Должностная инструкция дежурного врача стационара

Должностная инструкция ответственного дежурного врача по больнице

I. ОБЩАЯ ЧАСТЬ

Ответственный
дежурный врач по больнице назначается
из числа заведующих отделениями и
наиболее квалифицированных врачей.

Дежурит по графику,
утвержденному заместителем главного
врача по медицинской части.

Непосредственно
подчиняется заместителю главного врача
больницы по медицинской части.

В своей деятельности
руководствуется правилами и инструкциями
несения дежурств, приказами и распоряжениями
вышестоящих органов, должностных лиц,
настоящей инструкцией.

Основными задачами
ответственного дежурного врача по
больнице являются: организация работы
по своевременному и качественному
оказанию лечебно-профилактической
помощи больным и соблюдению правил
внутреннего трудового распорядка
больницы.

Является ответственным
администратором. Распоряжения
ответственного дежурного врача во время
дежурства являются обязательными для
всего персонала больницы.

II. ОБЯЗАННОСТИ

1. Знакомится с
инструкцией по руководству деятельностью
больницы в период дежурства.

2. Приступает к
дежурству в соответствии с установленным
графиком начала дежурства.

3. Получает сведения
от дежурного персонала больницы о
количестве больных, наличии свободных
коек в отделениях, укомплектованности
структурных подразделений дежурным
персоналом.

4. Ведет запись в
журнале ответственного дежурного врача
о приеме и сдаче дежурства с указанием
обо всех событиях, происшествиях и
принятых мерах, а также обо всех летальных
исходах.

5. Принимает
необходимые меры к укомплектованию
дежурным персоналом подразделений
больницы.

6. В необходимых
случаях инструктирует дежурный персонал
об изменениях и распоряжениях руководства
больницы, соблюдение которых необходимо
для несения дежурства.

7. Совершает обходы
структурных подразделений больницы с
целью личного ознакомления с работой
дежурного персонала больницы.

8. Проверяет наличие
и правильность хранения необходимых
медикаментов, перевязочного материала,
белья и другого необходимого инвентаря,
оборудования, а также дежурного
автотранспорта.

9. Является по
вызову дежурного персонала больницы.

10. В необходимых
случаях решает вопросы госпитализации,
выписки больных из стационара, перевода
в другие отделения и стационары,
организует вызов консультантов,
специализированных бригад и т. д.

11. В случаях
нарушения установленных правил дежурным
персоналом принимает необходимые меры
к их устранению с соответствующей
записью в журнале о них для сведения
руководителей структурных подразделений.

12. В чрезвычайных
условиях руководит действиями персонала
больницы по эвакуации больных, оборудования
и других материальных ценностей, оповещая
об этом главного врача больницы и
вышестоящий орган здравоохранения;
организует работу персонала при
подозрении на наличие особо опасной
инфекции.

13. Снимает пробу
приготовленной пищи и дает разрешение
на раздачу ее больным.

14. Принимает меры
к своевременному устранению возникших
неисправностей в работе водопроводной,
осветительной, отопительной и других
систем больницы.

15. В установленном
порядке вызывает при необходимости
представителей органов милиции, пожарную
охрану, информирует главного врача
больницы или его заместителя обо всех
происшествиях за время дежурства и
принятых мерах.

16. Своевременно
сообщает работникам приемного отделения
о своем месте пребывания в больнице.

17. Следит за
соблюдением дежурным персоналом
больницы, больными и посетителями
санитарно-гигиенического,
противоэпидемического режимов, правил
техники безопасности и противопожарных
правил, правил внутреннего трудового
распорядка.

18. Следит за
правильным хранением и использованием
материальных ценностей в больнице.

III. ПРАВА

Ответственный
дежурный врач по больнице имеет право:

1. Запрещать действия
персонала, больных, посетителей,
направленные на нарушение
санитарно-гигиенического и
противоэпидемического режимов, правил
поведения в больнице, техники безопасности
и противопожарных правил.

2. В случаях грубых
нарушений дежурным персоналом больницы
правил внутреннего трудового распорядка,
невыполнения распоряжений ответственного
дежурного врача по больнице, за другие
допущенные грубые нарушения отстранять
от несения дежурства с обязательным
уведомлением о принятом решении
руководителя соответствующего
структурного подразделения и главного
врача больницы.

3. Вызывать для
устранения неисправностей в работе
отопительной, осветительной, водопроводной
и других систем соответствующие ремонтные
службы.

4. Распоряжаться
имеющимися в запасе (фонде) ответственного
дежурного врача по больнице бельем,
перевязочным материалом, приборами,
аппаратами, лекарственными средствами,
медикаментами и т.д.

5. Отменять
распоряжения дежурного персонала
больницы, если они вступают в противоречие
с законодательством, приказами,
постановлениями, а также распоряжениями
ответственного дежурного врача по
больнице.

6. Ходатайствовать
перед руководством больницы о поощрении
отличившихся работников и о наложении
взысканий за нарушение трудовой
дисциплины.

7. В необходимых
случаях производить перестановку
дежурного персонала больницы.

8. Направлять
дежурный автотранспорт для доставки
консультантов, медикаментов, больных
в другие отделения и лечебно-профилактические
учреждения и т. д.

9. Вносить предложения
главному врачу больницы, его заместителям
по вопросам улучшения организации
дежурств.

10. В экстренных
случаях переводить больного из одного
отделения в другое или в другой стационар
с последующим уведомлением заведующих
этими отделениями.

11. В отсутствие
главного врача или его заместителя по
лечебной части заверяет своей подписью
по просьбе больного его завещание.

12. Получать
информацию, необходимую для выполнения
своих обязанностей.

13. Принимать решения
в пределах своей компетенции.

IV. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ

Несет ответственность
за общий порядок и работу отделений во
время дежурства; за нечеткое или
несвоевременное выполнение обязанностей,
предусмотренных настоящей инструкцией,
инструкцией о порядке несения дежурств
и правилами внутреннего трудового
распорядка больницы; за бездействие и
непринятие решений, входящих в сферу
его компетенции.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #

1. Общие положения

1.1. Дежурный врач в лечебно-профилактическом учреждении (далее
ЛПУ) назначается из числа заведующих отделениями и наиболее
квалифицированных врачей.
1.2. Дежурный врач несет дежурство по графику, утвержденному
заместителем главного врача по медицинской части.
1.3. Дежурный врач непосредственно подчиняется заместителю главного
врача ЛПУ по медицинской части.
1.4. В своей деятельности дежурный врач руководствуется правилами и
инструкциями несения дежурств, приказами и распоряжениями вышестоящих
должностных лиц, настоящей инструкцией.

2. Функции

2.1. Основными функциями дежурного врача в ЛПУ являются организация
работы по своевременному и качественному оказанию лечебно-
профилактической помощи больным и соблюдению правил внутреннего трудового
распорядка ЛПУ.
2.2. Распоряжения дежурного врача во время его дежурства являются
обязательными для всего персонала ЛПУ.

