Эспераль гель инструкция по применению цена отзывы

Содержание

Действующее вещество

ATX

Фармакологическая группа

Состав и форма выпускa

Описание лекарственной формы

Круглая таблетка белого с кремовым оттенком цвета с надписью «ESPERAL» на одной стороне и крестообразной насечкой на другой; без запаха.

Фармакодинамика

Фармакокинетика

После перорального приема всасывание дисульфирама из ЖКТ составляет от 70 до 90%. Он быстро метаболизируется, восстанавливаясь до дитиокарбамата, который выводится в виде глюкурон-конъюгата или превращается в диэтиламин и сульфид углерода, часть которого (4–53%) выводится через легкие.

Показания

Противопоказания

Способ применения и дозы

Внутрь. Лечение назначается после тщательного обследования больного и предупреждения о последствиях и осложнениях. По 0,5 г 1 раз в сутки утром во время еды по индивидуальной схеме, постепенно снижая дозу до 1/2 или 1/4 табл. в сутки. Дозу можно изменять в сторону увеличения или уменьшения в зависимости от реакции больного. Через 7–10 дней проводят дисульфирам-алкогольную пробу (20–30 мл 40% этанола (водки) после приема 0,5 г препарата), при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10–20 мл (максимальная доза водки 100–120 мл). Пробу повторяют через 1–2 дня в стационаре и через 3–5 дней амбулаторно, с коррекцией доз алкоголя и/или препарата по необходимости. В дальнейшем можно использовать поддерживающую дозу 0,15–0,2 г/сут в течение 1–3 лет.

Побочные действия

Взаимодействие

Передозировка

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Содержание:

1. Немного истории
2. Как работает Эспераль
3. Инструкция по применению Эспераль
4. Противопоказания
5. Эспераль гель
6. Сроки действия препарата и побочные эффекты
7. Цены на эспераль
8. Отзывы о препарате Эспераль

Таблетки «Эспераль» можно назвать одним из самых эффективных средств по борьбе с алкоголизмом. Алкоголизм сегодня коснулся практически всех социальных слоев общества. От него страдают и обеспеченные люди, и люди среднего достатка, и люди, считающие себя бедняками. Более того люди разных возрастных групп могут страдать алкоголизмом. И «Эспераль» можно смело назвать панацеей, которая избавит от этого недуга человека, независимо от его социального положения и возраста. Наша клиника может оказать помощь в лечении этим препаратом или же же любой другой действенной методикой. Позволим избавиться от зависимости навсегда, дополнительно проведя курс процедур ксенонотерапии в Москве адреса указаны в контактах.

Немного истории

Таблетки «Эспераль» были открыты случайно. Дело в том, что во время визита на одно из предприятий, занимающихся вулканизацией каучука, датский ученый обнаружил, что работники предприятия не переносят ни вкуса, ни запаха алкоголя. После длительных исследований ученому все же удалось установить причину столь резкого отторжения – тетраэтилтиурамдисульфид. Именно это вещество усиливало действие и вкус алкоголя, деля его невыносимым.

Тогда группа датских ученых активно принялась за создание препарата, в основе которого должен лежать тетраэтилтиурамдисульфид, и который будет избавлять человечество от пагубной страсти к алкоголю. Тетраэтилтиурамдисульфид был преобразован до вещества дисульфирам, которое легко переносится организмом человека, но при контакте с алкоголем имеет довольно специфическое действие. Найти и купить Эспераль в ампулах или таблетках можно в свободной продаже.

Как работает Эспераль

Дисульфирам имеет очень интересное свойство – оно останавливает выработку ацетальдегидрогеназы. Ацетальдегидрогеназа является одним из основных участников в переработке этанола. То есть организм человека после употребления таблеток esperal перестает переваривать алкоголь. Что же из этого получается?

А из этого вытекают довольно неприятные и даже тяжелые последствия. Алкоголь в организме человека задерживается на гораздо больший срок. При этом он не разлагается и не преобразуется в продукты метаболизма, а продолжает угнетающе действовать на человека. В свою очередь человек длительное время не трезвеет и при этом испытывает тяжелейший похмельный синдром.

Инструкция по применению Эспераль

В инструкции по применению таблеток Эспераль прописан такой план приема:

1. 1 этап – 1 таблетка в сутки,
2. 2 этап – полтаблетки в сутки,
3. 3 этап – 0,25 таблетки в сутки.

Длительность каждого этапа экспериментально определяет лечащий врач. Кодирование с помощью лекарства Эспераль должно сопровождаться некоторыми исключениями. Так, например, врач обязан предупредить пациента о необходимости исключить из рациона питания такие продукты, как конфеты с алкоголем, напитки, подверженные брожению, торты с алкоголем и т.д.

Часто случается так, что пациент, отправляясь не праздник к друзьям или родственникам, через некоторое время обращается к врачу, жалуясь на тяжелое состояние, тошноту, рвоту и другие похмельные синдромы. При этом пациент утверждает, что алкоголя он не употреблял. После длительного выяснения оказывается, что на празднике у друзей он съел небольшой кусочек мяса, запеченного в красном вине. Кусочек небольшой, а страдания от него продлились несколько дней. По этой же причине нельзя тайно заниматься лечением пациента, т.е. он должен быть в курсе того, что он принимает и контролировать продукты, которые он употребляет.

