут влиять на способность к вождению автотранспорта или управлению механизмами. Если у пациента после применения препарата временно снижается четкость зрения, то перед вождением автотранспорта или управлением механизмами ему следует подождать до восстановления зрения.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с антипсихотическими средствами, букарбаном, азатиоприном возникает риск развития катаракты; со средствами, оказывающими антихолинергическое действие — риск развития глаукомы.
Одновременное применение местных стероидов и НПВС для местного применения может усиливать вероятность нарушений заживления роговицы.
Имеются данные о возникновении геморрагических осложнений, включая субконъюнктивальное кровоизлияние при применении дексаметазона в офтальмологии в некоторых лекарственных формах у пациентов, получающих антиагреганты и антикоагулянты. При необходимости одновременного применения требуется осторожность.
Нельзя исключить риск дополнительного повышения внутриглазного давления, если дексаметазон применяется совместно с антихолинергическими средствами, которые также могут вызвать повышение внутриглазного давления у предрасположенных пациентов. В случае совместного применения с противоглаукомными препаратами возможно снижение гипотензивного эффекта последних.
Ингибиторы CYP3A4, включая ритонавир и кобицистат, способны повышать уровень системного воздействия, что приводит к увеличению риска развития угнетения функции надпочечников/синдрома Кушинга. Следует избегать комбинирования данных препаратов, за исключением тех случаев, когда благоприятное действие превышает повышенный риск развития системных побочных эффектов ГКС, но в этом случае пациент должен находиться под тщательным наблюдением на предмет возникновения системных эффектов кортикостероидов.
В случае применения с другими местными офтальмологическими препаратами интервал между их применением должен составлять не менее 10 мин.
Глазные мази следует применять в последнюю очередь.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Клинико-фармакологическая группа
ГКС для местного применения в офтальмологии
Действующее вещество
— дексаметазон (dexamethasone)
Форма выпуска, состав и упаковка
Капли глазные в виде суспензии белого цвета.
Вспомогательные вещества: натрия гидрофосфат, натрия дигидрофосфат, натрия хлорид, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, бензалкония хлорид, полисорбат 80, этанол, вода очищенная.
5 мл — флакон-капельницы полиэтиленовые (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
ГКС для местного применения в офтальмологии. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и антиэкссудативное действие.
Активное вещество препарата — дексаметазон — стабилизирует клеточные мембраны, уменьшает проницаемость капилляров, оказывает антиэкссудативное действие за счет стабилизации мембран лизосом.
Фармакокинетика
При местном применении дексаметазон проникает через роговицу с интактным эпителием во влагу передней камеры глаза.
Показания
- острые и хронические аллергические и воспалительные заболевания глаз (в т.ч. конъюнктивит, склерит, глубокий кератит без повреждения эпителия, ирит, иридоциклит, хориоидит, хориоретинит, неврит зрительного нерва);
- профилактика и лечение воспалительных процессов в послеоперационном и посттравматическом периоде.
Противопоказания
- кератит, вызванный вирусами Herpes simplex или Varicella zoster (древовидный кератит), вирусные заболевания роговицы и конъюнктивы (в т.ч. при ветряной оспе);
- микобактериальные инфекции глаз;
- грибковые заболевания глаз;
- острые гнойные заболевания глаз;
- эпителиопатия роговицы;
- повышенное внутриглазное давление;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Дозировка
Взрослым и детям старше 12 лет при острых воспалительных процессах препарат закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 4-5 раз/сут в течение 2 дней, затем применяют 3-4 раза/сут в течение 4-6 дней.
При хронических процессах препарат закапывают 2 раза/сут в течение 4 недель. Максимальная длительность применения препарата — 4 недели.
В послеоперационном и посттравматическом периодах в зависимости от степени интенсивности воспалительного процесса препарат закапывают 2-4 раза/сут по 1-2 капли в течение 2-4 недель.
Детям в возрасте от 6 до 12 лет при лечении аллергических и воспалительных состояний закапывают по 1 капле 2-3 раза/сут в течение 7-10 дней. В случае необходимости лечение продолжают после проведения на 10-й день флюоресцеиновой пробы (для проверки целостности роговичного эпителия).
Перед применением флакон следует взболтать.
Побочные действия
Местные реакции: непосредственно после закапывания препарата возможно быстро проходящее чувство жжения. При длительном применении возможно повышение внутриглазного давления (поэтому при применении препаратов, содержащих кортикостериоды, более 10 дней следует регулярно измерять внутриглазное давление).
При применении более 3 мес может развиться заднекапсулярная катаракта. Возможно замедление процессов регенерации.
Передозировка
При передозировке при местном применении Дексаметазона возможно усугубление побочного действия.
