Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Гинофлор® Э
Таблетки вагинальные овальные, двояковыпуклые, от белого до светло-бежевого цвета с вкраплениями.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, натрия карбоксиметилкрахмал (тип А), натрия гидрофосфат.
6 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Активные субстанции, входящие в состав препарата Гинофлор® Э, эстриол и лактобактерии ацидофильные, участвуют в физиологическом механизме поддержания нормального биоциноза влагалища.
Лактобактерии ацидофильные — одни из доминирующих микроорганизмов влагалища здоровой женщины, обладающие антагонистической активностью в отношении патогенных и условно патогенных микроорганизмов.
Эстриол — женский половой гормон, эстроген короткого действия, оказывает защитное трофическое действие на эпителий влагалища и не имеет системного воздействия на организм женщины. Пролиферирующий зрелый эпителий влагалища накапливает в себе гликоген, необходимый для функционирования лактобактерий, которые, в свою очередь, вырабатывают молочную кислоту, поддерживая кислую среду влагалища (рН 3.8-4.5), что создает неблагоприятные условия для колонизации и развития патогенных микроорганизмов. Кроме молочной кислоты, лактобактерии ацидофильные продуцируют перекись водорода и бактериоцины, также угнетающие развитие патогенных и условно патогенных микроорганизмов.
Изменение физиологической флоры влагалища происходит вследствие различных факторов: местного или системного применения антибактериальных препаратов, в т.ч. вследствие вагинальных инфекций, системных заболеваний, несоблюдения правил гигиены. В этих случаях количество лактобактерий может значительно уменьшиться. Интравагинальное применение препарата Гинофлор® Э улучшает состояние эпителия влагалища и восстанавливает его нормальную флору. Лактоза, которая содержится в вагинальных таблетках как наполнитель, также может быть ферментирована лактобактериями в молочную кислоту.
Эпителий влагалища истончается и может повреждаться и при гормональных нарушениях, в связи с чем Гинофлор® Э может применяться в постменопаузе для ослабления ее местных симптомов (зуд, жжение, сухость во влагалище, болезненность при половом акте), способствуя нормализации состояния эпителия влагалища и уретры, снижая частоту дистрофических воспалительных состояний.
In vitro показано, что лактобактерии ацидофильные в течение нескольких часов приводят к необходимому снижению рН. Эстриол, при продолжительности лечения 6-12 дней, обеспечивает пролиферативный трофический эффект на эпителий влагалища.
Фармакокинетика
При введении препарата во влагалище, освобождаются лиофилизированные бактерии и эстриол.
Всасывание эстриола из препарата Гинофлор® Э исследовано у женщин в постменопаузе. После повторного применения препарата концентрация эстриола в плазме соответствует концентрации эндогенного несвязанного эстриола. После 12-го дня применения вагинальных таблеток в процессе лечения препаратом Гинофлор® Э (1 раз/сут), Cmax несвязанного эстриола в плазме крови не отличается от исходной, что свидетельствует об отсутствии системного всасывания.
Применение препарата не влияет на концентрацию в плазме крови половых гормонов, присутствующих в организме женщины — эстрона и эстрадиола, поскольку эстриол является конечным продуктом их метаболизма.
Показания препарата
Гинофлор® Э
- восстановление нормальной микрофлоры влагалища после местного и/или системного применения антибиотиков или других противомикробных препаратов (в т.ч. при вагинальных инфекциях — бактериальный вагиноз, неспецифический вульвовагинит; урогенитальных инфекциях и заболеваниях, передаваемых половым путем);
- эстрогензависимые атрофические вагиниты в постменопаузе, в т.ч. в сочетании с заместительной гормональной терапией (ЗГТ).
Режим дозирования
Вагинальные таблетки необходимо вводить глубоко во влагалище вечером перед сном, лучше в положении лежа на спине, слегка согнув ноги в коленях.
Для восстановления нормальной микрофлоры влагалища после местного и/или системного применения антибиотиков или других противомикробных препаратов (в т.ч. при вагинальных инфекциях — бактериальный вагиноз, неспецифический вульвовагинит; урогенитальных инфекциях и заболеваниях, передаваемых половым путем): по 1-2 вагинальные таблетки ежедневно на протяжении 6-12 дней.
При лечении эстрогензависимых атрофических вагинитов в постменопаузе: по 1 вагинальной таблетке ежедневно на протяжении 6-12 дней, далее поддерживающая доза — 1 вагинальная таблетка 1 -2 раза в неделю.
Побочное действие
Возможно ощущение жжения (жара) во влагалище, редко — покраснение и зуд вульвы и влагалища.
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к препарату или его компонентам;
- злокачественные эстрогензависимые новообразования, в т.ч. молочных желез, матки, яичников или влагалища (диагностированные, в анамнезе и при подозрении на них);
- эндометриоз (подозреваемый или диагностированный);
- кровотечения из влагалища неясной этиологии;
- применение у девушек до начала половой жизни;
- нелеченная гиперплазия эндометрия.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение в I триместре беременности нежелательно. Возможно применение препарата Гинофлор® Э во II и III триместрах беременности и в период грудного вскармливания. Нежелательного влияния лактобактерий и эстриола на беременность и состояние плода/новорожденного не обнаружено. Однако долгосрочных клинических исследований по влиянию эстриола на плод не проводилось.
Применение у детей
Противопоказано применение у девушек до начала половой жизни.
Особые указания
Гинофлор® Э содержит компоненты, которые могут полностью не раствориться, остатки вагинальной таблетки иногда можно найти на нижнем белье. На эффективность препарата это не влияет.
