Гентамициновая мазь инструкция в гинекологии

Состав

В составе раствора для введения внутривенно и внутримышечно содержится активный компонент гентамицина сульфат, а также ряд дополнительных компонентов: натрия метабисульфит, соль динатриевая этилендиаминтетрауксусной кислоты, вода.

Капли глазные содержат в составе активный компонент гентамицина сульфат, а также дополнительные составляющие: натрия дигидрофосфата моногидрат, хлорид натрия, натрия гидрофосфата додекагидрат, раствор бензалкония хлорид, воду.

Форма выпуска Гентамицина

Производится препарат в нескольких формах:

  • порошок для приготовления раствора, который содержится во флаконах;
  • раствор 4% в ампулах (ампулы по 1 и 2 мл) – бесцветная или немного окрашенная прозрачная жидкость;
  • капли глазные 0,3% в тюбиках-капельницах;
  • мазь для наружного использования;
  • аэрозоль Гентамицин.

Гентамицин в таблетках не производятся.

Фармакологическое действие

Гентамицин – это антибиотик, демонстрирующий широкий спектр воздействия, относится к группе аминогликозидов. В организме связывается с 30S субъединицей рибосом, вследствие чего происходит нарушение синтеза белка, приостанавливается продукция комплекса транспортной и информационной РНК. Отмечается ошибочное считывание РНК и образуются нефункциональные белки. Наблюдается бактерицидное влияние – при условии высоких концентраций вещества уменьшает барьерные функции цитоплазматических мембран, вследствие чего микроорганизмы погибают.

Отмечается высокая чувствительность к этому антибиотику со стороны некоторых грамотрицательных микроорганизмов.

Также отмечена чувствительность к веществу ряда грамположительных микроорганизмов.

Резистентность к антибиотику демонстрируют: Neisseria meningitidis, Providencia rettgeri, Clostridium spp., Treponema pallidum, Bacteroides spp., Streptococcus spp.

Если Гентамицин комбинируется с пенициллинами, отмечается его активность по отношению к Enterococcus faecium, Enterococcus faecalis, Enterococcus avium, Enterococcus durans, Streptococcus faecium, Streptococcus durans, Streptococcus faecalis.

Устойчивость микроорганизмов к этому препарату развивается медленно, но те штаммы, которые демонстрируют резистентность к неомицину и канамицину, также могут быть устойчивыми к воздействию гентамицина. На грибы, простейшие, вирусы не действует.

Фармакокинетика и фармакодинамика

После введения внутримышечно происходит быстрое и полное всасывание вещества. Максимальная концентрация в организме после введения внутримышечно достигается спустя 0.5-1.5 часа. После проведения 30-минутной инфузии внутривенно – через 30 мин., после 60-минутной инфузии внутривенно – через 15 мин.

С белками плазмы связывается мало — до 10%. Терапевтические концентрации вещества обнаруживаются в почках, печени, легких, а также в жидкостях организма — перитонеальной, асцитической, синовиальной, перикардиальной, плевральной, лимфатической; обнаруживается в гное, отделяемом ранами, грануляциях, в моче.

Низкие концентрации вещества наблюдаются в мышцах, жировой ткани, грудном молоке, желчи, костях, мокроте, секрете бронхов, спинномозговой жидкости, влаге глаза.

Через ГЭБ у взрослых пациентов почти не проникает, через плаценту проникает.

В спинномозговой жидкости у новорожденных концентрации выше, чем у взрослых людей.

Метаболизму в организме не подвергается. Время полувыведения у взрослых людей равно 2-4 часа, у детей до 6 месяцев — 3-3.5 часа.

Из организма в основном выводится через почки, в неизмененном виде, незначительные количества антибиотика выводятся с желчью. Если функции почек у пациента нормальные, то на протяжении первых суток выводится 70-95% вещества. При этом в моче отмечается концентрация больше 100 мкг/мл. Отмечается кумуляция при повторном введении.

Показания к применению

Показания к применению средства — заболевания инфекционно-воспалительного характера, которые были спровоцированы микроорганизмами, чувствительными к гентамицину.

Парентеральное применение лекарства (раствор 4%) показано при таких заболеваниях:

  • пиелонефрит;
  • острый холецистит;
  • холангит;
  • цистит;
  • пневмония;
  • перитонит;
  • эмпиема плевры;
  • вентрикулит;
  • сепсис, гнойные поражения мягких тканей и кожи;
  • инфекции вследствие ран и ожогов;
  • инфекции суставов и костей.

Уколы в гинекологии применяются при тяжелых воспалительных процессах.

Наружное применение лекарства (мазь Гентамицин) показано при таких заболеваниях:

  • фолликулит поверхностный;
  • пиодермия;
  • фурункулез;
  • себорейный дерматит инфицированный;
  • паронихии;
  • сикоз;
  • акне инфицированное;
  • проявление вторичного бактериального инфицирования в случае вирусных и грибковых заболеваний кожных покровов;
  • раны разного происхождения (укусы, ожоги, язвы и др.);
  • варикозные язвы инфицированные.

Местное применение Гентамицина (капли глазные) целесообразно при таких болезнях:

  • блефароконъюнктивит;
  • блефарит;
  • конъюнктивит;
  • мейбомит;
  • кератит;
  • кератоконъюнктивит;
  • дакриоцистит.

Противопоказания

Не следует применять это лекарственное средство в таких случаях:

  • высокая чувствительность к этому антибиотику и другим аминогликозидам;
  • неврит слухового нерва;
  • уремия;
  • нарушения функции почек в тяжелой форме;
  • беременность и кормление.

В процессе применения этого лекарства необходимо периодически контролировать функцию почек.

Побочные действия

В процессе приема могут отмечаться определенные побочные действия:

  • система пищеварения: гипербилирубинемия, тошнота и рвота, рост активности «печеночных» трансаминаз;
  • кроветворение: лейкопения, анемия, тромбоцитопения, гранулоцитопения;
  • нервная система: парестезии, головная боль, подергивание мышц, чувство онемения, эпилептические припадки, сонливость; возможно проявление психоза у детей;
  • органы чувств: шум в ушах, ухудшение слуха, лабиринтные и вестибулярные нарушения, глухота;
  • мочевыделение: нефротоксичность с нарушением функции почек, редко — почечный тубулярный некроз;
  • аллергии: сыпь на коже, лихорадка, зуд, эозинофилия, ангионевротический отек;
  • лабораторные показатели: гипокалиемия, гипокальциемия, гипомагниемия – у детей;
  • другие проявления: суперинфекция.

Инструкция по применению Гентамицина (Способ и дозировка)

Применять гентамицина сульфат нужно, учитывая локализацию инфекции, тяжесть болезни, чувствительность возбудителя.

Уколы Гентамицина, инструкция по применению

Перед началом лечения рекомендуется провести определение чувствительности микрофлоры к гентамицину.

Препарат в ампулах при введении внутривенно или внутримышечно взрослым показан в дозе — 1.7 мг на кг веса. Доза в сутки равна 3-5 мг на кг веса. Вводить лекарство нужно 2-4 раза в сутки. Лечение продолжается от 7 до 10 дней. Для внутримышечного введения также используют порошок, предварительно добавляя в ампулу 2 мл воды дистиллированной.

Гентамицин, в зависимости от болезни, также может применяться в дозе 120-160 мг один раз в день на протяжении 7-10 дней либо в дозе 240-280 мг однократно.

Введение внутривенно практикуют на протяжении 1-2 ч.

Детям назначают это лекарство только при тяжелых инфекционных заболеваниях. Новорожденные дети и недоношенные младенцы получают в сутки дозу из расчета 2-5 мг на кг, препарат вводят два раза в день.

Дети до 2 лет получают в сутки такую же дозу, препарат вводят три раза в день.

Дети после 2 лет получают в сутки дозу из расчета 3-5 мг на кг, препарат вводят три раза в сутки.

Пациентам с нарушениями функции почек дозу нужно корректировать.

Максимальная доза в сутки для детей и взрослых составляет 5 мг на кг веса.

Мазь Гентамицин, инструкция по применению

Наружно применять мазь Гентамицин Акос нужно 3-4 раза в сутки. Перед нанесением следует тщательно удалить некротические массы и гной. Если поражения обширны, то доза мази в сутки не должна превышать 200 г. Продолжительность лечения устанавливает врач.

Глазные капли нужно закапывать по 1-2 капли каждые 1-4 часа в нижний конъюнктивальный мешок. Больным с кератитом, конъюнктивитом и другими инфекционно-воспалительными болезнями глаз рекомендуется трижды в день капать 0,3% раствор Гентамицина.

Средство в таблетках не производится.

Передозировка

При передозировке Гентамицина в ампулах или других форм лекарства может отмечаться понижение нервно-мышечной проводимости вплоть до остановки дыхания.