Лекарственное взаимодействие
Дексаметазон может усиливать или ослаблять действие некоторых препаратов.
Возможно одновременное применение Дексаметазона с мидриатиками и препаратами для системного применения (витаминами, препаратами кальция, салицилатами).
Особые указания
Длительное применение препарата может привести к появлению вторичной инфекции, вызванной грибами или вирусами.
При продолжительном применении препарата также возможно повышение внутриглазного давления. Поэтому, если препарат применяется более 2 недель, необходимо контролировать внутриглазное давление.
Перед применением препарата мягкие контактные линзы следует снять и установить их вновь не ранее чем через 15 мин с момента закапывания препарата.
При развитии инфекционного процесса возможно одновременное применение Дексаметазона с антибактериальными препаратами.
При развитии аллергических реакций применение Дексаметазона следует немедленно прекратить.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Принимая во внимание возможность слезотечения после закапывания препарата, не следует применять его непосредственно перед управлением транспортными средствами или работой с механизмами.
Беременность и лактация
Применение Дексаметазона при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.
Применение в детском возрасте
Детям в возрасте от 6 до 12 лет при лечении аллергических и воспалительных состояний закапывают по 1 капле 2-3 раза/сут в течение 7-10 дней. В случае необходимости лечение продолжают после проведения на 10-й день флюоресцеиновой пробы (для проверки целостности роговичного эпителия.
Детям старше 12 лет при острых воспалительных процессах препарат закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 4-5 раз/сут в течение 2 дней, затем применяют 3-4 раза/сут в течение 4-6 дней.
При хронических процессах препарат закапывают 2 раза/сут в течение 4 недель. Максимальная длительность применения препарата — 4 недели.
В послеоперационном и посттравматическом периодах в зависимости от степени интенсивности воспалительного процесса препарат закапывают 2-4 раза/сут по 1-2 капли в течение 2-4 недель.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности — 2 года. После вскрытия флакона препарат можно использовать в течение не более 4 недель.
Описание препарата ДЕКСАМЕТАЗОН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Капли для глаз Дексаметазон применяют для лечения и профилактики воспалительных и аллергических изменений в глазном яблоке и прилежащих тканях.
Состав и форма выпуска
Капли глазные Дексаметазон в 1 мл раствора содержат 1 мг действующего вещества. Вспомогательные компоненты: дигидрофосфат натрия, хлорид натрия, гидрофосфат натрия, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, полисорбат 80, этанол, хлорид бензалкония, очищенная вода.
Капли упакованы по 5 мл во флакон-капельницу из полиэтилена. Наружная упаковка состоит из картона.
Фармакологическое действие
Для чего назначают препарат? Дексаметазон представляет собой глюкокортикостероидный гормон, который применяют в офтальмологии в качестве противоаллергического, противовоспалительного, антиэкссудативного средства. Действующий компонент препарата способствует стабилизации мембран клеток, снижает проницаемость сосудистой стенки. Антиэкссудативное (противоотечное) действие связано со стабилизацией мембранной оболочки лизосом.
После закапывания дексаметазон может проникать сквозь роговицу в жидкость передней камеры глазного яблока даже сквозь неповрежденный эпителиальный покров. У препарата есть показания и противопоказания
Показания
Глазные капли дексаметазон назначают:
- при аллергических и воспалительных заболеваниях глаз (острых или хронических), включая склерит, конъюнктивит, глубокий кератит без изменения эпителия, иридоциклит, ирит, хориоретинит, хориоидит, неврит зрительного нерва;
- для лечения и профилактики воспалительных изменений после оперативного вмешательства на глазах или в результате травматического повреждения.
Способ применения
Чтобы узнать, сколько капать гормональный препарат, изучите инструкцию по применению.
Детям старше 12 лет и взрослым:
- при хронических воспалительных изменениях нужно закапывать Дексаметазон дважды в сутки на протяжении месяца;
- при остром воспалении применяют 1–2 капли лекарства, закапывают его 4–5 раз в сутки только в первые два дня, а после этого 3–4 раза еще несколько дней;
- при травме или после операции препарат закапывают 2-4 раза в день в дозе по 1-2 капли, продолжительность в зависимости от интенсивности и выраженности воспаления составляет 2-4 недели.
Детям в возрасте 6-12 лет препарат назначают при аллергии и воспалении по 1 капле 2-3 раза в сутки на протяжении 7-10 дней. Если требуется более продолжительное применение, то необходимо предварительно выполнить флюоресцеиновую пробу, чтобы удостовериться в целостности роговичного покровного эпителия.
Перед закапыванием флакон следует встряхнуть, чтобы вещество равномерно распределилось в растворе.
