Димеркапрол инструкция по применению цена

«Димеркапрол» — средство детоксикационной терапии, эффективный донатор сульфгидрильных групп. Он оказывает антидотное действие при остром отравлении ртутью, мышьяком, свинцом, золотом. Может применяться при лечении отравления таллием, сурьмой, висмутом.

Лекарство быстро вступает в химическую реакцию с токсинами и связывается с ними. За счет этого достигается выраженный детоксикационный эффект. Впервые состав изготовили в годы Второй мировой войны. Сегодня он входит в Перечень основных лекарственных средств, составленный ВОЗ.

Особенности детоксикационного действия

В составе «Димеркапрола» обнаруживаются сульфгидрильные группы, способные образовывать нетоксичные водорастворимые комплексы с блокаторами тиоловых категорий ферментов, в том числе с тиоловыми ядами, которые остаются в крови и тканях после расщепления этилового спирта. Препарат форсирует выведение вредных веществ.

Он уменьшает выраженность симптомов интоксикации, благодаря чему человек начинает чувствовать себя лучше гораздо быстрее и избегает опасных последствий отравления. Лекарство также обезвреживает катионы цинка и меди, выводит их из металлосодержащих клеточных ферментов.

Помимо детоксикации, «Димеркапрол» демонстрирует обезболивающий эффект. Именно поэтому его выписывают лицам с диабетической полинейропатией, сопровождающейся выраженной болевой симптоматикой. Средство стимулирует работу периферической нервной системы и нормализует показатель проницаемости капилляров.

Фармакокинетические особенности и показания к использованию

Максимальная концентрация препарата в плазме достигается через полтора часа после его применения. В среднем он удерживается в организме около одиннадцати часов. Период его полувыведения равен семи с половиной часам.

Врачи назначают лекарство при:

• отравлении (остром и хроническом) органическими/неорганическими соединениями ртути, хрома, золота, кадмия, сурьмы, цинка, меди;
• интоксикации препаратами из категории сердечных гликозидов;
• алкогольном абстинентном синдроме;
• этаноловой интоксикации;
• диабетической полиневропатии;
• болезни Вильсона (генетическая патология, при которой медь активно накапливается в печени и иных тканях).

Принимать средство без назначения врача нельзя. Это связано с тем, что оно может вызывать негативные побочные эффекты, в том числе привыкание.

Кому нельзя лечиться «Димеркапролом»

Среди противопоказаний к использованию состава, указанных в официальной инструкции:

• индивидуальная непереносимость;
• артериальная гипертония, гипертонический криз;
• тяжелые заболевания печени;
• период лактации.

Что касается терапии «Димеркапролом» во время беременности, то контролируемые исследования по этому поводу проведены не были. Ученые не определили, как препарат влияет на развитие плода, какими являются его немедленные и отсроченные эффекты. Поэтому будущим мамам его назначают только в том случае, если ожидаемая польза для них превышает возможные риски для ребенка.

Побочные реакции

Иногда во время лечения «Димеркапролом» возникают:

• тошнота, рвота;
• дискомфортное ощущение жжения в горле, во рту;
• зуд глаз;
• боли в мышцах;
• судороги;
• усиленное слезотечение;
• заложенность носа;
• слюнотечение;
• артериальная гипертензия;
• сбой сердечного ритма, тахикардия;
• боли в животе;
• повышенная чувствительность зубов.

В местах постановки уколов могут образовываться уплотнения.

Наркотические эффекты «Димеркапрола»

Использование препарата без назначения врача, длительное время или в повышенных дозах может привести к развитию зависимости. В таком случае человек сталкивается с очень неприятной ситуацией — он пытается прекратить прием состава с антидотным действием, но не может этого сделать.

В ответ на отказ от «Димеркапрола» у лекарственного наркомана развивается неприятная симптоматика. У него повышается болевая чувствительность, появляется слабость, уровень энергии снижается, могут возникать судороги.

Чтобы не пришлось лечить зависимость от медикамента, не нужно принимать его без острой необходимости. Уколы должен ставить врач.