При передозировке взрослым пациентам необходимо ввести антихолинэстеразные лекарства (Прозерин), препараты кальция. Перед введением прозерина пациенту вводят 0,5–0,7 мг Атропина внутривенно, ожидают, пока пульс участится, после чего вводят прозерин в дозе 1,5 мг. Если эффекта после введения такой дозы нет, столько же прозерина вводят повторно. При развитии брадикардии делают дополнительный укол атропина.

При передозировке у детей необходимо введение препаратов калия. Из организма гентамицина сульфат выводится путем гемодиализа и перитонеального диализа.

Взаимодействие

Если уколы Гентамицина или применение других форм лекарства практикуются одновременно с Ванкомицином, аминогликозидами, цефалоспоринами, этакриновой кислотой, может усиливаться ото- и нефротоксическое влияние.

Если средство применяется с Индометацином, то клиренс Гентамицина снижается, возрастает его концентрация в крови и, соответственно, увеличивается токсическое влияние.

При применении Гентамицина с опиоидными анальгетиками, препаратами для ингаляционного наркоза увеличивается вероятность нервно-мышечной блокады, возможно развитие апноэ.

Концентрация гентамицина в крови увеличивается, если принимать его одновременно с «петлевыми» диуретиками.

Условия продажи

Купить в аптеке можно по рецепту, врач выписывает рецепт на латинском.

Условия хранения

Беречь от света, хранить Гентамицин при температуре до 25 °С.

Срок годности

Можно хранить 4 года.

Особые указания

Осторожно нужно применять это лекарство людям, которые страдают миастенией, паркинсонизмом, нарушениями функции почек. У людей с нарушенной функцией почек, а также при продолжительном приеме больших доз средства увеличивается риск проявления нефротоксичности. В процессе лечения важно контролировать состояние вестибулярного и слухового аппаратов, функцию почек. Также важно определять состояние слуха. Если аудиометрические тесты неудовлетворительны, лечение прекращают.

Следует учитывать, что при продолжительном применении средства наружно возможно резорбтивное действие, от чего мазь Гентамицин Акос и др. формы лекарства наружно следует применять контролировано.

Ввиду наличия в составе раствора в ампулах натрия бисульфита возрастает вероятность развития аллергических проявлений, особенно у людей с аллергологическим анамнезом.

Людям, которые принимают лекарство для терапии инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей, рекомендовано пить в процессе лечения много жидкости.

В процессе терапии возможно развитие резистентность микроорганизмов.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

В аптеках предлагаются многочисленные аналоги Гентамицина. Это препараты Гарамицин, Гентамицин Акос, Гентамицин-Тева, Гентамицин К, Асгент, Септопа, Гентацикол и др. Показания и противопоказания у аналогов практически такие же, но окончательный выбор лекарства должен осуществлять врач. Существует также ряд препаратов, активными веществами которых являются Бетаметазон + Гентамицин + Клотримазол.

Детям

Детям раннего возраста назначают средство только по жизненным показаниям. Важно придерживаться назначенной схемы лечения и обеспечить наблюдение врача за состоянием пациента.

При беременности и лактации

Во время беременности Гентамицин применять нельзя. Не рекомендуется прием средства также в период грудного вскармливания. Отмечено, что аминогликозиды попадают в грудное молоко в незначительных количествах. Но из пищеварительной системы они всасываются слабо, поэтому у грудных детей осложнения не фиксировались.

Отзывы о Гентамицине

Большинство отзывов свидетельствуют об эффективности этого средства. Отзывы о Гентамицине в уколах пишут те, кому препарат помог справиться с разными заболеваниями. Пользователи упоминают, что при приеме уколов иногда развиваются побочные эффекты – чаще всего это тошнота, головные боли, сонливость, ухудшение слуха. Также пользователи отмечают, что введение уколов может быть болезненным. В качестве позитивного момента упоминается низкая цена лекарства.

Цена Гентамицина, где купить

Цена Гентамицина в ампулах – 40-50 рублей за уп. 10 ампул. Уколы можно купить в любой аптеке. Мазь стоит от 60 руб. за уп. 25 г. Глазные капли Гентамицин можно купить по цене от 130 руб.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Гентамицин-Акос мазь 0,1% 15гСинтез АКО ОАО

  • Декса-Гентамицин мазь глазная 2,5гUrsapharm Arzneimittel GmbH

  • Декса-Гентамицин капли глазные 5млUrsapharm Arzneimittel GmbH

Аптека Диалог

  • Гентамицин-АКОС мазь 0,1% 15гСинтез(Курган) ОАО

  • Декса-гентамицин (гл. капли 5мл)Ursapharm

  • Гентамицин-АКОС мазь (туба 0,1% 15г)Синтез(Курган) ОАО

  • Гентамицин (амп. 4% 2мл №10)ДХФ ОАО

  • Гентамицин (амп. 4% 2мл №10)ДХФ ОАО

показать еще

Фармакологическое действие

Антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие. Активно проникая через клеточную мембрану бактерий, необратимо связывается с 30S субъединицей бактериальных рибосом и, тем самым, угнетает синтез белка возбудителя.

Высокоактивен в отношении аэробных грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.

Активен также в отношении аэробных грамположительных кокков: Staphylococcus spp. (в т.ч. устойчивых к пенициллинам и другим антибиотикам), некоторых штаммов Streptococcus spp.

К гентамицину устойчивы Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, некоторые штаммы Streptococcus spp., анаэробные бактерии.

Фармакокинетика

При наружном применении практически не всасывается. С обширных участков кожи, поврежденной (рана, ожог), покрытой грануляционной тканью, всасывание происходит быстро.

Показания активных веществ препарата

Гентамициновая мазь 0.1%

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к гентамицину микроорганизмами: пиодермия (в т.ч. гангренозная), поверхностный фолликулит, фурункулез, сикоз, паронихии, инфицированный себорейный дерматит, инфицированное акне, вторичное бактериальное инфицирование при грибковых и вирусных инфекциях кожи, инфицированные кожные раны различной этиологии (ожоги, раны, трудно заживающие язвы, укусы насекомых), инфицированные варикозные язвы.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Наружно — 3-4 раза/сут.

Побочное действие

Аллергические реакции: местные — кожная сыпь, зуд, гиперемия кожи, чувство жжения; генерализованные — лихорадка, ангионевротический отек, эозинофилия.

При всасывании с обширных поверхностей кожи возможно развитие системных побочных реакций.

Прочие: лихорадка, развитие суперинфекции.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к гентамицину и другим антибиотикам группы аминогликозидов.

С осторожностью

При необходимости применения на обширных поверхностях кожи — неврит слухового нерва, миастения, паркинсонизм, ботулизм, почечная недостаточность (в т.ч. тяжелая почечная недостаточность с азотемией и уремией), беременность, лактация (грудное вскармливание), новорожденные (до 1 мес), в т.ч. недоношенные дети, пациенты пожилого возраста.

Применение при беременности и кормлении грудью

Гентамицин противопоказан при беременности. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью: почечная недостаточность (в т.ч. тяжелая почечная недостаточность с азотемией и уремией).

Применение у детей

С осторожностью применять у новорожденных, в т.ч. недоношенных детей.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста.

Особые указания

При нанесении на обширные поверхности кожи следует учитывать возможность резорбтивного действия.

Лекарственное взаимодействие

Одновременно или сразу после окончания курса лечения гентамицином не следует назначать препараты с ото- или нефротоксическим действием во избежание развития побочных эффектов.

Мазью гентамицин во влагалище

Мазью гентамицин во влагалище

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Гентамицин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Гентамицина в своей практике.

Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Гентамицина при наличии имеющихся структурных аналогов.

Использование для лечения инфекций у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Гентамицин — антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие. Активно проникая через клеточную мембрану бактерий, угнетает синтез белка возбудителя.

Высокоактивен в отношении аэробных грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.

Активен также в отношении аэробных грамположительных кокков: Staphylococcus spp. (в т.ч. устойчивых к пенициллинам и другим антибиотикам), некоторых штаммов Streptococcus spp.

К гентамицину устойчивы Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, некоторые штаммы Streptococcus spp., анаэробные бактерии.

Дексаметазон — синтетический глюкокортикостероид (ГКС), противовоспалительное и противоаллергическое действие которого в 25 раз превышает действие кортизола, являющегося природным эндогенным ГКС.

Возможно проникновение дексаметазона через роговицу с неповрежденным эпителием во влагу передней камеры глаза; однако в случае воспалительного процесса или повреждения эпителия скорость проникновения дексаметазона через роговицу достоверно увеличивается.

Состав

Гентамицин (в форме сульфата) + вспомогательные вещества.

Дексаметазона натрия фосфат + Гентамицина сульфат + вспомогательные вещества (капли Декса и мазь глазные).