Противопоказания
Противопоказано назначение дексаметазона при:
- при кератите, который вызван вирусами Varicella zoster и Herpes simplex, а также при вирусном поражении конъюнктивы и роговицы;
- инфицировании глаза микобактериями;
- грибковых поражениях глазного яблока;
- острых гнойных патологиях глаза;
- нарушении структуры эпителия роговой оболочки;
- повышении внутриглазного давления;
- наличии индивидуальной чувствительности к каплям.
Капли «Дексаметазон» допускается назначать женщинам в период вынашивания и вскармливания только в особых случаях, когда возможная польза превышает угрозу и вред, который может быть нанесен плоду или новорожденному.
Побочные действия
При использовании глазных капель Дексаметазон возможно развитие некоторых неблагоприятных местных реакций:
- непосредственно в момент закапывания возникает преходящее чувство жжения;
- в результате длительного применения может возникать внутриглазная гипертензия, поэтому следует периодически измерять давление;
- заднекапсульная катаракта может развиться при использовании препарата более трех месяцев;
- замедление регенеративных процессов.
Передозировка
Если произошла передозировка глазных капель «Дексаметазон» при местном применении, то возможны усиление негативного влияния и развитие побочных эффектов.
Взаимодействия
Дексаметазон может изменять интенсивность эффекта некоторых лекарственных веществ.
Допускается одновременное назначение дексаметазоновых глазных капель и мидриатиков, а также системных препаратов, таких как салицилаты, производные кальция, витамины.
Особые указания
В связи со снижением местного иммунитета при длительном приеме Дексаметазона возможно развитие вторичной грибковой, вирусной или бактериальной инфекции глаза.
Так как при продолжительном применении лекарства возможно развитие внутриглазной гипертензии, в случае курса лечения более 14 дней следует измерять внутриглазное давление.
Перед закапыванием раствора в субконъюнктивальный мешок следует удалить контактные линзы. Установить их на прежнее место можно будет спустя четверть часа.
Если на фоне лечения произошло присоединение вторичной инфекции, то возможно дополнительное назначение антибактериальных капель.
При аллергии следует сразу же прекратить использование капель Дексаметазон.
В связи с тем, что после закапывания лекарства может усилиться слезотечение, не следует использовать капли непосредственно перед работой со сложными механизмами или перед поездкой за рулем автомобиля.
Флакон после вскрытия нужно израсходовать в течение месяца.
Цена препарата Дексаметазон
Цена на препарат «Дексаметазон» в аптеках Москвы начинается от 70 руб.
Аналоги Дексаметазона
Макситрол |
Гаразон |
Тобрадекс |
Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.
Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте. На странице можно посмотреть фото препарата и отзывы.

Запишитесь на прием к врачу офтальмологу
Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!
Состав
Состав Дексаметазона в ампулах: дексаметазона натрия фосфат (4 мг/мл), глицерин, пропиленгликоль, динатрия эдетат, буферный раствор фосфатный (7,5 рН), метил- и пропилпарагидроксибензоат, вода д/и.
Дексаметазон в таблетках содержит в своем составе 0,5 мг активного вещества дексаметазона натрия фосфата, а также лактозу в форме моногидрата, МКЦ, двуокись кремния коллоидную безводную, магния стеарат, кроскармелозу натрия.
Капли для глаз Дексаметазон: дексаметазона натрия фосфат (1 мг/мл), борная кислота, бензалкония хлорид (консервант), тетраборат натрия, трилон Б, вода д/и.
Форма выпуска
- глазные капли Дексаметазон 0,1% (флаконы 5 и 10 мл);
- таблетки 0,5 мг (упаковка №50);
- инъекционный раствор 0,4% (ампулы 1 и 2 мл).
Фармакологическое действие
Дексаметазон — это гормональный препарат с противоаллергической, противовоспалительной, иммунодепрессивной, десенсибилизирующей, антитоксической, противошоковой активностью. Повышает восприимчивость β-адренорецепторов к эндогенным катехоламинам.
Глазные капли Дексаметазон оказывают противоаллергическое, антиэкссудативное и противовоспалительное действие.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Дексаметазон представляет собой синтетический кортикостероид (гормон коркового вещества надпочечников). В Википедии и справочнике Видаль указывается, что вещество, вступая во взаимодействие с цитоплазматическими рецепторами, образует комплексы, которые проникают в клеточное ядро и стимулируют синтез м-РНК.
м-РНК в свою очередь индуцирует биосинтез белков (в том числе, регулирующих жизненно важные процессы в клетках ферментов), которые угнетают фосфолипазу А2, высвобождение арахидоновой кислоты, биосинтез эндоперекисей, ЛТ и ПГ, являющихся медиаторами аллергии, воспаления, боли и т.д.