В единичных случаях, при сухости влагалища, вагинальная таблетка может не раствориться. Для предупреждения таких случаев перед введением таблетка может быть увлажнена небольшим количеством обычной воды — это будет способствовать более быстрому ее растворению. Пациенткам рекомендуется пользоваться прокладками.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Гинофлор® Э не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
Передозировка
Передозировка препарата не наблюдалась.
Лекарственное взаимодействие
Лактобактерии ацидофильные чувствительны к многочисленным антибактериальным лекарственным средствам (местного или системного применения). Сопутствующее лечение такими средствами может привести к уменьшению эффективности препарата Гинофлор® Э. Поэтому не рекомендуется одновременное применение препарата с антибактериальными средствами.
Не рекомендуется применение препарата Гинофлор® Э вместе со спермицидными средствами.
Условия хранения препарата Гинофлор® Э
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 2° до 8°С. Не замораживать.
Срок годности препарата Гинофлор® Э
Срок годности — 3 года. Не использовать по истечении срока годности.
Условия реализации
Препарат отпускается без рецепта.
Состав
1 таблетка Гинофлора Э для вагинального использования в качестве активных компонентов содержит:
- лиофилизат ацидофильных лактобактерий группы эубиотиков (Lactobacillus acidophilus) – 50 мг (но не менее 100 миллионов жизнеспособных микроорганизмов);
- эстриол – 0,03 мг.
Вспомогательными веществами действующего ядра являются:
- моногидрат лактозы – 625,6 мг;
- микрокристаллическая целлюлоза (МКЦ) – 183,7 мг;
- карбоксиметилкрахмал – 30 мг;
- стеарат магния – 6,67 мг;
- дигидрофосфат натрия – 4 мг.
Форма выпуска
В аптеки Гинофлор поставляется в виде вагинальных двояковыпуклых таблеток (другое название формы выпуска – свечи Гинофлор Э) овальной формы по 50 мг каждая, которые фиксируются в блистеры из алюминиевой фольги или ПВХ по 6 штук. Таблетки белого или светло-бежевого цвета с вкраплениями (возможны промежуточные оттенки указанных цветов). В картонную упаковку вкладывается 1 или 2 контурных ячейковых пластинки.
Фармакологическое действие
Составные компоненты фармацевтического препарата Гинофлор Э являются частью физиологического механизма по поддержанию нормального биоценоза влагалища. Это основная цель использования лекарственного средства в консервативной терапии.
Ацидофильные лактобактерии – доминирующая фракция микроорганизмов, обитающих во влагалище здоровой женщины. Они обладают антагонистической активностью к вредоносной и условно патогенной микрофлоре. Механизм защитной функции кроется в выделении микроорганизмами бактериоцинов и перекиси водорода, естественных антибиотических веществ. Таким образом, поддерживается чистота половых органов.
Также полезные бактерии способны уравновешивать физиологические показатели среды для нормального течения метаболических процессов. Лактобацилы ферментируют гликоген эпителиального покрова влагалища до молочной кислоты и, таким образом, поддерживают кислую рН на уровне 3,8-4,5.
Эстриол – искусственно синтезированное соединение, которое по своей химической структуре идентично женским половым гормонам, продуцируемым яичниками (в частности эстрогенам короткого действия). Составной компонент лекарственного средства обладает специфичностью фармакологического действия – оказывает влияние только на слизистую оболочку влагалища. Стимулирует рост и размножение эпителиальной части внутреннего покрова половых органов женщины, в результате чего улучшается функционирование природного барьера против инфекций разного рода. Также данная клеточная структура содержит гликоген, который необходим для нормального цикла жизнедеятельности физиологической микрофлоры влагалища.
Особую роль в фармакологии таблеток Гинофлор играют и вспомогательные вещества. Так, например, лактоза, входящая в состав лекарственного средства, может быть ферментирована лактобактериями до молочной кислоты в первые периоды консервативной терапии, когда пролиферирующее действие эстриола еще не развилось в полную силу.
Вагинальные таблетки применяются не только при диспропорциональном нарушении микрофлоры внутренней среды половых органов женщины, но и при гормональном дисбалансе. Активно используют Gynoflor в периоды менопаузы и постменопаузы, которые обычно отмечаются такими симптомами, как:
- зуд;
- жжение;
- сухость во влагалище;
- болезненность при половом акте и мочеиспускании.
Способствуя нормализации состояния эпителия мочеполовой системы, данные симптомы купируются благодаря действию эстриола на покровные слои. Согласно указанному механизму фармакологических влияний Гинофлора, он может использоваться в качестве превентивной профилактики дистрофических воспалительных патологий.
Фармакодинамика и фармакокинетика
После введение лекарственного средства во влагалище составные компоненты освобождаются постепенно, по мере их распада под действием внутренних факторов среды. Лиофилизированные бактерии обладают только местным действием и не всасываются в системный кровоток. Их влияние отмечается по прошествии нескольких часов.
Эстриол при интравагинальном применении способен абсорбироваться с внутренней поверхности слизистой оболочки влагалища и попадать в системный кровоток. Максимальная плазменная концентрация отмечается через 3 часа после введения фармацевтического препарата. Эстриол не кумулирует (после повторного введения плазменная концентрация соответствует количеству несвязанного эстриола) и не влияет на выработку эндогенных гормонов эстрогенного ряда (эстрогена и эстрадиола), так как является их конечным звеном метаболической цепи. Выводятся составные компоненты Гинофлора с мочой в течение 8 часов.