Противопоказания

В связи с тем, что основным действующим веществом в препарате Эспераль является дисульфирам, а это довольно сильное химическое вещество, препарат имеет ряд противопоказаний:

1. Ишемическое заболевание сердца,
2. Беременность,
3. Сахарный диабет,
4. Миокардит,
5. Гломерулонефрит,
6. Психические заболевания.

Прежде чем прописать пациенту курс лечения препаратом Эспераль врач должен тщательно проверить его на наличие заболеваний из списка противопоказаний.

Также врач определяет форму выпуска препарата для приема. Так, например, для пациентов со слабой волей и склонностью к срывам, оптимальным вариантом станет торпедо, которая вшивается в труднодоступные места на теле пациента. Чаще всего торпедо вшивается под лопатку или под ягодицу. Наряду с торпедой может вшиваться и гель Эспераль.

Эспераль гель

Гель Эспераль имеет огромное преимущество перед торпедой. Для вшивания торпеды пациенту разрезается участок кожи, в разрез вживляется торпедо и зашивается. Для имплантации геля Эспераль нет необходимости повреждать кожу. Инъекция проводится с помощью обычного шприца. Гель помещается под кожу и находится там на протяжении длительного срока. По мере лечения гель медленно рассасывается и попадает в кровь.

Еще одним преимуществом геля перед торпедой является возможность купаться сразу после инъекции. После вшивания торпеды пациенту нельзя мочить разрез в течение недели.

Также немаловажен и тот факт, что вшивание Эспераль геля может проводиться в стенах дома. То есть пациенту не нужно обращаться в больницу – он может вызвать врача на дом, а тот в свою очередь просто делает укол.

Гель Эспераль может вводиться в организм человека в разные зоны и ткани:

1. Внутримышечно,
2. Внутривенно,
3. Подкожно.

На сроки и эффективность препарата место его введения не оказывает влияния.

Сроки действия препарата и побочные эффекты

Срок действия геля Эспераль напрямую зависит от его объема. То есть препарат выпускается в разных объемах и с разными сроками действия. Оптимальным вариантом считается срок действия три года. По мнению психологов, это именно тот период, за который человек может полностью изменить ритм и режим своей жизни. Препарат выпускается также со сроками от 0,5 года до 5 лет.

Препарат обладает рядом побочных эффектов, возникновение которых не должно путать пациента:

1. Потеря чувствительности тканей лица, паралич,
2. Обострение гепатита,
3. Тромбообразование в сосудах мозга,
4. Ссихозы,
5. Гастрит.

При употреблении алкоголя в период лечения препаратом Эспераль пациент может испытывать следующие эффекты:

1. Тошнота и рвота,
2. Нарушение сердечного ритма,
3. Потеря сознания,
4. Судороги,
5. Перепады кровяного давления,
6. Отечность,
7. Сильная головная боль и спазмы и пр.

Эти эффекты могут проявляться у всех по-разному. И зависит это в первую очередь от индивидуальных особенностей организма пациента. При возникновении таких эффектов пациенту следует обратиться за помощью к специалистам, которые проведут дезинтоксикацию, т.е. очистят организм от алкоголя.

Цены на эспераль

Купить эспераль для имплантации в Москве можно в аптеках или наркологических клиниках, причем выпускается препарат несколькими фармацевтическими компаниям, поэтому цены на него могут сильно различаться.

На формирование цены препарата Эспераль оказывает влияние сразу несколько факторов:

1. Производитель,
2. Срок действия,
3. Форма выпуска (капли, гель, таблетки, и т.д.),
4. Район продажи.

Рассмотрим небольшой пример различия и формирования цены препарата Эспераль:

Гель Эспераль сроком действия 1 год имеет цену в Москве около 8 тысяч рублей. Каждый следующий год к сроку действия добавляет еще одну тысячу рублей.

Вшивание торпеды сроком действия 1 год также обойдется пациентам в сумму около 8 тысяч рублей. Но здесь каждый следующий год будет стоить еще 1,5-2 тысячи рублей. Столь высокие расценки на процедуру обусловлены некоторыми сложностями введения. Так если для вшивания геля Эспераль достаточно сделать укол, то для вшивания торпеды врачу придется делать новый разрез, а после вшивания снова его зашивать.

Таблетки Эспераль стоят порядка 1-2 тысяч. Здесь существенную роль играет производитель и объем. Однако одной упаковки таблеток для проведения лечения не хватит. Скорее всего, понадобится 10-15 упаковок (на 1 год). Стоимость годового курса посчитать не сложно. К тому же таблетки имеют один огромный недостаток – их можно перестать пить в любое время. По крайней мере, так думают пациенты. На самом деле, после последнего приема таблеток пациент еще долгое время будет находиться под их влиянием.