К чему приводит лекарственная зависимость

Постоянно используя препарат, человек начинает воспринимать его, как важную часть своей жизни. Он постепенно повышает суточную дозу и даже не замечает этого. Ему кажется, что ничего страшного не происходит. Но такие действия обязательно приводят к передозировке. Данное состояние характеризуется:

• выраженной слабостью;
• рвотой;
• слезотечением;
• обильным выделением секрета слюнных желез;
• ощущением стеснения в груди и горле;
• затрудненным дыханием;
• очень быстрым повышением кровяного давления до критических цифр.

Негативные эффекты могут сохраняться до четырех часов. Просто терпеть их нельзя — нужно обязательно обратиться за помощью к врачу, так как отравление «Димеркапролом» — это состояние, несущее угрозу здоровью.

Последствия лекарственной наркомании

Зависимость от медикаментозных средств опасна. Систематический прием «Димеркапрола» негативно сказывается на состоянии здоровья. Его бесконтрольное использование обуславливает:

• психические нарушения;
• агрессию, перепады настроения;
• гемолиз (при этом состоянии эритроциты разрушаются, в плазму белка поступает гемоглобин);
• сильные мышечные боли;
• отказ почек;
• гипертермию;
• резкое снижение концентрации цинка в крови.

Если человек склонен к гипертонии, на фоне повышенного кровяного давления у него могут возникать судорожные припадки. Также при тяжелой передозировке может развиться кома.

Что делать при возникновении зависимости от «Димеркапрола»

Если человек заметил проблему вскоре после ее появления, скорее всего, он справится с ней самостоятельно. Все, что для этого нужно — высокая мотивация и сила воли. Больной должен понимать, почему лекарственная наркомания — это не его путь. Тогда ему нужно будет просто прекратить прием «Димеркапрола». При ухудшении самочувствия, связанном с синдромом отмены, использовать средство ни в коем случае нельзя.

Если же наркотический стаж составляет месяц и более, разумнее сразу обратиться за квалифицированной врачебной помощью. Лечение будет включать в себя детоксикационные мероприятия и психотерапевтическую работу.

Сначала доктора введут больному препараты, которые «обезвредят» «Димеркапрол». При необходимости выполнят комплексную детоксикацию, включающую постановку, капельниц, физиопроцедуры. Благодаря этим мерам больной почувствует себя лучше гораздо быстрее, чем если бы очищение происходило естественным путем.

Затем с пациентом начнет работать опытный психотерапевт. Он поможет ему разобраться в причинах, которые способствовали возникновению лекарственной зависимости. Возможно, выяснится, что провоцирующие факторы связаны с психологическими травмами, стрессом, негативными моментами из детства и пр.

Отдельное внимание уделяется фармакотерапии. Доктора обследуют пациента и устанавливают, не возникли ли сбои в работе его внутренних органов. На основании этого подбирают необходимые препараты.

Литература:

1. Власенко А. Н. Клиническая радиология: учебное пособие для вузов. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2008. — 219 с.
2. Джерелей Б. Н. Справочник фельдшера в схемах, таблицах. – М.: АСТ, 2005 (Тип. изд-ва Самар. Дом печати). — 633 с.
3. Наумов В. И. Комплексные соединения: учебное пособие для студентов высших учебных заведений, обучающихся по направлениям “Химическая технология” и “Биотехнология”. – Нижний Новгород: Нижегородский государственный технический университет им. Р. Е. Алексеева, 2019. — 172 с.

Р N002953/01-090410

Торговое название: Унитиол

МНИ или группировочное название: Димеркаптопропансульфонат натрия &

Химическое название: 2,3-Димеркаптопропансульфонат натрия моногидрат

Лекарственная форма:

раствор для внутримышечного и подкожного введения

Состав:

1 мл раствора содержит
Активное вещество: Димеркаптопропансульфонат натрия моногидрат (Унитиол) — 50 мг;
Вспомогательные вещества: Динатрия эдетат (Трилон Б) — 0,1 мг, серная кислота 0,1 М — до рН 3,1-4,5, вода для инъекций — до 1 мл.