Тормозит активность протеаз, коллагеназы, гиалуронидазы, а также высвобождение из эозинофилов медиаторов воспаления, способствует:
- нормализации функции межклеточного матрикса костной и хрящевой ткани;
- снижению проницаемости капилляров;
- стабилизации мембран (в т.ч. лизосомальных) клеток;
- угнетению высвобождения цитокинов из макрофагов и лимфоцитов (гамма-интерферона и ИЛ);
- инволюции лимфоидной ткани;
- ускорению катаболизма белков;
- снижению утилизации глюкозы;
- усилению глюконеогенеза в печени;
- уменьшению всасывания и повышению выведения Ca;
- задержке Na и воды;
- задержке секреции АКТГ.
После per os приема вещество практически полностью всасывается. Биодоступность препарата в таблетированной форме — до 80%. Cmax и максимальный эффект от применения отмечаются через один-два часа. Эффект после приема разовой дозы сохраняется в течение 2,75 дней.
Связывание с плазменными белками (преимущественно с альбумином) — примерно 77%.
Вещество жирорастворимо, поэтому способно проникать как внутрь клетки, так и во внутриклеточное пространство. Действие проявляется в ЦНС (гипофиз, гипоталамус), что обусловлено способностью дексаметазона связываться с рецепторами клеточных мембран.
В периферических тканях связывается и действует через цитоплазматические рецепторы. Распадается дексаметазон в клетке (в месте своего действия). Метаболизация происходит преимущественно в печени и — отчасти — в почках и других тканях. Основной путь выведения — через почки.
Показания к применению
Для чего назначают Дексаметазон в уколах и таблетках?
Показаны к применению Дексаметазона поддающиеся системному лечению болезни (при необходимости препарат может использоваться как дополнение к основной терапии). Внутривенно и внутримышечно раствор вводят в случаях, когда пероральное применение или местное лечение неэффективно или невозможно.
Лекарство Дексаметазон (уколы и таблетки) показано при ревматических и аллергических болезнях, отеке головного мозга, шоке различного генеза, отдельных болезнях почек, аутоиммунных расстройствах, болезнях дыхательного тракта, болезнях крови, острых тяжелых дерматозах, ВЗК, при проведении ЗГТ (например, при недостаточности аденогипофиза/желез надпочечников).
Для чего назначают глазные капли Дексаметазон?
В офтальмологической практике применение препарата целесообразно при аллергическом и негнойном конъюнктивите, иридоциклите, ирите, кератите, кератоконъюнктивите без повреждения целостности эпителия роговицы, блефароконъюнктивите, склерите, блефарите, эписклерите, симпатической офтальмии, а также для купирования воспаления после оперативного вмешательства или травмы глаза.
От чего показано закапывание препарата в ухо?
В канал внешнего уха препарат закапывают при воспалительных и аллергических болезнях уха.
Дексаметазон при коронавирусе COVID-19
По результатам клинических испытаний (пока еще не опубликованных) можно предположить, что наиболее всего Дексаметазон эффективен при лечении тяжелых случаев коронавируса. На треть снизилась смертность пациентов на аппаратах ИВЛ в сравнении с контрольной группой. На 20% снизилась смертность у пациентов, получавших кислородную терапию без ИВЛ. Никакого эффекта не наблюдалось при лечении легких форм коронавируса.
Противопоказания
Единственное противопоказание для системного применения коротким курсом по жизненным показаниям — гиперчувствительность к компонентам препарата.
Противопоказания к применению Дексаметазона (в/в, в/м, per os):
- инфекционные и паразитарные болезни бактериальной или вирусной природы;
- системные микозы;
- иммунодефицитные состояния;
- период до и после профилактической вакцинации (особенно до и после противовирусных прививок);
- миастения, системный остеопороз;
- болезни ЖКТ (язва, колит, дивертикулит, недавно созданный аностомоз кишечника и т.д.);
- болезни ССС;
- сахарный диабет;
- психоз;
- острая печеночная и почечная недостаточность.
Внутрисуставное введение запрещено при:
- нестабильности суставов;
- патологической кровоточивости;
- предшествующей артропластике;
- чрессуставных переломах;
- наличии инфицированных очагов поражения суставов, межпозвонковых пространств,
- околосуставных мягких тканей;
- выраженный околосуставной остеопороз.
Противопоказания к применению капель для глаз:
- туберкулезные, грибковые, вирусные поражения глаз;
- трахома;
- глаукома;
- эпителиальное повреждение роговой оболочки.
Инстилляции в слуховой проход противопоказаны при нарушенной целостности барабанной перепонки.