Также немаловажен и регион, в котором осуществляется продажа препарата Эспераль. В регионах с высоким уровнем жизни препарат Эспераль будет стоить дороже, нежели в бедных регионах. Если рассматривать ценообразование в пределах московской области, то здесь удаление от центра Москвы будет снижать цену препарата.

Отзывы о препарате Эспераль

Если изучить в интернете отзывы об Эсперале, то можно получить двоякое впечатление. Так, например, одни указывают на то, что препарат оказывает негативное влияние даже без употребления алкоголя, другие утверждают, что даже после прекращения приема долгое время испытывают дискомфорт. Объяснить природу этих отзывов очень просто.

Люди редко обращают внимание на состав продуктов, которые они принимают в пищу. А там могут содержаться самые разные вещества, среди которых могут быть и спиртосодержащие. Один миллилитр может вызвать бурную реакцию организма, лишний раз доказывая мощную эффективность препарата Эспераль. Второй момент – это внутреннее брожение. Часто случается там, что человек употребил в пищу продукт с содержанием дрожжей, а следом выпил несколько стаканов сладкого чая. При нормальной скорости обменных процессов может ничего не возникнуть, но если метаболизм замедлен, то дрожжи долгое время будут контактировать с сахаром в пищеварительных органах, тем самым начнется брожение.

Также люди пишут, что после прерывания лечения препарат действует на организм, не позволяет пациенту расслабиться. Это нормально. В инструкции к препарату указано, что рассасывание происходит на протяжении нескольких недель. А значит, даже если пациент перестал принимать препарат, то в ближайший месяц ему не рекомендуется принимать алкоголь и спиртосодержащие продукты в пищу. В данном случае лучше перестраховаться, т.к. у каждого человека организм работает по-своему: у кого-то препарат полностью выходит за две недели, а кому-то придется ждать целый месяц.

Но большинство отзывов о препарате Эспераль носят все же положительный характер.

Вот несколько отзывов с популярного сайта:

• «Достоинства: Вы через курс лечения к выпивке будете равнодушны. Единственное могу сказать, что тем кто не верит в это чудо. Проверьте. Недостатки: После бутылки пива неадекватная реакция организма. Три дня головная боль которую обезболить нельзя ни чем, рвота, диарея. И еще куча неприятностей».
• «Достоинства: тягу к спиртному отбивает сразу, дешевле кодировки. Недостатки: пить нельзя даже пиво».
• «Достоинства: быстро отшибает пристрастие к алкоголю. Недостатки: не обнаружено».

По этим отзывам можно сделать вывод о популярности геля Эспераль. Как уже было сказано выше, гель имеет свои преимущества, которые в первую очередь обеспечивают максимальный комфорт пациенту. Наибольшей популярностью пользуются импланты Эспераль сроком 3 года. Причину такого выбора также можно найти в этой статье.

Что касается таблеток Эспераль, то отзывы о них дают понять одну вещь: редкий пациент проходит полный курс лечения, принимая таблетки. Причиной для этого служит возможность пациента в любой момент отказаться от приема препарата. К примеру, если у пациента планируется какой-либо праздник, то он может заблаговременно прекратить прием таблеток Эспераль, чтобы расслабиться на празднике. В этом случае, препарат может выветриться до начала гуляния и не иметь никаких эффектов даже после приема алкоголя. А это является причиной для пациента для возобновления употребления алкоголя.

Как проводят медикаментозное кодирование методом «Эспераль-гель» от алкоголизма?

Алкогольная зависимость в жизни человека появляется постепенно, встраиваясь в привычный порядок вещей и становясь неотъемлемой частью существования. Один из способов справиться с данной проблемой – подкожная инъекция препарата. Такая процедура называется медикаментозной кодировкой или подшивкой. Одним из препаратов, который используется для медикаментозной кодировки, является «Эспераль-гель». Именно о нем речь и пойдет в этой статье.

В этой статье вы узнаете:

1. Как действует препарат «Эспераль-гель»?
2. Какие есть противопоказания к подшивке?
3. Как проходит процедура медикаментозного кодирования?

Как действует препарат «Эспераль- гель»?

Действующим веществом «Эспераль-гель» является «Дисульфирам». Отличие «Эспераль-геля» от других лекарственных форм в том, что он оказывает пролонгированное действие, медленно выделяясь в кровь и обеспечивая лечебный эффект.

Дисульфирам представляет собой ингибитор ацетальдегидрогеназы – фермента, расщепляющего ацетальдегид до продуктов конечного распада.

Этанол, попадая в организм, преобразуется алкогольдегидрогеназой в ацетальдегид, который в свою очередь под действием первого вещества окисляется до уксусной кислоты и выводится из организма.

Дисульфирам нарушает этот процесс, приводя к накапливанию ацетальдегида. В результате употребление алкоголя приводит к сильному отравлению. На этой основе у человека могут наблюдаться следующие побочные симптомы:

• тошнота;
• потливость;
• падение артериального давления;
• слабость;
• тремор;
• головная боль.