Фармакокинетика

После внутримышечного введения быстро всасывается из места инъекции. Связывание с белками плазмы низкое (0-10%). Распределяется во внеклеточной жидкости, во всех тканях организма. Проникает через плацентарный барьер. Не метаболизируется. 70-95% выводится с мочой, небольшое количество с желчью.

Показания

  • инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к гентамицину микроорганизмами;
  • для парентерального применения: острый холецистит, холангит, пиелонефрит, цистит, пневмония, эмпиема плевры, перитонит, сепсис, вентрикулит, гнойные инфекции кожи и мягких тканей, раневая инфекция, ожоговая инфекция, инфекции костей и суставов;
  • для наружного применения: пиодермия (в т.ч. гангренозная), поверхностный фолликулит, фурункулез, сикоз, паронихии, инфицированный себорейный дерматит, инфицированное акне, вторичное бактериальное инфицирование при грибковых и вирусных инфекциях кожи, инфицированные кожные раны различной этиологии (ожоги, раны, трудно заживающие язвы, укусы насекомых), инфицированные варикозные язвы;
  • для местного применения: блефарит, блефароконъюнктивит, дакриоцистит, конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, мейбомит.

Формы выпуска

Гентамициновая мазь 0,1%

Капли глазные 0,3% (Декса).

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Других форм, будь это таблетки или крем не существует.

Инструкция по применению и дозировка

Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.

При внутривенном или внутримышечном введении для взрослых разовая доза составляет 1-1.7 мг/кг, суточная доза — 3-5 мг/кг; кратность введения — 2-4 раза в сутки. Курс лечения — 7-10 дней. В зависимости от этиологии заболевания возможно применение в дозе 120-160 мг 1 раз в сутки в течение 7-10 дней или 240-280 мг однократно. В/в инфузию проводят в течение 1-2 ч.

Для детей старше 2 лет суточная доза гентамицина составляет 3-5 мг/кг; кратность введения — 3 раза в сутки. Недоношенным и новорожденным детям назначают в суточной дозе 2-5 мг/кг; кратность введения — 2 раза в сутки; детям до 2 лет назначают такую же дозу при частоте введения 3 раза в сутки.

Больным с нарушением выделительной функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.

При местном применении гентамицин закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 1-4 ч.

При наружном применении применяют 3-4 раза в сутки.

Максимальные суточные дозы: для взрослых и детей при в/в или в/м введении — 5 мг/кг.

Побочное действие

  • тошнота, рвота;
  • анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения;
  • олигурия;
  • протеинурия;
  • микрогематурия;
  • почечная недостаточность;
  • головная боль;
  • сонливость;
  • снижение слуха;
  • необратимая глухота;
  • кожная сыпь;
  • зуд;
  • крапивница;
  • лихорадка;
  • отек Квинке.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к гентамицину и другим антибиотикам группы аминогликозидов;
  • неврит слухового нерва;
  • тяжелые нарушения функции почек;
  • уремия;
  • беременность;
  • лактация (грудное вскармливание).

Применение при беременности и кормлении грудью

Гентамицин противопоказан при беременности. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение у детей

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Особые указания

С осторожностью применяют гентамицин при паркинсонизме, миастении, нарушениях функции почек. При применении гентамицина следует контролировать функции почек, слухового и вестибулярного аппаратов.

При наружном применении гентамицина в течение длительного времени на больших поверхностях кожи необходимо учитывать возможность резорбтивного действия, особенно у пациентов с хронической почечной недостаточностью.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с аминогликозидами, ванкомицином, цефалоспоринами, этакриновой кислотой возможно усиление ото- и нефротоксического действия.

При одновременном применении с индометацином отмечается снижение клиренса гентамицина, увеличение его концентрации в плазме крови, при этом возрастает риск развития токсического действия.

При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза, опиоидными анальгетиками возрастает риск развития нервно-мышечной блокады, вплоть до развития апноэ.

При одновременном применении гентамицина и «петлевых» диуретиков (фуросемида, этакриновой кислоты) увеличивается концентрация в крови гентамицина, в связи с чем повышается риск развития токсических побочных реакций.

Аналоги лекарственного препарата Гентамицин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Гарамицин;
  • Гентамицин Акос;
  • Гентамицин К;
  • Гентамицин Ферейн;
  • Гентамицина сульфат;
  • Гентамицина сульфата раствор для инъекций 4%;
  • Гентамициновая мазь.

Основные фармакологические свойства

Главное влияние препарата направлено на снижение защитных функций цитоплазматических мембран микроорганизмов, в результате чего наступает их гибель. За счет активного проникновения антибиотика в клеточную мембрану бактерий, происходит угнетение белкового синтеза возбудителя. У большинства патогенов, которые препарат способен подавлять, сопротивление осуществляется замедленно.

Источник: https://ginekologiya-urologiya.ru/preparaty/mazyu-gentamitsin-vo-vlagalishhe

Гентамициновая мазь

Мазью гентамицин во влагалище

Антимикробное, антибактериальное средство бактерицидного действия. Применение: ожоги, раны, кожные инфекции, акне.

Ориентировочная цена (на момент публикации статьи) от 33 рублей.

Сегодня поговорим о гентамициновой мази. Что это за медикамент? От чего помогает? Как применяется и в каких дозировках? Можно ли использовать при беременности, лактации и в детском возрасте?

Что за лекарство

Антибиотик, характеризующийся широким спектром применения.

Обладает противомикробным действием в лечении кожных болезней. Входит в аминогликозидную группу, эффективна при поражении кожных покровов грамотрицательными микроорганизмами.

Меньший эффект наблюдается к грамположительным микроорганизмам.

Антибиотик для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний. Доступность и эффективность препарата подтверждена положительными отзывами.

Форма выпуска, состав, упаковка

Представлена лекарственной формой 0,1 % крема для наружного использования. Иные лекарственные формы гентамицина:

  • капли глазные;
  • раствор для внутривенного введения;
  • раствор для внутримышечных инъекций;
  • порошок для приготовления инъекционного раствора.

Состав

Действующее вещество мази – гентамицин сульфата с дозировкой 0,001 г. Гигроскопичный порошок пористой массы.

Подавляет синтезируемый бактериями белок, является мощным антибиотиком при терапии различных заболеваний.

Вспомогательные компоненты : твердый и мягкий парафин.

Физические свойства

Крем однородной консистенции белого цвета. В некоторых вариациях цвет крема приобретает желтый окрас – это является нормой.

Упаковка

Расфасована по 10 г и 15 г в алюминиевые тюбики и помещены в бумажную картонную упаковку с названием средства и его дозировкой.

Фармакодинамика

Относится к группе аминогликозидов нового поколения.

Разрушая мембранную стенку бактерии, вызывает ее гибель независимо от стадии митоза (деления).

Способен образовывать соединение с тРНК и мРНК, препятствуя образованию рибосомных бактериальных субъединиц.

Разрушенная цитоплазма клетки, в результате воздействия гентамицин сульфата, прекращает синтезировать белок возбудителя.

Высокоэффективна к грамонегативным бактериям:

  • сальмонелла;
  • шигелла;
  • эшерихия коли;
  • протей;
  • псевдомоний;
  • энтеробактерия.

Возбудители относятся к аэробным бактериям.

В отношении грамположительных источников инфекции гентамициновая мазь менее эффективна:

  • стафилококковая инфекция;
  • стрептококковая инфекция (некоторые штаммы).

Подходит при пенициллиновой устойчивости организма, но не способен разрушить клеточную стенку таких микробов как: нейссерия, трепонема и большинство анаэробов.

Фармакокинетика

При повреждениях большей площади, нанесенная на поверхность всасывается очень быстро.

Нанесение крема на грануляционную ткань ведет к быстрой абсорбции препарата. С неповрежденной кожи гентамицин почти не всасывается.

Выводится из организма полностью через почки.

Показания

Показания для наружного применения гентамициновой мази условно делят на первопричинные и рецидивирующие или вторичные:

  • первичные кожные инфекции: фурункулез, фолликулит наружный, воспаленная форма открытых акне, пиодермия (в том числе гангренозная), паронихия;
  • вторичный инфекции: грибковые поражения кожи, экзематозный дерматит, себорейный дерматит, суперинфекции, инфицированные варикозные раны;
  • воспаленные порезы;
  • поверхностные ссадины;
  • кожные абсцессы;
  • кисты на поверхности кожного покрова;
  • вяло заживающие кожные раны;
  • воспаленные послеоперационные рубцы;
  • ожоги I и II степени;
  • укусы насекомых.

Парентеральное введение:

  • цистит;
  • перитонит;
  • сепсис;
  • холангит;
  • пиелонефрит;
  • гинекологические заболевания.

Мазь гентамициновая глазная:

  • блефарит;
  • кератит;
  • конъюктивит.

Можно обрабатывать слизистую носа при вторичных стафилококковых инфекциях.

