Гепариновая мазь инструкция от варикоза отзывы

Варикоз — это распространенное заболевание, которое характеризуется расширением и деформацией вен, нарушением кровообращения и появлением отеков, болей и судорог в ногах. Варикоз может привести к серьезным осложнениям, таким как тромбофлебит, тромбоз, трофические язвы и даже гангрена. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу и начать лечение.

Одним из способов лечения варикоза является местное применение мазей, которые помогают улучшить состояние вен, уменьшить воспаление, отек и болевой синдром. На рынке фармацевтических препаратов существует множество различных мазей для лечения варикоза, но две из них особенно популярны и часто используются пациентами — это троксевазин и гепариновая мазь. Как выбрать между ними и что лучше подходит для вашего случая? Давайте же разберемся в чем разница этих препаратов.

Но перед тем, как мы начнём сравнение препаратов, мы должны предупредить вас, что эти мазь и гель, как и флеботропные препараты, не лечат причину варикозных заболеваний, а только могут временно снизить симптоматику. Единственное доказано эффективное лечение варикоза вен и сосудистых сеток во всём мире это лазерные технологии и слерозирование. Помните об этом и не стройте воздушных замков. Время не на вашей стороне — возможно в вене вашей ноги тромб и с этим надо что-то делать. Мази тут не помогут. Теперь перейдём к сравнению.

Сравнение характеристик

Троксевазин и гепариновая мазь — это два разных препарата, которые имеют разный состав, механизм действия, показания и противопоказания. Рассмотрим их подробнее.

Троксевазин

Троксевазин — это ангиопротекторный препарат, то есть препарат, который защищает сосудистую стенку от повреждений и улучшает ее функцию. Основным действующим веществом троксевазина является троксерутин — производное рутозида, который обладает антиоксидантным, противовоспалительным, антиэкссудативным (уменьшает отек) и венотонизирующим (укрепляет вены) действием.

Троксевазин выпускается в форме геля для наружного применения и капсул для перорального приема. Гель наносится на пораженные участки кожи 2 раза в день легкими массажными движениями до полного впитывания. Капсулы принимаются по 1 штуке 3 раза в день во время еды.

Показания к применению троксевазина:

• хроническая венозная недостаточность;
• варикозное расширение вен нижних конечностей;
• тромбофлебит;
• посттромботический синдром;
• сосудистые звездочки;
• боли, тяжесть, отеки и судороги в ногах;
• варикозный дерматит;
• парестезии (онемение, покалывание).

Противопоказания к применению троксевазина:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (для капсул);
• хроническая почечная недостаточность (для капсул);
• беременность (первый триместр);
• лактация.

Побочные эффекты от применения троксевазина:

• аллергические реакции на коже (краснота, зуд, сыпь);
• головная боль;
• тошнота;
• диспепсия (нарушение пищеварения);
• повышение артериального давления.

Гепариновая мазь

Гепариновая мазь — это антикоагулянтный препарат, то есть препарат, который предотвращает свертывание крови и образование тромбов. Основным действующим веществом гепариновой мази является гепарин — природный антикоагулянт, который блокирует ферменты, ответственные за свертывание крови. Кроме того, гепариновая мазь содержит бензокаин — местное обезболивающее средство и бензилникотинат — вещество, которое расширяет сосуды и улучшает проникновение гепарина в ткани.

Гепариновая мазь выпускается только в форме мази для наружного применения. Мазь наносится на пораженные участки кожи 2-3 раза в день тонким слоем и слегка втирается до полного впитывания.

Показания к применению гепариновой мази:

• поверхностный флебит (воспаление поверхностных вен);
• перифлебит (воспаление окружающих тканей);
• тромбоз поверхностных вен;
• подкожные гематомы (кровоподтеки);
• поверхностные ожоги;
• наружный геморрой.

Противопоказания к применению гепариновой мази:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• нарушение свертываемости крови;
• гемофилия (наследственное заболевание связанное со свертываемостью крови);
• тромбоцитопения (понижение количества тромбоцитов);
• язвы и эрозии на коже;
• инфекционные поражения кожи;
• беременность;
• лактация.

