Цефподо инструкция по применению цена

ЦЕФПОДО

МНН: Цефподоксим

Производитель: ФармаВижн Санайи ве Тиджарет А. Ш.

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Cefpodoxime

Номер регистрации в РК:
РК-ЛС-5№023784

Информация о регистрации в РК:
01.02.2023 — 01.02.2033

  • Скачать инструкцию медикамента

Торговое название

цЕФПОДО

Международное непатентованное название

Цефподоксим

Лекарственная форма

Таблетки,
покрытые пленочной оболочкой, 200 мг

Состав

Одна
таблетка содержит

активное
вещество

цефподоксим (в виде цефподоксима проксетила 260,88 мг) 200 мг,

вспомогательные
вещества
: лактозы
моногидрат,
кармеллозы кальций, кроскармеллозы натрий, магния
стеарат, натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный безводный,
гидроксипропиллцеллюлоза,

состав
пленочной оболочки:

опадри белый Y-1-7000*

*
Гипромеллоза 62.50 %, полиэтиленгликоль 31.25 %, титана диоксид (Е
171) 6.25 %.

Описание

Таблетки
круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной
оболочкой белого цвета, с риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая
группа:

Противомикробные
препараты для системного использования. Антибактериальные препараты
для системного применения. Другие бета-лактамные препараты
прочие. Цефалоспорины третьего поколения. Цефподоксим.

Код
АТХ J01DD13

Фармакологические свойства

ФармакокинетикаЦефподоксима
проксетил – пролекарство, всасывается из желудочно- кишечного
тракта (ЖКТ) и деэтерифицируется до активного метаболита –
цефподоксима. При приеме 100 мг цефподоксима проксетила натощак,
около 50 % принятого цефподоксима всасывается системно. Свыше
рекомендованного уровня дозирования (от 100 до 400 мг),
обнаруживается дозозависимые уровень и степень всасывания
цефподоксима.

При
приеме терапевтической дозы (от 100 до 400 мг), время достижения
максимальной концентрации (Тmax)
составляет около 2–3 ч и период полувыведения (Т1/2)
колеблется от 2,09
до 2,84 ч. Среднее значение Cmax
составляет около 1,4 мкг/мл при дозировке 100 мг, 2,3 мкг/мл –
при дозировке 200 мг и 3,9 мкг/мл – при дозировке 400 мг. У
пациентов с нормальной функцией почек не наблюдаются ни накопления,
ни значительных изменений других фармакокинетических параметров после
многократного приема дозы препарата до 400 мг каждые 12 ч.

От
22 до 33 % цефподоксима связывается с белками сыворотки и от 21 до
29 % – с белками плазмы.

Около
30-35% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 12 часов.

У
лиц пожилого возраста, в том числе с бронхолегочной инфекцией
отмечается небольшое удлинение Т1/2 и концентрации в крови, однако не
требующее коррекции дозы,
за исключением пациентов с пониженной функцией почек. У пожилых
пациентов период полувыведения цефподоксима в плазме в среднем
составляет 4,2 ч (3,3 ч у молодых пациентов). Другие
фармакокинетические параметры (Cmax,
AUC
(площадь под кривой) и Tmax)
остаются неизменными.

Фармакодинамика

ЦЕФПОДО
представляет собой полусинтетический антибиотик широкого спектра
действия, класса цефалоспоринов. Бактерицидная активность
цефподоксима заключается в подавлении синтеза клеточной стенки.

Цефподоксима
проксетил показал активность в отношении большинства штаммов
нижеприведенных микроорганизмов:

аэробные
грам-положительные микроорганизмы
:

Staphylococcus
aureus
(включая
штаммы, продуцируемые пенициллиназу), Staphylococcus
saprophyticus,
Streptococcus
pneumoniae
(за исключением
штаммов, устойчивых к пенициллину), Streptococcus
pyogenes,
Streptococcus
agalactiae,
Streptococcus
spp.
(группы C,
F,
G)

аэробные
грам-отрицательные микроорганизмы:

Escherichia
coli,
Klebsiella
pneumonia,
Proteus
mirabilis,
Haemophilus
influenzae
(включая штаммы,
продуцируемые β–лактамазу), Moraxella
(
Branhamella)
catarrhalis,
Neisseria
gonorrhoeae
(включая штаммы,
продуцируемые пенициллиназу), Citrobacter
diversus,
Klebsiella
oxytoca,
Proteus
vulgaris,
Providencia
rettgeri,
Haemophilus
parainfluenzae

анаэробные
грам-положительные микроорганизмы
:

Peptostreptococcus
magnus.