Показания к применению
- возобновление физиологически нормальной микрофлоры после местного или системного лечения антибиотическими препаратами;
- легкие и средние степени тяжести бактериального вагиноза или кандидоза (фармацевтический препарат может использоваться, как в качестве консервативного лечения, так и превентивной профилактики заболеваний);
- не специфический вульвовагинит;
- урогенитальные инфекционные патологии (обычно передающиеся половым путем);
- атрофический вагинит в результате следующих этиологических факторов – дефицит эстрогена во время менопаузы или сопровождающий заместительную гормональную терапию;
- бактериальные выделения неизвестного происхождения (Fluor vaginalis);
- в комплексном медикаментозном лечении, против инфекционного характера для поддержания нормальной микрофлоры организма женщины.
Противопоказания
- повышенная чувствительность, наследственная или приобретенная непереносимость к составным компонентам фармацевтического препарата;
- злокачественные новообразования, зависимые от эстрогена (в частности при локализации процесса в молочных железах, матке, яичниках или влагалище);
- диагностированный или подозреваемый эндометриоз;
- геморрагические выделения из влагалища невыясненного происхождения;
- гиперплазия эндометрия;
- применение у девушек до достижения половой зрелости (до начала половой жизни).
Побочные действия
Как правило, вагинальные таблетки переносятся женским организмом хорошо, однако в отдельных клинических случаях могут наблюдаться следующие нежелательные последствия лечения:
- чувство жжения, инородного тела, ощущение жара или другого рода дискомфорта после введения препарата;
- аллергические реакции – покраснение и отечность слизистой оболочки влагалища или наружных половых органов;
- артериальная гиперемия и зуд вульвы.
В случае случайного перорального приема фармацевтического препарата негативных последствий наблюдаться не будет.
Гинофлор Э, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Инструкция на свечи Гинофлор Э предписывает глубоко вводить вагинальные таблетки во влагалище. Рекомендуется проводить манипуляцию вечером, перед сном, так как ночью абсорбирующая способность организма значительно выше. Для удобства использования таблетки вводятся в положении лежа на спине, при незначительном сгибе ног в коленях – таким образом входное отверстие женских половых органов максимально открыто, а потому применение препарата практически не вызывает дискомфорта.
Курс консервативной терапии различается исходя из показаний к лечению препаратом:
- Для восстановления нормальной микрофлоры внутренней среды влагалища и пролиферирующего воздействия на эпителий используется 1-2 таблетки ежедневно на протяжении 6-12 дней. Более точные рекомендации следует получить у лечащего врача, так как они зависят от разнообразных показателей организма и вида патологии.
- При лечении атрофических повреждений в период менопаузы и постменопаузы дозировка лекарственного средства снижается до 1 таблетки ежедневно на протяжении 6-12 дней. Далее поддерживающая терапия проводится еще меньшим количеством фармацевтического препарата – используется 1 таблетка 1-2 раза в неделю. Длительность первой терапевтической фазы устанавливает врач согласно индивидуальному уровню гормонов на протяжении периода консервативной санации.
На время лечения фармацевтическим препаратом Гинофлор рекомендуется воздерживаться от половых контактов или регулярно использовать барьерные методы контрацепции, дабы терапевтический эффект лекарственного средства не был снижен экзогенным поступлением патогенной или условно патогенной микрофлоры.
Передозировка
Случаев передозировки фармацевтическим препаратом в клинической практике не зафиксировано.
Взаимодействие
Лакто Ацидофильные бактерии, которые являются одним из основных составляющих компонентов лекарственного средства, крайне чувствительны к широкому спектру антибиотиков, потому проведение антибактериальной терапии местного или системного характера значительно снижает эффективность применения фармацевтического препарата.
Условия продажи
Отпускается Гинофлор Э только по подписанному рецепторному бланку.
Условия хранения
Фармацевтический препарат Gynoflor следует хранить в сухом, недоступном для детей и для прямого солнечного света месте при температуре 2-8 градусов Цельсия (ни в коем случае нельзя замораживать лекарственное средство, ведь таким образом потеряются все фармакологические свойства составляющих компонентов).
Непродолжительное хранение Гинофлора (не более двух недель) в температурном режиме от 15 до 25 градусов Цельсия не приведет к снижению его терапевтической эффективности.
Срок годности
3 года.
Особые указания
Составные компоненты препарата Гинофлор Э могут полностью не растворяться под действием внутренних факторов влагалища. В таком случае остатки вагинальной таблетки можно обнаружить на нижнем или постельном белье, однако на эффективность препарата это не влияет (остатки представляют собой вспомогательные вещества, которые выполнили свою фармакологическое задание).
В случаях, когда отмечается сухость влагалища, следует намочить таблетку перед ее введением небольшим количеством обычной воды, дабы поспособствовать более быстрому ее растворению. В период консервативного лечения женщинам рекомендуется пользоваться прокладками, если свечи дополнительно смачиваются.
Препарат Гинофлор Э не влияет на возможность длительной концентрации внимания, мелкую моторику, координацию движений и способность управлять транспортными средствами или другими потенциально опасными для жизни механизмами.
Аналоги Гинофлор Э
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Нормальная микрофлора внутренней среды влагалища – крайне важный параметр физиологического функционирования женских половых органов, потому аналоги Гинофлора составляют большую группу фармацевтических параметров, в которую входят как свечи, так и таблетки для интравагинального использования.
Как правило, при индивидуальных противопоказаниях терапевтическое действие лекарственного средства заменяют следующими препаратами: Вагисан, Экофемин, Лактогин или Лактоваг.
