Доксициклин назначают кошкам при тяжелых бактериальных инфекциях. Этот препарат может вызывать негативные реакции у животного, поэтому важно соблюдать дозировку, кратность применения, чтобы снизить риск ухудшения состояния питомца. Выясним, каким действием обладает Доксициклин для кошек, а также как его правильно применять.
Состав и свойства препарата
Доксициклин является полусинтетическим антибактериальным средством с широким спектром действия. Он относится к тетрациклинам, которые проявляют активность к большинству грамположительных и грамотрицательных бактерий. При этом, недостаточно эффективен по отношению к кислотоустойчивым бактериям.
Состав антибиотика:
- доксициклинагиклат;
- кальций стеариновокислый;
- лактоза (в состоянии моногидрата);
- крахмал картофельный;
- желатин;
- пищевая добавка Е171;
- краситель Е110 (желтый) и Е104 (желто-зеленый).
Препарат представлен в форме капсул желтого цвета, которые наполнены желтоватым порошком с белыми вкраплениями. В содержимом могут присутствовать уплотнения в форме столбика или таблетки, но при незначительном надавливании они рассыпаются.
Вес капсул – 100 г. Они упакованы в блистеры по 10 или 20 штук. Они находятся в картонной упаковке вместе с инструкцией.
Препарат выпускают в форме таблеток:
- доксициклина моногидрат;
- МКЦ;
- натрия крохмалгликолят;
- тальк;
- магний стеариновокислый.
Также Доксициклин есть в форме пероральной суспензии для детей. Но кошки чаще отказываются ее применять из-за выраженного малинового вкуса и аромата.
Основной компонент антибиотика – доксициклин. Его получают искусственным способом из окситетрациклина. Это вещество обладает выраженным бактериостатическим действием. То есть, активное вещество задерживает рост, а также размножение бактерий. К тому же, оно проявляет умеренный противовоспалительный эффект.
Интересно! Доксициклин предназначен для людей, но часто применяется в ветеринарной практике при бактериальных инфекциях органов дыхания, мочеполовой системы и кожи.
На основе доксициклина выпускают различные антибактериальные препараты: Ронаксан, Вибрамицин, Доксифин, Юнидокс Солютаб. Они отличаются от Доксициклина лекарственной формой и вспомогательными компонентами. Механизм действия аналогов идентичен.
Показания к применению
Доксициклин и препараты на основе одноименного вещества применяются для лечения инфекций, которые вызывают микроорганизмы, которые чувствительны к нему.
Антибактериальное средство назначают кошкам в таких случаях:
- Инфекции дыхательных органов, например, воспаление глотки, трахеи, бронхов, легких, очаговая пневмония и абсцесс легкого (образование гнойных полостей).
- ЛОР-заболевания: воспаление наружного или среднего уха, глоточных миндалин (тонзиллит) и околоносовых пазух (синусит).
- Мочеполовые инфекции, к примеру, воспаление мочевого пузыря (отдельно или одновременное с мочеиспускательным каналом), почек, предстательной железы, генитальный микоплазмоз и эндометрит (воспалительное поражение слизистой матки).
- Инфекционно-воспалительные болезни ЖКТ (в том числе желчных путей). Воспаление желчного пузыря или его протоков, понос, дизентерия и гастроэнтероколит (одновременное поражение тонкого и толстого кишечника, а иногда желудка).
- Бактериальные патологии кожи, мягких тканей: флегмона (разлитой гнойный очаг в мягких тканях), абсцесс (гнойные полости), фурункулез (чирей), панариции (гнойное поражение пальцев) и инфицированные раны.
- Инфекции глаз.
- Кишечный иерсиниоз, риккетсиоз, хламидийный простатит/проктит, болезнь Лайма (боррелиоз) и туляремия.
- Артрит (препарат в минимальной дозировке помогает ослабить воспалительный процесс).
Доксициклин применяют для профилактики и лечения гнойных осложнений после хирургического вмешательства.
Важно! Доксициклин не подходит для лечения вирусных заболеваний у кошек. В таких случаях антибактериальный препарат будет неэффективен и может вызвать негативные реакции.
Принцип действия
К действию доксициклина крайне чувствительны стафилокки, стрептококки, клостридии, листерии и актиномицеты. Основной компонент губительно действует на клебсиеллу, кишечную палочку и сальмонеллу. Он активен по отношению к франсиселлам, бруцеллам, риккетсиям, хламидиям, дизентерийным амебам, неориккетсиям, эрлихиям, токсоплазмам, боррелиям и лептоспирам.
К действию доксициклина устойчивы синегнойные палочки и грибы.
Интересно! По результатам исследований, доксициклин можно использовать в составе комплексной терапии дирофиляриоза. Ведь микрофилярии (личинки дирофилярий – нематоды) могут содержать вольбахии (бактерии-симбионты), которые чувствительны к действию активного вещества антибиотика. Поэтому медики предполагают, что этот компонент способен уничтожать микрофилярий.
После приема доксициклин проникает внутрь микробных клеток, связывается с их рибосомами и прерывает синтез белка. То есть, антибиотик не уничтожает бактерии, а блокирует их способность размножаться. Дальнейшую борьбу с патогенами ведет иммунитет кошки.
После перорального приема активный компонент быстро и практически полностью (более 90%) всасывается в кровь через стенки ЖКТ. На усвоение медикамента не влияет пища, которая находится в желудке.
Доксициклин более жирорастворимый, чем другие тетрациклины. Это значит, что компонент значительно лучше проникает в ЦНС, предстательную железу и глаза.
Антибиотик легко связывается с белками плазмы. Он проникает в ткани и органы через 30–45 минут.
Активное вещество метаболизируется в печени. При повторном применении оно накапливается в организме. Выводится с желчью, каловыми массами и мочой.
Преимущества
Доксициклин часто назначают при тяжелых бактериальных инфекциях у кошек по таким причинам:
- Доксициклин меньше, чем другие тетрациклиновые антибиотики нарушает естественную микрофлору кишечника.
- Описываемый медикамент практически полностью всасывается в кровоток, демонстрирует выраженный терапевтический эффект и дольше действует.
- Антибактериальная активность доксициклина выше, чем у природных тетрациклинов.
- Для достижения лечебного действия используются в 10 раз меньшие дозы доксициклина, чем тетрациклина или окситетрациклина.
- В отличие от многих других антибиотиков Доксициклин проникает через различные труднодоступные барьеры в организме кошки.
- Это антибактериальное средство является предпочтительным при инфекциях верхних дыхательных путей. Это обусловлено достаточной эффективностью медикамента при минимальных побочных реакциях.
- Проявляет высокую эффективность при лечении инфекционной анемии, болезни Лайма, клещевого гемоспоридиоза и инфекций мочевой системы у кошки.
- Предупреждает осложнение в виде эмболии (закупорка сосуда глистами) при дирофилярозе.
- Полезен при дискоидной красной волчанке, плазмоцитарном пододерматите и других аутоиммунных заболеваний. В этом случае доксициклин изменяет иммунный ответ клеток.
- Допустима комбинация с другими антибиотиками и лекарствами иных групп.
Доксициклин редко вызывает побочные реакции у кошек.
Инструкция по применению
Доксициклин назначают перорально или инъекционно. Животное принимает препарат однократно или двукратно. Таблетки закладывают в рот при помощи интродьюсера (таблеткодаватель). После приема препарата нужно дать кошке воды или немного молока.
Инъекции проводит ветеринар при необходимости. Тогда таблетку измельчают, а затем используют в форме раствора. Дозировка в обоих случаях (пероральное или инъекционное применение) не меняется (она назначается индивидуально).
Капсулу кошке не дают в целом виде. Ее нужно вскрыть, а порошок смешать с водой. Этот раствор вливают в рот животному при помощи пипетки или шприца без иглы.
Дозы препаратов на основе доксициклина рассчитываются по такой формуле – 10 мг/кг. Антибиотик принимают 1 раз за сутки вместе с пищей или водой. Также дозировка таблеток или капсул может быть снижена до 5 мг/кг. Тогда лекарство дают кошке с интервалом 12 часов (дважды за сутки – утром и вечером).
Доксициклин и медикаменты на основе одноименного вещества нужно принимать от 7 до 28 дней. Длительность курса определяет ветеринар после диагностики, во время лечения этот срок может быть изменен. Он зависит от общего состояния организма кошки, а также ее реакции на терапию.
Во время лечения с применением антибиотиков на основе доксициклина кошка не должна соблюдать диету. Также нет необходимости корректировать режим кормления. Эти препараты можно применять без пробиотиков, так как они практически не угнетают нормальную микрофлору.
Важно! При неправильной даче таблеток на основе доксициклина повышается риск эзофагита (воспаление пищевода). Чтобы этого избежать, нужно давать кошке выпить немного жидкости после приема препарата.
