Галоперидол инструкция отзывы пациентов принимавших препарат

Таблетки: внутрь, за полчаса до еды.

Начальная суточная доза — 1,5–5 мг в 2–3 приема, затем дозу постепенно увеличивают на 1,5–3 мг (в резистентных случаях на 5 мг) до достижения необходимого терапевтического эффекта. Максимальная суточная доза — 100 мг. В среднем терапевтическая доза составляет 10–15 мг/сут, при хронических формах шизофрении — 20–40 мг/сут, при необходимости возможно увеличение дозы до 50–60 мг/сут. Продолжительность курса лечения — в среднем 2–3 мес. Поддерживающие дозы (вне обострения) — 0,5–0,75 мг/сут (дозу уменьшают постепенно).

Раствор для инъекций: в/м, в/в. Для купирования психомоторного возбуждения в первые дни назначают в/м по 2,5–5 мг 2–3 раза в сутки, либо в/в в той же дозировке (ампулу разводят в 10–15 мл воды для инъекций). По достижении устойчивого седативного эффекта переходят на прием препарата внутрь.

Детям старше 3 лет — 0,025–0,05 мг/кг/сут в 2 приема. Максимальная суточная доза — 0,15 мг/кг.

Пациентам пожилого возраста — 0,5–1,5 мг (0,1–0,3 мл раствора), максимальная суточная доза — 5 мг (1 мл раствора).

В качестве противорвотного средства внутрь — 1,5–2,5 мг.

Состав

Действующим веществом является галоперидол.

В таблетках содержится 1,5 или 5 мг данного вещества. Дополнительными элементами выступают: тальк, крахмал картофельный, желатин, стеарат магния, моногидрат лактозы.

В 1 мл раствора содержится 5 мг активного вещества. Дополнительными веществами служат: инъекционная вода, кислота молочная, метилпарабен, пропилпарабен.

Капли от компании Ратиофарм содержат 2 мг активного вещества на 1 мл. Дополнительными веществами являются: метилпарагидроксибензоат, очищенная вода, пропилпарагидроксибензоат, кислота молочная.

Форма выпуска

Таблетки и раствор для инъекций. Также производятся компанией Ратиофарм капли Галоперидол.

Фармакологическое действие

Что такое Галоперидол? Что это за препарат? Галоперидол — это нейролептик, антипсихотический, противорвотный препарат.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активный компонент является производным бутирофенона. Блокирует дофаминовые, постсинаптические рецепторы в мезокортикальных, мезолимбических структурах головного мозга, оказывает выраженное антипсихотическое воздействие. Несмотря на высокую антипсихотическую активность, лекарственное средство сочетает в себе умеренно выраженное седативное и противорвотное воздействия. Не оказывает холиноблокирующего влияния, но вызывает экстрапирамидные расстройства. Седативный эффект обусловлен блокадой в ретикулярной фармации альфа-адренорецепторов.

Противорвотный эффект достигается блокадой рвотного центра в триггерной зоне. При блокаде дофаминовых рецепторов в гипоталамасу проявляется галакторея и гипотермическое влияние. При длительной терапии происходит изменение эндокринного статуса, снижается выработку гонадотропных гормонов и усиливается синтез пролактина благодаря влиянию на переднюю долю. Лекарственный препарат позволяет устранить стойкие изменения личности, мании, галлюцинации, бред, усиливает интерес пациента к окружающему миру.

Галоперидол назначают пациентам, у которых выработалась резистентность к другим нейролептическим медикаментам. Препарат оказывает активирующее влияние на больных.

У гиперактивных детей Галоперидол способен устранять поведенческие расстройства, избыточную двигательную активность.

Деканоат галоперидола действует более длительно в сравнении с галоперидолом.

Терапевтическое влияние пролонгированных форм лекарственного средства длится до 6 недель.

Максимальная концентрация после применения раствора наблюдается через 10-20 минут, при использовании таблеток — через 3-6 часов. Раствор и таблетки выводиятся с мочой и калом в соотношении 2:3. Капли выводятся желчью (15%) и мочой (40%).