Побочные эффекты от применения гепариновой мази:

• аллергические реакции на коже (краснота, зуд, сыпь);
• кровотечения из поврежденных сосудов;
• угнетение функции почек при длительном использовании.

Что лучше при варикозе?

Единственный доказанный метод лечения тромбов в вене (от этого могут быть отеки и тяжесть), или лечение несостоятельности клапанов вены, или других форм вирикоза, о котором судить можно только выполнив УЗИ вены, так вот единственным способом лечения во всём мире является флебо-хирургия (лазер или склерозирование). Но вернёмся к мазям, которые вас интересуют.

Как мы уже выяснили, троксевазин и гепариновая мазь — это разные препараты, которые имеют разный эффект на сосуды и кровь. Поэтому выбор между ними зависит от стадии варикоза, наличия осложнений и индивидуальных особенностей организма. В любом случае, решение о назначении того или иного препарата должен принимать врач после обследования и консультации.

В общих чертах можно сказать, что троксевазин лучше подходит для профилактики и лечения ранних стадий варикоза, когда еще нет тромбов и воспалений. Троксевазин помогает укрепить венозную стенку, улучшить кровоток и немного предотвратить дальнейшее развитие заболевания. Троксевазин также эффективен при сосудистых звездочках, которые являются косметическим дефектом и предвестником варикоза.

Гепариновая мазь лучше подходит для лечения осложненных стадий варикоза, когда уже есть тромбы и воспаления. Гепариновая мазь может помочь растворить тромбы, снять воспаление и болевой синдром, но практике это совсем не так. Пациенты долго используют эту мазь, а потом приходят к флебологу с запущенным состоянием. Гепариновая мазь также может быть эффективна при наружном геморрое, который часто сопровождает варикоз, но не мучайте себя, а идите к проктологу, если у вас геморрой.

В некоторых случаях флеболог может рекомендовать комбинировать оба препарата для достижения максимального эффекта. Но эта схема не применяется как основное лечение, а только как дополнительное. Например, можно использовать троксевазин утром и вечером, а гепариновую мазь — днем. Однако это необходимо делать только по назначению врача и под его контролем.

Для более наглядного сравнения препаратов можно составить таблицу:

Что дешевле и выгоднее

Один из важных факторов при выборе местного препарата для лечения варикоза — это его цена. Ведь часто приходится покупать не одну тубу, а несколько, чтобы пройти полный курс лечения. Поэтому хочется выбрать такое средство, которое будет не только эффективным, но и экономичным.

Троксевазин — это гель желтого цвета, который содержит активное вещество троксерутин. Это производное рутозида, которое укрепляет стенки сосудов, уменьшает их проницаемость и отечность, а также обладает противовоспалительным и антиоксидантным действием. Троксевазин производится в Болгарии компаниями Балканфарма-Троян и Тева. Одна туба геля (40 г) стоит от 350 до 390 рублей.

Гепариновая мазь — это белый или желтоватый крем, который содержит активное вещество гепарин. Это антикоагулянт, который предотвращает образование тромбов в сосудах, а также способствует их рассасыванию. Кроме того, гепариновая мазь содержит бензокаин (обезболивающее) и бензилникотинат (расширяющее сосуды). Гепариновая мазь производится в России разными фармацевтическими компаниями. Одна туба мази (25 г) стоит от 60 до 100 рублей.

Из сравнения цен видно, что Гепариновая мазь дешевле Троксевазина почти в четыре раза. Однако, это не значит, что она выгоднее. Ведь для достижения эффекта от лечения нужно учитывать не только цену, но и дозировку, частоту применения и продолжительность курса. По этим параметрам Троксевазин и Гепариновая мазь могут отличаться.

Троксевазин применяется два раза в день, утром и вечером, на протяжении одного-двух месяцев. При этом одной тубы геля (40 г) хватает на 10-15 дней лечения. Таким образом, для полного курса лечения Троксевазином потребуется от 600 до 1200 рублей.

Гепариновая мазь применяется три раза в день, на протяжении одной-двух недель. При этом одной тубы мази (25 г) хватает на 5-7 дней лечения. Таким образом, для полного курса лечения Гепариновой мазью потребуется от 200 до 300 рублей.