Инструкция

Лечебные манипуляции гентамициновой мазью устанавливаются индивидуально. Терапевтом или хирургом определяется тяжесть поражения и локализация инфекционного процесса.

Как применять

Средство применяют поверхностно, нанося тонким слоем на предварительно очищенную от корочек и некротических масс, рану. Втирать не рекомендуется.

Дозировка

Наносят 2-3 раза в день. Слой должен быть тонким. При ожогах применяют до 3 раз в неделю в виде компресса из средства.

Максимальная суточная доза при обширных раневых поверхностях не должна превышать 200 мг. Курс лечения 14 дней.

Рекомендации по применению

  • при кожных заболеваниях (прыщи, угри, акне) наносят точечно 2 раза в день;
  • ­фурункулы покрывают тонким слоем, оставляя до полного впитывания;
  • ­гентамицин наносится на сухие кожные покровы, поэтому при экссудативных
  • выделениях раны промывают раствором хлоргексидина, фурацилина или перекисью водорода. Ожоги промывать перекисью нельзя!

Побочные действия

Может сопровождаться местными аллергическими реакциями. К побочным действиям относятся: зуд, жжение, гиперемия, отек.

В тяжелых случаях: ангионевротический отек.

Со стороны кровообразования — повышенное количество эозинофилов и лейкоцитоз.

При затяжном лечении обширных ожоговых поверхностей может развиться нефротический или ототоксический эффект.

Лечение возможных аллергических реакций проводят антигистаминными пероральными препаратами.

Передозировка

Передозировка невозможна ввиду малой абсорбции сульфата гентамицина.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к аминогликозидам;
  • индивидуальная непереносимость;
  • пожилой возраст;
  • детский возраст менее 3 лет;
  • нарушение в выполнении функции почек;

Заболевания паркинсонизм, миастения, ботулизм, неврит слухового нерва требуют осторожного применения средства.

При беременности

Запрещено в первом триместре беременности. Во  II и III только по рекомендации врача.

Сульфат гентамицина может оказать токсическое действие на плод, так как преодолевает гематоплацентарный барьер.

При грудном вскармливании

Запрещена в лактационном периоде, так как основной компонент проникает в грудное молоко.

В детском возрасте

Запрещено использовать детям младше 3 лет. В старшем возрасте препарат применяется с учетом его дозировки.

При нарушениях функции почек

Лекарство противопоказано лицам с тяжелой почечной недостаточностью. Хроническая  форма ПН требует корректировки дозы, и контролируется врачом.

Применение в пожилом возрасте

Использование мази в пожилом возрасте возможно под контролем врача и при отсутствии противопоказаний.

Лекарственное взаимодействие

Лечение гентамициновой мазью не должно сопровождаться антибиотикотерапией стрептомицином и флоримицином. Калий, натрий, магний, кальций снижают активность препарата.

Не совместим с гепарином и препаратами нестабильной кислотности.

Применение с кортикостероидными средствами увеличивает терапевтический эффект обоих препаратов.

Аналоги

Средняя стоимость гентамициновой мази в аптеке 50-70 рублей. Дешевых аналогов у нее нет, а из дорогостоящих:

  • Гентамицин – Акос – 100-120 рублей – имеет такое же действующее вещество;
  • По показаниям и способу применения: Супироцин – 360-770 рублей, Банеоцин – до 390 рублей, Синтомицин – до 800 рублей;
  • Гормональный препарат в сочетании с гентамицином – «Белогент».

Что запомнить:

Не втирать

Не использовать для детей младше 3 лет

Запрещено в 1 триместре беременности и при грудном вскармливании

: Гентамицин при простатите

Источник: https://mazikrem.ru/gentamitsinovaya/

Гентамицин (мазь): инструкция по применению, для чего используется, цена, аналоги, состав

Мазью гентамицин во влагалище

При тяжёлых кожных патологиях врачи рекомендуют использовать препараты, относящиеся к группе антибиотиков.

Мощное действие в отношении возбудителя обеспечивает быстрый результат.

Рассмотрим свойства и особенности применения мази Гентамицин.

Фармакология

Терапевтический эффект при использовании мази достигается благодаря свойствам гентамицина.

Активное вещество лекарства является антибиотиком широкого спектра действия, относится к группе аминогликозидов.

При местном применении обеспечивает уничтожение бактерий, спровоцировавших то или иное заболевание.

После нанесения на кожу препарат проходит сквозь клеточную мембрану микроорганизмов, вступает в реакцию с 30S-субъединицей, создаёт препятствия синтезу белка, в результате чего бактерии погибают.

Лекарственное средство целесообразно использовать для терапии патологий, вызванных грамотрицательными возбудителями:

  • Enterobacter spp.;
  • Escherichia coli;
  • Acinetobacter spp.;
  • Salmonella spp.;
  • Proteus;
  • Shigella spp.;
  • Klebsiella spp.;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Serratia spp.

Активность действующего вещества лекарства проявляется также в отношении грамположительных кокков аэробного типа:

  • Staphylococcus spp.;
  • отдельных штаммов Streptococcus spp.

Производитель в аннотации предупреждает о том, что существуют микроорганизмы, проявляющие к гентамицину устойчивость.

Это анаэробные возбудители: Treponema pallidum, Neisseria meningitidis, отдельные штаммы Streptococcus spp.

Цена

Купить антибиотик можно в аптеке или интернет-магазине.

Средство характеризуется высокой эффективностью при умеренной цене.

Стоимость одной тубы (25 г) составляет 80-116 рублей.

Согласно правилам отпуска лекарственных средств отпускается мазь по рецепту. Но чаще фармацевты не требуют его.

Показания к применению

Лекарственное средство используют при инфекционно-воспалительных заболеваниях, которые развиваются из-за микроорганизмов, реагирующих на гентамицин.

Перечень патологий, которые лечатся с помощью рассматриваемого средства большой.

Основные позиции:

  • раневые и ожоговые инфекции;
  • гнойные поражения мягких тканей и кожи;
  • инфекции суставных и костных тканей;
  • пиодермия (включая гангренозную форму);
  • вторичное бактериальное инфицирование кожного покрова при вирусах и инфекциях;
  • сикоз;
  • фурункулёз;
  • паронихии;
  • варикозные язвы и пр.

Инструкция по применению

Лекарство для наружного применения на основе гентамицина рекомендуется использовать до 4-х раз в сутки. Накладывать мазь на поражённый участок кожи нужно, формируя тонкий слой.

Более подробная схема терапии предлагается лечащим врачом, который учитывает состояние кожи, где протекает патологический процесс, сопутствующие проблемы и особенности организма пациента.

Продолжительность курса лечения также определяется индивидуально.

В среднем на устранение проблем уходит 7-10 дней.

При проведении обработки очаговой зоны нужно соблюдать следующие правила:

  • использовать только стерильные материалы (марлевые салфетки, ватные тампоны, бинт), инструмент (пинцет, ножницы) перед использованием следует продезинфицировать;
  • если имеются некротические ткани или гной, их перед нанесением мази аккуратно удаляют с помощью марлевой салфетки и перекиси водорода;
  • на чисто вымытые руки нужно надеть медицинские перчатки, чтоб избежать повторного инфицирования;
  • здоровые участки кожи, окружающие очаг, также подлежат очистке марлевой салфеткой, смоченной перекисью водорода;
  • после обработки мазью на место повреждения накладывают повязку (если в этом есть необходимость).

Максимально допустимая доза при обширном поражении кожного покрова не должна превышать 200 г в сутки.

Для детей

В детском возрасте рассматриваемое средство назначается редко, исключительно по жизненным показателям и при тяжёлых инфекциях.

Рекомендуемое количество обработок в сутки – 2-3 раза. Продолжительность терапии – 1 неделя.

При обширных очаговых зонах подбираются другие более безопасные средства.

Гентамицин при беременности

Гентамициновую мазь не назначают женщинам, находящимся в деликатном положении. Запрет объясняется способностью активного компонента проникать через гематоплацентарный барьер.

Согласно данным проведённых исследований гентамицин проявляет токсическое действие на репродуктивную деятельность, оказывает негативное воздействие на развитие плода.

В некоторых случаях при оправданных рисках лекарство назначают в период беременности, но только во втором и третьем триместре.

Грудное вскармливание на время проведения терапии искусственно прерывают. Противопоказание объясняется способностью гентамицина проникать в молоко кормящей матери.

Ограничения к применению

При изучении аннотации важно уделять внимание не только информации, для чего применяется лекарственное средство, но и какие ограничения к его использованию существуют.

Нельзя проводить обработки очаговых зон Гентамициновой мазью при наличии следующих патологий:

  • дисфункция почек;
  • аллергия на гентамицин или другие составляющие компоненты.

Противопоказания распространяются также на возрастной фактор. Лекарство назначают детям, достигшим 3-х лет.

