Эвризам таблетки инструкция по применению цена отзывы аналоги

Состав
Лекарственная форма
Фармакологическая группа
Фармакологические свойства
Показания
Противопоказания
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Особенности применения
Применение в период беременности и кормления грудью
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Способ применения и дозы
Дети
Передозировка
Побочные реакции
Срок годности
Условия хранения
Упаковка
Категория отпуска
Производитель
Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

Состав

действующие вещества: пирацетам, циннаризин;

1 капсула содержит пирацетама 400 мг, циннаризина 25 мг в пересчете на 100% сухое вещество;

вспомогательные вещества: лактоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат

состав капсулы: желатин, железа оксид желтый (Е172), железа оксид красный (Е172), титана диоксид (Е 171)

Лекарственная форма

Капсулы.

Основные физико-химические свойства: твердые желатиновые капсулы № 0 Корпус капсулы белого цвета и крышечка бежевого цвета. Содержимое капсулы — кристаллическая порошкообразная смесь белого или почти белого цвета.

Фармакологическая группа

Психостимулирующие и ноотропные средства. Код ATХ N06B X.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Комбинированный препарат, улучшающий кровообращение и метаболизм головного мозга.

Пирацетам — ноотропное средство. Положительно влияет на процессы обмена и кровообращения в мозге, увеличивает его энергетический потенциал, стимулирует окислительно-восстановительные процессы, увеличивает утилизацию глюкозы, улучшает микроциркуляцию в ишемизированных участках мозга. Пирацетам улучшает интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации памяти, улучшает процессы обучения.

Циннаризин является блокатором ионов кальция и гистаминовых Н ₁ -рецепторов. Обладает сосудорасширяющим активность преимущественно по церебральных и коронарных сосудов, обусловленной как непосредственным воздействием препарата на гладкие мышцы сосудов, так и его антагонизмом к некоторым эндогенных вазоконстрикторов (норадреналина, ангиотензина). Потенцирует также сосудорасширяющее действие СО ₂ на сосуды мозга. На системное артериальное давление, сократимость и проводимость миокарда существенно не влияет. Увеличивает эластичность эритроцитов и уменьшает вязкость крови. В результате антигистаминного Н ₁ -активности проявляет слабый седативный эффект, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, снижает тонус симпатической системы, повышает устойчивость тканей к гипоксии.

Оба компонента взаимно потенцируют антигипоксическое действие друг друга. Токсичность комбинации не превышает токсичности отдельных компонентов.

Фармакокинетика.

Комбинированный препарат быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Терапевтический эффект проявляется через 1-6 часов.

Максимальный уровень пирацетама в плазме крови достигается через 2-6 часов.

Распределение пирацетама протекает быстро во все важные органы.

Пирацетам не связывается с белками плазмы крови и не метаболизируется в организме, хорошо проникает в ткани, через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Пирацетам выводится с мочой в неизменном виде примерно за 30 часов.

Максимальный уровень циннаризина через 1-4 часа отмечают не только в крови, а также в печени, почках, сердце, легких, селезенке и мозге. Связывается на 91% с белками плазмы крови. Циннаризин активно метаболизируется в печени. Примерно 30% метаболитов выводится с мочой, остальное — через кишечник. Период полувыведения — около 4:00.

Показания

Расстройства мозгового кровообращения

Поддерживающее лечение при симптомах цереброваскулярного происхождения, которые включают нарушения памяти и функции мышления, снижение концентрации внимания, нарушения настроения (раздражительности).

Профилактика мигрени.

нарушение равновесия

Поддерживающее лечение при симптомах лабиринтных расстройств, включающих головокружение, шум в ушах, нистагм, тошнота, рвота.

болезни движения

Профилактика болезни движения.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к пирацетама, циннаризина или к любому вспомогательного компонента препарата чувствительность к производным пирролидона.

Терминальная стадия почечной недостаточности, острое нарушение мозгового кровообращения (геморрагический инсульт), хорея Хантингтона, паркинсонизм, повышение внутриглазного давления, психомоторное возбуждение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Пирацетам.

Тиреоидные гормоны.

При совместном применении с тиреоидными гормонами (Т ₃ + Т ₄ ) возможна повышенная раздражительность, дезориентация и нарушение сна.

Аценокумарол.

Клинические исследования показали, что у больных с тяжелым течением рецидивирующего тромбоза применения пирацетама в высоких дозах (9,6 г / сут) не влияло на дозировку аценокумарола для достижения значения ПВ (INR) 2,5-3,5, но при одновременном применении отмечалось значительное снижение уровня агрегации тромбоцитов, уровня фибриногена, факторов Виллебранда (VIII: C; VIII: vW: Ag; VIII: vW: Rco), вязкости крови и плазмы крови.

Фармакокинетические взаимодействия.

Вероятность изменения фармакодинамики пирацетама под воздействием других лекарственных препаратов низкая, поскольку 90% препарата выводится в неизменном виде с мочой.

In vitro пирацетам не угнетает цитохром Р450 изоформы CYP1A2, 2В6, 2С8, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 и 4А9 / 11 в концентрации 142, 426, 1422 мкг / мл.

При концентрации 1422 мкг / мл отмечено незначительное угнетение CYP2A6 (21%) и ЗА4 / 5 (11%). Однако уровень К _и двух CYP изомеров достаточный при превышении 1422 мкг / мл. Поэтому метаболическое взаимодействие с препаратами, подвергаются биотрансформации этими ферментами, маловероятно.

Противоэпилептические лекарственные средства.

Применение пирацетама в дозе 20 мг / сут ежедневно в течение 4 недель и более не изменяло кривую уровня концентрации и максимальную концентрацию (C _max ) противоэпилептических препаратов в сыворотке крови (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, натрия вальпроат) у больных эпилепсией.

Алкоголь.

Совместное применение с алкоголем не влияло на уровень концентрации пирацетама в сыворотке крови и концентрация алкоголя в сыворотке крови не изменялась при применении 1,6 г пирацетама.

Циннаризин.

Алкоголь / депрессанты ЦНС / трициклические антидепрессанты: одновременное применение может усиливать седативное действие любого из этих лекарственных средств или циннаризина.

Диагностические процедуры.

Благодаря антигистаминного действия циннаризин может маскировать положительные реакции к факторам кожной реактивности при проведении кожной пробы, поэтому применение препарата Эвризам следует прекратить за 4 дня до ее проведения.

Особенности применения

Эвризам может вызвать раздражение в эпигастральной области, применение препарата после еды позволит уменьшить раздражение слизистой оболочки желудка.

Пациентам с болезнью Паркинсона препарат следует назначать только в том случае, если преимущества лечения превышают возможный риск ухудшения течения этой болезни.

Поскольку Эвризам может вызвать сонливость, особенно в начале лечения, следует воздерживаться от одновременного употребления алкоголя и применения средств, угнетающих деятельность центральной нервной системы (депрессанты ЦНС).

Необходимо избегать применения Евризаму при порфирии.

В связи с тем, что пирацетам снижает агрегацию тромбоцитов, необходимо с осторожностью назначать препарат больным с нарушением гемостаза, состояниями, которые могут сопровождаться кровоизлияниями (язва желудочно-кишечного тракта), во время больших хирургических операций (включая стоматологические вмешательства), больным с симптомами тяжелого кровотечения или больным, имеющим в анамнезе геморрагический инсульт пациентам, которые применяют антикоагулянты, тромбоцитарные антиагреганты, включая низкие дозы ацетилсалициловой кислоты.

Выводится почками, поэтому необходимо уделять особое внимание больным с почечной недостаточностью. При длительной терапии для больных пожилого возраста рекомендуется регулярный контроль за показателями функции почек, при необходимости следует корректировать дозу в зависимости от результатов исследования клиренса креатинина.

