Должностная инструкция заведующего отделением неотложной медицинской помощи
[наименование организации, предприятия и т. п.]
Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями , приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 июля 2010 г. N 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», и иных нормативно-правовых актов, регулирующих трудовые правоотношения.
1. Общие положения
1.1. Заведующий отделением неотложной медицинской помощи относится к категории руководителей и непосредственно подчиняется [наименование должности руководителя].
1.2. Заведующий отделением неотложной медицинской помощи назначается на должность и освобождается от нее приказом [наименование должности].
1.3. На должность заведующего отделением неотложной медицинской помощи принимается лицо, имеющее высшее профессиональное (медицинское) образование, послевузовское профессиональное образование и (или) дополнительное профессиональное образование и сертификат специалиста по специальности в соответствии с Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утверждаемыми в установленном порядке, стаж работы по специальности не менее 5 лет.
1.4. На время отсутствия заведующего отделением неотложной медицинской помощи его должностные обязанности выполняет [должность].
1.5. Заведующий отделением неотложной медицинской помощи должен знать:
Конституцию Российской Федерации;
Законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения;
Нормативные правовые акты, регулирующие вопросы оборота сильнодействующих, психотропных и наркотических средств;
Нормативные и методические документы по направлению профессиональной деятельности;
Принципы организации труда;
Основы планово-экономической и финансовой деятельности медицинской организации;
Порядок исполнения хозяйственных и трудовых договоров;
Формы и методы организации гигиенического образования и воспитания населения;
Порядок ведения первичной учетно-отчетной документации;
Медицинскую этику;
Психологию профессионального общения;
Основы трудового законодательства Российской Федерации;
Правила внутреннего трудового распорядка;
Нормы и правила охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и пожарной безопасности.
2. Должностные обязанности
На заведующего отделением неотложной медицинской помощи возлагаются следующие должностные обязанности:
2.1. Руководство деятельностью отделения неотложной медицинской помощи в соответствии с положением о структурном подразделении, его функциями и задачами.
2.2. Совершенствование форм и методов работы, планирования и прогнозирования деятельности отделения, расстановки кадров на рабочих местах и их использования в соответствии с квалификацией, формирования нормативной и методической базы, базы материально-технических средств лабораторной и инструментальной диагностики.
2.3. Координация деятельности отделения с другими структурными подразделениями медицинской организации, обеспечение их взаимосвязи в работе.
2.4. Осуществление контроля за работой персонала отделения, качеством проводимого лечения, за соблюдением стандартов медицинской помощи при выполнении медицинским персоналом перечня работ и услуг для диагностики заболевания, оценки состояния больного и клинической ситуации, для лечения заболевания, состояния больного, клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи.
2.5. Обеспечение соблюдения трудового законодательства и охраны труда в отделении.
2.6. Принятие мер по обеспечению выполнения работниками отделения своих должностных обязанностей и правил внутреннего трудового распорядка, требований стандартизации и метрологического обеспечения исследований, измерений, испытаний.
2.7. Разработка перспективных и текущих планов работы отделения, осуществление контроля за выполнением этих планов.
2.8. Анализ работы отделения за отчетный период, представление отчета о работе отделения в установленном порядке.
2.9. Осуществление контроля за качеством ведения медицинской документации.
2.10. Организация получения работниками отделения дополнительного профессионального образования (повышение квалификации, профессиональная переподготовка) в соответствии с законодательством Российской Федерации.
2.11. Систематическое повышение профессиональной квалификации.
2.12. [Другие должностные обязанности].
3. Права
Заведующий отделением неотложной медицинской помощи имеет право:
3.1. На все предусмотренные законодательством Российской Федерации социальные гарантии.
3.2. Представлять на рассмотрение вышестоящего руководства предложения по совершенствованию своей работы и работы медицинской организации.
3.3. Самостоятельно принимать решения в рамках своей компетенции и организовывать их выполнение.
3.4. Требовать от руководства медицинской организации оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.
3.5. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.
3.6. Получать информацию и документы, необходимые для выполнения своих должностных обязанностей.
3.7. Проверять правильность и полноту выполнения средним медицинским персоналом назначений лечащих врачей.
3.8. [Иные права, предусмотренные трудовым законодательством Российской Федерации].
4. Ответственность
Заведующий отделением неотложной медицинской помощи несет ответственность:
4.1. За неисполнение, ненадлежащее исполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией — в пределах, определенных трудовым законодательством Российской Федерации.
4.2. За совершенные в процессе осуществления своей деятельности правонарушения — в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.
4.3. За причинение материального ущерба работодателю — в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.
Должностная инструкция разработана в соответствии с [наименование, номер и дата документа].
Руководитель кадровой службы
[инициалы, фамилия]
[подпись]
[число, месяц, год]
Согласовано:
[инициалы, фамилия]
[подпись]
[число, месяц, год]
С инструкцией ознакомлен:
[инициалы, фамилия]
[подпись]
[число, месяц, год]
Новую корпоративную программу прошла первая группа слушателей. Подведены итоги, получена обратная связь, которая поможет сделать учебный курс еще лучше. До конца года обучение в МГУУ Правительства Москвы пройдут около 150 управленцев среднего звена. Это руководители подстанций, старшие фельдшеры и кадровый резерв Станции скорой и неотложной медицинской помощи имени А. С. Пучкова.
Месяц обучения – как это было
Воодушевленные и вдохновленные. После месяца интенсивного обучения вовсе не уставшие, а, наоборот, с горящими глазами, отличным настроем и жаждой знаний. 18 первых слушателей на последнем занятии поделились своими впечатлениями.
«Я благодарен всем тренерам, что научили нас по-другому мыслить и рассуждать, – говорит заведующий оперативным отделом станции Александр Баютин
. – Мы почувствовали себя командой единомышленников, которая должна видеть единые цели и вместе их достигать».
«За движение вперед – спасибо, – сказал заместитель главного врача регионального объединения Владимир Филимонов
. – Я понял, что надо настраиваться на выполнение задач через управление собой и своими эмоциями. Нашел время, чтобы работать над стратегией за счет четкого планирования своей деятельности».
Учебный курс был весьма насыщен и состоял из 8 тематических блоков. Материал давался в формате семинаров, мастер-классов, тренингов. Среди них «Управление сотрудниками», «Личная эффективность руководителя», «Клиентоориентированность в медицинской организации», «Юридическая конфликтология», «Уверенное поведение в конфликтных ситуациях», «Эффективное совещание», «Нематериальная мотивация», «Влияние и эффективное взаимодействие в рабочем пространстве».
Руководители подстанций рассказали, что полезного они узнали, какие темы стоит добавить и усилить в программе, а также какие знания они уже применяют в своей управленческой практике.
Андрей Трофимов
, главный фельдшер Станции скорой и неотложной медицинской помощи им. А. С. Пучкова: «Очень понравился мастер-класс Станислава Юниса «Уверенное поведение в конфликтных ситуациях». Он показал интересный прием выхода из негативной ситуации. Надо «охладить» человека логическим вопросом, увести из эмоций в логику и переключить на другой настрой. Уже использовал этот прием в своей работе, в беседе со своим сотрудником. Получилось».
Максим Литвин
, заведующий подстанцией № 13: «Очень полезно было узнать о планировании по матрице Эзенхауэра. Это один из методов тайм-менеджмента для определения приоритетных задач дня. Теперь я выделяю для этого время. Планировать теперь проще, успеваю больше сделать».
Александр Шевчук
, заведующий подстанцией № 15: «Мне особенно запомнились темы по формированию команды, мотивации сотрудников и клиентоориентированности. Я думаю, что надо при приеме на работу использовать тестирование, чтобы определять профессиональные качества, необходимые в работе скорой помощи. На вызовах бывают разные ситуации. А уметь правильно общаться и грамотно выходить из конфликта очень важное умение».
Петр Давыдов
, заведующий подстанцией № 17: «Я уже практикую активное слушание. Это помогает в общении с сотрудниками. Определил для себя стратегические задачи, начал работать на перспективу. Хотелось бы больше узнать о юридической защите наших сотрудников. Мы не знаем эту тему, ситуации в нашей работе бывают разные, в общении с пациентами в том числе».
Владимир Власов
, заведующий подстанцией № 7: «Для меня было полезным узнать про психотипы личности. Их четыре: аналитик, организатор, психолог, креативщик. Если научиться определять их, то легче говорить с человеком на одном языке и понимать, какие мотиваторы стоит использовать в работе с ним. Очень понравились темы «Уверенное поведение в конфликтных ситуациях» и «Нематериальная мотивация». В общении с сотрудницей, которая хотела уволиться, полученные знания помогли. В итоге она не ушла и осталась работать с позитивным настроем. Полезно было узнать, как работать с претензиями. Недавно в моей практике была жалоба от жительницы. Мы поговорили, обсудили вопросы, уладили все проблемы».
Максим Гранков
, заведующий подстанцией № 51: «Я бы предложил выделить темы «Делегирование» и «Невербальные коммуникации» в отдельный блок. Это очень важная и полезная информация. Хочется больше про это узнать. Раскрыть юридические моменты, чтобы рассказывать сотрудникам и применять в своей практике».
Дмитрий Тарасов
, заведующий подстанцией № 6: «Используйте больше видеороликов и фильмов. Например, на тренинге по клиентоориентированности нам показали очень «цепляющий» фильм. В нем рассказывали истории пациентов, о том, как важно по-человечески войти в их положение и помогать. Я даже показал этот фильм своим сотрудникам. Эффект был сильный. Такие учебные материалы помогают осознать, для чего мы работаем».
Артем Дьяков
, заведующий подстанцией № 36: «В своей работе уже использую данные нам инструменты. Например, была жалоба от женщины. Она пришла с негативным настроем. Я выслушал, проявил понимание. Сказал, что мы заинтересованы повышать качество медицинского обслуживания, нам важны ваше мнение и обратная связь. Она успокоилась. Это реально работает. В моей голове был настрой на решение проблемы, а не на конфликт. Я смог переориентироваться, сконцентрироваться именно на решении проблемы, а не на негативных эмоциях и самозащите».
О программе и сотрудничестве со Станцией скорой и неотложной медицинской помощи имени А. С. Пучкова
Начальник Управления проектов по развитию персонала МГУУ Правительства Москвы Елена Евтихевич
рассказывает, в чем уникальность образовательной программы, разработанной специально под потребности заказчика.
— Учебный курс состоит из трех модулей: «Управление сотрудниками и личная эффективность руководителя», «Деловые коммуникации», «Клиентоориентированность». Почему сделали акцент именно на этих темах?
— Перед тем, как приступить к разработке программы, мы изучали потребности и пожелания будущих слушателей. Ездили на подстанции: посещали совещания, брали интервью у руководителей, изучали их рабочее время. Нами были выявлены основные проблемы, а значит, и зоны для их дальнейшего развития. Например, им необходимо понять важность системного управления коллективом, учиться конструктивному поведению в конфликтных ситуациях, проводить эффективные совещания, овладеть приемами по работе со стрессом, получить практические шаблоны и алгоритмы работы с клиентом, снятия жалоб и претензий.
— Чем запомнилась первая группа слушателей?
— У слушателей очень высокая мотивация. Они открыты и понимают, что надо меняться, разбираться в ошибках и двигаться вперед. У участников был мощный командный настрой. Это говорит о профессиональном братстве, которое в первую очень связано с их миссией – спасением людей. Они четко видят результат своей работы. Знают о показателях эффективности (KPI), принятых в медицинской организации (это, к примеру, скорость прибытия на место, время пребывания на выезде, правильное оформление документов). Кроме того, они прекрасно анализируют, сразу хотят внедрить полученные инструменты управления на практике и понять, работает это или нет.
— Что удалось донести до слушателей в первую очередь?
— Осознание роли руководителя как человека, который управляет, правильно организует рабочий процесс, мотивирует сотрудников. Он не пытается делать все своими руками. Руководитель – это авторитет и влияние. Его задача — ориентировать на лучший результат. Нам удалось объяснить участникам программы, что в работе важно стратегическое управление: заниматься формированием сплоченной команды, развивать культуру совещаний и внутренних коммуникаций. Задача руководителя не только двигать всех к результату, но и обеспечивать работу механизма «сцепления». Все должны понимать, что работают в связке, каждое звено в коллективе важно. А это уже психология управления, о которой каждый руководитель должен знать.
— Какие интересные подходы в обучении использовались?
— Чтобы материал лучше запоминался и усваивался, формат занятий включал семинары, мастер-классы, тренинги. Например, для раскрытия темы делегирования полномочий была использована симуляционная настольная игра. «Эффективное совещание» мы провели в формате workshop. Это была групповая работа, когда слушатели учились благодаря собственному активному участию в командном взаимодействии. Доля теоретической части здесь незначительна и уступает место непосредственно «практике». Обсуждения во время workshop проходят очень динамично. Нашим участникам очень понравился такой формат. Дискуссии по вопросам «Почему совещание не эффективно?», «Что необходимо сделать, чтобы совещание было эффективным?» были очень бурными. Наши слушатели провели мозговой штурм и вырабатывали свои стандарты проведения совещаний. Это очень полезная самостоятельная работа.
— Получив отзывы от первых участников программы, что вы решили добавить в учебный курс?
— Например, мы добавим тему по развитию обратной связи с подчиненными. Усилим блок по определению типов личности и индивидуальному подходу в работе с сотрудниками. Руководителю это важно знать, поскольку знание типа личности позволяет определить мотивацию человека, его потребности, то, как он воспринимает и перерабатывает информацию — все это помогает лучше понять своих сотрудников. Кроме того, будет больше занятий и упражнений по развитию коммуникативных навыков.
Завершая первую программу
«Практика показала, что необходимость в повышении персональной эффективности есть, – сказал главный врач станции Николай Плавунов
. – Я благодарен коллективу МГУУ Правительства Москвы за то, что в рекордные сроки разработали для нас эту программу. В начале года мы обсудили возможность сотрудничества, а уже в марте началось обучение. И это получился действительно интересный и практичный цикл. Я благодарен своим коллегам за желание развиваться, стремление быть эффективными руководителями и ответственный подход к учебе».
«Я рад, что наше сотрудничество состоялось, – отметил исполняющий обязанности ректора МГУУ Правительства Москвы Василий Фивейский
. – Руководство станции скорой медицинской помощи формирует у себя управленческие стандарты. Делает это целенаправленно, с перспективой задела на новый уровень корпоративной культуры своей организации. Сегодня в Москве очень многие отрасли заинтересованы в системной подготовке руководителей. Сфера здравоохранения впереди всех, и ваш коллектив это подтверждает. Очень многие на вас ориентируются, и обращаются к нам с просьбой подготовить корпоративную программу. И это правильно. Ведь уделять особое внимание управленческой подготовке руководителей – это общий мировой тренд».
«Обучая руководителей подстанций, мы вырабатываем единую систему подготовки управленцев для вашего медучреждения, – комментирует директор Центра развития здравоохранения МГУУ Правительства Москвы Константин Царанов
. – Стремление повысить эффективность менеджеров подтверждает, что вы уже сильная команда. Вы понимаете, чего вам не хватает и что надо делать, чтобы успешно идти вперед. Со своей стороны мы будем расширять направление, связанное с психологией управления. У врачей большой багаж медицинских знаний, но нам очень мало рассказывают о психологических составляющих в работе руководителя. Поэтому мы больше будем рассказывать о психотипах личности, развитии внутренних коммуникаций, персональной эффективности».