Из сравнения дозировки, частоты применения и продолжительности курса видно, что Гепариновая мазь все еще дешевле Троксевазина, но разница уже не такая большая. Кроме того, нужно учитывать, что эти средства имеют разный спектр действия и показаний к применению, поэтому выбор должен зависеть не только от цены, но и от индивидуальных особенностей пациента и степени заболевания.

Как правильно использовать мази при варикозе?

Мази при варикозе являются дополнительным средством лечения и не могут заменить основную терапию. Поэтому перед началом использования мазей необходимо проконсультироваться с врачом и получить его рекомендации.

В целом правила использования мазей при варикозе такие:

• Мази наносятся только на целую кожу без повреждений и инфекций.
• Мази наносятся тонким слоем и слегка втираются до полного впитывания.
• Мази не накладываются под повязки или компрессионное белье.
• Мази не применяются одновременно с другими местными средствами.
• Мази не применяются чаще и дольше, чем рекомендует врач.
• Мази хранятся в прохладном и темном месте.

Что безопаснее при беременности

Беременность — это особый период в жизни женщины, когда она должна быть особенно внимательна к своему здоровью и здоровью своего ребенка. В этот период могут возникать разные проблемы со здоровьем, в том числе и с венами. Варикозное расширение вен при беременности может быть вызвано гормональными изменениями, увеличением объема крови, давлением матки на сосуды и снижением физической активности. Поэтому беременным женщинам часто рекомендуют использовать местные препараты для профилактики и лечения варикоза.

Однако, не все местные препараты безопасны для беременных женщин. Некоторые из них могут иметь негативное влияние на развитие плода или вызвать аллергические реакции у матери. Поэтому перед применением любого средства нужно обязательно проконсультироваться с врачом и изучить инструкцию по применению.

Троксевазин — это средство, которое можно использовать при беременности только по строгим показаниям и под контролем врача. Это связано с тем, что троксерутин может проникать через плаценту и влиять на развитие плода. Особенно опасно пр

Особенно опасно применять Троксевазин в первом триместре беременности, когда формируются органы и системы плода. Во втором и третьем триместре беременности Троксевазин можно использовать только при наличии серьезных показаний, таких как тромбофлебит, трофические язвы, геморрой и тяжелая форма варикоза. При этом нужно соблюдать дозировку и частоту применения, а также регулярно посещать врача и контролировать состояние плода.

Гепариновая мазь — это средство, которое можно использовать при беременности без особых ограничений. Гепарин не проникает через плаценту и не влияет на развитие плода. Кроме того, гепариновая мазь помогает предотвратить образование тромбов в сосудах матки и плаценты, что может быть опасно для жизни матери и ребенка. Гепариновая мазь также облегчает боли и отеки в ногах, которые часто возникают при беременности. Единственным противопоказанием к применению гепариновой мази при беременности является индивидуальная непереносимость компонентов мази или аллергическая реакция на них.

Из сравнения безопасности при беременности видно, что Гепариновая мазь лучше подходит для профилактики и лечения варикоза у беременных женщин, чем Троксевазин. Однако, это не значит, что Гепариновая мазь может быть использована без контроля и рекомендации врача. Все равно нужно соблюдать правила применения и избегать переизбытка гепарина в организме, который может вызвать кровотечения или гематомы.

Что подойдет пожилым людям

Пожилые люди — это еще одна категория пациентов, которые часто страдают от варикозного расширения вен. У них варикоз может быть обусловлен возрастными изменениями в структуре и функции сосудов, сопутствующими заболеваниями сердца, почек, печени, сахарным диабетом, атеросклерозом, артериальной гипертонией и другими факторами. Поэтому пожилым людям нужно быть особенно осторожными при выборе местного препарата для лечения варикоза.

Троксевазин — это средство, которое может быть использовано пожилыми людьми, но с некоторыми оговорками. Троксевазин может усиливать действие антикоагулянтов (препаратов, которые разжижают кровь), поэтому его нужно применять с осторожностью у пациентов, которые принимают такие лекарства. Кроме того, Троксевазин может вызывать аллергические реакции у некоторых людей, поэтому перед началом лечения нужно проверить индивидуальную чувствительность к препарату. Троксевазин также может взаимодействовать с некоторыми другими лекарствами, поэтому нужно учитывать все принимаемые пожилым человеком медикаменты и консультироваться с врачом.