С осторожностью применять пациентам с печеночной недостаточностью.

Препарат содержит лактозу. Поэтому пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не следует применять данный препарат.

Применение в период беременности и кормления грудью

В период беременности и кормления грудью препарат не применять.

В случае необходимости лечения следует прекратить кормление грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или другими механизмами, учитывая возможность возникновения побочных реакций со стороны центральной нервной системы.

Способ применения и дозы

Капсулы Эвризам следует применять внутрь после еды, не разжевывая, запивая водой.

Расстройства мозгового кровообращения: по 1 капсуле 3 раза в сутки.

Нарушение равновесия: по 1 капсуле 3 раза в сутки.

Болезни движения: по 1 капсуле за полчаса до прогулки с повторением каждые 6:00.

Курс лечения — 1-3 месяца. Не применяется более 3 месяцев. Возможно проведение 2-3 курсов в год.

Дети

Не применять детям.

Передозировка

Симптомы: усиление проявлений побочных эффектов препарата. В редких случаях острой передозировки наблюдались диспепсические явления (диарея с кровью, боль в животе), изменение сознания от сонливости до ступора и комы, рвота, экстрапирамидные симптомы, артериальная гипотензия. У детей при передозировке преобладают реакции возбуждения — бессонница, беспокойство, эйфория, раздражительность, тремор, кошмары, галлюцинации, судороги. В большинстве случаев клинический результат не был тяжелым, но отмечались и летальные случаи.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля. Специфического антидота нет. В течение первого часа после приема внутрь необходимо провести промывание желудка. Если это оправдано, может быть назначен активированный уголь. Проводить симптоматическую терапию. Возможно применение гемодиализа.

Побочные реакции

Со стороны нервной системы: гиперкинезия, атаксия, головная боль, бессонница, вестибулярные расстройства, увеличение частоты приступов эпилепсии, нарушения равновесия, тремор, гиперсомния, летаргия, дискинезия, паркинсонизм, утомляемость. Длительное применение больными пожилого возраста может привести к развитию экстрапирамидных явлений.

Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, в том числе анафилаксия.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, диспепсия, боль в животе, боль в верхней части живота, дискомфорт в области желудка, диарея, холестатическая желтуха, повышенное слюноотделение, тошнота, рвота.

Со стороны вестибулярной системы: вертиго.

Со стороны кожи: ангионевротический отек, дерматиты, зуд, сыпь, крапивница, фотосенсибилизация, гипергидроз (повышенная потливость), лишаеподибний кератоз, подострый кожная красная волчанка и красный плоский лишай.

Психические расстройства: повышенная возбудимость, нервозность, сонливость, депрессия, тревожность, замешательство, спутанность сознания, галлюцинации.

Со стороны костно-мышечной системы: ригидность мышц.

Со стороны системы крови и лимфатической системы: геморрагические расстройства.

Другие: астения, артериальная гипертензия, гипертермия, тромбофлебит, повышение сексуальной активности, увеличение массы тела.

Срок годности

3 года.

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 10 капсул в блистере. По 2 или 6 блистеров в пачке.

Категория отпуска

По рецепту.

Производитель

ПАО «Фармак».

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

Украина, 04080, г.. Киев, ул. Фрунзе, 74.

Источник

Медицинский эксперт статьи

Новые публикации

Препараты

Эвризам

, медицинский редактор
Последняя редакция: 09.08.2022

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Код по АТХ
Действующие вещества
Показания к применению
Форма выпуска
Фармакодинамика
Фармакокинетика
Использование во время беременности
Противопоказания

Побочные действия
Способ применения и дозы
Передозировка
Взаимодействия с другими препаратами
Условия хранения
Срок годности
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Код по МКБ-10
Производитель

Киевская компания ПАО Фармак (Украина) представила на фармацевтический рынок препарат Эвризам, относящийся в Международном реестре к фармакотерапевтической группе психостимуляторов и ноотропных препаратов.

Код по АТХ

N06BX53** Пирацетам в комбинациях

Действующие вещества

Фармакологическая группа

Ноотропы (нейрометаболические стимуляторы)

Фармакологическое действие

Показания к применению Эвризам

Компонентное содержание лекарственного средства, направленность фармакодинамики рассматриваемого препарата и обуславливают показания к применению Эвризам.

Атеросклероз, поражающий капилляры мозга, ведущие к сбою нормального кровообращения в данной области человеческого организма.
Последствия черепно-мозговой травмы.
Нарушение способности концентрировать внимание.
Инсульт ишемического характера, а так же время восстановительной терапии после геморрагического криза, приведшего к ухудшению мозгового кровообращения.
Проблемы со структурным и логическим мышлением.
Проблемы с краткосрочных и долгосрочных воспоминаний.
Эмоциональная нестабильность: раздражительность, паника, угнетенное состояние.
Энцефалопатия, развивающаяся по различным причинам — патологическое поражение головного мозга вследствие гибели нервных клеток, что обусловлено нарушением кровоснабжения и кислородной недостаточностью.
Синдром Меньера — заболевание внутреннего уха, вызывающее увеличение количества жидкости (эндолимфы) в его полости.
Лабиринтопатия — патология внутреннего уха, обусловленная дистрофическими изменениями его нервных элементов и проявляющаяся нарушением слуха и различными вестибулярными расстройствами.
Головокружение.
Ощущение присутствия постоянного шумового фона в ушах.
Подташнивание, при высокой интенсивности переходящее в появление рвотных рефлексов.
Нистагм — непроизвольное движение глазных яблок.
Профилактические мероприятия по купированию кинетоза — патологического состояния, вызванного неадекватной реакцией вестибулярного аппарата на внешние, вполне нормальные раздражители.
Как профилактику частых мигреней.
Как поддерживающая терапия для повышения памяти и улучшения обучаемости у особенных деток, страдающих отставанием от норм интеллектуального развития.

Код по МКБ-10

I67.2 Церебральный атеросклероз

I63 Инфаркт мозга

R41.3 Другие амнезии

F90.0 Нарушение активности и внимания

F38 Другие расстройства настроения [аффективные]

G93.4 Энцефалопатия неуточненная

H83.2 Лабиринтная дисфункция

H93.1 Шум в ушах субъективный

R42 Головокружение и нарушение устойчивости

H55 Нистагм и другие непроизвольные движения глаз

R11 Тошнота и рвота

H81.0 Болезнь Меньера

G43 Мигрень

Форма выпуска

Основных активных вещества, входящих в состав представляемого лекарственного средств два: циннаризин и пирацетам. Именно они и диктуют направленность действия лекарственного средства, наделяя его своими характеристиками.

Форма выпуска препарата – это капсулы, представленные жесткой желатиновой оболочкой. Сама капсула состоит их двух половинок: основная составляющая белого оттенка, а «крышка» имеет несколько бежевый колер. Наполненность контейнера – это кристаллообразный порошок чисто белого или немного оттеночного цвета.

Одна единица лекарства содержит в своем составе, в пересчете на абсолютно сухой продукт (0% влажности), циннаризина — 0,025 г, пирацетама – 0,4 г. Капсулы препарата Эвризам имеют, кроме действующих, и дополнительные химические соединения, позволяющие поддерживать или усиливать необходимые характеристики базовых компонентов. К таким химическим соединениям относятся моногидрат лактозы, стеарат магния, аэросил (безводный коллоидный диоксид кремния).

Фармакодинамика

Рассматриваемое лекарственное средство относится к психостимулирующим и ноотропным препаратам и делает его таким фармакодинамика Эвризам – гармоничное сочетание всех составляющих лекарства. Эвризам – это комбинированная смесь, имеющая два основных базовых компонента, которые и отвечают за активизацию течения крови по капиллярной системе головного мозга, улучшая метаболизм этой области человеческого тела.