Цефподоксим
неактивен в отношении Streptococcus
spp. (группы D),
метициллин-резистентных штаммов Staphylococcus
spp., Corynebacterium
spp. (группы J
и K), Pseudomonas
spp.
том числе
Pseudomonas
aeruginosa),
Listeria monocytogenes,
Acinetobacter baumannii,
Clostridium difficile,
Bacteroides spp.
Обладает слабой активностью
в отношении анаэробов, включая большинство видов
Bacteroides,
Campylobacter, Yersinia.
Разрушается
цефалоспориназами хромосомального происхождения

Citrobacter,
Enterobacter,
Bacteroides.

Показания к применению


инфекции верхних дыхательных путей,
вызванных Streptococcus pneumoniae,
Streptococcus pyogenes, Haemophilus
influenzae или Moraxella
(Branhamella) catarrhalis, включая синусит,
тонзиллит и фарингит;


инфекции нижних дыхательных путей
внебольничная пневмония, вызванная S.
pneumoniae или H.
influenzae;


обострение хронического бактериального бронхита, вызванное S.
pneumoniae, H. influenzae или
M. catarrhalis

Способ применения и дозы

ЦЕФПОДО
показан для приема внутрь во время еды.

В
следующей таблице представлены рекомендованные дозы, длительность
лечения, контингент пациентов (от 12 лет и старше), кроме других
указаний врача:

Взрослые
и подростки от 12 лет и старше

Инфекция

Общая

суточная
доза

Режим

дозирования

Длительность
лечения

Инфекции
верхних дыхательных путей, вызванных Streptococcus pneumoniae,
Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae или
Moraxella (Branhamella) catarrhalis, включая
синусит, тонзиллит и фарингит

Синусит:
400 мг

Другие
инфекции верхних дыхательных путей: 200 мг

Синусит:
по 200 мг через каждые 12 часов

Другие
инфекции верхних дыхательных путей: по 100 мг (1/2
таблетки) через каждые 12 часов

5-10
дней

Внебольничная
пневмония, вызванная S. pneumoniae или

H.
influenzae

400
мг

по
200 мг через

каждые
12 часов

14
дней

Обострение
хронического бактериального бронхита, вызванное S. pneumoniae,
H. influenzae
или M. catarrhalis

400
мг

по
200 мг через

каждые
12 часов

10
дней

Для
пациентов с нормальной функцией почек
, а
также пациентам с печеночной недостаточностью,
коррекция дозы не требуется.

Для
пациентов с тяжелой почечной недостаточностью
(с клиренсом креатинина <30 мл/мин) интервал между приемами доз
препарата должен быть увеличен до 24 часов.

Для
пациентов, находящихся на гемодиализе,
частота дозирования должна быть 3 раза в неделю после гемодиализа.

Пожилые
люди

Нет
необходимости изменять дозу у пациентов пожилого возраста с
нормальной функцией почек.

Детям
в возрасте от 2 месяцев до 12 лет
предпочтительно применение
суспензии цефподоксима.

Побочные действия

Использованные
ниже параметры частоты побочных эффектов определены следующим
образом: часто (от ≥ 1/100 до < 1/10), нечасто (от ≥ 1/1000
до < 1/100), редко (от ≥ 1/10000 до < 1/1000), неуточненной
частоты – параметры частоты не могут быть оценены по имеющимся
данным.

