Куликова ул, 50Д, Астрахань, Астраханская обл
Рыбинская ул, 25/1 литера А, Астрахань, Астраханская обл
Зверобоева ул, 4А, Замьяны с, Енотаевский р-н, Астраханская обл
4-й Знаменский переулок, 31, Астрахань, Астраханская обл
Молодежная ул, 6А, Камызяк, Камызякский р-н, Астраханская обл
Калинина ул, 50, Болхуны с, Ахтубинский р-н, Астраханская обл (на пересечении с пер. Щорса)
Победы ул, 3, Капустин Яр с, Ахтубинский р-н, Астраханская обл
Шаумяна ул, 51/33, Астрахань, Астраханская обл
Максаковой, 8, Астрахань, Астраханская обл
Шаумяна пл, 3, Астрахань, Астраханская обл
Горького ул, 9А, Золотуха с, Ахтубинский р-н, Астраханская обл
Бабаевского ул, 1 к 1, Астрахань, Астраханская обл
Менжинского ул, 3, Астрахань, Астраханская обл
Молодежная ул, 28Б, Красный Яр с, Красноярский р-н, Астраханская обл
Шоссейная ул, 8 литера Д, Астрахань, Астраханская обл
Шоссейная ул, 2А, Новоначаловский п, Приволжский р-н, Астраханская обл
Моздокская ул, 53 литера Б, Астрахань, Астраханская обл
Мира пл, 14, Старица с, Черноярский р-н, Астраханская обл
Ахшарумова ул, 1, Астрахань, Астраханская обл
Савушкина ул, 43, Астрахань, Астраханская обл
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТАДля потенцииМази, кремы и гели от геморрояРектальные свечи от геморрояСредства от угревой сыпиТаблетки и капсулы от геморрояУшибы
Содержание статьи
- Что входит в состав, гепариновая мазь от синяков
- Гепариновая мазь от чего помогает и для чего предназначена
- Противопоказания и побочные эффекты
- Гепариновая мазь от геморроя
- Гепариновая мазь от прыщей
- Советы косметологов
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Гепариновая мазь – лекарственное комбинированное средство, предназначенное для наружного применения с антитромботическим и антикоагулянтным эффектом. Основной компонент – гепарин, относящийся к семейству гликозаминогликанов и препятствующий свертыванию крови.
Что входит в состав, гепариновая мазь от синяков
Средство содержит три основных компонента.
- Гепарин. Способен блокировать образование тромбина, снять воспалительные процессы и остановить выделение жидкости или гноя из пораженного участка кожи. Улучшая микроциркуляцию в тканях, уменьшает отечность и ускоряет процесс рассасывания тромбов и синяков.
- Бензилникотинат. Ускоряет всасывание гепарина за счет расширения поверхностных сосудов.
- Бензокаин. Действует как местный анестетик, предупреждая появление и проведение болевых импульсов по нервным волокнам.
Обычно выпускается в алюминиевых тубах по 10 или 25 грамм. В аптеках можно найти аналоги гепариновой мази такие, как Венитан, Веногепанол, Веносан, Гепарин, Гепароид, Дерматон, Лиотон, Лиотромб и прочие. Они произведены на основе гепарина, но имеют в составе другие сопутствующие компоненты.
Гепариновая мазь от чего помогает и для чего предназначена
Противопоказания и побочные эффекты
Во время использования мази может появиться гиперемия кожи или возникнуть аллергические реакции.
Нельзя:
- Применять людям с гиперчувствительностью к компонентам препарата
- Наносить средство на открытые раны и слизистые оболочки, при наличии язвенно-некротических процессов и кровотечений
- Использовать детям до 2-х лет
- Сочетать применение с другими наружными средствами, которые относятся к группам НПВС, тетрациклинов, антигистаминных
При тромбоцитопении или повышенной кровоточивости необходимо использовать с осторожностью, а беременным и кормящим женщинам только тогда, когда польза для них превышает риск для ребенка.
Хотите разбираться в аналогах лекарств, чтобы умело подбирать препараты на свой бюджет? Наша методичка от экспертов-провизоров «Аналоги популярных лекарств» поможет вам в этом! Получить методичку просто: подпишитесь на наши соцсети и напишите в сообщения «аналоги».