Вторая группа руководителей подстанций Скорой и неотложной медицинской помощи имени А. С. Пучкова начинает обучение 9 апреля.
Справка:
МГУУ Правительства Москвы реализует несколько направлений в обучении работников медицинских учреждений. В образовательной линейке , в том числе курс для обучения основам работы в системе ЕМИАС. Также в 2014 году Университет запустил уникальную двухлетнюю программу профессиональной подготовки для руководителей .
Утверждаю
[должность, подпись, Ф. И. О.
Руководителя или иного
Должностного лица, уполномоченного
Утверждать
[организационно-правовая форма, должностную инструкцию]
наименование организации, [число, месяц, год]
предприятия] М. П.
Должностная инструкция
заведующего оперативным отделом станции скорой медицинской помощи
[наименование организации, предприятия и т. п.]
Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации и иных нормативно-правовых актов, регулирующих трудовые правоотношения.
1. Общие положения
1.1. Заведующий оперативным отделом станции скорой медицинской помощи относится к категории руководителей и непосредственно подчиняется [наименование должности непосредственного руководителя].
1.2. На должность заведующего оперативным отделом станции скорой медицинской помощи принимается лицо, имеющее высшее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», «Педиатрия», интернатура или (и) ординатура по специальности «Скорая медицинская помощь», или профессиональная переподготовка по специальности «Скорая медицинская помощь» при наличии послевузовского профессионального образования по одной из специальностей: «Анестезиология-реаниматология», «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Терапия», «Педиатрия», «Хирургия», сертификат специалиста по специальности «Скорая медицинская помощь» и стаж работы по направлению профессиональной деятельности не менее [значение] лет.
1.3. Заведующий оперативным отделом станции скорой медицинской помощи должен знать:
Законы Российской Федерации и иные нормативно-правовые акты, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения;
Законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения;
Принципы организации труда;
Основы организации скорой медицинской помощи взрослым и детям;
Организацию оказания и особенности работы службы скорой медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях;
Основы взаимодействия со службами гражданской обороны, медицины катастроф и МЧС России;
Показания к вызову специализированных бригад скорой медицинской помощи;
Основы планово-экономической и финансовой деятельности медицинской организации;
Медицинскую этику;
Психологию профессионального общения;
Основы трудового законодательства;
Правила внутреннего трудового распорядка;
Правила по охране труда и пожарной безопасности.
2. Должностные обязанности
Заведующий оперативным отделом станции скорой медицинской помощи:
2.1. Осуществляет руководство деятельностью отдела в соответствии с положением, функциями и задачами отдела.
2.2. Совершенствует формы и методы работы, планирование и прогнозирование деятельности отдела, расстановку кадров на рабочих местах и их использование в соответствии с квалификацией, формирование нормативной и методической базы.
2.3. Координирует деятельность отдела с другими структурными подразделениями станции скорой медицинской помощи, обеспечивает их взаимосвязь в работе.
2.4. Осуществляет контроль за работой фельдшеров по приему вызовов, передачей специальных сообщений.
2.5. Осуществляет контроль за плотностью поступающих вызовов и регулирование их потока в зависимости от срочности или повода вызова.
2.6. Осуществляет контроль соответствия профиля бригады сложности вызова.
2.7. Осуществляет контроль оперативности работы выездных бригад (время выезда на вызов, прибытия на вызов и выполнения вызова).
2.8. Осуществляет контроль за своевременной доставкой больных, рожениц, пострадавших в приемные отделения соответствующих стационаров.
2.9. Координирует предоставление информации населению о больных и пострадавших.
2.10. Осуществляет контроль за ведением базы данных вызовов станции скорой медицинской помощи.
2.11. Осуществляет контроль и учет работы санитарного автотранспорта.
2.12. Обеспечивает взаимодействие с органами местной власти, Управлением внутренних дел, пожарными частями и другими оперативными службами.
2.13. Принимает меры по обеспечению выполнения работниками отдела своих должностных обязанностей и правил внутреннего трудового распорядка.
2.14. Разрабатывает перспективные и текущие планы работы отдела, осуществляет контроль за выполнением этих планов.
2.15. Анализирует работу отдела за отчетный период, представляет отчет о работе отдела в установленном порядке.
2.16. Осуществляет контроль за качеством ведения медицинской документации.
2.17. Организует получение работниками отдела дополнительного профессионального образования (повышение квалификации, профессиональная переподготовка) в соответствии с законодательством Российской Федерации.
2.18. Систематически повышает свою профессиональную квалификацию.
2.19. [Другие должностные обязанности].
3. Права
Заведующий оперативным отделом станции скорой медицинской помощи имеет право:
3.1. На все предусмотренные законодательством социальные гарантии.
3.2. Вносить предложения вышестоящему руководству по совершенствованию работы оперативного отдела станции.
3.3. Самостоятельно принимать решения в рамках своей компетенции и организовывать их выполнение сотрудниками отдела.
3.4. Требовать от руководства организации оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.
3.5. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.
3.6. Осуществлять взаимодействие с заведующими отделов, получать информацию и документы, необходимые для выполнения своих должностных обязанностей.
3.7. Контролировать работу подчиненных сотрудников, отдавать им распоряжения в рамках их служебных обязанностей и требовать их четкого исполнения, вносить предложения руководству учреждения по их поощрению или наложению взысканий.
УТВЕРЖДАЮ:
________________________
[Наименование должности]
________________________
________________________
[Наименование организации]
________________/[Ф.И.О.]/
«____» ____________ 20__ г.
ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ
Заведующего оперативным отделом станции скорой медицинской помощи
1. Общие положения
1.1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность заведующего оперативным отделом станции скорой медицинской помощи.
1.2. Заведующий оперативным отделом станции скорой медицинской помощи назначается на должность и освобождается от должности приказом руководителя медицинской организации в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
1.3. Заведующий оперативным отделом станции скорой медицинской помощи непосредственно подчиняется руководителю медицинской организации или его заместителю.
1.4. На должность заведующего оперативным отделом станции скорой медицинской помощи назначается лицо, имеющее высшее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», «Педиатрия», интернатура или (и) ординатура по специальности «Скорая медицинская помощь», или профессиональная переподготовка по специальности «Скорая медицинская помощь» при наличии послевузовского профессионального образования по одной из специальностей: «Анестезиология-реаниматология», «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Терапия», «Педиатрия», «Хирургия», сертификат специалиста по специальности «Скорая медицинская помощь» и стаж работы по направлению профессиональной деятельности не менее 3 лет.
1.5. Заведующий оперативным отделом станции скорой медицинской помощи должен знать:
- законы Российской Федерации и иные нормативно-правовые акты, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения;
- законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения;
- принципы организации труда;
- основы организации скорой медицинской помощи взрослым и детям;
- организацию оказания и особенности работы службы скорой медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях;
- основы взаимодействия со службами гражданской обороны, медицины катастроф и МЧС России;
- показания к вызову специализированных бригад скорой медицинской помощи;
- основы планово-экономической и финансовой деятельности медицинской организации;
- медицинскую этику;
- психологию профессионального общения;
- основы трудового законодательства;
- правила внутреннего трудового распорядка;
- правила по охране труда и пожарной безопасности.
1.6. Заведующий оперативным отделом станции скорой медицинской помощи в своей деятельности руководствуется:
- локальными актами и организационно-распорядительными документами Компании;
- правилами внутреннего трудового распорядка;
- правилами охраны труда и техники безопасности, обеспечения производственной санитарии и противопожарной защиты;
- указаниями, приказаниями, решениями и поручениями непосредственного руководителя;
- настоящей должностной инструкцией.
1.7. В период временного отсутствия заведующего оперативным отделом станции скорой медицинской помощи (отпуск, болезнь, прочее), его обязанности исполняет лицо, назначенное в установленном порядке. Данное лицо приобретает соответствующие права и несет ответственность за надлежащее исполнение возложенных на него обязанностей.
2. Должностные обязанности
Заведующий оперативным отделом станции скорой медицинской помощи выполняет следующие должностные обязанности:
2.1. Осуществляет руководство деятельностью отдела в соответствии с положением, функциями и задачами отдела.
2.2. Совершенствует формы и методы работы, планирование и прогнозирование деятельности отдела, расстановку кадров на рабочих местах и их использование в соответствии с квалификацией, формирование нормативной и методической базы.
2.3. Координирует деятельность отдела с другими структурными подразделениями станции скорой медицинской помощи, обеспечивает их взаимосвязь в работе.
2.4. Осуществляет контроль за работой фельдшеров по приему вызовов, передачей специальных сообщений.
2.5. Осуществляет контроль за плотностью поступающих вызовов и регулирование их потока в зависимости от срочности или повода вызова.
2.6. Осуществляет контроль соответствия профиля бригады сложности вызова.
2.7. Осуществляет контроль оперативности работы выездных бригад (время выезда на вызов, прибытия на вызов и выполнения вызова).
2.8. Осуществляет контроль за своевременной доставкой больных, рожениц, пострадавших в приемные отделения соответствующих стационаров.
2.9. Координирует предоставление информации населению о больных и пострадавших.
2.10. Осуществляет контроль за ведением базы данных вызовов станции скорой медицинской помощи.
2.11. Осуществляет контроль и учет работы санитарного автотранспорта.
2.12. Обеспечивает взаимодействие с органами местной власти, Управлением внутренних дел, пожарными частями и другими оперативными службами.
2.13. Принимает меры по обеспечению выполнения работниками отдела своих должностных обязанностей и правил внутреннего трудового распорядка.
2.14. Разрабатывает перспективные и текущие планы работы отдела, осуществляет контроль за выполнением этих планов.
2.15. Анализирует работу отдела за отчетный период, представляет отчет о работе отдела в установленном порядке.
2.16. Осуществляет контроль за качеством ведения медицинской документации.
2.17. Организует получение работниками отдела дополнительного профессионального образования (повышение квалификации, профессиональная переподготовка) в соответствии с законодательством Российской Федерации.
2.18. Систематически повышает свою профессиональную квалификацию.
В случае служебной необходимости заведующий оперативным отделом станции скорой медицинской помощи может привлекаться к выполнению своих должностных обязанностей сверхурочно, в порядке, предусмотренном положениями федерального законодательства о труде.
3. Права
Заведующий оперативным отделом станции скорой медицинской помощи имеет право:
3.1. На все предусмотренные законодательством социальные гарантии.
3.2. Вносить предложения вышестоящему руководству по совершенствованию работы оперативного отдела станции.
3.3. Самостоятельно принимать решения в рамках своей компетенции и организовывать их выполнение сотрудниками отдела.
3.4. Требовать от руководства организации оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.
3.5. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.
3.6. Осуществлять взаимодействие с заведующими отделов, получать информацию и документы, необходимые для выполнения своих должностных обязанностей.
3.7. Контролировать работу подчиненных сотрудников, отдавать им распоряжения в рамках их служебных обязанностей и требовать их четкого исполнения, вносить предложения руководству учреждения по их поощрению или наложению взысканий.
3.8. Повышать свою профессиональную квалификацию.
3.9. Иные права, предусмотренные трудовым законодательством.
4. Ответственность и оценка деятельности
4.1. Заведующий оперативным отделом станции скорой медицинской помощи несет административную, дисциплинарную и материальную (а в отдельных случаях, предусмотренных законодательством РФ, — и уголовную) ответственность за:
4.1.1. Невыполнение или ненадлежащее выполнение служебных указаний непосредственного руководителя.
4.1.2. Невыполнение или ненадлежащее выполнение своих трудовых функций и порученных ему задач.
4.1.3. Неправомерное использование предоставленных служебных полномочий, а также использование их в личных целях.
4.1.4. Недостоверную информацию о состоянии выполнения порученной ему работы.
4.1.5. Непринятие мер по пресечению выявленных нарушений правил техники безопасности, противопожарных и других правил, создающих угрозу деятельности предприятия и его работникам.
4.1.6. Не обеспечение соблюдения трудовой дисциплины.
4.2. Оценка работы заведующего оперативным отделом станции скорой медицинской помощи осуществляется:
4.2.1. Непосредственным руководителем — регулярно, в процессе повседневного осуществления работником своих трудовых функций.
4.2.2. Аттестационной комиссией предприятия — периодически, но не реже 1 раза в два года на основании документированных итогов работы за оценочный период.
4.3. Основным критерием оценки работы заведующего оперативным отделом станции скорой медицинской помощи является качество, полнота и своевременность выполнения им задач, предусмотренных настоящей инструкцией.
5. Условия работы
5.1. Режим работы заведующего оперативным отделом станции скорой медицинской помощи определяется в соответствии с Правилами внутреннего трудового распорядка, установленными в медицинской организации.
5.2. В связи с производственной необходимостью заведующий оперативным отделом станции скорой медицинской помощи может выезжать в служебные командировки (в том числе местного значения).
5.3. Для решения оперативных вопросов по обеспечению производственной деятельности, заведующему оперативным отделом станции скорой медицинской помощи может выделяться служебный автотранспорт.
6. Право подписи
6.1. Заведующему оперативным отделом станции скорой медицинской помощи предоставляется право подписи организационно-распорядительных документов по вопросам, отнесенным к его компетенции настоящей должностной инструкцией.
С инструкцией ознакомлен _______/___________/ «____» ________ 20___ г.
(подпись)
Заведующий
отделением неотложной помощи должен
быть врачом, прошедшим специализацию
по терапевтическим или хирургическим
дисциплинам, имеющим первую или высшую
категорию или ученую степень по
специальности и значительный опыт по
оказанию медицинской помощи при
неотложных и угрожающих жизни человека
состояниях и заболеваниях. Заведующий
отделением неотложной помощи подчинен
непосредственно главному врачу
объединения или учреждения, в состав
которого входит это отделение; ему, в
свою очередь, подчиняется весь медицинский
персонал отделения, а водители санитарного
автотранспорта — в порядке оперативного
взаимодействия
Заведующий
отвечает
за
следующие основные положения работы
отделения:
—
организацию и качество оказания
неотложной помощи населению подведомственной
территории;
—
полноту укомплектованности отделения
медицинскими кадрами, медикаментами,
медицинским и медико-санитарным
имуществом, их правильное хранение и
использование;
—
соблюдение норм противоэпидемического
режима, охраны труда, техники безопасности,
правильное использование санитарного
автотранспорта.