Побочные действия Дексаметазона
Частота возникновения и выраженность побочных эффектов Дексаметазон зависят от дозировки препарата, длительности применения препарата, возможности применения с учетом циркадного ритма.
Системные побочные эффекты Дексаметазона:
- со стороны органов чувств и НС: делирий, эйфория, депрессивный/маниакальный эпизод, дезориентация, галлюцинации, повышение ВЧД с синдромом застойного диска зрительного нерва (доброкачественная внутричерепная гипертензия, развитие которой является следствием быстрого снижения дозировки препарата и сопровождается ухудшением зрения и головными болями), вертиго, нарушения сна, головная боль, головокружения, потеря зрения (при введении раствора в области носовых раковин, головы, шеи, кожи головы), катаракта с локализацией помутнения в задней части хрусталика, глаукома, гипертензия глаза с вероятностью повреждения зрительного нерва, развитие вторичной вирусной/грибковой инфекции глаза, стероидный экзофтальм;
- со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия, миокардиодистрофия, характерные для гипокалиемии ЭКГ-изменения, гиперкоагуляция, тромбоз, при предрасположенности — развитие ХСН, при парентеральном применении — приливы крови к голове;
- со стороны системы пищеварения: тошнота, икота, рвота, панкреатит, эрозивно-язвенные поражения пищеварительного канала, повышение/снижении аппетита, эрозивный эзофагит;
- метаболические расстройства: периферические отеки вследствие задержки воды и Na+, азотистый дефицит, гипокальциемия, гипокалиемия, набор веса;
- эндокринные нарушения: синдром гипер- или гипокортицизма, манифестация латентного сахарного диабета, стероидный диабет, задержка роста у детей, нарушение регулярности менструальных кровотечений, гирсутизм;
- со стороны локомоторной системы: суставная или мышечная боль, боль в спине, стероидная миопатия, разрыв сухожилий, остеопороз, мышечная слабость, снижение мышечной массы, при внутрисуставном введении раствора возможно повышение интенсивности боли в суставе;
- со стороны кожного покрова: стрии, экхимоз и петехии, стероидные угри, истончение кожи, усиление потоотделения, плохое заживление ран;
- реакции гиперчувствительности: крапивница, высыпания на коже, затрудненное дыхание, стридор, отечность лица, анафилактический шок.
Также возможны: снижение функции иммунной системы, активация инфекционных болезней, синдром отмены (общая слабость, заторможенность, тошнота, анорексия, абдоминальная боль).
Местные реакции при введении раствора: онемение, жжение, парестезия, боль, инфекция в месте укола, образование рубцов в месте введения препарата, гипо- или гиперпигментация. При внутримышечном введении может начаться процесс атрофии подкожной клетчатки и кожи.
Реакции на применение глазных форм: длительное (более 3-х недель подряд) использование капель для глаз может сопровождаться повышением внутриглазного давления, формированием глаукомы с поражением волокон зрительного нерва, задней субкапсулярной катаракты, нарушениями зрения (например, выпадением его полей), истончением/ перфорацией роговой оболочки, распространением инфекции (бактериальной или герпетической).
При повышенной чувствительности к бензалкония хлориду или дексаметазону возможны блефарит и конъюнктивит.
Местные реакции проявляются жжением и зудом кожи, раздражением, дерматитом.
Инструкция по применению Дексаметазона (Способ и дозировка)
Уколы Дексаметазона, инструкция по применению
Способы введения Дексаметазона: в/в, в/м, местно.
Суточная доза эквивалентна 1/3-01/2 дозы для приема per os и варьирует в пределах от 0,5 до 24 мг. Деть ее следует на 2 введения. Лечение проводят в минимально эффективной дозе и максимально коротким курсом. Препарат отменяют постепенно. При длительном применении высшая доза — 0,5 мг/сут.
Уколы назначают при неотложных состояниях, а также в случаях, когда пероральный прием невозможен. При неотложных состояниях разрешается введение более высоких доз препарата (4-20 мг), причем дозу повторяют пока не будет достигнут требуемый терапевтический эффект. Суточная доза в редких случаях превышает 80 мг.
По достижении необходимых результатов лечение продолжают в дозе 2-4 мг, постепенно снижая ее до полной отмены препарата.
Для поддержания длительного эффекта показаны инъекции с интервалом в 3-4 часа. Также допускается введение Дексаметазона в/в методом длительной капельной инфузии.
После завершения острой фазы болезни пациента переводят на прием препарата внутрь.
В мышцу в одно и то же место можно вводить не более 2 мл средства.