Со
стороны пищеварительной системы:
частотошнота,
персистирующая диарея; нечасто — рвота, боль в животе; неуточненной
частоты — псевдомембранозный колит, задержка стула, гастрит,
дисбактериоз (рост Clostridium
difficile), слюнотечение,
метеоризм, снижение аппетита.

Со
стороны нервной системы:
нечасто — головокружение, головные боли,
повышенная утомляемость; неуточненной частоты — раздражительность,
бессонница, «кошмарные» сновидения.

Со
стороны дыхательной системы:
неуточненной частоты — кашель.

Со
стороны сердечно-сосудистой системы:
неуточненной частоты —
снижение артериального давления.

Со
стороны органов кроветворения:
редко – тромбоцитопения;
неуточненной частоты – нейтропения, тромбоцитоз, лейкоцитоз,
лейкопения, лимфоцитоз, гранулоцитоз, базофилия, моноцитоз,
лимфоцитопения, носовое кровотечение.

Со
стороны мочеполовой системы:
неуточненной частоты — нарушение
менструального цикла.

Со
стороны иммунной системы:
нечасто — кожная сыпь, крапивница;
неуточненной частоты — зуд, эозинофилия, ангионевротический отек,
лихорадка, анафилактический шок.

Лабораторные
показатели:
редко – гипербилирубинемия; неуточненной
частоты — повышение активности «печеночных» трансаминаз и
щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы, гамма-глутамилтрансферазы,
повышение концентрации мочевины, креатинина, гипер- или гипогликемия,
гипопротеинемия и гипоальбуминемия, снижение гемоглобина,
положительная реакция Кумбса, увеличение протромбинового времени.

Прочие:
редко – слабость; неуточненной частоты — боль в груди,
повышенное потоотделение.

Противопоказания


непереносимость к цефподоксиму и другим компонентам препарата;


аллергические реакции (анафилаксии) к пенициллину или другим

бета-лактамным
антибиотикам;


период лактации;


лицам с наследственной непереносимостью фруктозы, дефицитом фермента
Lapp-лактазы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы

Лекарственные взаимодействия

При
одновременном применении препарата ЦЕФПОДО с:


высокими дозами антацидов (натрия карбонат и алюминия гидроксид) или
Н2–блокаторов
(циметидин), уменьшается уровень пиковой концентрации в плазме и
степень всасывания ЦЕФПОДО. В результате такого взаимодействия
уровень всасывания не видоизменяется


антихолинергическими препаратами для приема внутрь, задерживается
время достижения пиковой концентрации в плазме (Тmax)
цефподоксима, степень всасывания (AUC)
препарата остается без изменения


с пробенецидом, ингибируется почечная экскрецию цефподоксима и в
результате увеличивается AUC
и уровень Сmax,
так же, как и с другими бета – лактамными антибиотиками


веществами, оказывающими нефротоксическое действие, при одновременном
назначении возможно развитие нефротоксичности, хотя при проведении
монотерапии цефподоксим проксетилом нефротоксичность не была
отмечена.

Цефалоспорины,
включая цефподоксима проксетил, могут вызывать положительную реакцию
теста Кумбса.

Особые указания

Перед
началом терапии препаратом ЦЕФПОДО у пациентов необходимо провести
тщательное исследование наличия гиперчувствительности к цефподоксиму,
другим цефалоспоринам, пенициллинам или другим лекарственным
средствам.

Необходимо
проявлять особую осторожность при назначении препарата пациентам с
повышенной чувствительностью к пенициллиновым антибиотикам,
вследствие развития перекрестной аллергической реакции между
бета-лактамными антибиотиками.

При
возникновении аллергической реакции, необходимо прекратить прием
препарата. Серьезные реакции повышенной чувствительности к препарату
могут потребовать терапии эпинефрином и другие экстренные
мероприятия, включая оксигенацию, внутривенное введение жидкости,
антигистаминных препаратов, и вентиляционную терапию по клиническим
показаниям.

Развитие
псевдомембранозного колита отмечено практически у всех
антибактериальных средств, включая цефподоксим, и различается по
тяжести течения: от средней до угрожающей жизни формы. Поэтому важно
учитывать данный диагноз у пациентов, у которых наблюдается диарея
после приема антибактериальных препаратов.