Мегаптека в соцсетях: ВКонтакте, Telegram, OK, Viber
Гепариновая мазь от геморроя
Гепариновая мазь от геморроя назначается часто. Она хорошо снимает болезненные симптомы и практически не оказывает побочных действий. Предотвращает развитие геморроя, если лечение начато на ранних стадиях болезни.
Гепариновая мазь
- обезболивает
- снимает воспаление в деликатной области
- убирает отечность
- рассасывает тромбы
- разжижает кровь
- улучшает питание тканей
Перед применением область ануса необходимо очистить и просушить. Средство наносится тонким слоем на пораженное место из расчета 2-4 см полоски мази на участок диаметром 3-5 см. Применяется 2-3 раза в день. Воспалительные явления обычно проходят через 3-7 дней, при необходимости врач может назначить более длительный курс.
В случае тромбоза геморроидальных узлов гепариновая мазь используется в виде ректальных тампонов, которые пропитываются лекарством и вводят в задний проход. При наружных узлах мазь применяется как аппликация на хлопчатобумажной основе.
Гепариновая мазь от прыщей
Интернет полон советов, как лечить прыщи гепариновой мазью. Разбираемся, можно ли применять препарат при угревой сыпи.
Прежде всего, обратимся к инструкции: в показаниях к препарату лечение акне отсутствует.
Напомним, что лечение угревой болезни должно решать следующие задачи:
- снижение выработки кожного сала
- борьба с бактериями
- устранение воспаления
- уменьшение рогового слоя эпидермиса
Из перечисленного Гепариновая мазь работает только с воспалением. По инструкции она оказывает противоотечное и умеренное противовоспалительное действие. Мазь применяют при локальных инфильтратах, отеках и подкожных гематомах.
Если угри сопровождаются воспалением, уплотнением, отечностью, то Гепариновая мазь может использоваться как дополнительное средство. Но никак не основное. Она уменьшает процесс воспаления и улучшает микроциркуляцию. Вследствие этого, кожа восстанавливается быстрее, шрамы и рубцы или не образуются, или будут менее заметными.
Гепариновая мазь не лечит угревую болезнь.
Советы косметологов
Несмотря на то, что гепариновая мазь не относится к косметическим средствам, она пользуется большой популярностью в косметологии.
Некоторые женщины, увлеченные способами омоложения считают, что это эффективное антивозрастное средство, которое борется с такими признаками старения, как морщины, дряблость кожи, потеря четкого овала лица.
Но на практике ее рекомендуют для скорейшего рассасывания синяков после мезотерапии и других инвазивных процедур. Необходимо использовать с осторожностью, потому что может вызвать покраснение кожи. Поэтому перед использованием следует проверить реакцию на небольшом участке кожи.
Но прежде, чем применять мазь в косметологических или лечебных целях, необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы понять, насколько она будет полезна именно в вашем случае и можно ли ее вам применять.
Источники:
- Гепариновая мазь — Нижфарм — инструкция по применению(Официальная инструкция, зарегистрированная Минздравом РФ grls.rosminzdrav.ru)
- Выбор медикаментозной терапии геморроя, Журнал «Хирургия», 2, 2013, приложение consilium medicum
- Эффективность лечения кожного синдрома у больных системной склеродермией и определяющие её факторы, Журнал «Дерматовенерология. Косметология. Сексопатология», 2013
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Выпускающий редактор
Эксперт-провизор
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
Фармакологическое действие
Комбинированное лекарственное средство для наружного применения.
Гепарин — антикоагулянт прямого действия, относится к группе среднемолекулярных гепаринов. При наружном применении оказывает местное антикоагулянтное, противоэкссудативное, умеренное противовоспалительное действие. Блокирует образование тромбина. Гепарин уменьшает воспалительный процесс и оказывает антикоагулянтное действие, косвенно улучшает микроциркуляцию, что способствует процессу рассасывания гематом и тромбов и уменьшению отечности тканей.