Схема лечения зависит от показаний:
- при шоке — 2-6 мг/кг в/в болюсно, повторные введения — каждые 2-6 часов или в виде длительной инфузии с применением дозы 3 мг/кг/сут. Препарат назначают в качестве дополнения к основной противошоковой терапии. Введение указанных доз допустимо исключительно при состояниях, которые угрожают жизни больного, и, как правило, этот период длится до 72 часов.
- При отеке головного мозга (ОГМ) лечение начинают с дозы 10 мг (в/в), затем — до купирования симптоматики (в течение 12-24 часов) — через каждые 6 часов вводят по 4 мг. Через 2-4 дня дозу уменьшают и в течение 5-7 дней прекращают введение Дексаметазона.
- При онкологических заболеваниях может потребоваться поддерживающая терапия — 2 мг в/в или в/м 2 или 3 р./сут.
- При остром ОГМ больному необходима краткосрочная интенсивная терапия. Нагрузочная доза лекарства для взрослого — 50 мг, для ребенка с весом до 35 кг — 20 мг (вводится в вену). После этого дозу постепенно снижают при одновременном увеличении интервалов между введениями препарата.
- При аллергии (в частности, при обострении хронических болезней аллергической природы и при острых самоограничивающихся реакциях) парентеральное введение комбинируют с пероральным приемом препарата. Уколы от аллергии делают только в первые сутки, вводя больному в вену от 4 до 8 мг Дексаметазона. На 2-3 сутки 2 раза принимают по 1 мг препарат внутрь, на 4-5 сутки — 2 раза по 0,5 мг, на 6-7 сутки — 0,5 мг (однократно). На 8 сутки оценивают эффективность лечения.
При требующем немедленного в/в введения препарата астматическом статусе нередко используется комбинация Дексаметазон + Эуфиллин. Первое лекарство уменьшает выход медиаторов (гепарина, гистамина, серотонина) из клетки, защищает ткани от деструктивных процессов, предупреждает образование метаболитов арахидоновой кислоты, а Эуфиллин снижает сопротивление кровеносных сосудов, снимает бронхоспазм, тормозит агрегацию тромбоцитов и расширяет коронарные сосуды.
Инструкция на Дексаметазон в ампулах для местного применения
При местном применении раствора в крупные суставы вводят от 2 до 4 мг, в мелкие — от 0,8 до 1 мг. Лечение инфильтратов мягких тканей предполагает применение 2-6 мг препарата. В нервные ганглии следует вводить 1-2 мг лекарства, в суставные сумки — от 2 до 3 мг, в синовиальные влагалища — от 0,4 до 1 мг. Доза вводится однократно. Курс длится от 3-5 до 14-20 дней.
Детям препарат вводят в минимально эффективных дозах.
Применение Дексаметазона в ампулах для ингаляций
Ингаляционное применение Дексаметазона показано при острых воспалительных заболеваниях дыхательных путей (например, при бронхите или ларингите, а также при бронхообструкции).
Ингаляции с Дексаметазоном для детей следует делать 3 р./сут., смешивая 0,5 мл препарата с 2-3 мл физраствора. Как правило, лечение продолжают от 3 до 7 дней.
Можно развести препарат в физрастворе в пропорции 1:6, а затем применять для ингаляций по 3-4 мл готового раствора.
Таблетки Дексаметазона, инструкция по применению
Доза для перорального приема подбирается индивидуально в зависимости от вида заболевания, активности его течения и характера ответа больного на назначенное лечение.
Среднесуточная доза составляет от 0,75 до 9 мг. При тяжело протекающих болезнях доза может быть увеличена, при этом ее делят на несколько приемов. Высшая доза — 15 мг/сут.
Оптимальная дозировка детям подбирается в зависимости от возраста, и обычно составляет от 2,5 до 10 мг/м2/сут. Делить ее необходимо на 3 или 4 приема.
Продолжительность курса определяется характером патологического процесса и реакцией организма больного на лечение. В некоторых случаях прием Дексаметазона продолжают в течение нескольких месяцев.
Проба Лиддла
Проба с Дексаметазоном проводится в форме малого и большого тестов.
Малый тест предполагает назначение больному по 0,5 мг Дексаметазона 4 раза в сутки через равные промежутки времени (6 часов). Мочу для определения свободного кортизола следует собирать с 8:00 и до 8:00 второго дня до назначения препарата и в те же временные интервалы после приема необходимой дозы.
2 мг Дексаметазона, принятые в течение суток, подавляют выработку кортикостероидов почти у каждого здорового человека. Содержание кортизола через 6 часов после приема последних 0,5 мг препарата не превышает 135-138 нмоль/л. Снижение суточного выведения свободного кортизола ниже 55 нмоль, а 17‑ОКС ниже показателя 3 мг/сут. позволяет исключить гиперфункцию коркового вещества надпочечников.