Синонимы
Вагилак, Вагинорм-С
С алкоголем
Спиртные напитки никоим образом не влияют на терапевтические эффекты фармацевтического препарата, а потому употребление алкоголя не воспрещается во время курса консервативного лечения.
При беременности и лактации
Составные компоненты препарата Gynoflor не оказывают эмбриотоксического,терато- или мутагенного действия на развитие плода, потому лекарственное средство разрешено использовать в периоды беременности и грудного вскармливания (лактации). Однако проводить консервативную терапию в первом триместре рекомендуется только под постоянным присмотром квалифицированного медицинского персонала и регулярных диагностических анализах.
Отзывы о Гинофлор Э
Отзывы на Гинофлор бесконечно восхваляют фармацевтическую продукцию. Подавляющее большинство женщин, использовавших лекарственное средство для консервативной терапии, рекомендует применять вагинальные таблетки при малейших отклонениях физиологических показателей. Их мнение основывается на том, что составные компоненты позволяют защитить и улучшить питание слизистой оболочки влагалища. Для женщины это проявляется в хорошем самочувствии, полной ликвидации неприятных симптомов гормонального дисбаланса или инвазии вредоносными микроорганизмами и, конечно, безболезненностью полового акта.
Как ни странно, но источником положительных отзывов на свечи Гинофлор Э является не какой-либо фармацевтический форум, а тематические интернет-сообщества для женщин. Очень много постов о том, что не следует бояться побочных эффектов, ведь они, если и проявляются, то наблюдаются только сразу после введение вагинальной таблетки, а не на протяжении всего консервативного курса лечения.
Отдельно стоит отметить профессиональное мнение квалифицированных врачей и фармацевтов о препарате. Как и подавляющее большинство применявших вагинальные свечи женщин, медицинский персонал также остается довольным данным лекарственным средством. В клинической практике не известно случаев передозировки, а потому даже при нарушении терапевтической схемы приема или повышенных дозах фармацевтического препарата неблагоприятные последствия или усиления побочных эффектов не наблюдается. Положительно характеризует Гинофлор и продолжительность курса санации, ведь она составляет ничтожно малый промежуток времени для восстановления нормального функционировании столь важных для женщины органов.
Цена Гинофлор Э, где купить
Цена Гинофлора на территории Российской Федерации непомерно высока, как для столь важного для нормального функционирования женских половых органов препарата. Стоимость таблеток колеблется в рамках 600 рублей за 6 таблеток и 900-1000 рублей за 12 таблеток.
Украина в этом плане радует немного больше, ведь цена свечей Гинофлор Э на ее территории составляет всего 90-120 гривен.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
-
Гинофлор Э таблетки вагинальные 6штХаупт Фарма Амарег ГмбХ/Мединова АГ
Аптека Диалог
-
Гинофлор Э (таб. ваг. №6)Medinova
-
Гинофлор Э (таб. ваг. №6)Medinova
Ригла
-
Гинофлор Э таб.ваг. №6MediNova
показать еще
Гинофлор — инструкция по применению
Форма выпуска и состав
Лекарственное средство выпускается швейцарской фармацевтической компанией Хаупт Фарма Амарег ГмбХ в форме овальных, двояковыпуклых, белых или белых со светло-бежевым оттенком таблеток, на изломе которых видны вкрапления. Они расфасованы в контурные ячеистые блистеры из алюминиевой фольги. В картонной коробке находится подробная инструкция по применению.
Активный состав представлен гормональным компонентом эстриолом и живыми культурами ацидофильных лактобактерий из клинико-фармакологической группы эубиотиков. Для формирования вспомогательного состава производитель воспользовался такими веществами:
-
молочным сахаром в виде моногидрата;
-
целлюлозой микрокристаллической;
-
магния стеаратом;
-
натрия карбоксиметилкрахмалом;
-
натрия дигидрофосфатом.
Дополнительные компоненты обеспечивают постепенное высвобождение активных веществ, их полноценную абсорбцию в слизистые оболочки и быстрое проявление терапевтических эффектов.
Фармакологические свойства
За счет комбинации активных веществ использование препарата приводит к восстановлению вагинального дисбаланса. Каждое из них постоянно присутствует в женском организме, поддерживая нормальный микробиоценоз. При их дефиците течение физиологических процессов расстраивается, провоцируя снижение местной иммунной защиты и развитие заболеваний.
Ацидофильные лактобактерии являются доминирующими микроорганизмами во влагалище при нормальном состоянии здоровья. В процессе роста и размножения они выделяют в окружающее пространство продукты жизнедеятельности, обеспечивающие кислую среду (перекись водорода, молочную кислоту). Подобные условия губительны для большинства представителей патогенной и условно-патогенной микрофлоры. Ацидофильные лактобактерии — это своеобразный барьер между внешней средой и маткой, защищающей ее от инфицирования.
Эстриол — эстроген, синтетический аналог естественного женского гормона, обладающий защитным трофическим воздействием на эпителий влагалища. В отличие от других гормонов он не оказывает влияния на системные биохимические процессы. В пролиферирующем зрелом эпителии накапливается гликоген — полисахарид, в составе которого содержится несколько молекул глюкозы. Именно он особенно необходим для увеличения популяции лактобактерий, в свою очередь сдерживающих колонизацию патогенов.
Физиологическая вагинальная микрофлора может патологически изменяться под воздействием разнообразных неблагоприятных факторов. Чаще всего подобные расстройства отмечаются после курсового приема местных или системных препаратов с антибактериальной активностью. А также в результате:
-
поражения урогенитального тракта инфекционными возбудителями;
-
развития системных патологий;
-
недостаточной интимной гигиены.