Показания к применению Галоперидола

Показания к применению следующие. Препарат назначают при галлюцинациях, бреде, остром психозе, параноидальных состояниях, психомоторном возбуждении, «стероидном» психозе, алкогольном и лекарственном психозе, при ажитированной депрессии, олигофрении, болезни Туретта, психозах различного генеза, при хорее Гентингтона, при психосоматических нарушениях, при заикании, детском аутизме, гиперактивности у детей.

Противопоказания

Лекарство не применяется при тяжелых угнетениях ЦНС, при непереносимости активного вещества, при патологии ЦНС, которая сопровождается экстрапирамидной и пирамидной симптоматикой, при грудном кормлении, истерии, депрессии, болезни Паркинсона, при беременности, детям до трех лет. При нарушении внутрисердечной проводимости, при стенокардии, удлинении интервала QT, при закрытоугольной глаукоме, при гипокалиемии, декомпенсированных заболеваниях сердца, при эпилепсии, тиреотоксикозе, патологии почек и печени, при дыхательной и легочно-сердечной недостаточности, при алкоголизме, гиперплазии предстательной железы с задержкой мочеиспускания, при острых инфекционных заболеваниях, при ХОБЛ Галоперидол применяют с осторожностью.

Побочные эффекты Галоперидола

Нервная система: сонливость, головные боли, возбуждение, тревожность, акатизия, страхи, беспокойство, обострение галлюцинаций, психозов, летаргия, депрессия либо эйфория, приступы эпилепсии, поздняя дискинезия, при длительной терапии отмечаются экстрапирамидные расстройства, поздняя дистония (спазмы век, учащенное моргание, неконтролируемые движения рук, ног, туловища, шеи), злокачественный нейролептический синдром (потеря сознания, недержание мочеиспускания, учащенное либо затрудненное дыхание, повышенное потоотделение, нестабильность кровяного давления, аритмия, тахикардия, гипертермия, эпилептические припадки, мышечная ригидность).

Сердечно-сосудистая система: признаки мерцания и трепетания желудочков на ЭКГ, тахикардия, аритмия, ортостатическая гипотензия, падение кровяного давления.

Пищеварительная система: запоры, сухость во рту, снижение аппетита, гипосаливация, диарея, тошнота, рвота, нарушения в работе печени.

Органы кроветворения: тенденция к моноцитозу, эритропения, агранулоцитоз, лейкоцитоз, лейкопения – носят временный характер.

Мочеполовая система: приапизм, повышение либидо либо снижение потенции, нарушения менструального цикла у лиц женского пола, гиперпролактинемия, гинекомастия, боли в грудных железах, периферические отеки, при гиперплазии предстательной железы отмечается задержка мочеиспускания.

Возможны также следующие побочные действия: аллергические реакции, фотосенсибилизация, ларингоспазм, бронхоспазм, макулопапулезные изменения кожных покровов, нечеткость зрительного восприятия, ретинопатия, катаракта, гипонатриемия, гипогликемия, увеличение массы тела, алопеция.

Инструкция по применению Галоперидола (Способ и дозировка)

Таблетки Галоперидола, инструкция по применению

Принимают внутрь, запивают полным стаканом молока, воды. Начальная дозировка составляет по 0,5-5 мг трижды в день. В сутки не больше 100 мг. Длительность терапии составляет 2-3 месяца. Лекарственное средство отменяют постепенно, дозировки снижают медленно, переходят на прием поддерживающих доз – 5-10 мг в день.

Болезнь Туретта, непсихотические нарушения в поведении: 2-3 раза в день 0,05мг/кг/день, с постепенным увеличением дозы на 0,5 мг 1 раз в неделю до максимального 0,075 мг/кг/день.

Использование раствора

Средняя разовая дозировка для внутримышечного введения Галоперидола составляет 2-5 мг, интервал между инъекциями – 48 часов. Острый алкогольный психоз: внутривенно 5-10 мг.

Инструкция на капли Галоперидол Ратиофарм

Стандартно употребляются до трех раз в сутки вместе с пищей.

Взрослым обычно назначают 0,5-1,5 мг 3 раза в сутки. Далее доза лекарства может увеличиваться в среднем до 10-15 мг в сутки. При острых симптомах допускается употреблять 15 мг в день и больше. Максимальная доза — 100 мг на день.