Также, при употреблении на подшивке определенных доз алкоголя возникают следующие побочные эффекты:

• судороги;
• отек мозга;
• субдуральное кровоизлияние;
• аритмия;
• стенокардия;
• нарушение свертываемости крови, ведущий к инфаркту миокарда и инсульту;
• сердечно-сосудистый коллапс;
• угнетение дыхания.

В этом случае срочно проводят дезинтоксикационную и симптоматическую терапию с последующим введением антидота.

Выраженность побочных эффектов во многом зависит от индивидуальных особенностей пациента, наличию сопутствующих заболеваний, скорости обмена веществ, и многого другого.

«Дисульфирам» не оказывает вреда, когда пациент имеет настрой на трезвую жизнь и соблюдает все рекомендации врача, а также посещает психотерапию.

Согласие пациента — главное условие для проведения процедуры. Перед инъекцией обязательно подписывается соответствующий документ.

Перед проведением процедуры медикаментозного кодирования необходима консультация психиатра-нарколога. Врачу необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний к введению данного препарата.

Какие есть противопоказания к подшивке?

Препарат противопоказан следующим категориям людей:

1. Беременным и кормящим матерям;
2. Пациентам младше 18 лет.

Пациенты старше 60 лет находятся под особым наблюдением при проведении процедуры.

Препарат противопоказан при следующих заболеваниях:

• Повышенная чувствительность к «Дисульфираму»;
• Печеночная недостаточность тяжелой степени;
• Дыхательная недостаточность тяжелой степени;
• Сахарный диабет любого типа;
• Заболевания сердечно-сосудистой системы, включая ишемическую болезнь сердца;
• Инсульт в анамнезе или тяжелые органические поражения головного мозга;
• Нервно-психические расстройства;
• Эпилепсия или судорожный синдром любого генеза;
• Одновременный прием изониазида, метронидазола, орнидазола, секнидазола, тинидазола, фенитоина.

Препарат применяется с осторожностью при следующих заболеваниях:

• Почечная недостаточность;
• Гипотиреоз;
• Никелевый дерматит;
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Неврит зрительного нерва, у пациентов, принимающих кокаин.

Как проходит процедура медикаментозного кодирования?

Медикаментозное кодирование проводится в процедурном кабинете, а также на дому.

Перед процедурой обязательным условием является отказ от употребления алкоголя минимум на 5 суток, так как введение препарата на фоне абстиненции часто приводит к развитию побочных эффектов.

Выполняется подкожная инъекция под лопатку препаратом «Эспераль-гель».

После введения препарата необходимо на 1 сутки отказаться от следующих мероприятий:

• посещения бани, сауны, бассейна и душа;
• интенсивной физической нагрузки и поднятия тяжестей.

«Эспераль-гель» достигает максимального эффекта в комбинации с назначением медикаментозной терапии и длительной психотерапией. Это  позволяет пациенту поменять образ мышления, чтобы начать жить трезвой и увлекательной жизнью.

Благодарим за чтение!

Вы можете обратиться в наш медицинский центр АландМед за консультацией к наркологу, психологу или психотерапевту, если Вам или Вашему родственнику необходимо:

• устранить симптомы отравления алкоголем;
• избавиться от тяги к спиртному;
• вылечить алкогольную зависимость.

Состав

В составе средства содержится дисульфирам, а также дополнительные ингредиенты: поливидон К30, магния стеарат, кармеллоза натрия, микрокристаллическая целлюлоза.

Форма выпуска

Препарат выпускается в таблетках, которые имеют круглую форму, белый цвет с кремовым оттенком. На одной стороне таблетки — крестообразная риска, на другой — гравировка «ESPERAL«. Таблетки упакованы в полипропиленовые флаконы с пробкой по 20 штук. Флакон упакован в картонную пачку.

Также лекарство Эспераль выпускается в виде специального геля, который используется для проведения имплантации под кожу.

Фармакологическое действие

Таблетки и гель Эспераль применяются для лечения алкоголизма. Активное вещество дисульфирам действует, обеспечивая блокаду ацетальдегидрогеназы, принимающую участие в метаболизме этанола. Как следствие, в организме повышается концентрация ацетальдегида, метаболита этанола. Это провоцирует проявление у человека негативных ощущений (тахикардия, снижение давления, тошнота, рвота и др.). Следовательно, прием алкоголя становится для него источником крайне негативных ощущений. В итоге вырабатывается условно-рефлекторное отвращение к запаху и вкусу алкоголя.

Наибольший терапевтический эффект отмечается спустя 12 часов после употребления таблеток. Действие препарата может сохраняться на протяжении 10-14 дней после того, как лечение было прекращено.

Эспераль имплантат дает возможность поддерживать в организме человека постоянный уровень дисульфирама. Важно соблюдать следующее условие: перед тем, как будет проведена имплантация, человек в течение нескольких суток не должен принимать алкогольные напитки.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Влияние дисульфирама основывается на блокаде ацетальдегиддегидрогеназы, участвующей в метаболизме этилового спирта.