Бензокаин — местный анестетик для поверхностной анестезии. Уменьшая проницаемость клеточной мембраны для ионов натрия, блокирует проведение нервных импульсов. Препятствует возникновению болевых импульсов в окончаниях чувствительных нервов и их проведению по нервным волокнам.
Бензилникотинат расширяет поверхностные сосуды, способствуя всасыванию гепарина.
Фармакокинетика
Гепарин. Всасывается незначительно. Связывание с белками плазмы — до 95%, Vd— 0.06 л/кг. Не проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Интенсивно захватывается эндотелиальными клетками и клетками мононуклеарно-макрофагальной системы, концентрируется в печени и селезенке. Метаболизируется в печени N-десульфамидазой и гепариназой тромбоцитов, включающейся в метаболизм гепарина на более поздних этапах. Десульфатированные молекулы под воздействием эндогликозидазы почек превращаются в низкомолекулярные фрагменты. T1/2 — 1-6 ч (в среднем — 1.5 ч); увеличивается при ожирении, печеночной и/или почечной недостаточности; уменьшается при тромбоэмболии легочной артерии, инфекциях, злокачественных опухолях.
Выводится почками преимущественно в виде неактивных метаболитов, и только при применении в высоких дозах возможно выведение (до 50%) в неименном виде. Не выводится посредством гемодиализа.
Бензокаин при наружном применении практически не абсорбируется. Гидролизуется плазменной и печеночной холинэстеразой до метаболитов пара-аминобензойной кислоты и выводится с мочой.
Показания активных веществ препарата
Гепариновая мазь
Тромбофлебит поверхностных вен (профилактика и лечение); постинъекционный и постинфузионный флебит; наружный геморрой; воспаление послеродовых геморроидальных узлов; трофические язвы голени; слоновость; поверхностный перифлебит; лимфангит; поверхностный мастит; локализованные инфильтраты и отеки; травмы и ушибы (в т.ч. мышечной ткани, сухожилий, суставов), подкожная гематома.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Наружно. Мазь наносят тонким слоем на область поражения из расчета 0.5-1 г на участок диаметром 3-5 см.
Побочное действие
Местные реакции: гиперемия кожи, аллергические реакции.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность; язвенно-некротические процессы; нарушение целостности кожных покровов, детский возраст до 2 лет.
С осторожностью
Тромбоцитопения, повышенная кровоточивость.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение во время беременности и в период грудного вскармливания возможно только в случае, если потенциальная польза для матери превышает риск для плода и ребенка.
Применение у детей
Противопоказан детям в возрасте до 2 лет.
Особые указания
Не следует наносить на открытые раны, на слизистые оболочки, при наличии гнойных процессов.
Необходимо избегать попадания в глаза из-за возможного развития раздражения. При случайном попадании мази в глаза следует немедленно промыть проточной водой.
Лекарственное взаимодействие
Не применять наружно одновременно с НПВС, тетрациклинами, антигистаминными лекарственными средствами.
Состав
В состав Гепариновой мази входят следующие действующие вещества: 10000 ЕД гепарина, 4 г анестезина и 0.08 г бензилникотината.
Вспомогательные компоненты: вазелин, глицерол (глицерин), персиковое масло, метилгидроксибензоат (нипагин), косметический стеарин «Д», пропилгидроксибензоат (нипазол), эмульгатор №1, Lanette, очищенная вода.
Форма выпуска
Мазь для наружного применения в тубе.
Фармакологическое действие
Местнообезболивающее, антикоагулянтное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
При нанесении на кожу мазь препятствует образованию тромбов, оказывает противовоспалительное и местноанестезирующее действие.
Гепарин, который постепенно высвобождается из мази, уменьшает воспалительный процесс и оказывает антитромботическое действие.
Бензилникотинат (бензиловый эфир никотиновой кислоты) расширяет поверхностные сосуды, тем самым способствуя всасыванию гепарина.
Бензокаин обезболивает.
Фармакокинетика
С поверхности кожи гепарин всасывается в незначительных количествах. До 95% вещества находится в связанном с белками плазмы состоянии, объем распределения (Vd) — 0,06 л/кг.
Через плацентарный барьер и в грудное молоко не проникает.