Каждый из этих факторов является предпосылкой для значительного уменьшения количества лактобактерий. За счет интравагинального использования препарата удается повернуть вспять патологический процесс. Наблюдается улучшение состояния эпителия, восстановление его нормальной микрофлоры. Благодаря наличию в составе молочного сахара популяция полезных бактерий во влагалище быстро увеличивается, так как этот компонент препарата служит им питательной средой и исходным продуктом для ферментирования молочной кислоты.
Истончение и повреждение вагинального эпителия происходит и на фоне гормональных нарушений. В лекарственном средстве содержится эстриол, устраняющий местный дисбаланс, характерный для постменопаузы. Его курсовое применение позволяет справиться с ее симптомами:
-
эпизодическим или постоянным зудом;
-
ощущением жжения;
-
сухостью, раздражением слизистых;
-
болезненными ощущениями, возникающими во время полового акта.
Эстриол способствует восстановлению физиологического состояния эпителия и мочеиспускательного канала, предупреждает дистрофические воспалительные процессы. Согласно результатам биохимических исследований снижение рН происходит уже спустя несколько часов после интравагинального введения таблетки, а проявление пролиферативного трофического эффекта на эпителий наблюдается примерно через неделю.
Фармакокинетические параметры
Высвобождение лиофилизированных бактерий и эстриола из таблетированной основы происходит в течение часа. После повторного использования эстриол накапливается в максимальной терапевтической концентрации, соответствующей количественному содержанию естественного женского полового гормона. Системная абсорбция отсутствует, так как концентрация эстриола не изменяется и после 12 дней терапии.
Цели использования Мемопланта
Препарат предназначен для лечения инфекционных невоспалительных поражений влагалища, течение которых осложнено замещением нормальной микрофлоры полимикробными ассоциациями условно-патогенных бактерий. Врачи включают его в терапевтические схемы пациенток со следующими целями:
-
восстановление нормального вагинального микробиоценоза, расстроившегося после использования местных и/или системных антибактериальных или противомикробных средств, что характерно для инфекций: бактериального вагиноза, неспецифического вульвовагинита, заболеваний, поражающих урогенитальный тракт, в том числе передающихся половым путем;
-
устранение гормонального дисбаланса при эстрогензависимых атрофических вагинитах в климактерическом периоде, независимо от того, проводится или нет заместительная гормональная терапия.
Причины их развития на терапевтические эффекты влияния не оказывают. Лекарственное средство назначается женщинам с вагинальным дисбактериозом, вызванным нарушениями иммунитета, воспалительными заболеваниями репродуктивной системы, расстройствами менструального цикла, продолжительным использованием внутриматочной спирали.
Как правильно пользоваться Гинофлор Э
Препарат предназначен для интравагинального использования. Таблетку вводят в положении лежа с согнутыми в коленях ногами. Режим дозирования зависит от вида диагностированного у пациентки заболевания:
-
восстановление нормального вагинального микробиоценоза, расстроившегося после использования местных и/или системных антибактериальных или противомикробных средств, что характерно для инфекций: по одной или две таблетки на протяжении шести-двенадцати дней;
-
устранение гормонального дисбаланса при эстрогензависимых атрофических вагинитах в климактерическом периоде: по таблетке ежедневно на протяжении шести-двенадцати дней, затем по таблетке от одного до двух раз в неделю.
При отсутствии ожидаемых результатов после курса лечения необходимо уточнить диагноз. Врач может дополнить терапевтическую схему местными и (или) системными средствами. Или им будет назначен более эффективный аналог с другими активными компонентами.
Ограничения к лечению
Абсолютное противопоказание к использованию таблеток — индивидуальная непереносимость одного из компонентов. Лекарственное средство не включаются врачами в терапевтические схемы пациентов с такими сопутствующими заболеваниями:
-
нелеченной гиперплазией эндометрия;
-
предполагаемым или диагностированным эндометриозом;
-
вагинальными кровотечениями неясного происхождения;
-
предполагаемыми, пролеченными или диагностированными злокачественными эстрогензависимыми новообразованиями.
Препарат не предназначен для пациенток, не начавших вести половую жизнь. В списке абсолютных противопоказаний нет вынашивания беременности и грудного вскармливания. Но в первом триместре пользоваться препаратом настоятельно не рекомендуется из-за наличия в составе эстриола. В остальных случаях следует применять его только по назначению врача и в определенных им дозах. С осторожностью проводится терапия пациентов, предрасположенных к развитию аллергических реакций.
Побочные эффекты
Использование лекарственного средства может стать причиной развития побочных реакций. Проявляются они следующим образом:
-
аллергическими признаками: сыпью, зудом, покраснением;
-
жжением, ощущение жара в течение нескольких минут после введения таблетки;
-
гиперемией, зудом вульвы.
Любой из вышеперечисленных побочных эффектов требует обращения к врачу. В том числе для замены препарата и проведения симптоматического лечения.
Передозировка
Случаев передозировки в клинической практике отмечено не было. Ошибочный прием таблеток внутрь не станет причиной каких-либо дискомфортных ощущений.
Взаимодействие
Значимого взаимодействия Гинофлор Э с другими лекарственными средствами отмечено не было. Его использование не влияет на их фармакокинетику и фармакодинамику, выраженность терапевтических эффектов. Исключение — применение препаратов из группы антибиотиков и средств со спермицидным действием. Их активные вещества способны уничтожить большую часть ацидофильных бактерий. Также не рекомендуется совместное использование с препаратами, в составе которых есть эстриол.