С особой осторожностью врач производит назначение мази пациентам, которым вводятся аминогликозиды.

Взаимодействие

Перед использованием антибиотика нужно уточнить, с какими препаратами он совместим, а от каких комбинаций следует отказаться.

  • Одновременное применение гентамицина с опиоидными анальгетиками и ингаляционным наркозом повышается риск развития нервно-мышечной блокады. В сложной форме реакция проявляется в виде апноэ.
  • Комбинация рассматриваемого средства и Ванкомицина, аминогликозидов, этакриновой кислоты, цефалоспоринов провоцирует нарастание нефротоксического действия.
  • Индометацин снижает коэффициент очищения гентамицина. При этом повышается показатель последнего в плазме крови, что провоцирует побочные проявления.
  • Несовместимыми считаются также гентамицин и диуретики (петлевого типа). Последние увеличивают концентрацию в крови рассматриваемого средства.

Побочные проявления

В ходе исследования гентамицина выявлены негативные реакции организма на вещество.

Насторожить должны проявления:

  • анемии;
  • пониженный показатель гранулоцитов;
  • рака крови;
  • тромбоцитопении;
  • головные боли;
  • нарушения органов равновесия и пр.

Также возможны реакции со стороны пищеварительной системы. Появляется тошнота, рвота, гипербилирубинемия.

При наружном применении чаще всего наблюдаются симптомы, характерные для аллергии. При появлении зуда, сыпи, гиперемии кожи или жжения от дальнейшего использования Гентамицина стоит отказаться.

Меры предосторожности

Гентамициновая мазь имеет свои особенности:

  • при длительной терапии может повыситься стойкость к лекарству микроорганизмов (в этом случае применение препарата прекращают, подбирают другие средства);
  • обработка больших участков кожи провоцирует резорбтивное воздействие;
  • мазь назначают с осторожностью при наличии диагностированной миастении в сочетании с паркинсонизмом, дисфункции почек/печени.

Отзывы

Татьяна, 26 лет:

Игорь Николаевич, 49 лет:

Мария, 34 года:

Гентамицин (мазь) — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Мазью гентамицин во влагалище

Мазь Гентамицин АКОС является эффективным антибиотиком. Препарат включен в группу аминогликозидов и имеет выраженную бактерицидную активность, что позволяет его применять в офтальмологии, гинекологии и иных медицинских направлениях для борьбы с инфекциями и патогенной микрофлорой.

Международное непатентованное название

Гентамицин (на латинском — Gentamicin).

Фармакологическое действие

Относится к аминогликозидам. Обладает широким спектром действия.

Активен относительно таких микроорганизмов:

  • Shigella spp.;
  • Proteus spp.;
  • Escherichia coli и др.

Мазь не воздействует на анаэробы.

Для чего применятся мазь Гентамицин

Мазь применяется в лечении следующих состояний:

  • дерматологические инфекционные поражения (акне, прыщи, фурункулез, фолликулит, импетиго, себорея, карбункулез, грибковые и вирусные патологии кожи);
  • инфицированные язвы при варикозе, эпидермальные кисты, ожоги, раны, ссадины;
  • халязион (патология сальных желез).

Кроме того, гентамициновая мазь используется в лечении неврита глазного нерва (в формате капель), внешнего отита и аденомы предстательной железы.

С осторожностью

  • беременность во 2 и 3 триместрах;
  • неврит слухового нерва.

Как применять мазь Гентамицин

Дозировки средства для наружного применения высчитывают в индивидуальном порядке. При этом учитывается течение патологии, местонахождение поражения и уровень чувствительности патогенного микроорганизма. В легких случаях средняя доза составляет около 40 мг активного компонента.

Рекомендуется делать за день 3-4 аппликации.

Мазь наносится на пораженные места кожи тонким слоем. В тех случаях, если на обрабатываемых участках есть некротические массы и гнойничковые скопления, от них заранее нужно избавиться и лишь после этой манипуляции наносить крем. При обширных поражениях дневная дозировка составляет около 200 г крема.

При сахарном диабете

Пациентам с этой болезнью нужно следить за уровнем сахара.

Побочные действия мази Гентамицин

  • периферическая и центральная НС: глухота (необратимая), усталость, головная боль, ухудшение слуховой функции, нарушение нервной проводимости мышечных волокон, патологии вестибулярного аппарата;
  • мочевыделительная система: олигурия, протеинурия, микрогематурия;
  • ЖКТ: позывы к рвоте, гипербилирубинемия;
  • органы кроветворения: анемия, тромбоцитопения, гранулоцитопения, лейкопения.

Также у больного могут возникать аллергические проявления в виде ангионевротического отека, крапивницы, зуда и кожной сыпи.

Назначение детям

В соответствии с рекомендованным врачом режимом дозирования.

Применение при беременности и в период лактации

Крем противопоказан к использованию в течение всего 1-го триместра беременности. Это связано со способностью активного вещества проникать сквозь плацентарный барьер.

Если женщина вскармливает ребенка грудью, то при необходимости в использовании геля ребенка придется перевести на искусственные смеси.

Взаимодействие с другими препаратами

В комбинации с этакриновой кислотой, цефалоспоринами, ванкомицином и аминогликозидами повышается нефро- и ототоксический эффект.

Если медикамент сочетать с индометанцином, то наблюдается уменьшение метаболизма действующего вещество, а также повышение его плазменной концентрации.

В сочетании с «петлевыми» диуретическими препаратами повышается уровень гентамицина в сыворотке крови, что может спровоцировать негативные проявления.

Можно ли купить без рецепта

Следует получить рецепт от врача, чтобы купить гель.

Стоимость

Цена в России — от 56 руб. за 15 г тубу.

Условия хранения препарата

Температурный режим +8°…+15°C.

Врачей

Валерий Старченков (дерматолог), 41 год, г. Челябинск

Эффективный препарат отечественного производства. Этот антибиотик обладает крайне обширным спектром воздействия. Используется не только при инфицированных ссадинах, ранах, варикозных язвах и патологиях эпидермиса, но и при воспалении простаты. Кроме того, существуют и другие формы выпуска препарата.

Пациентов

Тамара Жукова, 39 лет, г. Санкт-Петербург

При авитаминозе постоянно появляются воспаления в уголках рта. Раньше пользовалась другим средством, но оно не давало никакого эффекта. В результате доктор выписал этот крем. Проблема была решена в течение 4-5 суток. Стоит недорого, а помогает хорошо.

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/maz-gentamicin/

Как применять Гентамициновую мазь — инструкция и отзывы

Мазью гентамицин во влагалище

Гентамициновая мазь – антибактериальный препарат для наружного применения, который эффективен при лечении воспалительных заболеваний. Ускоряет заживление ран и ожогов, стимулирует регенерацию кожных покровов. Имеет ряд противопоказаний, может спровоцировать побочные действия при нарушении дозировки или инструкции.

Состав и форма выпуска

Гентамициновая мазь 0,1% содержит антибиотик, представляет собой густую субстанцию белого или желтоватого цвета. Не имеет резкого запаха, легко распределяется по коже. Действующие вещества в составе:

  • сульфат гентамицина;
  • твердый и жидкий парафин;
  • белый парафин.

Средство не содержит спирта, синтетических красителей и ароматизаторов.

Выпускается в мягких тюбиках из мягкого алюминия объемом по 15 и 25 г, которые упакованы в картонную коробку с инструкцией.

Фармакологические свойства

Мазь содержит гентамицин, который относится к антибиотикам широкого спектра действия, эффективен при наружном применении. Отличается следующими фармакологическими свойствами:

  • антибактериальным;
  • антисептическим;
  • восстанавливающим;
  • противовоспалительным.

Антибиотик гентамицин относится к группе аминогликозидов. При нанесении на кожу проникает через мембраны клеток возбудителей болезни, разрушает их изнутри, угнетая синтез белков. Применяется против следующих патогенных бактерий:

  • сальмонеллы;
  • протеусов;
  • стафилококков;
  • стрептококков;
  • клибселлы.

После нанесенияугнетает размножение микробов при вторичных инфекциях. Назначается при патогенных возбудителях, которые устойчивы к пенициллину, требует сбора предварительного анамнеза и анализов в виде кожных соскобов.

Фармакокинетика мази показывает, что антибиотик гентамицин быстро всасывается в воспаленные участки, но не абсорбируется здоровым эпидермисом. В течение нескольких часов выводится из организма с мочой без осложнений.

Показания к применению гентамициновой мази

Препарат часто назначается в составе комплексной терапии кожных заболеваний, используется одновременно с заживляющими и антисептическими кремами. Список показаний, от чего помогает Гентамициновая мазь, содержит распространенные болезни:

  • фурункулез;
  • вульгарные угри у подростков и взрослых;
  • ожоги;
  • поверхностная форма фолликулита;
  • гангренозная пиодермия;
  • незаживающие раны;
  • трофические язвы при варикозном расширении вен;
  • кистозные пустулы при акне;
  • обострение при дерматите;
  • бактериальные инфекции кожи.