Метаболизируется в печени. Т1/2 гепарина — в среднем 1,5 часа. Экскретируется вещество почками.
Местное применение Гепариновой мази не приводит к изменению параметров свертывания крови.
Бензилникотинат попадает во все слои кожи, однако практически не поступает в системный кровоток. Бензокаин при наружном применении почти не всасывается.
Показания к применению Гепариновой мази
От чего помогает Гепариновая мазь?
Основные показания к применению Гепариновой мази:
- флебиты (постинфузионный и постинъекционный);
- тромбофлебит (тромбоз, сопровождающийся воспалением стенки сосуда ) поверхностных вен;
- хронический геморрой в стадии обострения.
Противопоказания
Противопоказания:
- наличие повреждений кожного покрова (язвы, открытые инфицированные раны, некротические процессы и т.д.);
- тромбоцитопения;
- гипокоагуляция;
- гепарин-индуцированная тромбоцитопения (ГИТ) II типа (на данный момент или в анамнезе);
- гиперчувствительность к компонентам мази.
Побочные действия
При длительном применении могут развиваться местные реакции в виде снижения чувствительности на обрабатываемом участке, гиперемии кожи, реакций гиперчувствительности (кожная сыпь, зуд).
При использовании топических форм гепарина нельзя также исключать риск развития ГИТ II типа (с резким падением уровня тромбоцитов (Тр) до < 50% от исходного значения, уменьшением количества Тр < 100.000×109/л, с венозным/артериальным тромбозом или эмболией).
По этой причине при использовании препарата следует дополнительно контролировать уровень Тр в крови у пациентов с системными тромбоэмболиями в анамнезе.
У больных без ранее существовавшей повышенной чувствительности к гепарину при парентеральном введении гепарина снижение уровня Тр отмечается, как правило, через 6-14 дней после начала лечения. При гиперчувствительности к гепарину ГИТ может развиться в течение нескольких часов.
Гепариновая мазь, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Инструкция по применению Гепариновой мази при флебите и тромбофлебите
При постинфузионном/постинъекционном флебите, а также для лечения тромбофлебита поверхностных вен мазь 2-3 р./день наносится тонким слоем на область поражения и аккуратно втирается в кожу. Для обработки участка диаметром 3-5 см достаточно 0,5-1 г препарата. Лечение длится, как правило, от 3 до 7 дней.
Гепариновая мазь при геморрое
При обострении хронического геморроя мазь прикладывают непосредственно к воспаленным геморроидальным узлам на полотняной или бязевой прокладке, которую затем фиксируют повязкой.
Отзывы свидетельствуют о том, что не менее эффективен и другой способ использования препарата — в виде тампонов: тампон пропитывают мазью и затем вводят в задний проход.
Применять Гепариновую мазь от геморроя рекомендуется ежедневно 2 или 3 р./день, до тех пор, пока не исчезнут воспалительные явления. Лечение длится не более 10 дней.
Геморрой довольно частое явление при беременности, однако следует помнить, что беременным женщинам любые лекарства разрешается применять только с одобрения врача.
Гепариновая мазь при варикозе
При варикозе препарат особенно эффективен на ранних стадиях заболевания, когда сосудистые звездочки и расширенные вены только начинают появляться: средство уменьшает болезненность, снимает ощущение тяжести, покраснение, зуд и отечность, ускоряет рассасывание уже сформировавшихся тромбов и не дает образовываться новым, нормализует микроциркуляцию.
Лекарство следует наносить на зону измененных сосудов ежедневно 3 р./день на протяжении 2 недель.
Противопоказаниями к применению при ВРВ (варикозном расширении вен) являются наличие открытых язв или любых других повреждений кожного покрова, а также известная непереносимость любого средства из группы местных анестетиков.
Гепариновая мазь от синяков
Гепарин считается одним из наиболее действенных средств от синяков. Обладая антикоагулянтным эффектом, он ускоряет рассасывание образовавшихся под кожей кровяных сгустков и улучшает состояние капилляров.
Содержащийся в Гепариновой мази бензиловый эфир никотиновой кислоты оказывает сосудорасширяющее действие, тем самым улучшая всасывание гепарина. Местное обезболивающее бензокаин помогает снять боль.