Рекомендации
В процессе терапии не нужно отказываться от вождения автотранспортных средств. Также допекается выполнение работ, которые требуют особой концентрации внимания, повышенной скорости реакций.
Врачи рекомендуют от алкоголя отказаться. Этиловый спирт расстраивает течение регенерационных процессов, что может отрицательно сказаться на скорости выздоровления. Существенно повышается и риск развития выраженных побочных реакций.
Срок годности, условия хранения
Препарат необходимо хранить при температуре 2-8°С в затемненном месте на протяжении трех лет. Доступ маленьких детей к лекарственному средству должен быть ограничен.
Отпуск из аптек
Таблетки отпускаются из аптек без рецепта от врача.
Где купить Гинофлор Э
Во всех наших аптеках большой ассортимент средств для ускорения выздоровления при инфекциях, поражающих женский урогенитальный тракт. В Aptstore есть и Гинофлор Э в упаковках с различным количеством таблеток. Наши сотрудники проинформируют вас о его терапевтических эффектах, правильном дозировании, оптимальной продолжительности лечебного курса. Стоимость Гинофлор Э в Aptstore демократична, как и его аналогов от российских и зарубежных производителей.
Как купить Гинофлор Э в интернет-аптеке Aptstore
В Aptstore поиск Гинофлор Э и других средств для нормализации вагинального микробиоценоза длится около минуты. Найти таблетки в нашей онлайн-аптеке можно одним из следующих способов:
-
ввести в Умную поисковую строку «Гинофлор Э»;
-
использовать алфавит, сместив курсор до букв «Гин» (Гинофлор Э);
-
в каталоге выбрать «Лекарственные препараты» — «Мочеполовая система» —«Гинофлор Э таб. ваг.»;
-
если Гинофлор Э был приобретен здесь ранее, то из избранного отправить таблетки в корзину для оформления заказа.
Купить в нашей интернет аптеке Гинофлор Э можно по двум ценам. Дешевле стоят таблетки, заказ на которые был оформлен за 2-3 дня до начала лечения. Они будут доставлены в ближайшую от места вашего проживания аптеку Aptstore непосредственно с нашего склада.
Доставка заказа Москва
Заказывая на aptstore.ru, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.
Самовывоз из аптеки
Самовывоз из постамата
на 1 таблетку вагинальную:
Активные вещества: Лактобактерии ацидофильные (лиофилизат) 50,00 мг (не менее 100 миллионов жизнеспособных бактерий), эстриол 0,03 мг;
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, натрия карбоксиметилкрахмал, натрия дигидрофосфат
Таблетки овальные, двояковыпуклые от белого до светло-бежевого цвета с вкраплениями.
Эстроген + эубиотик
Код ATX
002СХ
Фармакодинамика
Обе активные субстанции, входящие в состав препарата Гинофлор Э, эстриол и лактобактерии Lactobacillus acidophilus, участвуют в физиологическом механизме поддержания нормального биоциноза влагалища.
Lactobacillus acidophilus — одни из доминирующих микроорганизмов влагалища здоровой женщины, обладающие антагонистической активностью в отношении патогенных и условно патогенных микроорганизмов.
Эстриол — является эстрогеном короткого действия, оказывает защитное трофическое действие на влагалищный эпителий и не имеет системного воздействия на организм женщины. Пролиферирующий зрелый эпителий влагалища накапливает в себе гликоген, необходимый для функционирования лактобацилл, которые, в свою очередь, вырабатывают молочную кислоту, поддерживая кислую среду влагалища (рН 3,8-4,5), что создает неблагоприятные условия для колонизации и развития патогенных микроорганизмов. Кроме молочной кислоты, Lactobacillus acidophilus продуцируют перекись водорода и бактериоцины, также угнетающие развитие патогенных и условно патогенных микроорганизмов.
Изменение физиологической вагинальной флоры происходит вследствие различных факторов: местного или системного применения антибактериальных препаратов, в т.ч. вследствие вагинальных инфекций, системных заболеваний, несоблюдения правил гигиены. В этих случаях количество лактобацилл может значительно уменьшиться. Интравагинальное применение Гинофлора Э улучшает состояние эпителия влагалища и восстанавливает его нормальную флору. Лактоза, которая содержится в вагинальных таблетках как наполнитель, также может быть ферментирована лактобациллами в молочную кислоту.
Вагинальный эпителий истончается и может повреждаться и при гормональных нарушениях, в связи с чем Гинофлор Э может использоваться в постменопаузе, ослабляя ее местные симптомы (зуд, жжение, сухость во влагалище, болезненность при половом акте), способствуя нормализации состояния эпителия влагалища и уретры, снижая частоту дистрофических воспалительных состояний.
In vitro показано, что Lactobacillus acidophilus в течение нескольких часов приводят к необходимому снижению рН, а эстриол, при продолжительности лечения 6-12 дней, обеспечивает пролиферативный трофический эффект на эпителий влагалища.
Фармакокинетика
При введении препарата во влагалище, освобождаются лиофилизированные бактерии и эстриол.
Всасывание эстриола из Гинофлора Э исследовано у женщин в постменопаузе. После повторного применения препарата его концентрация в плазме соответствует концентрации эндогенного несвязанного эстриола. После 12-го дня применения вагинальных таблеток в процессе лечения Гинофлором Э (1 раз в день), максимальная концентрация несвязанного эстриола в плазме крови не отличается от исходной, что свидетельствует об отсутствии системного всасывания.
Применение препарата не влияет на концентрацию эстрона и эстрадиола в плазме крови, поскольку эстриол является конечным продуктом их метаболизма.
- Восстановление флоры Lactobacillus acidophilus после местного и/или системного лечения антибиотиками или другими химиотерапевтическими средствами
- Эстрогензависимые атрофические вагиниты в постменопаузе, в том числе в сочетании с заместительной гормональной терапией (ЗГТ)
- Бактериальный вагиноз
- Повышенная чувствительность к препарату или его компонентам;
- Злокачественные эстрогензависимые новообразования, в т.ч. молочных желез, матки и влагалища (диагностированные, в анамнезе, и при подозрении на них );
- Эндометриоз (подозреваемый или диагностированный);
- Кровотечения из влагалища неясной этиологии;
- Применение у девушек до начала половой жизни;
- Нелеченная гиперплазия эндометрия.
Беременность и кормление грудью
Применение в I триместр беременности нежелательно. Возможно применение препарата Гинофлор Э во II-III триместрах беременности и в период лактации. Нежелательного влияния лактобацилл и эстриола на беременность и состояние плода/новорожденного не обнаружено. Однако долгосрочных клинических исследований по влиянию эстриола на плод не проводилось.
Способ применения и дозировка
Вагинальные таблетки необходимо вводить глубоко во влагалище вечером перед сном, лучше в положении лежа на спине, слегка согнув ноги в коленях.
Для восстановления флоры Lactobacillus acidophilus после местного и/или системного лечения антибиотиками или другими химиотерапевтическими средствами, а также при лечении бактериального вагиноза: по 1-2 вагинальные таблетки ежедневно на протяжении 6-12 дней.
При лечении эстрогензависимых атрофических вагинитов в постменопаузе: по 1 вагинальной таблетке ежедневно на протяжении 6-12 дней, далее поддерживающая доза составляет 1 вагинальная таблетка 1-2 раза в неделю.
Возможно ощущение жжения (жара) во влагалище, редко покраснение и зуд вульвы и влагалища.
Передозировка препаратом не наблюдалась. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Lactobacillus acidophilus чувствительны к многочисленным антибактериальным лекарственным средствам (местного или системного применения). Сопутствующее лечение такими средствами может привести к уменьшению эффективности Гинофлора Э.
Гинофлор Э содержит компоненты, которые могут полностью не раствориться, остатки вагинальной таблетки иногда можно найти на нижнем белье. На эффективность препарата это не влияет.
В единичных случаях, при сухости влагалища, вагинальная таблетка может не раствориться. Для предупреждения таких случаев перед введением таблетка может быть увлажнена небольшим количеством обычной воды — это будет способствовать более быстрому ее растворению. Пациенткам рекомендуется пользоваться прокладками.
Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами
Гинофлор Э не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
Таблетки вагинальные. По 6 таблеток в контурную ячейковую упаковку из фольги алюминиевой и пленки ПВХ.
1 или 2 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.
3 года. Не использовать по истечении срока годности.
Хранить при температуре от 2 до 8°С. Не замораживать!
Хранить в недоступном для детей месте.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Производитель
Мединова Лтд./ Medinova Ltd.
Адрес: Еггбюхлштрассе 14, СН-8052 Цюрих, Швейцария/ Eggbuehlstrasse 14. СН-8052 Zurich, Switzerland.
для ООО «Инвар», Россия
Организация, принимающая претензии от потребителей
ООО «Инвар»,
Россия, 410056, Саратов, ул. Рахова, д.61/71
Представительство в Москве
107023, Москва, Журавлева площадь, дом 2, стр.2
Микрофлора влагалища играет значительную роль в защите женской репродуктивной системы от инфекций. В норме она представлена лактобактериями (98%), которые создают кислую среду, вырабатывая молочную кислоту. А также продуцируют антисептические и антибактериальные вещества для борьбы с патогенными микробами. В небольшом количестве (2%) влагалищная флора содержит условно патогенные микроорганизмы, которые в кислой среде и в присутствии подавляющего количества лактобактерий ведут себя «тихо».
К ним относятся гарднереллы, грибы, уреаплазмы, микоплазмы и другие патогены.
Когда сокращается количество защитников-лактобацилл, то условно-патогенная микрофлора «оживляется» и начинает активно размножаться, вызывая развитие вагинита, бактериального вагиноза, кандидоза, уреаплазмоза. В дальнейшем это может приводить к бесплодию, воспалительным заболеваниям органов малого таза, невынашиванию беременности и преждевременным родам.
Причинами такого «сдвига» микрофлоры могут быть снижение иммунитета, инфекции, передающиеся половым путем, гормональные нарушения, прием антибиотиков, смена полового партнера, длительное применение контрацептивов, другие болезни.
Для восстановления здоровой микрофлоры влагалища предназначен препарат Гинофлор Э. Провизор рассказывает о его составе, действии, побочных эффектах. Сравнивает с лекарственным средством Триожиналь.
Гинофлор Э: состав
Лекарственная форма Гинофлора Э — вагинальные таблетки. Покупатели могут спрашивать их в аптеке как свечи или капсулы — этот момент не так важен. Главное, что следует запомнить, что препарат применяют интравагинально. А вот таких форм выпуска Гинофлора Э, как гель ли мазь, приобрести нельзя — в таком виде препарат не производят.
Каждая таблетка Гинофлор Э содержит два действующих вещества:
- Эстриол 0,03 мг — женский половой гормон, защищающий и восстанавливающий слизистую влагалища. Устраняет жжение, сухость, зуд, дискомфорт и боль при половом акте. Эстриол уменьшает дистрофическое воспаление и улучшает состояние эпителия влагалища и уретры.