Гепариновая мазь — это средство, которое также может быть использовано пожилыми людьми, но также с некоторыми оговорками. Гепариновая мазь может повышать риск кровотечений у пациентов, которые принимают антикоагулянты или имеют нарушения свертываемости крови. Поэтому таким пациентам нужно контролировать уровень свертываемости крови и согласовывать дозировку и частоту применения гепариновой мази с врачом. Гепариновая мазь также может вызывать аллергические реакции у некоторых людей, поэтому перед началом лечения нужно проверить индивидуальную чувствительность к препарату. Гепариновая мазь также может взаимодействовать с некоторыми другими лекарствами, поэтому нужно учитывать все принимаемые пожилым человеком медикаменты и консультироваться с врачом.

Из сравнения подходящести для пожилых людей видно, что Троксевазин и Гепариновая мазь имеют похожие противопоказания и побочные эффекты, которые нужно учитывать при лечении варикоза. Оба этих средства могут быть использованы пожилыми людьми, но только под наблюдением врача и с соблюдением всех правил применения. При этом нужно избегать переизбытка или недостатка активных веществ в организме, которые могут нарушить баланс крови и вызвать осложнения.

Сравнение отзывов врачей

Отзывы врачей — это еще один критерий, по которому можно сравнить Троксевазин и Гепариновую мазь. Врачи имеют профессиональный опыт и знания о лечении варикоза, поэтому их мнение может быть полезным для выбора наиболее подходящего препарата. Однако, нужно помнить, что отзывы врачей могут быть разными и зависеть от конкретной ситуации, поэтому не стоит слепо доверять одному отзыву, а лучше сравнивать разные мнения и аргументы.

Мы не приводим ФИО авторов отзывов дабы не рекламировать конкретных флебологов. Вот некоторые примеры отзывов врачей о Троксевазине и Гепариновой мази:

• Врач феболог, 10 лет опыта: «Троксевазин и Гепариновая мазь — это устаревшие и бесполезные мази для лечения варикоза. Они не влияют на состояние вен и крови, а только создают иллюзию улучшения. Они могут быть опасны для пациентов с гемофилией, геморрагическим диатезом, язвенной болезнью, гипертонией и другими заболеваниями. Они также могут взаимодействовать с другими лекарствами и усиливать или ослаблять их действие. Они не соответствуют современным стандартам лечения и не имеют клинической эффективности. «
• «Троксевазин и Гепариновая мазь — это два разных препарата, которые имеют разный механизм действия и показания к применению. Троксевазин — это ангиопротектор, который укрепляет венозную стенку и предотвращает ее повреждение. Гепариновая мазь — это антикоагулянт, который предотвращает образование тромбов и способствует их рассасыванию. Оба препарата имеют свои преимущества и недостатки, поэтому выбор между ними должен основываться на индивидуальных особенностях пациента, стадии заболевания, наличии сопутствующих факторов и рекомендациях врача. Нельзя сказать, что один препарат лучше или хуже другого, они просто дополняют друг друга и могут использоваться в комплексной терапии варикоза. «
• «Троксевазин и Гепариновая мазь — это слабые и ненадежные мази для лечения варикоза. Они не оказывают достаточного эффекта на вены и кровь, а только снимают некоторые проявления заболевания. Они могут иметь побочные эффекты, такие как головная боль, тошнота, рвота, диарея, гипотония, головокружение и другие. Они также могут снижать эффективность других методов лечения, таких как компрессионное белье, физические упражнения, массаж и другие. Они не являются альтернативой оперативному лечению и не способны избавить пациента от варикоза. «
• «Троксевазин и Гепариновая мазь — это мази, которые часто применяются для лечения варикоза. Они имеют разное действие на вены и кровь, поэтому могут быть полезны при разных ситуациях. Однако эти мази не являются панацеей от варикоза и не могут заменить другие методы лечения, такие как компрессионное белье, физиотерапия, лекарственная терапия или хирургическое вмешательство. Кроме того, эти мази имеют ряд ограничений и противопоказаний, которые необходимо учитывать при их использовании.
  Троксевазин — это мазь, которая укрепляет стенки вен и защищает их от повреждений. Она может помочь при хронической венозной недостаточности, когда вены теряют свою эластичность и деформируются. Она может уменьшить отеки, боли, тяжесть и судороги в ногах, а также предотвратить развитие осложнений, таких как тромбофлебит и трофические язвы. Однако эта мазь не способна излечить варикоз или устранить его причину. Она также не может помочь при остром воспалении вен или при наличии тромбов. Эта мазь может вызвать аллергические реакции, раздражение кожи или слизистых оболочек, головную боль или головокружение. Эта мазь противопоказана при беременности, кормлении грудью, детском возрасте, нарушении свертываемости крови или повышенной чувствительности к ее компонентам.
  Гепариновая мазь — это мазь, которая предотвращает свертывание крови и образование тромбов. Она может помочь при остром флебите или тромбозе, когда вены воспаляются и закупориваются тромбами. Она может рассосать тромбы, снять воспаление и болевой синдром, а также предупредить повторное тромбообразование. Однако эта мазь не способна лечить варикоз или улучшить состояние вен. Она также не может помочь при хронической венозной недостаточности или при наличии трофических язв. Эта мазь может вызвать кровотечение, некроз тканей, инфекцию или анемию. Эта мазь противопоказана при нарушении целостности кожи или слизистых оболочек, геморрагическом диатезе, гемофилии, язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, гипертонии или повышенной чувствительности к ее компонентам.
  Троксевазин и Гепариновая мазь — это мази, которые могут иметь некоторый эффект при лечении варикоза, но далеко не всем и не во всех случаях. Они не могут заменить другие методы лечения, а только дополнять их. Они имеют ряд ограничений и противопоказаний, которые необходимо учитывать при их использовании. Перед применением этих мазей необходимо проконсультироваться с врачом и получить его рекомендации. «
• «Троксевазин и Гепариновая мазь — это недостаточные и рискованные мази для лечения варикоза. Они не решают проблему вен и крови, а только временно облегчают состояние пациента. Они могут иметь негативное воздействие на кожу и слизистые оболочки, вызывая раздражение, сухость, покраснение, зуд и жжение. Они также могут спровоцировать развитие аллергии, инфекции, тромбоза, флебита и других осложнений. Они не гарантируют полного излечения от варикоза и не предотвращают его повторения. «

Сравнение отзывов покупателей

Покупатели также имеют разные отзывы о Троксевазине и Гепариновой мази. Некоторые довольны результатом применения одного или обоих средств, другие не заметили никакого эффекта или испытали побочные реакции. Вот некоторые примеры отзывов покупателей о Троксевазине и Гепариновой мази:

• «Я страдаю от варикоза уже несколько лет. Мне посоветовали попробовать Троксевазин и Гепариновую мазь. Я купила обе мази и начала их использовать по инструкции. После нескольких недель я заметила, что мои ноги стали менее отекать и болеть. Я также заметила, что вены стали менее видны и выпуклыми. Я была рада, что эти мази помогли мне. Однако через некоторое время я заметила, что эффект от мазей стал слабеть. Мои ноги снова стали отекать и болеть. Я также заметила, что вены стали снова темнеть и увеличиваться. Я пошла к флебологу и он сказал, что эти мази не лечат варикоз, а только облегчают его симптомы. Он сказал, что мне нужно делать другие методы лечения, такие как компрессионное белье, физические упражнения или операция. Я была разочарована, что эти мази не решили мою проблему. «
• “Я купила Гепариновую мазь по совету подруги, которая говорила, что она ей помогла от варикоза. Я наносила ее три раза в день на протяжении двух недель, но не заметила никакого улучшения. Мои вены все так же выпирают и болят, а кожа стала сухой и шелушащейся. Я думаю, что это из-за Гепариновой мази, потому что я не меняла ничего другого в своем уходе за ногами. Я перестала ее использовать и купила Троксевазин. Надеюсь, он будет лучше.”
• “Я имею проблемы с венами с детства. Мне назначили Троксевазин и Гепариновую мазь. Я регулярно использовал эти мази по рекомендации врача. После нескольких месяцев я почувствовал, что мои ноги стали легче и свежее. Я также почувствовал, что вены стали менее болезненными и напряженными. Я был доволен, что эти мази улучшили мое состояние. Однако через некоторое время я почувствовал, что эффект от мазей стал уменьшаться. Мои ноги снова стали тяжелыми и усталыми. Я также почувствовал, что вены стали снова воспаляться и тромбироваться. Я пошел к флебологу и он сказал, что эти мази не лечат варикоз, а только предотвращают его осложнения. Он сказал, что мне нужно принимать другие лекарства, такие как антикоагулянты или ангиопротекторы. Я был огорчен, что эти мази не избавили меня от варикоза.”
• «Я страдаю от варикоза уже долгое время. Мне посоветовали использовать Троксевазин и Гепариновую мазь. Я купила эти мази и начала их наносить на ноги по инструкции. Через несколько дней я почувствовала, что мои ноги стали еще хуже. У меня появилась сильная аллергия на эти мази. Моя кожа стала красной, опухшей, зудящей и жгучей. Я также почувствовала, что мои вены стали более твердыми и болезненными. Я пошла к врачу и он сказал, что эти мази не подходят мне и что они могут быть опасны для моего здоровья. Он сказал, что эти мази не лечат варикоз, а только ухудшают его симптомы. Он сказал, что мне нужно прекратить использовать эти мази и начать другое лечение. Я была очень расстроена, что эти мази не помогли мне, а только навредили. «

Какие еще меры необходимо предпринять при варикозе?

Мази при варикозе — это не панацея от заболевания. Для успешного лечения и профилактики варикоза необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• В первую очередь обратитесь к флебологу и выполните УЗИ вен конечностей, чтобы исключить тромб и посмотреть состояние клапанов вен.
• Носить компрессионное белье или чулки по назначению врача.
• Избегать длительного стояния или сидения без движения.
• Регулярно делать перерывы для разминки ног.
• Выполнять специальные упражнения для улучшения кровообращения в ногах.
• Следить за своим весом и питанием.
• Употреблять достаточно жидкости.
• Отказаться от курения и алкоголя.
• Избегать перегревания и переохлаждения ног.
• Не носить тесную или сдавливающую одежду и обувь.

Заключение

Троксевазин и гепариновая мазь — это два разных препарата для лечения варикоза. Они имеют разный состав, механизм действия, показания и противопоказания. Выбор между ними зависит от стадии заболевания, наличия осложнений и индивидуальных особенностей организма. В любом случае решение о назначении того или иного препарата должен принимать только врач после обследования и консультации.

Мази при варикозе являются дополнительным средством лечения и не могут заменить основную терапию. Поэтому перед началом использования мазей необходимо проконсультироваться с врачом и получить его рекомендации. Кроме того, необходимо соблюдать общие правила профилактики и лечения варикоза.

Вы прочитали эту статью на портале профессора Хитарьяна.

Флебологи нашего центра

Популярные статьи

Гепариновая мазь при наружном применении оказывает умеренное противовоспалительное действие, косвенно улучшает микроциркуляцию, что способствует процессу рассасывания гематом и тромбов и уменьшению отечности тканей.

Показания к применению

Гепариновая мазь предназначена строго для наружного применения.  Средство содержит три активных компонента, оказывающих комплексное действие:

1. Гепарин – уменьшает выраженность воспалительной реакции, предупреждает и замедляет образования тромбов.
2. Бензокаин – обладает локальным анестезирующим эффектом.
3. Бензилникотинат – проявляет сосудорасширяющее действие, что усиливает всасывание гепарина.

Мазь гепариновая– для чего применяется препарат:

1. С целью устранения отека, уменьшения тромбообразования при поверхностных заболеваниях вен. Средство назначается при тромбофлебите – воспалении и тромбозе, флебите – воспалении стенок вен.
2. Для уменьшения выраженности воспаления после внутримышечных или внутривенных инъекций в случае развития осложнений.
3. При воспалении геморроидальных узлов средство оказывает комплексное действие – обезболивает, предупреждает тромбирование, снижает активность воспаления, способствует заживлению.
4. С целью уменьшения и скорейшего рассасывания гематомы (синяка после ушиба, разрыва сосуда на поверхности кожи).