Мазь Гентамициновая может применяться при комплексном лечении хирургических ран, предотвращает вторичное заражение патогенными возбудителями, ускоряет заживление без осложнений. Она предназначена помогать при раздражении кожи после попадания сока ядовитых растений, укусов опасных насекомых.

Читать далее  От чего помогает мазь Синафлан: инструкция и отзывы

Противопоказания к лечению

Лечебный препарат Гентамицин АКОС − мазь с добавлением антибиотика. Поэтому при наружном применении следует соблюдать предосторожность. Она противопоказана при непереносимости любых средств с аминогликозидами. Не рекомендуется использовать лекарство при следующих заболеваниях и патологических состояниях:

  • хроническая почечная недостаточность;
  • болезнь Паркинсона;
  • первый триместр беременности;
  • возраст пациента до 3 лет.

При некоторых заболеваниях Гентамициновую мазь можно наносить только на ограниченные участки тела, использовать в минимально допустимой дозировке. В списке относительных противопоказаний: невриты слухового нерва, ботулизм и миастения. В такой ситуации необходимость применения определяет врач.

Инструкция по наружному применению средства

Гентамициновая мазь в концентрации 0,1% используется только для нанесения на кожу. Перед процедурой необходимо очистить нагноение или воспаленные участки с помощью антисептика. Средство используют тонким слоем, слегка втирают в эпидермис.

Дозировка и количество нанесений зависят от поставленного диагноза:

  • При комплексной обработке хирургических ран – 2 раза в течение 5 суток.
  • Для уменьшения вторичной инфекции при воспаленных язвах – до 3 раз в день до устранения причины болезни.
  • При фурункулезе – утром и вечером после гигиенического душа на угри до исчезновения гнойного содержимого (от 3 до 5 дней).
  • При некрозе ткани – до 3 раз в сутки в течение 10−14 дней.

При больших участках поражения необходимо строго соблюдать рекомендуемую дозировку: не более 200 г Гентамициновой мази за сутки. В каждом случае продолжительность курса лечения зависит от тяжести болезни, рассчитывается врачом индивидуально.

Передозировка мазью

При осторожном применении риск осложнений минимален. Он практически не всасывается в системный кровоток, но при обработке больших по площади участков кожи на теле не исключено развитие передозировки. Она проявляется в следующих симптомах:

  • головокружение;
  • снижение остроты слуха;
  • повышение уровня билирубина;
  • изменение состава крови.

Читать далее  От чего помогает мазь Быструмгель — инструкция и цена

При первых признаках необходимо прекратить использование Гентамициновой мази, незамедлительно обратиться за помощью. Врачи подбирают метод снятия интоксикации индивидуально для каждого пациента в зависимости от возраста.

Особые указания и рекомендации

При длительном применении лекарство может спровоцировать рост грибков с пониженной чувствительностью к антибиотикам. Это повышает риск побочных реакций в виде покраснения, жжения, зуда, появления крапивницы. В такой ситуации лечение прерывается вне зависимости от результата.

Гентамициновую мазь с осторожностью следует применять в пожилом возрасте. Компоненты действуют на нервно-мышечные волокна, дают блокирующий эффект при продолжительном использовании. Это провоцирует слабость гладкой мускулатуры, повышает проявление симптомов болезни Паркинсона или миастении.

Компоненты мази легко проникают через плацентарный барьер, могут присутствовать в околоплодной жидкости. Поэтому средство категорически запрещено в первом триместре беременности. На более позднем сроке его применяют только в ситуации, когда другие препараты не эффективны, не дают желаемого результата.

Гентамициновую мазь не следует использовать одновременно с антибиотиками на основе стрептомицина, мономицина и канамицина. Он усиливает действие мочегонных лекарств с фуросемидом, может спровоцировать нейротоксический эффект. Клинически подтверждена несовместимость в одном курсе лечения с гепарином в любой форме. Но средство можно сочетать с гормональными кремами кортикостероидами.

Условия хранения При комнатной температуре вдали от солнечных лучей, в месте, недоступном для детей
Сроки годности При сохранении защитной мембраны мазь сохраняет лечебные свойства до 36 месяцев с момента выпуска, указанного на тубе и упаковке. После истечения даты препарат следует утилизировать
Влияние на управление транспортным средством Мазь не содержит компонентов, которые нарушают работу нервной системы, снижают концентрацию и внимание водителя

Цена на Гентамициновую мазь 0,1% зависит от производителя. В Москве лекарство можно приобрести за 94−104 рублей за упаковку 15 г. Препарат Гентамицин-Акос весом 25 г стоит в среднем 114−120 рублей за тюбик, отпускается без рецепта врача.

Аналоги для замены

Гентамициновая мазь редко вызывает побочные действия, отличается доступной ценой. Но при отсутствии положительной динамики врач может заменить средство эффективными аналогами. При лечении кожных заболеваний рекомендуются следующие препараты:

Читать далее  От чего помогает гель Троксевазин: инструкция и отзывы

Недорогие аналоги на основе антибиотика – Левомеколевая и Тетрациклиновая мази. Они эффективны при нагноениях, воспаленных ранах, но имеют ряд противопоказаний. Любую замену делает врач после осмотра пациента. Для детей чаще рекомендуют мазь Банеоцин с антисептическим действием.

Отзывы пациентов

Мария Викторовна, 53 года, Воронеж

Гентамициновая мазь с антибиотиком всегда присутствует в моей аптечке. Качественное и проверенное временем средство незаменимо при лечении ран и ожогов, которые часто получаю на даче. Мне нравится, что после нанесения не ощущается жжение или дискомфорт, отсутствует неприятный запах. Считаю, что лекарство не уступает импортным аналогам.

Часто мучаюсь заедами, которые возникают при недостатке витаминов из-за строгой диеты. Врач порекомендовал наносить 2 раза в день немного Гентамициновой мази. Обязательно наношу на ночь после обработки антисептиком. Утром встаю без покраснения, рана заживает быстрее, кожа более мягкая и ровная.

Мария, 24 года, Ставрополь

При неудачном маникюре занесла себе в рану инфекцию, началось воспаление, собрался гной. Пришлось обращаться к хирургу за чисткой и лечением. Врач порекомендовал дома наносить Гентамициновую мазь в виде компресса, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения. После нанесения не было боли или жжения, ткани вокруг ногтя быстро восстановились за несколько дней.

Гентамициновая мазь – качественный препарат с антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Отличается заживляющим и антисептическим действием, используется при комплексном лечении фурункулеза, трофических язвах и пролежнях.

Источник: https://infofarma.ru/maz-krem-gel/gentamitsinovaya

Гентамицин — форма выпуска, как принимать антибиотик, механизм действия, противопоказания и отзывы

Мазью гентамицин во влагалище
6088
Уколы гентамицина используются для борьбы со многими инфекционными заболеваниями. В зависимости от конкретного возбудителя, может назначаться внутривенное или внутримышечное введение с помощью шприца или капельницы. Антибиотик группы аминогликозиды — не самое мягкое средство, которое используется для лечения более серьезных инфекционных заболеваний.

Фармакологические действия

«Гентамицин» является противомикробным средством, который относится к терапевтической группе аминогликозидные аминоциклитолы.

Он обладает бактерицидным воздействием, что ведет к нарушению внутриклеточного вырабатывания белков и ликвидации бактериальной клетки. Наиболее сенситивными к «Гентамицину» считаются грамотрицательные бактерии.

Медикамент практически не проявляет активности в отношении стрептококков и анаэробов.

После применения препарат быстро достигает фармакологической концентрации в крови и равномерно распространяется по всем тканям организма. Он проходит через плаценту в структуры нервной системы.

Во время беременности лекарственное средство может проникать в организм будущего малыша. При грудном вскармливании противомикробный препарат проникает в грудное молоко.

Активный компонент обменивается в печени, продукты метаболизма выводятся из организма почками с уриной.

Свечи как лекарственная форма

Свечи (суппозитории) считаются одной из лекарственных форм медицинских препаратов и состоят из основы (которая придает форму свечи) и лекарственного вещества. Характерной особенностью суппозиториев является их способность сохраняться в твердом виде при комнатной температуре воздуха и таять до жидкого состояния при температуре тела. По методу введения свечи делятся на 3 группы:

  • ректальные – вводятся через задний проход в прямую кишку и могут иметь форму сигары, конуса или заостренного цилиндра;
  • вагинальные – вставляются во влагалище и бывают в виде шариков, яйцеобразными или конусовидными;
  • палочки – вводятся в шейку матки, мочеточник, в наружный слуховой проход и так далее.