При синдроме гиперкортицизма изменения секреции препарата не отмечается.
Проведение большого теста предполагает назначение по 2 мг 1 раз в 6 часов в течение 48 часов. Диагностировать синдром гиперкортицизма позволяет снижение показателей свободного кортизола и 17-ОКС на 50 (и более) процентов.
У пациентов с АКТГ-эктопированным синдромом и опухолями надпочечников показатели выведения препарата не изменяются. В отдельных случаях при АКТГ-эктопированном синдроме они не изменяются даже при приеме 32 мг Дексаметазона в сут.
Глазные капли Дексаметазон, инструкция по применению
Капли для глаз предназначены для местного применения. При сильном воспалении в первые сутки-двое лечения в конъюнктивальный мешок закапывают по 1-2 кап. через каждые 2 часа. Далее интервалы между инстилляциями удлиняют до 4-6 часов.
Для профилактики развития воспаления в первые 24 часа после травмы или операции больному закапывают 4 р./сут. по 1-2 капли, далее лечение продолжают в той же дозе, но с меньшей кратностью применений (обычно процедуру повторяют 3 р./сут.). Курс длится 14 дней.
В качестве альтернативы каплям может использоваться мазь с Дексаметазоном. Ее выдавливают 1-1,5-сантиметровой полоской и закладывают за нижнее веко. Кратность процедур — 2-3 в течение дня. Можно сочетать применение мази и капель (например, капли днем, а мазь — перед сном).
Для лечения отита препарат вводят в слуховой проход больного уха 2-3 р./сут. по 3-4 капли.
Передозировка
При передозировке раствора и таблеток могут усиливаться побочные эффекты, которые носят дозозависимый характер. Ситуация требует снижения дозы препарата. Терапия: симптоматическая.
Флакон-капельница имеет такую конфигурацию, что случайное превышение дозы при закапывании глаз считается маловероятным (информации о случаях передозировки нет). При превышении дозы при местном применении излишек лекарства вымывают из глаза теплой водой.
Взаимодействие
Препарат несовместим с другими ЛС, поскольку может образовывать с ними нерастворимые соединения.
Раствор для инъекций можно смешивать только с раствором глюкозы 5% и раствором NaCl 0,9%.
Условия продажи
По рецепту. Рецепт на латинском (образец):
Rp: Sol. Dexamethasoni phosphatis 0,04
D.t.d. N 25 in amp.
S. в/м 1 мл
Условия хранения
Беречь от детей. Оптимальная температура хранения для капель и раствора — до 15°C (замораживать растворы запрещено), для таблеток — до 25°C.
Срок годности
2 года. Капли для глаз годны к применению в течение 28 дней после вскрытия флакона.
Особые указания
Применение в бодибилдинге
Прием Дексаметазона провоцирует смещение метаболизма в сторону анаболизма, что на фоне применения даже незначительной дозы анаболических стероидов может ускорить прирост мышечной массы и сделать его более значительным.
Кроме того, подавляя секрецию катаболических гормонов, препарат способствует повышению выносливости, ускоряет восстановление спортсмена после тренировки, подавляет боль и воспаление при повреждении связок и суставов.
Поскольку Дексаметазон относятся к группе гормонов стресса, их применение в спорте допускается только кратковременными курсами.
Дексаметазон в ветеринарии
В ветеринарии препарат используется как активное противошоковое, противоаллергенное и противовоспалительное средство.
Для чего назначают кошкам и собакам Дексаметазон? Препарат применяют для лечения шоковых состояний, травм, артрита, бурсита, аллергических заболеваний, отечной болезни, отравлений, кетоза и острых маститов.
Терапевтическая доза для собак и для кошек — 0,1-1 мл (в зависимости от размеров животного и показаний).
Аналоги Дексаметазона
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Аналоги раствора и таблеток:
- Дексазон
- Дексаметазон-Виал
- Дексамед
- Мегадексан
- Дексаметазон-Феррейн
Аналогичные препараты для глазных капель:
- Дексаметазон-ЛЭНС
- Дексапос
- Озурдекс
- Максидекс
- Дексаметазонлонг
Препарат Максидез в отличие от других аналогов имеет 2 лекарственные формы: капли и глазная мазь. Мазь с дексаметазоном можно заменить мазью Гидрокортизон.
Что лучше: Преднизолон или Дексаметазон?
Преднизолон — это синтетический аналог Гидрокортизона, который считается стандартным средством со средней продолжительностью действия и наиболее часто применяется в клинической практике.