Пирацетам, которого в одной капсуле присутствует 400 мг, является нейрометаболическим стимулятором (ноотропным средством), которые предназначены для оказания специфического воздействия на высшие функции мозга. Он работает как стимулятор мозговой деятельности, что омолаживает организм и продлевает жизнь. Работа пирацетама направлена на улучшение энергетического потенциала. Благодаря ему улучшается микроциркуляция крови на участках мозга, которые подверглись патологическим изменениям. Это химическое соединение улучшает протекание окислительно-восстановительных процессов в ишемизированных тканях мозговой области, активизирует обменные процессы. Пирацетам стабилизирует, положительно влияет на интегративные функции мозга, консолидирует память пациента, дает возможность улучшить обучаемость.

Циннаризин устраняет влияние гистамина на Н1- гистаминовые рецепторы по механизму конкурентного ингибирования, а так же эффективно угнетает работу кальциевых каналов. Это химическое соединение – прекрасное вещество, работающее на расширение сосудов, проявляющее свою активность, преимущественно, на коронарные и церебральные капилляры кровеносной системы. Данное химическое соединение обладает сильным воздействием на гладкие мышцы, из которых и состоят сосуды. Циннаризин является веществом, которое ослабляет действие некоторых эндогенных вазоконстрикторов, например, таких как ангиотензин или норадреналин, проявляя противоположную эффективность. Этот препарат усиливает сосудорасширяющее действие двуокиси азота на капилляры мозга. При этом не выявлено какого-либо его влияния на артериальное давление человека и уровень проводимости миокарда. Успокаивающе действует на возбудимость вестибулярного аппарата. Циннаризин способствует улучшению эластичности стенок сосудов, неплохо разжижает кровь, снижая ее вязкость, что уберегает капилляры от тромбоза. Благодаря блокированию Н1-активности гистаминовых рецепторов показывает незначительные седативные характеристики. Это химическое соединение гасит длительное возбуждение симпатических нервных центров, улучшает стойкость тканевых клеток к возможной кислородной недостаточности.

При совместной работе циннаризин и пирацетам неплохо взаимно усиливают антигипоксические характеристики друг друга. Тандемная токсичность не показывает уровень выше, чем негативное воздействие отдельно взятых его компонентов.

Фармакокинетика

Это комбинированное лекарственное средство в короткое время и практически без остатка всасывается слизистой желудочно-кишечного тракта. Высокая фармакокинетика Эвризам, основываясь на индивидуальных особенностях организма пациента, позволяет уже спустя час – шесть часов добиться необходимого терапевтического эффекта, достигнув максимальной концентрации в крови.

Пирацетам не образовывает с белками сыворотки крови никаких соединений и не подвергается метаболизму, но при этом обладает прекрасной способностью диффузии. Данная составляющая Эвризама без изменений практически полностью утилизируется из организма человека уже через тридцать часов после приема.

Циннаризин так же прекрасно всасывается слизистой, при этом достаточно, чтобы прошло от часа до четырех часов и его количественная составляющая достигает максимума не только в сыворотке. Высокая концентрация этого химического соединения определяется и в легочных тканях, клетках селезенке, печени, мозга, сердца, почек, селезенки. Связующая характеристика циннаризина с протеинами, являющимися одной из составляющих плазмы крови, достаточно велика и составляет 91%. Метаболизирование этого компонента практически полностью проходит в печени. Треть всех метаболитов выводится через мочевые пути с мочой, остальное с каловыми массами выходит через кишечник. Время полувыведения Т1/2 для данного лекарственного средства составляет четыре часа.

Способ применения и дозы

Для получения необходимого эффекта фармакологическое средство Эвризам желательно вводить в организм больного перорально после приема пищи. При этом капсулу не следует разжевывать. Необходимо глотать целой, смягчая проход через гортань достаточным количеством жидкости. Обычно способ применения и дозы, назначаемые взрослому пациенту, составляют по одной – две единицы препарата, вводимые трижды на протяжении суток. Подросткам и деткам, которым уже исполнилось восемь лет – по одной – две капсулы один – два раза в день.

Длительность лечебного курса устанавливается лечащим врачом, в зависимости от тяжести патологии, и может составлять от одного и до трех месяцев. Не стоит постоянно применять Эвризам более трех месяцев. При существовании медицинской необходимости стоит сделать перерыв, а затем провести очередной терапевтический курс. Допустимо два – три курса на протяжении года.

[2], [3]

Использование Эвризам во время беременности

В связи со слабой исследовательской базой, недостаточным мониторингом и малым пакетом результатов клинических анализов, нет подтвержденных данных о безопасности применения рассматриваемого препарата. Поэтому использование Эвризам во время беременности и в период кормления новорожденного грудным молоком не рекомендуется.

Стоит отметить, что данное лекарственное средство, исходя из его фармакодинамики, не рекомендуется к назначению и деткам, которые не достигли восьмилетнего возраста. С особой осторожностью следует принимать препарат и людям – водителям автотранспорта или операторам сложных опасно движущихся механизмов. Эти предостережения основываются на возможности проявления побочной симптоматики.

Противопоказания

Столь разительное воздействие на организм человека и химическая основа препарата обуславливают появление ситуаций, когда данное лекарственное средство способно нанести больше урона организму больного, чем принести ему пользы. Противопоказания к применению Эвризам определяются несколькими пунктами.

Повышенная непереносимость организма больного к пирацетаму, циннаризину, его метаболитам, аналогично к образованиям пирролидона и/или к дополнительным веществам, входящим в состав Эвризама.
Болезнь Паркинсона.
Повышенное перевозбудимость психомоторики.
Апоплексия геморрагического характера, вызывающая достаточно серьезное отклонение от норы показателей кровяной циркуляции в тканях головного мозга.
Тяжелая фаза почечной дисфункции (клиренс креатинина ниже 20 мл в минуту).
Глаукома – высокое внутриглазное давление.
Хорея Гентингтона — генетическое заболевание нервной системы, для которого характерно прогрессирующее течение с дегенерацией.
Период вынашивания женщиной своего ребенка и лактация.
Малыши, не достигшие 8 лет.

Необходимо знать:

Присутствие в составе Эвризама активной составляющей, циннаризина, способно показа лже-положительный результат при проведении антидопингового контроля в период соревнований у атлетов. Так же может повлиять на результат тестовых проб при выявлении аллергического раздражителя.
Если человек имеет наследственную, достаточно редко встречающуюся, патологию, обусловленную индивидуальной непереносимостью галактозо-глюкозной мальабсорбции, галактозы, лактозы – это должно стать противопоказанием к применению Эвризам, так как в его состав входит лактоза.
В случае если при терапии «чистым» пирацетамом наблюдается расстройство сна и напряженность, эту проблему решает назначение вместо него в монотерапию Эвризама.
Прием алкогольных напитков в период терапии Эвризамом недопустим.
Очень осторожно следует приписывать препарат пациентам, в анамнезе которых имеется нарушение гемостаза. Прием лекарственного средства может вызвать кровотечение. Следует исключить введение рассматриваемого препарата в послеоперационный период и в случае проблем у пациента со свертываемостью крови.
Если больной имеет определенную степень почечной дисфункции, назначаемая дозировка снижается, поддается корректировке и интервал между приемами препарата. Если проблемы с печенью, следует вести постоянный мониторинг уровня фермента, вырабатываемого печенью.
Если в анамнезе больного кортикальная миоклония, не стоит резко прекращать прием лекарства – это чревато возобновлением паталогических приступов.
Людям пенсионного возраста рекомендуется в процессе терапии с применением Эвризама периодически контролировать уровень почечного функционирования, при необходимости дозировка препарата корректируется.