Описание: Прозрачная бесцветная или розоватого цвета жидкость со слабым запахом сероводорода.

Фармакотерапевтическая группа:

Комплексообразующее средство.

Код ATX: [V03AB09]

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Комплексообразующее средство, оказывает дезинтоксикационное действие. Активные сульфгидрильные группы Унитиола, взаимодействуя с тиоловыми ядами (соединения мышьяка, соли тяжелых металлов) и образуя с ними нетоксичные водорастворимые соединения, восстанавливают функции ферментных систем организма, пораженных ядом. Увеличивает выведение некоторых катионов (особенно меди и цинка) из металлосодержащих ферментов клеток.

Фармакокинетика
При парентеральном введении быстро всасывается в кровь. Максимальная концентрация препарата в крови (С_max) достигается через 15-30 мин после внутримышечной инъекции. Период полувыведения (Т1/2) — 1-2 ч.
Объем распределения — 166,5 мл/кг. Препарат распределяется в основном в водной фазе (плазма крови). Не кумулирует.
Экскретируется почками, главным образом в виде продуктов неполного и полного окисления, частично- в неизмененном виде.

Показания к применению
Интоксикация мышьяком, ртутью, висмутом, хромом, сердечными гликозидами; гепатоцеребральная дистрофия (болезнь Вильсона-Вестфаля-Коновалова); хронический алкоголизм (в составе комплексной терапии), алкогольный делирий.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату, печеночная недостаточность, артериальная гипертензия, беременность, период лактации, детский возраст до 18 лет.

Способ применения и дозы
Преимущественно внутримышечно или подкожно. При интоксикации мышьяком — 250-500 мг (5-10 мл водного раствора 50 мг/мл), из расчета 0,05 г/10 кг, в первые сутки — 3-4 раза, во вторые сутки — 2-3 раза, в последующие — по 1-2 раза. При отравлениях соединениями ртути — по той же схеме в течение 6-7 сут. Лечение проводят до исчезновения признаков интоксикации. При дигиталисной интоксикации в первые 2 дня вводят 250-500 мг (5-10 мл водного раствора 50 мг/мл) 3-4 раза в сутки, затем 1-2 раза в сутки до прекращения кардиотоксического действия.
При гепатоцеребральной дистрофии — внутримышечно 250-500 мг (5-10 мл раствора 50 мг/мл) ежедневно или через день; курс лечения — 25-30 инъекций; при необходимости повторяют через 3-4 мес.
При хроническом алкоголизме назначают 150-250 мг (3-5 мл раствора 50 мг/мл) 2-3 раза в неделю. Для купирования делирия — однократно 200-250 мг (4-5 мл раствора 50 мг/мл).

Побочные эффекты
Тошнота, головокружение, тахикардия, бледность кожных покровов. Возможны аллергические реакции.

Передозировка
Симптомы: одышка, гиперкинезы, заторможенность, вялость, оглушенность, кратковременные судороги (наступают при превышении рекомендуемой терапевтической дозы более чем в 10 раз).
Лечение: симптоматическая терапия.

Взаимодействия с другими лекарственными средствами
Не рекомендуется одновременное применение Унитиола с препаратами, в состав которых входят тяжелые металлы и щелочи, так как происходит быстрое разложение Унитиола.

Особые указания
При острых отравлениях проводят дополнительные лечебные мероприятия (промывание желудка, оксигенотерапия, введение декстрозы и др.).

Форма выпуска
Раствор для внутримышечного и подкожного введения 50 мг/мл.
По 5 мл в ампулы из нейтрального стекла. По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.
2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению и скарификатором ампульным дисковым керамическим вкладывают в пачку из картона. При упаковке ампул с точкой или кольцом излома скарификатор не вкладывают.

Условия хранения
Список Б. Хранить в защищенном от света месте при температуре от 0 до 25 °С. Не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
5 лет.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту врача.

Производитель/организация, принимающая претензии
ОАО «Мосхимфармпрепараты» им. Н. А. Семашко» ул. Б. Каменщики, д. 9, г. Москва, 115172