3. Должностные обязанности

Дежурный врач:
3.1. Заступает на дежурство в соответствии с установленным графиком
дежурств.
3.2. Получает сведения от дежурного персонала ЛПУ о количестве
больных, наличии свободных коек в отделениях, укомплектованности
структурных подразделений дежурным персоналом.
3.3. Ведет запись в журнале дежурного врача о приеме и сдаче
дежурства с указанием обо всех событиях, происшествиях и принятых мерах,
а также обо всех летальных исходах.
3.4. Принимает необходимые меры к укомплектованию дежурным
персоналом подразделений ЛПУ.
3.5. В необходимых случаях инструктирует дежурный персонал об
изменениях и распоряжениях руководства ЛПУ, соблюдение которых необходимо
для несения дежурства.
3.6. Совершает обходы структурных подразделений ЛПУ с целью личного
ознакомления с работой дежурного персонала ЛПУ.
3.7. Проверяет наличие и правильность хранения необходимых
медикаментов, перевязочного материала, белья и другого необходимого
инвентаря, оборудования, а также дежурного автотранспорта.
3.8. Является по вызову дежурного персонала больницы.
3.9. В необходимых случаях решает вопросы госпитализации, выписки
больных из стационара, перевода в другие отделения и стационары,
организует вызов консультантов, специализированных бригад и др.
3.10. В случаях нарушения установленных правил дежурным персоналом
принимает необходимые меры к их устранению с соответствующей записью в
журнале о них для сведения руководителей структурных подразделений ЛПУ.
3.11. В чрезвычайных условиях руководит действиями персонала ЛПУ по
эвакуации больных, оборудования и других материальных ценностей, оповещая
об этом главного врача больницы и вышестоящий орган здравоохранения.
3.12. Организует работу персонала при подозрении на наличие особо
опасной инфекции.
3.13. Снимает пробу с приготовленной пищи и дает разрешение на
раздачу ее больным.
3.14. Принимает меры к своевременному устранению возникших
неисправностей в работе водопроводной, осветительной, отопительной и
других систем ЛПУ.
3.15. В установленном порядке вызывает при необходимости
представителей органов милиции, пожарную охрану, информирует главного
врача ЛПУ или его заместителя обо всех происшествиях за время дежурства и
принятых мерах.
3.16. Своевременно сообщает работникам приемного отделения о своем
месте пребывания в ЛПУ.
3.17. Следит за соблюдением дежурным персоналом ЛПУ, больными и
посетителями санитарно-гигиенического, противоэпидемического режимов,
правил техники безопасности и противопожарных правил, правил внутреннего
трудового распорядка.
3.18. Следит за правильным хранением и использованием материальных
ценностей в ЛПУ.

4. Права

Дежурный врач вправе:
4.1. Запрещать действия персонала, больных, посетителей,
направленные на нарушение санитарно-гигиенического и
противоэпидемического режимов, правил поведения в ЛПУ, техники
безопасности и противопожарных правил.
4.2. Отстранять от несения дежурства дежурный персонал ЛПУ в
случаях грубых нарушений правил внутреннего трудового распорядка,
невыполнения распоряжений дежурного врача, а также за другие грубые
нарушения, с обязательным уведомлением о принятом решении руководителя
соответствующего структурного подразделения и главного врача ЛПУ.
4.3. Вызывать для устранения неисправностей в работе отопительной,
осветительной, водопроводной и других систем соответствующие ремонтные
службы.
4.4. Распоряжаться имеющимися в ЛПУ бельем, перевязочным
материалом, приборами, аппаратами, лекарственными препаратами и т.д.
4.5. Отменять распоряжения дежурного персонала ЛПУ, если они
вступают в противоречие с законодательством, приказами и распоряжениями
дежурного врача.
4.6. Ходатайствовать перед руководством ЛПУ о поощрении
отличившихся работников и о наложении взысканий за нарушение трудовой
дисциплины.
4.7. В необходимых случаях производить перестановку дежурного
персонала ЛПУ.
4.8. Направлять дежурный автотранспорт для доставки консультантов,
медикаментов, больных в другие отделения и лечебно-профилактические
учреждения и т. д.
4.9. Вносить предложения главному врачу ЛПУ, его заместителям по
вопросам улучшения организации дежурств.
4.10. В экстренных случаях переводить больного из одного отделения
в другое или в другой стационар с последующим уведомлением заведующих
этими отделениями.
4.11. В отсутствие главного врача или его заместителя по лечебной
части удостоверяет завещания граждан, находящихся на излечении в ЛПУ.
4.12. Получать информацию, необходимую для выполнения своих
обязанностей.
4.13. Принимать решения в пределах своей компетенции.

5. Ответственность

Дежурный врач несет ответственность:
5.1. За общий порядок и работу отделений ЛПУ во время его
дежурства.
5.2. За недобросовестное выполнение своих профессиональных
обязанностей в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Программный комплекс «Отдел кадров. Штатное расписание», «Тарификация» (тарификационные списки) от МедСофт Курчатов
для медучреждений эффективно выполнит задачи по кадровому учёту, формированию штатного расписания, тарикационным спискам, весь документооборот,
подробный анализ данных. Это Ваш персональный помощник.
Подробнее о программе ‘Отдел кадров.Штатное расписание’

• Главная
• Правовые ресурсы
• Подборки материалов
• Должностная инструкция дежурного врача

Должностная инструкция дежурного врача

Подборка наиболее важных документов по запросу Должностная инструкция дежурного врача (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).

Формы документов

Судебная практика

Статьи, комментарии, ответы на вопросы

Составлена в ___ экз.                                 Утверждаю
                                          ____________________ ____________
                                                  (подпись, Ф.И.О.)
____________________ ___________          ____________________ ____________
   (наименование работодателя,            (должность руководителя или иного
____________________ ___________          ____________________ ____________
   его организационно-правовая             лица, уполномоченного утверждать
____________________ ___________          ____________________ ____________
  форма, адрес, телефон, адрес                 должностную инструкцию)
____________________ ___________
электронной почты, ОГРН, ИНН/КПП)                 «___»____________ ____ г.
«___»_________ ____ г. N ____

Должностная инструкция
дежурного врача
____________________ ____________________
(наименование подразделения работодателя)

Разработчик: _________________
Согласовано: _________________
____________________ _________

Идентификатор электронной копии документа.

1. Общие положения

1.1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права, обязанности, ответственность, условия работы, взаимоотношения (связи по должности) Работника, критерии оценки его деловых качеств и результатов работы при выполнении работ по специальности и непосредственно на рабочем месте дежурного врача в «_____________________» (далее — Работодатель).
1.2. Работник относится к категории специалистов.
1.3. На должность Работника назначается лицо, имеющее высшее профессиональное образование по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия», «Терапия», без требований к стажу работы.
1.4. Работник назначается на должность и освобождается от должности приказом Работодателя в установленном действующим трудовым законодательством Российской Федерации порядке.
1.5. Работник подчиняется непосредственно _________________________ (должность).
1.6. Работник должен знать:
— Конституцию Российской Федерации, законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения, основы организации косметологической помощи населению Российской Федерации;
— нормативные и методические документы, регулирующие деятельность Работника;
— мероприятия по оказанию неотложной помощи при состояниях, угрожающих жизни; противоэпидемические мероприятия;
— правила по охране труда и пожарной безопасности;
— санитарные правила и нормы функционирования медицинской организации;
— современные методы лечения, диагностики и лекарственного обеспечения больных;
— основы формирования здорового образа жизни;
— принципы проведения первичной и вторичной профилактики заболеваний по профилю специальности, формы и методы индивидуальной, групповой и популяционной профилактической работы;
— основы экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы;
— правила действий при обнаружении больного с признаками особо опасных инфекций, ВИЧ-инфекции;
— порядок взаимодействия с другими врачами-специалистами, службами, организациями, в том числе страховыми компаниями, ассоциациями врачей;
— основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования, обеспечения санитарно-профилактической и лекарственной помощи населению;
— медицинскую этику;
— психологию профессионального общения;
— основы трудового законодательства Российской Федерации.

2. Должностные обязанности Работника

Работник обязан добросовестно исполнять следующие должностные обязанности:
1. Осуществлять дежурство в лечебном учреждении в соответствии с установленным графиком дежурств.
2. Получать сведения от дежурного персонала лечебного учреждении о количестве больных, наличии свободных коек в отделениях, укомплектованности структурных подразделений дежурным персоналом.
3. Вести запись в журнале дежурного врача о приеме и сдаче дежурства с указанием обо всех событиях, происшествиях и принятых мерах, а также обо всех летальных исходах.
4. Принимать необходимые меры к укомплектованию дежурным персоналом подразделений лечебного учреждения.
5. В необходимых случаях инструктировать дежурный персонал об изменениях и распоряжениях руководства лечебного учреждения, соблюдение которых необходимо для несения дежурства.
6. Совершать обходы структурных подразделений ЛПУ с целью личного ознакомления с работой дежурного персонала лечебного учреждения.
7. Проверять наличие и правильность хранения необходимых медикаментов, перевязочного материала, белья и другого необходимого инвентаря, оборудования, а также дежурного автотранспорта.
8. Являться по вызову дежурного персонала больницы.
9. В необходимых случаях решать вопросы госпитализации, выписки больных из стационара, перевода в другие отделения и стационары, организовывать вызов консультантов, специализированных бригад и др.
10. В случаях нарушения установленных правил дежурным персоналом принимать необходимые меры к их устранению с соответствующей записью в журнале о них для сведения руководителей структурных подразделений лечебного учреждения.
11. В чрезвычайных условиях руководить действиями персонала лечебного учреждения по эвакуации больных, оборудования и других материальных ценностей, оповещая об этом главного врача больницы и вышестоящий орган здравоохранения.
12. Организовывать работу персонала при подозрении на наличие особо опасной инфекции.
13. Снимать пробу с приготовленной пищи и давать разрешение на раздачу ее больным.
14. Принимать меры к своевременному устранению возникших неисправностей в работе водопроводной, осветительной, отопительной и других систем лечебного учреждения.
15. В установленном порядке вызывать при необходимости представителей органов милиции, пожарную охрану, информировать главного врача лечебного учреждения или его заместителя обо всех происшествиях за время дежурства и принятых мерах.
16. Своевременно сообщать работникам приемного отделения о своем месте пребывания в лечебном учреждении.
17. Следить за соблюдением дежурным персоналом лечебного учреждения, больными и посетителями санитарно-гигиенического, противоэпидемического режимов, правил техники безопасности и противопожарных правил, правил внутреннего трудового распорядка.
18. Следить за правильным хранением и использованием материальных ценностей в лечебном учреждении.

3. Права Работника

Работник имеет право на:
3.1. Предоставление ему работы, обусловленной трудовым договором.
3.2. Рабочее место, соответствующее государственным нормативным требованиям охраны труда и условиям, предусмотренным коллективным договором.
3.3. Своевременную и в полном объеме выплату заработной платы в соответствии со своей квалификацией, сложностью труда, количеством и качеством выполненной работы.
3.4. Отдых, обеспечиваемый установлением нормальной продолжительности рабочего времени, сокращенного рабочего времени для отдельных профессий и категорий работников, предоставлением еженедельных выходных дней, нерабочих праздничных дней, оплачиваемых ежегодных отпусков.
3.5. Полную достоверную информацию об условиях труда и требованиях охраны труда на рабочем месте.
3.6. Профессиональную подготовку, переподготовку и повышение своей квалификации в порядке, установленном Трудовым кодексом Российской Федерации и иными федеральными законами.
3.7. Объединение, включая право на создание профессиональных союзов и вступление в них для защиты своих трудовых прав, свобод и законных интересов.
3.8. Участие в управлении организацией в предусмотренных Трудовым кодексом Российской Федерации, иными федеральными законами и коллективным договором формах.
3.9. Ведение коллективных переговоров и заключение коллективных договоров и соглашений через своих представителей, а также на информацию о выполнении коллективного договора, соглашений.
3.10. Защиту своих трудовых прав, свобод и законных интересов всеми не запрещенными законом способами.
3.11. Разрешение индивидуальных и коллективных трудовых споров, включая право на забастовку, в порядке, установленном Трудовым кодексом Российской Федерации, иными федеральными законами.
3.12. Возмещение вреда, причиненного ему в связи с исполнением трудовых обязанностей, и компенсацию морального вреда в порядке, установленном Трудовым кодексом Российской Федерации, иными федеральными законами.
3.13. Обязательное социальное страхование в случаях, предусмотренных федеральными законами.
3.14. Получение материалов и документов, относящихся к своей деятельности.
3.15. Взаимодействие с другими подразделениями Работодателя для решения оперативных вопросов своей профессиональной деятельности.

4. Ответственность Работника

Работник несет ответственность за:
4.1. На невыполнение своих должностных обязанностей.
4.2. Недостоверную информацию о состоянии выполнения работы.
4.3. Невыполнение приказов, распоряжений и поручений Работодателя.
4.4. Нарушение правил техники безопасности и инструкции по охране труда, непринятие мер по пресечению выявленных нарушений правил техники безопасности, противопожарных и других правил, создающих угрозу деятельности Работодателя и его работникам.
4.5. Несоблюдение трудовой дисциплины.

5. Условия работы

5.1. Режим работы Работника определяется в соответствии с Правилами внутреннего трудового распорядка, установленными у Работодателя.
5.2. В связи с производственной необходимостью Работник обязан выезжать в служебные командировки (в том числе местного значения).
5.3. Характеристики условий труда на рабочем месте: ____________________.
(При необходимости:
5.4. Работник ознакомлен с положением Работодателя о служебной и коммерческой тайне и обязуется ее не разглашать.)
5.5. ____________________ ___________ __________________ (дополнительные условия, не ухудшающие положение Работника по сравнению с установленными трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, коллективным договором, соглашениями, локальными нормативными актами).

6. Взаимоотношения (связи по должности)

6.1. В работе Работник взаимодействует с ____________________ ______________ (подразделения и работники, от которых он получает и которым передает материалы, информацию (их состав и сроки передачи), с кем взаимодействует во время выполнения работы).
6.2. В аварийных ситуациях Работник взаимодействует с ____________________ ___________ __________________ (подразделения, ликвидирующие аварии и последствия чрезвычайных происшествий).
6.3. В период временного отсутствия Работника его обязанности возлагаются на _____________________ (должность).

7. Оценка деловых качеств Работника
и результатов его работы

7.1. Критериями оценки деловых качеств Работника являются:
— квалификация;
— стаж работы по специальности;
— профессиональная компетентность, выразившаяся в лучшем качестве выполняемых работ;
— уровень трудовой дисциплины;
— интенсивность труда (способность в короткие сроки справляться с большим объемом работы);
— умение работать с документами;
— способность в установленные сроки осваивать технические средства, повышающие производительность труда и качество работы;
— производственная этика, стиль общения;
— способность к творчеству, предприимчивость;
— способность к адекватной самооценке;
— проявление инициативы в работе, выполнение работы более высокой квалификации;
— повышение индивидуальной выработки;
— рационализаторские предложения;
— практическая помощь вновь принятым работникам без закрепления наставничества соответствующим приказом;
— высокая культура труда на конкретном рабочем месте.
7.2. Результаты работы и своевременность ее выполнения оцениваются по следующим критериям:
— результаты, достигнутые Работником при исполнении обязанностей, предусмотренных должностной инструкцией и трудовым договором;
— качество законченной работы;
— своевременность выполнения должностных обязанностей;
— выполнение нормированных заданий, уровень производительности труда.
7.3. Оценка деловых качеств и результатов работы проводится на основе объективных показателей, мотивированного мнения непосредственного руководителя и коллег.

8. Заключительные положения

8.1. Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации, а также в соответствии с ____________________ _____________ (указать локальный нормативный акт Работодателя).
8.2. Ознакомление Работника с настоящей должностной инструкцией осуществляется при приеме на работу (до подписания трудового договора).
Факт ознакомления Работника с настоящей должностной инструкцией подтверждается ____________________ ___________ _____________________ (подписью в листе ознакомления, являющемся неотъемлемой частью настоящей должностной инструкции (в журнале ознакомления с должностными инструкциями); в экземпляре должностной инструкции, хранящемся у Работодателя; иным способом).
8.3. ____________________ ___________ ________________.

    Начальник структурного подразделения:    ____________________ _________
                                                    (Ф.И.О.)      (подпись)
    «___»____________ ____ г.

    Согласовано:
    юридическая служба                       ____________________ _________
                                                    (Ф.И.О.)      (подпись)
    «___»____________ ____ г.

    С инструкцией ознакомлен:                ____________________ _________
    (или: инструкцию получил)                       (Ф.И.О.)      (подпись)

    «___»____________ ____ г.

Источник: журнал «Медицинская статистика и оргметодработа в учреждениях здравоохранения».

Утверждено приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 13.03.2015 N 200.

1. Общие положения

1.1. Настоящее Положение об организации деятельности дежурного врача в медицинских организациях (далее — Положение) разработано в целях урегулирования порядка приема пациентов для получения первичной медико-санитарной помощи в день обращения в условиях организации процесса предварительной записи на прием к врачу, на исследования и процедуры в электронном виде с использованием функциональных возможностей Единой медицинской информационно-аналитической системы города Москвы (далее — ЕМИАС или система).

1.2. Положение устанавливает обязательные для исполнения сотрудниками медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы правила организации дежурства в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы при оказании первичной медико-санитарной помощи врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, порядок приема пациентов дежурным врачом.

1.3. Для целей Положения используются следующие термины и определения:

1.3.1. Горизонт записи — период времени, на который разрешена запись через ЕМИАС, исчисляемый от даты обращения.

1.3.2. Дежурный администратор — сотрудник, в функциональные обязанности которого входит взаимодействие с пациентом при возникновении нестандартных ситуаций.

1.3.3. Дежурный врач — врач, на которого возложены функции по организации и непосредственному оказанию пациенту медицинской помощи в порядке очереди без предварительной записи.

1.3.4. Интервал приема — установленный для приема одного пациента период времени.

1.3.5. Пациент — физическое лицо, имеющее право на получение первичной медико-санитарной помощи в городе Москве в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи города Москвы (или в рамках базовой программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи — для иногородних граждан) и обратившееся за получением первичной медико-санитарной помощи, физическое лицо, обратившееся за оказанием неотложной или экстренной медицинской помощи. От имени пациента с запросом о предоставлении первичной медико-санитарной помощи может обратиться законный представитель пациента (далее также именуемый «пациент»).

1.3.6. Талон на прием — талон, содержащий номер очереди и предполагаемое время приема пациента в порядке очереди.

1.4. Положение распространяется на медицинские организации государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающие первичную медико-санитарную помощь первого и второго уровней, в которых информационное сопровождение организационных и лечебно-диагностических процессов осуществляется с использованием ЕМИАС.

2. Организация дежурства

2.1. Дежурство в медицинской организации организуется в часы работы медицинской организации в целях организации оказания первичной медико-санитарной помощи населению в день обращения.

2.2. Дежурство организуется в терапевтических и педиатрических отделениях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по участково-территориальному принципу.

2.3. Дежурство осуществляется дежурными врачами в соответствии с графиком, формируемым заведующими отделениями (заместителем главного врача по медицинской части) ежемесячно отдельно по каждому отделению и утверждаемым главным врачом (заместителем главного врача по медицинской части) медицинской организации.

2.4. Порядок формирования и утверждения графика дежурства устанавливается приказом руководителя медицинской организации.

2.5. Дежурные врачи назначаются из числа врачей-терапевтов, врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров, врачей-педиатров участковых и врачей других специальностей.

2.6. Предварительная запись на прием к врачу на время в период его дежурства не осуществляется.

2.7. Оплата дежурства осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и города Москвы.

3. Организация деятельности дежурного врача

3.1. Дежурный врач принимает пациентов, обратившихся за оказанием первичной медико-санитарной помощи, в следующих случаях:

— при необходимости оказания неотложной или экстренной помощи;

— при отсутствии свободных интервалов для предварительной записи к врачу-терапевту, врачу-терапевту участковому, врачу-педиатру, врачу-педиатру участковому в пределах горизонта записи;

— при обращении пациента по направлению дежурного администратора;

— при обращении пациента, имеющего право на внеочередное обслуживание в соответствии с законодательством Российской Федерации и города Москвы;

— при обращении пациента, выписанного из медицинской организации, оказывающей стационарную медицинскую помощь;

— при обращении пациента с листком нетрудоспособности, выданным в другой медицинской организации.

3.2. Прием дежурным врачом пациентов, имеющих право на внеочередное обслуживание, и пациентов по неотложным или экстренным показаниям осуществляется по записи сотрудника регистратуры, фиксируемой в ЕМИАС.

3.3. Дежурный администратор медицинской организации направляет на прием к дежурному врачу пациентов в случаях, когда это необходимо, для обеспечения установленного максимально допустимого времени ожидания планового приема, фиксируя факт в системе.

3.4. Дежурный врач принимает пациентов в порядке очереди без предварительной записи при наличии талона на прием, выданного с использованием ЕМИАС. Талон на прием выдается сотрудниками регистратуры или посредством информационного киоска.

3.5. Во внеочередном порядке принимаются пациенты, обратившиеся за оказанием неотложной или экстренной помощи, а также пациенты, имеющие право на внеочередное обслуживание.

3.6. Сотрудник регистратуры при направлении к дежурному врачу пациентов, имеющих право на внеочередное обслуживание, фиксирует в системе необходимость приема пациента без очереди.

3.7. При направлении к дежурному врачу пациента, обратившегося за оказанием неотложной или экстренной помощи, сотрудник регистратуры сопровождает пациента к дежурному врачу или вызывает дежурного врача для оказания медицинской помощи по месту нахождения пациента. Неотложная и экстренная помощь оказывается безотлагательно. В случае отсутствия эффекта от оказываемой медицинской помощи, ухудшения состояния пациента и возникновения угрожающих жизни состояний дежурный врач организует вызов бригады скорой медицинской помощи либо транспортировку больного в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь, в сопровождении медицинского работника. При устранении либо уменьшении проявлений неотложного состояния дежурный врач передает врачу-терапевту участковому либо врачу-педиатру участковому сведения о пациенте для динамического наблюдения в установленном порядке.

Источник: журнал «Медицинская статистика и оргметодработа в учреждениях здравоохранения» 2015/12

Другие статьи по теме

Должностная инструкция дежурного врача в лечебно-профилактическом учреждении [наименование организации, учреждения и т. п.]

Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации и иных нормативных актов, регулирующих трудовые правоотношения в Российской Федерации.

1. Общие положения

1.1. Дежурный врач в лечебно-профилактическом учреждении (далее ЛПУ) назначается из числа заведующих отделениями и наиболее квалифицированных врачей.

1.2. Дежурный врач несет дежурство по графику, утвержденному заместителем главного врача по медицинской части.

1.3. Дежурный врач непосредственно подчиняется заместителю главного врача ЛПУ по медицинской части.

1.4. В своей деятельности дежурный врач руководствуется правилами и инструкциями несения дежурств, приказами и распоряжениями вышестоящих должностных лиц, настоящей инструкцией.

2. Функции

2.1. Основными функциями дежурного врача в ЛПУ являются организация работы по своевременному и качественному оказанию лечебнопрофилактической помощи больным и соблюдению правил внутреннего трудового распорядка ЛПУ.

2.2. Распоряжения дежурного врача во время его дежурства являются обязательными для всего персонала ЛПУ.

3. Должностные обязанности

Дежурный врач:

3.1. Заступает на дежурство в соответствии с установленным графиком дежурств.

3.2. Получает сведения от дежурного персонала ЛПУ о количестве больных, наличии свободных коек в отделениях, укомплектованности структурных подразделений дежурным персоналом.

3.3. Ведет запись в журнале дежурного врача о приеме и сдаче дежурства с указанием обо всех событиях, происшествиях и принятых мерах, а также обо всех летальных исходах.

3.4. Принимает необходимые меры к укомплектованию дежурным персоналом подразделений ЛПУ.

3.5. В необходимых случаях инструктирует дежурный персонал об изменениях и распоряжениях руководства ЛПУ, соблюдение которых необходимо для несения дежурства.

3.6. Совершает обходы структурных подразделений ЛПУ с целью личного ознакомления с работой дежурного персонала ЛПУ.

3.7. Проверяет наличие и правильность хранения необходимых медикаментов, перевязочного материала, белья и другого необходимого инвентаря, оборудования, а также дежурного автотранспорта.

3.8. Является по вызову дежурного персонала больницы.

3.9. В необходимых случаях решает вопросы госпитализации, выписки больных из стационара, перевода в другие отделения и стационары, организует вызов консультантов, специализированных бригад и др.

3.10. В случаях нарушения установленных правил дежурным персоналом принимает необходимые меры к их устранению с соответствующей записью в журнале о них для сведения руководителей структурных подразделений ЛПУ.

3.11. В чрезвычайных условиях руководит действиями персонала ЛПУ по эвакуации больных, оборудования и других материальных ценностей, оповещая об этом главного врача больницы и вышестоящий орган здравоохранения.

3.12. Организует работу персонала при подозрении на наличие особо опасной инфекции.

3.13. Снимает пробу с приготовленной пищи и дает разрешение на раздачу ее больным.

3.14. Принимает меры к своевременному устранению возникших неисправностей в работе водопроводной, осветительной, отопительной и других систем ЛПУ.

3.15. В установленном порядке вызывает при необходимости представителей органов полиции, пожарную охрану, информирует главного врача ЛПУ или его заместителя обо всех происшествиях за время дежурства и принятых мерах.

3.16. Своевременно сообщает работникам приемного отделения о своем месте пребывания в ЛПУ.

3.17. Следит за соблюдением дежурным персоналом ЛПУ, больными и посетителями санитарно-гигиенического, противоэпидемического режимов, правил техники безопасности и противопожарных правил, правил внутреннего трудового распорядка.

3.18. Следит за правильным хранением и использованием материальных ценностей в ЛПУ.

4. Права

Дежурный врач вправе:

4.1. Запрещать действия персонала, больных, посетителей, направленные на нарушение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов, правил поведения в ЛПУ, техники безопасности и противопожарных правил.

4.2. Отстранять от несения дежурства дежурный персонал ЛПУ в случаях грубых нарушений правил внутреннего трудового распорядка, невыполнения распоряжений дежурного врача, а также за другие грубые нарушения, с обязательным уведомлением о принятом решении руководителя соответствующего структурного подразделения и главного врача ЛПУ.

4.3. Вызывать для устранения неисправностей в работе отопительной, осветительной, водопроводной и других систем соответствующие ремонтные службы.

4.4. Распоряжаться имеющимися в ЛПУ бельем, перевязочным материалом, приборами, аппаратами, лекарственными препаратами и т.д.

4.5. Отменять распоряжения дежурного персонала ЛПУ, если они вступают в противоречие с законодательством, приказами и распоряжениями дежурного врача.

4.6. Ходатайствовать перед руководством ЛПУ о поощрении отличившихся работников и о наложении взысканий за нарушение трудовой дисциплины.

4.7. В необходимых случаях производить перестановку дежурного персонала ЛПУ.

4.8. Направлять дежурный автотранспорт для доставки консультантов, медикаментов, больных в другие отделения и лечебно-профилактические учреждения и т. д.

4.9. Вносить предложения главному врачу ЛПУ, его заместителям по вопросам улучшения организации дежурств.

4.10. В экстренных случаях переводить больного из одного отделения в другое или в другой стационар с последующим уведомлением заведующих этими отделениями.

4.11. В отсутствие главного врача или его заместителя по лечебной части удостоверяет завещания граждан, находящихся на излечении в ЛПУ.