Побочные действия Эвризам

Неправильный прием лекарственного средства и индивидуальные особенности больного могут спровоцировать организм на ответные неприятные симптомы. В такой ситуации можно наблюдать побочные действия Эвризам, которые и проявляются подобной симптоматикой:

Реакция НС:
- Гиперкинезия — усиление двигательной активности какого-нибудь внутреннего органа, состояние повышенной возбудимости вследствие нарушения мышечного тонуса и проводимости нервного импульса.
- Нарушение сна.
- Боли в голове.
- Повышенная возбудимость.
- Спутанность сознания.
- Если есть предрасположенность – эпилептические приступы.
- Атаксия — нарушение согласованности движений различных мышц при условии отсутствия мышечной слабости.
- Депрессивные состояния.
- Галлюцинации.
- Сбой в работе вестибулярного аппарата.
Реакция желудочно-кишечного тракта:
- Расстройство пищеварения.
- Подташнивание, которое может вызвать рвотную рефлекторику.
- Холестатическая желтуха.
- Болевая симптоматика, которая может проявляться как в верхней, так и в нижней части живота.
Ответная реакция иммунной системы – повышенная чувствительность организма к «агрессору», анафилаксия, острая аллергическая патология кожных покровов.

Реакция дермы:
- Отечность.
- Зуд и раздражение.
- Различные дерматиты.
- Крапивница.
- Фотосенсибилизация – непереносимость восприятия эпидермисом пациента солнечных ультрафиолетовых лучей.
- Красный плоский лишай.
- Высыпания.
- Волчанкоподобная симптоматика.
Другие побочные действия Эвризам:
- Увеличение веса.
- Рост артериального давления.
- Тромбофлебит.
- Повышенная потливость.
- Высокая температура тела.

В случае появления одного или нескольких симптомов из данного списка следует прекратить прием Эвризама и обратиться за консультацией к своему лечащему доктору, поставив его в известность о реакции организма.

[1]

Передозировка

Любое фармакологическое средство необходимо принимать, строго придерживаясь инструкции, в которой четко расписаны дозировки и условия ввода. Если по какой либо причине была допущена передозировка лекарственного средства, организм больного может проявить себя ответной симптоматикой. Преимущественно передозировать Эвризам можно в случае детского лечения.

Нарушения сна: бессонница, тревожность, сны с кошмарами.
У детей могут появиться необоснованные страхи.
Эмоциональная нестабильность: то раздражительность, то эйфория.
Тремор — нарушение двигательной функции, связанное с непроизвольными мышечными сокращениями.
Появление легких галлюцинаций.
Спазмы и судороги.

В такой ситуации необходимо прекратить прием препарата и поставить в известность своего доктора, который, оценив ситуацию, назначит симптоматийную терапию.

Взаимодействия с другими препаратами

Необходимо достаточно аккуратно относиться к совместному приему различных лекарственных средств. Например, взаимодействия Эвризам с другими препаратами способно вызвать усиление седативных характеристик химических соединений, которые угнетающе действуют на рецепторы центральной нервной системы. Такая же реакция получается при тандемном вводе Эвризама с гипотензивными или ноотропными фармакологическими препаратами. Лекарства, направленные на расширение сосудистой системы интегрируют действие Эвризама, тогда как сосудосуживающие химические соединения снижают его фармакинетику.

[4], [5], [6]

Условия хранения

Чтобы лекарственный препарат не потерял свои фармакологические свойства, необходимо четно выполнять условия хранения, оговоренные в прикладываемой к упаковке Эвризам инструкции:

Температурные показатели в помещении, где находится лекарство, не должно превышать 25 °С.
Воздух в помещении должен быть пониженной влажности.
Место хранения необходимо защитить от света, тем более попадания прямых солнечных лучей.
Лекарственное средство не должно быть доступно детям.

[7]

Срок годности

Если выполняются все требования по хранению лекарственного средства, то срок годности Эвризама составляет два года. Эти параметры обязательно отражены на упаковке. В случае изменения условий хранения, терапевтическая результативность препарата значительно снижается, а период эффективного применения уменьшается. Если срок годности лекарства истек, продолжать его использование недопустимо, вместо ожидаемого положительного эффекта можно получить противоположный результат.

[8]

Производитель

Фармак, ОАО, г.Киев, Украина

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Эвризам» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник

Общая характеристика

Состав лекарственного средства:

действующее вещество: пирацетам, циннаризин;
1 капсула содержит: пирацетама 400 мг, циннаризина 25 мг в пересчёте на 100 % сухое вещество;
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный безводный (аэросил), магния стеарат.

Лекарственная форма. Капсули.

Твердые желатиновые капсулы. Корпус капсулы белого цвета, крышечка бежевого цвета. Содержимое капсулы — кристаллическая порошкообразная смесь белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Психостимулирующие и ноотропные средства.

Код ATC N06B X.

Фармакологические свойства

Комбинированный препарат, улучшающий мозговое кровообращение и метаболизм головного мозга.

Пирацетам — ноотропное средство. Положительно влияет на процессы обмена и кровообращения в мозге, увеличивает его энергетический потенциал, стимулирует окислительно-восстановительные процессы, увеличивает утилизацию глюкозы, улучшает микроциркуляцию в ишемизированных участках мозга. Пирацетам улучшает интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации памяти, улучшает процессы обучения.

Циннаризин является блокатором ионов кальция и гистаминовых Н1-рецепторов. Обладает сосудорасширяющей активностью, преимущественно в отношении церебральных и коронарных сосудов, обусловленной как непосредственным воздействием препарата на гладкие мышцы сосудов, так и его антагонизмом к некоторым эндогенным вазоконстрикторам (норадреналина, ангиотензина и др.). Потенцирует также сосудорасширяющее действие СО2 на сосуды мозга. На системное артериальное давление, сократимость и проводимость миокарда существенно не влияет. Увеличивает эластичность эритроцитов и уменьшает вязкость крови. В результате антигистаминной Н1-активности оказывает слабый седативный эффект, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, снижает тонус симпатической системы, повышает стойкость тканей к гипоксии.

Максимальный уровень пирацетама в плазме крови отмечают через 2-6 часов. Распределение пирацетама протекает быстро во все важные органы. Пирацетам не связывается с белками плазмы крови и не метаболизируется в организме, хорошо проникает в ткани, через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Пирацетам выводится с мочой в неизмененном виде примерно за 30 часов.

Максимальный уровень циннаризина через 1-4 часа отмечают не только в крови, а также в печени, почках, сердце, легких, селезенке и мозге. Связывается на 91% с протеинами плазмы. Циннаризин активно метаболизируется в печени. Примерно 30% метаболитов выводится с мочой, остальное количество — через кишечник. Период полувыведения — около 4 часов.

Показания к применению

Нарушения мозгового кровообращения: при атеросклерозе сосудов мозга, ишемическом инсульте, в восстановительном периоде после геморрагического инсульта, после черепно-мозговых травм;
нарушения памяти, мыслительной функции и концентрации внимания;
нарушения настроения (при подавленности и раздражительности);
энцефалопатии различного генеза;
лабиринтопатии различного генеза: головокружение, шум в ушах, нистагм, тошнота и рвота; синдром Меньера;
профилактика кинетозов;
профилактика мигрени;
для улучшения обучения и памяти детей с отставанием интеллектуального развития.

