Dipyrone 500 mg инструкция по применению

Инструкция препарата

Препарат Оптальгин (Optalgin) / Дипирон (Dipyrone), используется для снижения интенсивности головной и зубной боли, а также применяется при лечении дисменореи и лихорадки. Этот лекарственный препарат можно применять и по другим показаниям, например:​

• менструальная боль;
• невралгия;
• боль в пояснице;
• мышечная боль;
• почечная колика;
• печёночная колика;
• кишечная колика;
• лихорадочный синдром при острых инфекционных, гнойных и урологических заболеваниях.

Также это лекарство широко применяется для снятия послеоперационных болей. Лекарство «Optalgin» производится на основе активного вещества Metamizole sodium/Dipyrone (Метамизол натрия) – 500 мг активного вещества приходится на 10 мл раствора для приёма внутрь. «Optalgin» не обладает одним специфичным механизмом и воздействует на много разных процессов. Но основной механизм действия этого препарата связан с ингибированием фермента циклооксигеназы, что приводит к угнетению синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты. Этот медикамент оптимально подходит для устранения выраженных болевых синдромов различного генеза. «Optalgin» также обладает противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим фармакологическим действием.

Рекомендованные дозы и режим приёма:

• детям 3–5 мес. — 3–5 капель не более 4 раз в день;
• детям 6–24 мес. — 5–10 капель не более 4 раз в день;
• детям 3–7 лет — 10–20 капель не более 4 раз в день;
• детям 8–11 лет — 15–30 капель не более 4 раз в день;
• детям 12–14 лет — 20–40 капель не более 4 раз в день.

Детям младше 3 мес. назначение препарата внутрь не рекомендуется. При необходимости в таком назначении следует применять по 1 капле 3 раза в день. Препарат не вызывает раздражения пищеварительного тракта, его можно принимать натощак. Разрушается в печени. Экскреция проходит через почки. Действие развивается через 20–40 мин. после приёма внутрь и достигает максимума через 2 ч. Не следует применять «Оптальгин» в дозах, превышающих рекомендованные. Не рекомендуется регулярный длительный приём вследствие миелотоксичности. Исключается использование для снятия острых болей в животе (до выяснения причины).

Лекарственное взаимодействие

Оптальгин (Optalgin) / Дипирон (Dipyrone), относится к классу болеутоляющих и жаропонижающих препаратов. Его сочетание с другими лекарственными препаратами демонстрирует различные клинические проявления:

• усиливает эффекты этанола – одновременное применение с хлорпромазином или другими производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии;
• эффект Оптальгина усиливают барбитураты, кодеин, гистаминовые H2-блокаторы, анаприлин (замедляет инактивацию);
• сарколизин и мерказолил увеличивают вероятность развития лейкопении;
• повышает гипогликемическую активность пероральных противодиабетических препаратов (высвобождает из связи с белками крови);
• при одновременном назначении циклоспорина снижается концентрация последнего в крови;
• метамизол, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические ЛС, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин, увеличивает их активность;
• фенилбутазон, барбитураты и другие гепатоиндукторы при одновременном назначении уменьшают эффективность метамизола;
• одновременное назначение с другими ненаркотическими анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, контрацептивными гормональными ЛС и аллопуринолом может привести к усилению токсичности;
• седативные и анксиолитические ЛС (транквилизаторы) усиливают анальгезирующее действие метамизола;
• тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении.

Оптальгин может применяться как в качестве монотерапии, так и в комбинации с другими противоэпилептическими средствами. Однако следует начинать терапию с невысоких доз лекарственных средств под контролем врача.

Побочные эффекты

Любые фармацевтические препараты могут быть причиной возникновения побочных эффектов. Поскольку «Оптальгин» является препаратом с неспецифическим механизмом действия, он имеет ряд противопоказаний, которые необходимо учитывать; это:

• гиперчувствительность;
• угнетение кроветворения (агранулоцитоз, цитостатическая или инфекционная нейтропения);
• тяжёлые нарушения функции печени или почек;
• простагландиновая бронхиальная астма;
• наследственная гемолитическая анемия, связанная с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Препарат с осторожностью рекомендуют применять пациентам с уровнем артериального давления ниже 100 мм рт. ст., с анамнестическими указаниями на заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит) и при длительном алкогольном анамнезе. При назначении больным с острой сердечно-сосудистой патологией необходим тщательный контроль за гемодинамикой.