Начальная доза для детей от трех лет составляет 0.025-0.05 мг на кг массы тела, которую принимают за 3 раза. Максимально можно повышать до 0.2 мг на кг массы тела.

Передозировка

Проявляется тремором, ригидностью мышц, падением артериального давления. В тяжелых случаях регистрируется шок, угнетение дыхания, коматозное состояние. Требуется промывание желудка, назначение энтеросорбентов. Норэпинефрин и альбумин применяются для улучшения кровообращения. Недопустимо применение эпинефрина. Противопаркинсонические средства и центральные холиноблокаторы позволяют уменьшить выраженность экстрапирамидной симптоматики. Диализ не доказал свою эффективность.

Взаимодействие

Галоперидол усиливает выраженность угнетающего воздействия снотворных препаратов, барбитуратов, опиоидных анальгетиков, трициклических антидепрессантов, этанола, средств для общей анестезии на центральную нервную системы. Лекарственное средство усиливает воздействие гипотензивных средств, м-холиноблокаторов, тормозит процесс метаболизма ингибиторов МАО, трициклических антидепрессантов, при этом взаимно увеличивается их токсичность и седативное влияние. Бупрорион в комбинации с галоперидолом увеличивает вероятность возникновения больших эпилептических припадков, снижает эпилептический порог. Препарат ослабляет сосудосуживающий эффект норэпинефрина, фенилэфрина, допамина, эпинефрина. Медикамент снижает эффективность противосудорожных препаратов, противопаркинсонических средств, изменяет эффект антикоагулянтов. Риск развития психических нарушений возрастает при назначении с препаратом Метилдопа. Амфетамины способны снижать антипсихотическое влияние галоперидола. При употреблении крепкого кофе, чая отмечается снижение эффективности галоперидола. Противопаркинсонические, антигистаминные, антихолинергические средства усиливают м-холиноблокирующее воздействие нейролептика, снижают выраженность его антипсихотического эффекта. При длительном применении индукторов микросомального окисления, барбитуратов, карбамазепина снижается концентрация нейролептика в крови. В комбинации с препаратами лития возможно формирование энцефалопатии, усиление выраженности экстрапирамидных расстройств. Флуоксетин способен усиливать выраженность экстрапирамидной симптоматики, побочных эффектов со стороны нервной системы. Назначение препаратов, которые вызывают экстрапирамидные реакции, ведет к повышению тяжести и частоты экстрапирамидных расстройств.

Условия продажи

Необходим рецепт.

Условия хранения

В темном, недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов Цельсия.

Срок годности

Не более 3-х лет.

Особые указания

Требуется регулярный контроль над уровнем «печеночных» проб, контроль за динамикой ЭКГ, показателями крови. Парентеральное введение лекарственного препарата осуществляется только под контролем лечащего врача. После достижения терапевтического эффекта переходят на прием таблетированных форм препарата. В случае регистрации поздней дискинезии на фоне лечения требуется постепенное уменьшение дозировки вплоть до полного прекращения. При принятии горячей ванны возможен тепловой удар из-за подавления периферической, центральной терморегуляций, расположенных в гипоталамусе. Требуется соблюдать осторожность при выполнении тяжелого вида физической работы. Не рекомендуется применять безрецептурные «противопростудные» препараты в течение всего периода лечения из-за риска развития теплового удара, усиления антихолинергических эффектов. Из-за риска фотосенсибилизации пациентам необходимо защищать открытые участки кожных покровов от действия солнечных лучей. Галоперидол отменяют постепенно в виду риска развития синдрома «отмены». Часто противорвотный эффект препарата маскирует признаки лекарственной токсичности, а также затрудняет диагностику состояний, которые сопровождаются тошнотой. Галоперидол может выпадать в осадок при смешивании его раствора с чаем, кофе. Перед назначение пролонгированных форм медикамента пациента переводят на Галоперидол с других нейролептиков для профилактики резкой повышенной чувствительности к препарату. Медикамент влияет на управление автотранспортом.

Медикамент описан в Википедии.