Преимущество суппозиториев состоит в том, что лекарственное вещество поступает в кровь быстро (через 30 минут около 50%, через 1 час – 100%), минуя пищеварительный тракт, не подвергаясь разрушению в печени.

Кроме того, свечи, которые вводятся вагинально, помимо генерализованного действия оказывают местное воздействие на очаг повреждения.

При использовании суппозиториев практически отсутствуют аллергические реакции, а само введение свечей достаточно просто и безболезненно.

Противопоказания и показания к применению

Уколы Гентамицина — антибиотика второго поколения — используются для лечения многих системных инфекционных заболеваний в тяжелых формах. Однако делается это в случае, когда возбудитель устойчив к менее токсичным средствам. В список основных показаний входят:

  • Сепсис, в том числе у новорожденных.
  • Пиелонефрит, цистит и другие инфекции мочевыделительной системы.
  • Менингит или энцефалит — воспаление основного вещества или оболочек головного или спинного мозга бактериального характера.
  • Остеомиелит и другие патогенные процессы в костях и мягких тканях. Гноение, зачастую сопровождающееся абсцессом.
  • Осложнения ожогов кожи бактериальной природы.

Гентамицин можно использовать при любом заболевании, вызванном грамотрицательными бактериями. Зачастую инфекционный процесс развивается при ослаблении иммунитета.

Раствор нельзя использовать, если для пациента характерен хотя бы один из факторов:

  • Индивидуальная непереносимость состава препарата.
  • Повышенная чувствительность к любому антибиотику из ряда аминогликозидов.
  • Азотемия, осложненная почечной недостаточностью любой формы.
  • Неврит и воспалительные процессы слухового нерва.
  • Слабость в мышцах (миастения).

Также к этому списку относятся любые патологии внутреннего уха или вестибулярного аппарата.

Источник: https://DiagnostikaCentr.ru/rastvory/gentomicin-instrukciya.html

Состав

Активное вещество: гентамицина сульфат (в пересчете на гентамицин)- 0.1 г

Вспомогательные вещества: парафин нефтяной твердый — 5 г, вазелин медицинский — до 100 г.

Фармакокинетика

При наружном применении практически не всасывается. С больших участков поверхности кожи, поврежденной (рана, ожог) или покрытой грануляционной тканью, всасывание происходит быстро.

Показания к применению

Бактериальные инфекции кожи и мягких тканей, вызванные чувствительной микрофлорой — пиодермия (в т.ч. гангренозная), поверхностный фолликулит, фурункулез, сикоз, паронихия.

Инфицированные: дерматиты (в т.ч. контактный, себорейный и экзематозный), язвы (в т.ч. варикозные), раны (в т.ч. хирургические, вялозаживающие), ожоги (в т.ч. растениями), укусы насекомых, абсцессы кожи и кисты, «вульгарные» угри; вторичное бактериальное инфицирование при грибковых и вирусных инфекциях кожи.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. аминогликозидам в анамнезе).

С осторожностью:

При необходимости применения на обширных поверхностях кожи — неврит слухового нерва, миастения, паркинсонизм, ботулизм, почечная недостаточность (в т.ч. тяжелая хроническая почечная недостаточность с азотемией и уремией), период новорожденности, недоношенность детей, пожилой возраст, беременность, период лактации.

Категория действия на плод В

Способ применения и дозы

Наружно.

Тонкий слой мази наносят на пораженный участок 3-4 раза в сутки. Курс лечения 7-14 дней. Длительность лечения устанавливается врачом. Мазь применяют для лечения инфекций сухой кожи (в т.ч. на фоне экземы или псориаза)

При необходимости накладывают повязку.

Условия хранения

При температуре от 8 °С до 15 °С. Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности

3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Особые указания

Лечение проводят под контролем антибиотикограммы препарата, поскольку при длительном применении возможно развитие резистентности. В подобных случаях необходимо отметить лечение и начать проведение соответствующей терапии.

При нанесении на большие поверхности кожи необходимо учитывать возможность резорбтивного действия, особенно у пациентов с хронической почечной недостаточностью.

Если в течение 1 нед отсутствует терапевтический эффект, следует проконсультироваться с врачом.

Описание

Антибиотик — аминогликозид.

Фармакодинамика

Бактерицидный антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Связывается с 30S субъединицей рибосом и нарушает синтез белка, препятствуя образованию комплекса транспортной и информационной рибонуклеиновой кислоты, при этом происходят ошибочное считывание генетического кода и образование нефункциональных белков; полирибосомы расщепляются и теряют способность синтезировать белок (бактериостаз). В отличие от др. антибиотиков аминогликлозиды обладают бактерицидным действием — в больших концентрациях снижают барьерные функции мембран клеток и вызывают гибель микроорганизмов.

Высокоэффективен в отношении бактериальных инфекций кожи, вызываемых Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Proteus vulgaris, Escherichia coli, Pseudomonas aeriginosa, Enterobacter aerogenes.

Побочные действия

Аллергические реакции: местные — кожная сыпь, зуд, гиперемия кожи, чувство жжения; редко генерализованные — лихорадка, ангионевротический отек, эозинофилия.

При всасывании с обширных поверхностей возможно развитие системных эффектов.

Взаимодействие

Одновременно или сразу по окончанию курса лечения Гентамицином (при применении на больших поверхностях и/или в течение длительного времени) не следует назначать противомикробные и другие препараты, оказывающие отонефротоксическое действие.

Мазь от белого до желтого цвета.

на одну тубу:
активное вещество — гентамицина (в виде гентамицина сульфата) — 25 мг;
вспомогательные вещества — парафин твердый 52-54, парафин жидкий, парафин мягкий, белый.

Антибиотики для наружного применения.
Код АТС: D06AX07.

Гентамицин характеризуется широким спектром антимикробного действия. Активен в отношении большинства грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Staphylococcus spp., в том числе в отношении множественноустойчивых штаммов. Препарат не действует на анаэробные бактерии, грибы, вирусы. Оказывает бактерицидное действие. Активно проникая через клеточную мембрану бактерий, связывается с 30S субъединицей бактериальных рибосом и угнетает синтез белка возбудителя.

Первичные инфекции кожи: импетиго, поверхностный фолликулит, фурункулез, инфицированное акне.
Вторичные инфекции кожи: инфекционный экзематоидный дерматит, инфицированный себорейный дерматит, инфицированные ссадины и бактериальные суперинфекции при грибковых и вирусных поражениях кожи (см. раздел «Меры предосторожности»),
В хирургии: лечение инфицированных кист кожи и кожных абсцессов после вскрытия и дренирования.
Инфицированные варикозные язвы, инфицированные поверхностные (II-IIА степени) ожоги.
Небольшие раны и порезы.

Мазь гентамициновую применяют наружно на сухую кожу.
Препарат наносят на пораженный участок кожи после удаления гноя и некротических масс, тонким слоем 2-3 раза в день, при ожогах — 2-3 раза в неделю. При обширных ожоговых поражениях суточная доза мази не должна превышать 200 г (200 мг антибиотика). Продолжительность лечения зависит от формы и тяжести заболевания и составляет 1-14 дней.
При лечении дерматологических заболеваний препарат наносят тонким слоем на пораженный участок 2-3 раза в день, либо наносят на марлевую повязку с последующей аппликацией на пораженный участок кожи. Продолжительность лечения — 7-14 дней.
При наличии экссудата раны и эрозии предварительно промывают растворами фурацилина (1:5000), перекиси водорода (3%).

При применении гентамициновой мази возможны проявления местного раздражающего действия (покраснение, зуд, чувство жжения), аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, лихорадка, ангионевротический отек, эозинофилия). При возникновении аллергических реакций препарат отменяют и проводят десенсибилизирующую терапию.
При наружном применении гентамицина в течение длительного времени на больших поверхностях кожи, необходимо учитывать возможность резорбтивного действия, особенно у пациентов с хронической почечной недостаточностью.
После местного применения гентамициновой мази, особенно при продолжительном использовании мази на раневой поверхности большой площади, возможны ототоксические, вестибулярные и нефротические эффекты.
В случае возникновения вышеперечисленных побочных реакций или побочных реакций, не указанных в данной инструкции по медицинскому применению лекарственного средства, необходимо обратиться к врачу.

Повышенная чувствительность к гентамицину или любому из вспомогательных компонентов.
Сопутствующее системное введение аминогликозидов (см. раздел «Меры предосторожности»).
Почечная недостаточность (см. раздел «Меры предосторожности»).
Дети в возрасте до 3-х лет, беременность (1 триместр).
Гентамициновая мазь не предназначена для нанесения на слизистые оболочки, включая слизистую глаз.
При необходимости нанесения на большие поверхности кожи с осторожностью препарат используют при неврите слухового нерва.

