Должностная инструкция медицинской сестры хирургического отделения стационара

Добавил:

Upload

Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.

Вуз:

Предмет:

Файл:

санэпид функ обязан.doc

Скачиваний:

105

Добавлен:

22.04.2019

Размер:

1.01 Mб

Скачать

  1. Функциональные обязанности медицинской сестры хирургического отделения.

Медицинская сестра
хирургического отделения обязана:

  1. Рационально
    организовывать свой труд в отделении.

  2. Обеспечивать
    инфекционную безопасность (соблюдать
    правила санитарно-гигиенического и
    противоэпидемического режима, асептики,
    правильно хранить, обрабатывать,
    стерилизовать и использовать изделия
    медицинского назначения).

  3. Осуществлять все
    этапы сестринского ухода за пациентом.

  4. Своевременно и
    качественно выполнять все назначения
    врача.

  5. Оказывать неотложную
    доврачебную помощь пациенту с последующим
    вызовом к нему врача.

  6. Вводить лекарственные
    препараты, противошоковые средства
    больным по жизненным показаниям в
    соответствии с установленным порядком
    действий при данном состоянии.

  7. Сообщать лечащему
    врачу или заведующему отделением, а в
    их отсутствие – дежурному врачу, обо
    всех обнаруженных тяжелых осложнениях
    и заболеваниях пациентов, осложнениях,
    возникших в результате проведения
    медицинских манипуляций или о случаях
    нарушения внутреннего распорядка
    отделения.

  8. Обеспечивать
    правильное хранение, учет и списание
    лекарственных препаратов, соблюдение
    правил приема лекарств пациентами.

  9. Взаимодействовать
    с коллегами и сотрудниками других служб
    в интересах пациента.

  10. Вести утвержденную
    медицинскую учетно-отчетную документацию.

  11. Проводить,
    санитарно-просветительную работу по
    укреплению здоровья и профилактике
    заболеваний, пропаганде здорового
    образа жизни.

  12. Систематически
    повышать свою профессиональную
    квалификацию.

  13. Осуществлять
    прием вновь поступивших пациентов,
    знакомить их с правилами внутреннего
    распорядка и назначенного режима в
    отделении и контролировать их выполнение.

  14. Обеспечивать
    безопасную среду для пациентов в
    отделении.

  15. Принимать
    непосредственное участие в обходе
    больных лечащим или дежурным врачом,
    сообщать им сведения об изменении в
    состоянии здоровья пациентов.

  16. Проводить
    качественную и своевременную подготовку
    пациентов к различного рода исследованиям,
    процедурам, операциям.

  17. Качественно
    выполнять следующие манипуляции:

  • санитарная
    обработка больного;

  • приготовление
    дезинфицирующих р-ров

  • дезинфекция
    предметов ухода за больными;

  • транспортировка
    и перекладывание больного;

  • пользование
    функциональной кроватью;

  • приготовление
    постели;

  • смена нательного
    и постельного белья;

  • туалет больного;

  • гигиенические
    мероприятия в постели;

  • подмывание;

  • кормление больного
    в постели;

  • профилактика
    пролежней;

  • введение питательной
    смеси через зонд;

  • питание больного
    через гастростому;

  • измерение
    температуры тела;

  • построение графика
    температурной кривой;

  • измерения пульса;

  • определение числа
    дыхательных движений;

  • измерение
    артериального давления;

  • определение
    суточного диуреза;

  • применение грелки
    и пузыря со льдом;

  • подача кислорода;

  • подача судна и
    мочеприемника;

  • постановка
    газоотводной трубки;

  • постановка всех
    видов клизм;

  • катетеризация
    мочевого пузыря;

  • снятие ЭКГ;

  • взятие кала на
    исследование;

  • сбор мокроты;

  • сбор мочи на
    исследование.

  1. Методы и средства дезинфекции медицинских
    предметов ухода.