Применение
в педиатрии

Безопасность
и эффективность применения препарата у детей до 12 лет не
установлена.

Беременность

Данные
о применении ЦЕФПОДО у женщин в период беременности ограничены.
Применять с осторожностью в период беременности учитывая возможные
риски.

Лактация

ЦЕФПОДО
выводится из организма с материнским молоком в небольших количествах
и может быть использован во время грудного вскармливания, но
необходимо приостановить лечение в случае диареи или грибковой
инфекции слизистой оболочки. Возможность сенсибилизации так же
следует иметь в виду.

Особенности
влияния лекарственного средства на способность управлять
транспортными средствами и потенциально опасными механизмами

Учитывая
побочные действия лекарственного препарата следует соблюдать
осторожность при управлении автомобилем и потенциально опасными
механизмами.

Передозировка

Симптомы:
тошнота, рвота, боль в эпигастрии и диарея.

Лечение:
В случае развития серьезной токсической реакции в результате
передозировки препаратом, выведение цефподоксима из организма обычно
осуществляют с помощью гемодиализа или перитонеального диализа,
особенно в тех случаях, когда почечная система подвержена риску.
Около 23 % принятой дозы препарата выводится из
организма в течение стандартной 3–х часовой процедуры
гемодиализа.

Форма выпуска и упаковка

По
7, 10 или 15 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из
пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По
1 (по 10 и 15 таблеток) или 2 (по 7 и 10 таблеток) контурных упаковки
вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и
русском языках помещают в картонную коробку.

Условия хранения

Хранить
при температуре не выше 25°С.

Хранить
в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3
года

Не
применять по истечении срока годности!

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель/Упаковщик

«ФармаВижн
Санайи ве Тиджарет А.Ш.», Турция

Давутпаша
Джаддеси №145, Топкапы, Стамбул, Турция

Владелец регистрационного удостоверения

«УОРЛД
МЕДИЦИН ИЛАЧ САН. ВЕ ТИДЖ. А.Ш.», Стамбул, Турция

Наименование,
адрес и контактные данные организации на территории Республики
Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству
лекарственных средств от потребителей
:

Республика Казахстан, Алматы, Турксибский район,
пр.Суюнбая,
222 б

Тел/факс: 8 (7272) 529090, www.worldmedicine.kz

Наименование,
адрес и контактные данные организации на территории Республики
Казахстан,
ответственной
за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного
средства
:

ТОО «TROKAS
PHARMA», Алматы, пр.Суюнбая,
222 б

Сотовый тел: +7 701
786 33 98, (24-часовой доступ).

e-mail: pvpharma@worldmedicine.kz

Инструкция_ЦЕФПОДО_22_12_2017_1_ш.docx 0.04 кб
ЦЕФПОДО-каз_Есикбаевадан.doc 0.09 кб

Отправить прикрепленные файлы на почту

Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники

Одна таблетка содержит
активное вещество – цефподоксим 200 мг (в виде цефподоксима проксетила 260.88 мг),
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 92.62 мг, кармеллозы кальций, кроскармеллозы натрий, магния стеарат, натрия лаурилсульфат 9 мг, кремния диоксид коллоидный безводный, гидроксипропиллцеллюлоза,
состав пленочной оболочки:
Опадри® белый Y-1-7000 (гипромеллоза, полиэтиленгликоль, титана диоксид (Е 171)), вода очищенная**
**не входит в состав готового продукта

Таблетки круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской на одной стороне.

Противоинфекционные препараты для системного использования. Антибактериальные препараты для системного применения. Бета-лактамные антибактериальные препараты другие. Цефалоспорины третьего поколения. Цефподоксим.
Код АТХ J01DD13

Препарат Цефподо показан к применению у взрослых и подростков в возрасте 12 лет и старше для терапии инфекций, вызванных чувствительными к цефподоксиму штаммами микроорганизмов:
— инфекции верхних дыхательных путей — острый бактериальный синусит;
— инфекции нижних дыхательных путей — обострение хронического бронхита, бактериальная пневмония (использование цефподоксима может быть нецелесообразным в зависимости от штамма микроорганизма, вызвавшего заболевание).
Необходимо принимать во внимание информацию, которая содержится в официальных руководствах по надлежащему использованию антибактериальных средств.

— гиперчувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата
— реакции гиперчувствительности немедленного типа и/или тяжелые реакции гиперчувствительности (например, анафилаксия), связанные с использованием пенициллинов или других β-лактамных антибиотиков, в анамнезе.

Перед началом терапии препаратом необходимо установить, отмечались ли у пациента в анамнезе тяжелые реакции гиперчувствительности, связанные с использованием цефподоксима, других цефалоспоринов или любых других β-лактамных лекарственных средств.
Следует соблюдать осторожность при применении цефподоксима у пациентов, у которых в анамнезе имеются сообщения о возникновении нетяжелых реакций гиперчувствительности, связанных с терапией β-лактамными лекарственными средствами.

В клинических исследованиях не сообщалось о значимых взаимодействиях цефподоксима с другими лекарственными средствами.
При одновременном использовании с блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов и антацидами биодоступность цефподоксима снижается. При совместном применении с пробенецидом скорость выведения цефалоспоринов из организма снижается. При одновременном использовании с цефалоспоринами может усиливаться действие пероральных антикоагулянтов из группы кумаринов и снижаться эффективность контрацептивов, содержащих эстрогены.
Пероральные антикоагулянты
При комбинированном использовании с цефподоксимом антикоагулянтное действие варфарина может усиливаться. Имеются многочисленные сообщения об усилении действия пероральных антикоагулянтов у пациентов, которые одновременно получали терапию антибактериальными средствами, включая цефалоспорины (риск может варьироваться в зависимости от типа инфекции, возраста и общего состояния пациента, поэтому оценка степени влияния цефалоспоринов на показатель международного нормализованного отношения (МНО) вызывает затруднения). Во время и в течение короткого периода после комбинированной терапии цефподоксимом и пероральными антикоагулянтами рекомендуется проводить частый мониторинг показателя МНО.
Антациды и блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов
В клинических исследованиях установлено, что при одновременном применении с лекарственными средствами, которые повышают значение pH среды в желудке (нейтрализуют соляную кислоту или ингибируют ее секрецию), биодоступность цефподоксима снижается приблизительно на 30%. Поэтому подобные лекарственные средства, например антациды или блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (такие как ранитидин), следует принимать через 2-3 часа после приема цефподоксима.
Бактериостатические антибиотики
Цефподоксим не следует использовать совместно с бактериостатическими антибиотиками (например, хлорамфеникол, эритромицин, сульфаниламиды или тетрациклины), поскольку при этом эффективность лекарственного средства может снижаться.