Исходя
из норм ответственности, заведующий
обязан:
—
разрабатывать и представлять на
утверждение руководству перспективные
и текущие планы;
—
подбирать и расставлять кадры в
соответствии с деловыми и профессиональными
качествами;
—
планировать заступление на службу
дежурных смен отделения и контролировать
выполнение графика дежурств;
—
контролировать соблюдение режима
рабочего времени, сроки и правильность
составления табелей для своевременного
начисления заработной платы персоналу;
—
учитывать и обеспечивать потребности
в медикаментах, медицинском,
санитарно-техническом имуществе;
—
осуществлять контроль за учетом,
хранением, расходом сильнодействующих,
наркотических и остродефицитных
препаратов, спиртов;
—
обеспечивать
бесперебойную и ритмичную работу
выездных врачей/и диспетчеров, проверять
правильность ведения ими установленной
документации;
—
контролировать работу санитарного
автотранспорта и решительно пресекать
любые попытки его использования не по
прямому назначению;
—
обеспечивать соблюдение
санитарно-гигиенических норм и безопасных
условий труда, лично проводить инструктаж
и обучение персонала безопасным методам
и приемам труда, своевременно производить
расследование каждого несчастного
случая и вести надлежащий учет;
—
обеспечивать соблюдение персоналом
трудовой дисциплины, правил внутреннего
распорядка, распоряжений администрации;
—
осуществлять постоянную связь с другими
лечебно-профилактическими отделениями
и учреждениями и преемственность в
оказании экстренной медицинской помощи,
лично участвовать в работе
клинико-анатомических конференций,
заседаний ЛКК и обеспечивать в них
участие подчиненных врачей;
—
систематически анализировать
показатели работы отделения и
представлять руководству отчеты и
предложения по их улучшению;
—
воспитывать у подчиненных соблюдение
ими правил медицинской этики, деонтологии,
гуманизма и действующего законодательства;
—
немедленно информировать руководство
о всех чрезвычайных происшествиях и
грубых нарушениях трудовой дисциплины.
Заведующий
отделением неотложной помощи имеет
право:
—
непосредственно подбирать и расставлять
кадры;
—
устанавливать графики работы; при
возникновении производственной
необходимости производить замену
дежурств, а при неявке кого-либо из
персонала на работу принимать срочные
меры к замене отсутствующего, вплоть
до задержки окончившего смену на
сверхурочные часы с последующей оплатой
согласно КЗОТ;
—
в случае необходимости вносить
обоснованные предложения по изменению
и дополнению должностных инструкций
своих подчиненных;
—
принимать личное участие в разборе
заявлений и жалоб граждан на работу
отделения;
—
объявлять в устной форме благодарность
и выговоры или замечания сотрудникам
отделения, а также вносить соответствующие
предложения в приказы администрации
лечебного учреждения;
—
заведующий отделением имеет право на
периодическое (1 раз в 3-5 лет) повышение
квалификации в учебных (научных) центрах
по избранным им специальностям.
1.3.
ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ И ПРАВА
ФЕЛЬДШЕРА
(СТАРШЕЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ) ОТДЕЛЕНИЯ
НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ
На
эту должность назначается опытный
средний медицинский работник, имеющий
квалификационную категорию по лечебной
медицинской специальности и практическую
подготовку по вопросам организации
работы медицинского отделения и оказания
15
экстренной
помощи при угрожающих жизни неотложных
состояниях. Фельдшер (старшая медицинская
сестра) отделения неотложной помощи
подчинена) заведующему отделением и в
непосредственном подчинении имеет весь
средний и младший медицинский персонал
отделения.
Фельдшер
(старшая медицинская сестра) несет
ответственность за постоянную готовность
всех медицинских средств неотложной
помощи к немедленному применению;
сохранность (с учетом сроков годности),
учет, правильное назначение и списание
спиртов, сильнодействующих, дорогостоящих,
остродефицитных, наркотических
препаратов; соблюдение норм и правил
трудового законодательства; исправное
ведение делопроизводства, трудового и
хозяйственного учета.
Исходя
из ответственности, фельдшер (старшая
медицинская сестра) обязаны:
—
руководить повседневной работой
среднего и младшего персонала отделения;
—
под руководством заведующего
отделением составлять и представлять
на утверждение главному врачу графики
работы персонала отделения,
контролировать соблюдение режима
рабочего времени и сменных графиков,
вести ежедневный табель учета работы
бригад неотложной помощи;
—
для своевременного начисления зарплаты
составлять в установленные сроки табель
рабочего времени и утверждать его у
заведующего отделением, а также оформлять
и сдавать в отдел кадров листки временной
нетрудоспособности;
—
под руководством заведующего
отделением и при участии общественности
составлять графики отпусков персонала
и представлять их руководству через
отдел кадров;
—
систематически проверять наличие,
учет, расход медикаментов и медицинского
имущества сумок врачей неотложной
помощи, пополнять дефектуру через
аптеку учреждения в строгом соответствии
с описью вложений и осуществлять контроль
за комплектностью врачебных сумок;
—
совместно с заведующим отделением
систематически проверять наличие,
хранение, расход спиртов и препаратов,
подлежащих учету, вести записи в
соответствующих журналах учета и
скреплять их своей подписью;
—
контролировать ведение медперсоналом
журналов приема и сдачи дежурств,
медикаментов и имущества;
—
контролировать правильность заполнения
диспетчером путевых листов водителей
и санитарное состояние салонов
автотранспорта;
—
контролировать соблюдение сотрудниками
правил медицинской этики и деонтологии,
трудовой дисциплины, внутреннего
распорядка, приказов и распоряжений
администрации;
—
на время отпусков или в случае внезапного
отсутствия на рабочем месте среднего
и младшего персонала принимать
незамедлительные меры к их замене.
Фельдшер
(старшая медицинская сестра) имеет
право:
—
распределять по рабочим местам, исходя
из производственной необходимости,
средний и младший медицинский персонал
и контролировать ход и качество его
работы;
—
в отсутствии заведующего отделением
производить перестановку персонала на
рабочих местах;
—
ходатайствовать перед администрацией
о поощрении отличившихся при выполнении
служебных обязанностей и о наказании
виновных в нарушениях служебного долга.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Должностная инструкция по специальности «Врач скорой медицинской помощи»
Вы можете скачать должностную инструкцию врача скорой медицинской помощи бесплатно.
Должностные обязанности врача скорой медицинской помощи.
Утверждаю
________________________________ (Фамилия, инициалы)
(наименование учреждения, его ________________________
организационно- правовая форма) (директор; иное лицо
уполномоченное утверждать
должностную инструкцию)
00.00.201_г.
м.п.
ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ
ВРАЧА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩ
______________________________________________
(наименование учреждения)
00.00.201_г. №00
I. Общие положения
1.1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача скорой медицинской помощи____________________ (далее – «предприятие»).
1.2. На должность врача скорой медицинской помощи назначается лицо, имеющее высшее или средне-специальное медицинское образование.
1.3. Назначение на должность врача скорой медицинской помощи
и освобождение от нее производится в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя учреждения здравоохранения.
1.4. Врач скорой медицинской помощи подчиняется непосредственно ______________
(заведующему отделением,
заместителю главного врача)
1.5. Врач скорой медицинской помощи должен знать:
— законы Российской Федерации и иные нормативно-правовые акты, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения;
— действующие нормативно — методические документы, регламентирующие деятельность медицинских учреждений;
— методы и правила оказания лекарственной и неотложной медицинской помощи;
— все современные методики по лечению и диагностике заболеваний;
— предмет «скорой медицинской помощи» как отдельной дисциплины;
— структуру, штаты, организацию и задачи скорой медицинской помощи, а также её оснащение;
— всю нормативную и методическую базу документов по этой специальности;
— правильное оформление медицинской отчётности;
— планирование деятельности и составление отчётности скорой медицинской помощи;
— порядок контролирования деятельности и её методику.
— правила и нормы охраны труда, производственной санитарии, техники безопасности и противопожарной защиты;
— основы трудового законодательства Российской Федерации
— правила внутреннего трудового распорядка;
1.6. Во время отсутствия специалиста скорой медицинской помощи (командировка, отпуск, болезнь и пр.) его обязанности в установленном порядке исполняет назначаемое лицо, несущее полную ответственность за их надлежащее исполнение.
II. Должностные обязанности
Врач скорой медицинской помощи:
2.1. Оказывает постоянную, экстренную и неотложную квалифицированную медицинскую помощь населению по своей специальности, используя современные способы и методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, разрешенные для применения в медицинской практике.
2.2. Отвечает за правильность проведения всех лечебных и диагностических процедур, за использование энструментария, оборудования и аппаратов, за рациональное применение лекарственных средств.
2.4. Своевременно оформляет медицинскую документацию, предусмотренную законодательством Российской Федерации в области здравоохранения.
2.5. Соблюдает принципы врачебной этики и деонтологии.
2.6. Систематически повышает свою квалификацию и проходит курсы по дополнительному обучению.
2.7. При наличии в подчинении среднего и младшего медицинского персонала осуществляет контроль и организует его работу, следит за соблюдением должностных обязанностей.
2.8. Соблюдает правила техники безопасности и производственной санитарии.
2.9. ________________________________________________________.
III. Права
Врач скорой медицинской помощи имеет право:
3.1. Вносить предложения руководству предприятия по вопросам оптимизации и совершенствования медико-социальной помощи, в том числе по вопросам своей трудовой деятельности.
3.2. Самостоятельно выносить диагноз и определять дальнейшие действия скорой медицинской помощи пациенту в соответствии с нормами и установленными стандартами.
3.3. Требовать от руководства учреждения оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей и прав.
3.4. Получать информацию от специалистов предприятия, необходимую для эффективного выполнения своих должностных обязательств.
3.5. Проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории.
3.6. Принимать участие в работе совещаний, научно-практических конференций и секций по вопросам, относящимся к своей профессиональной деятельности.
3.7. Пользоваться трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом Российском Федерации
III. Ответственность
Врач скорой медицинской помощи несет ответственность:
4.1. За надлежащее и своевременное исполнение возложенных на него должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией
4.2. За организацию своей работы и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений от руководства предприятия.
4.3. За обеспечение соблюдения подчиненными ему работниками своих обязанностей.
4.4. За несоблюдение правил внутреннего порядка и правил техники безопасности.
За совершенные в процессе проведения лечебных мероприятий правонарушения или бездействие; за ошибки в процессе осуществления своей деятельности, повлекшие за собой тяжкие последствия для здоровья и жизни пациента; а также за нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов врач скорой медицинской помощи может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности..
Руководитель структурного подразделения: _____________ __________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
00.00.201_г.
С инструкцией ознакомлен,
один экземпляр получил: _____________ __________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
00.00.201_г.
Заведующий
подстанцией обязан:
2.1.
Знать и неукоснительно выполнять
настоящие должностные обязанности и
Правила внутреннего трудового распорядка
Станции, неукоснительно выполнять
распоряжения лиц, в чьем подчинении он
находится; знать служебную документацию,
регламентирующую его деятельность,
деятельность регионального объединения,
отделов и подстанций.
2.2.
Владеть методикой работы на компьютере
в пределах своих должностных обязанностей,
в том числе уметь работать с программным
обеспечением АРМ заведующего подстанцией
и подчиненного персонала. Уметь работать
с современными офисными программами
(Word, Excel,
Power Point), знать и соблюдать правила
информационной безопасности.
2.3.
Вносить информацию в базу данных КАСУ
и необходимые журналы без ошибок,
аккуратно.
2.4.
Быть для коллег образцом дисциплинированности,
профессионализма, вежливого, уважительного
и доброжелательного отношения к
пациентам и их окружающим; осуществлять
распределение обязанностей среди
подчиненного персонала, заботиться о
его безопасности, при необходимости
осуществлять его обучение.
2.5. Организовывать
и проводить утренние конференции и
совещания с отчетом о работе выездных
бригад и работников диспетчерской
службы. Вести журнал утренних конференций.
2.6.
На подстанции организовывать лечебную
работу, а так же работу лечебной комиссии
подстанции.
2.7.
Принимать участие в работе врачебных
комиссий, подкомиссий различных уровней,
в работе Медицинских советов, конференций
и т д.
2.8. Повышать
свои профессиональные знания и деловую
квалификацию, как самостоятельно, так
и путем прохождения сертификационных
курсов повышения квалификации (не реже
1 раза в 5 лет), посещением лекций и
занятий, проводимых на Станции, иных
обучающих мероприятий, а также в
установленном законом порядке сдавать
экзамен на получение и подтверждение
сертификата специалиста.
2.9. Знать
и выполнять «Положение об организации
работы по охране труда на ССиНМП г.
Москвы» и «Положение об организации
обучения и проверки знаний охраны труда
работников ССиНМП г. Москвы». Обучать
подчиненный персонал правилам охраны
труда, противопожарной безопасности,
электробезопасности на 1 группу и
санитарно-противоэпидемического режима,
требовать от работников вверенной
подстанции знания и выполнения этих
правил.
2.10. В
соответствии с действующим законодательством,
в установленном порядке и установленные
сроки:
2.10.1.
проходить периодический медицинский
осмотр;
2.10.2.
обеспечивать своевременное прохождение
подчиненным персоналом периодических
медицинских осмотров.
2.11.
Постоянно контролировать санитарное
и техническое состояние помещений
подстанции и прилегающей территории.
Принимать меры по поддержанию безопасных
условий труда для подчиненного персонала
и обеспечению бесперебойной работы
подстанции. Принимать меры к соблюдению
работниками санэпидрежима на подстанции
и санитарном автотранспорте.
2.12. Использовать
ежегодный оплачиваемый и дополнительный
отпуск в соответствии с утвержденным
графиком отпусков.
2.13. В
помещениях подстанции и на своем рабочем
месте соблюдать чистоту, порядок и
правила противопожарной безопасности.
2.14.
Вести качественно и своевременно
утвержденную медицинскую и иную (в том
числе финансовую) документацию, связанную
с исполнением трудовых обязанностей.
Своевременно предоставлять информацию
о работе подстанции заместителю главного
врача по медицинской части с местом
работы в РО, главному врачу и его
заместителям по разделам работы.
2.15.
Не выдавать и не подписывать никаких
документов без распоряжения вышестоящего
руководства, включая акты полиции,
медицинские справки и заключения. Не
разглашать сведения о своей работе,
работе Станции, в том числе в средства
массовой информации без соответствующего
распоряжения или согласования главного
врача Станции и/или иных должностных
лиц, наделенных соответствующими
полномочиями.
2.16.
Не допускать разглашение сведений,
составляющих врачебную тайну, в том
числе после смерти человека, ставшие
известными при исполнении работником
трудовых обязанностей, за исключением
случаев предусмотренных законодательством
РФ; не выдавать карт вызовов и иной
документации Станции без распоряжения
вышестоящих должностных лиц.
2.17.
Расписаться об приходе и уходе с работы
в табеле поденного учета рабочего
времени. В рабочее время категорически
запрещается покидать подстанцию. Уход
с подстанции может быть осуществлен
только по распоряжению главного врача
Станции, его заместителей и иных
должностных лиц, наделенных соответствующими
полномочиями. При уходе с подстанции
по производственной необходимости с
подстанции, разрешение должно быть
получено от заместителя главного врача
по медицинской части с местом работы в
РО, курирующего данную подстанцию или
иных старших должностных лиц Станции.
2.18. Организовывать
и постоянно контролировать работу
диспетчерской службы подстанции,
принимать организационные и оперативные
решения; нести за них персональную
ответственность.
2.19.
Организовывать проведение предрейсовых
медицинских осмотров водителей на
подстанции и обеспечить качественное
их проведение.
2.20.
Знать район оперативной ответственности
вверенной подстанции, в том числе наличие
на территории района оперативной
ответственности подстанции медицинских
учреждений, мест массового сосредоточения
людей, зон отдыха, спортивных и иных
объектов относящихся к категории особо
важным (станции метро, железнодорожные
станции, заводы и т.д.).
2.21. Обеспечить
организацию работы бригад скорой
медицинской помощи различных профилей
и типов, закрепленных за вверенной
подстанцией, а также – временно
дислоцированных на вверенной подстанции.
2.22.
Обеспечить организацию безотказного
выполнения работниками вверенной
подстанции вызовов по оказанию скорой
медицинской помощи в экстренной форме
— при внезапных острых заболеваниях,
состояниях, обострении хронических
заболеваний, представляющих угрозу
жизни пациента; в неотложной форме — при
внезапных острых заболеваниях, состояниях,
обострении хронических заболеваний
без явных признаков угрозы жизни
пациента; иных случаях.
2.23.
Постоянно контролировать оперативную
и лечебную работу выездного персонала.
Знать и анализировать показатели работы
подстанции и принимать меры, направленные
на их улучшение.
2.24.
Изучать потребности и при необходимости
вносить главному врачу Станции
обоснованные предложения по изменению
количества, профилей и режима работы
бригад вверенной подстанции.
2.25.
Участвовать в расстановке кадров на
подстанции в соответствии с их подготовкой
и уровнем знаний. В случае производственной
необходимости производить перераспределение
персонала по рабочим местам.
2.26.
Контролировать составление графиков
работы и отпусков подчиненного персонала,
участвовать в их составлении, в том
числе программе «Старший фельдшер»,
подписывать графики работы и отпусков
и табели учета рабочего времени. Нести
персональную ответственность за
соблюдение штатно-финансовой дисциплины.
2.27.
Организовывать работу подстанции при
чрезвычайных ситуациях и массовых
катастрофах, при нештатных ситуациях
в соответствии с регламентирующими
приказами и распоряжениями Департамента
здравоохранения г. Москвы и Станции.
2.28.
Обеспечивать преемственность и
взаимодействие по вопросам оказания
медицинской помощи больным и пострадавшим
в работе с другими подстанциями,
амбулаторными и стационарными
лечебно-профилактическими учреждениями.
2.29.
Разрабатывать, утверждать у заместителя
главного врача по медицинской части с
местом работы в РО и выполнять комплексные
и текущие планы работы подстанции,
регионального объединения и Станции
по всем направлениям их деятельности
на календарный год. В конце календарного
года составлять отчет о выполнении
комплексных планов.
2.30.
Оказывать содействие в совершенствовании
и внедрении в практику работы вверенного
подразделения Станции современных
методов работы, диагностики и лечения
больных и пострадавших в соответствии
с «Алгоритмами …». Оказывать при
необходимости консультативную помощь
персоналу подстанции.
2.31.
Принимать меры по своевременному и
бесперебойному материально-техническому
обеспечению подстанции, в том числе
медикаментами, расходными материалами,
лечебно-диагностической аппаратурой,
инструментарием, инвентарем и
оборудованием. Контролировать правильность
составления и подписывать требования
на получение материального имущества
и расходных материалов.
2.32.
Обеспечить рациональное использование
имеющейся на оснащении бригад СМП
медицинской аппаратуры, ее исправность
и правильную эксплуатацию.
2.33.
Организовывать и осуществлять постоянный
контроль за правильной организацией
работы на подстанции с НС и ПВ и
обеспечивать неукоснительное выполнение
всех федеральных, городских и
локально-нормативных актов по работе
с НС и ПВ.
2.34.
Организовывать работу подстанции по
оказанию помощи больным и пострадавшим
на догоспитальном этапе, по ведению
медицинской и иной документации в
системе ОМС, в том числе организовывать,
контролировать и нести ответственность
за правильное оформление карт вызовов
бригад СМП.
2.35.
По согласованию со старшими должностными
лицами готовить и представлять проекты
необходимых документов, материалов
проводимых служебных расследований.
2.36.
Обеспечивать сохранность вверенного
имущества подстанции. Контролировать
правильность учета и хранения
товарно-материальных ценностей,
участвовать в проведении инвентаризации.
2.37.
Работать с обращениями и жалобами
населения согласно установленному на
Станции порядку. Нести персональную
ответственность за качество и
своевременность проведения служебного
расследования по обращениям и жалобам.
2.38.
Обеспечить организацию проведения на
вверенной подстанции лекций, занятий,
семинаров и перманентного обучения
персонала.
2.39.
Планировать и организовывать проведение
всех видов повышения квалификации,
сертификации и аттестации медицинского
персонала вверенной подстанции.
2.40.
Обеспечивать рациональное использование
санитарного автотранспорта, контролировать
его своевременную подачу, готовность
к работе и качество работы водительского
персонала. Не допускать постановки на
линию санитарного автотранспорта в
антисанитарном состоянии, с нарушениями
требований ГОСТа и имеющимися техническими
неисправностями.
2.41.
Обеспечивать своевременное выполнение
предписаний контролирующих ведомств.
2.42.
Обеспечить и нести ответственность за
соблюдение всеми работниками подстанции
положений действующего законодательства,
специальных инструкций, Правил внутреннего
трудового распорядка, приказов и
распоряжений по Станции, должностных
обязанностей.
2.43.
Разбирать все случаи нарушения трудовой
дисциплины среди работников вверенного
подразделения Станции. За совершение
работником дисциплинарного проступка,
то есть неисполнение или ненадлежащее
исполнение по его вине возложенных на
него должностных обязанностей
ходатайствовать перед руководством
Станции о вынесении виновному
дисциплинарного взыскания, представляя
все необходимые документы главному
врачу.
2.44.
Объявлять в устной форме благодарность
работникам подстанции и ходатайствовать
перед руководством Станции о поощрении
отличившихся.
2.45.
Решать вопросы по установлению (снижению)
размеров премирования и выплат
стимулирующего характера работникам
подстанции в соответствии с действующим
законодательством и другими
локально-нормативными актами, в пределах
лимитов, определяемых главным врачом.
2.46.
Требовать от бригад при выполнении
любого этапа вызова использовать право
приоритетного проезда с использованием
световых и звуковых спецсигналов, при
получении информации об отказе водителя
выполнять требования бригад об
использовании права приоритетного
проезда принимать оперативные меры для
решения сложившейся ситуации, информировать
о таких случаях заместителя главного
врача с местом работы в РО и совместно
представлять главному врачу рапорт о
происшествии и проекты писем в адрес
руководства водительского персонала.
2.47.
При получении информации о конфликтах,
принимать меры для их оперативного
разрешения. Информировать о произошедших
конфликтах заместителя главного врача
с местом работы в РО, в состав которого
входит подстанция и по его распоряжению
проводить служебные расследования.
2.48.
Если у медицинского персонала или
водителя подстанции будут замечены
малейшие признаки алкогольного,
наркотического или иного опьянения
(запах алкоголя изо рта, неадекватность
поведения и т. д.) или получена информация
об обвинении пациентом или окружающими
лицами работников подстанции в нахождении
в состоянии опьянения в рабочее время,
организовать проведение медицинского
освидетельствования работников с
составлением соответствующих актов в
кабинете наркологической экспертизы.
В нерабочее время сообщить полученную
информацию старшему врачу оперативного
отдела или дежурному администратору и
действовать согласно их распоряжениям.
В случаях когда это происходит выполнения
вызова, организовать передачу вызова
и/или пациента другой бригаде.
2.49.
Своевременно информировать старших
должностных лиц обо всех происшествиях
и нештатных ситуациях на вверенной
подстанции.
2.50.
Постоянно находиться в режиме телефонной
доступности и готовности прибыть на
подстанцию в любое время.
2.51.
Обеспечить наличие в диспетчерской
действующей схемы оповещения работников
вверенной подстанции, а также хранение
и обновление их персональных данных, с
учетом текущих изменений.
2.52.
Готовить кадровый резерв для всех
руководящих должностей и диспетчерской
службы вверенной подстанции.
2.53.
Нести персональную ответственность за
организацию функционирования вверенной
подстанции, результаты оперативной и
лечебной работы, обеспечение медикаментами,
расходными материалами, имуществом и
аппаратурой, в том числе за сохранность
имущества, за состояние трудовой
дисциплины, противопожарной безопасности,
обеспечение охраны труда и
санитарно-противоэпидемического режима
на вверенной подстанции.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 26 марта 1999 г. N 100
О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ОРГАНИЗАЦИИ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
(в ред. Приказов Минздравсоцразвития РФ от 16.11.2004 N 197, от 10.06.2010 N 436н)
Среди проблем структурного реформирования отрасли здравоохранения важнейшее значение имеет совершенствование службы скорой медицинской помощи.
В Российской Федерации создана и функционирует система оказания населению скорой медицинской помощи с развитой инфраструктуры. Она включает в себя свыше 3000 станций и отделений скорой медицинской помощи, в которых работают около 20 тысяч врачей и свыше 70 тысяч средних медицинских работников.
Укомплектованность подразделений скорой медицинской помощи врачебными кадрами возросла за последние три года до 90 процентов, а показатель обеспеченности врачами на 1000 населения достиг 1,2. Треть врачей аттестована на квалификационные категории, 14 процентов имеют сертификат специалиста.
Отмечается рост числа специализированных бригад скорой медицинской помощи на 11,0 процентов при снижении количества линейных врачебных бригад на 2,2 процента и фельдшерских бригад на 6,0 процентов.
Ежегодно служба скорой медицинской помощи выполняет от 46 до 48 миллионов вызовов, оказывая медицинскую помощь более чем 50 миллионам граждан.
Вместе с тем сложившаяся система организации скорой медицинской помощи населению, ориентированная на оказание пациентам максимального объема помощи на догоспитальном этапе, не обеспечивает необходимой эффективности, являясь к тому же высокозатратной.
Как показывает анализ, почти в 60 процентах случаев служба скорой медицинской помощи выполняет не свойственные ей функции, подменяя обязанности амбулаторно — поликлинической службы по оказанию помощи на дому и транспортировке больных. Значительное количество выездов бригад скорой медицинской помощи к больным, нуждающимся в экстренном поддержании жизненных функций, на места происшествий выполняется несвоевременно.
Определенные Приказом Минздрава СССР от 20.05.88 N 404 меры по передаче неотложной медицинской помощи амбулаторно — поликлинической службе остались не выполненными почти повсеместно.
Крайне неэффективно используются специализированные врачебные бригады, простаивающие большую часть времени или выполняющие непрофильные вызовы.
Продолжает оставаться на низком уровне оказание скорой медицинской помощи сельскому населению.
Положение усугубляется нарастающими в условиях финансового дефицита проблемами оснащения службы санитарным автотранспортом, современными средствами связи, обеспечения лекарствами и медицинским оборудованием.
Целевая федеральная программа «Совершенствование оказания скорой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации на 1995 — 1996 годы», принятая Правительством Российской Федерации в 1994 г. и направленная, в основном, на переоснащение службы санитарным автотранспортом, средствами связи, медицинским оборудованием, из-за скудного финансирования не была выполнена. По этой же причине не был организован и запланированный Федеральный научно — практический центр скорой медицинской помощи, на который возлагалось научное обоснование дальнейшего развития и совершенствования службы.
Негативно сказывается на конечных результатах оказания скорой медицинской помощи отсутствие системы подготовки населения по вопросам оказания первичной медицинской само- и взаимопомощи. Ее приемами не владеют даже работники милиции, государственной инспекции безопасности дорожного движения, пожарной службы.
Все это свидетельствует о необходимости существенного совершенствования службы скорой медицинской помощи. Основными ее задачами на современном этапе должно являться оказание больным и пострадавшим доврачебной медицинской помощи, направленной на сохранение и поддержание жизненно важных функций организма, и доставка их в кратчайшие сроки в стационар для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи. Эта работа должна осуществляться, в основном, фельдшерскими бригадами. Учитывая это, соотношение бригад скорой медицинской помощи должно постепенно перерасти в сторону преобладания фельдшерских.
Необходимо повысить роль и эффективность использования врачебных бригад скорой медицинской помощи в качестве бригад интенсивной терапии и, при необходимости, узкоспециализированных бригад.
Успешное решение проблем организации и оказания населению скорой медицинской помощи возможно только в тесной увязке с вопросами совершенствования работы амбулаторно — поликлинической службы, в том числе с переходом на организацию первичной медицинской помощи по принципу врача общей врачебной практики (семейного врача), стационаров дневного пребывания, стационаров на дому и т.д.
В целях дальнейшего совершенствования и эффективной организации скорой медицинской помощи населению Российской Федерации
1. Утверждаю:
1.1. Положение об организации деятельности станции скорой медицинской помощи (Приложение 1).
1.2. Положение об организации деятельности подстанции скорой медицинской помощи (Приложение 2).
1.3. Положение об организации деятельности отделения скорой медицинской помощи (Приложение 3).
1.4. Положение об организации деятельности оперативного отдела станции скорой медицинской помощи (Приложение 4).
1.5. Положение о деятельности выездной бригады скорой медицинской помощи (Приложение 5).
1.6. Положение о главном враче станции скорой медицинской помощи (Приложение 6).
1.7. Положение о заместителе главного врача по медицинской части станции скорой медицинской помощи (Приложение 7).
1.8. Положение о старшем враче станции скорой медицинской помощи (Приложение 8).
1.9. Положение о враче выездной бригады скорой медицинской помощи (Приложение 9).
1.10. Положение о фельдшере выездной бригады скорой медицинской помощи (Приложение 10).
1.11. Положение о фельдшере (медсестре) по приему и передаче вызовов станции (подстанции, отделения) скорой медицинской помощи (Приложение 11).
1.12. Положение о водителе бригады скорой медицинской помощи (Приложение 12).
1.13. Примерный перечень оснащения выездной бригады скорой медицинской помощи (Приложение 13).
1.14. Штатные нормативы медицинского и фармацевтического персонала станций и отделений скорой и неотложной медицинской помощи (Приложение 14).
1.15. Отраслевую статистическую отчетную форму станций скорой медицинской помощи (Приложение 15).
1.16. Примерную программу и учебный план по оказанию первой помощи при дорожно — транспортных происшествиях для специальной подготовки водителей транспортных средств различных категорий (Приложение 16).
1.17. Инструкцию по организации и проведению дезинфекционных мероприятий в машинах скорой медицинской помощи (Приложение 17).
2. Приказываю:
Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации:
2.1. Провести углубленный анализ состояния и эффективности деятельности службы скорой медицинской помощи и с учетом медико — демографической ситуации в регионе, проводимой структурной реформы амбулаторно — поликлинической и стационарной медицинской помощи, разработать территориальные программы развития службы скорой медицинской помощи, предусмотрев в них следующие основные направления:
— развитие сети и материально — технической базы учреждений и подразделений скорой медицинской помощи;
— подготовку и переподготовку медицинских кадров для службы скорой медицинской помощи;
— обучение основам оказания первой медицинской само- и взаимопомощи работников государственной инспекции по безопасности дорожного движения, пожарной охраны, муниципальной милиции, водителей всех видов транспорта и других категорий населения;
— оптимизацию использования имеющихся ресурсов амбулаторно — поликлинических учреждений с целью освобождения службы скорой медицинской помощи от не свойственных ей функций;
— постепенное расширение объема скорой медицинской помощи, оказываемой фельдшерскими бригадами, с сохранением врачебных бригад в качестве бригад интенсивной терапии и, при необходимости, других узкоспециализированных бригад;
— внедрение в практику работы учреждений и подразделений скорой медицинской помощи автоматизированных систем управления работой, в том числе оперативных и статистических отделов, АРМ специалиста и других;
— оказание скорой медицинской помощи с использованием утвержденных отраслевых норм, правил и стандартов для фельдшерского и врачебного персонала службы скорой медицинской помощи;
— обеспечение персонала службы скорой медицинской помощи сезонной одеждой и обувью.
3. Департаменту организации медицинской помощи населению, Департаменту научно — исследовательских и образовательных медицинских учреждений, Управлению охраны здоровья матери и ребенка завершить до 01.11.99 разработку и утверждение отраслевых стандартов для фельдшерского и врачебного персонала скорой медицинской помощи.
4. Департаменту научно — исследовательских и образовательных медицинских учреждений:
4.1. Пересмотреть до 31.12.99 учебные программы подготовки и повышения квалификации специалистов службы скорой медицинской помощи с учетом утвержденных отраслевых стандартов.
4.2. Завершить в 2000 году профессиональную переподготовку по специальности «лечебное дело» медицинских сестер и акушерок, занимающих фельдшерские должности в учреждениях скорой медицинской помощи.
5. Считать не действующими на территории Российской Федерации Приказ Минздрава СССР от 29.12.84 N 1490 «О мерах по дальнейшему развитию и совершенствованию скорой и неотложной медицинской помощи населению», приложения N 1, 2 Приказа от 20.05.88 N 404 «О мерах по дальнейшему совершенствованию скорой медицинской помощи населению».
6. Контроль за исполнением Приказа возлагаю на заместителя Министра Вялкова А.И.
Министр
В.И.СТАРОДУБОВ
ПРИЛОЖЕНИЯ 1 — 5. — Утратили силу. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 16.11.2004 N 197)
Приложение 6
к Приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 26 марта 1999 г. N 100
ПОЛОЖЕНИЕ
О ГЛАВНОМ ВРАЧЕ СТАНЦИИ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
1. Общие положения
1.1. На должность главного врача станции скорой медицинской помощи назначается специалист, имеющий высшее медицинское образование по специальности «лечебное дело», «педиатрия», диплом, сертификат специалиста по организации здравоохранения и социальной гигиене, сертификат специалиста по скорой медицинской помощи, опыт лечебной и организаторской работы.
1.2. Главный врач станции в своей работе руководствуется законодательством Российской Федерации, нормативными и методическими документами Министерства здравоохранения Российской Федерации, Уставом станции скорой медицинской помощи, настоящим Положением, приказами, инструкциями, указаниями вышестоящего органа управления здравоохранением.
1.3. Главный врач станции непосредственно подчиняется руководителю органа управления здравоохранением муниципального образования.
1.4. Главный врач станции назначается на должность и увольняется органом управления здравоохранением муниципального образования в установленном законом порядке.
2. Обязанности
В соответствии с задачами станции скорой медицинской помощи главный врач обязан:
2.1. Организовать работу станции по оказанию скорой медицинской помощи населению, транспортировке больных (пострадавших), нуждающихся в госпитализации, доставке больных в стационары по направлению медицинских работников амбулаторно — поликлинической сети, а также по оказанию медицинской помощи лицам, обратившимся непосредственно на станцию.
2.2. Осуществлять контроль за своевременностью, качеством и объемом медицинской помощи, оказываемой персоналом станции.
2.3. Организовать работу выездных бригад скорой медицинской помощи в режиме повседневной работы и в условиях чрезвычайных происшествий.
2.4. Поддерживать взаимодействие и преемственность в работе станции с другими учреждениями здравоохранения.
2.5. Обеспечивать связь и взаимодействие с органами местной власти, Управлением внутренних дел, ГИБДД, пожарными частями и другими оперативными службами.
2.6. Обеспечивать станцию современными техническими средствами связи и информатики, картами города и загородной зоны.
2.7. Проводить анализ оперативных данных и показателей деятельности станции скорой медицинской помощи и принимать решения по возникающим вопросам.
2.8. Утверждать порядок работы структурных подразделений станции и выездных бригад.
2.9. Распределять обязанности между заместителями и заведующими структурных подразделений.
2.10. Осуществлять перспективное и текущее планирование работы станции и их структурных подразделений.
2.11. Обеспечивать надлежащее содержание зданий и прилегающей территории станции. Осуществлять ремонт, реконструкцию принадлежащих станции помещений и контроль за новым строительством.
2.12. Представлять в установленные сроки статистические, финансовые и хозяйственные отчеты о деятельности станции.
2.13. Обеспечивать правильную расстановку и использование кадров, своевременное укомплектование штатных должностей.
2.14. Обеспечивать станцию санитарным транспортом, медикаментами, аппаратурой, связью, хозяйственным инвентарем.
2.15. Контролировать состояние техники безопасности и охраны труда работников станции, соблюдение правил внутреннего трудового распорядка на станции и в ее подразделениях.
2.16. Обеспечивать учет, хранение и использование наркотических, ядовитых и сильнодействующих лекарственных средств.
2.17. Организовать правильное ведение, учет и хранение медицинской документации.
3. Права
Главный врач станции скорой медицинской помощи имеет право:
3.1. Совместно с органом управления здравоохранением муниципального образования участвовать в определении профиля коечного фонда стационаров.
3.2. Распоряжаться кредитами в пределах утвержденных смет.
3.3. Нанимать и увольнять работников станции в соответствии с действующим законодательством.
3.4. Издавать приказы и распоряжения в пределах своей компетенции.
3.5. Утверждать правила внутреннего распорядка станции.
3.6. Поощрять отличившихся сотрудников и объявлять дисциплинарные взыскания работникам, нарушающим трудовую дисциплину.
3.7. Утверждать, по согласованию с соответствующим выборным профсоюзным органом, должностные инструкции работников станции.
3.8. Представлять станцию в государственных органах, судебных и арбитражных инстанциях, общественных и других организациях.
4. Ответственность
Главный врач станции скорой медицинской помощи несет ответственность за всю лечебно — профилактическую, административную, хозяйственную и финансовую деятельность станции в установленном действующим законодательством порядке.
Руководитель
Департамента организации
медицинской помощи населению
А.А.КАРПЕЕВ
Приложение 7
к Приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 26 марта 1999 г. N 100
ПОЛОЖЕНИЕ
О ЗАМЕСТИТЕЛЕ ГЛАВНОГО ВРАЧА ПО МЕДИЦИНСКОЙ ЧАСТИ СТАНЦИИ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
1. Общие положения
1.1. На должность заместителя главного врача станции скорой медицинской помощи по медицинской части назначается специалист, имеющий высшее медицинское образование по специальности «лечебное дело», «педиатрия», диплом, сертификат специалиста по скорой медицинской помощи, опыт лечебной и организаторской работы.
1.2. Заместитель главного врача в своей работе руководствуется законодательством Российской Федерации, нормативными и методическими документами Министерства здравоохранения Российской Федерации, Уставом станции скорой медицинской помощи, настоящим Положением, приказами, инструкциями, распоряжениями органа управления здравоохранением муниципального образования, главного врача станции.
1.3. Заместитель главного врача по медицинской части подчиняется непосредственно главному врачу станции скорой медицинской помощи.
1.4. Заместитель главного врача по медицинской части назначается и увольняется главным врачом станции в установленном законом порядке.
2. Обязанности
Заместитель главного врача станции скорой медицинской помощи отвечает за постановку и качество лечебно — диагностического процесса, проведение профилактических мероприятий, повышение квалификации персонала.
Для выполнения этих задач обязан:
2.1. Принимать участие в подборе и расстановке медицинских кадров.
2.2. Осуществлять клинико — экспертную работу:
— проводить анализ диагностических и тактических ошибок в деятельности выездных бригад и принимать меры по их устранению;
— анализировать каждый случай смерти больного и пострадавшего до прибытия и в присутствии выездных бригад, уделяя особое внимание срокам, объему помощи соответственно утвержденным нормам, правилам и стандартам по оказанию медицинской помощи для персонала станций скорой медицинской помощи;
— систематически проводить экспертную оценку медицинской документации выездных бригад, объема, качества и своевременности оказания скорой медицинской помощи, правильности диагностики, применения лекарственных препаратов, показаний к госпитализации. По результатам проверок разрабатывать мероприятия по устранению допущенных ошибок, итоги докладывать главному врачу, обсуждать на медицинских конференциях и медицинских советах.
2.3. Ежегодно разрабатывать план повышения квалификации медицинского персонала, проводить занятия по повышению квалификации выездных бригад на муляжах, мониторах, аппаратах и наглядных пособиях.
2.4. Обеспечивать и контролировать преемственность в работе станции и других учреждений здравоохранения, принимать участие в совместных совещаниях и конференциях по вопросам взаимодействия.
2.5. Планировать и контролировать работу выездных бригад станции, привлекая к этому заведующих подстанциями скорой медицинской помощи.
2.6. Внедрять в практику новые формы и методы оказания скорой медицинской помощи, научную организацию труда.
2.7. Участвовать в подготовке медицинского персонала к аттестации.
2.8. Осуществлять контроль за выполнением приказов и распоряжений главного врача станции, органов управления здравоохранением муниципального образования по вопросам организации, повышения качества и эффективности оказания медицинской помощи на догоспитальном этапе.
2.9. Принимать участие в рассмотрении заявлений от населения на лечебную работу станции, анализировать их с последующей информацией работников всех подстанций.
3. Права
Заместитель главного врача по медицинской части имеет право:
3.1. Принимать непосредственное участие в подборе и расстановке медицинских кадров.
3.2. Вносить предложения руководству о поощрении и наложении дисциплинарных взысканий сотрудникам станции.
3.3. Отдавать распоряжения и указания работникам станции.
4. Ответственность
Заместитель главного врача по медицинской части несет ответственность в установленном законодательством порядке:
4.1. За профессиональную деятельность в пределах своей компетенции, самостоятельно принимаемые решения.
4.2. За противоправные действия или бездействие, повлекшие ущерб здоровью пациента или его смерть.
Руководитель
Департамента организации
медицинской помощи населению
А.А.КАРПЕЕВ
Приложение 8
к Приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 26 марта 1999 г. N 100
ПОЛОЖЕНИЕ
О СТАРШЕМ ВРАЧЕ СТАНЦИИ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
1. Общие положения
1.1. На должность старшего врача станции скорой медицинской помощи назначается специалист, имеющий высшее медицинское образование по специальности «лечебное дело», «педиатрия», диплом и сертификат специалиста скорой медицинской помощи.
1.2. Старший врач в своей работе подчиняется заместителю главного врача по медицинской части.
1.3. Старший врач в своей работе руководствуется законодательством Российской Федерации, нормативными документами Министерства здравоохранения Российской Федерации, Уставом станции скорой медицинской помощи, настоящим Положением, приказами, инструкциями, распоряжениями главного врача.
1.4. Старший врач станции скорой медицинской помощи назначается на должность и увольняется главным врачом в установленном законом порядке.
2. Обязанности
Старший врач станции скорой медицинской помощи обязан:
2.1. Осуществлять оперативное руководство медицинским персоналом станции по выполнению возложенных на него функций оказания скорой медицинской помощи.
2.2. Организовывать и контролировать работу диспетчерской службы и выездных бригад.
2.3. Проводить анализ качества оказания медицинской помощи выездными бригадами и при необходимости обеспечивать динамическое наблюдение за больными, оставленными на дому.
2.4. Оказывать консультативную и методическую помощь бригадам, находящимся на вызовах.
2.5. Организовывать работу станции скорой медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.
2.6. Немедленно рассматривать и принимать необходимые решения по жалобам населения на работу медицинского персонала станции.
2.7. Контролировать обеспечение смены санитарным автотранспортом. В случае производственной необходимости производить перемещение медицинского персонала и санитарного автотранспорта станции (подстанции, отделения).
2.8. Осуществлять функции линейного контроля при отсутствии в штате врача линейного контроля.
2.9. Своевременно информировать органы местной власти, Управление внутренних дел и другие заинтересованные службы и ведомства о чрезвычайных происшествиях, катастрофах и пр.
2.10. Немедленно информировать главного врача или лицо, его замещающее, о возникших на станции происшествиях.
3. Права
Старший врач станции скорой медицинской помощи имеет право:
3.1. Вносить предложения о поощрении и наложении взысканий на сотрудников станции, а также по другим вопросам в пределах своей компетенции.
3.2. Повышать свою квалификацию не реже одного раза в пять лет, проходить аттестацию и переаттестацию по специальности в установленном порядке.
3.3. Принимать участие в совещаниях, научно — практических конференциях по вопросам организации и контроля качества оказания скорой медицинской помощи.
4. Ответственность
Старший врач станции скорой медицинской помощи несет ответственность в установленном законодательством порядке:
4.1. За профессиональную деятельность в пределах своей компетенции, самостоятельно принимаемые решения.
4.2. За противоправные действия или бездействие, повлекшие ущерб здоровью пациента или его смерть.
Руководитель
Департамента организации
медицинской помощи населению
А.А.КАРПЕЕВ
Приложение 9
к Приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 26 марта 1999 г. N 100
ПОЛОЖЕНИЕ
О ВРАЧЕ ВЫЕЗДНОЙ БРИГАДЫ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
1. Общие положения
1.1. На должность врача выездной бригады скорой медицинской помощи назначается специалист, имеющий высшее медицинское образование по специальности «лечебное дело», «педиатрия», диплом и сертификат врача скорой медицинской помощи.
1.2. Врач выездной бригады скорой медицинской помощи руководствуется в работе законодательством Российской Федерации, нормативными и методическими документами Министерства здравоохранения Российской Федерации, Уставом станции скорой медицинской помощи, приказами и распоряжениями администрации, настоящим Положением.
1.3. Врач выездной бригады скорой медицинской помощи подчиняется руководителю станции (подстанции, отделения) скорой медицинской помощи, а во время дежурства непосредственно старшему врачу смены.
1.4. Врач выездной бригады скорой медицинской помощи является руководителем и организатором работы всей бригады.
1.5. Врач выездной бригады скорой медицинской помощи назначается на должность и увольняется в установленном законом порядке.
2. Обязанности
Врач выездной бригады скорой медицинской помощи обязан:
2.1. Обеспечивать немедленный выезд бригады после получения вызова и прибытие ее на место происшествия в пределах установленного временного норматива в данной административной территории.
2.2. Владеть навыками ранней диагностики угрожающих жизни состояний, их профилактики, оказания скорой медицинской помощи в соответствии с утвержденными отраслевыми нормами, правилами и стандартами для врачебного персонала по оказанию скорой медицинской помощи:
— применять объективные методы обследования больного (пострадавшего);
— оценивать тяжесть состояния больного (пострадавшего), причину этого состояния;
— определять объем и последовательность реанимационных мероприятий;
— оказывать необходимую медицинскую помощь;
— определять необходимость применения специальных методов исследования, после их выполнения дать интерпретацию;
— обосновать поставленный диагноз, план и тактику ведения больного, показания к госпитализации.
2.3. Обеспечивать щадящую транспортировку с одновременным проведением интенсивной терапии и госпитализацию больного (пострадавшего).
2.4. Информировать администрацию станции скорой медицинской помощи о всех чрезвычайных происшествиях, возникших в период выполнения вызова.
2.5. По требованию сотрудников Управления внутренних дел остановиться для оказания медицинской помощи, независимо от места нахождения больного (пострадавшего).
2.6. Осуществлять контроль за укомплектованностью бригады аппаратурой, лекарственными препаратами и другим имуществом в соответствии с утвержденным табелем оснащения.
2.7. Обеспечивать сохранность медицинского оборудования, медикаментов.
2.8. Вести утвержденную учетно — отчетную документацию.
3. Права
Врач выездной бригады скорой медицинской помощи имеет право:
3.1. В случае отказа больного от медицинской помощи и госпитализации предложить ему, а при его недееспособности — законным представителям или родственникам подтвердить отказ письменно в «Карте вызова».
3.2. Разрешать родственникам сопровождение больного (пострадавшего) в санитарном автомобиле.
3.3. Вносить предложения по вопросам совершенствования работы бригад скорой медицинской помощи, улучшению условий труда медицинского персонала.
3.4. Повышать свою квалификацию специалиста скорой медицинской помощи не реже одного раза в пять лет, проходить аттестацию и переаттестацию по специальности в установленном порядке.
3.5. Принимать участие в производственных совещаниях, научно — практических конференциях, симпозиумах.
4. Ответственность
Врач выездной бригады скорой медицинской помощи несет ответственность в установленном законом порядке:
4.1. За организацию и качество работы бригады скорой медицинской помощи в соответствии с утвержденными отраслевыми нормами, правилами и стандартами для врачебного персонала скорой медицинской помощи.
4.2. За противоправные действия или бездействие, повлекшие за собой ущерб здоровью пациента или его смерть.
Руководитель
Департамента организации
медицинской помощи населению
А.А.КАРПЕЕВ
Приложение 10
к Приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 26 марта 1999 г. N 100
ПОЛОЖЕНИЕ
О ФЕЛЬДШЕРЕ ВЫЕЗДНОЙ БРИГАДЫ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
1. Общие положения
1.1. На должность фельдшера бригады скорой медицинской помощи назначается специалист со средним медицинским образованием по специальности «лечебное дело «, имеющий диплом и соответствующий сертификат.
1.2. При выполнении обязанностей по оказанию скорой медицинской помощи в составе фельдшерской бригады фельдшер является ответственным исполнителем всей работы, а в составе врачебной бригады он действует под руководством врача.
1.3. Фельдшер выездной бригады скорой медицинской помощи руководствуется в работе законодательством Российской Федерации, нормативными и методическими документами Министерства здравоохранения Российской Федерации, Уставом станции скорой медицинской помощи, приказами и распоряжениями администрации станции (подстанции, отделения), настоящим Положением.
1.4. Фельдшер выездной бригады скорой медицинской помощи назначается на должность и увольняется в установленном законом порядке.
2. Обязанности
Фельдшер выездной бригады скорой медицинской помощи обязан:
2.1. Обеспечивать немедленный выезд бригады после получения вызова и прибытие ее на место происшествия в пределах установленного временного норматива в данной территории.
2.2. Оказывать скорую медицинскую помощь больным и пострадавшим на месте происшествия и во время транспортировки в стационары.
2.3. Вводить больным и пострадавшим лекарственные препараты по медицинским показаниям, осуществлять остановку кровотечения, проводить реанимационные мероприятия в соответствии с утвержденными отраслевыми нормами, правилами и стандартами для фельдшерского персонала по оказанию скорой медицинской помощи.
2.4. Уметь пользоваться имеющейся медицинской аппаратурой, владеть техникой наложения транспортных шин, повязок и методами проведения базовой сердечно — легочной реанимации.
2.5. Владеть техникой снятия электрокардиограмм.
2.6. Знать дислокацию лечебно — профилактических учреждений и районы обслуживания станции.
2.7. Обеспечивать переноску больного на носилках, в случае необходимости принять в ней участие (в условиях работы бригады переноска больного на носилках расценивается как вид медицинской помощи в комплексе лечебных мероприятий).
При транспортировке больного находиться рядом с ним, осуществляя оказание необходимой медицинской помощи.
2.8. При необходимости транспортировки больного в бессознательном состоянии или состоянии алкогольного опьянения произвести осмотр на предмет обнаружения документов, ценностей, денег с указанием в карте вызова, сдать их в приемное отделение стационара с отметкой в направлении под роспись дежурного персонала.
2.9. При оказании медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях, в случаях повреждений насильственного характера действовать в установленном порядке.
2.10. Обеспечивать инфекционную безопасность (соблюдать правила санитарно — гигиенического и противоэпидемического режима). При выявлении у больного карантинной инфекции оказать ему необходимую медицинскую помощь, соблюдая меры предосторожности, и информировать старшего врача смены о клинико — эпидемиологических и паспортных данных больного.
2.11. Обеспечить правильное хранение, учет и списание лекарственных препаратов.
2.12. По окончании дежурства проверить состояние медицинской аппаратуры, транспортных шин, пополнить израсходованные в процессе работы лекарственные средства, кислород, закись азота.
2.13. Информировать администрацию станции скорой медицинской помощи о всех чрезвычайных происшествиях, возникших в период выполнения вызова.
2.14. По требованию сотрудников Управления внутренних дел остановиться для оказания скорой медицинской помощи, независимо от места нахождения больного (пострадавшего).
2.15. Вести утвержденную учетную и отчетную документацию.
2.16. В установленном порядке повышать свой профессиональный уровень, совершенствовать практические навыки.
3. Права
Фельдшер выездной фельдшерской бригады скорой медицинской помощи имеет право:
3.1. Вызвать, в случае необходимости, на помощь врачебную бригаду скорой медицинской помощи.
3.2. Вносить предложения по совершенствованию организации и оказания скорой медицинской помощи, улучшению условий труда медицинского персонала.
3.3. Повышать свою квалификацию по специальности не реже 1 раза в 5 лет. Проходить в установленном порядке аттестацию и переаттестацию.
3.4. Принимать участие в работе медицинских конференций, совещаний, семинаров, проводимых администрацией учреждения.
4. Ответственность
Фельдшер выездной бригады скорой медицинской помощи несет ответственность в установленном законодательством порядке:
4.1. За осуществляемую профессиональную деятельность в соответствии с утвержденными отраслевыми нормами, правилами и стандартами для фельдшерского персонала скорой медицинской помощи.
4.2. За противоправные действия или бездействие, повлекшие за собой ущерб здоровью пациента или его смерть.
Руководитель
Департамента организации
медицинской помощи населению
А.А.КАРПЕЕВ
Приложение 11
к Приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 26 марта 1999 г. N 100
ПОЛОЖЕНИЕ
О ФЕЛЬДШЕРЕ (МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЕ) ПО ПРИЕМУ И ПЕРЕДАЧЕ ВЫЗОВОВ СТАНЦИИ (ПОДСТАНЦИИ, ОТДЕЛЕНИЯ) СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
1. Общие положения
1.1. На должность фельдшера (медицинской сестры) по приему и передаче вызовов станции (подстанции, отделения) скорой медицинской помощи назначается специалист со средним медицинским образованием по специальности «лечебное дело», «сестринское дело», имеющий диплом и соответствующий сертификат.
1.2. Дежурный фельдшер (медицинская сестра) по приему и передаче вызовов находится в непосредственном подчинении старшего врача смены. Руководствуется в работе инструкциями по службе, приказами и распоряжениями администрации станции (подстанции, отделения) скорой медицинской помощи, настоящим Положением.
1.3. Фельдшер (медицинская сестра) по приему и передаче вызовов станции (подстанции, отделения) скорой медицинской помощи назначается на должность и увольняется в установленном законом порядке.
2. Обязанности
Фельдшер (медицинская сестра) по приему и передаче вызовов станции (подстанции, отделения) скорой медицинской помощи обязан:
2.1. Осуществлять прием и своевременную передачу вызовов персоналу свободных выездных бригад. Не имеет права самостоятельного отказа в приеме вызова.
2.2. Осуществлять оперативное руководство всеми выездными бригадами в соответствии с территориально — зональным принципом обслуживания, в любое время смены знать местонахождение бригад.
2.3. Контролировать оперативность работы выездных бригад: время прибытия, время выполнения вызова.
2.4. Немедленно информировать администрацию учреждения о всех чрезвычайных происшествиях.
2.5. Осуществлять связь с органами местной власти, Управлением внутренних дел, ГИБДД, пожарными частями и другими оперативными службами. Знать порядок действий при чрезвычайных ситуациях.
2.6. Информировать население в устной форме о местонахождении больных (пострадавших), которым оказана медицинская помощь.
2.7. Уметь пользоваться современными средствами связи и передачи информации, а также персональным компьютером.
2.8. Фельдшер (медицинская сестра) по приему и передаче вызовов станции (подстанции, отделения) обязан знать:
— топографию города;
— дислокацию подстанций и учреждений здравоохранения;
— места нахождения потенциально опасных объектов;
— алгоритм приема вызовов.
3. Права
Фельдшер (медицинская сестра) по приему и передаче вызовов станции (подстанции, отделения) скорой медицинской помощи имеет право:
3.1. Вносить предложения по совершенствованию работы скорой медицинской помощи.
3.2. Повышать квалификацию не реже одного раза в 5 лет.
3.3. Проходить аттестацию (переаттестацию) на квалификационную категорию в установленном порядке.
3.4. Принимать участие в работе медицинских конференций, совещаний, семинаров, проводимых администрацией учреждения.
4. Ответственность
Фельдшер (медицинская сестра) по приему и передаче вызовов станции (подстанции, отделения) скорой медицинской помощи несет ответственность в установленном законодательством порядке:
4.1. За осуществляемую профессиональную деятельность в пределах своей компетенции, самостоятельно принимаемые решения.
4.2. За разглашение сведений, являющихся врачебной тайной.
Руководитель
Департамента организации
медицинской помощи населению
А.А.КАРПЕЕВ
Приложение 12
к Приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 26 марта 1999 г. N 100
ПОЛОЖЕНИЕ
О ВОДИТЕЛЕ БРИГАДЫ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
1. Общие положения
1.1. Водитель входит в состав бригады скорой медицинской помощи и является работником, обеспечивающим вождение санитарного автомобиля службы «03».
1.2. На должность водителя бригады скорой медицинской помощи назначается водитель автотранспорта 1 — 2 класса, имеющий специальную подготовку по программе оказания первой медицинской помощи пострадавшим и обученный правилам их транспортировки.
1.3. Во время выполнения вызова водитель бригады скорой медицинской помощи находится в прямом подчинении врача и фельдшера бригады скорой медицинской помощи, руководствуется в своей работе их указаниями, распоряжениями и настоящим Положением.
1.4. Назначение и освобождение водителя от должности производится руководителем станции скорой медицинской помощи или главным врачом больницы, в структуру которой входит подразделение службы скорой медицинской помощи, а при использовании автомобилей на договорной основе — руководителем автохозяйства.
2. Обязанности
2.1. Водитель бригады скорой медицинской помощи подчиняется врачу (фельдшеру) и выполняет его распоряжения.
2.2. Следит за техническим состоянием санитарного автомобиля, своевременно заправляет его ГСМ. Производит влажную уборку салона машины по мере необходимости, поддерживает в нем порядок и чистоту.
2.3. Обеспечивает немедленный выезд бригады на вызов и движение машины по кратчайшему маршруту.
2.4. Содержит в функциональном состоянии приборы специальной сигнализации (сирена, проблесковый фонарь), прожектор поисковый, фонарь — прожектор переносной, аварийное освещение салона, шанцевый инструмент. Выполняет мелкий ремонт оснащения (замки, ручки, ремни, лямки, носилки и т.д.).
2.5. Обеспечивает, вместе с фельдшером (фельдшерами), переноску, погрузку и разгрузку больных и пострадавших при их транспортировке, оказывает помощь врачу и фельдшеру при иммобилизации конечностей пострадавших и наложении жгутов и повязок, переносит и подключает медицинскую аппаратуру. Оказывает помощь медицинскому персоналу в сопровождении психически больных.
2.6. Обеспечивает сохранность имущества, следит за правильным размещением и закреплением бортовых медицинских приборов.
2.7. Категорически запрещается хранение в салоне машины каких-либо предметов, кроме утвержденного табельного оснащения.
2.8. Строго выполняет правила внутреннего распорядка станции (подстанции, отделения) скорой медицинской помощи, знает и соблюдает правила личной гигиены.
2.9. Водитель обязан знать:
— топографию города;
— дислокацию подстанций и учреждений здравоохранения.
3. Права
Водитель бригады скорой медицинской помощи имеет право на повышение квалификации в установленном порядке.
4. Ответственность
Водитель бригады скорой медицинской помощи несет ответственность за:
4.1. Своевременное и качественное выполнение функциональных обязанностей согласно должностной инструкции.
4.2. Сохранность медицинской аппаратуры, приборов и санитарного имущества, находящихся в санитарном автомобиле.
Руководитель
Департамента организации
медицинской помощи населению
А.А.КАРПЕЕВ
Приложение 13
к Приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 26 марта 1999 г. N 100
ПРИМЕРНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ
ОСНАЩЕНИЯ ВЫЕЗДНОЙ БРИГАДЫ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
1. Медико — техническое оснащение
1.1. Санитарный автомобиль скорой медицинской помощи.
1.2. Медицинский ящик — укладка основной.
1.3. Дополнительный медицинский ящик для размещения родового пакета, реанимационного набора, инфузионных растворов.
1.4. Электрокардиограф портативный одноканальный.
1.5. Дефибриллятор портативный с электрокардиоскопом.
1.6. Аппарат ИВЛ типа «Пневмокомп» и (или) КИ-5.
1.7. Аппарат ингаляционного наркоза типа АН-9.
1.8. Аппарат ИВЛ ручной портативный типа АДР-1200.
1.9. Портативный глюкометр или глюкотесты.
1.10. Тонометр и фонендоскоп.
1.11. Комплект пневматических и (или) вакуумных шин иммобилизационных.
1.12. Комплект иммобилизационных головодержателей типа воротников Шанца.
1.13. Вакуумный матрас.
1.14. Носилки складные.
1.15. Носилки — полотнище типа «Волокуши».
1.16. Кресло — каталка складное.
1.17. Приемное устройство с носилками.
1.18. Штатив для инфузий.
1.19. Баллон кислородный с редуктором 10 л.
1.20. Аспиратор портативный механический или электрический.
1.21. Мебель для размещения медицинской аппаратуры и принадлежностей.
1.22. Светильник направленного действия в салоне.
1.23. Средства связи (радиостанция или радиотелефон).