Способ применения мази от синяков: курс лечения гепарин-содержащими средствами составляет от 5 до 15 дней. Мазь наносят на место ушиба/синяка 2-3 р./день и аккуратно втирают в кожу.
Практически все отзывы, которые можно прочитать на форумах о Гепариновой мази, положительные: средство справляется с подкожными гематомами за 2-4 дня.
Для чего Гепариновую мазь применяют в косметологии?
Многие аптечные средства вполне успешно используются для устранения тех или иных косметологических дефектов. Поскольку основные показания к применению Гепариновой мази — это ВВР, геморрой, мастит и ушибы, закономерно возникает вопрос, для чего препарат может использоваться в косметологии?
Для лица мазь используют в качестве средства:
- от морщин;
- от прыщей;
- от мешков под глазами.
Одним из признаков того, что у человека нарушен кровоток, являются отеки. И особенно они заметны под глазами, так как кожа в этом месте очень тонкая и нежная. Нередко отек сопровождается потемнением кожи.
Чтобы избавиться от такой проблемы, следует 1 р./день наносить Гепариновую мазь под глаза: кончиками пальцев, легко похлопывая по коже, и не слишком близко к слизистой.
Важно! Для лица препарат применяют только после проведения теста на аллергическую реакцию на него. Для проверки переносимости средства его наносят на внутреннюю сторону запястья или локтя и наблюдают за реакцией.
Мазь хорошо снимает воспаление и уменьшает болезненность пораженной области. Благодаря этим свойствам ее иногда используют и в качестве средства от прыщей. С этой целью препарат наносят на лицо тонким слоем 3 р./день до тех пор, пока полностью не уйдет воспаление.
Таким же способом препарат используют для лечения купероза.
Как средство от морщин Гепариновая мазь применяется 2 р./день. Наносят ее легкими массажными движениями, не растягивая кожу (в особенности вокруг глаз). Омолаживающие свойства гепарина, вероятнее всего, объясняются его рассасывающими и противоотечными свойствами.
Отзывы о применении средства для лица позволяют сделать вывод, что кардинально решить проблему уже появившихся морщин при помощи препарата нельзя. Тем не менее, он способен предотвратить появление новых и приостановить развитие существующих.
Передозировка
Случаи передозировки не описаны.
Длительное применение на обширной поверхности может спровоцировать геморрагические осложнения.
Лечение предполагает отмену средства и, при необходимости, применение однопроцентного раствора протамина сульфата, который является антагонистом гепарина.
Взаимодействие
Усилению противосвертывающего действия гепарина способствует одновременное применение препарата с антиагрегантами, антикоагулянтами и НПВП.
Уменьшению действия гепарина способствует применение препарата с Тиротоксином, алкалоидами спорыньи, антигистаминными средствами, Тетрациклином и никотином.
Гепарин не должен назначаться местно в комбинации с НПВП, блокаторами Н1-гистаминовых рецепторов, тетрациклинами.
Условия продажи
Без рецепта.
Условия хранения
Препарат должен храниться при температуре 8-15 °С.
Срок годности
3 года.
Особые указания
При необходимости длительного лечения, а также в случае применения препарата для обработки обширных участков тела и одновременном приеме внутрь лекарственных средств, которые влияют на кроветворение и/или свертывающую систему, необходимо контролировать протромбиновый индекс и время свертываемости.
Аналогичный контроль требуется при необходимости длительного применения и при обширных участках поражения у женщин в возрасте старше 65 лет и у беременных женщин.
Препарат не предназначен для обработки открытых ран. Также не следует наносить его на кожу при наличии гнойных процессов.
Не рекомендуется применять при тромбозе глубоких вен.
Из-за возможности системного действия гепарина пациентам с тромбоэмболическими осложнениями в анамнезе мазь следует назначать с осторожностью.
Метил- и пропилпарагидроксибензоат могут вызвать реакции гиперчувствительности замедленного типа.