Препарат Цефподо не является препаратом выбора для лечения стафилококковой пневмонии; лекарственное средство не следует использовать в качестве терапии атипичной пневмонии, вызванной такими микроорганизмами, как Legionella, Mycoplasma и Chlamydia. Применение препарата не рекомендовано для лечения пневмонии, вызванной Streptococcus pneumoniae.
Анафилактические реакции
Как и при использовании других β-лактамных антибактериальных средств, при применении цефподоксима сообщалось о развитии тяжелых, иногда с летальным исходом, реакций гиперчувствительности. В случае возникновения тяжелых реакций гиперчувствительности следует незамедлительно прекратить лечение лекарственным средством и проводить соответствующее неотложное лечение.
Заболевания, вызванные Clostridium difficile (например, псевдомембранозный колит)
При применении практически всех антибактериальных средств, включая цефподоксим, сообщалось о случаях возникновения колита и псевдомембранозного колита, вызванных Clostridium difficile, тяжесть которых может варьироваться от заболевания с умеренно выраженными симптомами до жизнеугрожающего состояния. Поэтому при возникновении у пациентов во время или в течение короткого периода после терапии цефподоксимом диареи необходимо принимать во внимание вышеуказанные диагнозы. Следует рассматривать вопрос о прекращении использования цефподоксима и начале соответствующего специфического лечения инфекции, вызванной Clostridium difficile. В подобных ситуациях применение лекарственных средств, снижающих перистальтику кишечника, противопоказано.
Цефподоксим следует использовать с осторожностью у пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в анамнезе, особенно колитом.
Заболевания крови
Как и при применении других β-лактамных антибактериальных средств, при использовании цефподоксима, особенно при длительном, может развиваться нейтропения и, реже, агранулоцитоз. При терапии цефподоксимом продолжительностью более 10 дней необходимо контролировать показатели анализа крови; лечение лекарственным средством следует прекратить в случае возникновения нейтропении.
Цефалоспорины могут абсорбироваться на поверхности мембран эритроцитов и вступать в реакцию с антителами, которые к ним образовались, в связи с этим могут отмечаться ложноположительные результаты пробы Кумбса и, очень редко, может развиваться гемолитическая анемия. Вышеуказанный процесс может обуславливать возникновение перекрестных реакций гиперчувствительности к пенициллинам.
Буллезные кожные реакции
Как и при использовании других цефалоспоринов, при применении цефподоксима сообщалось о развитии буллезных кожных реакций (мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз). Пациенты должны быть проинформированы, что в случаях возникновения нарушений со стороны кожи и/или слизистых оболочек им необходимо незамедлительно проконсультироваться с лечащим врачом перед продолжением лечения лекарственным средством.
Энцефалопатия
При применении β-лактамных антибиотиков, включая цефподоксим, у пациентов отмечается тенденция к повышению риска возникновения энцефалопатии (может включать судороги, спутанность сознания, нарушение сознания, двигательные нарушения), особенно при передозировке или при наличии нарушений функции почек.
Суперинфекция
Как и при использовании других антибиотиков, при длительном применении цефподоксима может отмечаться чрезмерный рост резистентных микроорганизмов (Candida и Clostridium difficile); в подобных ситуациях может возникать необходимость в прекращении лечения лекарственным средством.
Нарушения функции почек
У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью может возникать необходимость корректировать режим дозирования цефподоксима в зависимости от Clcr.
При использовании антибиотиков из группы цефалоспоринов, особенно при их одновременном применении с потенциально нефротоксичными лекарственными средствами, такими как аминогликозиды и/или сильные диуретики, у пациентов регистрировались изменения функции почек; в подобных ситуациях необходимо контролировать функцию почек.
Нарушения функции печени
При применении цефподоксима может отмечаться повышение уровней аспартатаминотрансферазы (АСТ), аланинаминотрансферазы (АЛТ), щелочной фосфатазы и билирубина в крови. Вышеуказанные изменения могут быть связаны с течением инфекции, при этом лабораторные показатели в редких случаях могут в 2 раза превышать верхнюю границу диапазона нормальных значений и сопровождаться повреждением печени (как правило, холестатическим и очень часто бессимптомным).
Влияние на результаты лабораторных исследований
У пациентов, которые получают лечение цефподоксимом, могут отмечаться ложноположительные результаты исследований по определению глюкозы в моче с использованием реактивов Бенедикта или Фелинга или сульфата меди (ложноположительные результаты не регистрировались в исследованиях с использованием глюкозооксидазного метода).
Вспомогательные вещества
Препарат Цефподо содержит лактозу, поэтому пациентам с редкими наследственными заболеваниями, которые характеризуются непереносимостью галактозы, лактазной недостаточностью или мальабсорбцией глюкозы-галактозы, не следует принимать данный препарат.
Учитывая наличие в составе лактозы, осторожно назначать больным с сахарным диабетом.
Препарат Цефподо содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) в одной таблетке, т.е. практически «не содержит натрия».