МНН: галоперидол.

ОКПД: 24.42.13.693

Галоперидол и алкоголь

С алкоголем препарат несовместим, вследствие усиления их воздействия на центральную-нервную систему при совместном применении.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогами являются препараты Галомонд, Галоприл, Сенорм.

Отзывы о Галоперидоле

Эффективно помогает при галлюцинаторных расстройствах, избавляет от несуществующих видений, психоза. Отзывы о Галоперидоле характеризуют препарат как мягкий, проверенный нейролептик. Часто используются уколы средства для психбольных. Однако, лекарство считается устаревшим, обладает большим количеством сильных побочных эффектов (сонливость, торможение), может вызывать экстрапирамидные расстройства. Цена медикамента приемлемая.

Цена Галоперидола, где купить

Цена Галоперидола в таблетках 1,5 мг 50 штук составляет 45-50 рублей.

10 ампул по 5 мг/мл стоят примерно 75 рублей.

Действующее вещество

— галоперидол (haloperidol)

Состав и форма выпуска препарата

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Показания

Острые и хронические психотические расстройства (в т.ч. шизофрения, маниакально-депрессивный, эпилептический, алкогольный психозы), психомоторное возбуждение различного генеза, бред и галлюцинации различного генеза, хорея Гентингтона, олигофрения, ажитированная депрессия, расстройства поведения в пожилом и детском возрасте (в т.ч. гиперактивность у детей и детский аутизм), психосоматические нарушения, болезнь Туретта, заикание, длительно сохраняющиеся и устойчивые к терапии рвота и икота, профилактика и лечение тошноты и рвоты при проведении химиотерапии.

Противопоказания

Заболевания ЦНС, сопровождающиеся симптомами экстрапирамидных расстройств, депрессия, истерия, кома различной этиологии; тяжелое токсическое угнетение ЦНС, вызванное лекарственными препаратами. Беременность, лактация. Детский возраст до 3 лет. Повышенная чувствительность к галоперидолу и другим производным бутирофенона.

Дозировка

Побочные действия

Лекарственное взаимодействие

Особые указания

Беременность и лактация

Применение в детском возрасте

Противопоказан детям до 3-х лет. Не рекомендуется парентеральное применение у детей.

При нарушениях функции почек

С осторожностью применяют при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

С осторожностью применяют при печеночной недостаточности.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам пожилого возраста обычно требуется меньшая начальная доза и более постепенный подбор дозы. Для этого контингента больных характерна большая вероятность развития экстрапирамидных нарушений. Для выявления ранних признаков поздней дискинезии рекомендуется тщательное наблюдение за пациентом.

Сертификаты

Официально одобренные показания

•  Шизофрения;
• Синдром Туретта: контроль тиков и вокальных высказываний у детей и взрослых;
• Тяжелые расстройства поведения у детей: Галоперидол эффективен для лечения агрессивной гипервозбудимости (которая не может быть объяснена немедленной провокацией). Галоперидол следует назначать детям только после неэффективности психотерапии или лекарств, отличных от нейролептиков;
• Гиперактивность: Галоперидол эффективен для детей с чрезмерной двигательной активностью и сопутствующими расстройствами поведения, состоящими из некоторых или всех следующих симптомов: импульсивности, трудностей с поддержанием внимания, агрессивности, лабильности настроения и плохой переносимости; фрустрации. Галоперидол следует назначать детям только после неэффективности психотерапии или лекарств, отличных от нейролептиков.

Неофициальное применение

• Возбуждение, связанное с психическими расстройствами;
• Острая мания;
• Тошнота и рвота, вызванные химиотерапией;
• Лечение непреодолимой икоты;

Механизм действия

Галоперидол — это препарат первого поколения (типичный антипсихотик), который оказывает свое антипсихотическое действие путем блокирования рецепторов допамина D2 в головном мозге. Когда 72% дофаминовых рецепторов блокируются, этот препарат достигает максимального эффекта. Галоперидол не селективен в отношении рецептора D2. Он также обладает норадренергическим, холинергическим и гистаминергическим блокирующим действием. Блокирование этих рецепторов связано с различными побочными лекарственными реакциями.

Применение

Галоперидол широко используется в разных странах. Он доступен в различных составах. Для перорального применения он доступен в таблетках (0,5 мг, 1 мг, 2 мг, 5 мг и 10 мг ) и концентрате в виде капель для приема внутрь (2 мг / мл). Он также доступен в форме назального спрея. Галоперидол лактат выпускается в виде парентерального раствора короткого действия (5 мг / мл), вводимого внутримышечно. Деканоат галоперидола доступен для внутримышечного введения длительного действия.

Психоз: в этом случае могут назначаться пероральные и внутримышечные формы. При умеренной симптоматике: от 0,5 до 2 мг 2-3 раза в день перорально. В некоторых резистентных случаях может потребоваться до 30 мг / сут. Для быстрого купирования острого возбуждения можно делать внутримышечные инъекции в дозе 2-5 мг каждые 4-8 часов. Максимальная внутримышечная доза составляет 20 мг / сут.

Шизофрения: у пациентов средней тяжести дозировка составляет 0,5-2 мг галоперидола перорально 2-3 раза в день. В тяжелых случаях доза не должна превышать 30 мг в день. Для контроля острого возбуждения у пациента с шизофренией дозировка составляет 2-5 мг галоперидола внутримышечно каждые 4-8 часов.

Синдром Туретта: Дозировка составляет 0,5-2 мг перорально 2-3 раза в день в случаях с умеренной симптоматикой, а в тяжелых случаях она может быть выше: 3-5 мг 2-3 раза в день.

Специфическая популяция пациентов

Педиатрические рекомендации: Галоперидол больше не используется в качестве начальной терапии поведенческих расстройств, но может быть необходим в рефрактерных или сложных случаях. Дозировка галоперидола составляет от 0,05 до 0,075 мг / кг / сут.

Гериатрические соображения: Галоперидол определен как препарат высокого риска в соответствии с критериями Beer; следовательно, наименьшая эффективная доза должна использоваться в течение как можно более короткого периода времени.

Прием при беременности: Нет хорошо контролируемых исследований по применению галоперидола беременными женщинами. Но есть несколько сообщений о пороках развития конечностей у новорожденных, матери которых принимали галоперидол, но причинно-следственные связи не были установлены надлежащим образом. Поскольку эти опыты не исключают возможности аномалии развития плода из-за галоперидола, этот препарат следует применять только в том случае, если польза превышает потенциальный риск для плода.

Соображения по грудному вскармливанию: Поскольку галоперидол выделяется с грудным молоком человека, кормящим женщинам, принимающим галоперидол, не следует кормить грудью своих младенцев.

Нарушение функции печени: Уровни галоперидола в плазме крови могут повышаться у пациентов с нарушением функции печени, поскольку он в основном метаболизируется в печени.

Побочные эффекты

Типичные антипсихотические препараты, такие как галоперидол, коррелируют с экстрапирамидными симптомами из-за блокады дофаминового пути в головном мозге.

Экстрапирамидные симптомы

• Острая дистония — (развивается в течение нескольких часов или дней после начала. Может проявляться мышечным спазмом, скованностью, глазодвигательным кризом);
• Акатизия (развивается в течение нескольких дней или месяцев после приема галоперидола и характеризуется беспокойством);
• Злокачественный нейролептический синдром — (ЗНС); нечастое, но тяжелое состояние. Может проявляться высокой температурой, ригидностью мышц);
• Паркинсонизм — (развивается после приема галоперидола от нескольких дней до месяца);
• Поздняя дискинезия.

Обычные

• Антихолинергические эффекты — (Повышенная температура, сухость во рту, сонливость или седативный эффект, запор, задержка мочи);
• Седативное средство;
• Увеличение веса;
• Эректильная дисфункция у мужчин;
• Олигоменорея или аменорея у женщин.

Менее распространенные

• Ортостатическая гипотензия — (После внутримышечной инъекции галоперидола), тахикардия, сердцебиение;
• Возбуждение, общая тревога, отек мозга, впервые возникшая депрессия, головокружение, эйфорическое настроение, головная боль, бессонница, пойкилотермия, беспокойство, общая слабость, спутанность сознания;
• Анорексия, запор, диспепсия, непроходимость кишечника, снижение рвотного рефлекса;
• Помутнение хрусталика — (при длительном использовании).

Необычные

• Изменения на ЭКГ (удлинение QT, пуанты);
• Реакция фоточувствительности;
• Генерализованный зуд;
• Диарея, расстройство желудочно-кишечного тракта;
• Дискразия крови;
• Проблемы с эякуляцией.

Редкие

• Холестатическая желтуха;
• Приапизм.

Противопоказания

Галоперидол противопоказан при наличии документально подтвержденной гиперчувствительности к этому препарату, пациентам с болезнью Паркинсона, деменцией с тельцами Леви, коматозным пациентам, при любом состоянии с тяжелым угнетением центральной нервной системы (ЦНС). Поскольку многие лекарственные средства (барбитураты, бензодиазепины и опиоиды) могут вызывать угнетение ЦНС, одновременного применения галоперидола следует избегать или применять с большой осторожностью.

Предупреждения / меры предосторожности

Сердечно-сосудистые эффекты

Внутривенное введение любого препарата галоперидола в дозах, превышающих рекомендуемые, связано с более высоким риском удлинения интервала QT, острых скручиваний и внезапной смерти. Особую осторожность следует соблюдать пациентам с электролитным дисбалансом (особенно с гипокалиемией или гипомагниемией), гипотиреозом, сопутствующими нарушениями сердечной деятельности, сопутствующими препаратами, которые, как известно, увеличивают QT, и семейным синдромом удлиненного интервала QT.

Побочные реакции со стороны сосудов головного мозга

Применение антипсихотических препаратов связано с повышенным риском транзиторной ишемической атаки, инсульта и смерти у пожилых пациентов с психозом, связанным с деменцией. Следовательно, следует соблюдать осторожность при применении у пациентов с повышенным риском развития побочных реакций со стороны сосудов головного мозга.

Поздняя дискинезия

Синдром, состоящий из непроизвольных, необратимых и дискинетических движений, может развиться у пациентов, получающих антипсихотические препараты. Риск наиболее высок среди пожилых женщин. Риск развития ПД и необратимости пропорционален продолжительности лечения и общей кумулятивной дозе антипсихотических препаратов. Хотя и редко, ПД может развиться после относительно коротких периодов лечения и низких доз. Следовательно, антипсихотические препараты, включая галоперидол, следует назначать таким образом, чтобы с наибольшей вероятностью свести к минимуму возникновение ПД. Хронические антипсихотические препараты, как правило, следует назначать пациентам с хроническим заболеванием, когда известно, что оно реагирует на эти антипсихотические препараты, а также пациентам, для которых альтернативные или не менее эффективные и потенциально менее токсичные методы лечения недоступны или неуместны. Пациентам, которым требуется хроническое лечение, клиницисты должны рекомендовать минимально возможную дозу и кратчайшую продолжительность лечения, обеспечивающую разумный клинический ответ. Медицинские работники должны периодически пересматривать необходимость продолжения лечения, и при появлении каких-либо признаков ПД следует рассмотреть вопрос о прекращении приема галоперидола.

Злокачественный нейролептический синдром (ЗНС)

ЗНС клинически проявляется в виде мышечной ригидности, гиперпирексии, изменения психического статуса (включая признаки кататонии) и признаков вегетативной нестабильности (тахикардия, нерегулярный пульс или артериальное давление, потоотделение и нарушения сердечного ритма). Кроме того, у пациентов могут наблюдаться повышение уровня креатинфосфокиназы, миоглобинурия, рабдомиолиз и острая почечная недостаточность. Лечение NMS должно осуществляться путем 1) немедленного прекращения приема антипсихотических препаратов и других препаратов, не являющихся необходимыми для одновременного лечения, 2) симптоматического лечения и медицинского наблюдения за пациентом и 3) лечения серьезных медицинских проблем, при которых доступны специальные методы лечения. Если пациенту требуется лечение антипсихотическими препаратами после выздоровления от NMS, следует осторожно рассмотреть возможность повторного введения галоперидола. Пациент должен находиться под пристальным наблюдением, поскольку поступают сообщения о рецидивах NMS. Сообщалось также о тепловом ударе и гиперпирексии, не связанных с NMS, при приеме галоперидола.

Потеря сознания

Сообщалось о сонливости, двигательной нестабильности и ортостатической гипотензии при приеме нейролептиков, включая галоперидол, что может привести к падениям, переломам и / или другим травмам, связанным с падением. У пожилых людей с заболеваниями или при приеме лекарств, которые могут усилить эти эффекты, необходимо оценивать риск падений в начале антипсихотического лечения и на протяжении всего срока лечения.

Мониторинг

Пациенты нуждаются в мониторинге из-за потенциальных побочных реакций на лекарственные средства, особенно при приеме галоперидола внутримышечно. Его можно легко контролировать, измеряя уровни в крови. Его терапевтический диапазон в сыворотке крови составляет от 2 до 15 нг / мл. Поэтому врачам следует контролировать уровень галоперидола в крови с интервалом в 12 или 24 часа или после приема последней дозы галоперидола.

Токсичность

Токсичность — это преувеличенные симптомы известных фармакологических эффектов и побочных реакций на лекарственные средства. Наиболее заметными проявлениями токсичности галоперидола являются 1) тяжелые экстрапирамидные симптомы, гипотензия и седативный эффект. Пациент может находиться в коматозном состоянии с тяжелым угнетением дыхания или шоком от гипотензии. Экстрапирамидные симптомы включают акатизию, ригидность, брадикинезию, тремор и острую дистонию. Передозировка галоперидола также связана с изменениями ЭКГ, известными как кручение де пуант, которые могут вызвать аритмию или остановку сердца.

Поскольку специфического противоядия не существует, поддерживающее лечение является основой токсичности галоперидола. Если у пациента развиваются признаки токсичности, врач должен как можно скорее рассмотреть возможность промывания желудка или вызвать рвоту с последующим введением активированного угля. Поддержание дыхательных путей, дыхания и кровообращения являются критическими факторами выживания. Защищенные дыхательные пути обеспечиваются с помощью орофарингеальных дыхательных путей или эндотрахеальной трубки. Пациентам в коматозном состоянии с затрудненными дыхательными путями или обструкцией верхних дыхательных путей требуется трахеостомия. Дополнительный кислород вводится через носовые щипцы или маску для лица. Пациентам с хронической гипоксией часто требуется интубация и искусственная вентиляция легких. Гипотензия и нарушение кровообращения требуют агрессивного лечения с помощью внутривенных вливаний, концентрированного альбумина и сосудосуживающих средств, таких как норадреналин или фенилэфрин. Не следует использовать адреналин, поскольку он может снизить кровяное давление.

Экстрапирамидные реакции, такие как острая дистония, лечатся бензтропином. ЭКГ и жизненно важные показатели требуют регулярного мониторинга, особенно в отношении признаков пуантильного скручивания, удлинения QT или нарушений ритма. Мониторинг сердца следует проводить до тех пор, пока ЭКГ не станет нормальной. Если у пациента развиваются аритмии, которые могут представлять угрозу для жизни, следует начать оперативное лечение с соответствующих антиаритмических мер.

Препарат устаревший, и нигде кроме тяжелых резистентных случаев шизофрении уже не используется. Наши психиатры назначают только эффективное и безопасное лечение по итогам очной или онлайн-консультации.

Помочь Вам готовы более 40 опытных специалистов центра «Эмпатия». Получить эффективную помощь наших психиатров, психотерапевтов, психологов и эндокринолога можно на очном приёме в Москве и Реутове, а также в формате онлайн-консультации в любой точке мира. Отметим, что выписка рецептов по итогам онлайн-приёма возможна!

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Для взрослыхНевроз

Все авторы

Содержание статьи

• Галоперидол: РЛС
• Галоперидол: что это за лекарство
• Галоперидол: для чего
• Галоперидол: через сколько действует
• Галоперидол: побочные эффекты
• Галоперидол: передозировка
• Краткое содержание
• Задайте вопрос эксперту по теме статьи