Оптальгин противопоказан беременным и людям, страдающим заболеваниями почек. На время лечения нужно прекратить кормление грудью. Также следует исключить алкоголь, поскольку даже малые дозы этанола усиливают побочные эффекты.

Лекарство Оптальгин не следует применять в высоких дозах или длительное время. При его регулярном использовании наносится значительный ущерб организму пациента. Злоупотребление этим препаратом может стать причиной разрушения определённых видов белых кровяных клеток (агранулоцитоз). Поскольку препарат выводится из организма с мочой, передозировка или хроническое употребление может пренеприятно сказаться на почках. Возможно острое ухудшение почечной функции.

Передозировка препаратом также проявляется следующими симптомами:

• гипотермией;
• выраженной гипотензией;
• одышкой и шумом в ушах;
• тошнотой и рвотой;
• слабостью и сонливостью.

Обязательно сообщите своему врачу о появившихся симптомах. При появлении симптомов передозировки применение препарата необходимо немедленно прекратить.

Лечение и реанимационные мероприятия при передозировке:

• индукция рвоты;
• чреззондовое промывание желудка;
• назначение солевых слабительных и активированного угля;
• проведение форсированного диуреза;
• симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций.

Из-за высокой частоты аллергических реакций, в том числе с летальным исходом, все манипуляции по снижению дозы и отмене препарата должны проводиться под строгим врачебным контролем.

Особые указания во время применения

Препарат не назначают детям младше 3 месяцев, а также людям с гиперчувствительностью к компонентам препарата. Редкими побочными эффектами при терапии Dipyrone являются сыпь на коже, тошнота и рвота, диарея, анафилактический шок.

Ввиду миелотоксичности, не рекомендуется длительный прием препарата, а также терапия без контроля врача. С особой осторожностью средство назначают людям с низким АД и заболеваниями почек.

Условия транспортировки и хранения

Хранить Dipyrone необходимо в сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре. Открытый флакон не подлежит длительному хранению.

Категория препарата: обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее и спазмолитическое средство.

Фармацевтическая форма: стерильный раствор для инъекций.

Состав: метамизол натрия 500 мг/мл.

Механизм действия:

Метамизол натрия обладает обезболивающими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. Этот препарат химически похож на фенилбутазон. Метамизол натрия, как остальные нестероидные противовоспалительные препараты подавляет активность циклооксигеназы и биосинтез простагландина. Метамизол натрия оказывает обезболивающее действие, влияющее на нервную систему, и считается седативным препаратом. Расширение перифирических сосудов, которое регулируется центральной системой, вызывает потерю тепла, тем самым создавая жаропонижающий эффект метамизола натрия. Обычно это происходит в случаях аномального повышения температуры тела, например, при лихорадке. Противовспалительная активность этого препарата зависит от изменения скопления крови в воспаленном органе. Снижение проницаемости сосудов, общее окислительное истощение и абсорбция тканей лимфотической системой играют важную роль в эффективности лечения этим средством.

Фармакокинетика:

После внутривенного введения метимазола натрия он быстро исчезает из плазмы крови. Ни один из метаболитов, полученных из метамизола натрия, не обладает большей связывающей способностью с белками плазмы, и наибольшее количество лекарственного средства, введенного в терапевтической фазе, выводится с мочой и в различных метаболитах.

Показания к применению:

Метамизол натрия используется при заболеваниях, требующих центрального анальгетического воздействия, генерализованных болеутоляющих, спазмолитических, жаропонижающих, противоревматических и воспалительных заболеваний.

Метамизол натрия используется при многих заболеваниях лошадей, крупного рогатого скота, овец, коз и собак.

— Снижение общей боли при столкновении с беспокойством и сопротивлению животными боли.