4.12. Получать информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей.

4.13. Принимать решения в пределах своей компетенции.

5. Ответственность

Дежурный врач несет ответственность:

5.1. За общий порядок и работу отделений ЛПУ во время его дежурства.

5.2. За недобросовестное выполнение своих профессиональных обязанностей в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Руководитель кадровой службы [инициалы, фамилия]

[подпись]

[число, месяц, год]

Согласовано:

[должность] [инициалы, фамилия]

[подпись]

[число, месяц, год]

С инструкцией ознакомлен: [инициалы, фамилия]

[подпись]

[число, месяц, год]

1. Общие положения

1.1. Дежурный врач в лечебно-профилактическом учреждении (далее
ЛПУ) назначается из числа заведующих отделениями и наиболее
квалифицированных врачей.
1.2. Дежурный врач несет дежурство по графику, утвержденному
заместителем главного врача по медицинской части.
1.3. Дежурный врач непосредственно подчиняется заместителю главного
врача ЛПУ по медицинской части.
1.4. В своей деятельности дежурный врач руководствуется правилами и
инструкциями несения дежурств, приказами и распоряжениями вышестоящих
должностных лиц, настоящей инструкцией.

2. Функции

2.1. Основными функциями дежурного врача в ЛПУ являются организация
работы по своевременному и качественному оказанию лечебно-
профилактической помощи больным и соблюдению правил внутреннего трудового
распорядка ЛПУ.
2.2. Распоряжения дежурного врача во время его дежурства являются
обязательными для всего персонала ЛПУ.

3. Должностные обязанности

Дежурный врач:
3.1. Заступает на дежурство в соответствии с установленным графиком
дежурств.
3.2. Получает сведения от дежурного персонала ЛПУ о количестве
больных, наличии свободных коек в отделениях, укомплектованности
структурных подразделений дежурным персоналом.
3.3. Ведет запись в журнале дежурного врача о приеме и сдаче
дежурства с указанием обо всех событиях, происшествиях и принятых мерах,
а также обо всех летальных исходах.
3.4. Принимает необходимые меры к укомплектованию дежурным
персоналом подразделений ЛПУ.
3.5. В необходимых случаях инструктирует дежурный персонал об
изменениях и распоряжениях руководства ЛПУ, соблюдение которых необходимо
для несения дежурства.
3.6. Совершает обходы структурных подразделений ЛПУ с целью личного
ознакомления с работой дежурного персонала ЛПУ.
3.7. Проверяет наличие и правильность хранения необходимых
медикаментов, перевязочного материала, белья и другого необходимого
инвентаря, оборудования, а также дежурного автотранспорта.
3.8. Является по вызову дежурного персонала больницы.
3.9. В необходимых случаях решает вопросы госпитализации, выписки
больных из стационара, перевода в другие отделения и стационары,
организует вызов консультантов, специализированных бригад и др.
3.10. В случаях нарушения установленных правил дежурным персоналом
принимает необходимые меры к их устранению с соответствующей записью в
журнале о них для сведения руководителей структурных подразделений ЛПУ.
3.11. В чрезвычайных условиях руководит действиями персонала ЛПУ по
эвакуации больных, оборудования и других материальных ценностей, оповещая
об этом главного врача больницы и вышестоящий орган здравоохранения.
3.12. Организует работу персонала при подозрении на наличие особо
опасной инфекции.
3.13. Снимает пробу с приготовленной пищи и дает разрешение на
раздачу ее больным.
3.14. Принимает меры к своевременному устранению возникших
неисправностей в работе водопроводной, осветительной, отопительной и
других систем ЛПУ.
3.15. В установленном порядке вызывает при необходимости
представителей органов милиции, пожарную охрану, информирует главного
врача ЛПУ или его заместителя обо всех происшествиях за время дежурства и
принятых мерах.
3.16. Своевременно сообщает работникам приемного отделения о своем
месте пребывания в ЛПУ.
3.17. Следит за соблюдением дежурным персоналом ЛПУ, больными и
посетителями санитарно-гигиенического, противоэпидемического режимов,
правил техники безопасности и противопожарных правил, правил внутреннего
трудового распорядка.
3.18. Следит за правильным хранением и использованием материальных
ценностей в ЛПУ.

4. Права

Дежурный врач вправе:
4.1. Запрещать действия персонала, больных, посетителей,
направленные на нарушение санитарно-гигиенического и
противоэпидемического режимов, правил поведения в ЛПУ, техники
безопасности и противопожарных правил.
4.2. Отстранять от несения дежурства дежурный персонал ЛПУ в
случаях грубых нарушений правил внутреннего трудового распорядка,
невыполнения распоряжений дежурного врача, а также за другие грубые
нарушения, с обязательным уведомлением о принятом решении руководителя
соответствующего структурного подразделения и главного врача ЛПУ.
4.3. Вызывать для устранения неисправностей в работе отопительной,
осветительной, водопроводной и других систем соответствующие ремонтные
службы.
4.4. Распоряжаться имеющимися в ЛПУ бельем, перевязочным
материалом, приборами, аппаратами, лекарственными препаратами и т.д.
4.5. Отменять распоряжения дежурного персонала ЛПУ, если они
вступают в противоречие с законодательством, приказами и распоряжениями
дежурного врача.
4.6. Ходатайствовать перед руководством ЛПУ о поощрении
отличившихся работников и о наложении взысканий за нарушение трудовой
дисциплины.
4.7. В необходимых случаях производить перестановку дежурного
персонала ЛПУ.
4.8. Направлять дежурный автотранспорт для доставки консультантов,
медикаментов, больных в другие отделения и лечебно-профилактические
учреждения и т. д.
4.9. Вносить предложения главному врачу ЛПУ, его заместителям по
вопросам улучшения организации дежурств.
4.10. В экстренных случаях переводить больного из одного отделения
в другое или в другой стационар с последующим уведомлением заведующих
этими отделениями.
4.11. В отсутствие главного врача или его заместителя по лечебной
части удостоверяет завещания граждан, находящихся на излечении в ЛПУ.
4.12. Получать информацию, необходимую для выполнения своих
обязанностей.
4.13. Принимать решения в пределах своей компетенции.

5. Ответственность

Дежурный врач несет ответственность:
5.1. За общий порядок и работу отделений ЛПУ во время его
дежурства.
5.2. За недобросовестное выполнение своих профессиональных
обязанностей в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Программный комплекс «Отдел кадров. Штатное расписание», «Тарификация» (тарификационные списки) от МедСофт Курчатов
для медучреждений эффективно выполнит задачи по кадровому учёту, формированию штатного расписания, тарикационным спискам, весь документооборот,
подробный анализ данных. Это Ваш персональный помощник.
Подробнее о программе ‘Отдел кадров.Штатное расписание’

Prom-Nadzor.ru

Вы здесь

Должностная инструкция дежурного врача в лечебно-профилактическом учреждении

[организационно-правовая форма,
наименование организации, предприятия]

[должность, подпись, Ф. И. О. руководителя или иного
должностного лица, уполномоченного утверждать
должностную инструкцию]

[число, месяц, год]

Должностная инструкция дежурного врача в лечебно-профилактическом учреждении [наименование организации, учреждения и т. п.]

Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации и иных нормативных актов, регулирующих трудовые правоотношения в Российской Федерации.

1. Общие положения

1.1. Дежурный врач в лечебно-профилактическом учреждении (далее ЛПУ) назначается из числа заведующих отделениями и наиболее квалифицированных врачей.

1.2. Дежурный врач несет дежурство по графику, утвержденному заместителем главного врача по медицинской части.

1.3. Дежурный врач непосредственно подчиняется заместителю главного врача ЛПУ по медицинской части.

1.4. В своей деятельности дежурный врач руководствуется правилами и инструкциями несения дежурств, приказами и распоряжениями вышестоящих должностных лиц, настоящей инструкцией.

2. Функции

2.1. Основными функциями дежурного врача в ЛПУ являются организация работы по своевременному и качественному оказанию лечебнопрофилактической помощи больным и соблюдению правил внутреннего трудового распорядка ЛПУ.

2.2. Распоряжения дежурного врача во время его дежурства являются обязательными для всего персонала ЛПУ.

3. Должностные обязанности

3.1. Заступает на дежурство в соответствии с установленным графиком дежурств.

3.2. Получает сведения от дежурного персонала ЛПУ о количестве больных, наличии свободных коек в отделениях, укомплектованности структурных подразделений дежурным персоналом.

3.3. Ведет запись в журнале дежурного врача о приеме и сдаче дежурства с указанием обо всех событиях, происшествиях и принятых мерах, а также обо всех летальных исходах.

3.4. Принимает необходимые меры к укомплектованию дежурным персоналом подразделений ЛПУ.

3.5. В необходимых случаях инструктирует дежурный персонал об изменениях и распоряжениях руководства ЛПУ, соблюдение которых необходимо для несения дежурства.

3.6. Совершает обходы структурных подразделений ЛПУ с целью личного ознакомления с работой дежурного персонала ЛПУ.

3.7. Проверяет наличие и правильность хранения необходимых медикаментов, перевязочного материала, белья и другого необходимого инвентаря, оборудования, а также дежурного автотранспорта.

3.8. Является по вызову дежурного персонала больницы.

3.9. В необходимых случаях решает вопросы госпитализации, выписки больных из стационара, перевода в другие отделения и стационары, организует вызов консультантов, специализированных бригад и др.

3.10. В случаях нарушения установленных правил дежурным персоналом принимает необходимые меры к их устранению с соответствующей записью в журнале о них для сведения руководителей структурных подразделений ЛПУ.

3.11. В чрезвычайных условиях руководит действиями персонала ЛПУ по эвакуации больных, оборудования и других материальных ценностей, оповещая об этом главного врача больницы и вышестоящий орган здравоохранения.

3.12. Организует работу персонала при подозрении на наличие особо опасной инфекции.

3.13. Снимает пробу с приготовленной пищи и дает разрешение на раздачу ее больным.

3.14. Принимает меры к своевременному устранению возникших неисправностей в работе водопроводной, осветительной, отопительной и других систем ЛПУ.

3.15. В установленном порядке вызывает при необходимости представителей органов полиции, пожарную охрану, информирует главного врача ЛПУ или его заместителя обо всех происшествиях за время дежурства и принятых мерах.

3.16. Своевременно сообщает работникам приемного отделения о своем месте пребывания в ЛПУ.

3.17. Следит за соблюдением дежурным персоналом ЛПУ, больными и посетителями санитарно-гигиенического, противоэпидемического режимов, правил техники безопасности и противопожарных правил, правил внутреннего трудового распорядка.

3.18. Следит за правильным хранением и использованием материальных ценностей в ЛПУ.

4. Права

Дежурный врач вправе:

4.1. Запрещать действия персонала, больных, посетителей, направленные на нарушение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов, правил поведения в ЛПУ, техники безопасности и противопожарных правил.

4.2. Отстранять от несения дежурства дежурный персонал ЛПУ в случаях грубых нарушений правил внутреннего трудового распорядка, невыполнения распоряжений дежурного врача, а также за другие грубые нарушения, с обязательным уведомлением о принятом решении руководителя соответствующего структурного подразделения и главного врача ЛПУ.

4.3. Вызывать для устранения неисправностей в работе отопительной, осветительной, водопроводной и других систем соответствующие ремонтные службы.

4.4. Распоряжаться имеющимися в ЛПУ бельем, перевязочным материалом, приборами, аппаратами, лекарственными препаратами и т.д.

4.5. Отменять распоряжения дежурного персонала ЛПУ, если они вступают в противоречие с законодательством, приказами и распоряжениями дежурного врача.

4.6. Ходатайствовать перед руководством ЛПУ о поощрении отличившихся работников и о наложении взысканий за нарушение трудовой дисциплины.

4.7. В необходимых случаях производить перестановку дежурного персонала ЛПУ.

4.8. Направлять дежурный автотранспорт для доставки консультантов, медикаментов, больных в другие отделения и лечебно-профилактические учреждения и т. д.

4.9. Вносить предложения главному врачу ЛПУ, его заместителям по вопросам улучшения организации дежурств.

4.10. В экстренных случаях переводить больного из одного отделения в другое или в другой стационар с последующим уведомлением заведующих этими отделениями.

4.11. В отсутствие главного врача или его заместителя по лечебной части удостоверяет завещания граждан, находящихся на излечении в ЛПУ.

4.12. Получать информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей.

4.13. Принимать решения в пределах своей компетенции.

5. Ответственность

Дежурный врач несет ответственность:

5.1. За общий порядок и работу отделений ЛПУ во время его дежурства.

5.2. За недобросовестное выполнение своих профессиональных обязанностей в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Руководитель кадровой службы [инициалы, фамилия]

[число, месяц, год]

[должность] [инициалы, фамилия]

[число, месяц, год]

С инструкцией ознакомлен: [инициалы, фамилия]

Источник

Три истории: дежурные врачи рассказывают, чем они могут помочь пациентам

Ежедневно более девяти тысяч пациентов обращаются к дежурным врачам московских поликлиник. К этим специалистам идут в случае сильного недомогания без предварительной записи. С собой необходимо иметь только паспорт и полис обязательного медицинского страхования.

Дежурят в столичных поликлиниках врачи общей практики — специалисты широкого профиля, которые разбираются не только в терапии, но и в отоларингологии, офтальмологии, неврологии и хирургии. Mos.ru пообщался с тремя дежурными врачами и поинтересовался, что их привлекает в работе, с какими жалобами чаще обращаются пациенты и чем отличается врач общей практики от терапевта.

Павел Макарцев

28 лет, стаж пять лет

Врач общей практики в городской поликлинике № 64 (филиал № 1)

— Я начинал терапевтом, а в 2014 году переучился на врача общей практики в Первом московском государственном медицинском университете имени И.М Сеченова.

Во время учебы мы углубленно изучали многие направления, которых обычный терапевт не касается. Это, например, лор-заболевания, основы гинекологии, офтальмология, неврология и так далее.

Ко мне приходят все «острые» пациенты, которые обращаются в поликлинику

Часто к врачам общей практики обращаются пациенты с различными патологиями. Если ты понимаешь, что случай сложный, то направляешь пациента к узкому специалисту, а в экстренном случае — госпитализируешь. Если же это, например, ларингит, фарингит — то, что не требует дополнительных обследований и специфических осмотров, — лечишь самостоятельно, без привлечения узких специалистов. Очень часто приходят пациенты с проблемами неврологического характера, например с корешковым (болевым) синдромом при остеохондрозе, головными болями сосудистого характера.

На мой взгляд, работать врачом общей практики интереснее, а тем более — дежурным. Ко мне приходят все «острые» пациенты, которые обращаются в поликлинику. Не важно, что это — пневмония, обычная ОРВИ, инсульт или впервые выявленный туберкулез. Бывают и инфаркты. Человек приходит с болями в груди, я слушаю жалобы, осматриваю, снимаю электрокардиограмму, выясняется — инфаркт. Отправляю на скорой помощи в больницу на экстренную госпитализацию. Задача — все сделать максимально быстро.

Благодаря манипуляционным кабинетам с необходимым оборудованием пациент часто может получить помощь на месте

Я стал дежурным еще тогда, когда такие врачи были не во всех поликлиниках. И с тех пор ни разу не усомнился в своем решении. Тем более я еще в студенческие годы какое-то время работал в приемном отделении больницы, так что это мое. Здесь не расслабишься, мозги постоянно работают. Записи нет, поэтому ты не знаешь, кто к тебе сейчас придет. Может быть, несколько пациентов подряд с банальными ОРВИ, а может быть, пациент с запущенной патологией крови, впервые обратившийся к врачу. И в анализах выплывает интересная картина, и надо срочно действовать: направлять его на госпитализацию или на дообследование к гематологу.

Удобно, что есть манипуляционные кабинеты с необходимым оборудованием. Часто пациент может получить помощь на месте, без записей и походов к лору, офтальмологу и другим врачам. Это очень удобно: сокращается количество походов в поликлинику и время пребывания в ней. Пациент получает необходимую помощь буквально за 10–15 минут.

Вадим Пантелеев

54 года, стаж 30 лет

Врач общей практики в городской поликлинике № 107 (филиал № 3)

— В этом году 30 лет, как я работаю врачом. Был терапевтом, долгое время заведовал терапевтическим отделением. Потом был заместителем главврача по медицинской части. Какое-то время работал главным врачом, затем — заведующим филиалом, а потом ушел на должность врача общей практики. Практически весь свой стаж я наработал в 107-й поликлинике, бывшей 144-й.

Долгое время я был и администратором, и руководителем, но работа дежурного врача мне ближе

На врача общей практики переквалифицировался в 2016 году. Эта специальность сильно отличается от терапевта. Она охватывает больше направлений: терапию, хирургию, неврологию, офтальмологию и даже частично гинекологию. Дежурный врач выполняет широкий спектр задач, вплоть до катетеризации мочевого пузыря. Практически каждый день есть хирургия, пусть небольшая, но хирургия: раны, швы. Часто проверяем зрение, слух, пользуемся различными инструментами: офтальмоскопом, оториноскопом и другими.

Долгое время я был и администратором, и руководителем, но пришел к тому, что работа дежурного врача мне ближе. Здесь надо работать и руками, и головой, есть неотложные и даже скоропомощные пациенты, а это всегда интересно. Бывают самые разные случаи: и инфаркты, и дыхательная недостаточность при бронхиальной астме, и отеки легких, и выраженные болевые синдромы.

В 1990-е пациенты буквально штурмом брали терапевтов

Количество пациентов зависит от сезона. Зимой загруженность больше из-за простуд, вирусов и эпидемий.

Я за 30 лет работы видел и 1990-е годы, и 2000-е. В 1990-е пациенты буквально штурмом брали терапевтов. А сейчас все очень четко и рационально организовано, работает правильная маршрутизация. Есть специалисты, открытые для первичного обращения, есть закрытые. В то же время появились мы, дежурные врачи общей практики, к которым можно попасть без предварительной записи. Схема очень грамотная: есть специалисты разного уровня. В результате работать легче, не стало очередей перед кабинетами.

Пациенты не сразу привыкли к новой системе, особенно пожилые. Поначалу было много возмущений: почему сразу нельзя попасть к неврологу или кардиологу? Но сейчас, когда все утрясается, пациенты начинают понимать, что это правильно. Они приходят, не сидят в очереди, быстро получают помощь.

Яна Трембовецкая

32 года, стаж девять лет

Врач общей практики в городской поликлинике № 8

— Я работаю врачом с 2009 года. Начинала терапевтом, а в 2015 году переучилась на врача общей практики. Дежурный врач работает без предварительной записи. То есть ко мне идут те, кто заболел и нуждается в срочном приеме. Смена длится 12 часов: с 08:00 до 20:00, график — два через два.

Чаще всего обращаются пациенты с вирусными инфекциями

Обращаются к дежурным врачам с вирусными инфекциями, отитом, насморком, болью в животе, температурой и так далее. Также приходят только что выписавшиеся из стационара пациенты с больничными листами. Или те, кому накануне в травмпункте наложили швы, — на обработку. Бывают и пациенты после операций — они приходят к нам на перевязку или обработку швов. Если говорить в общем, то чаще всего обращаются пациенты с вирусными инфекциями.

В манипуляционном кабинете есть все, что нужно для простых процедур. Например, оториноскоп, ларингоскоп, тонометр, а также все необходимое для обработки ран и проверки зрения. Есть и электрокардиограф, если приходят пациенты с болями в сердце, сразу снимаем ЭКГ.

Неотложные случаи — это интересно, больше опыта набираешься

Тяжело ли быть дежурным врачом? Я думаю, все зависит от возраста и склада характера. Лично мне это больше нравится, чем принимать планово. Есть неотложные случаи, это интересно, набираешься опыта.

В работе больше всего нравится то, что быстро виден результат. Например, пришел человек с жалобой на кашель и температуру, ты его сразу отправляешь на рентген, смотришь результат и видишь, есть пневмония или нет. Совсем недавно обнаружили у мужчины двустороннюю пневмонию, сразу отправили в больницу.

Раньше многие думали, что в выходной день поликлиника вообще не работает

Дежурный врач может выписывать больничные и экстренные направления, например, если срочно надо сдать кровь, мочу, пройти рентген. А плановые направления выдают врачи, которые работают по предварительной записи.

В выходные дни обращается меньше людей, чем в будни, но тоже есть. Раньше многие думали, что в выходной день поликлиника вообще не работает, хотя это не так.

С чего начинается рабочий день? Я прихожу за 15 минут до начала смены, привожу в порядок кабинет, включаю компьютер, надеваю халат и бейджик, привожу себя в порядок и начинаю прием. Люди идут с самого утра.

Источник