При длительном применении препарата в дозах, превышающих рекомендованные, при обширных поражениях кожи возможно нефротоксическое (протеинурия, азотемия и др.) и ототоксическое (вестибулярные нарушения, редко — снижение слуха) действие, гипербилирубинемия, повышение активности печеночных трансаминаз, изменения клеточного состава периферической крови.

Гентамицина сульфат является бактерицидным средством, которое не эффективно при вирусных или грибковых кожных заболеваниях.
Лечение проводят под контролем антибиотикограммы препарата, поскольку местное применение антибиотиков, включая гентамицин, может приводить к росту нечувствительных возбудителей, включая грибы. В этом случае, а также в случае возникновения раздражения кожи, аллергической реакции или суперинфекции,
лечение гентамицином должно быть прервано и проведена соответствующая терапия.
Если в течение 1 недели отсутствует терапевтический эффект, следует проконсультироваться с врачом.
Гентамициновую мазь не рекомендуется использовать при сопутствующем системном введении аминогликозидов, а также у пациентов с почечной недостаточностью, так как повышается риск токсических эффектов аминогликозидов.
Местное применение гентамицина в терапии кожных инфекций сопровождается риском аллергических реакций, частота которых которых возрастает с увеличением длительности применения. Наблюдается групповая сенсибилизация у гентамицина и других аминогликозидов, таких как неомицин и канамицин.
При лечении обширных участков кожи, особенно в течение длительного периода или при наличии повреждений кожи, системная абсорбция гентамицина может быть увеличена. В этих условиях, особенно у детей, необходимо соблюдать осторожность, так как повышается риск системных побочных эффектов гентамицина.
В связи с наличием у аминогликозидов при системном воздействии блокирующих нервно-мышечных эффектов, необходимо соблюдать осторожность у пациентов с миастенией, болезнью Паркинсона и другими заболеваниями, сопровождающимися мышечной слабостью, а также при одновременном использовании других препаратов с нервно-мышечным блокирующим эффектом.
Из-за наличия в составе белого мягкого парафина и жидкого парафина, гентамициновая мазь может привести к снижению прочности на разрыв презервативов из латекса, тем самым уменьшая безопасность их использования. Это необходимо учитывать при использовании гентамициновой мази в области гениталий или анальной зоне.
Применение у пожилых пациентов требует осторожности и своевременной оценки состояния функции почек.

Гентамицин проникает через гематоплацентарный барьер и достигает тканей плода. Исследования на животных продемонстрировали репродуктивную токсичность гентамицина.
Гентамициновую мазь не следует использовать в первом триместре беременности. Во II-III триместрах применение гентамициновой мази возможно тогда, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Гентамицин выделяется в небольших количествах с грудным молоком. Из-за отсутствия абсорбции препарата из ЖКТ, возникновение побочных эффектов при грудном вскармливании маловероятно.

В связи с возможностью развития побочных реакций при применении препарата, необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и при занятии видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания.

Не следует назначать одновременно с другими антибиотиками, имеющими ото- и нефротоксическое действие (стрептомицин, канамицин, флоримицин, мономицин, ристамицин), с фуросемидом. Активность гентамицина снижается при наличии ионов Na+ , К+ , Са++ , Mg++ , а также ряда анионов (сульфаты, фосфаты, нитраты и др.). Имеются данные о синергизме комбинаций гентамицина с диоксидином. Возможно совместное применение с кортикостероидами.
In vitro аминогликозиды инактивируются пенициллинами и цефалоспоринами вследствие взаимодействия с β-лактамным кольцом.
Гентамицин несовместим с гепарином, растворами со щелочным pH и с лекарственными препаратами, нестабильными при кислом pH.

При температуре не выше 25°C.
Хранить в недоступном для детей месте.

3 года. Не использовать по истечении срока годности.

В тубах алюминиевых по 25 г. Каждую алюминиевую тубу в применению помещают в пачку.

По рецепту.

Производитель
РУП «Белмедпрепараты»,
Республика Беларусь, 220007, г. Минск, ул. Фабрициуса, 30,
т./ф.: (+375 17)2203716, e-mail: medic@belmedpreparaty.com

Gentamicin

Регистрационный номер

Торговое наименование

Гентамицин

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

мазь для наружного применения

Состав

Гентамицина сульфата 1 мг (в пересчёте на гентамицин (активное сухое вещество)), основы: парафина нефтяного твёрдого — 0, 025 г, вазелина — до 1 г.

Описание

Мазь от белого до жёлтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Гентамицин — бактерицидный антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Связывается с 30S субъединицей рибосом и нарушает синтез белка, препятствуя образованию комплекса транспортной и информационной РНК, при этом происходят ошибочное считывание генетического кода и образование нефункциональных белков; полирибосомы расщепляются и теряют способность синтезировать белок (бактериостаз).

Высокоэффективен в отношении грамотрицательных аэробных бактерий: Escherichia coli, Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.. Препарат активен также в отношении грамположительных аэробных кокков: Staphylococcus spp. (в том числе, устойчивых к пенициллину). К препарату устойчивы: Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, некоторые штаммы Streptococcus spp., анаэробные микроорганизмы.

Фармакокинетика

При наружном применении практически не всасывается. С больших участков поверхности кожи, повреждённой (рана, ожог) или покрытой грануляционной тканью, всасывание происходит быстро.

Показания

Бактериальные инфекции кожи и мягких тканей, вызванные чувствительной микрофлорой: пиодермия, поверхностный фолликулит, фурункулёз, паронихии, сикоз; инфицированные: себорейный дерматит, язвы (в том числе варикозные), раны (в том числе хирургические, вялозаживающие), ожоги (в том числе растениями), укусы насекомых, «вульгарные» угри; абсцессы кожи и кисты, вторичное бактериальное инфицирование при грибковых и вирусных инфекциях кожи.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к гентамицину и другим аминогликозидам; беременность.

С осторожностью

При необходимости применения на обширных поверхностях кожи — неврит слухового нерва, миастения, паркинсонизм, ботулизм, почечная недостаточность (в том числе тяжёлая хроническая почечная недостаточность (ХПН) с азотемией и уремией), период новорожденности, недоношенность детей, пожилой возраст, период лактации.

Способ применения и дозы

Наружно. Тонкий слой мази наносят на поражённый участок 3–4 раза в сутки. Мазь применяют для лечения инфекций сухой кожи (в том числе на фоне экземы или псориаза). При обширных поражениях кожи суточная доза мази не должна превышать 200 г. Длительность лечения зависит от локализации, тяжести течения инфекции и состояния пациента.

Побочное действие

Аллергические реакции: местные — кожная сыпь, зуд, гиперемия кожи, чувство жжения; редко генерализованные — лихорадка, ангионевротический отёк, эозинофилия. При всасывании с обширных поверхностей возможно развитие системных эффектов, характерных для гентамицина (тошнота, рвота, анемия, лейкопения, нефротоксическое и нейротоксическое действие, ототок-сичность).

Передозировка

При нанесении на обширные участки повреждённой кожи возможно снижение нервно-мышечной проводимости.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При нанесении на обширные участки повреждённой кожи и одновременном назначении:

— антимиастенических лекарственных средств — снижает их эффективность

— «петлевых» диуретиков — усиливается ото- и нефротоксичность гентамицина

— метоксифлурана, полимиксинов для парентерального введения и других лекарственных средств, блокирующих нервно-мышечную передачу (галогенизированные углеводороды в качестве лекарственного средства для ингаляционной анестезии, наркотические анальгетики, переливание больших количеств крови с цитратными консервантами) — увеличивается риск возникновения нефротоксического действия.

Особые указания

Лечение проводят под контролем антибиотикограммы препарата, поскольку при длительном применении возможно развитие резистентности. В подобных случаях необходимо отменить лечение и начать проведение соответствующей терапии. При нанесении на большие поверхности кожи необходимо учитывать возможность резорбтивного действия, особенно у пациентов с ХПН. Если в течение 1 недели отсутствует терапевтический эффект, следует проконсультироваться с врачом.

Форма выпуска

Мазь для наружного применения 0,1% по 10 или 15 г.

В тубах алюминиевых. Каждую тубу вместе с инструкцией по медицинскому применению препарата помещают в пачку картонную.

Хранение

Список Б. Хранить при температуре не выше 20 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не использовать препарат после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

Отпускают по рецепту

Производитель

Понравилась статья? Поделить с друзьями:

Это тоже интересно:

  • Гентамицин капли в нос для детей инструкция
  • Гентамицин уколы цена инструкция для животных
  • Генератор denzel ps90 ed3 инструкция
  • Гентамициновая мазь для носа инструкция
  • Гентамицин инструкция по применению уколы от чего

  • Подписаться
    Уведомить о
    guest

    0 комментариев
    Старые
    Новые Популярные
    Межтекстовые Отзывы
    Посмотреть все комментарии