В сравнении с Гидрокортизоном его глюкокортикоидная активность в 4 раза выше, однако по минералокортикоидной активности Преднизолон уступает Гидрокортизону.
Дексаметазон — это лекарство длительного действия. В отличие от аналога, препарат фторирован. Глюкокортикоидная активность препарата в 7 раз выше, чему преднизолона. При этом он не обладает минералокортикоидным эффектом.
В большей степени, чем другие лекарства, провоцирует угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси, вызывает выраженные нарушения кальциевого, липидного и углеводного обмена, оказывает психостимулирующее действие, в связи с чем не рекомендован для длительного применения.
Совместимость с алкоголем
В период лечения Дексаметазоном следует отказаться от употребления алкоголя.
Дексаметазон при беременности и при планировании беременности
Таблетки в период лечения и кормления грудью не применяют.
Капли в период беременности не рекомендованы. В случае применения при лактации, следует прекратить кормление грудью.
Уколы при беременности применяют только по жизненным показаниям (особенно в 1 триместре).
При планировании беременности Дексаметазон может применяться в ситуациях, когда причиной невозможности забеременеть/выносить ребенка является гиперандрогения. При беременности его чаще всего назначают при угрозе выкидыша, когда иммунная система воспринимает эмбрион как инородное тело (препарат способствует подавлению иммунной активности).
Отзывы о Дексаметазоне при беременности позволяют сделать вывод, что хотя средство и является в некоторых случаях единственным шансом забеременеть и сохранить беременность, его прием практически всегда сопряжен с определенными неудобствами.
Ведь Дексаметазон — что это такое? Мощный гормональный препарат. Поэтому почти все принимавшие его женщины отмечали изменение массы тела, гормональные нарушения, склонность к депрессиям.
Отзывы о Дексаметазоне
Отзывы об уколах Дексаметазона и отзывы о Дексаметазоне в таблетках позволяют сделать следующие выводы: препарат эффективный, имеет широкий спектр показаний (его используют в качестве средства от аллергии, при онкологии, отеке мозга (в том числе послелучевом), бактериальном менингите, для профилактики и лечения рвоты и тошноты при химиотерапии, для стимуляции синтеза сурфактанта в альвеолах легких у недоношенных младенцев, при планировании беременности и т.д.), использоваться может только по назначению врача, короткими курсами и только после того, как будут установлены возможные противопоказания.
Несмотря на свою действенность, препарат провоцирует выраженные побочные реакции, и это является его основным минусом.
Отзывы врачей о глазных каплях и лекарственных формах для системного применения свидетельствуют о том, что опасность гормональных препаратов нередко преувеличена.
Главное, что следует учитывать при их назначении — это наличие/отсутствие прямых противопоказаний. Кроме того, подбор дозы должен осуществляться на основании всех имеющихся показателей: веса, возраста, результатов анализов на соответствующие гормоны и т.д.
Препарат может использоваться в ветеринарии. Для чего назначают животным Дексаметазон? В принципе, лекарство имеет те же показания, что и у людей. Его используют при аллергии, травмах, шоковых состояниях.
Цена Дексаметазона, где купить
В российских аптеках на глазные капли Дексаметазон цена начинается от 80-150 руб. Уколы продаются за 120-170 руб. за упаковку №5, цена таблеток — от 40 руб. Глазную мазь с дексаметазоном можно купить от 150 руб.
В Украине Цена Дексаметазона в ампулах по 4 мг — от 15 грн. Капли для глаз можно купить от 20 грн. Цена Дексаметазона в таблетках — от 30 грн.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
-
Дексаметазон-Виал раствор для инъекций амп. 4мг/мл 1мл 25штСи Эс Пи Си Оуи Фармасьютикал Ко.Лтд
-
Дексаметазон раствор для инъекций 4мг/мл 2мл 10штШрея Лайф Саенсиз Пвт,Лтд
-
Дексаметазон раствор для инъекций 4мг/мл 1мл 25штЭльфа Лабораториз
-
Дексаметазон раствор для инъекций 4мг/мл 1мл 10штООО ЭЛЛАРА
-
Дексаметазон раствор для инъекций 4мг/мл 2мл 10штООО ЭЛЛАРА
Аптека Диалог
-
Дексаметазон-буфус амп. 4мг/мл 1мл №10Обновление ПФК .
-
Дексаметазон (амп. 4мг/мл 2мл №10)Эллара ООО
-
Дексаметазон (амп. 4мг/1мл 1мл №5)Elfa Laboratoties
-
Дексаметазон (амп. 4мг/мл 1мл №10)Эллара ООО
-
Дексаметазон 0,1% глазные капли флаконакон-капельница 10млОбновление ПФК ЗАО
показать еще