Действие на организм 

Основное действие гепариновой мази направлено на следующие механизмы:

1.   Растворение тромбов и предупреждение тромбообразования в сосудах, расположенных близко к поверхности кожи. Данный эффект достигается за счет активации специального белка – антитромбина III, который обладает противосвертывающей активностью – тормозит 5 факторов свертывания и два химических соединения, поддерживающих тромбообразование.
2.  Торможение воспаления. Во-первых, такое влияние приводит к уменьшению отека, устранения избыточной жидкости, что влечет за собой снижение давления на ткани и уменьшение болевого синдрома.
3.   Уменьшение воспаления в стенке сосуда, что снижает скорость образования тромбов и атеросклеротических бляшек.
4.   Улучшение питания тканей и снабжения их кислородом за счет ускорения микроциркуляции. если есть во-первых, должно быть во вторых

Бензокаин блокирует проведение сигналов от болевых рецепторов по нервным волокнам, поэтому применение гепариновой мази дает анестезирующий эффект.

Формы препарата 

Гепариновая мазь выпускается в металлических тубах по 25 г, упакованных в картонную коробку. В каждую упаковку вкладывается инструкция-вкладыш. Состав:

•    гепарин натрия – 2500 ME;
•    бензокаин – 1000,0 мг;
•   бензилникотинат – 20,0 мг.

В качестве вспомогательных веществ, необходимых для равномерного смешения активных компонентов и сохранения нужной консистенции, в состав включены вода, глицерин, парафин, подсолнечное масло очищенное, и прочие соединения.

Внешние признаки гепариновой мази:

• средняя вязкость;
• белый цвет с оттенком желтого;
• характерный запах отсутствует. 

Инструкция по применению

Точные объемы применения назначает врач с учетом объема тромба, размера гематомы, наличия сопутствующих заболеваний и факторов риска.

Гепариновая мазь – инструкция по применению с указанием средних дозировок и кратности нанесения в зависимости от патологии:

1.     Воспаление и тромбообразование в поверхностных венах (тромбофлебит). Средство наносится тонким слоем на область поражения в объеме до 1 г на участок площадью 5 см., втирается в кожу.
2.     Воспаление вен(флебит) на фоне введения препаратов с помощью инъекций. Аналогично тромбофлебиту.
3.     Воспаление наружных геморроидальных узлов. Гепариновая мазь от геморроя наносится на прокладки из марли или бязи, затем ткань накладывается на проблемный участок и фиксируется повязкой. Прокладку можно заменить тампоном, пропитанным мазью, и введенным в задний проход.
4.     Гепариновая мазь от синяков, начиная со вторых суток после получения травмы. За счет уменьшения отека и ускорения рассасывания тромбов препарат эффективно устраняет гематомы. Средство накладывается на область ушиба при условии сохранения целостности кожи вокруг синяка. Кратность нанесения – до 3 раз в день, длительность применения – около недели. Максимальная дозировка в сутки не должна превышать 25 г.

С косметической целью препарат не имеет официального назначения, но при этом гепариновая мазь активно используется для лица в следующих случаях:

1.     Для устранения мешков под глазами. Образование мешков на лице вызвано нарушением кровообращения, скоплением жидкости в подкожно-жировой клетчатке. Кожа под глазами очень тонкая, легко растягивается, при этом приобретает синюшный вид. Гепариновая мазь накладывается под глаза, избегая попадания на слизистую, иначе могут быть сильное раздражение и ожог. Частота нанесения – один раз в сутки, для лучшего впитывания кожу легко похлопывают кончиками пальцев. Препарат можно наносить на ватные диски, которые затем накладывать под глаза.
2.     Уменьшение морщин. Средство наносится тонким слоем на лицо, тем самым улучшая микроциркуляцию в тканях. Важно не допустить попадания препарата в глаза, иначе возникнет раздражение слизистой с покраснением, жжением, слезотечением. В зоне вокруг глаз не стоит прикладывать усилить при втирании, чтобы не растягивать кожу. Для достижения лучшего результата следует чередовать нанесение гепариновая мазь от морщин с натуральными маслами – персиковым, миндальным, оливковым.
3.     Противовоспалительный эффект позволяет наносить гепариновую мазь на кожу для избавления от прыщей. Средство накладывается тонким слоем и втирается в нужный участок кожи не менее трех раз в день.