— Седативное средство. Колики по разным причинам, при спазмах мышц, например в брюшных мышцах КРС или лошадей.

— Обструкция пищевода инородным телом у лошадей и КРС.

— Лихорадочные заболевания, такие как тяжелые случаи мастита, отравления у лошадей, боли в пояснице, заболевания столбняка, а также введение противостолбнячной сыворотки.

— Острый хронический артрит, ревматические состояния мышц и суставов, невриты, воспаление влагалища.

Дозировки и способ применения:

Лошади: 20 – 50 мг на кг массы тела, что эквивалентно 20 – 60 мл.

КРС: 20 – 40 мг на кг массы тела, что эквивалентно 15 – 40 мл.

Собаки: 20 – 50 мг на кг массы тела, что эквивалентно 1 – 5 мл.

Этот препарат применяют внутривенно (при остром заболевании) или внутримышечно. При необходимости в тот же день возможно повторное введение препарата. При острых состояниях возможно одновременное применение как внутримышечных, так и внутривенных инъекций.

Общие неблагоприятные и побочные эффекты:

При длительном применении метамизола натрия существует вероятность агранулоцитоза и лейкопении. Метамизол натрия может увеличить риск кровотечения из-за его ингибирования образования протромбина. Другие побочные эффекты метамизола натрия включают гепатоцеллюлярный гепатит, аллергические реакции, такие как астма, крапивница, сыпь, низкий уровень протромбитов в крови, желудочно-кишечное кровотечение, тошнота, рвота, тромбоз и отек. Подкожная инъекция может вызвать местное раздражение. Использование этого препарата может вызвать покраснение и раздражение.

Противопоказания:

Следует избегать использование метамизола натрия у животных с нарушением кроветворной системы. Применение препаратов при непереносимости животных в анамнезе или аллергии на метамизол натрия запрещено. Назначение препарата запрещено при заболеваниях печени. Следует избегать применения метамизола натрия у скаковых лошадей за 5 дней до соревнований.

Предупреждения:

Метамизол натрия может иногда вызывать летаргический агранулоцитоз, поэтому риск развития этого расстройства следует сопоставить с преимуществами препарата при приеме внутрь. Чрезмерное употребление лекарств может вызвать истерию.

Лекарственные взаимодействия:

Метамизол натрия не следует принимать вместе с фенилбутазоном или барбитуратами, поскольку он нарушает функцию микросомальной ферментной системы печени и в конечном итоге метаболизирует лекарственное средство. Метамизол натрия не следует применять одновременно с хлорпромазином из-за потенциально серьезного переохлаждения.

Время вывода:

Молоко: через 7 дней после итоговой инъекции.

Мясо: через 35 дней после итоговой инъекции.

Фармацевтические меры предосторожности:

Хранить при температуре ниже 30ºC в защищенном от свете месте. Не замораживать.

Упаковка: 20,50 и 100 мл, янтарно-коричневый стеклянный флакон.

Содержание

Действующее вещество

ATX

Фармакологическая группа

Состав и форма выпускa

1 таблетка, 1 мл раствора для приема внутрь (25 капель) или 1 мл раствора для инъекций содержат метамизола натрия 500 мг, в упаковке 10 шт., во флаконах по 10 мл или в ампулах по 2 мл, в упаковке 5 шт. соответственно.

Показания

Умеренные и выраженные боли (головная, зубная, при дисменорее), лихорадка.

Противопоказания

Гиперчувствительность к пиразолоновым производным в анамнезе, возраст (до 3-х месяцев).

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения при беременности не установлена.

Способ применения и дозы

Внутрь по 1–2 таблетки или 25–50 капель раствора не более 4 раз в день. Детям 3–5 мес — 3–5 капель, 6–24 мес — 5–10 капель, 3–7 лет — 10–20 капель, 8–11 лет — 15–30 капель, 12–14 лет — 20–40 капель не более 4 раз в день. Детям младше 3 мес назначение препарата внутрь не рекомендуется. При необходимости в таком назначении следует применять по 1 капле 3 раза в день. При выраженном болевом синдроме вводят в/м глубоко в разовой дозе 2–5 мл в сутки; кратность введения до 3 раз в сутки. При необходимости можно вводить в/в струйно медленно в разовой дозе 0,5–2 мл; кратность введения — до 3 раз в сутки. Максимальные дозы: разовая — 1 г, суточная — 3 г.