После приема перорально из ЖКТ всасывается от 70 до 90% дисульфирама. Далее отмечается быстрый процесс метаболизма, вещество восстанавливается до дитиокарбамата, который либо выводится из организма в виде глюкурон-конъюгата, либо превращается в диэтиламин и сульфид углерода. Последний частично выводится через легкие человека (от 4 до 53%).

Показания к применению

Препарат применяется по следующим показаниям:

• профилактика и терапия рецидивов хронического алкоголизма;
• как дополнительное дезинтоксикационное средство при отравлении никелем, которое имеет хронический характер.

Противопоказания

Категорическим противопоказанием к приему препарата являются следующие болезни и состояния:

• тяжелая форма печеночной недостаточности;
• сахарный диабет;
• эпилепсия и судороги любого происхождения;
• психические болезни;
• беременность и лактация;
• выраженная чувствительность к составляющим препарата.

Относительными противопоказаниями являются:

• гипотиреоз;
• почечная недостаточность.

Побочные действия

Прежде чем начинать лечение этим препаратом, человек должен четко осознавать, что это такое, и какие побочные эффекты могут проявиться в процессе лечения.

Побочные действия, которые проявляются ввиду свойств дисульфирама: ощущения металлического привкуса во рту, проявление неприятного запаха у людей с колостомией. В редких случаях может развиваться неврит зрительного нерва, гепатит, полиневрит нижних конечностей, ухудшение памяти, проявление спутанности сознания, головные боли, астения, аллергия на коже.

Побочные эффекты, которые проявляются вследствие комбинирования дисульфирама с этанолом: проявление дыхательной недостаточности, коллапс, нарушения неврологического характера, нарушения ритма сердца, стенокардия, отек мозга.

При продолжительном лечении средством могут отмечаться: психозы, похожие на алкогольные, гастрит, гепатит, обострение полиневрита. У людей, страдающих сердечно-сосудистыми болезнями, может развиться тромбоз сосудов мозга. При парестезии в лице и конечностях нужно немедленно отменять средство.

Если на фоне приема средства была принята доза алкоголя, превышающая 50-80 мл (пересчитывая на 40% этанол), возможно проявление тяжелых нарушениях в функциях дыхательной и сердечно-сосудистой систем, судороги, отеки. В таком случае проводится немедленное дезинтоксикационное лечение.

Инструкция по применению Эспераля (Способ и дозировка)

Перед тем, как начнется терапия, пациент должен пройти тщательное обследование. Кроме того, он должен четко понимать, как действует препарат, и какие последствия и осложнения могут проявляться в процессе его приема.

Инструкция на Эспераль следующая: таблетки принимаются внутрь по 500 мг. Прием осуществляется один раз, в утреннее время, во время еды. Инструкция по применению Эспераль предусматривает постепенное снижение дозы препарата до 250 мг либо до 125 мг в сутки. Как принимать средство и корректировать дозу, более подробно расскажет врач.

После начала лечения через 7-10 дней проводится алкогольная проба: 20-30 мл 40% этанола принимается после употребления 500 мг средства Эспераль. Если реакция слабая, то доза спиртного увеличивается. При этом максимальная доза может составлять 100-120 мл 40% алкоголя. Далее проводится еще одна проба в стационаре через 1-2 дня и амбулаторно через 3-5 дней. Позже препарат применяется в суточной поддерживающей дозе 150-200 мг на протяжении 1-3 лет.

Вшивание имплантатов проводится в ткань мышцы на четыре сантиметра вглубь. Как правило, подшивка проводится в верхнюю часть ягодиц или в левую подвздошную область. Изначально проводится дезинфекция и обезболивание, далее производится надрез размером приблизительно 6 мм. Подкожная клетчатка раздвигается специальным инструментом, после чего вводится препарат. Всего пациенту вводится 0,8 г препарата. После того, как имплантация завершена, накладывается шов и повязка. После подшивания Эспераль может действовать от полугода до пяти лет. Кодирование продолжается в зависимости от той дозы, которая была применена.

Передозировка

При передозировке (комбинировании дисульфирам-этанол) возможно угнетения сознания, кома, сердечно-сосудистый коллапс, осложнения неврологического характера. В таком случае проводится симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Противопоказан прием средства с алкоголем, так как в этом случае возникает реакция непереносимости.

Нежелательно комбинировать Эспераль с Изониазидом, так как возможно нарушение поведения и координации.

При одновременном применении средства с 5-нитро-имидазолами вероятно развитие спутанности сознания, делириозных расстройств.

При одновременном приеме с Фенитоином может отмечаться быстрое увеличение концентрации фенитоина в плазме, токсические симптомы.

С осторожностью с препаратом применяются следующие ЛС:

• Теофиллин, так как дисульфирам ингибирует его метаболизм. Поэтому дозу теофиллина нужно корректировать.
• Варфарин и ряд других пероральных антикоагулянтов. Возникает опасность кровотечения, так как эффективность пероральных антикоагулянтов повышается. Следует регулярно контролировать уровень содержания протромбина в крови и корректировать дозировку антикоагулянтов на протяжении восьми дней после отмены дисульфирама.
• Бензодиазепины, так как дисульфирам увеличивает уровень седативного воздействия бензодиазепинов, ингибируя их окислительный метаболизм.
• Трициклические антидепрессанты при лечении дисульфирамом значительно усиливают непереносимость алкоголя.

Условия продажи

Отпускается по рецепту врача.

Условия хранения

Средство нужно беречь от доступа детей, хранить в сухом мест при этом температура воздуха не должна быть выше 25°С.

Срок годности

Хранить Эспераль можно 3 года.

Особые указания

На протяжении того времени, пока человек принимает таблетки Эспераль, нельзя принимать спиртные напитки, а также принимать любые ЛС, в которых содержится спирт.

Если пациент использует гель Эспераль, таблетки от алкоголизма, реакция его организма на одновременный прием алкоголя может быть как быстрой, так и отстроченной. В последнем случае возможно развитие токсического гепатита, при котором поражаются почки, печень, поджелудочная железа.

Аналоги Эспераля

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги препарата по основному действующему компоненту – это препараты Торпедо, Антабус, Дисульфирам, Лидевин, Тетурам, Тетлонг-250. Целесообразно ли применять аналоги, следует обязательно узнавать у врача.

Что лучше: Эспераль или Эспераль Гель?

Какую форму препарата целесообразно выбрать, зависит от предпочтений пациента. Если таблетки необходимо употреблять по схеме, то вшивание геля обеспечивает стойкий эффект без необходимости дальнейшего приема средства. Тем не менее, следует учесть, что подкожная инъекция Эспераля обеспечивает постоянную высокую концентрацию дисульфирама в организме. Поэтому при употреблении алкоголя возможна интоксикация.

Для устранения препарата из организма должна проводиться нейтрализация, с этой целью используется антидот.

Детям

Не используется для лечения детей.

С алкоголем

Если одновременно принимать Эспераль и алкоголь, последствия могут быть очень серьезными. Отмечается выраженная реакция непереносимости при параллельном приеме спиртного. Следует полностью исключить алкоголь, а также лекарства, содержащие спирт.

При беременности

Противопоказано лечение Эспералем при беременности и грудном кормлении.

Отзывы об Эсперале

Отзывы о таблетках Эспераль свидетельствуют, что пациенты, использовавшие их, смогли отказаться от алкоголя на период лечения, а часто и придерживаться трезвого способа жизни после его окончания. Тем не менее, следует учесть, что и гель, и препарат в виде таблеток действительно вызывает очень сильную негативную реакцию при приеме спиртного, о чем свидетельствуют отзывы. Люди, которым было произведено вшивание или уколы, отмечали проявление привкуса металла во рту, периодических головных болей, аллергических реакций и других побочных явлений. Отмечается, что даже при употреблении небольших доз спиртного побочные явления могут быть очень серьезными.

Цена Эспераль, где купить

Купить таблетки Эспераль можно по цене в среднем 1000 рублей за 20 шт.

В Украине цена таблеток Эспераль составляет от 70 до 100 гривен.

Содержание:

• «Эспераль» от алкоголя — как работает французский препарат?
• Применение таблеток
• Кодирование «Эспералем»
• К чему приводит прием спиртного после кодирования «Эспералем»?
• Когда кодироваться «Эспералем» нельзя?

Производством препарата «Эспераль» занимается французская фармацевтическая компания Sanofi-Aventis France. Это один из самых популярных и востребованных медикаментов в наркологической практике. Он используется для лечения хронической формы алкогольной зависимости и профилактики рецидивов алкоголизма.

Лечение «Эспералем» проводится тремя способами:

• прием таблеток;
• постановка уколов;
• подшивка.

Какой вариант антиалкогольной терапии оптимален для конкретного пациента, должен решать квалифицированный нарколог.

«Эспераль» от алкоголя — как работает французский препарат?

Главное действующее вещество медикамента — это дисульфирам. Именно ему лекарство обязано своим антиалкогольным свойствам. Попадая в организм человека, дисульфирам подавляет выделение фермента под названием ацетальдегиддегидрогеназа. В результате биотрансформация алкоголя тормозится на стадии выделения ядовитого уксусного альдегида.

Таким образом, действие препарата «Эспераль» направлено на нарушение расщепления, усвоения и выведения спирта. Если человек, который прошел кодирование, примет спиртное, выделившийся уксусный альдегид попадет в общий кроваток. Это обусловит возникновение симптомов сильнейшей интоксикации.

Зная о последствиях, закодированные люди стараются обходить спиртосодержащие напитки стороной. От одного их вида или запаха их может начать тошнить. Поэтому ни о каких пьянках после кодировки речь идти не может.

Срок действия «Эспераля» напрямую зависит от введенной дозы и способа использования лекарства. В среднем он может составлять от шести месяцев до пяти лет (для подшивки). Если по окончанию действия препарата у человека вновь появится тяга к спиртному, процедуру кодирования можно повторить.

Применение таблеток

Таблетки «Эспераль» от алкоголя обычно назначают больным, которые хотят выздороветь, но не имеют устойчивой мотивации на трезвость. Такие люди говорят о том, что им следует начать вести трезвый образ жизни, но не совсем понимают, для чего им это надо.

Курсовый прием таблетированной формы позволяет избавиться от патологической тяги к спиртному и принять окончательное решение — нужно убирать алкоголь из жизни или все же пьянки могут продолжаться.

Если пациент решит, что лекарство от алкоголя ему подходит и выкажет желание перейти к более кардинальному способу лечения алкогольной зависимости, ему предложат кодирование с помощью подшивки или инъекции «Эспераля».

Кодирование «Эспералем»

Чтобы противоалкогольное лечение позволило достичь ожидаемых результатов, предварительно больного обследуют и выясняют, нет ли у него противопоказаний к кодировке. Вместе с врачом пациент определяет срок постановки блока. Важно, чтобы окончательное решение зависимый принял сам, так как процедура раскодировки сложная и нежелательная. Нужно, чтобы алкоголик реально оценивал свои возможности.

Накануне кодирования ни в коем случае нельзя принимать спиртное. Минимально необходимый период трезвости должен составляет пять-семь дней — чем дольше, тем лучше.

Согласно официальной инструкции, вводить «Эспераль» разрешается разными способами:

• Инъекция геля. Гелиевый состав можно вводить под лопатку или в ягодицу. Он медленно рассасывается и не дает пациенту вернуться к вредной привычке. В первые дни после выполнения инъекции зависимый может столкнуться с незначительным повышением температуры тела, головокружениями, ухудшением аппетита. Эти нежелательные реакции проходят сами собой и не требуют проведения дополнительного лечения.
• Подшивка. Нарколог вводит анестезию и выполняет небольшой надзрез в области живота, лопатки или ягодицы. Затем помещает под кожу препарат и ушивает рану. Поверх накладывает стерильную повязку. После подшивки дисульфирам выделяется равными дозами, за счет чего достигается его постоянная концентрация в крови. Пациенту не нужно контролировать время приема таблеток. Он может вести привычный образ жизни, но ни в коем случае не должен пить спиртное.
• Внутривенный укол. После внутривенной инъекции «Эспераль» разносится с током крови по всему организму. Некоторая его часть откладывается в тканях печени.

К чему приводит прием спиртного после кодирования «Эспералем»?

Если закодированный не выдержит и решит принять спиртное, его организм отреагирует далеко не самым лучшим образом. Так, возможно резкое снижение или, наоборот, повышение артериального давления, сбой сердечного ритма, появление сильных судорог. Также начнется рвота, тошнота, возникнут боли в животе.

Самые опасные осложнения самостоятельной «раскодировки» состоят в отеке головного мозга, гипертоническом кризе, инсульте, инфаркте миокарда. Это значит, что недопустимо принимать спиртное до тех пор, пока срок действия кодирования не закончится. Нарушая этот запрет, пациент рискует стать инвалидом или умереть.

Когда кодироваться «Эспералем» нельзя?

Описываемый медикамент считается довольно агрессивным. Сам по себе он обычно хорошо переносится больными и редко вызывает побочные эффекты. Но в сочетании со спиртным представляет «гремучую смесь».

Учитывая это, компания-производитель запрещает вводить «Эспераль» лицам, у которых выявлены следующие заболевания или состояния:

• сахарный диабет;
• тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
• серьезные нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы;
• эпилепсия;
• судорожные припадки любого генеза;
• беременность, период грудного вскармливания;
• индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав противоалкогольного лекарства.

К относительным противопоказаниям относится гипотиреоз.

Перед назначением «Эспераля» и проведением кодирования с его помощью пациент обязательно подписывает согласие. Тем самым он подтверждает, что осознает все возможные риски и понимает, как важно не пить алкоголь до окончания срока действия лекарства.

Статья проверена экспертом

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?
Проконсультируйтесь со специалистом

Французской средство Эспераль является одним из самых известных и эффективных средств для лечения алкоголизма.

Его действие основано на психологии: после применения Эспераля больной чувствует неприятные ощущения после употребления спиртного, вследствие чего в его сознании формируется устойчивое отвращение ко всем алкогольным напиткам.

Препарат выпускается в различных формах:

• Таблетки для приема внутрь;
• Таблетки для введения под кожу («подшивка»);
• Гель для внутримышечных уколов.

Прием препаратов внутрь является наиболее простым способом применения, поэтому в этой статье мы поговорим именно о нем.

Основное вещество, входящее в состав Эспераля, называется дисульфирам. Как и в случае со многими важными открытиями, о дисульфираме стало известно благодаря случаю. Один датский ученый заметил, что рабочие шинного завода не переносят спиртного, а если иногда и выпивают, то переносят похмелье намного тяжелее, чем другие люди. Причина заключалась в веществе, которое используется при вулканизации резины и в большом количестве концентрируется в цехах завода. Это вещество было выявлено, а затем в лаборатории из него получили более простое соединение — дисульфирам.

Принцип действия Эспераля

Чтобы понять принцип действия препарата, рассмотрим, что происходит с алкоголем при попадании в организм.

Этиловый спирт, содержащийся в алкогольных напитках, начинает разлагаться. Одним из промежуточных продуктов распада спирта является ацетальдегид – сильный токсин, влияющий на работу всех органов и систем организма. При помощи фермента, который вырабатывается печенью, ацетальдегид расщепляется до безопасной уксусной кислоты, которая выводится из организма естественным путем.

Дисульфирам, содержащийся в таблетках, блокирует выработку защитного фермента печени, поэтому токсин даже в небольших количествах серьезно ухудшает самочувствие человека.

Эспераль: инструкция по применению

Инструкция по применению Эспераля определяет дозировку и периодичность приема препарата:

• Первоначальный курс лечения заключается в приеме одной таблетки один раз в сутки во время еды;
• При появлении положительных результатов дозу препарата можно снизить в два раза (половина таблетки в сутки);
• Для профилактики после излечения от алкоголизма рекомендуется принимать по одной четверти таблетки в сутки.

Назначение препарата производится только лечащим врачом. При этом врач обязан проконсультировать больного о возможных последствиях и, в соответствии с законодательством, получить от него разрешение на использование препарата.

Через неделю после начала курса лечения следует проверить действие препарата. Для этого больной под контролем врача должен выпить небольшую дозу спиртного, после чего нарколог проведет анализ состояния пациента и, при необходимости, скорректирует дозировку препарата.

К чему нужно быть готовым

Вернемся к началу нашей статьи и более подробно рассмотрим механизм воздействия Эспераля на организм человека. Что будет с алкоголиком, если он по привычке выпьет пару рюмок водки?

При употреблении небольшой дозы спиртного человеку сильно повезет. Он испытает «всего лишь» многодневное похмелье с сильнейшими головными болями, постоянной рвотой и общим упадком сил. Почему считается, что больной еще легко отделался? Потому, что если алкоголик выпьет «обычную» для себя норму, лишенный защиты организм может отреагировать:

• Падением давления и потерей сознания;
• Остановкой дыхания;
• Судорогами и параличами конечностей;
• Сильным болями в грудной клетке и, в том числе, инфарктом;
• В особо тяжелых случаях – смертью.

Что нельзя употреблять во время лечения Эспералем?

Прием Эспераля накладывает серьезные ограничения в рацион больного, о которых врач обязательно должен его проинформировать во время консультации. Во время лечения нельзя употреблять:

• Любые алкогольные напитки, даже в самых малых дозах;
• Любые лекарственные препараты на спиртовой основе;
• Любые перебродившие продукты (квас, кефир, простокваша и т.д), а также продукты, которые готовятся на их основе;
• Кондитерские изделия, содержащие алкоголь.

Больной, проходящий курс лечения Эспералем, должен самостоятельно следить за тем, что оказывается на его столе. Как правило, своеобразная «диета» нарушается как раз во время застолий. Внимательно оглядев праздничный стол, человек сразу же «отсекает» все бутылки со спиртным, но забывает о других вещах и с удовольствием угощается конфетами с коньяком. Конечно, сознание от этого он не потеряет, но вот с головной болью помучается.

Противопоказания. Почему нельзя заниматься самолечением

Когда человек не употребляет спиртное, дисульфирам находится в организме, но никак себя не проявляет. Но стоит больному «сорваться», как последствия не заставят себя долго ждать. Порой они могут быть очень серьезными: при потере сознания, падении давления, судорогах и других симптомах тяжелого отравления следует обратиться к врачу.Даже если человек твердо решил не употреблять алкоголь, применение Эспераля будет противопоказано при наличии у него:

• Ишемической болезни сердца; перенесенного ранее инфаркте;
• Сахарного диабета;
• Воспаления сердечной мышцы;
• Расстройств нервной системы;
• У женщин, ко всему прочему – беременности.

Решение о назначении Эспераля для каждого конкретного пациента принимает врач после проведения комплексного обследования. К сожалению, некоторые люди, желая помочь своим родственникам (или наоборот, устав от их алкоголизма), подмешивают Эспераль в их пищу. Это очень опасно, так как если вы переборщите с дозой, а человек после этого выпьет «как обычно», последствия могут быть весьма плачевными.

Отзывы о приеме Эспераля

Врач прописал Эспераль по одной таблетке в день. Предупредил, что если выпью, то может быть плохо. Я согласился, но все равно решил выпить – думал, уж с одной-то бутылки пива точно ничего не будет. В итоге долго тошнило, и голова не проходила несколько дней. Больше пить не тянет.

Сергей, 28 лет

Сходил на повторный прием к врачу, он дал мне немного водки. Почувствовал, что заболела голова. Врач сказал, что так и должно быть, и чтобы больше не пил. Пока желания нет.

Александр, 31 год

Пытался лечиться своими силами, не помогло. Потом узнал про Эспераль, и уже забыл, когда пил в последний раз.

Константин, 44 года.