Важно завершить курс терапии, чтобы избежать возобновления болезни, а также предупредить устойчивость бактерий к доксициклину. Нельзя останавливать лечение при видимом улучшении состояния кошки, необходимо продолжать прием препарата до указанного срока.
Противопоказания и возможные побочные явления
В некоторых случаях кошкам запрещено принимать Доксициклин:
- аллергия на активный компонент или другие препараты из группы тетрациклинов;
- дефицит лактазы (недостаточность или отсутствие фермента лактазы для расщепления лактозы);
- порфирия (нарушение синтеза гемоглобина);
- тяжелая функциональная недостаточность печени и/или почек;
- лейкопения (низкая концентрация лейкоцитов в крови);
- беременность или период лактации;
- недостаточный вес кошки;
- период развития зубов у котят.
Под контролем ветеринара медикамент разрешено использовать для лечения беременных животных при серьезных инфекциях, если потенциальная польза для матери выше предполагаемого риска для плодов. Основной компонент способен проникать через плацентарный барьер, нарушать развитие зубов, замедлять рост костей плодов и вызывать жировой гепатоз (накопление жировых отложений в печени).
Интересно! В инструкции указано, что доксициклин вызывает устойчивое окрашивание эмали у котят в желто-серо-коричневый оттенок. Сейчас доказано, что данный компонент не влияет на цвет зубов.
При тяжелом нарушении функциональности печени или почек суточную дозу Доксициклина снижают. Это обусловлено тем, что препарат накапливается в организме и повышается риск токсического поражения вышеописанных органов.
Во время приема Доксициклина могут возникнуть такие побочные реакции:
- внутричерепная гипертензия, которая сопровождается снижением аппетита, головной болью или отеком зрительного нерва;
- токсическое влияние на ЦНС, которое проявляется головокружением или нарушением координации движений;
- анорексия (снижение или потеря аппетита);
- звон в ушах;
- нарушение зрения;
- тошнота, расстройства стула (понос или запор), боль в животе, воспаление языка, пищевода, желудка, затруднение глотания, появление язв на слизистой оболочке желудка или 12-перстной кишки, псевдомембранозный колит (повреждение толстой кишки) и энтероколит (одновременное воспаление тонкого и толстого кишечника);
- покраснение кожи, сыпь, зуд, отек Квинке и анафилаксия;
- воспаление перикарда (околосердечная сумка), артериальная гипотензия и нарушение сердечного ритма;
- гемолитическая анемия, снижение уровня тромбоцитов, нейтрофилов и лейкоцитов;
- нарушение функциональности печени, повышение концентрации печеночных ферментов и аутоиммунный гепатит;
- боль в суставах и мышцах;
- нарушение функций почек;
- повышенная чувствительность к УФ-излучению, дисбактериоз и тяжелые кожные реакции гиперчувствительности.
Обычно кошки нормально переносят действие доксициклина.
При необоснованном повышении дозировки возникают такие негативные реакции:
- головокружение;
- тошнота;
- извержение рвотных масс;
- судороги;
- потеря аппетита.
При передозировке необходимо прекратить прием доксициклина и посетить ветеринара. Он назначит симптоматические препараты кошке.
Чтобы снизить риск негативных реакций во время лечения Доксициклином, владелец кошки должен соблюдать такие правила:
- Принимать таблетку нужно днем, с обильным количеством воды (молока) или пищи.
- Во время терапии и на протяжении 5 дней после ее окончания не стоит выпускать кошку на улицу (особенно в солнечные дни).
- При длительном использовании антибактериального средства необходимо контролировать состояние печени, а также кроветворных органов.
- Нельзя комбинировать препарат с медикаментами, которые тормозят моторику кишечника.
- Антибиотик принимают строго по графику. При пропуске очередной дозы, следующую дают кошке как можно быстрее. Нельзя превышать дозировку.
- Интервал между приемом Докициклина и антацидных лекарств составляет 3 часа.
- При сочетании с непрямыми антикоагулянтами нужно корректировать дозу антибиотика и контролировать показатели свертываемости крови.
- Нельзя сочетать с бактерицидными антибиотиками, например, пенициллинами, цефалспоринами и аминогликозидами.
- Не рекомендуется комбинировать с препаратами на основе магния, железа.
- При сочетании доксициклина с медикаментами, которые содержат гидроокись алюминия и кальций, могут возникать негативные реакции.
- Комбинация доксициклина и метоксилфурана может спровоцировать тяжелую почечную недостаточность, а также стать причиной гибели кошки.
Важно предупредить ветеринара о приеме других препаратов (даже если это простые витамины) кошкой, чтобы он мог правильно составить схему терапии. Даже безобидные средства в комбинации с антибиотиком могут вызвать негативные реакции.
Меры личной безопасности при применении препарата
Во время работы с препаратами на основе доксициклина необходимо соблюдать такие рекомендации:
- Аллергикам нельзя контактировать с медикаментом.
- Во время работы с антибиотиком запрещено прикасаться ко рту, глазам или носу. По этой причине нельзя курить, употреблять пищу или напитки после взаимодействия с лекарственным препаратом.
- Если остатки медикамента с рук попали на кожу или глаза, то их нужно промыть обильным количеством воды.
- После дачи медикамента кошке нужно вымыть руки с мылом.
- При появлении аллергии или случайном проглатывании таблетки или порошка из капсулы стоит посетить врача. С собой необходимо взять упаковку от препарата или инструкцию.
Доксициклин для кошек поможет справиться с тяжелыми бактериальными инфекциями. Это сравнительно безопасный и быстродействующий препарат, который применяют только по медицинским показаниям. Ветеринар составит схему терапии и даст рекомендации по приему, которые необходимо соблюдать, чтобы избежать негативных реакций доксициклина.
💡 И в заключении напоминаем, что на сайте Ветеринар онлайн вы можете получить срочную консультацию специалиста в любое время и любым удобным для вас способом: через чат, вотсап или по телефону (услуга платная). Для перехода на сервис жмите здесь>>.
Инструкция по применению
Доксициклин относится к классу тетрациклинов, которые эффективно борются с широким спектром бактерий, особенно с внутриклеточными организмами. Благодаря высокому уровню жирорастворимости достигает большей внутриклеточной концентрации по сравнению с другими тетрациклинами.
Доксифин, оказывающий бактериостатическое действие, назначают для лечения кошек и собак от различных заболеваний, вызванных возбудителями, чувствительными к доксициклину: Ehrlichia canis, Bordetella bronchiseptica, Pasteurella multocida типа A, Arcanobacterium (Corynebacterium) и Escherichia coli; они провоцируют: эрлихиоз, инфекции дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы; а также инфекции кожного покрова.
Фармакодинамика: тетрациклины – это бактериостатические антибиотики широкого спектра действия, влияющие на грамположительные и грамотрицательные бактерии, включая анаэробы; риккетсии, хламидии, микоплазмы и некоторые простейшие. Тетрациклины эффективны, поскольку связываются с 30S субъединицей рибосомы, и блокируют присоединение аминоацил-тРНК в А-центр м-РНК рибосом. Тем самым, не допуская добавление новых аминокислот, нарушая элонгацию полипептидной цепи путем торможения белкового синтеза бактериальных клеток.
Фармакокинетика: Примерно 95% доксициклина полностью абсорбируется после приема внутрь и, благодаря высокому уровню жирорастворимости, он проникает в большинство жидкостей и органических тканей. Хорошо связывается с белком плазмы по сравнению с другими тетрациклинами, что приводит к пролонгированному периоду полувыведения у людей и животных. Доксициклин выводится с калом, не через желчевыводящие пути, в неактивной форме. Выведение из организма будет более длительным, из-за устойчивого уровня в сыворотке. В отличие от других антимикробных препаратов своего класса, наличие пищи в кишечнике не повлияет на абсорбцию доксициклина.
Способ применения:
Таблетки доксифина необходимо давать животному в соответствии с рекомендованной дозой для конкретного веса, из рук хозяина, не смешивая с другой едой или добавками, нет необходимости предварительно сажать животное на диету или менять режим питания.
Дозировка:
Доксифин Табс в таблетках имеет три разные формы выпуска, таблетки дозируют с учетом веса животного. Терапевтическая дозировка доксициклина составляет 10 мг/кг живого веса, применяется раз в день в течение 7 дней подряд, или при лечении эрлихиоза в течение 28 дней подряд, или на усмотрение ветврача.
Применение:
Таблетку необходимо разделить пополам по бороздке вдоль таблетки. Для уменьшения вероятности повторного заболевания эрлихиозом требуется осмотр ветеринара во время и после лечения. Тем не менее, необходимо учитывать возможность повторного заболевания в результате повторного заражения при контакте с клещами-переносчиками, и предусмотреть профилактику против повторного заражения.