Побочные действия

Расстройства желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота и др.), агранулоцитоз, высыпания на коже, анафилактический шок.

Взаимодействие

Усиливает хлорпромазиновую гипотермию.

Меры предосторожности

С осторожностью назначают при беременности, больным с повышенным риском развития реакций гиперчувствительности, например больным бронхиальной астмой, хронической крапивницей, а также при наличии анамнестических сведений о непереносимости других обезболивающих и противоревматических препаратов. Больные с высокой лихорадкой требуют тщательного наблюдения.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Описание фармакологического действия

Показания к применению

Артралгия, ревматизм, хорея, боль: головная, зубная, менструальная, невралгия, ишиалгия, миалгия, при коликах (почечная, печеночная, кишечная), инфаркте легкого, инфаркте миокарда, расслаивающей аневризме аорты, тромбозе магистральных сосудов, воспалительных процессах (плеврит, пневмония, люмбаго, миокардит), травмах, ожогах, декомпрессионной болезни, опоясывающем лишае, опухолях, орхите, панкреатите, перитоните, перфорации пищевода, пневмотораксе, посттрансфузионных осложнениях, приапизме; лихорадочный синдром при острых инфекционных, гнойных и урологических заболеваниях (простатит), укусах насекомых (в т.ч. комары, пчелы, оводы).

Форма выпуска

таблетки 500 мг; блистер 10;

Фармакодинамика

Угнетает активность циклооксигеназы, снижает образование эндоперекисей, брадикининов, некоторых ПГ, свободных радикалов, ингибирует перекисное окисление липидов. Препятствует проведению болевых экстра- и проприоцептивных импульсов по пучкам Голля и Бурдаха, повышает порог возбудимости таламических центров болевой чувствительности, увеличивает теплоотдачу.

Фармакокинетика

Использование во время беременности

Безопасность применения при беременности не установлена.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность к пиразолоновым производным в анамнезе, возраст (до 3-х месяцев).

Побочные действия

Расстройства желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота и др.), агранулоцитоз, высыпания на коже, анафилактический шок.

Способ применения и дозы

Внутрь по 1–2 таблетки или 25–50 капель раствора не более 4 раз в день. Детям 3–5 мес — 3–5 капель, 6–24 мес — 5–10 капель, 3–7 лет — 10–20 капель, 8–11 лет — 15–30 капель, 12–14 лет — 20–40 капель не более 4 раз в день. Детям младше 3 мес назначение препарата внутрь не рекомендуется. При необходимости в таком назначении следует применять по 1 капле 3 раза в день. При выраженном болевом синдроме вводят в/м глубоко в разовой дозе 2–5 мл в сутки; кратность введения до 3 раз в сутки. При необходимости можно вводить в/в струйно медленно в разовой дозе 0,5–2 мл; кратность введения — до 3 раз в сутки. Максимальные дозы: разовая — 1 г, суточная — 3 г.

Передозировка

Взаимодействия с другими препаратами

Меры предосторожности при приеме

Необходим врачебный контроль (высокая частота аллергических реакций, в т.ч. с летальным исходом, особенно при парентеральном введении). Не рекомендуется регулярный длительный прием вследствие миелотоксичности. Исключается использование для снятия острых болей в животе (до выяснения причины). При назначении больным с острой сердечно-сосудистой патологией необходим тщательный контроль за гемодинамикой. С осторожностью применяют у пациентов с уровнем сАД ниже 100 мм рт. ст., с анамнестическими указаниями на заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит) и при длительном алкогольном анамнезе.

Особые указания при приеме

При применении метамизола натрия возможно красное окрашивание мочи за счет выделения метаболита.

Условия хранения

Список Б. Хранить с сухом, защищенном от света месте.

Срок годности

24 мес.

Принадлежность к ATX-классификации: