Гидрокортизон (Hydrocortisone) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Гидрокортизон
💊 Состав препарата Гидрокортизон
✅ Применение препарата Гидрокортизон
📅 Условия хранения Гидрокортизон
⏳ Срок годности Гидрокортизон
⚠️ Регистрационное удостоверение данного продукта заменено
⚠️ Внимание! Название данного продукта изменилось, новый продукт: Гидрокортизон-АКОС
Описание лекарственного препарата
Гидрокортизон
(Hydrocortisone)
Основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2011 года, дата обновления: 2019.10.07
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
D07AA02
(Гидрокортизон)
Лекарственная форма
| Гидрокортизон |
Мазь д/наружн. прим. 1%: туба 10 г рег. №: Р N001666/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Гидрокортизон
10 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Гидрокортизон является синтетическим глюкокортикоидным препаратом для наружного применения. Оказывает противовоспалительное, противоотечное, противозудное действие. Тормозит высвобождение цитокинов (интерлейкинов и интерферона) из лимфоцитов и макрофагов, угнетает высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов. Стимулируя глюкокортикоидные рецепторы, индуцирует образование липокортина. Уменьшает воспалительные клеточные инфильтраты, снижает миграцию лейкоцитов, в т.ч. лимфоцитов в область воспаления. При назначении в рекомендуемых дозах не вызывает системных побочных эффектов.
Фармакокинетика
После аппликации накапливается в эпидермисе (в основном в зернистом слое).
Метаболизируется непосредственно в эпидермисе, а в дальнейшем в печени.
Выделяется почками и кишечником.
Показания препарата
Гидрокортизон
Воспалительные и аллергические заболевания кожи немикробной этиологии (в т.ч. сопровождающиеся зудом):
- экзема;
- аллергический и контактный дерматит;
- нейродермит;
- псориаз;
- эритродермия;
- почесуха;
- укусы насекомых;
- себорея.
Режим дозирования
Наружно. Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2-3 раза/сут. Продолжительность курса лечения зависит от характера заболевания и эффективности терапии, составляя, как правило, 6-14 дней; при упорном течении болезни он может быть продлен до 20 дней. На ограниченных очагах для усиления эффекта можно использовать окклюзионные повязки.
При применении мази у детей от 2 лет и старше следует ограничить общую продолжительность лечения сроком не более двух недель и исключить мероприятия, ведущие к усилению всасывания стероида (согревающие, фиксирующие и окклюзионные повязки).
Побочное действие
Гиперемия, отечность и зуд в местах нанесения мази.
При длительном применении возможно также развитие вторичных инфекционных поражений кожи, атрофических изменений в ней, гипертрихоза.
При длительном применении мази или использовании окклюзионной повязки, особенно на больших участках поражения, возможно развитие симптомов гиперкортицизма (гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявление синдрома Кушинга), как проявление резорбтивного действия гидрокортизона.
Противопоказания к применению
- раневые, язвенные поражения кожи;
- бактериальные, вирусные и грибковые заболевания кожи;
- туберкулез кожи;
- сифилитические поражения кожи;
- розацеа, вульгарные угри;
- периоральный дерматит;
- опухоли кожи;
- детский возраст до 2 лет;
- беременность;
- повышенная чувствительность к гидрокортизону или другим компонентам препарата.
С осторожностью: период лактации, сахарный диабет, туберкулез (системное поражение).
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение при беременности. С осторожностью применять в период лактации.
Применение у детей
В детском возрасте подавление функции коры надпочечников может развиться быстрее. Кроме того, может наблюдаться снижение секреции гормона роста. При применении препарата в течение длительного времени необходимо наблюдать за массой тела, ростом, концентрацией кортизола плазмы. Детям до 12 лет препарат назначают только под врачебным контролем.
Особые указания
В случаях применения препарата у детей, на область лица или под окклюзионные повязки продолжительность курса лечения необходимо уменьшить до 2 недель.
В детском возрасте подавление функции коры надпочечников может развиться быстрее. Кроме того, может наблюдаться снижение секреции гормона роста. При применении препарата в течение длительного времени необходимо наблюдать за массой тела, ростом, концентрацией кортизола плазмы. Детям до 12 лет препарат назначают только под врачебным контролем.
Следует избегать попадания мази в глаза и слизистые оболочки. Если после 7 дней применения не наступает улучшения или наблюдается ухудшение состояния, применение препарата следует прекратить и обратиться к врачу. В случае возобновления симптомов через несколько дней после отмены препарата следует проконсультироваться с врачом.
При длительном лечении и/или нанесении на большие поверхности рекомендуется назначать диету с ограничением натрия и повышенным содержанием калия; вводить в организм достаточное количество белка.
Необходимо контролировать артериальное давление, содержание глюкозы в крови, свертываемость крови, диурез, массу тела больного, уровень кортизола плазмы.
Для предупреждения инфекционных поражений кожи препарат рекомендуют назначать в сочетании с антибактериальными и противогрибковыми средствами.
Передозировка
Острая передозировка маловероятна, однако, при чрезмерном или длительном применении препарата возможна хроническая передозировка, сопровождающаяся признаками гиперкортицизма: гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявление синдрома Кушинга.
Лечение. Показано соответствующее симптоматическое лечение. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена препарата.
Условия хранения препарата Гидрокортизон
Хранить при температуре от 8° до 15°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Гидрокортизон
Условия реализации
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.АллергияДерматитДля атопичной кожи
Автор статьи
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 1197876, рег. номер 30353
Все авторы
Содержание статьи
- Гидрокортизон РЛС
- Гидрокортизон МНН
- Гидрокортизон: состав
- Гидрокортизон: дозировка
- Является ли Гидрокортизон антибиотиком
- Гидрокортизон: для глаз
- Гидрокортизон: мазь для чего
- Гидрокортизон мазь: гормональная или нет
- Гидрокортизон: для ингаляций
- Гидрокортизон: противопоказания
- Гидрокортизон: совместимость с алкоголем
- Гидрокортизон: передозировка
- Гидрокортизон: побочное действие
- Синафлан или Гидрокортизон: что лучше
- Краткое содержание
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза и внутренних поверхностей век, с которым сталкивался каждый. Согласно статистике, конъюнктивит находится в числе наиболее распространенных поражений глаз и составляет более 60% от всех глазных болезней. При этом заболевание поражает не только взрослых: неонатальный конъюнктивит – самая частая инфекция в первый месяц жизни, возникающая с частотой до 24%.
Провизор расскажет о препарате Гидрокортизон: ознакомит с его составом, показаниями к применению и противопоказаниями, также сравнит с аналогом – препаратом Синафлан.
Гидрокортизон РЛС
Гидрокортизон – препарат, зарегистрированный в государственном реестре лекарственных средств России (ГРЛС). Медикамент также входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП). Отпускается без рецепта.
Гидрокортизон МНН
Международное непатентованное наименование (МНН) препарата Гидрокортизон идентично торговому названию – гидрокортизон.
Гидрокортизон: состав
Гидрокортизон – лекарственное средство и действующее вещество с противовоспалительным и противоаллергическим эффектом. Препарат производится несколькими странами, в том числе Россией, Данией и США, под различными торговыми наименованиями. К ним относятся Гидрокортизон, Кортеф, Локоид и другие. На данный момент, Гидрокортизон выпускается в следующих лекарственных формах:
- Гидрокортизон мазь глазная от воспаления, ожогов слизистой и аллергических поражений глаз;
- Гидрокортизон мазь для наружного применения, предназначенная для лечения кожных заболеваний;
- Гидрокортизон таблетки для терапии эндокринных, ревматических и аллергических болезней, а также поражений суставов, соединительной ткани, кожи и других систем;
- Гидрокортизон – ампулы с порошком для внутримышечных и внутривенных инъекций, применяемые для терапии тех же болезней, что и таблетки, но в выраженных или осложненных состояниях;
- Гидрокортизон – суспензия с Лидокаином для внутрисуставного и околосуставного введения при артритах и воспалениях сухожилий.
Состав вспомогательных средств зависит от формы выпуска и компании-производителя, поэтому вывести единый список компонентов невозможно. При необходимости с ним можно ознакомиться в инструкции к препарату. К примеру, уколы Гидрокортизон содержат натрия гидрофосфат, а также растворитель с бензиловым спиртом и водой для инъекций.
Гидрокортизон: дозировка
Дозировка и способ применения гидрокортизона зависят от лекарственной формы и индивидуальных особенностей пациента. Например, начальная доза таблеток гидрокортизона (Кортеф) варьируется от 20 мг до 240 мг и устанавливается врачом.
Является ли Гидрокортизон антибиотиком
Нет, Гидрокортизон не является антибиотиком. Это глюкокортикостероидный гормон для местного и системного применения.
Гидрокортизон: для глаз
Глазная мазь Гидрокортизон известна многим. Препарат снимает воспаление и симптомы аллергии, устраняя покраснение, раздражение, отек и зуд при глазных заболеваниях. Показания для применения лекарственного средства:
- Аллергические поражения глаз: конъюнктивиты, дерматиты век, блефариты – воспаление краев век с вовлечением кожи и слизистой;
- Воспаление глаз, за исключением нарушения целостности роговицы: конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты – сочетанные воспаления глаз;
- Термический и химический ожог после полного заживления роговицы.
Гидрокортизон: мазь для чего
Наружная мазь с Гидрокортизоном применяется для снятия симптомов воспаления при поверхностных неинфицированных заболеваниях кожи. Помимо противовоспалительного действия, мазь также проявляет противоотечный и противозудный эффект. Показания для нанесения Гидрокортизона в форме наружной мази:
- Атопический, контактный и себорейный дерматит;
- Экзема;
- Псориаз.
Гидрокортизон мазь: гормональная или нет
Гидрокортизон относится к гормональным мазям из группы глюкокортикоидов для местного применения. Именно благодаря гормональной природе мазь быстро и эффективно снимает воспаление.
Гидрокортизон: для ингаляций
Гидрокортизон не выпускается в виде раствора для ингаляций, а самостоятельное разведение и применение смеси может привести к серьезным последствиям. Рекомендуется подобрать готовый к применению ингаляционный лекарственный препарат исходя из показаний.
Гидрокортизон: противопоказания
Противопоказания для применения Гидрокортизона зависят от лекарственной формы. Ознакомиться с ними можно в инструкции или на сайте государственного реестра лекарственных средств. Разберем противопоказания распространенной формы выпуска Гидрокортизона – глазной мази. К ним относятся:
- Высокая чувствительность к действующему веществу или вспомогательным соединениям;
- Туберкулез глаз – внелегочная разновидность туберкулеза;
- Герпетический кератит – инфицирование роговицы вирусом герпеса;
- Острый период вирусных инфекций глаз;
- Грибковые и бактериальные инфекции глаз;
- Нарушение целостности роговицы, в том числе из-за травмы;
- Глаукома.
Гидрокортизон: совместимость с алкоголем
В инструкции по применению препаратов Гидрокортизон нет информации о совместимости с алкоголем. Для эффективного лечения и снижения риска побочных реакций врачи рекомендуют отказаться от спиртных напитков во время терапии.
Гидрокортизон: передозировка
При применении Гидрокортизона наружно в рекомендуемой дозе симптомы передозировки не отмечались. При инъекционном введении в зависимости от количества гормона и лидокаина, поступившего в системный кровоток, могут наблюдаться местные или системные проявления. Если это произойдет, то необходимо обратиться за медицинской помощью. Специфического антидота нет. Лечение симптоматическое.
Гидрокортизон: побочное действие
При нанесении Гидрокортизона могут возникать: аллергия, раздражение, зуд, гиперемия, слезотечение, гипертрихоз и другие побочные действия. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Синафлан или Гидрокортизон: что лучше
Синафлан – это лекарственное средство отечественного производства на основе Флуоцинолона ацетонида. Выпускается в форме мази и линимента для наружного применения. Как и Гидрокортизон, Синафлан относится к гормональным мазям.
Синафлан имеет более широкий список показаний для применения. Например, в него входят солнечные ожоги и укусы насекомых. Однако побочных реакций у Синафлана также большее количество. Препарат может вызвать «стероидные» угри, а при продолжительном применении вторичный иммунодефицит, избыточный рост волос или облысение и другие нежелательные реакции.
Таким образом, наружная мазь Гидрокортизона более безопасна для применения, но подходит для малого списка показаний. Окончательное решение о назначении препарата и его формы принимает врач, основываясь на индивидуальных особенностях пациента.
Краткое содержание
- Гидрокортизон – лекарственное средство и действующее вещество с противовоспалительным и противоаллергическим эффектом.
- Глазная мазь Гидрокортизон снимает воспаление и симптомы аллергии, устраняя покраснение, раздражение, отек и зуд при глазных заболеваниях.
- Наружная мазь с Гидрокортизонов применяется для снятия симптомов воспаления при поверхностных неинфицированных заболеваниях кожи.
- Гидрокортизон относится к гормональным мазям из группы глюкокортикоидов для местного применения.
- Гидрокортизон не выпускается в виде раствора для ингаляций, а самостоятельное разведение и применение смеси может привести к серьезным последствиям.
- Наружная мазь Гидрокортизона более безопасна для применения, чем Синафлан, но подходит для малого списка показаний.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
Содержание
- Описание лекарства
- Показания к применению
- Форма выпуска
- Инструкция по применению
- Гидрокортизоновая мазь при дерматите, псориазе, экземе
- Сколько стоит. О стоимости лекарства
- Краткий обзор аналогов
- Противопоказания
- Отзывы о лекарственном препарате
Гидрокортизон – это препарат, включающий в себя гормон, используется исключительно наружно. Так как у него имеется гормон в составе, использовать средство допускается после консультации с врачом. Перед применением следует также тщательно изучить инструкцию по применению и описание состава средства, чтобы терапия была максимально эффективной и безопасной для здоровья.
Описание лекарства
Перед применением следует узнать, в каких случаях применяется данная мазь. Особенно это касается гормональных препаратов, к которым относится Гидрокортизоновая мазь.
Гидрокортизон используется для терапии атопического дерматита. Он борется с воспалениями, нормализует состояние кожи. Гидрокортизон оказывает эффект посредством активизации образования кортизона. Данное вещество транспортируется в проблемный участок и оказывает терапевтический эффект.
Так как при недостатке кортизона могут образовываться папулы на коже, кожа становится отечной, необходимо восстанавливать количество данного гормона в организме. Мазь и гель Гидрокортизон восполняют этот недостаток, но не натуральным гормоном, а его искусственным аналогом.
В период лечения пациент замечает следующее:
- Высыпания сначала уменьшаются в размерах, а после полностью проходят.
- Отечность спадает, а после кожа становится нормально цвета и состояния.
Продолжительность лечения и кратность применения определяется специалистом исходя из данных пациента – его возраста, тяжести заболевания и состояния внутренних органов.
Интересно знать
Гидрокортизон относится к гормональным препаратам и используется местно. Он эффективно снимает отеки, симптомы аллергии, оказывает противошоковое воздействие, устраняет воспаление.
Препарат также нормализует работу иммунной системы, которая также участвует в проявлении симптомов заболевание. В результате этого в процессе терапии симптомы снимаются гораздо эффективнее.
Есть две концентрации активного компонента в препарате – 0,5% и 1%. Обе концентрации применяются в различных целях, хоть состав у них и одинаковый. Средство с меньшей концентрацией применяется для глаз. Для лечения кожных заболеваний используется однопроцентная Гидрокортизоновая мазь, которую мы рассмотрим детальнее.
Обратите внимание
Мазь эффективно снимает отеки, которые появляются при аллергии. Вещества в составе также регулируют водно-солевой баланс клеток, поэтому средство эффективно при сухих типах дерматита. Компоненты быстро устраняют воспаление.
Препарат выпускается в следующих формах:
- Мазь и крем для лечения кожных недугов 1%. Выпускаются в металлических тубах разных объемов.
- Мазь для лечения глаз 0,5% разного объема.
- Суспензия для инъекций.
В состав препарата кроме главного активного компонента входят составные, среди которых ланолин, очищенный парафин и вазелин, очищенная вода, пентол, стеариновая кислота.
Фото упаковки мази Гидрокортизон можно посмотреть в специальном разделе.
Показания к применению
Для чего используется Гидрокортизоновая мазь? Однопроцентный Гидрокортизон используется для снятия аллергических симптомов дерматологических заболеваний, которые не сопровождаются вторичными инфекциями. Они также применяются для лечения болезней, связанных с воспалительным процессом. Показания к применению мази и геля Гидрокортизон следующие:
- Нейродерматит.
- Себорейный дерматит.
- Псориаз.
- Лишаи.
- Экзема.
- Грибок кожи.
Препарат с меньшей концентрацией используется для лечения глазных болезней, из которых кератит, конъюнктивит и другие.
Гидрокортизоновая мазь также используется в косметических целях для предотвращения старения кожи, но самостоятельно использовать в таком случае средство строго запрещено!
Форма выпуска
Мазь
Препарат выпускается в форме мази различной концентрации. Однопроцентная мазь используется для лечения кожных заболеваний, а с концентрацией 0,5% — для глаз.
Инструкция по применению
Исходя из инструкции по применению, наносить мазь Гидрокортизон надо тонким слоем и распределить по пораженному участку, не втирая в кожу.
Перед использованием надо тщательно помыть кожу.
Интересно знать
В день можно использовать средство до четырех раз, но кратность применения определяется врачом исходя из данных пациента.
Максимальная продолжительность терапии составляет три недели, но лечиться больше десяти дней не рекомендуется. Длительность лечения также определяется врачом. Если через пять дней лечения не появился терапевтический эффект, то необходимо сменить лекарственное средство.
Использовать окклюзионные повязки при лечении Гидрокортизоновой мазь допускается.
Перед использованием глазной мази Гидрокортизон также следует тщательно изучить инструкцию по применению.
Гидрокортизоновая мазь при дерматите, псориазе, экземе
Мазь Гидрокортизон снимает симптомы различных дерматологических недугов – дерматита, псориаза, экземы и других. Она снимает отеки, устраняет воспалительный процесс. Так как средство гормональное, использовать его надо очень аккуратно. В лечении кожных болезней используется однопроцентная Гидрокортизоновая мазь.
Сколько стоит. О стоимости лекарства
Цена однопроцентной Гидрокортизоновой мази очень низкая и в среднем составляет 40-50 рублей, поиск аналогов дешевле безоснователен. За средство в более низкой концентрации отдают от 60 рублей.
Эмульсия Гидрокортизон стоит в среднем 270 рублей.
Несмотря на то, что в составе имеется гормон, препарат отпускается без рецепта врача.
Краткий обзор аналогов
Все аналоги Гидрокортизоновой мази имеют в составе гормон. У них также имеются свои противопоказания и побочные действий, а схема лечения не будет такой же, как у мази гидрокортизон, поэтому перед применением надо тщательно изучить описание и инструкцию по применению.
Самыми эффективными аналогами мази Гидрокортизон являются:
- Белосалик.
- Латикорт.
- Акортин.
Использовать самостоятельно аналоги запрещено, потому что реакция может быть самой неожиданной. Перед использованием любого средства обязательна консультация со специалистом.
Противопоказания
Запрещено использовать мази Гидрокортизон в следующих случаях:
- Возраст до двух лет.
- Повышенная чувствительность, аллергическая реакция на главный компонент и составные.
- Розацеа и акне.
- Открытые ранки на коже.
- Сифилис, туберкулез, грибок кожи.
- Опухоли.
Все формы препарата Гидрокортизон являются сильными кортикостероидами, поэтому использовать их без предварительной консультации со специалистом строго противопоказано.
Препарат допускается к использованию беременным женщинам, но только при назначении врача в том случае, когда польза для матери будет выше, чем возможный вред ребенку.
Интересно знать
Применять беременным мазь можно только во втором и третьем триместре, так как в первом идет образование плода, а при использовании гормональных средств будут сбои, которые окажутся непоправимыми.
Беременным женщинам уменьшается рекомендуемая дозировка вдвое, а продолжительность лечения составляет три дня.
При кормлении ребенка можно использовать мазь, но только после полного прекращение кормления, так как активный компонент попадает в грудное молоко.
У некоторых пациентов возникает аллергия на состав препарата. Побочные эффекты также возникают при заболевания внутренних органов. Из побочных эффектов отмечены:
- Развитие грибковой инфекции, появлении сыпи и прыщей, атрофия кожи, пигментация. При применении при вторичной инфекции развитие этих инфекций.
- Возникает внутриглазное давление, частичная или полная потеря зрения.
Чтобы не допустить появления вышеперечисленных симптомов, надо следовать рекомендациям врача и инструкции к препарату.
Запрещено до двух лет. До двенадцати лет использовать допускается с надзором врача и родителей.
Не рекомендуется пользоваться мазью дольше двух недель, так как в этом случае повышается риск на появление побочных действий. Очень осторожно надо использовать средство при нарушениях сердечно-сосудистой системы. Отменить лечение надо в том случае, когда по прошествии пяти дней терапии терапевтический эффект не наблюдается.
Интересно знать
При использовании глазной мази следует прекратить ношение контактных линз.
Не рекомендуется совмещать применение Гидрокортизоновой мази совместно с другими, потому что он очень активно влияют на пациента с ними. Негативные эффекты – это то, что получится при неразумном и самостоятельном применении средства.
Отзывы о лекарственном препарате
Отзывы о Гидрокортизоновой мази в большинстве положительные.
Валентина, 32 года, Смоленск
У меня болеет нейродерматитом маленький сынок. Врач нам назначал множество препаратов, но эффект от них очень краткосрочный, и симптомы возвращаются буквально через неделю. Обратились к другому врачу, он исследовал ребенка, прошли необходимые анализы, назначили нам Гидрокортизон. Установили суточную дозировку, схему лечения, сколько раз в день использовать и как долго. В результате симптомы прошли за пару дней, а эффект держится уже почти месяц. Очень надеемся, что вернется болезнь не скоро.
Эдуард, 40 лет, Орел
Пользовался мазью Гидрокортизон давно, она помогла с дерматитом. А после мне назначили данное средство для снятия воспаления в мышцах при смазмах. Помогло быстро. Если не помогает, лучше не использовать мази вообще, потому что можно только навредить своему здоровью при длительном лечении.
Дарья, 41 год, Саранск
Невролог мне прописал данную мазь, чтобы лечить отечность коленного сустава. Хочу сказать, что хоть курс мне прописали на пять дней, симптомы прошли уже через три. Поэтому рекомендую данное средство, кого волнует такая же проблема, но лучше проконсультироваться с врачом.
Состав и форма выпуска препарата
10 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
ГКС. Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления. Нарушает способность макрофагов к фагоцитозу, а также к образованию интерлейкина-1. Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления. Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена.
Ингибирует активность фосфолипазы А2, что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов. Подавляет высвобождение ЦОГ (главным образом ЦОГ-2), что также способствует уменьшению выработки простагландинов.
Уменьшает число циркулирующих лимфоцитов (T- и B-клеток), моноцитов, эозинофилов и базофилов вследствие их перемещения из сосудистого русла в лимфоидную ткань; подавляет образование антител.
Гидрокортизон подавляет высвобождение гипофизом АКТГ и β-липотропина, но не снижает уровень циркулирующего β-эндорфина. Угнетает секрецию ТТГ и ФСГ.
При непосредственной аппликации на сосуды оказывает вазоконстрикторный эффект.
Гидрокортизон обладает выраженным дозозависимым действием на метаболизм углеводов, белков и жиров. Стимулирует глюконеогенез, способствует захвату аминокислот печенью и почками и повышает активность ферментов глюконеогенеза. В печени гидрокортизон усиливает депонирование гликогена, стимулируя активность гликогенсинтетазы и синтез глюкозы из продуктов белкового обмена. Повышение содержания глюкозы в крови активизирует выделение инсулина.
Гидрокортизон подавляет захват глюкозы жировыми клетками, что приводит к активации липолиза. Однако вследствие увеличения секреции инсулина происходит стимуляция липогенеза, что приводит к накоплению жира.
Оказывает катаболическое действие в лимфоидной и соединительной ткани, мышцах, жировой ткани, коже, костной ткани. В меньшей степени, чем минералокортикоиды, влияет на процессы водно-электролитного обмена: способствует выведению ионов калия и кальция, задержке в организме ионов натрия и воды. Остеопороз и синдром Иценко-Кушинга являются главными факторами, ограничивающими длительную терапию ГКС. В результате катаболического действия возможно подавление роста у детей.
В высоких дозах гидрокортизон может повышать возбудимость тканей мозга и способствует понижению порога судорожной готовности. Стимулирует избыточную продукцию хлористоводородной кислоты и пепсина в желудке, что способствует развитию пептической язвы.
При системном применении терапевтическая активность гидрокортизона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим, иммунодепрессивным и антипролиферативным действием.
При наружном и местном применении терапевтическая активность гидрокортизона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным (благодаря вазоконстрикторному эффекту) действием.
По противовоспалительной активности в 4 раза слабее преднизолона, по минералокортикоидной активности превосходит другие ГКС.
Фармакокинетика
Связывание с белками плазмы — 40-90%. Метаболизируется преимущественно в печени. T1/2 — 80-120 мин. Выводится почками главным образом в виде метаболитов.
Показания
Для парентерального применения: острая надпочечниковая недостаточность, аллергические реакции немедленного типа, астматический статус, профилактика и лечение шока, инфаркт миокарда, осложненный кардиогенным шоком, тиреотоксический криз, тиреоидит, врожденная гиперплазия надпочечников, гиперкальциемия вследствие опухолевого заболевания, короткая или дополнительная терапия в остром периоде ревматических заболеваний, коллагеновые болезни, пузырчатка, буллезный герпетиформный дерматит (болезнь Дюринга), полиморфная буллезная эритема, эксфолиативный дерматит, грибовидный микоз, тяжелые формы псориаза и себорейного дерматита, тяжелые острые и хронические аллергические и воспалительные процессы с поражением глаз, симптоматический саркоидоз, синдром Леффлера, не поддающийся другим видам терапии, бериллиоз, очаговая или диссеминированная форма туберкулеза при одновременной противотуберкулезной химиотерапии, аспирационный пневмонит, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура взрослых (только в/в!), вторичная тромбоцитопения взрослых, приобретенная (аутоиммунная) гемолитическая анемия, эритробластопения, врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия, паллиативная терапия при лейкозах и лимфомах взрослых, при острых лейкозах у детей, для усиления диуреза или для снижения протеинурии при нефротическом синдроме без уремии, при нефротическом синдроме идиопатического типа или при красной волчанке, в критической стадии язвенного колита и регионарного регионарного энтерита (как системное лечение), туберкулезный менингит с развитием субарахноидального блока или с его угрозой (в сочетании с противотуберкулезной химиотерапией), трихинеллез с поражением нервной системы или миокарда, бронхиальная астма, заболевания суставов.
Для местного применения: воспаление переднего отдела глазного яблока при ненарушенном эпителии роговицы и после травм и хирургических вмешательств на глазном яблоке.
Для наружного применения: аллергический дерматит, себорея, различные формы экземы, нейродермит, псориаз, почесуха, красный плоский бородавчатый лишай.
Противопоказания
Для кратковременного применения по жизненным показаниям — повышенная чувствительность к гидрокортизону.
Для внутрисуставного введения и введения непосредственно в очаг поражения: предшествующая артропластика, патологическая кровоточивость (эндогенная или вызванная применением антикоагулянтов), внутрисуставной перелом кости, инфекционный (септический) воспалительный процесс в суставе и периартикулярные инфекции (в т.ч. в анамнезе), а также общее инфекционное заболевание, выраженный околосуставной остеопороз, отсутствие признаков воспаления в суставе («сухой» сустав, например при остеоартрозе без синовита), выраженная костная деструкция и деформация сустава (резкое сужение суставной щели, анкилоз), нестабильность сустава как исход артрита, асептический некроз формирующих сустав эпифизов костей.
Для наружного применения: бактериальные, вирусные, грибковые кожные заболевания, туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, опухоли кожи, поствакцинальный период, нарушение целостности кожных покровов (язвы, раны), детский возраст (до 2 лет, при зуде в области ануса — до 12 лет), розацеа, вульгарные угри, периоральный дерматит.
Для применения в офтальмологии: бактериальные, вирусные, грибковые заболевания глаз, туберкулезное поражение глаз, трахома, нарушение целостности глазного эпителия.
Дозировка
Для парентерального применения. Режим дозирования индивидуальный. Применяют в/в струйно, в/в капельно, редко — в/м. Для неотложной терапии рекомендуется в/в введение. Начальная доза составляет 100 мг (вводится за 30 сек) — 500 мг (вводится за 10 мин), затем повторно через каждые 2-6 ч, в зависимости от клинической ситуации. Высокие дозы следует применять только до стабилизации состояния больного, но обычно не более 48-72 ч, т.к. возможно развитие гипернатриемии. Детям — не менее 25 мг/кг/сут. В виде депо-формы вводят внутри- или периартикулярно в дозе 5-50 мг однократно с интервалом 1-3 нед. В/м — 125-250 мг/сут.
В офтальмологии применяют 2-3 раза/сут.
Наружно — 1-3 раза/сут.
Побочные действия
Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга (в т.ч. лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение АД, дисменорея, аменорея, миастения, стрии), задержка полового развития у детей.
Со стороны обмена веществ: повышенное выведение ионов кальция, гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков), повышенное потоотделение, задержка жидкости и ионов натрия (периферические отеки), гипернатриемия, гипокалиемический синдром (в т.ч. гипокалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость).
Со стороны ЦНС: делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, повышение внутричерепного давления, нервозность или беспокойство, бессонница, головокружение, вертиго, псевдоопухоль мозжечка, головная боль, судороги.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, брадикардия (вплоть до остановки сердца); развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности хронической сердечной недостаточности, изменения на ЭКГ, характерные для гипокалиемии, повышение АД, гиперкоагуляция, тромбозы. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда — распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы; при интракраниальном введении — носовое кровотечение.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, панкреатит, стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный эзофагит, кровотечения и перфорация ЖКТ, повышение или снижение аппетита, метеоризм, икота; редко — повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.
Со стороны органов чувств: внезапная потеря зрения (при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы возможно отложение кристаллов препарата в сосудах глаза), задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм.
Со стороны костно-мышечной системы: замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста), остеопороз (очень редко — патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости), разрыв сухожилий мышц, стероидная миопатия, снижение мышечной массы (атрофия; при внутрисуставном введении — усиление боли в суставе.
Дерматологические реакции: замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов.
Аллергические реакции: генерализованные (в т.ч. кожная сыпь, зуд кожи, анафилактический шок), местные аллергические реакции.
Эффекты, обусловленные иммунодепрессивным действием: развитие или обострение инфекций (появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация).
Местные реакции: при парентеральном введении — жжение, онемение, боль, парестезии и инфекции в месте введения, редко — некроз окружающих тканей, образование рубцов в месте инъекции; при в/м введении (особенно в дельтовидную мышцу) — атрофия кожи и подкожной клетчатки.
Прочие: лейкоцитурия, синдром отмены.
При в/в введении — аритмии, «приливы» крови к лицу, судороги.
При наружном применении: редко — зуд, гиперемия, жжение, сухость, фолликулит, угревая сыпь, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический дерматит, мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии, потница. При длительном применении или нанесении на обширные участки кожи возможно развитие системных побочных эффектов, характерных для ГКС.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении гидрокортизон повышает токсичность сердечных гликозидов (из-за возникающей гипокалиемии повышается риск развития аритмий); с ацетилсалициловой кислотой — ускоряет ее выведение и снижает ее концентрацию в плазме крови (при отмене гидрокортизона концентрация салицилатов в крови увеличивается и возрастает риск развития побочных явлений); с парацетамолом — повышение риска развития гепатотоксического действия парацетамола (индукция печеночных ферментов и образования токсичного метаболита парацетамола); с циклоспорином — усиление побочных эффектов гидрокортизона вследствие угнетения его метаболизма; с кетоконазолом — усиление побочных эффектов гидрокортизона вследствие снижения его клиренса.
Гидрокортизон уменьшает эффективность гипогликемических средств; усиливает действие непрямых антикоагулянтов производных кумарина.
Гидрокортизон уменьшает действие витамина D на всасывание ионов кальция в просвете кишечника. Эргокальциферол и паратгормон препятствуют развитию остеопатии, вызываемой ГКС.
Гидрокортизон усиливает метаболизм изониазида, мексилетина (особенно у «быстрых ацетиляторов»), что приводит к снижению их плазменных концентраций; повышает (при длительной терапии) содержание фолиевой кислоты; уменьшает концентрацию празиквантела в крови.
Гидрокортизон в высоких дозах снижает эффект соматропина.
Гипокалиемия, вызываемая ГКС, может увеличивать выраженность и длительность мышечной блокады на фоне миорелаксантов.
Антациды снижают всасывание ГКС.
При одновременном применении с ГКС тиазидные диуретики, ингибиторы карбоангидразы, другие ГКС, амфотерицин В повышают риск развития гипокалиемии, препараты, содержащие ионы натрия — отеков и повышения АД.
НПВС и этанол повышают опасность развития изъязвления слизистой оболочки ЖКТ и кровотечения, в комбинации с НПВС для лечения артрита возможно снижение дозы ГКС из-за суммации терапевтического эффекта. Индометацин, вытесняя ГКС из связи с альбуминами, увеличивает риск развития его побочных эффектов.
Амфотерицин В и ингибиторы карбоангидразы увеличивают риск развития остеопороза.
Терапевтическое действие ГКС снижается под влиянием индукторов микросомальных ферментов печени (в т.ч. фенитоина, барбитуратов, эфедрина, теофиллина, рифампицин) вследствие повышения скорости метаболизма этих веществ.
Ингибиторы функции коры надпочечников (в т.ч. митотан) могут обусловливать необходимость повышения дозы ГКС.
Клиренс ГКС повышается на фоне препаратов гормонов щитовидной железы.
Иммунодепрессанты повышают риск развития инфекций и лимфомы или других лимфопролиферативных нарушений, связанных с вирусом Эпштейна-Барр.
Эстрогены (включая пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы) снижают клиренс ГКС, удлиняют T1/2 и их терапевтические и токсические эффекты. Появлению гирсутизма и угрей способствует одновременное применение других стероидных гормональных средств — андрогенов, эстрогенов, анаболиков, пероральных контрацептивов.
Трициклические антидепрессанты могут усиливать выраженность депрессии, вызванной приемом ГКС (не показаны для терапии данных побочных эффектов).
Риск развития катаракты повышается при применении на фоне других ГКС, антипсихотических средств (нейролептиков), карбутамида и азатиоприна. Одновременное назначение с м-холиноблокаторами, а также со средствами, обладающими м-холиноблокирующим действием (включая антигистаминные препараты, трициклические антидепрессанты), с нитратами способствует повышению внутриглазного давления.
При одновременном применении ГКС с живыми противовирусными вакцинами и на фоне других видов иммунизации повышается риск активации вирусов и развития инфекций.
Особые указания
C осторожностью применять при паразитарных и инфекционных заболеваниях вирусной, грибковой или бактериальной природы (в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным) — простой герпес, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа, корь, амебиаз, стронгилоидоз (установленный или подозреваемый), системный микоз; активный и латентный туберкулез. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии.
С осторожностью применять в течение 8 недель до и 2 недель после вакцинации, при лимфадените после прививки БЦЖ, при иммунодефицитных состояниях (в т.ч. СПИД или ВИЧ-инфицирование).
С осторожностью применять при заболеваниях ЖКТ: язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагите, гастрите, острой или латентной пептической язве, недавно созданном анастомозе кишечника, неспецифическом язвенном колите с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулите.
С осторожностью применять при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в т.ч. после недавно перенесенного инфаркта миокарда (у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и вследствие этого разрыв сердечной мышцы), при декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, гиперлипидемии), при эндокринных заболеваниях — сахарном диабете (в т.ч. нарушении толерантности к углеводам), тиреотоксикозе, гипотиреозе, болезни Иценко-Кушинга, при тяжелой хронической почечной и/или печеночной недостаточности, нефроуролитиазе, при гипоальбуминемии и состояниях, предрасполагающих к ее возникновению, при системном остеопорозе, миастении, остром психозе, ожирении (III-IV степени), при полиомиелите (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольной глаукоме, беременности, лактации.
При необходимости внутрисуставного введения с осторожностью применять у пациентов с общим тяжелым состоянием, неэффективности (или кратковременности) действия 2 предыдущих введений (с учетом индивидуальных свойств применявшихся ГКС).
При недостаточной эффективности гидрокортизона в течение 48-72 ч и необходимости более длительной терапии целесообразно заменить гидрокортизон на другой глюкокортикоидный препарат, не вызывающий задержки натрия в организме. Во время лечения гидрокортизоном рекомендуется назначить диету с ограничением натрия и повышенным содержанием калия.
Вызванная гидрокортизоном относительная надпочечниковая недостаточность может сохраняться в течение нескольких месяцев после его отмены. Учитывая это, при стрессовых ситуациях, возникающих в указанный период, гормональную терапию возобновляют с одновременным назначением солей и/или минералокортикоидов.
У пациентов с активной формой туберкулеза гидрокортизон следует применять в сочетании с соответствующей противотуберкулезной терапией. При латентной форме туберкулеза или в период виража туберкулиновых проб следует тщательно контролировать состояние больного, а при необходимости провести химиопрофилактику.
Беременность и лактация
Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода; рекомендуется использовать минимальные дозы и кратковременную терапию. Дети, матери которых при беременности получали гидрокортизон, подлежат тщательному наблюдению для выявления признаков недостаточности коры надпочечников.
При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
В экспериментальных исследованиях показано, что ГКС могут вызывать нарушения развития плода. В настоящее время не имеется четкого подтверждения этих данных у человека.
Применение в детском возрасте
Противопоказания для наружного применения: детский возраст до 2 лет, при зуде в области ануса — до 12 лет.
При нарушениях функции почек
С осторожностью применять при тяжелой хронической почечной недостаточности.
При нарушениях функции печени
С осторожностью применять при тяжелой печеночной недостаточности.
Описание препарата ГИДРОКОРТИЗОНОВАЯ МАЗЬ 1% основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
мазь для наружного применения
100 г препарата содержат:
Действующее вещество: гидрокортизона ацетат — 1,0 г.
Вспомогательные вещества: вазелин, ланолин безводный, пентаэритритил диолеат, стеариновая кислота, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, вода очищенная.
Мазь белого с желтоватым оттенком или светло-желтого цвета.
Глюкокортикостероид для местного применения
АТХ D07AA02 Гидрокортизон
Фармакодинамика
Гидрокортизон является синтетическим глюкокортикостероидным препаратом для наружного применения. Оказывает противовоспалительное, противоотечное и противозудное действие. Тормозит высвобождение цитокинов (интерлейкинов и интерферона) из лимфоцитов и макрофагов, угнетает высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов. Уменьшает воспалительные клеточные инфильтраты, снижает миграцию лейкоцитов, в том числе лимфоцитов, в область воспаления.
Фармакокинетика
Всасывание
После аппликации происходит накопление активного вещества в эпидермисе, в основном в зернистом слое, системная абсорбция незначительна. Небольшое количество гидрокортизона всасывается в системный кровоток в неизменном виде.
Метаболизм
Большая часть метаболизируется непосредственно в эпидермисе, а в дальнейшем в печени.
Выведение
Метаболиты и незначительная часть неизмененного гидрокортизона выводится почками и через кишечник.
Поверхностные, неинфицированные, чувствительные к местным глюкокортикостероидам заболевания кожи:
— дерматиты, в том числе атопический, контактный, себорейный;
— экзема;
— псориаз.
Повышенная чувствительность к гидрокортизону или другим компонентам препарата; раневые, язвенные поражения кожи, бактериальные, вирусные и грибковые инфекции кожи; туберкулез кожи, сифилитические поражения кожи; розацеа, вульгарные угри, периоральный дерматит; опухоли кожи, кожные поствакцинальные реакции, детский возраст до 2 лет.
Сахарный диабет, туберкулез (системное поражение), нанесение на кожу лица и интертригинозную кожу, применение окклюзионных повязок, нанесение на большие участки кожи, и/или длительное лечение (особенно у детей), беременность (нанесение на большие участки кожи, длительное лечение), период лактации (применение в больших дозах и/или в течение длительного времени).
Безопасность применения гидрокортизона во время беременности и в период грудного вскармливания не изучена. Глюкокортикостероиды проникают через плацентарный барьер. Следует избегать длительного лечения и применения больших доз во время беременности и в связи с угрозой негативного воздействия на развитие плода.
Глюкокортикостероиды выделяются с грудным молоком. В случае, когда предполагается применение глюкокортикостероида в больших дозах и/или в течение длительного времени, следует прекратить грудное вскармливание.
Наружно.
Препарат предпочтительно применять при острых и подострых кожных процессах (без мокнутия).
Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1-3 раза в сутки. Для улучшения проникновения препарат наносят легкими массирующими движениями. При появлении положительной динамики кратность применения мази может быть уменьшена до 2-3 раз в неделю.
Курс лечения 1-3 недели. У детей курс лечения не должен превышать 7 дней. Если после лечения улучшения не наступает или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.
Применяйте препарат только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции. В случае необходимости, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед применением лекарственного препарата.
Гиперемия, отечность, зуд и раздражение кожи в местах нанесения мази.
При длительном применении возможно развитие вторичных инфекционных поражений кожи, атрофических изменений, гипертрихоза.
При нанесении на большие поверхности и/или использовании окклюзии возможно развитие симптомов гиперкортицизма (гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявление синдрома Иценко-Кушинга), как проявление резорбтивного действия гидрокортизона. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует немедленно сообщить об этом врачу.
Острая передозировка маловероятна, однако, при применении препарата на больших участках пораженной кожи с повышенной способностью к резорбции, в течение длительного времени или с использованием окклюзионной повязки возможна хроническая передозировка, сопровождающаяся признаками гиперкортицизма.
Лечение: симптоматическое, при необходимости коррекция водно-электролитического баланса, отмена препарата (при длительной терапии — постепенная отмена).
Если отмечаются признаки повышенной чувствительности при раздражении кожи, связанные с применением препарата, следует прекратить лечение и обратиться к врачу.
При продолжительном лечении, при нанесении препарата на обширные поверхности кожи, при использовании окклюзионных повязок, а также у детей возможна системная абсорбция глюкокортикостероида; возможно подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развитие симптомов гиперкортицизма.
На коже лица чаще, чем на других поверхностях тела, после длительного лечения глюкокортикостероидами местного действия могут проявляться атрофические изменения; курс лечения в этом случае не должен превышать 5 дней. Необходимо соблюдать осторожность при нанесении препарата на лицо, складки, область естественных сгибов, на участки с тонкой кожей.
Избегать попадания препарата в глаза. Не наносить препарат на слизистые оболочки.
Следует учитывать, что глюкокортикостероиды способны изменять проявления некоторых заболеваний кожи, что может затруднить постановку диагноза. Кроме того, применение глюкокортикостероидов может быть причиной задержки заживления ран.
При длительной терапии глюкокортикостероидами внезапное прекращение терапии может привести к развитию синдрома рикошета, проявляющегося в форме дерматита с интенсивным покраснением кожи и ощущением жжения. Поэтому после длительного лечения отмену препарата следует проводить постепенно, например, переходя на интермиттирующую схему лечения перед тем, как его полностью прекратить.
Пропилпарагидроксибензоат, входящий в состав препарата, может вызывать аллергические реакции (возможно замедленного типа). В таких случаях следует прекратить применение препарата.
Применение в педиатрии
Препарат можно применять у детей с 2 лет. Необходимо учитывать, что у маленьких детей кожные складки, пеленки, подгузники могут оказывать действие, сходное с действием окклюзионной повязки, и повысить системную резорбцию глюкокортикостероида. Кроме того, у детей возможна большая степень системной резорбции из-за соотношения между поверхностью кожных покровов и массой тела, а также в связи с недостаточной зрелостью кожи. Длительное лечение детей глюкокортикостероидом может привести к нарушениям их роста и развития. Поэтому, длительное применение препарата должно проводиться под контролем врача. Дети должны получать минимальную дозу препарата, достаточную для достижения эффекта. У детей курс лечения не должен превышать 7 дней.
Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами и выполнение других потенциально опасных видов деятельности.
Мазь для наружного применения 1%.
По 10 г в тубы алюминиевые. Каждую тубу вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
При температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
3 года. Не применять по истечении срока годности.
Без рецепта
Регистрационный номер
Р N002434/01
Дата регистрации
2008-05-19
Дата переоформления
2018-10-19
Владелец регистрационного удостоверения
МУРОМСКИЙ ПРИБОРОСТРОИТЕЛЬНЫЙ ЗАВОД АО
Россия
Производитель
МУРОМСКИЙ ПРИБОРОСТРОИТЕЛЬНЫЙ ЗАВОД АО
Россия