Не оказывает неблагоприятного влияния на способность работать с механизмами и управлять транспортными средствами.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Аналоги Гепариновой мази со сходным механизмом действия:
- Долобене
- Гепатромбин Г
- Гепатромбин
- Венолайф
- Гепарин
- Гепаридекс
- Детрагель
- Гепазолон
- Долонит
- Венитан
- Гепаксид
- Тромблесс
- Быструм Спринт
- Панпарин
- Солвибене
- Гепароид
- Контрактубекс
- Лиотон
- Венабос
Что лучше: Лиотон или Гепариновая мазь?
Препарат Лиотон 1000, как и его аналог, содержит в своем составе гепарин натрия в качестве активно действующего вещества, однако в гораздо большей концентрации — 1000 МЕ/г.
Выпускается Лиотон в форме геля, следовательно, он лучше и быстрее проникает в кожу, чем выпускаемые в форме мази средства.
Другим отличием препаратов является то, что в Гепариновой мази помимо гепарина также содержатся усиливающие его действие компоненты — бензилникотинат и бензокаин.
Что лучше: Троксевазин или Гепариновая мазь?
Троксевазин — это капилляростабилизирующее средство. Его активным веществом является смесь биофлавоноидов, в которой содержится не менее 95% троксерутина (концентрация троксерутина в 1 грамме мази — 20 мг).
Действие препарата направлено на уменьшение отека, боли, улучшение трофики и устранение различного рода патологических нарушений, причиной которых является венозная недостаточность.
Оба препарата хороши, но их действие несколько отличается. Троксерутин оказывает венотонизирующее, ангиопротективное, противоотечное и противовоспалительное действие. Гепарин — местноанестезирующее и антикоагулянтное.
Считается, что Троксевазин более эффективен, когда нужно снять отек, а его аналог — когда необходимо ускорить рассасывание гематомы.
Для детей
В педиатрии применяется для лечения детей старше 12 месяцев.
Препарат наносят на пораженную область тонким слоем и легкими движениями втирают в кожу. Разовая доза для ребенка зависит от площади поражения и составляет от 0,5 до 3 см столбика средства.
При беременности и лактации
Безопасность применения средства у беременных и кормящих женщин не установлена. Через плацентарный барьер гепарин не проходит, с грудным молоком не выделяется.
Сведений о том, проходят ли другие компоненты мази в грудное молоко, нет.
Гепариновая мазь при беременности и в период грудного вскармливания может применяться только с одобрения врача.
Отзывы о Гепариновой мази
Гепариновая мазь — это недорогое и очень действенное средство. Ее применяют от геморроя, от синяков, при варикозе. Также можно встретить хорошие отзывы о Гепариновой мази для лица: в косметологии препарат чаще всего используется для устранения синяков и мешков под глазами.
Более противоречивы отзывы о Гепариновой мази от морщин: кто-то говорит, что препарат весьма эффективен в борьбе за сохранение молодости кожи, кто-то уверяет, что серьезных улучшений не заметил.
Зато отзывы о Гепариновой мази при геморрое встречаются исключительно положительные — препарат прекрасно работает, когда речь идет о столь деликатной проблеме, при этом при наличии показаний его разрешается использовать даже при беременности.
Не менее хорошо зарекомендовала себя мазь и от варикоза: пациенты говорят, что сосудистые звездочки на ногах заметно уменьшаются (а иногда и полностью исчезают) уже через 1-2 недели регулярного применения.
Сколько стоит Гепариновая мазь?
Средняя цена Гепариновой мази в России — около 100 рублей за упаковку 25 г.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
-
Гепариновая мазь 25гАлтайвитамины ЗАО
-
Гепариновая мазь 25гAO «Нижфарм»
-
Гепариновая мазь 25гЗеленая Дубрава ЗАО
Аптека Диалог
-
Гепариновая мазь (мазь д.нар.прим.25г туба)Тульская ФФ
-
Гепариновая мазь (туба 25г)Алтайвитамины
-
Гепариновая мазь (туба 25г)Нижфарм АО
-
Гепариновая мазь туба 25гТульская ФФ
-
Гепариновая мазь (туба 25г)Зеленая дубрава
Ригла
-
Гепариновая мазь 25гНижфарм
показать еще