2. Лекарственные средства
| 2.1. Адреномиметик: | |
| — допамин 0.5% — :5.0 | 10 амп. |
| — фенилэфрин (мезатон) 1% — 1 мл | 3 амп. |
| 2.2. Адренэргические средства: | |
| — изопреналин (изадрин) 0.5% — 25 мл | 1 фл. |
| 2.3. Адсорбирующие средства: | |
| — активированный уголь таб. 0.5 N 50 | |
| 2.4. Аналептические средства: | |
| — никетамид (кордиамин) 2 мл | 2 амп. |
| 2.5. Антиангинальные средства: | |
| — нитроглицерин таб. 0.0005 N 40 | |
| — изосорбида динитрат (изокет, нисоперкутен) аэрозоль | 1 фл. |
| 2.6. Антиаритмические препараты: | |
| — прокаинамид (новокаинамид) 10% — 5 мл | 2 амп. |
| — верапамил (финоптин) 0.25% — 2 мл | 2 амп. |
| 2.7. Антибиотики: | |
| — хлорамфеникол (левомицетин) 0.25% — 10 мл | 1 фл. |
| — стрептомицин (стрептомицина сульфат) | 1 фл. |
| 2.8. Антигистаминные средства: | |
| — дифенгидрамин (димедрол) 1% — 1 мл | 3 амп. |
| — кальций хлористый 10% — 10 мл | 2 амп. |
| — клемастин (тавегил) 2 мл | 2 амп. |
| — прометазин (дипразин, пипольфен) 2.5% — 2 мл | 2 амп. |
| — хлоропирамин (супрастин) 2% — 1 мл | 2 амп. |
| 2.9. Антисептические средства: | |
| — йод 5% спиртовый р-р 10 мл | 3 фл. |
| — калия перманганат 1.0 | 1 фл. |
| — перекись водорода 3% — 30 мл | 1 фл. |
| — р-р бриллиантовой зелени 10 мл | 1 фл. |
| 2.10. Антихолинергические средства: | |
| — атропин 0.1% — 1 мл | 10 амп. |
| 2.11. Бронхолитики: | |
| — фенотерол (беротек, партусистен) — аэрозоль | 1 фл. |
| 2.12. Витамины: | |
| — аскорбиновая к-та 5% — 1мл | 10 амп. |
| — пиридоксин 5% — 1 мл | 3 амп. |
| — тиамин хл. 2.5 % — 1 мл | 3 амп. |
| — цианокобаламин 0.01% — 1 мл | 3 амп. |
| 2.13. Ганглиоблокаторы: | |
| — азаметония бромид (пентамин) 5% — 1 мл | 4 амп. |
| 2.14. Гипотензивные: | |
| — клонидин (клофелин, гемитон) 0.01% — 1 мл | 2 амп. |
| 2.15. Гормональные средства: | |
| — гидрокортизон 0.025 (0.05) с растворителем | 1 амп. |
| — инсулин 400 ед. — 10 мл | 1 фл. |
| — норэтистерон (норадреналин) 0.2% — 1 мл | 1 амп. |
| — окситоцин 5 ЕД — 1 мл | 2 амп. |
| — преднизолон 30 мг | 10 амп. |
| — эпинефрин (адреналин) 0.1% — 1 мл | 10 амп. |
| 2.16. Инфузионные средства: | |
| — натрия хлорид (Рингера — Локка) 0.9% — 500 мл | 2 фл. |
| — декстроза (глюкоза) 5% — 500 мл | 2 фл. |
| — декстран 70 (полиглюкин) 500 мл | 1 фл. |
| — декстран 40 (реополиглюкин) 500 мл | 1 фл. |
| — инфукол 250 мл | 2 фл. |
| — дисоль 250 мл | 2 фл. |
| — трометамол (трисамин) 3.66% — 250 мл | 1 фл. |
| — желатиноль 400.0 | 1 фл. |
| — поливидон (гемодез) 400.0 | 1 фл. |
| 2.17. Местные анестетики: | |
| — прокаин (новокаин) 0.5% — 5 мл (2% — 5 мл) | 5 амп. |
| — тримекаин 0.5% — 10 мл | 1 амп. |
| — лидокаин 2% — 2 мл | 2 амп. |
| — хлорэтил 30 мл | 1 амп. |
| 2.18. Миорелаксанты: | |
| — миорелаксин (листенон) 2% — 5 мл | 1 амп. |
| 2.19. Диуретические средства: | |
| — фуросемид (лазикс) 1% — 2 мл | 2 амп. |
| 2.20. Наркотические анальгетики: | |
| — морфин (долтард) 1% — 1 мл | 2 амп. |
| — омнопон 1% — 1 мл | 2 амп. |
| — промедол 2% — 1 мл | 2 амп. |
| — фентанил 0.005% — 2 мл | 2 амп. |
| 2.21. Ненаркотические анальгетики: | |
| — метамизол натрий (анальгин) 50% — 2 мл | 4 амп. |
| — трамадол (трамал) 1 мл | 2 амп. |
| — морадол 1 мл | 2 амп. |
| 2.22. Нейролептики: | |
| — хлорпромазин (аминазин) 2.5% — 2 мл | 3 амп. |
| — дроперидол 0.25% — 10 мл | 1 амп. |
| 2.23. Противоядия: | |
| — унитиол 5% — 5 мл | 1 амп. |
| — налоксон 0.5% — 1 мл | 1 амп. |
| 2.24. Противомалярийные средства: | |
| — хлорохин (делагил, хингамин) 5% — 5 мл | 1 амп. |
| 2.25. Седативные средства: | |
| — настойка валерианы (или валокордина) 30 мл | 1 фл. |
| 2.26. Сердечные гликозиды: | |
| — строфантин К 0.05% — 1 мл | 4 амп. |
| — коргликон 0,06% — 1 мл | 4 амп. |
| — дигоксин 1 мл | 2 амп. |
| 2.27. Спазмолитики: | |
| — аминофиллин (эуфиллин) 2.4% — 10 мл | 2 амп. |
| — бендазол (дибазол, глиофен) 1% — 5 мл | 5 амп. |
| — дротаверин (но-шпа) 2% — 2 мл | 3 амп. |
| — магния сульфат 25% — 10 мл | 5 амп. |
| — метамизол натрий (баралгин) 2 мл | 2 амп. |
| — папаверина гидрохлорид (или платифиллин) 2% — 2 мл | 5 амп. |
| 2.28. Спирты: | |
| — спирт нашатырный 10 мл | 1 фл. |
| — спирт этиловый 96% 30 мл | 1 фл. |
| — спирт этиловый 70% 30 мл | 1 фл. |
| 2.29. Средства, влияющие на свертывание крови: | |
| — аминокапроновая к-та 100 мл | 1 фл. |
| — викасол 1% — 1 мл | 3 амп. |
| — гепарин (фраксипарин) 5000 ЕД в 1 мл | 1 фл. |
| — этамсилат (дицинон) 12.5% — 2 мл | 1 амп. |
| 2.30. Средства для наркоза: | |
| — закись азота 5 л | 1 бал. |
| — кетамин (калипсол, кеталар) 10 мл | 1 фл. |
| — натрия оксибат (натрия оксибутират) 20% — 10 мл | 1 амп. |
| 2.31. Стимуляторы центральной нервной системы: | |
| — кофеин 20% — 1 мл | 2 амп. |
| 2.32. Транквилизаторы: | |
| — диазепам (реланиум, седуксен, сибазон) 0.5% — 2 мл | 3 амп. |
| 2.33. Тромболитические средства: | |
| — стрептокиназа 250000 ЕД | 1 уп. |
| 2.34. Холинолитики: | |
| — скополамин 0.05% — 1 мл | 2 амп. |
| 2.35. Прочее: | |
| — аэрозоль противоожоговая «Пантеноль» | |
| или аналоги | 1 фл. |
| — вазелиновое масло 30.0 | 1 фл. |
3. Перевязочные средства
| 3.1. Бинты стерильные различных размеров | 6 шт. |
| 3.2. Лейкопластырь | 1 шт. |
| 3.3. Салфетки стерильные различных размеров | 20 шт. |
| 3.4. Салфетки (или губки) гемостатические | 2 шт. |
4. Инструментарий и предметы ухода за больными
| 4.1. Ножницы | 1 шт. |
| 4.2. Пинцет | 2 шт. |
| 4.3. Зажимы кровоостанавливающие | 2 шт. |
| 4.4. Роторасширитель | 1 шт. |
| 4.5. Языкодержатель | 1 шт. |
| 4.6. Ларингоскоп аккумуляторный со съемными клинками | 1 шт. |
| 4.7. Скальпель | 2 шт. |
| 4.8. Воздуховоды разных размеров, включая детские | 1 набор |
| 4.9. Интубационные трубки разных размеров, включая детские | 1 набор |
| 4.10. Зонд для промывания желудка с воронкой (детский и взрослый) | 2 шт. |
| 4.11. Катетеры резиновые мочевые (включая детские) | 1 набор |
| 4.12. Жгут кровоостанавливающий механический с дозированной компрессией | 1 шт. |
| 4.13. Жгут венозный для в/венных инъекций | 2 шт. |
| 4.14. Пипетки | 2 шт. |
| 4.15. Мензурка пластмассовая | 1 шт. |
| 4.16. Термометр в футляре | 1 шт. |
| 4.17. Шпатели одноразовые | 10 шт. |
| 4.18. Шприцы с иглами одноразовые стерильные различной емкости | 10 шт. |
| 4.19. Устройство для открывания ампул | 2 шт. |
| 4.20. Системы для переливания кровезаменителей одноразовые стерильные | 2 шт. |
| 4.21. Перчатки резиновые одноразовые стерильные | 2 пары |
| 4.22. Катетеры для периферических вен одноразовые стерильные | 2 шт. |
| 4.23. Фартук одноразовый | 1 шт. |
| 4.24. Контейнер с дезинфицирующим раствором для использованных игл | 1 шт. |
| 4.25. Пакет для использованных шприцев | 1 шт. |
5. Специальные укладки
| 5.1. Эпидемиологическая укладка | 1 шт. |
| Формируется в соответствии с Планом проведения противоэпидемических мероприятий при выявлении больных с ООИ. | |
| 5.2. Родовой пакет стерильный: | |
| — зажим Кохера | 2 шт. |
| — ножницы | 1 шт. |
| — пупочники | 5 шт. |
| — салфетки | 5 шт. |
| — лигатура | 1 шт. |
| — пеленка | 1 шт. |
| — груша резиновая | 1 шт. |
| 5.3. Реанимационная укладка (ящик): | |
| — набор интубационных трубок | 1 |
| — набор воздуховодов | 1 |
| — устройство для проведения закрытого массажа сердца типа «Кардиопамп» | 1 шт. |
| — устройство для ИВЛ типа мешка «Амбу» (взрослое и детское) | 1 шт. |
| — набор для катетеризации сосудов | 1 |
| — набор для коникотомии | 1 |
| — шприцы одноразовые различной емкости | 5 шт. |
| — системы для переливания кровезаменителей | 2 шт. |
| — инфузионные растворы по 500 мл | 3 фл. |
| — аспиратор портативный | 1 шт. |
| — роторасширитель | 1 шт. |
| — языкодержатель | 1 шт. |
6. Инвентарь
| 6.1. Подушка | 1 шт. |
| 6.2. Одеяло | 1 шт. |
| 6.3. Комплект белья (желательно одноразовый) | 1 |
| 6.4. Полотенце | 1 шт. |
| 6.5. Мыло | 1 шт. |
Примечание. Указанные лекарственные средства могут быть заменены на аналоги или дополнены новыми лекарственными препаратами, зарегистрированными и разрешенными к применению в Российской Федерации.
7. Примерный перечень дополнительного оснащения специализированных бригад скорой медицинской помощи
7.1. Санитарный автомобиль скорой медицинской помощи класса «Реанимобиль».
7.2. Пульсоксиметр портативный.
7.3. Монитор транспортный портативный.
7.4. Эхоэнцефалоскоп (для неврологических бригад).
7.5. Набор для катетеризации магистральных сосудов.
7.6. Набор для проведения диагностической люмбальной пункции.
7.7. Набор для эндокардиальной стимуляции.
7.8. Устройство для компрессионной инфузии.
7.9. Устройство дозированного переливания инфузионных средств (типа «Инфузомат»).
7.10. Портативный аппарат для ингаляционного наркоза типа «Трилан».
Руководитель
Департамента организации
медицинской помощи населению
А.А.КАРПЕЕВ
Начальник
Управления организации
обеспечения лекарствами
и медицинской техникой
А.В.КАТЛИНСКИЙ
Приложение 14
к Приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 26 марта 1999 г. N 100
ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
МЕДИЦИНСКОГО И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ПЕРСОНАЛА СТАНЦИЙ И ОТДЕЛЕНИЙ СКОРОЙ И НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
1. ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ПЕРСОНАЛА СТАНЦИЙ СКОРОЙ И НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ЯВЛЯЮЩИХСЯ САМОСТОЯТЕЛЬНЫМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ
| N п/п | Наименование должностей | Количество должностей |
| 1 | 2 | 3 |
| 1.1. Врачебный персонал | ||
| 1.1.1. | Заместитель главного врача по медицинской части | 1 должность при наличии в штате станции не менее 40 врачебных должностей, включая должность главного врача |
| 1.1.2. | Заведующий подстанцией — врач скорой медицинской помощи (на правах заведующего отделением) | 1 должность на подстанцию |
| 1.1.3. | Заведующий оперативным отделом — врач скорой медицинской помощи | 1 должность на станцию |
| 1.1.4. | Старший врач скорой медицинской помощи | 1 круглосуточный пост на станцию на каждые 20 тысяч выездов в год |
| 1.1.5. | Врач скорой медицинской помощи | из расчета 1 пост на смену работы санитарного автомобиля |
| 1.1.6. | Врач — кардиолог, врач — невропатолог, врач анестезиолог — реаниматолог группы анестезиологии — реанимации выездных бригад | из расчета 1 пост в смену работы санитарного автомобиля по оказанию соответствующей специализированной медицинской помощи населению |
| 1.2. Средний медицинский персонал | ||
| 1.2.1. | Главная медицинская сестра | 1 должность на станцию |
| 1.2.2. | Старший фельдшер | 1 должность: |
| — на станцию с количеством выездов в год не менее 10 тысяч, | ||
| — на подстанцию с количеством выездов в год не менее 10 тысяч | ||
| 1.2.3. | Фельдшер или медицинская сестра по приему вызовов и передаче их выездной бригаде | — из расчета 1 круглосуточный пост на 30 тысяч выездов в год, но не менее 1-го круглосуточного поста на станцию; |
| — 1 круглосуточный пост на подстанцию | ||
| 1.2.4. | Фельдшер | — соответственно должностям врачей, предусмотренным в п. 1.1.5; |
| — один круглосуточный пост для обслуживания сельского административного района | ||
| 1.2.5. | Фельдшер (в составе специализированной бригады) | две должности, предусмотренные на каждую должность врача в п. 1.1.6 (кроме должностей врачей анестезиологов — реаниматологов) |
| 1.2.6. | Фельдшер или акушерка по транспортировке больных и рожениц | из расчета один пост в смену работы санитарного автомобиля |
| 1.2.7. | Медицинская сестра — анестезист группы реанимации и интенсивной терапии выездной бригады | из расчета 2 должности на должность врача анестезиолога — реаниматолога |
| 1.2.8. | Медицинская сестра стерилизационного отделения | из расчета норм нагрузки, установленных для медицинских сестер централизованных стерилизационных отделений |
| 1.2.9. | Медицинский статистик | в станции с числом выездов в год: |
| свыше 25 тысяч — 1 должность; | ||
| свыше 50 тысяч — 1 — 2 должности; | ||
| свыше 75 тысяч — 2 должности | ||
| 1.2.10. | Медицинский регистратор стола справок | в станции с числом выездов в год свыше 25 тысяч — 1 должность, а свыше 75 тысяч — 2 должности |
| 1.2.11. | Медицинский дезинфектор | 1 должность на подстанцию |
| 1.3. Младший медицинский персонал | ||
| 1.3.1. | Санитарка | соответственно должностям: |
| — врачей, предусмотренным п. 1.1.5 и п. 1.1.6 (кроме должностей врачей анестезиологов — реаниматологов); | ||
| — фельдшеров, акушерок, медицинских сестер, предусмотренным п. 1.2.6 | ||
| 1.3.2. | Санитарка стерилизационного отделения | 1 должность |
| 1.3.3. | Сестра — хозяйка | 1 должность на станцию с числом выездов в год свыше 50 тысяч |
| 1.4. Фармацевтический персонал | ||
| 1.4.1. | Заведующий аптекой | — 1 должность на станцию |
| 1.4.2. | Фармацевт | — 1 должность на станцию с числом выездов в год свыше 25 тысяч; |
| — 1 — 2 должности на станцию с числом выездов свыше 50 тысяч в год |
2. ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА СТАНЦИЙ И ОТДЕЛЕНИЙ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В СОСТАВЕ ГОРОДСКИХ БОЛЬНИЦ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И ГОРОДСКИХ БОЛЬНИЦ (ПОЛИКЛИНИК), РАСПОЛОЖЕННЫХ В ГОРОДАХ И ПОСЕЛКАХ ГОРОДСКОГО ТИПА С НАСЕЛЕНИЕМ СВЫШЕ 25 ТЫСЯЧ ЖИТЕЛЕЙ
| 2.1. | Заместитель главного врача по скорой медицинской помощи | 1 должность при наличии в штате станции не менее 40 врачебных должностей |
| 2.2. | Заведующий отделением — врач скорой медицинской помощи | 1 должность на отделение скорой медицинской помощи с количеством выездов в год не менее 5 тысяч, если в учреждении не может быть введена должность заместителя главного врача в соответствии с п. 2.1 |
| 2.3. | Должности врачей, среднего и младшего медицинского персонала | по нормативам, предусмотренным п.п. 1.1.2 — 1.1.6, п.п. 1.2.2 — 1.3.2; |
| При этом в отделении с количеством выездов в год до 5 тысяч устанавливается 2 — 3 должности фельдшеров или медицинских сестер по приему вызовов и передаче их выездной бригаде вместо должностей, предусмотренных п. 1.2.3 |
Примечания.
1. Количество смен работы санитарных автомобилей и их продолжительность определяется органом здравоохранения по подчиненности станции (отделения). Число выездов, выполняемых подстанциями, учитывается при определении числа выездов станции.
Определение числа должностей на один пост производится путем деления годового числа часов работы санитарного автомобиля в смену на годовой бюджет рабочего времени работников (врача, фельдшера и т.д.)
2. В городе не может быть организовано более одной станции или отделения скорой медицинской помощи. При этом станции с числом выездов в год менее 5 тысяч функционировать как самостоятельные учреждения не могут.
3. Штатные нормативы медицинского персонала отделений скорой медицинской помощи, предусмотренные настоящим Приложением, применяются при расчете численности должностей этих отделений, организованных в установленном порядке в составе центральных районных и районных больниц (поликлиник) сельских административных районов в порядке, предусмотренном штатными нормативами этих учреждений.
4. Должность заведующего оперативным отделом — врача, может вводиться в штаты станций скорой медицинской помощи, расположенных в городах с населением свыше 300 тысяч жителей.
Руководитель
Департамента экономики,
планирования, финансирования
здравоохранения
В.И.МАКАРОВ
Приложение 15
к Приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 26 марта 1999 г. N 100
ОТРАСЛЕВАЯ СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОТЧЕТНОСТЬ
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| организации — составителя документа по ОКПО | министерства по СООГУ | республики, края, области | района | отрасли по ОКОНХ |
| по СОАТО | ||||
| КОДЫ |
| Кому представляется | |
| (наименование, | |
| адрес получателя) | |
Форма N 40
Почтовая — годовая
Представляют больницы,
станции (отделения) скорой
медицинской помощи
руководителям управления
здравоохранением города,
района — 5-го января
| Область, край, республика ___________________________________________________________________ |
| Район ___________________________________________________________________________________ |
| Учреждение ______________________________________________________________________________ |
| Адрес учреждения _________________________________________________________________________ |
ОТЧЕТ СТАНЦИИ (ОТДЕЛЕНИЯ), БОЛЬНИЦЫ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
за 19___ г.
| (3/1000) | Название и категория (4/1 ___________________________________________________________ | |
| Численность обслуживаемого населения | ________________________________________ | |
| в том числе: сельского | ________________________________________ | |
| детского | ________________________________________ |
(3/1100)
1. Штаты учреждения
| Должности | N строки | Всего на конец отчетного года | В том числе | ||||
| врачи | средний медперсонал | младший медперсонал | водители | прочий персонал | |||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| Штатные ………… | (4/1 | ||||||
| Занятые ………… | 2 | ||||||
| Физические лица (основные работники) | 3 | ||||||
| из них: | |||||||
| занятые неполный рабочий день ……. | 4 | ||||||
| внешние совместители | 5 |
(3/2100)
2. Медицинская помощь при выездах
| Показатели | N строки | Всего | В том числе | ||||
| оказание скорой помощи по поводу | перевозка больных, рожениц и родильниц — всего | число госпитализированных | |||||
| несчастных случаев | внезапных заболеваний и состояний | родов и патологии беременности | |||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| Выполнено выездов, | (4/1 | ||||||
| в том числе к детям | 2 | ||||||
| Число лиц, которым оказана медицинская помощь при выездах | 3 | ||||||
| из них в сельских населенных пунктах …………. | 4 |
| (3/2101) | Число безрезультатных выездов (4/1 ___________________________________________________ |
| Отказано за необоснованностью вызова 2 _______________________________________________). | |
| Число дорожно — транспортных происшествий (ДТП) _______________________________________ | |
| Число пострадавших в ДТП ___________________________________________________________ | |
| в том числе со смертельным исходом ___________________________________________________ |
(3/2200)
| Показатели | N строки | Число выездных бригад (смен) | Число лиц, которым оказана помощь бригадами |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| Врачебных общепрофильных …………………………………….. | (4/1 | ||
| в том числе для оказания помощи детскому населению ………………………………………………………….. |
2 | ||
| Фельдшерских …………………………………………………………. | 3 | ||
| Интенсивной терапии (БИТ) | 4 | ||
| ________________________________________________ | |||
| Психиатрических | 5 | ||
| ________________________________________________ | |||
| Других специализированных — всего в том числе (расшифровать) |
6 |
(3/2201) Из числа лиц, которым помощь оказана фельдшерскими бригадами — перевозка больных (4/1 _________________).
(3/2300) Число лиц, которым оказана амбулаторная помощь (4/1 ____________).
| «___» __________________ 19___ г. | Руководитель |
| ____________________________________________ | |
| (фамилия, N телефона исполнителя) |
Начальник отдела
медицинской статистики
и информатики
Е.К.ТИШУК
ПРИЛОЖЕНИЕ 16. — Утратило силу. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 10.06.2010 N 436н)
Приложение 17
к Приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 26 марта 1999 г. N 100
ИНСТРУКЦИЯ
ПО ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЮ ДЕЗИНФЕКЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ В МАШИНАХ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
1. Общие сведения
1.1. Объем и характер дезинфекционных мероприятий, проводимых в салонах машин скорой помощи, зависит от назначения машины (доставка врача для оказания медицинской помощи больному на дому или на месте происшествия, госпитализация соматических больных, рожениц, госпитализация инфекционных больных и т.д.).
1.2. В машинах скорой медицинской помощи, обслуживающих соматических неинфекционных больных, проводят профилактическую дезинфекцию в конце рабочей смены.
1.3. В машинах скорой помощи, после перевозки инфекционных больных, дезинфекцию салона и его оборудования необходимо проводить после каждого больного по режимам, рекомендованным для конкретной инфекции.
После перевозки больных с педикулезом необходимо провести дезинсекцию салона машины скорой помощи.
1.4. Если в процессе работы возникает ситуация загрязнения салона или оборудования в нем выделениями (фекалии, моча, рвотные массы) или загрязнения кровью, места загрязнения подвергают обеззараживанию немедленно.
1.5. Дезинфекции в машине скорой помощи подвергают поверхности в салоне (стены, пол, двери и т.д.), оборудование, поверхности приборов, аппаратов, носилки, подголовники и др.
1.6. Для дезинфекции салона машин скорой помощи могут быть использованы кислородсодержащие, хлорсодержащие средства, катионные поверхностно — активные вещества и др. Нежелательно применение средств, содержащих альдегиды, надуксусную кислоту. В случае загрязнения объектов кровью используемые для дезинфекции средства должны быть эффективны в отношении вируса, возбудителей парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции.
При выборе дезинфицирующего средства для обработки салона предпочтение следует отдать моюще — дезинфицирующим средствам, малоопасным при ингаляционном воздействии и не требующим применения особых мер предосторожности, кроме резиновых перчаток.
1.7. В зимнее время года для дезинфекции используют растворы дезсредств с добавлением антифриза (хлорид натрия) или растворы дезсредств с умеренно повышенной температурой (+50 град. C).
1.8. Носилки и подголовники следует протирать дезинфицирующим средством после каждого больного или пользоваться салфетками (простынями) однократного применения.
2. Проведение дезинфекционных мероприятий в салоне машины скорой помощи
2.1. Обработку поверхностей проводят способом протирания ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором, или способом орошения путем распыления дезинфицирующего раствора из гидропульта или другого распыливающего устройства с последующим проветриванием до исчезновения запаха дезинфектанта. Для обеззараживания воздуха в салоне используют облучатель бактерицидный безозонный ОББ-2 x 15 производства МПО «Зенит» (Россия), разрешенный к применению специально в машинах скорой помощи.
2.2. Уборочную ветошь дезинфицируют замачиванием в дезрастворе в промаркированной емкости, закрывающейся крышкой.
2.3. При необходимости выполнения манипуляций у больного в салоне машины скорой помощи в процессе его транспортировки используют для обработки рук персонала дезинфицирующие салфетки (таблица 1).
2.4. Режимы дезинфекции объектов в салоне машины скорой помощи представлены в таблицах 1, 2. Кроме дезинфекционных средств, указанных в таблицах, можно использовать и другие, разрешенные к применению в установленном порядке.
2.5. В целях профилактики педикулеза в салонах машин скорой помощи используют препараты в аэрозольной упаковке: «Неофос-2», «Карбозоль», «А-ПАР» и средства «Медифокс — супер» в соответствии с этикетками или инструктивно — методическими указаниями по их применению.
3. Меры предосторожности
Хранить дезинфекционные средства следует в специально отведенном месте, отдельно от лекарственных препаратов.
При обработке салона дезинфицирующим раствором способом протирания необходимо защитить кожу рук резиновыми перчатками; при использовании дезсредств способом распыления дополнительно в качестве мер предосторожности используют респиратор (РУ-60М, РПГ-68) и защитные очки.
Дезинфекция воздуха с помощью облучателя ОББ-2 x 15 проводится в отсутствие людей.
Таблица 1
СРЕДСТВА И РЕЖИМЫ ДЕЗИНФЕКЦИИ ОБЪЕКТОВ В САЛОНАХ МАШИН СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
| Объект дезинфекции | Дезинфицирующее средство | Концентр. р-ра по препарату, % | Время дезинфекции, мин. | Способ дезинфекции |
| Поверхности (пол, стены, двери, носилки и т.д.) | Перекись водорода с моющим ср-вом | 3,0 (по ДВ) | 60 | Протиран. |
| Пероксимед | 3,0 (по ДВ) | 60 | -«- | |
| ПВК | 0,75 (по ДВ) | 60 | -«- | |
| Спорокс | 5,0 | 30 | -«- | |
| РИК-Д | 0,5 | 30 | -«- | |
| Велтолен | 1,0 | 60 | Протиран. или орошение | |
| Хлорамин | 1,0 | 30 | -«- | |
| Аламинол | 1,0 | 30 | Протиран. | |
| Клорсепт (фирма «Медентек ЛТД», Ирландия) | 0,03 (по ДВ) | 30 | Протиран. или орошение | |
| Атмостерил (фирма ПФХ «Петренс Химия», Франция) | аэрозольный баллон | 15 сек. | Орошение | |
| Воздух | Облучатель бактерицидный безозонный ОББ-2 x 15 | 5 | Облучение салона | |
| Атмостерил (фирма ПФХ «Петренс Химия», Франция) | аэрозольный баллон | 5 сек. | Распыление | |
| Выделения больного: мокрота, фекалии, моча, рвотные массы, кровь | Сухая хлорная известь или белильная термостойкая известь ДТСГК, ДСГК, | порошок | 60 | Засыпают и размешать (200 г/л) |
| НГК | -«- | 30 | -«- | |
| Клорсепт (фирма «Медентек ЛТД», Ирландия) (кроме мочи) | Гранулы | Гранулами засыпать жидкие выделения на 2 — 3 мин., гранулы сбрасывают в канализацию или сжигают. Поверхность после удаления гранул протирают 0,05% р-ром Клорсепта | ||
| Руки мед. персонала | Спирт этиловый | 70% | 2 мин. | Втереть в кожу рук |
| Велталекс C Велтосепт (спиртовой раствор) | Салфетки | 30 сек. | Салфеткой тщательно протереть руки | |
| Дамисепт | Жидкость | 30 сек. | Для проф. бактер. инфекций — однократное втирание | |
| -«- | 30 сек. x | Для проф. | ||
| x 2 | туберкул. — двукрат. протир. | |||
| -«- | 30 сек. x | Для проф. | ||
| x 3 | вирусн. инф. — трехкратн. протиран. | |||
| Лизанин | Жидкость | 30 сек. | Втереть в кожу рук | |
| Инъекционное поле | Спирт этиловый | 70% | 1 мин. | Однократное протирание |
| Велтосепт C | Салфетки | 1 мин. | Протиран. | |
| АХД-2000 специал. | Жидкость | 1 мин. | -«- | |
| Лизанин ОП | -«- | 1 мин. | -«- |
Таблица 2
СРЕДСТВА И РЕЖИМЫ ДЕЗИНФЕКЦИИ ОБЪЕКТОВ В САЛОНЕ МАШИН СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОТРИЦАТЕЛЬНЫХ ТЕМПЕРАТУРАХ (ОТ -25 ГРАД. C ДО 0 ГРАД. C)
| Объект дезинфекции | Дезинфицирующее средство | Концентр. р-ра, % | Время дезинфекции, мин. | Способ дезинфекции |
| Поверхности (пол, стены, двери, носилки и т.д.) | ДТСГК + поваренная соль | 5,0 + 15,0 | 30 | Орошение |
| Перекись водорода + + моющее ср-во при температуре +50 град. C | 3,0 (ДВ) + + 0,5 | 30 | -«- |
Приложение 1
Машина скорой медицинской помощи должна быть оснащена гидропультом или ручным распылителем, уборочной ветошью, емкостью с крышкой для приготовления рабочего раствора дезсредства и хранения уборочной ветоши; емкостью для сбора и дезинфекции выделений.
Необходимый набор дезинфицирующих средств из расчета на 1 сутки:
— средство для дезинфекции выделений;
— средство для дезинфекции поверхностей салона;
— средство для обработки рук персонала (1 — 2 упаковки);
— средство для профилактики педикулеза;
— бактерицидный облучатель.
Количество дезинфицирующих средств, необходимое на 1 смену, рассчитывается в зависимости от того, какое средство имеется в наличии.
Дезинфекцию в салоне машины скорой медицинской помощи проводит санитар под контролем медицинского работника на площадках для санитарного транспорта или при лечебно — профилактическом учреждении или станции скорой помощи.
Руководитель Департамента
Россанэпиднадзора
Минздрава России
А.А.МОНИСОВ