Объекты
обеззараживания

Средства
обеззараживания

Режимы
обеззараживания

Способы
обеззараживания

Концентрация
р-ра, %

Время выдержки,
мин

Кресло-коляска

Хлорамин

1

Двукратное
протирание ветошью с интервалом в
15мин

Грелка резиновая,
пузырь со льдом

Перекись водорода
с 0,5 моющего средства

3

Двукратное
протирание ветошью с интервалом в
15мин с последующим промыванием водой

Хлорамин с 0,5
моющего средства

1

Гипохлорит
натрия

0,25

Септодор

0,05

Кислородная
маска

Перекись водорода

3

Двукратное
протирание ветошью с интервалом в
15мин

Хлоргексидина
глюконат

0,2

Перчатки резиновые

Хлорамин

3

60

Погружение в
раствор с последующим промыванием
водой

Виркон

1

15

Кружка Эсмарха

Хлорамин

3

60

Погружение в
раствор с последующим промыванием
водой

Виркон

1

15

Резиновая груша,

зонд
желудочный, газоотводная трубка,
катетер

Хлорамин

3

60

Погружение,
промывание проточной водой, дальнейшее
согласно ГОСТ 41-21-2-85, автоклавирование

Виркон

3

10

Септодор-форте

0,1

60

Наконечники для
клизм

(пластмассовые,
стеклянные)

Септодор-форте

0,1

15

Погружение в
раствор с последующим промыванием
водой

Хлорамин

3

60

Перекись водорода

3

80

Лизетол

4

15

Гигасепт

6

15

Пресепт

0,056

90

Анолит

0,05

30

Виркон

3

10

Гипохлорит
натрия

0,25

45

Подкладные
судна, мочеприемники

Хлорамин

1

60

Погружение в
раствор после освобождения от
содержимого, промывание водой

Нейтральный
гипохлорит кальция

0,5

60

ДП-2

0,2

120

Сульфохлорантин

0,2

120

Лизоформин-3000

2

15

Септодор-форте

0,05

60

Виркон

1

15

Пресепт

0,056

90

Гипохлорит
кальция

0,25

60

Постельные
принадлежности (матрац, подушки,
одеяла)

Обеззараживание,
пар, паровоздушная смесь

Камерная
дезинфекция

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #

Должностная инструкция по специальности «Операционная медицинская сестра»

zip

Вы можете скачать должностную инструкцию  операционной медицинской сестры бесплатно.
Должностные обязанности  операционной медицинской сестры.

                                                                                                      Утверждаю

________________________________                              (Фамилия, инициалы)

(наименование учреждения, его                        ________________________

организационно- правовая форма)                             (директор; иное лицо

                                                                     уполномоченное утверждать

                                                                                 должностную инструкцию)

                                                                                     00.00.201_г.                                              

                                                                                 м.п.

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ

ОПЕРАЦИОННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ

______________________________________________

(наименование учреждения)

00.00.201_г.  №00

I. Общие положения

1.1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность операционной медицинской сестры _____________________ (далее – «предприятие»).

           Название учреждения

1.2. На должность операционной медицинской сестры назначается лицо, имеющее среднее медицинское образование по специальности «Сестринское дело» и документ о присвоении _____________________ квалификационной категории.                                            (II, I, высшей)                                  

1.3. Назначение на должность операционной медицинской сестры и освобождение от нее производится в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя учреждения здравоохранения.

1.4. Операционная медицинская сестра подчиняется непосредственно _____________________

(главной медицинской сестре, 

заведующему отделением)

1.5. Операционная медицинская сестра должна знать:

— законы Российской Федерации и иные нормативно-правовые  акты, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения;

— основы     лечебно-диагностического     процесса;

— теоретические основы хирургии и методы проведения оперативных вмешательств;

— основные методы и приемы оказания доврачебной медицинской помощи;

—  основы экспертизы временной нетрудоспособности населения и медико-социальной экспертизы;

— общие принципы и основные методы клинической, инструментальной и лабораторной диагностики функционального состояния органов и систем человеческого организма;

— этиологию, патогенез, клиническую симптоматику, особенности течения, принципы комплексного лечения основных заболеваний;

— правила оказания неотложной медицинской помощи;

— правила внутреннего трудового распорядка;

— правила    и    нормы    охраны    труда, производственной санитарии,  техники   безопасности и противопожарной защиты;

— основы трудового законодательства Российской Федерации;

1.6. Во  время  отсутствия операционной медицинской сестры (командировка,  отпуск, болезнь и пр.)  его  обязанности в установленном порядке исполняет  назначаемое лицо, несущее полную ответственность за их надлежащее исполнение.

II. Должностные обязанности

Операционная медицинская сестра:

3.1. Создает необходимую хирургическую позицию на операционном столе, проводит обработку операционного поля, обеспечивает изоляцию операционного поля и другие действия по комплексной подготовке пациента к операции.

3.2. Контролирует своевременность транспортировки пациента, а также пути движения членов хирургической бригады в соответствии с зонами стерильности в операционном блоке.

3.3. Обеспечивает инфекционную безопасность пациента и медицинского персонала, соблюдение правил асептики и антисептики всем персоналом, находящимся в операционной.

3.4. Принимает участие в подготовке операционной, членов хирургической бригады, хирургических инструментов, белья, шовного и перевязочного материалов, аппаратуры к проведению операции.

3.5. Принимает участие в хирургических операциях, обеспечивает членов хирургической бригады необходимыми инструментарием, материалами, аппаратурой.

3.6. Проводит ранний послеоперационный уход за пациентом, а также профилактику послеоперационных осложнений.

3.7. Осуществляет контроль за своевременным направлением на гистологическое и бактериологическое исследование биологического материала, взятого во время операции у пациента.

3.8. Проводит количественный учет используемого инструментария, шовного и перевязочного материалов, белья, лекарственных средств и аппаратуры.

3.9.    Выполняет дезинфекцию, предстерилизационную очистку и стерилизацию медицинских инструментов, в том числе перевязочного материала.

3.10. Контролирует качество стерилизации белья, перевязочного и шовного материалов, инструментария и аппаратуры.

3.11. Осуществляет подготовку и контроль эксплуатации аппаратуры, находящейся в операционной.

3.12. Своевременно пополняет расходные материалы.

3.13. Контролирует соблюдение правила санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима, асептики, правильно хранит и использует изделия медицинского назначения и выполняет другие правила инфекционной безопасности.

3.14. Осуществляет выписки расходных материалов на кабинет.

3.15. Контролирует наличие и правильность заполнения всех форм медицинской документации, включая наличие всех необходимых подписей.

3.16. Должна быть всегда готова к оказанию первой медицинской помощи при возникновении у пациента неотложных состояний.

III. Права

Операционная медицинская сестра имеет право:

3.1. Вносить  предложения руководству предприятия по  вопросам  оптимизации и совершенствования медико-социальной помощи, в том числе по вопросам своей трудовой деятельности.

3.2. Требовать  от  руководства  учреждения  оказания  содействия  в исполнении своих должностных обязанностей и прав.

3.3. Получать информацию от специалистов предприятия, необходимую для эффективного выполнения своих должностных обязательств.

3.4. Требовать от старшей медицинской сестры отделения обеспечения рабочего места необходимым оборудованием,   оснащением и    инструментарием для качественного выполнения своих должностных обязанностей.

3.5. Принимать участие в  работе совещаний,  научно-практических конференций и секций по вопросам, относящимся к своей профессиональной деятельности.

3.6. Повышать  свою  квалификацию,   аттестоваться   на   присвоение квалификационной категории.

3.7. Пользоваться трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом Российском Федерации

III. Ответственность

Операционная медицинская сестра несет ответственность:

4.1. За надлежащее и своевременное исполнение возложенных на него должностных обязанностей, предусмотренных  настоящей   должностной   инструкцией

4.2. За организацию своей работы и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений от руководства предприятия.

4.3. За обеспечение соблюдения подчиненными ему работниками своих обязанностей.

4.4. За несоблюдение правил внутреннего порядка и правил техники безопасности.

За совершенные в процессе проведения лечебных мероприятий правонарушения или бездействие; за ошибки в процессе осуществления своей деятельности, повлекшие за собой тяжкие последствия для здоровья и жизни пациента; а также за нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов операционная медицинская сестра может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.

Руководитель структурного подразделения:       _____________      __________________

                                                                           (подпись)         (фамилия, инициалы)

                                                                                                00.00.201_г.

С инструкцией ознакомлен,

один экземпляр получил:                                        _____________      __________________

                                                                            (подпись)          (фамилия, инициалы)

                                                                                                     00.00.201_г.

Данный документ включен в перечень НПА, на которые не распространяется требование об отмене с 01.01.2021, установленное ФЗ от 31.07.2020 N 247-ФЗ.

Операционная медицинская сестра

Должностные обязанности. Осуществляет подготовку операционной, участников хирургической бригады, хирургических инструментов, белья, шовного и перевязочного материалов, аппаратуры к проведению операции. Проводит контроль за своевременностью транспортировки пациента, а также за путями движения хирургической бригады в соответствии с зонами стерильности в операционном блоке. Обеспечивает инфекционную безопасность пациента и медицинского персонала, а также обеспечивает соблюдение правил асептики и антисептики всем персоналом, находящимся в операционной. Подготавливает пациента к операции: создает необходимую хирургическую позицию на операционном столе, обрабатывает операционное поле, обеспечивает изоляцию операционного поля. Участвует в хирургических операциях, обеспечивает членов хирургической бригады необходимым инструментарием, материалами, аппаратурой. Осуществляет ранний послеоперационный уход за пациентом, профилактику послеоперационных осложнений. Осуществляет контроль за своевременным направлением на гистологическое и бактериологическое исследование биологического материала, взятого во время операции у пациента. Проводит количественный учет используемого инструментария, шовного и перевязочного материалов, белья, лекарственных средств и аппаратуры. Выполняет первичную дезинфекционную обработку используемого инструментария, материалов и аппаратуры. Проводит контроль стерилизации белья, перевязочного и шовного материалов, инструментария и аппаратуры. Осуществляет подготовку и контроль эксплуатации аппаратуры, находящейся в операционной. Пополняет расходные материалы. Ведет медицинскую документацию. Оказывает доврачебную помощь при неотложных состояниях. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов. Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.

Должен знать: законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения; теоретические основы сестринского дела; организацию хирургической помощи, скорой и неотложной медицинской помощи населению; порядок получения, учета, хранения, использования лекарственных средств, в т.ч. наркотических препаратов и препаратов строгой отчетности, перевязочных и шовных материалов, одежды, белья, хирургических перчаток; систему инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала; правила асептики и антисептики; виды, формы и методы реабилитации; организацию и проведение мероприятий по реабилитации пациентов с хирургическими заболеваниями и травмами; организацию хирургической помощи по принципу «хирургия 1 дня»; основы периоперативного сестринского ухода; современные методы дезинфекции и стерилизации; основы трансфузиологии; виды кровотечений и способы их остановки; правила общей и местной анестезии; устройство и принципы работы наркозно-дыхательной аппаратуры; правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений; основы медицины катастроф и военно-полевой хирургии; правила ведения учетно-отчетной документации структурного подразделения, основные виды медицинской документации; медицинскую этику; психологию профессионального общения; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.

Требования к квалификации. Среднее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело» и сертификат специалиста по специальности «Операционное дело» без предъявления требований к стажу работы.

Старшая операционная медицинская сестра — среднее профессиональное образование (повышенный уровень) по специальности «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело» и сертификат специалиста по специальности «Операционное дело» без предъявления требований к стажу работы.

Особенности работы медицинской сестры хирургического отделения

Автор статьи

Любовь Мутиина

Эксперт по предмету «Медицина»

Предложить статью

Обязанности постовой медицинской сестры отделения хирургического профиля

Замечание 1

Обязанности медицинской сестры отделения хирургического профиля определяются профессиональной позицией, которую она занимает (постовая (палатная) медсестра, медсестра процедурного кабинета, медсестра перевязочной и т.д.).

Обязанности постовой медицинской сестры отделения хирургического профиля:

  • организация и поддержание лечебно-охранительного режима в отделении;
  • прием вновь поступивших больных, разъяснение им устройства отделения, правил внутреннего распорядка и техники безопасности;
  • обеспечение больных чистыми постельными принадлежностями;
  • контроль соблюдения и поддержания чистоты младшим медицинским персоналом в подсобных помещениях и палатах;
  • контроль выполнения пациентами режима работы и распорядка дня, установленного в отделении;
  • систематическое пополнение поста необходимыми лекарственными препаратами, инъекционными иглами, шприцами и другими необходимыми для работы материалами, а также термометрами;
  • строгое ведение учета расхода сильнодействующих и наркотических лекарственных препаратов и хранение их в сейфах;
  • строгое выполнение всех врачебных назначений (процедур и манипуляций, в том числе подкожных, внутримышечных, внутривенных инъекций, забора венозной крови для биохимических исследований, определение группы крови и резус-фактора, определение совместимости по резусу и группе крови);
  • регулярное проведение термометрии больным и внесение полученных данных в их истории болезни;
  • контроль артериального давления и пульса у тяжелобольных, внесение полученных данных в их истории болезни;
  • выполнение подготовки больных к оперативном вмешательствам (экстренным, срочным и плановым) и осуществление ухода за ними в послеоперационном периоде;
  • оказание первой медицинской помощи больным при возникновении неотложных состояний до прихода врача (проведение искусственного дыхания, непрямого массажа сердца, временной остановки кровотечения и др.);
  • наложение типичных гипсовых лонгет и бинтовых повязок, приготовление шины Беллера;
  • подготовка постели больным с переломами позвоночника, таза и бедра в соответствии с требованиями;
  • выполнение инструментальной перевязки раны;
  • по назначению врача — промывание желудка, постановка очистительной и сифонной клизмы, проведение катетеризации мочевого пузыря, постановка газоотводной трубки;
  • сбор биологических материалов от больных для проведения анализов и организация их доставки в лабораторию;
  • осуществление ухода за тяжелобольными;
  • транспортировка больных;
  • ведение медицинской документации и отчетности;
  • осуществление руководства работой персонала младшего медицинского звена.

Обязанности перевязочной медицинской сестры

В круг обязанностей перевязочной медицинской сестры входят следующие мероприятия:

  • организация и поддержание лечебно-охранительного режима в перевязочной;
  • подготовка перевязочного материала, складывание его в биксы и транспортировка в автоклавную для стерилизации;
  • обработка использованных хирургических инструментов и стерилизация их в сухожаровом шкафу;
  • подготовка стерильного стола с инструментами и перевязочным материалом;
  • оказание помощи врачу в процессе перевязки больных;
  • накладывание бинтовых и других повязок больным;
  • осуществление руководства работой персонала младшего медицинского звена;
  • обеспечение инфекционной безопасности больных, направленных в перевязочную (контроль соблюдения графиков уборки и дезинфекции помещений, разделение “чистых” и “грязных” потоков больных и т.д.).

Подготовка пациентов к хирургическим вмешательствам

На протяжении пребывания больного в хирургическом отделении с ним в различной степени взаимодействуют медицинские сестры хирургического отделения, специализирующиеся на выполнении функций различных направленностей:

«Особенности работы медицинской сестры хирургического отделения» 👇

  1. Палатная медицинская сестра подготавливает больного к операции психологически, разъясняет ему суть и необходимость операции, осуществляет все необходимые мероприятия предоперационной подготовки по показаниям (контроль соблюдения назначенного режима питания, постановка очистительных клизм накануне и утром в день оперативного вмешательства, медикаментозная седация и т.д.). Также в обязанности палатной медицинской сестры входит осуществление ухода за пациентом в послеоперационном периоде.
  2. Процедурная медицинская сестра в соответствии с листом врачебных назначений проводит различные процедуры и манипуляции пациенту до и после операции.
  3. Медицинская сестра-анестезист совместно с врачом-анестезиологом обеспечивает обезболивание и осуществляет уход за пациентом во время проведения операции.
  4. Операционная медицинская сестра ассистирует хирургу при проведении вмешательства.
  5. Перевязочная медицинская сестра осуществляет смену повязок на послеоперационной ране.

Подводя итог вышесказанному, можно сделать вывод, что роль медицинской сестры в процессе лечения пациентов хирургического профиля велика:

  • в предоперационном периоде от действий, выполняемых медицинской сестрой, во многом зависит ход проведения операции и дальнейшее течение послеоперационного периода;
  • в послеоперационном периоде медицинской сестрой определяется план и стратегия, направленные на удовлетворение потребностей пациента в соответствии с характером хирургической патологии;
  • в течение всего периода лечения в хирургическом отделении от действий медицинской сестры во многом зависит эффективность проведенного хирургического лечения и даже его профессионализм;
  • от качества выполнения сестринским персоналом хирургического отделения своих обязанностей напрямую зависит качество ухода за каждым больным и качество его лечения.

Разработка основных положений инновационной деятельности персонала среднего медицинского звена, их внедрение в практику и мониторинг выполнения по большей части осуществляется руководителями сестринских служб, во главе которых стоит главная медицинская сестра ЛПУ.

Находи статьи и создавай свой список литературы по ГОСТу

Поиск по теме

Дата написания статьи: 24.08.2021

Понравилась статья? Поделить с друзьями:

Это тоже интересно:

  • Должностная инструкция медицинской сестры хирургического кабинета поликлиники
  • Должностная инструкция медицинской сестры физиотерапевтического кабинета поликлиники
  • Должностная инструкция медицинской сестры функциональной диагностики поликлиники
  • Должностная инструкция медицинской сестры фтизиатрического кабинета поликлиники
  • Должностная инструкция медицинской сестры фильтра детской поликлиники

  • Подписаться
    Уведомить о
    guest

    0 комментариев
    Старые
    Новые Популярные
    Межтекстовые Отзывы
    Посмотреть все комментарии