Противопоказания

Индивидуальная чувствительность к пирацетаму или производным пиролидона и циннаризину, а также к другим компонентам препарата;
острое нарушение мозгового кровообращения (геморрагический инсульт);
терминальная стадия почечной недостаточности клиренс креатинина меньше 20 мл/мин);
хорея Хантингтона;
паркинсонизм;
повышение внутриглазного давления;
психомоторное возбуждение;
беременность, период кормления грудью;
препарат в данной лекарственной форме не рекомендуется назначать детям в возрасте до 8 лет.

Необходимые меры предосторожности при применении

Необходимо учесть, что ввиду содержания циннаризина препарат может повлиять на результат при антидопинговом контроле у спортсменов (ложный положительный результат) и при кожных тестах на доказательство аллергии (ложный отрицательный результат).

Эвризам является препаратом выбора в случаях, когда монотерапия пирацетамом вызывает напряженность и бессонницу.

В связи с влиянием пирацетама на агрегацию тромбоцитов назначать с осторожностью пациентам с нарушением гемостаза, при объемных хирургических операциях, на фоне тяжелых кровотечений.

При лечении пациентов с кортикальной миоклонией следует избегать резкого прекращения лечения, высок риск возобновления приступов.

При длительном применении пациентам пожилого возраста рекомендуется регулярный контроль функции почек, при необходимости проводят корректировку дозы в зависимости от показателей клиренса креатинина.

В случае применения пациентами с легкой или средней степенью почечной недостаточности рекомендуется уменьшить терапевтическую дозу или увеличить интервал между приемами, особенно при клиренсе креатинина менее 60 мл/мин. Пациентам с нарушениями функции печени необходимо контролировать значения печеночных ферментов.

Во время лечения Эвризамом нельзя употреблять алкоголь.

В состав Эвризама входит лактоза., поэтому пациенты с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактозы или галактозо-глюкозной мальабсорбцией не должны принимать этот препарат.

Пирацетам приникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.

Особые предостережения.

Применение в период беременности и кормления грудью. В период беременности и кормления грудью применять препарата не рекомендуется (в связи с недостаточным количеством клинических данных).

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Водителям и операторам механизмов необходимо помнить, что Эвризам может вызывать сонливость, особенно в начале терапии и влиять на способность концентрировать внимание. Поэтому в период лечения Эвризамом следует воздержаться от управления автотранспортом и работы с другими механизмами.

Дети. Препарат в данной лекарственной форме не рекомендуется назначать детям в возрасте до 8 лет.

Способ применения и дозы

Обычная доза для взрослых — 1-2 капсулы 3 раза в день. Детям старше 8 лет по 1-2 капсулы 1-2 раза в день. Длительность лечения 1-3 месяца, в зависимости от тяжести заболевания.

Не применять препарат дольше 3 месяцев!

Курс лечения при необходимости повторяют 2-3 раза в год.

Капсулы принимают внутрь после еды, не разжовывая, запивая водой.

Передозировка

Возникает чаше у детей и сопровождается бессонницей, страхом, эйфорией, раздражительностью, тремором, редко — кошмарами, галлюцинациями, судорогами. Лечение симптоматическое.

Побочные эффекты.

Со стороны нервной системы: часто: гиперкинезия; иногда: атаксия, головная боль, бессонница, повышение частоты приступов эпилепсии, нарушения равновесия, сонливость, ухудшение или появление экстрапирамидных симптомов.

Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность в том числе анафилаксия.

Со стороны пищеварительной системы: ощущение сухости во рту, нарушение функций желудочно-кишечного тракта: диспепсия, абдоминальная боль, боль в верхней части живота, тошнота, рвота, холестатическая желтуха.

Со стороны кожи: ангионевротический отёк, дерматиты, зуд, сыпь, крапивница, красный плоский лишай, волчанкоподобный синдром, фотосенсибилизация.

Психические расстройства: повышенная возбудимость, сонливость, депресия, тревожность, спутанность сознания, галлюцинации.

Другое: увеличение массы тела, астения, артериальная гипертензия, тромбофлебит, гипертермия, потливость.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном приеме возможно потенцирование седативного действия средств, угнетающих деятельность центральной нервной системы, алкоголя, а также ноотропных и гипотензивных средств. Сосудорасширяющие средства усиливают действие препарата, а гипертензивные — его уменьшают.

Общие сведения о продукте

Срок годности. 2 года. Не применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 0С. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка. По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке, по 2 или 6 контурных ячейковых упаковок, вложенных в пачку.

Категория отпуска. Без рецепта.

Источник

Основная информация
Инструкция производителя
Наличие в аптеках
Аналоги и заменители
Оставить отзыв

Кому можно

Аллергикам

с осторожностью

Водителям

с осторожностью

Торговое название	Эвризам
Действующие вещества	Пирацетам, Циннаризин
Количество действующего вещества	400 мг + 25 мг
Форма выпуска	капсулы для внутреннего применения
Количество в упаковке	60 капсул (6 блистеров по 10 шт.)
Первичная упаковка	блистер
Способ применения	Оральные
Взаимодействие с едой	После
Температура хранения	от 5°C до 25°C
Чувствительность к свету	Не чувствительный
Признак	Отечественный
Происхождение	Химический
Рыночный статус	Традиционный
Производитель	ПАО ФАРМАК
Страна производства	Украина
Заявитель	Фармак
Условия отпуска	По рецепту
Код АТС	N Препараты для лечения заболеваний нервной системы N06 Средства стимулирующие нервную систему N06B Психостимуляторы, средства применяемые при синдроме нарушения внимания и гиперактивности (adhd), и ноотропные средства N06BX Прочие психостимулирующие и ноотропные средства

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. комбинированный препарат, улучшающий кровообращение и метаболизм головного мозга.

Пирацетам — ноотропное средство. Положительно влияет на процессы обмена и кровообращения в головном мозге, повішает его энергетический потенциал, стимулирует окислительно-восстановительные процессы, увеличивает утилизацию глюкозы, улучшает микроциркуляцию в ишемизированных участках головного мозга. Пирацетам улучшает интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации памяти, улучшает процессы обучения.

Циннаризин является блокатором ионов кальция и гистаминовых H₁-рецепторов. Обладает сосудорасширяющей активностью преимущественно в отношении церебральных и коронарных сосудов, обусловленной как непосредственным воздействием препарата на гладкие мышцы сосудов, так и его антагонизмом к некоторым эндогенным вазоконстрикторам (норадреналину, ангиотензину). Потенцирует также сосудорасширяющее действие СО₂ на сосуды головного мозга. На системное АД, сократимость и проводимость миокарда существенно не влияет. Увеличивает эластичность эритроцитов и уменьшает вязкость крови. В результате антигистаминной H₁-активности проявляет слабый седативный эффект, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, снижает тонус симпатической системы, повышает стойкость тканей к гипоксии.

Фармакокинетика. Комбинированный препарат быстро и полностью всасывается в ЖКТ. Терапевтический эффект проявляется через 1–6 ч.

C_max пирацетама в плазме крови отмечается через 2–6 ч.

Распределение пирацетама происходит быстро во все важные органы.

Пирацетам не связывается с белками плазмы крови и не метаболизируется в организме, хорошо проникает в ткани, ГЭБ и плаценту. Пирацетам выводится с мочей в неизмененном виде приблизительно через 30 ч.

Максимальный уровень циннаризина через 1–4 ч определяют не только в крови, но и в печени, почках, сердце, легких, селезенке и головном мозге. Связывается на 91% с протеинами плазмы крови. Циннаризин активно метаболизируется в печени. Около 30% метаболитов выводится с мочой, остальное — через кишечник. T_½ — около 4 ч.

Показания

Расстройства мозгового кровообращения. поддерживающее лечение при симптомах цереброваскулярного происхождения, которые включают нарушения памяти и функции мышления, снижение концентрации внимания, нарушения настроения (раздражительность).

Профилактика мигрени.

Нарушение равновесия. Поддерживающее лечение при симптомах лабиринтных расстройств, включающих головокружение, шум в ушах, нистагм, тошноту, рвоту.

Болезни движения. Профилактика болезни движения.

Применение

Капсулы эвризам следует применять перорально после еды, не разжевывая, запивая водой.

Расстройства мозгового кровообращения: по 1 капсуле 3 раза в сутки.

Нарушение равновесия: по 1 капсуле 3 раза в сутки.

Болезни движения: по 1 капсуле за полчаса до прогулки с повторением каждые 6 ч.

Курс лечения — 1–3 мес. Не применять дольше 3 мес. Возможно проведение 2–3 курсов в год.

Дети. Не применять у детей.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к пирацетаму, циннаризину или любому из вспомогательных компонентов препарата; индивидуальная чувствительность к производным пиролидона.

Побочные эффекты

Со стороны нервной системы: гиперкинезия, атаксия, головная боль, бессонница, вестибулярные расстройства, повышение частоты приступов эпилепсии, нарушение равновесия, тремор, гиперсомния, летаргия, дискинезия, паркинсонизм, утомляемость. длительное применение у больных пожилого возраста может привести к развитию экстрапирамидных явлений.

Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, в том числе анафилаксия.

Со стороны пищеварительной системы: ощущение сухости во рту, диспепсия, абдоминальная боль, боль в верхней части живота, дискомфорт в области желудка, диарея, холестатическая желтуха, повышенное слюноотделение, тошнота, рвота.

Со стороны вестибулярной системы: вертиго.

Со стороны кожи: ангионевротический отек, дерматиты, зуд, сыпь, крапивница, фоточувствительность, гипергидроз (повышенная чувствительность), лишаеподобный кератоз, подострая кожная красная волчанка и красный плоский лишай.

Психические расстройства: повышенная возбудимость, нервозность, сонливость, депрессия, тревожность, смущение, спутанность сознания, галлюцинации.

Со стороны костно-мышечной системы: ригидность мышц.

Со стороны системы крови и лимфатической системы: геморрагические расстройства.

Другие: астения, АГ, гипертермия, тромбофлебит, повышение сексуальной активности, увеличение массы тела.

Особые указания

Эвризам может вызвать раздражение в эпигастральной области; прием препарата после еды позволит уменьшить раздражение слизистой оболочки желудка.

Поскольку Эвризам может вызывать сонливость, особенно в начале лечения, следует воздерживаться от одновременного употребления алкоголя и применения средств, которые угнетают деятельность ЦНС (депрессанты ЦНС).

Необходимо избегать применения Эвризама при порфирии.

В связи с тем, что пирацетам снижает агрегацию тромбоцитов, необходимо с осторожностью назначать препарат больным с нарушением гемостаза, состояниями, которые могут сопровождаться кровоизлияниями (язва желудочно-кишечного тракта), во время больших хирургических операций (включая стоматологические вмешательства), пациентам с симптомами тяжелого кровотечения или больным, имеющим в анамнезе геморрагический инсульт; пациентам, которые применяют антикоагулянты, тромбоцитарные антиагреганты, включая низкие дозы ацетилсалициловой кислоты.

Препарат выводится почками, поэтому необходимо уделять особое внимание больным с почечной недостаточностью. При длительной терапии для больных пожилого возраста рекомендуется регулярный контроль за показателями функций почек, при необходимости следует корректировать дозу в зависимости от результатов исследования клиренса креатинина.

Препарат с осторожностью применять у пациентов с печеночной недостаточностью.

Не применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Применение в период беременности или кормления грудью. В период беременности или кормления грудью препарат не применять. При необходимости лечения препаратом следует прекратить кормление грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Следует придерживаться осторожности во время управления транспортными средствами или работы с другими механизмами, учитывая возможность возникновения побочных реакций со стороны ЦНС.

Взаимодействия

Пирацетам

Тиреоидные гормоны. При сочетанном применении с тиреоидными гормонами (Т3+Т4) возможны повышенная раздражительность, дезориентация и нарушения сна.

Аценокумарол. Клинические исследования показали, что у больных с тяжелым течением рецидивирующего тромбоза применение пирацетама в высоких дозах (9,6 г/сут) не влияло на дозу аценокумарола для достижения значения протромбинового времени (INR) 2,5–3,5, однако при его одновременном применении отмечалось значительное снижение уровня агрегации тромбоцитов, уровня фибриногена, факторов Виллебранда (VIII: C; VIII: vW: Ag; VIII: vW: Rco), вязкости крови и плазмы крови.

Фармакокинетические взаимодействия. Вероятность изменения фармакодинамики пирацетама под действием других лекарственных средств низкая, поскольку 90% препарата выводится в неизмененном виде с мочой.

In vitro пирацетам не угнетает цитохром P450 изоформы CYP 1A2, 2В6, 2С8, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 и 4А9/11 в концентрации 142, 426, 1422 мкг/мл.

При концентрации 1422 мкг/мл отмечено незначительное угнетение CYP 2A6 (21%) и 3А4/5 (11%). Однако уровень К_і этих двух CYP-изомеров достаточный при превышении 1422 мкг/мл. Поэтому метаболическое взаимодействие с препаратами, которые подвергаются биотрансформации этими ферментами, маловероятно.

Противоэпилептические лекарственные средства. Применение пирацетама в дозе 20 мг/сут ежедневно в течение 4 нед и более не изменяло кривую уровня концентрации и C_max противоэпилептических препаратов в плазме крови (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, натрия вальпроат) у больных с эпилепсией.

Алкоголь. Сочетанный прием с алкоголем не влиял на уровень концентрации пирацетама в плазме крови и концентрация алкоголя в плазме крови не изменялась при приеме 1,6 г пирацетама.

Циннаризин. Алкоголь/депрессанты ЦНС/трициклические антидепрессанты: одновременное применение может усиливать седативное действие любого из этих лекарственных средств или циннаризина.

Диагностические процедуры. Благодаря антигистаминному действию циннаризин может маскировать позитивные реакции к факторам кожной реактивности при проведении кожной пробы, поэтому применение препарата Эвризам следует прекратить за 4 дня до ее проведения.

Передозировка

Симптомы: усиление проявлений побочного действия препарата. в единичных случаях острой передозировки наблюдались диспептические явления (диарея с кровью, боль в животе), изменение сознания от сонливости до ступора и комы, рвота, экстрапирамидные симптомы, артериальная гипотензия. у детей при передозировке преобладают реакции возбуждения — бессонница, беспокойство, эйфория, раздражительность, тремор, кошмары, галлюцинации, судороги.

Лечение: промывание желудка, применение активированного угля. Специфического антидота нет. В течение первого часа после перорального приема необходимо провести промывание желудка. Если это оправдано, может быть назначен активированный уголь. Проводить симптоматическую терапию. Возможно применение гемодиализа.

Условия хранения

В оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °c.

Описание товара заверено производителем Фармак.

Редакторская группа

Дата создания: 04.01.2023
Дата обновления: 30.11.2023

Автор

Рецензент

Обратите внимание!

Описание препарата Эвризам капс. 400мг/25мг №60 на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Часто задаваемые вопросы

Сколько стоит Эвризам капс. 400мг/25мг №60?

Цены на Эвризам капс. 400мг/25мг №60 начинаются от 30.10 грн. — пластина / 10 шт.

Можно ли давать это лекарство детям?

Нельзя. Детальнее необходимо проконсультироваться с вашим лечащим врачом.

Какие условия хранения у капсул Эвризам (Фармак)?

Согласно с инструкцией температура хранения Эвризам (Фармак) составляет от 5°C до 25°C. Хранить в недоступном для детей месте.

Какие аналоги у капсул Эвризам №10?

Какая страна производства у Эвризам (Фармак)?

Страна производитель у Эвризам (Фармак) — Украина.

Источник

Свойства препарата

Торговое название	Эвризам капсулы по 400 мг/25 мг, 60 шт.
Действующие вещества	пирацетам
Категория	Противовирусные препараты
Форма выпуска	Капсулы
Способ ввода	орально
Страна производства	Украина
Температура хранения	от 5°C до 25°C
Кол-во в упаковке	60
Код АТС/ATX	N06B X53**
Код Морион	126945
Рецептурный отпуск	Только с рецептом
Дозировка	400 мг/25 мг
Упаковка	По 10 капсул в блистере, по 6 блистеров в картонной пачке
Срок годности	3 года
Международное наименование	Comb drug
Лекарственная форма	Капсули
Производитель	ПАО ФАРМАК
Взаимодействие с алкоголем	критичное

Кому можно

Беременным	противопоказано
Аллергиком	с осторожностью
Водителям	с осторожностью
Кормящим	противопоказано
Диабетикам	с осторожностью

Состав

действующие вещества: пирацетам, циннаризин;

1 капсула содержит пирацетама 400 мг, циннаризина 25 мг в пересчёте на 100 % сухое вещество;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

состав капсулы: желатин, железа оксид жёлтый (Е 172), железа оксид красный (Е 172), титана диоксид (Е 171).

Лекарственная форма

Капсулы.

Основные физико-химические свойства: твердые желатиновые капсулы № 0. Корпус капсулы белого цвета и крышечка бежевого цвета. Содержимое капсулы – кристаллическая порошкообразная смесь белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Психостимулирующие и ноотропные средства. Код ATХ N06B X.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, улучшающий кровообращение и метаболизм головного мозга.

Пирацетам – ноотропное средство. Положительно влияет на процессы обмена и кровообращения в мозге, увеличивает его энергетический потенциал, стимулирует окислительно-восстановительные процессы, увеличивает утилизацию глюкозы, улучшает микроциркуляцию в ишемизированных участках мозга. Пирацетам улучшает интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации памяти, улучшает процессы обучения.

Циннаризин является блокатором ионов кальция и гистаминовых Н₁-рецепторов. Обладает сосудорасширяющей активностью преимущественно в отношении церебральных и коронарных сосудов, обусловленной как непосредственным воздействием препарата на гладкие мышцы сосудов, так и его антагонизмом к некоторым эндогенным вазоконстрикторам (норадреналину, ангиотензину). Потенцирует также сосудорасширяющее действие СО₂ на сосуды мозга. На системное артериальное давление, сократимость и проводимость миокарда существенно не влияет. Увеличивает эластичность эритроцитов и уменьшает вязкость крови. В результате антигистаминной Н₁-активности проявляет слабый седативный эффект, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, снижает тонус симпатической системы, повышает стойкость тканей к гипоксии.

Фармакокинетика

Максимальный уровень пирацетама в плазме крови отмечается через 2-6 часов.

Распределение пирацетама происходит быстро во все важные органы.

Показания

Хроническая и латентная недостаточность мозгового кровообращения при атеросклерозе и артериальной гипертензии; ангиодистонических ишемический инсульт мозга и состояние после перенесенного инсульта мозга.
Посттравматическая церебрастения.
Энцефалопатия различного происхождения.
Психоорганический синдром с преобладанием нарушения памяти и других когнитивных функций.
Лабиринтопатии — головокружение, шум в ушах, тошнота, рвота, нистагм.
Синдром Меньера.
Профилактика кинетозов.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к пирацетаму, циннаризину или к любому вспомогательному компоненту лекарственного средства чувствительность к производным пирролидона.
Тяжелая почечная недостаточность, острое нарушение мозгового кровообращения (геморрагический инсульт), хорея Хантингтона, паркинсонизм, повышение внутриглазного давления, психомоторное возбуждение.
Период беременности и кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Пирацетам.

Тиреоидные гормоны.

При совместном применении с тиреоидными гормонами (Т₃+Т₄) возможна повышенная раздражительность, дезориентация и нарушение сна.

Аценокумарол.

Клинические исследования показали, что у больных с тяжелым течением рецидивирующего тромбоза применение пирацетама в высоких дозах (9,6 г/сутки) не влияло на дозировку аценокумарола для достижения значения протромбинового времени (INR) 2,5-3,5, однако при его одновременном применении отмечалось значительное снижение уровня агрегации тромбоцитов, уровня фибриногена, факторов Виллебранда (VIII: C; VIII: vW: Ag; VIII: vW: Rco), вязкости крови и плазмы крови.

Фармакокинетические взаимодействия.

Вероятность изменения фармакодинамики пирацетама под действием других лекарственных средств низкая, поскольку 90 % препарата выводится в неизмененном виде с мочой.

In vitro пирацетам не угнетает цитохром Р450 изоформы CYP1A2, 2В6, 2С8, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 и 4А9/11 в концентрации 142, 426, 1422 мкг/мл.

При концентрации 1422 мкг/мл отмечено незначительное угнетение CYP2A6 (21 %) и ЗА4/5 (11 %). Однако уровень К_і этих двух CYP-изомеров достаточный при превышении 1422 мкг/мл. Поэтому метаболическое взаимодействие с препаратами, которые подвергаются биотрансформации этими ферментами, маловероятно.

Противоэпилептические лекарственные средства.

Применение пирацетама в дозе 20 мг/сутки ежедневно в течение 4 недель и более не изменяло кривую уровня концентрации и максимальную концентрацию (C_max) противоэпилептических препаратов в сыворотке крови (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, натрия вальпроат) у больных с эпилепсией.

Алкоголь.

Совместный прием с алкоголем не влиял на уровень концентрации пирацетама в сыворотке крови и концентрация алкоголя в сыворотке крови не изменялась при приеме 1,6 г пирацетама.

Циннаризин.

Алкоголь/депрессанты ЦНС/трициклические антидепрессанты: одновременное применение может усиливать седативное действие любого из этих лекарственных средств или циннаризина.

Диагностические процедуры.

Благодаря антигистаминному действию циннаризин может маскировать позитивные реакции к факторам кожной реактивности при проведении кожной пробы, поэтому применение препарата Эвризам следует прекратить за 4 дня до ее проведения.

Особенности применения

Ниркова недостатність.

Лікарський засіб з обережністю призначати пацієнтам із захворюваннями нирок. У випадках легкої або помірної ниркової недостатності рекомендується зменшити терапевтичну дозу або збільшити інтервал між застосуваннями, особливо якщо кліренс креатиніну < 60 мл/хв.

Печінкова недостатність.

Препарат з обережністю призначати пацієнтам із захворюваннями печінки. Хворим із порушеннями функції печінки необхідно слідкувати за значеннями печінкових ферментів.

Пацієнти літнього віку.

При довготривалій терапії у хворих літнього віку рекомендується регулярний контроль за показниками функції нирок, при необхідності слід корегувати дозу залежно від результатів дослідження кліренсу креатиніну.

Проникає через фільтрувальні мембрани апаратів для гемодіалізу.

Застосування препарату слід уникати при порфірії.

Вплив на лабораторні аналізи.

Препарат може дати хибно позитивний результат при проведенні допінгового контролю у спортсменів.

Вплив на агрегацію тромбоцитів.

У зв’язку з тим, що пірацетам знижує агрегацію тромбоцитів, необхідно з обережністю призначати препарат хворим із порушенням гемостазу, зі станами, що можуть супроводжуватися крововиливами (виразка шлунково-кишкового тракту), під час великих хірургічних операцій (включаючи стоматологічні втручання), хворим із симптомами тяжкої кровотечі або хворим, які мають в анамнезі геморагічний інсульт; а також пацієнтам, які застосовують антикоагулянти, тромбоцитарні антиагреганти, включаючи низькі дози ацетилсаліцилової кислоти.

Як і інші антигістамінні лікарські засоби, Евризам може спричиняти подразнення в епігастральній ділянці; застосування його після їди може зменшити явища подразнення шлунка.

Слід утримуватися від одночасного вживання алкоголю або антидепресантів, оскільки препарат може спричиняти сонливість, особливо на самому початку лікування (див. розділ «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»).

Вміст допоміжних речовин.

Препарат містить лактозу. Тому пацієнтам із рідкісними спадковими формами непереносимості галактози, недостатністю лактази або синдромом глюкозо-галактозної мальабсорбції не слід застосовувати даний лікарський засіб.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с механизмами

Следует придерживаться осторожности во время управления автотранспортом или работы с другими механизмами, учитывая возможность возникновения побочных реакций со стороны центральной нервной системы.

Применение в период беременности или кормления грудью

У період вагітності або годування груддю препарат не застосовувати.

У разі необхідності лікування препаратом слід припинити годування груддю.

Способ применения и дозы

Капсулы Эвризам следует применять перорально после еды, не разжевывая, запивая водой.

Расстройства мозгового кровообращения: по 1 капсуле 3 раза в сутки.

Нарушение равновесия: по 1 капсуле 3 раза в сутки.

Болезни движения: по 1 капсуле за полчаса до прогулки с повторением каждые 6 часов.

Курс лечения – 1-3 месяца. Не применять дольше 3 месяцев. Возможно проведение 2-3 курсов в год.

Дети

Не применять детям.

Передозировка

Симптомы: усиление проявлений побочного действия препарата. В единичных случаях острой передозировки наблюдались диспептические явления (диарея с кровью, боль в животе), изменение сознания от сонливости до ступора и комы, рвота, экстрапирамидные симптомы, артериальная гипотензия. У детей при передозировке преобладают реакции возбуждения – бессонница, беспокойство, эйфория, раздражительность, тремор, кошмары, галлюцинации, судороги. В большинстве случаев клинический результат не был тяжелым, однако отмечались и летальные случаи.

Лечение: промывание желудка, применение активированного угля. Специфического антидота нет. В течение первого часа после приема внутрь необходимо провести промывание желудка. Если это оправдано, может быть назначен активированный уголь. Проводить симптоматическую терапию. Возможно применение гемодиализа.

Побочные реакции

Со стороны нервной системы: гиперкинезия, атаксия, головная боль, бессонница, вестибулярные расстройства, увеличение частоты приступов эпилепсии, нарушение равновесия, тремор, гиперсомния, летаргия, дискинезия, паркинсонизм, утомляемость. Длительное применение больными пожилого возраста может привести к развитию экстрапирамидных явлений.

Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, в том числе анафилаксия.

Со стороны пищеварительной системы: ощущение сухости во рту, диспепсия, абдоминальная боль, боль в верхней части живота, дискомфорт в области желудка, диарея, холестатическая желтуха, повышенное слюноотделение, тошнота, рвота.

Со стороны вестибулярной системы: вертиго.

Со стороны кожи: ангионевротический отек, дерматиты, зуд, сыпь, крапивница, фоточувствительность, гипергидроз (повышенная потливость), лишаеподобный кератоз, подострая кожная красная волчанка и красный плоский лишай.

Психические расстройства: повышенная возбудимость, нервозность, сонливость, депрессия, тревожность, смущение, спутанность сознания, галлюцинации.

Со стороны костно-мышечной системы: ригидность мышц.

Со стороны системы крови и лимфатической системы: геморрагические расстройства.

Срок годности

3 года.

Не применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 10 капсул в блистере. По 6 блистеров в пачке.

Категория отпуска

По рецепту.

Производитель

АО «Фармак».

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

Украина, 04080, г. Киев, ул. Кирилловская, 74.

Источник инструкции

Инструкция лекарственного средства взята из официального источника — Государственного реестра лекарственных средств Украины.

Полный аналог

Полное совпадение состава действующих веществ, их дозировка и формы выпуска

Код товара: 20623

от 97,10 грн

Найдено в 128 аптеках

Подобный терапевтический эффект

Препараты входят в одну классификационную группу АТС. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.

Нейро-Норм капсулы 60 шт.

Форма выпуска

Капсулы
Температура хранения

от 5°C до 25°C
Способ введения

орально
Страна производства

Украина

Код товара: 5865

от 191,47 грн

Найдено в 342 аптеках

Код товара: 5865

Нейро-Норм капсулы 60 шт.

Найдено в 342 аптеках

от 191,47 грн

Форма выпуска

Капсулы
Температура хранения

от 5°C до 25°C
Способ введения

орально
Страна производства

Украина

Код товара: 5883

от 206,21 грн

Найдено в 352 аптеках

Код товара: 5883

Тиоцетам Форте таблетки, 30 шт.

Найдено в 352 аптеках

от 206,21 грн

Форма выпуска

Таблетки
Температура хранения

от 5°C до 25°C
Способ введения

орально
Страна производства

Украина

Фезам капсулы, 60 шт.

Форма выпуска

Капсулы
Температура хранения

от 5°C до 25°C
Способ введения

орально
Страна производства

Болгария

Код товара: 6132

от 622,85 грн

от 487,69 грн

Найдено в 345 аптеках

Код товара: 6132

Фезам капсулы, 60 шт.

Найдено в 345 аптеках

от 622,85 грн

от 487,69 грн

Форма выпуска

Капсулы
Температура хранения

от 5°C до 25°C
Способ введения

орально
Страна производства

Болгария

Омарон таблетки, 60 шт.

Форма выпуска

Таблетки
Температура хранения

от 5°C до 25°C
Способ введения

орально
Страна производства

Россия

Код товара: 6520

Найдено в 0 аптеках

Код товара: 6520

Омарон таблетки, 60 шт.

Найдено в 0 аптеках

Форма выпуска

Таблетки
Температура хранения

от 5°C до 25°C
Способ введения

орально
Страна производства

Россия

Код товара: 20552

от 306,48 грн

Найдено в 308 аптеках

Код товара: 20572

от 263,76 грн

Найдено в 309 аптеках

Источник

Ищите в какой аптеке купить недорого Эвризам? Просмотрите наш список аптек в которых Эвризам в наличии. Вы также можете найти лекарства по таким критериям, как бесплатная доставка лекарств или быстрая доставка лекарств, перейдя на сайт аптеки и выбрав наиболее подходящие для вас условия покупки.

Вам нужно больше результатов поиска? Просто перейдите по ссылке Показать все предложения, где вы сможете найти Эвризам в аптеке поблизости или указать свой город. Найти то, что вы ищете, очень просто и не займёт много времени. Чтобы получить больше информации, читайте реальные отзывы о Эвризам, оставленные пользователями, — это поможет принять решение о покупке, но прежде всего необходимо проконсультироваться с врачом и крайне важно ознакомиться с инструкцией по применению Эвризам. На нашем сайте Поиска Лекарств есть множество отзывов на лекарства различной ценовой категории, которые помогут найти вам аналоги Эвризам вне зависимости от вашего бюджета.

Скидки на Эвризам в аптеках могут предоставляться по дисконтным картам или согласно проводимых акций в различных аптеках, поэтому о деталях покупки уточняйте непосредственно в аптеках или следите за обновлением цен на Эвризам на сайте Поиска Лекарств. Мы регулярно обновляем цены на лекарства и у нас всегда актуальная информация.

Источник