Гепариновая мазь не может устранить причину появления прыщей или мешков под глазами – использование препарата с косметическими целями означает уменьшение симптомов, но не лечение.

При беременности

Гепарин не проникает через плаценту в организм плода, не попадает в грудное молоко, но данных о безопасности использования мази во время гестации или лактации нет. Как и для любого препарата для гепариновой мази действует правило – по возможности не применять в первые два триместра.

Применение гепариновой мази во время беременности возможно, если ожидаемая польза превышает риски для плода.

Особые указания и меры предосторожности 

Гепариновая мазь не назначается в следующих заболеваниях и состояниях:

•         тромбоз глубоких вен;
•         наличие тромбоэмболии в анамнезе – ранее перенесенный эпизод закупорки сосуда;
•         открытые раны, поврежденные кожные покровы, гнойное отделяемое;
•         принимаются препараты, изменяющие работу свертывающей или противосвертывающей системы

Длительное применение, обширные участки нанесения мази, женский пол в возрасте старше 65 лет, беременность могут являться основанием для определения количественных показателей и оценки коагулограммы – анализа, показывающего готовность крови к свертыванию.

Мазь наносится только на неповрежденную кожу. Попадание на слизистые оболочки может повлечь за собой выраженное раздражение и ожог. В такой ситуации необходимо срочно промыть глаза прохладной (не холодной) проточной водой.

При нанесении препарата могут возникнуть местные реакции аллергического характера – гиперемия, онемение, зуд, сыпь, волдыри. В таком случае применение препарата следует прекратить, на область раздражения нанести антигистаминный крем или гель.

Если больной по каким-либо причинам пропустил время нанесения средства, то необходимо сделать это при первом удобном случае. При этом важно убедиться, что внеочередное применение гепариновой мази не нарушает общей кратности использования в сутки – не более трех нанесений. 

Взаимодействия и противопоказания

Химические вещества в основе препарата могут вступать в реакции с другими соединениями. Действие гепарина усиливают следующие препараты:

•         Тормозящие образование тромбов – антикоагулянты и антиагреганты.
•         Нестероидные противовоспалительные средства или НПВС.

Совместное использование повышает риск кровотечения.

Эффективность гепариновой мази уменьшается при совместном применении с лекарственными средствами, содержащими в своем составе следующие компоненты:

•         тироксин (назначается при патологиях щитовидной железы);
•         тетрациклин (антибактериальный препарат);
•         противоаллергического свойства;
•         никотиновую кислоту;
•         алкалоиды спорыньи.

Можно ли использовать гепариновую мазьу детей и подростков? Применение гепариновой мази противопоказано в возрасте до 2 лет.

Передозировка

Случаев передозировки при местном использовании гепариновой мази не наблюдалось.

Список аналогов

Аналоги гепариновой мази:

1.  Лавенум. Гепарин натрия в форме геля для наружного применения. Менее жирная текстура.
2. Тромблесс. Комплексное средство, в состав которого входит гепарин натрия. Обладает смягчающим, заживляющим, противовоспалительным и антикоагулянтным эффектами.
3. Гепатромбин Г. Ректальные свечи, содержащие гепарин и гормон преднизолон, из-за чего имеют высокую противовоспалительную и противоотечную активность. Используется в проктологии.
4. Венитан форте. Гель, назначаемый для устранения синяков, отеков, а также облегчения состояния при заболеваниях вен. Содержит гепарин и заживляющие компоненты.

Лучшая гепариновая мазь – это мазь с ненарушенным сроком годности, которая хранилась в холодильнике. При таких условиях любой препарат с действующим веществом в виде гепарина натрия будет эффективен.

Источники

• Гепариновая мазь // Справочник лекарственных средств Vidal // 2022;
• Гепариновая мазь // Энциклопедия лекарственных препаратов РЛС // 2022.