- Лиофилизат ацидофильных лактобактерий 50 мг (не менее 100 миллионов бактерий), которые действуют против патогенных и условно патогенных микроорганизмов. Они продуцируют перекись водорода, антибактериальные вещества и молочную кислоту, поддерживают во влагалище рН 3,8-4,5, создавая неблагоприятную среду для развития патогенов.
Таблетки Гинофлор Э выпускают в упаковках по 12 или 6 штук. Таблетки вагинальные содержат в качестве вспомогательного вещества лактозу, которую лактобактерии также перерабатывают в молочную кислоту.
Гинофлор Э: РЛС
Обратимся к Регистру лекарственных средств и инструкции к препарату, чтобы узнать, для чего назначают женщинам Гинофлор Э. У препарата два направления его использования:
- Восстановление физиологической микрофлоры влагалища, нарушение которой произошло из-за лечения антимикробными средствами, вагинальных и урогенитальных инфекций, а также из-за болезней, передаваемых половым путем.
- Атрофические вагиниты у женщин в период постменопаузы, возникшие из-за снижения уровня эстрогенов. Гинофлор Э часто используют в сочетании с ЗГТ (заместительной гормональной терапией).
Можно ли при месячных использовать вагинальные таблетки? Нет, Гинофлор Э во время месячных не применяют, лучше начать лечение сразу после окончания менструации.
Гинофлор Э как хранить? Хранение препарата должно быть в холодильнике, при температуре 2-8 градусов. При этом таблетки нельзя не замораживать.
Гинофлор Э и алкоголь. В инструкции нет указаний на несовместимость препарата с этанолом. Во время лечения допускается умеренный прием алкоголя.
Гинофлор Э: побочные эффекты
Гинофлор Э имеет противопоказания и побочные реакции. К последним относится жжение или ощущение жара во влагалище, иногда — покраснение и зуд вульвы и влагалища.
Препарат нельзя применять пациенткам до начала половой жизни и при следующих заболеваниях:
- эндометриозе;
- гиперплазии эндометрия;
- кровотечениях по невыясненной причине;
- эстрогензависимых опухолях или подозрении на них.
Гинофлор Э или Триожиналь: что лучше?
Вагинальные капсулы Триожиналь содержат три действующих вещества: аналоги двух женских половых гормона эстроген (эстриол 0,2 мг) и гестаген (прогестерон 2 мг), а также лактобактерии (не менее 20 миллионов).
Из-за разницы в составе и количестве гормонов и лактобактерий, Триожиналь не используется для нормализации микрофлоры. Препарат применяют для лечения атрофического вульвовагинита, связанного с недостатком эстрогенов, а также используют до и после гинекологических операций у пациенток в постменопаузе. Основное назначение Триожиналя — устранение дискомфорта, сухости, зуда и жжения во влагалище, а также частых позывов к мочеиспусканию и походов в туалет, в том числе и ночью.
В таблетках Гинофлора эстрогена почти в 10 раз меньше. Как правило, его используют как дополнение к ЗГТ, либо для восстановления микрофлоры.
Триожиналь и Гинофлор Э не являются взаимозаменяемыми средствами. К тому же Триожиналь должен назначаться врачом. Из аптек он отпускается по рецепту, Гинофлор Э — без рецепта.
Гинофлор Э «свечи» или Лактожиналь: что лучше?
Лактожиналь выпускает та же компания, что и Триожиналь. В составе вагинальных капсул («свечей») только лиофилизированная культура лактобактерий в количестве не менее 100 миллионов, что соответствует количеству лактобацилл в препарате Гинофлор Э. Лактожиналь отпускается из аптек без рецепта.
Показания для применения Лактожиналя включают не только лечение , но и профилактику:
- терапия и профилактика вагинального дисбактериоза (нормализация микрофлоры);
- профилактика рецидивов молочницы;
- предродовая профилактика беременных.
Гинофлор Э и Лактожиналь содержат разные штаммы лактобактерий: Lactobacillus acidophilus и L. casei rhamnosus Doderleini, обладающие противогрибковым действием.
Лактожиналь больше подойдет женщинам, которые страдают от повторяющейся молочницы, но не показан для лечения атрофического вагинита.
При необходимости восстановить микрофлору влагалища Гинофлор Э будет полезнее женщинам в постменопаузе — за счет содержания эстрогена препарат улучшает состояние эпителия.
Чтобы выбрать оптимальный препарат, лучше проконсультироваться с врачом или провизором в аптеке.
Краткое содержание
- Каждая таблетка Гинофлор Э содержит два действующих вещества: эстриол 0,03 мг — женский половой гормон и лиофилизат ацидофильных лактобактерий 50 мг (не менее 100 миллионов бактерий).
- Гинофлор Э применяется для восстановления физиологической микрофлоры влагалища и лечения атрофического вагинита у женщин в период постменопаузы.
- Гинофлор Э имеет противопоказания и побочные реакции. К последним относится жжение или ощущение жара во влагалище, иногда — покраснение и зуд вульвы и влагалища.
- Из-за разницы в составе и количестве гормонов и лактобактерий, Триожиналь не используется для нормализации микрофлоры. Препарат применяют для лечения атрофического вульвовагинита, связанного с недостатком эстрогенов.
- Гинофлор Э и Лактожиналь содержат разные штаммы лактобактерий: Lactobacillus acidophilus и L. casei rhamnosus Doderleini, обладающие противогрибковым действием. Лактожиналь больше подойдет женщинам, которые страдают от повторяющейся молочницы, но не показан для лечения атрофического вагинита.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.