Меры предосторожности:
Следуйте рекомендованным схемам применения и дозировке. Вносить изменения в рекомендованные дозировки при использовании препарата может только ветврач. В отличие от других тетрациклинов доксициклин не относится к нефротоксичным веществам, может применяться для животных с хроническим заболеванием почек и стареющих животных. Для собак и кошек с тяжелым заболеванием печени доксициклин применяют с особой осторожностью. У людей была выявлена нейротоксичность (доброкачественная внутричерепная гипертензия) при одновременном приеме с витамином А, а также возможность возникновения эритематозной волчанки. Согласно отчетам тетрациклины могут менять нормальное распределение микроорганизмов в пищеварительной системе.
Кошкам таблетки дают вместе с 5-6 мл воды (через шприц) или вместе с едой, во избежание побочных эффектов от введения этого препарата (повреждение пищевода).
Противопоказания и ограничения в использовании:
- Не давать животным с гиперчувствительностью к доксициклину в анамнезе.
- Не давать беременным или кормящим животным.
- Не давать щенкам и котятам в возрасте менее 30 (тридцати) дней.
Побочные эффекты:
Результаты клинического исследования подтвердили безопасность продукта в указанной дозировке 1 раз в день в течение 30 дней для собак и кошек старше 1 года.
Безопасность препарата не оценивалась на пожилых животных и животных во время периода случки.
Тетрациклины образуют хелатные соединения с фосфорным кальцием в зубах и костях; проникают в структуры, задерживают кальсификацию, и могут привести к гипоплазии зубной эмали, окрашивая ее в желтый, а затем в коричневый цвет. Несмотря на более низкий уровень хелатного соединения с доксициклином, не рекомендуется использовать препарат животным в период развития и роста зубов. Согласно отчетам из исследований самыми распространенными побочными эффектами являются тошнота, рвота, гиперчувствительность, небольшая лекарственная фоточувствительность. У кошек было выявлено сужение пищевода, лихорадка, депрессия.
Взаимодействие с другими препаратами:
Железо, алюминий, кальций, цинк, марганец уменьшают концентрацию в сыворотке крови и биодоступность тетрациклинов в результате их способности образовывать хелатные соединения с ионами металла. Доксициклин имеет довольно низкую аффинность с ионами кальция, тем не менее, рекомендуется делать 1-2-часовой перерыв до или после введения тетрациклина с этими препаратами. Тетрациклины могут понизить активность протромбина в плазме, а для животных, проходящих лечение антикоагулянтами, может потребоваться корректировка в дозировке. Сопутствующее введение тетрацциклина с теофиллином может ухудшить побочные действия на пищеварительный тракт. Присутствие H2-антигистаминных средств может уменьшить абсорбцию тетрациклинов. Тетрациклины не следует применять совместно с пенициллином и цефалоспорином в связи с ослаблением бактерицидного действия пенициллинов.
Антациды могут уменьшать биодоступность доксициклина на 85%. В таком случае интервал между введением этих препаратов должен составлять 2 часа или больше. Индукторы ферментов микросомального окисления, такие как фенобарбитал и фенитоин, снижают концентрацию доксициклина в плазме.
Витамины комплекса В, препараты железа, антациды и каолин снижают активность тетрациклинов.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Хранить в оригинальной упаковке в прохладном, сухом месте, при температуре 15-30°С. Избегайте прямого попадания солнечного света, держите подальше от детей и животных.
Лекарство принимают под наблюдением ветеринарного врача.
Доксициклин
(Doxycycline)
0.124 ‰
Выбор описания
| Лек. форма | Дозировка |
|---|---|
|
капсулы |
100 мг |
|
таблетки диспергируемые |
100 мг |
Доксициклин (капсулы, 100 мг), инструкция по медицинскому применению РУ № ЛП-005688
Дата последнего изменения: 26.04.2021
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Фармакологическая группа
- Лекарственная форма
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакокинетика
- Фармакодинамика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Аналоги (синонимы) препарата Доксициклин
- Заказ в аптеках Москвы
Действующее вещество
ATX
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Список кодов МКБ-10
- A49.3 Инфекция, вызванная микоплазмой, неуточненная
- A53.9 Сифилис неуточненный
- A54 Гонококковая инфекция
- A55 Хламидийная лимфогранулема (венерическая)
- A69.2 Болезнь Лайма
- A70 Инфекция, вызываемая Chlamydia psittaci
- A75 Сыпной тиф
- H60 Наружный отит
- H66 Гнойный и неуточненный средний отит
- H70 Мастоидит и родственные состояния
- J01 Острый синусит
- J02.9 Острый фарингит неуточненный
- J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная)
- J04 Острый ларингит и трахеит
- J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
- J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная
- J31 Хронический ринит, назофарингит и фарингит
- J32 Хронический синусит
- J35.0 Хронический тонзиллит
- J37 Хронический ларингит и ларинготрахеит
- K62.8.1* Проктит
- L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная
- L70 Угри
- M60.0 Инфекционные миозиты
- M65 Синовиты и тендосиновиты
- M65.0 Абсцесс оболочки сухожилия
- M71.0 Абсцесс синовиальной сумки
- M71.1 Другие инфекционные бурситы
- M86 Остеомиелит
- N30 Цистит
- N34 Уретрит и уретральный синдром
- N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
- N41 Воспалительные болезни предстательной железы
- N49 Воспалительные болезни мужских половых органов, не классифицированные в других рубриках
- N71 Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки
- N73.9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные
- N74.2 Воспалительные болезни женских тазовых органов, вызванные сифилисом (A51.4+, A52.7+)
- N74.3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2+)
Фармакологическая группа
Лекарственная форма
Состав
Состав
на одну капсулу:
Действующее вещество:
доксициклина гиклат (доксициклина гидрохлорид гемиэтанол гемигидрат) —
115,4 мг (в пересчете на доксициклин) — 100,0 мг.
Вспомогательные вещества:
лактозы моногидрат (сахар молочный), крахмал картофельный, кальция стеарат.
Состав капсулы желатиновой:
хинолиновый желтый, титана диоксид, желатин.
Описание лекарственной формы
Фармакокинетика
Абсорбция
— быстрая и высокая (около 100%). Имеет высокую степень растворимости в липидах
и низкую аффинность в отношении связывания кальция (Ca2+).
После перорального приема 200 мг время достижения максимальной
концентрации — 2,5 ч,
максимальная концентрация — 2,5 мкг/мл, через 24 ч
после приема — 1,25 мкг/мл. Связь с белками плазмы — 80–90%.
Хорошо
проникает в органы и ткани; через 30–45 мин
после приема внутрь обнаруживается в терапевтических концентрациях в печени,
почках, легких, селезенке, костях, зубах, предстательной железе, тканях глаза,
в плевральной и асцитической жидкостях, желчи, синовиальном экссудате,
экссудате гайморовых и лобных пазух. Плохо проникает в спинномозговую жидкость
(10–20% от уровня плазмы). Проникает через плацентарный барьер, определяется в
материнском молоке.
Метаболизируется
в печени 30–60%. Период полувыведения — 16–24 ч.
При повторных введениях препарат может кумулировать. Накапливается в костной
ткани. В костях и зубах образует нерастворимые комплексы с кальцием.
Выводится
с желчью, где обнаруживается в высокой концентрации. Подвергается
кишечно-печеночной рециркуляции, выводится с каловыми массами (20–60%); 40%
принятой дозы выделяется почками за 72 ч
(из них 20–50% — в неизмененном виде), при тяжелой хронической почечной
недостаточности — только 1–5%. У пациентов с нарушением функции почек или
азотемией важным путем выведения является желудочно-кишечный тракт.
Фармакодинамика
Полусинтетический
тетрациклин, бактериостатический антибиотик широкого спектра действия,
получаемый из метациклина. Проникая внутрь клетки, действует на внутриклеточно
расположенных возбудителей. Ингибирует синтез протеинов в микробной клетке,
нарушая связь транспортных аминоацил-РНК с 30S субъединицей рибосомальной
мембраны. Не влияет на синтез клеточной стенки бактерий.
К
нему высокочувствительны: грамположительные микроорганизмы Staphylococcus spp. (в том числе Staphylococcus aureus, Staphylococcus albus),
Streptococcus spp. (в том числе Streptococcus pneumoniae), Clostridium spp., Listeria spp.; и
грамотрицательные микроорганизмы: Neisseria
gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp.,
Entamoeba histolytica, Escherichia coli, Shigella spp., Enterobacter,
Salmonella spp.,
Pasteurella spp., Bacteroides spp., Psittacosis spp., Treponema spp. (в том числе
штаммы, устойчивые к другим антибиотикам, например, к современным пенициллинам
и цефалоспоринам). Наиболее чувствительны Haemophilus
influenzae (91–96%) и внутриклеточные патогены.
Показания
Инфекционно-воспалительные
заболевания, вызванные чувствительными к доксициклину микроорганизмами:
—
инфекции
дыхательных путей, в том числе фарингит, бронхит острый, обострение хронической
обструктивной болезни легких, трахеит, бронхопневмония, долевая пневмония,
внебольничная пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры;
—
инфекции
ЛОР-органов, в том числе отит, синусит, тонзиллит;
—
инфекции мочеполовой
системы: цистит, пиелонефрит, бактериальный простатит, уретрит, уретроцистит,
урогенитальный микоплазмоз, острый орхоэпидидимит; эндометрит, эндоцервицит и
сальпингоофорит в составе комбинированной терапии; в том числе инфекции,
передающиеся половым путем: урогенитальный хламидиоз, сифилис у пациентов с
непереносимостью пенициллинов, неосложненная гонорея (как альтернативная
терапия), паховая гранулема, венерическая лимфогранулема; инфекции
желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей (холера, иерсиниоз,
холецистит, холангит, гастроэнтероколит, бациллярная и амебная дизентерия,
диарея «путешественников»);
—
инфекции кожи и
мягких тканей (включая раневые инфекции после укуса животных), тяжелая угревая
болезнь (в составе комбинированной терапии);
—
другие
заболевания: фрамбезия, легионеллез, хламидиоз различной локализации (в том
числе простатит и проктит), риккетсиоз, лихорадка Ку, пятнистая лихорадка
Скалистых гор, тиф (в том числе сыпной, клещевой возвратный), болезнь Лайма (I ст.
— erythema migrans), туляремия,
чума, актиномикоз, малярия; инфекционные заболевания глаз, в составе
комбинированной терапии — лептоспироз, трахома, пситтакоз, орнитоз, сибирская
язва (в том числе легочная форма), бартонеллез, гранулоцитарный эрлихиоз;
коклюш, бруцеллез, остеомиелит; сепсис, подострый септический эндокардит,
перитонит;
—
профилактика
послеоперационных гнойных осложнений; малярии, вызванной Plasmodium falciparum,
при кратковременных путешествиях (менее 4 мес)
на территории, где распространены штаммы, устойчивые к хлорохину и/или
пириметамин-сульфадоксину.
Противопоказания
Гиперчувствительность
к доксициклину, компонентам препарата, другим тетрациклинам, непереносимость
лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, порфирия,
тяжелая печеночная недостаточность, лейкопения, детский возраст (до 8 лет
— возможность образования нерастворимых комплексов с ионами кальция (Ca2+)
с отложением в костном скелете, эмали и дентине зубов).
С осторожностью
Печеночная
и почечная недостаточность легкой и средней тяжести, одновременное применение с
гепатотоксичными препаратами, псевдопаралитическая миастения (Myasthenia gravis).
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение
препарата в период беременности противопоказано, поскольку, проникая через
плаценту, препарат может нарушить нормальное развитие зубов, вызвать угнетение
роста костей скелета плода, а также вызвать жировую инфильтрацию печени.
В
период лактации применение доксициклина противопоказано. В случае необходимости
применения препарата, на период лечения кормление грудью следует прекратить.
Способ применения и дозы
Реклама: ООО «РЛС-Библиомед», ИНН 7714758963, erid=4CQwVszH9pUmKjt23pm
Внутрь,
у взрослых и детей с массой тела более 45 кг
средняя суточная доза — 200 мг в первый день (делится на 2 приема
— по 100 мг 2 раза
в сутки), далее по 100 мг/сут (за 1–2 приема).
При
тяжелых инфекциях, в особенности при хронических инфекциях мочевыделительной
системы — 200 мг/сут на протяжении всего периода терапии.
При
лечении гонореи назначают по одной из следующих схем: острый неосложненный
уретрит — курсовая доза 500 мг (1 прием
— 300 мг, последующие два — по 100 мг с интервалом 6 ч)
или 100 мг/сут до полного излечения (у женщин) или по 100 мг 2 раза
в день в течение 7 дней
(у мужчин); при осложненных формах гонореи курсовая доза — 800–900 мг,
которую распределяют на 6–7 приемов
(300 мг — 1 прием,
затем с интервалом 6 ч
на 5–6 последующих).
При
лечении сифилиса — по 300 мг/сут в течение не менее 10 дней.
При
неосложненных инфекциях мочеиспускательного канала, шейки матки и прямой кишки,
вызванных Chlamydia trachomatis,
назначают по 100 мг 2 раза
в сутки в течение не менее 7 дней.
Инфекции
мужских половых органов — по 100 мг 2 раза
в сутки в течение 4 нед.
Лечение
малярии, устойчивой к хлорохину — 200 мг/сут в течение 7 дней
(в сочетании с шизонтоцидными препаратами — хинином); профилактика малярии —
100 мг 1 раз
в сутки за 1–2 дня
до поездки, затем ежедневно во время поездки и в течение 4 нед
после возвращения; детям старше 8 лет
— 2 мг/кг раз в сутки.
Диарея
«путешественников» (профилактика) — 200 мг в первый день поездки (за 1 прием
или по 100 мг 2 раза
в сутки), далее по 100 мг 1 раз
в сутки в течение всего пребывания в регионе (не более 3 нед).
Лечение
лептоспироза — 100 мг внутрь 2 раза
в сутки в течение 7 дней;
профилактика лептоспироза —
200 мг 1 раз
в неделю в течение пребывания в неблагополучном районе и 200 мг в конце
поездки.
Профилактика
инфекций после медицинского аборта — 100 мг за 1 ч
до аборта и 200 мг — через 30 мин
после.
Максимальные
суточные дозы для взрослых — до 300 мг/сут или до 600 мг/сут в
течение 5 дней
при тяжелых гонококковых инфекциях.
У
детей 9–12 лет
с массой тела до 45 кг
средняя суточная доза — 4 мг/кг в первый день, далее — по 2 мг/кг в
день (в 1–2 приема).
При тяжелых инфекциях назначается каждые 12 ч
по 4 мг/кг. При наличии почечной недостаточности и/или печеночной
недостаточности легкой и средней степени тяжести требуется снижение суточной
дозы доксициклина, поскольку при этом происходит постепенное накопление его в
организме (риск гепатотоксического действия).
Побочные действия
Инфекционные и паразитарные заболевания:
кандидозный вагинит, кандидоз.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: гемолитическая
анемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия.
Нарушения со стороны иммунной системы:
анафилактические реакции (включая ангионевротический отек, обострение системной
красной волчанки, перикардит, гиперчувствительность, сывороточную болезнь,
пурпуру Шенлейна-Геноха, гипотонию, диспноэ, тахикардию, периферические отеки,
крапивницу), лекарственная сыпь с эозинофилией и системными проявлениями
(DRESS-синдром), реакция Яриша-Герксгеймера.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания:
анорексия, порфирия.
Нарушения со стороны нервной системы:
доброкачественное повышение внутричерепного давления (симптомы включали
нечеткость зрения, скотому и диплопию, сообщалось о необратимой потере зрения).
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: звон
в ушах.
Нарушения со стороны сосудов:
«приливы».
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
тошнота, рвота, диарея, изжога, гастрит, панкреатит, псевдомембранозный колит, Clostridium difficile-ассоциированный
колит, эзофагит (в том числе эрозивный), энтероколит (за счет пролиферации
резистентных штаммов), воспаление в аногенитальной зоне промежности, боль в
животе, глоссит, стоматит, дисфагия.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:
желтуха, транзиторная гипербилирубинемия, повышение активности «печеночных»
трансаминаз, печеночная недостаточность.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной
ткани: артралгия,
миалгия.
Аллергические реакции:
макулопапулезная и эритематозная сыпь, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная
эритема, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит,
фотосенсибилизация, фотоонихолизиз.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: повышение
мочевины крови.
Прочие: устойчивое
изменение цвета зубной эмали и гипоплазия эмали, обычно при длительном
применении.
Взаимодействие
Абсорбцию
снижают антациды, содержащие соли алюминия (Al3+),
кальция (Ca2+)
и магния (Mg2+),
препараты железа (Fe),
натрия гидрокарбонат, слабительные препараты, содержащие соли магния (Mg2+),
колестирамин и колестипол, поэтому их применение должно быть разделено
интервалом в 3 ч.
В
связи с подавлением кишечной микрофлоры снижает протромбиновый индекс, что
требует коррекции дозы непрямых антикоагулянтов.
При
сочетании с бактерицидными антибиотиками, нарушающими синтез клеточной стенки
(пенициллины, цефалоспорины), эффективность последних снижается.
Снижает
надежность контрацепции и повышает частоту кровотечений «прорыва» на фоне
приема эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов.
Этанол
снижает период полувыведения доксициклина, доксициклин повышает плазменную
концентрацию циклоспорина, при совместном применении необходим контроль за
состоянием пациента.
Этанол,
барбитураты, рифампицин, карбамазепин, фенитоин и другие стимуляторы
микросомального окисления, ускоряя метаболизм доксициклина, снижают его
концентрацию в плазме.
При
одновременном применении с метоксифлураном возможно развитие острой почечной
недостаточности, вплоть до летального исхода.
Одновременное
применение ретинола способствует повышению внутричерепного давления.
Передозировка
Симптомы:
при введении высоких доз, особенно у пациентов с нарушением функции печени
возможно появление нейротоксических реакций: головокружения, тошноты, рвоты,
судорог, нарушения сознания вследствие повышения внутричерепного давления.
Лечение: отмена
лекарственного средства, промывание желудка с активированным углем, симптоматическая
терапия, внутрь назначают антациды и сульфат магния для предотвращения
абсорбции доксициклина. Специфического антидота не существует. Гемодиализ и
перитонеальный диализ неэффективны.
Особые указания
Для
предотвращения местнораздражающего действия (эзофагит, гастрит, изъязвление
слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта) рекомендуется прием в дневные
часы с большим количеством жидкости, пищей.
В
связи с возможным развитием фотосенсибилизации необходимо ограничение инсоляции
во время лечения и в течение 4–5 дней
после него.
При
длительном использовании необходим периодический контроль за функцией почек
(КК), печени, органов кроветворения.
Может
маскировать проявления сифилиса, в связи с чем при возможности микст-инфекции
необходимо ежемесячное проведение серологического анализа на протяжении 4 мес.
Назначение
в период развития зубов может стать причиной необратимого изменения их цвета.
Возможно
ложное повышение уровня катехоламинов в моче при их определении флуоресцентным
методом. При исследовании биоптата щитовидной железы у пациентов, длительно
получавших доксициклин, возможно темно-коричневое прокрашивание ткани в
микропрепаратах без нарушения ее функции.
В
эксперименте установлено, что доксициклин может оказывать токсическое действие
на развитие плода — задержка развития скелета.
У
пациентов с нарушением функции печени и почек легкой и средней степени тяжести,
а также при одновременном применении доксициклина и гепатотоксических
препаратов, следует соблюдать осторожность.
Антианаболическое
действие тетрациклинов может вызвать увеличение мочевины крови. В случае
появления острых реакций гиперчувствительности, таких как, анафилактическая
реакция, тяжелые кожные лекарственные реакции, такие как, эксфолиативный
дерматит, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический
эпидермальный некролиз и лекарственная сыпь с эозинофилией и системными
проявлениями (DRESS-синдром) применение доксициклина должно быть немедленно
прекращено и начата соответствующая терапия.
Если
во время лечения возникает нарушение зрения, необходима консультация
офтальмолога.
Длительное
применение антибиотиков может приводить к избыточному росту нечувствительных
микроорганизмов, включая Candida.
При суперинфекции необходимо назначить соответствующую терапию. При лечении
практически всеми антибактериальными средствами, в том числе доксициклином,
описаны случаи псевдомембранозного колита, тяжесть которого может варьироваться
от легкой до угрожающей жизни. При лечении практически всеми антибактериальными
препаратами, в том числе доксициклином, описаны случаи Clostridium difficile-ассоциированной
диареи, тяжесть которой может варьироваться от легкой диареи до угрожающего
жизни колита. Антибактериальные препараты могут изменить нормальную микрофлору
кишечника, что может привести к росту С.
difficile. Псевдомембранозный колит, вызванный Clostridium difficile, необходимо
подозревать у всех пациентов, у которых после применения антибактериальных
средств развилась диарея. После проведения курса антибиотикотерапии необходимо тщательное
медицинское наблюдение за пациентом. Описывались случаи развития
псевдомембранозного колита спустя 2 месяца после приема антибиотиков.
При
инфекциях, вызванных бета-гемолитическими стрептококками группы А,
лечение следует продолжить не менее 10 дней.
У
пациентов с псевдопаралитической миастенией (Myasthenia gravis) следует
соблюдать осторожность при применении тетрациклинов из-за потенциальной
возможности блокирующего действия на нервно-мышечное проведение.
Реакция
Яриша-Герксгеймера наблюдалась при приеме доксициклина и обусловлена
бактерицидной активностью препарата в отношении возбудителя заболевания.
Пациенты должны быть проинформированы, что данные симптомы являются типичным
следствием применения антибиотиков.
Влияние на способность управлять
транспортными средствами, механизмами
Пациентам
следует воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного
внимания, быстрой психической и двигательной реакции.
Форма выпуска
Капсулы
100 мг.
10 капсул
в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги
алюминиевой печатной лакированной.
10,
20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100 капсул в банку полимерную из
полипропилена или полиэтилена, укупоренную натягиваемой или навинчиваемой
крышкой полимерной для лекарственных средств из полипропилена или полиэтилена с
контролем первого вскрытия или без контроля, с уплотняющим элементом или без
него.
Каждую
банку, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 контурных ячейковых упаковок с
инструкцией по применению помещают в пачке из картона.
200 контурных
ячейковых упаковок с равным количеством инструкций по применению помещают в
тару из гофрированного картона (для стационаров).
Условия отпуска из аптек
Условия хранения
В
защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.
Хранить
в местах, недоступных для детей.
Срок годности
3 года.
Не
применять по истечении срока годности.
Дата обновления: 02.11.2023
Аналоги (синонимы) препарата Доксициклин
Заказ в аптеках
Выбор региона:
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Доксициклин (Doxycycline) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Доксициклин
💊 Состав препарата Доксициклин
✅ Применение препарата Доксициклин
📅 Условия хранения Доксициклин
⏳ Срок годности Доксициклин
Описание лекарственного препарата
Доксициклин
(Doxycycline)
Основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2013 года, дата обновления: 2021.01.18
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
J01AA02
(Доксициклин)
Лекарственная форма
| Доксициклин |
Капс. 100 мг: 10 или 20 шт. рег. №: ЛС-000756 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Доксициклин
Капсулы твердые желатиновые, желтого цвета, цилиндрической формы с полусферическими концами; содержимое капсул — порошок желтого цвета с белыми вкраплениями; допускается наличие уплотнений капсульной массы в виде столбика или таблетки, которые при надавливании стеклянной палочкой рассыпаются.
Вспомогательные вещества: кальция стеарат, лактозы моногидрат, крахмал картофельный.
Состав капсулы: желатин, титана диоксид (E171), краситель солнечный закат желтый (E110), краситель хинолиновый желтый (E104).
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Полусинтетический тетрациклин, бактериостатический антибиотик широкого спектра действия. Проникая внутрь клетки, действует на внутриклеточно расположенных возбудителей. Подавляет синтез протеинов в микробной клетке, нарушает связь транспортных аминоацил-РНК с 30S субъединицей рибосомальной мембраны.
К нему высокочувствительны грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Clostridium spp., Listeria spp.; Actinomyces israeli; и грамотрицательные микроорганизмы: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Enterobacter, Salmonella spp., Bordetella pertussis. Bacteroides spp., Treponema spp. (в т.ч. штаммы, устойчивые к др. антибиотикам, например к современным пенициллинам и цефалоспоринам). Наиболее чувствительны Haemophilus influenzae (91-96%) и внутриклеточные патогены.
Доксициклин активен в отношении большинства возбудителей опасных инфекционных заболеваний: чумного (Yersinia spp.), туляремийного (Francisella tularensis), сибиреязвенного микробов (Bacillus anthracis), легионелл (Legionella spp.), бруцелл (Brucella spp.), холерного вибриона (Vibrio cholera), риккетсий (Rickettsia spp.), возбудителей сапа (Actinobacillus mallei), хламидий (возбудителей орнитоза (Chlamydia psittaci), пситтакоза (Rickettsiaformis psittacosi), трахомы (Chlamydia trachomatis;, венерической гранулемы (Calymmatobacterium granulomatis), малярии (Plasmodium falciparum), амебной дизентерии (Entamoeba histolytica).
He действует на большинство штаммов протея, синегнойной палочки и грибы.
В меньшей степени, чем другие антибиотики тетрациклинового ряда, угнетает кишечную флору, отличается от них более полным всасыванием и большей длительностью действия. По степени антибактериальной активности доксициклин превосходит природные тетрациклины. В отличие от тетрациклина и окситетрациклина обладает более высокой терапевтической эффективностью, проявляющейся при лечении в 10 раз меньшими дозами, и более длительным действием. Существует перекрестная устойчивость к другим тетрациклинам, а также к пенициллинам.
Фармакокинетика
Абсорбция — быстрая и высокая (около 100%). Прием пищи не оказывает существенного влияния на степень абсорбции. Имеет высокую степень растворимости в липидах и низкую аффинность в отношении связывания ионов кальция (Са2+). После перорального приема 200 мг время достижения максимальной концентрации в плазме крови — 2.5 ч, максимальная концентрация в плазме крови — 2.5 мкг/мл, через 24 ч после приема — 1.25 мкг/мл.
Связь с белками плазмы — 80-93%. Хорошо проникает в органы и ткани; через 30-45 мин после приема внутрь обнаруживается в терапевтических концентрациях в печени, почках, легких, селезенке, костях, зубах, предстательной железе, тканях глаза, в плевральной и асцитической жидкостях, желчи, синовиальном экссудате, экссудате гайморовых и лобных пазух, в жидкости десневых борозд. Плохо проникает в спинномозговую жидкость (10-20% от уровня плазмы). Проникает через плацентарный барьер, определяется в материнском молоке. Объем распределения — 0.7 л/кг.
Метаболизируется в печени 30-60%. Период полувыведения — 10-16 ч (в основном — 12-14 ч, в среднем — 16.3 ч). При повторных введениях препарат может кумулировать. Накапливается в ретикуло-эндотелиальной системе и костной ткани. В костях и зубах образует нерастворимые комплексы с ионами кальция (Са2+). Выводится с желчью, где обнаруживается в высокой концентрации. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции, выводится кишечником (20-60%); 40% принятой дозы выделяется почками за 72 ч (из них 20-50% — в неизмененном виде), при тяжелой хронической почечной недостаточности — только 1-5%.
У больных с нарушением функции почек или азотемией важным путем выведения является желудочно-кишечная секреция.
Показания препарата
Доксициклин
- инфекционно-воспалительные заболевания, вызываемые чувствительными микроорганизмами: инфекции дыхательных путей (фарингит, бронхит острый и хронический, трахеит, бронхопневмония, долевая пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры);
- инфекции ЛОР-органов (отит, тонзиллит, синусит и др.);
- инфекции мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, простатит, уретрит, уретроцистит, урогенитальный микоплазмоз, эндометрит, эндоцервицит, острый орхиэпидидимит; гонорея);
- инфекции желчевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта (холецистит, холангит, гастроэнтероколит, бактериальная дизентерия, диарея «путешественников»);
- инфекции кожи и мягких тканей (флегмоны, абсцессы, фурункулез, панариции, инфицированные ожоги, раны и др.);
- инфекционные заболевания глаз, сифилис, фрамбезия, иерсиниоз, легионеллез, риккетсиоз, хламидиоз различной локализации (в т.ч. простатит и проктит), лихорадка Ку, пятнистая лихорадка Скалистых гор, тиф (в т.ч. сыпной, клещевой, возвратный), болезнь Лайма (I ст. — erythema migrans), бациллярная и амебная дизентерия, туляремия, холера, актиномикоз, малярия; в составе комбинированной терапии — лептоспироз, трахома, пситтакоз, орнитоз, гранулоцитарный эрлихиоз; коклюш, бруцеллез, остеомиелит; сепсис, подострый септический эндокардит, перитонит;
- профилактика послеоперационных гнойных осложнений; малярии, вызванной Plasmodium falciparum, при кратковременных путешествиях (менее 4 мес) на территории, где распространены штаммы, устойчивые к хлорохину и/или пириметамин-сульфадоксину;
- в качестве препарата «первого» ряда назначается пациентам до 65 лет при обострении хронического бронхита (в т.ч. на фоне бронхиальной астмы) без сопутствующих заболеваний (эти обострения часто вызваны Haemophilus influenzae). Эффективен при обострении бронхолегочной инфекции (обычно стафилококковой этиологии) у пациентов с муковисцидозом, хламидийным артритом, гранулоцитарным эрлихиозом. У пожилых пациентов используется для лечения острых простатитов и мочевой инфекции, вызванной Escherichia coli.
Открыть список кодов МКБ-10
| Код МКБ-10 | Показание |
| A00 | Холера |
| A03 | Шигеллез |
| A04 | Другие бактериальные кишечные инфекции |
| A06 | Амебиаз |
| A09 | Другой гастроэнтерит и колит инфекционного и неуточненного происхождения |
| A21 | Туляремия |
| A23 | Бруцеллез |
| A27 | Лептоспироз |
| A37 | Коклюш |
| A40 | Стрептококковый сепсис |
| A41 | Другой сепсис |
| A42 | Актиномикоз |
| A48.1 | Болезнь легионеров |
| A51 | Ранний сифилис |
| A52 | Поздний сифилис |
| A54 | Гонококковая инфекция |
| A56.0 | Хламидийные инфекции нижних отделов мочеполового тракта |
| A56.1 | Хламидийные инфекции органов малого таза и других мочеполовых органов |
| A56.4 | Хламидийный фарингит |
| A66 | Фрамбезия |
| A69.2 | Болезнь Лайма |
| A70 | Инфекция, вызываемая Chlamydia psittaci (пситтакоз) |
| A71 | Трахома |
| A74.0 | Хламидийный конъюнктивит |
| A75 | Сыпной тиф |
| A77 | Пятнистая лихорадка [клещевые риккетсиозы] |
| A78 | Лихорадка Ку |
| B50 | Малярия, вызванная Plasmodium falciparum |
| E84 | Кистозный фиброз |
| H66 | Гнойный и неуточненный средний отит |
| I33 | Острый и подострый эндокардит |
| J01 | Острый синусит |
| J02 | Острый фарингит |
| J03 | Острый тонзиллит |
| J04 | Острый ларингит и трахеит |
| J15 | Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках |
| J20 | Острый бронхит |
| J31 | Хронический ринит, назофарингит и фарингит |
| J32 | Хронический синусит |
| J35.0 | Хронический тонзиллит |
| J37 | Хронический ларингит и ларинготрахеит |
| J42 | Хронический бронхит неуточненный |
| J85 | Абсцесс легкого и средостения |
| J86 | Пиоторакс (эмпиема плевры) |
| K65.0 | Острый перитонит (в т.ч. абсцесс) |
| K81.0 | Острый холецистит |
| K81.1 | Хронический холецистит |
| L01 | Импетиго |
| L02 | Абсцесс кожи, фурункул и карбункул |
| L03 | Флегмона |
| L03.3 | Флегмона туловища |
| L08.0 | Пиодермия |
| M86 | Остеомиелит |
| N10 | Острый тубулоинстерстициальный нефрит (острый пиелонефрит) |
| N11 | Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (хронический пиелонефрит) |
| N30 | Цистит |
| N34 | Уретрит и уретральный синдром |
| N41 | Воспалительные болезни предстательной железы |
| N45 | Орхит и эпидидимит |
| N70 | Сальпингит и оофорит |
| N71 | Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки (в т.ч. эндометрит, миометрит, метрит, пиометра, абсцесс матки) |
| N72 | Воспалительная болезнь шейки матки (в т.ч. цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит) |
| T79.3 | Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках |
Режим дозирования
Внутрь, у взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 45 кг средняя суточная доза — 200 мг в первый день (делится на 2 приема — по 100 мг 2 раза в сутки), далее по 100 мг/сут.
При хронических инфекциях мочевыделительной системы — 200 мг/сут на протяжении всего периода терапии.
При лечении гонореи назначают по одной из следующих схем: острый неосложненный уретрит — курсовая доза 500 мг (1 прием — 300 мг, последующие 2 — по 100 мг с интервалом 6 ч) или 100 мг/сут до полного излечения (у женщин) или по 100 мг 2 раза в день в течение 7 дней (у мужчин); при осложненных формах гонореи курсовая доза -800-900 мг, которую распределяют на 6-7 приемов (300 мг — 1 прием, затем с интервалом 6 ч на 5-6 последующих).
При лечении сифилиса — по 300 мг/сут в течение не менее 10 дней.
При неосложненных инфекциях мочеиспускательного канала, шейки матки и прямой кишки, вызванных Chlamydia trachomatis, назначают по 100 мг 2 раза в сутки в течение не менее 7 дней.
Инфекции мужских половых органов — по 100 мг 2 раза в сутки в течение 4 нед. Лечение малярии, устойчивой к хлорохину, — 200 мг/сут в течение 7 дней (в сочетании с шизонтоцидными лекарственными средствами — хинином); профилактика малярии -100 мг 1 раз в сутки за 1-2 дня до поездки, затем ежедневно во время поездки и в течение 4 нед после возвращения;
Диарея «путешественников» (профилактика) — 200 мг в первый день поездки (за 1 прием или по 100 мг 2 раза в сутки), по 100 мг 1 раз в сутки в течение всего пребывания в регионе (не более 3 нед).
Лечение лептоспироза — 100 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 7 дней; профилактика лептоспироза — 200 мг 1 раз в неделю в течение пребывания в неблагополучном районе и 200 мг в конце поездки.
Профилактика инфекций после медицинского аборта — 100 мг за 1 ч до аборта и 200 мг — через 30 мин после.
При угревой сыпи — 100 мг/сут, курс — 6-12 нед.
Максимальные суточные дозы для взрослых — до 300 мг/сут или до 600 мг/сут в течение 5 дней при тяжелых гонококковых инфекциях.
При наличии тяжелой печеночной недостаточности требуется снижение суточной дозы доксициклина, поскольку при этом происходит постепенное накопление его в организме (риск гепатотоксического действия).
Побочное действие
Со стороны нервной системы: доброкачественное повышение внутричерепного давления (снижение аппетита, рвота, головная боль, отек диска зрительного нерва), токсическое действие на центральную нервную систему (головокружение или неустойчивость),
Нарушение обмена веществ: анорексия.
Со стороны органов слуха и вестибулярного аппарата: звон в ушах.
Со стороны органов зрения: нечеткость зрения, скотома и диплопия в результате повышения внутричерепного давления.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, запоры или диарея, боль в животе, глоссит, дисфагия, эзофагит (в т.ч. эрозивный), гастрит, изъязвление желудка и 12-перстной кишки, псевдомембранозный колит, энтероколит (за счет пролиферации резистентных штаммов стафилококков).
Аллергические реакции: макуло-папулезная сыпь, кожный зуд, гиперемия кожи, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, лекарственная красная волчанка, эритематозная сыпь, эксфолиативный дерматит, крапивница, анафилаксия, анафилактический шок, анафилактоидные реакции, синдром Стивенса-Джонсона.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: перикардит, снижение артериального давления, тахикардия, многоформная эритема.
Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, эозинофилия, снижение протромбинового индекса.
Со стороны гепатобилиарной системы: нарушение функции печени, повышение уровня печеночных трансаминаз, аутоиммунный гепатит, холестаз.
Скелетно-мышечный аппарат: артралгия, миалгия.
Нарушение функции почек и мочевых путей: повышение уровня остаточного азота мочевины.
Прочие: фотосенсибилизация, суперинфекция; устойчивое изменение цвета зубной эмали, воспаление в аногенитальной зоне. Кандидоз (вагинит, глоссит, стоматит, проктит), дисбактериоз, синдром, сходный с сывороточной болезнью, токсический эпидермальный некролиз.
Противопоказания к применению
- гиперчувствительность к доксициклину, компонентам препарата, другим тетрациклинам;
- дефицит лактазы;
- непереносимость лактозы;
- глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- порфирия;
- тяжелая печеночная недостаточность;
- лейкопения;
- детский возраст (до 12 лет — возможность образования нерастворимых комплексов с ионами кальция (Са2+) с отложением в костном скелете, эмали и дентине зубов);
- дети в возрасте после 12 лет с массой тела до 45 кг.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата в период беременности противопоказано, поскольку, проникая через плаценту, препарат может нарушить нормальное развитие зубов, вызвать угнетение роста костей скелета плода, а также вызвать жировую инфильтрацию печени.
В период лактации применение доксициклина противопоказано. В случае необходимости применения препарата, на период лечения кормление грудью следует прекратить.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказано при тяжелой печеночной недостаточности. При наличии тяжелой печеночной недостаточности требуется снижение суточной дозы доксициклина, поскольку при этом происходит постепенное накопление его в организме (риск гепатотоксического действия).
Применение у детей
Противопоказано детям до 12 лет (возможность образования нерастворимых комплексов с ионами кальция (Са2+) с отложением в костном скелете, эмали и дентине зубов); и детям в возрасте после 12 лет с массой тела до 45 кг.
Применение возможно у детей старше 12 лет с массой тела более 45 кг согласно режиму дозирования.
Особые указания
Для предотвращения местнораздражающего действия (эзофагит, гастрит, изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта) рекомендуется прием в дневные часы с большим количеством жидкости, пищей. В связи с возможным развитием фотосенсибилизации необходимо ограничение инсоляции во время лечения и в течение 4-5 дней после него. При длительном использовании необходим периодический контроль функции печени, органов кроветворения. Может маскировать проявления сифилиса, в связи с чем при возможности микст-инфекции необходимо ежемесячное проведение серологического анализа на протяжении 4 мес. Все тетрациклины образуют стойкие комплексы с ионами кальция (Са2+) в любой костнообразующей ткани. В связи с этим прием в период развития зубов может стать причиной долговременного окрашивания зубов в желто-серо-коричневый цвет, а также гипоплазии эмали. Возможно ложное повышение уровня катехоламинов в моче при их определении флуоресцентным методом. При исследовании биоптата щитовидной железы у пациентов, длительно получавших доксициклин, возможно темно-коричневое прокрашивание ткани в микропрепаратах без нарушения ее функции.
В эксперименте установлено, что доксициклин может оказывать токсическое действие на развитие плода (задержка развития скелета) — блокирует металлопротеиназы (ферменты, катализирующие деградацию коллагена и протеогликанов) в хряще, приводит к уменьшению поражений при деформирующем остеоартрозе. При увеличении дозы выше 4 г фармакокинетика доксициклина не зависит от дозы и концентрация в крови не возрастает.
При применении препарата, как на фоне приема, так и через 2-3 недели после прекращения лечения возможно развитие диареи, вызванной Clostridium difficile. В легких случаях достаточно отмены лечения и применения ионообменных смол (колестирамин, колестипол), в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, назначение ванкомицина, бацитрацина или метронидазола. Нельзя применять лекарственные средства, тормозящие перистальтику кишечника.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Пациентам следует воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной.
Передозировка
Симптомы: при введении высоких доз, особенно у пациентов с нарушением функции печени возможно появление нейротоксических реакций: головокружения, тошноты, рвоты, судорог, нарушения сознания вследствие повышения внутричерепного давления.
Лечение: отмена лекарственного средства, промывание желудка с активированным углем, симптоматическая терапия, внутрь назначают антациды и сульфат магния для предотвращения абсорбции доксициклина. Специфического антидота не существует. Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.
Лекарственное взаимодействие
Абсорбцию снижают антациды, содержащие соли алюминия (Аl3+ ), кальция (Са2+) и магния (Mg2+), препараты железа (Fe), натрия гидрокарбонат, слабительные препараты, содержащие соли магния (Mg2+), колестирамин и колестипол, поэтому их применение должно быть разделено интервалом в 3 часа.
В связи с подавлением кишечной микрофлоры снижает протромбиновый индекс, что требует коррекции дозы непрямых антикоагулянтов.
При сочетании с бактерицидными антибиотиками, нарушающими синтез клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорины), эффективность последних снижается. Снижает надежность контрацепции и повышает частоту кровотечений «прорыва» на фоне приема эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов.
Этанол, барбитураты, рифампицин, карбамазепин, фенитоин и др. стимуляторы микросомального окисления, ускоряя метаболизм доксициклина, снижают его концентрацию в плазме.
При одновременном применении с метоксифлураном возможно развитие острой почечной недостаточности, вплоть до летального исхода.
Одновременное применение ретинола способствует повышению внутричерепного давления.
Условия хранения препарата Доксициклин
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Доксициклин
Условия реализации
По рецепту.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
Доксициклин
(Барнаульский завод медицинских препаратов, Россия)
Доксициклин
(СИНТЕЗ, Россия)
Доксициклин
(БОРИСОВСКИЙ ЗАВОД МЕДИЦИНСКИХ ПРЕПАРАТОВ, Республика Беларусь)
Доксициклин
(ПРОМОМЕД РУС, Россия)
Доксициклин
(ФАРМАСИНТЕЗ, Россия)
Доксициклин Велфарм
(ВЕЛФАРМ, Россия)
Доксициклин Солюшн Т…
(АТОЛЛ, Россия)
Доксициклин Экспресс
(ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА, Россия)
Доксициклин-Ферейн
(БРЫНЦАЛОВ-А, Россия)
Юнидокс Солютаб®
(ASTELLAS PHARMA EUROPE, Нидерланды)
Все аналоги
Фармакотерапевтическая группа: антибиотик – тетрациклин
Код ATX: J01AA02
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Антибиотик широкого спектра действия из группы тетрациклинов. Действует бактериостатически, подавляет синтез белка в микробной клетке путем взаимодействия с 30S субъединицей рибосом. Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Streptococcus spp., Treponema spp., Staphylococcus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp. (включая E. aerugenes), Neisseria gonorrhoeae. Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Ureaplasma urealyticum, Listeria monocytogenes, Rickettsia spp,, Typhus exanthematicus, Escherichia coli, Shigella spp., Campylobacter fetus, Vibrio cholerae, Yersinia spp. (включая Yersinia pestis), Brucella spp., Francisella tularensis, Bacillus anthracis, Bartonella bacilliformis, Pasteurella multocida, Borrelia recurrentis, Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Actinomyces spp., Fusobacterium fusiforme, Calymmatobacterium granulomatosis, Propionibacterium acnes, некоторых простейших (Entamoeba spp., Plasmodium falciparum).
Как правило, не действует на Acinetobacter spp., Proteus spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterococcus spp.
Следует принимать во внимание возможность приобретенной устойчивости к доксициклину у ряда возбудителей, которая часто является перекрестной внутри группы (т.е. штаммы, устойчивые к доксициклину, одновременно будут устойчивыми ко всей группе тетрациклинов).
Фармакокинетика
Всасывание
Абсорбция – быстрая и высокая (около 100%). Прием пищи незначительно влияет на абсорбцию препарата.
Максимальная концентрация доксициклина в плазме крови (2,6-3 мкг/мл) достигается через 2 ч после приема 200 мг; через 24 ч концентрация действующего вещества в плазме крови снижается до 1,5 мкг/мл.
После приема 200 мг в первый день лечения и 100 мг в сутки в последующие дни концентрация доксициклина в плазме крови составляет 1,5-3 мкг/мл.
Распределение
Доксициклин обратимо связывается с белками плазмы (80-90%), хорошо проникает в органы и ткани, плохо – в спинномозговую жидкость (10-20% от концентрации в плазме крови), однако концентрация доксициклина в спинномозговой жидкости увеличивается при воспалении спинномозговой оболочки.
Объем распределения – 1,58 л/кг. Через 30-45 минут после приема внутрь доксициклин обнаруживается в терапевтических концентрациях в печени, почках, легких, селезенке, костях, зубах, предстательной железе, тканях глаза, в плевральной и асцитической жидкостях, желчи, синовиальном экссудате, экссудате гайморовых и лобных пазух, в жидкости десневых борозд.
При нормальной функции печени концентрация доксициклина в желчи в 5-10 раз выше, чем в плазме.
В слюне определяется 5-27% от величины концентрации доксициклина в плазме крови.
Доксициклин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах секретируется в грудное молоко. Накапливается в дентине и костной ткани.
Метаболизм
Метаболизируется незначительная часть доксициклина.
Выведение
Период полувыведения после однократного приема внутрь составляет 16-18 ч, после приема повторных доз – 22-23 ч. Приблизительно 40% принятого доксициклина экскретируется почками и 20-40% выводится кишечником в виде неактивных форм (хелатов).
Фармакокинетика в особых клинических случаях
Период полувыведения доксициклина у пациентов с нарушениями функции почек не меняется, т.к. возрастает его экскреция кишечником. Гемодиализ и перитонеальный диализ не влияют на концентрацию доксициклина в плазме крови.
Содержание
- Что такое доксициклин для кошек?
- От чего доксициклин у кошек?
- Дозировка доксициклина для кошек
- Побочные эффекты доксициклина у кошек
- Противопоказания доксициклина для кошек
- Бактериальная устойчивость к антибиотикам
Доксициклин — один из антибиотиков, который наш ветеринар может использовать для лечения некоторых бактериальных заболеваний, которые могут повлиять на нашу кошку. Как и все антибиотики, доксициклин для кошек можно назначать только по рецепту ветеринара.
В этой статье Better-Pets.net мы расскажем, как работает этот антибиотик, в каких случаях его назначают, каковы его противопоказания и побочные эффекты. Кроме того, мы увидим, почему так важно не лечить кошку лекарствами самостоятельно. Если ветеринар прописал вам дать кошке это лекарство и вы хотите узнать больше о его эффектах, прочтите эту информацию. все о доксициклине у кошек.
Что такое доксициклин для кошек?
Доксициклин или доксициклин гиклат для кошек антибиотик широкого спектра действия Он может действовать против бактерий, будь то грамположительные или грамотрицательные. Относится к группе тетрациклинов второго поколения. В частности, это производное окситетрациклина. Эффект доксициклина для кошек бактериостатическийто есть не убивает бактерии, но препятствует их размножению. После приема внутрь он распределяется по организму и откладывается в активной костной ткани и зубах. Выводится в основном через стул.
От чего доксициклин у кошек?
Доксициклин для кошек имеет множество применений, так как его можно использовать против множества болезней и проблемы вроде следующего:
- Бартонеллез
- Пневмония
- Бронхопневмония
- Фарингит
- Отит
- Трахеит
- Бронхит
- Синусит
- Инфекции мочеполовых путей
- Лептоспироз
- Боррелиоз
- Кишечные инфекции
- Кожные инфекции
- Абсцессы
- Инфицированные раны
- Профилактика в послеоперационном периоде
- Совместные инфекции
- Пододерматит
- Гингивит
Как мы видим, существует множество показаний для назначения доксициклина кошкам, но его назначение должно быть сделано ветеринаром, поскольку выбор того или иного антибиотика зависит от патогена, который участвует в различных клинических картинах. Вот почему важно, чтобы это решал профессионал, и ни в коем случае мы не лечим кошку самостоятельно.
Дозировка доксициклина для кошек
Доксициклин можно найти в различных презентациях, наиболее широко используемым является пероральный формат, как в таблетках, так и в растворах, и доксициклин для инъекций для кошек. Наиболее подходящую дозу может дать только ветеринар, поскольку необходимо учитывать вес животного, выбранную форму и патоген, против которого вы хотите действовать.
Однако наиболее распространенная доза составляет около 10 мг на кг массы тела 1 раз в сутки и лучше всего принимать его во время еды. Но, например, когда его применяют для борьбы с хламидиозом, доза делится на два приема в день в течение трех недель. А при таких заболеваниях, как бартонеллез, доксициклин вводят на срок до месяца в суточных дозах от 5 до 10 мг на кг веса. Учитывая эти вариации, важно всегда соблюдайте дозировку, указанную ветеринаром.
Как дать кошке доксициклин?
Самый простой способ дать кошке доксициклин — пряча таблетку в еде. Теперь, если ветеринар прописывает таблетки, и кошку нелегко заставить их проглотить, мы можем раздавить их и растворить в жидкости, чтобы они лучше их восприняли.
Побочные эффекты доксициклина у кошек
Основная проблема с доксициклином и тетрациклинами в целом заключается в том, что может повлиять на развитие и рост костей. Когда лечение прекращается, это обратимая ситуация. Кроме того, он перманентно окрашивает развивающиеся зубы при введении беременным кошкам в течение последних 2-3 недель перед родами или котятам в первые недели их жизни. Однако у доксициклина этот эффект не так выражен, как у других тетрациклинов.
Их также можно наблюдать, как побочный эффект, реакции светочувствительности, которые представляют собой ненормальные реакции кожи на воздействие солнца. Они чаще встречаются у котят, чем у взрослых кошек.
С другой стороны, рекомендуется осторожно назначать кошкам с проблемами глотания или рвотой, поскольку доксициклин связан с поражениями пищевода, поэтому рекомендуется его введение с пищей. Побочные эффекты включают рвоту, диарею или эзофагит.
Противопоказания доксициклина для кошек
Это не подходящее лекарство от беременные кошки, так как это может нанести вред котятам во время беременности. Доксициклин также противопоказан кормящим кошкам, потому что этот препарат в значительном количестве проникает в грудное молоко, так что он достигает котят, которые могут пострадать от побочных эффектов, таких как упомянутые.
Следует соблюдать осторожность при взаимодействии с другими лекарствами, такими как цефалоспорины, пенициллин, фенитоин, барбитураты или антациды, и адаптировать дозу для этих препаратов. кошки с проблемами печени потому что доксициклин может увеличить ферменты печени. Конечно, нельзя давать кошкам с аллергией на тетрациклины.
Бактериальная устойчивость к антибиотикам
Доксициклин для кошек, как антибиотик, следует использовать с особой осторожностью. Неправильное использование антибиотиков, когда они вводятся без необходимости, в неадекватных дозах или в течение недостаточного периода времени, приводит к тому, что бактерии становятся устойчивыми к ним. В настоящее время существует серьезная проблема устойчивости бактерий к различным антибиотикам, что приводит к необходимости каждый раз принимать более сильные антибиотики, и у нас даже могут закончиться антибиотики против определенных бактерий. Вот почему важно, чтобы мы, ухаживающие за животными, знали об этой ситуации и использовали антибиотики только по назначению ветеринара и неукоснительно следовали его инструкциям.
Эта статья носит чисто информативный характер, у нас на Better-Pets.net нет полномочий назначать ветеринарное лечение или ставить какой-либо диагноз. Мы приглашаем вас отвезти вашего питомца к ветеринару в случае, если у него есть какие-либо заболевания или дискомфорт.
Если вы хотите прочитать больше статей, похожих на Доксициклин для кошек — дозировка, для чего он нужен и противопоказания, рекомендуем вам зайти в наш раздел «Лекарства».