Беременность
Вопрос о применении цефподоксима у женщин в период беременности при необходимости следует рассматривать в случаях, когда терапия лекарственным средством имеет значимые преимущества. Препарат Цефподо следует с осторожностью использовать у женщин в период беременности.
Лактация
Цефподоксим выделяется с грудным молоком в незначительных количествах. Препарат Цефподо можно использовать у женщин в период грудного вскармливания. Следует рассматривать вопрос о прекращении грудного вскармливания в случаях, когда у ребенка отмечаются диарея или грибковые инфекции слизистых оболочек; необходимо принимать во внимание риск сенсибилизации.

В случаях, когда возникают такие нежелательные реакции, как снижение артериального давления или головокружение и энцефалопатия (может включать судороги, спутанность сознания, нарушение сознания, двигательные нарушения), пациентам не следует водить автотранспорт и управлять механизмами.

Режим дозирования
Взрослые и подростки в возрасте 12 лет и старше с нормальной функцией почек
Острый бактериальный синусит
Суточная доза цефподоксима составляет 400 мг (200 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки).
Обострение хронического бронхита
Суточная доза цефподоксима составляет 400 мг (200 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки).
Бактериальная пневмония
Суточная доза цефподоксима составляет 400 мг (200 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки).
Пациенты пожилого возраста
У пациентов пожилого возраста с нормальной функцией почек коррекция дозы цефподоксима не требуется.
Особые группы пациентов
Дети
Препарат Цефподо не предназначен для применения у детей в возрасте до 12 лет.
Пациенты с нарушениями функции печени
У пациентов с нарушениями функции печени коррекция дозы цефподоксима не требуется.
Пациенты с нарушениями функции почек
У пациентов с нарушениями функции почек и клиренсом креатинина (Clcr) более 40 мл/мин коррекция дозы цефподоксима не требуется. В фармакокинетических исследованиях установлено, что у пациентов с нарушениями функции почек и Clcr
менее 40 мл/мин значения максимальной концентрации в плазме крови (Cmax) и периода полувыведения для цефподоксима увеличиваются, поэтому у таких пациентов необходимо корректировать дозу лекарственного средства.
Доза цефподоксима у пациентов с Clcr 10-39 мл/мин составляет 200 мг (1 таблетка) каждые 24 часа (т.е. половина рекомендованной суточной дозы для взрослых).
Доза цефподоксима у пациентов с Clcr менее 10 мл/мин составляет 200 мг (1 таблетка) каждые 48 часов (т.е. четверть рекомендованной суточной дозы для взрослых).
Доза цефподоксима у пациентов, которые находятся на гемодиализе, составляет 200 мг (1 таблетка) после каждой процедуры диализа.
Метод и путь введения
Таблетки принимают внутрь, их следует принимать во время приема пищи, поскольку при этом отмечается максимальная степень всасывания лекарственного средства.

Признаки и симптомы
При использовании β-лактамных антибиотиков, в том числе цефподоксима, особенно при передозировке или у пациентов с почечной недостаточностью, существует риск возникновения энцефалопатии. Нежелательные реакции, которые отмечались при передозировке, были сходны с известными нежелательными реакциями, которые регистрируются при использовании цефподоксима в рекомендованных дозах.
Лечение
Специфический антидот неизвестен. В случаях передозировки цефподоксима следует проводить симптоматическое и поддерживающее лечение. Лекарственное средство выводится из организма посредством диализа.
Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата
При возникновении вопросов по применению лекарственного препарата следует обратиться за консультацией к врачу или фармацевту.

Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто — нейтропения, редко — гематологические нарушения, такие как снижение уровня гемоглобина в крови, тромбоцитоз (как правило, обратимый после прекращения лечения), тромбоцитопения, лейкопения и/или эозинофилия, лимфоцитоз, лейкоцитоз; очень редко — гемолитическая анемия; частота неизвестна — агранулоцитоз.
Со стороны нервной системы: очень часто — головная боль; часто — головокружение; нечасто — парестезия; частота неизвестна — энцефалопатия (при использовании β-лактамных антибиотиков, в том числе цефподоксима, у пациентов отмечается тенденция к повышению риска возникновения энцефалопатии (может включать судороги, спутанность сознания, нарушение сознания, двигательные нарушения), особенно при передозировке или при наличии нарушений функции почек).
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: часто — шум в ушах.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто — боль в животе, диарея; часто — чувство тяжести в желудке, тошнота, рвота, метеоризм; нечасто — энтероколит; редко — острый панкреатит; частота неизвестна — гематохезия, псевдомембранозный колит, колит, вызванный Clostridium difficile.
Со стороны обмена веществ и питания: часто — потеря аппетита.
Со стороны иммунной системы: нечасто — анафилактические реакции, бронхоспазм; очень редко — ангионевротический отек; частота неизвестна — анафилактический шок.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко — повышение уровней креатинина и мочевины в крови; частота неизвестна — нарушения функции почек.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто — повышение уровня АСТ в крови, повышение уровня АЛТ в крови, повышение уровня щелочной фосфатазы в крови; редко — повышение уровня билирубина в крови, острый гепатит; очень редко — повреждение печени; частота неизвестна — холестатическое повреждение печени.
Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — сыпь, крапивница, зуд; нечасто — реакции гиперчувствительности со стороны кожи и слизистых оболочек; очень редко — синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, мультиформная эритема; частота неизвестна — пурпура, буллезный дерматит.
Инфекционные и паразитарные заболевания: частота неизвестна — суперинфекция.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто — астения, утомляемость и слабость.
При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов
РГП на ПХВ «Национальный центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитета медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан http://www.ndda.kz

По 7, 10 или 15 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
По 1 (по 10 или 15 таблеток) или 2 (по 7 или 10 таблеток) контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на казахском и русском языках помещают в картонную коробку.

3 года
Не применять по истечении срока годности!

Хранить при температуре не выше 25ºС.
Хранить в недоступном для детей месте!

По рецепту

Сведения о производителе
«ФармаВижн Сан. ве Тидж. А.Ш.»
Давутпаша Джаддеси № 145 Топкапы, Стамбул, Турция
Тел: +90 212 482 00 00
Электронная почта: info@pharmavision.com.tr
Держатель регистрационного удостоверения
«Уорлд Медицин Илач Сан. ве Тидж. А.Ш.»
15 Теммуз Мах. Джами Йолу Джад. № 50, Гюнешли, Багджылар, Стамбул,
Турция
Тел: +90 212 474 70 50, факс: +90 212 474 09 01
Электронная почта: info@worldmedicine.com.tr
Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации, принимающей претензии (предложения) по лекарственному средству от потребителей на территории Республики Казахстан
ТОО «РИН Фарм», Республика Казахстан, г. Алматы, пр. Сүйінбай, 222Б
Телефон: 8 (7272) 529090, электронная почта: rin_pharma@mail.ru
Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства
ТОО «РИН Фарм», Республика Казахстан, г. Алматы, пр. Сүйінбай, 222Б
Сотовый телефон: +7 701 786 33 98, электронная почта: pvpharma@worldmedicine.kz

Rec.INN
зарегистрированное ВОЗ

Лекарственное взаимодействие

Входит в состав препаратов:
список

Фармакологическое действие

Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие, которое обусловлено подавлением синтеза пептидогликанов на рибосомном уровне в клеточных стенках бактерий.

Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis.

Промежуточная чувствительность (возможна приобретенная резистентность) в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcuss aprophyticus, Staphylococcus pneumoniae (штаммы с промежуточной чувствительностью к пенициллину); грамотрицательных бактерий: Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Serratia marcescens.

Резистентные грамположительные микроорганизмы: Enterobacter spp., Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные штаммы); грамотрицательные микроорганизмы: Morganella morganii, Pseudomonas aeruginosa; другие микроорганизмы: Chlamydia spp., Chlamydophila spp., Legionella pneumophila, Mycoplasma spp.

Цефподоксим также активен в отношении Acinetobacter spp., Citrobacter spp., однако для этих видов эффективность действия в значительной степени определяется развивающейся резистентностью к цефподоксиму.

В отношении анаэробов проявляет слабую активность, включая значительную часть видов Yersinia spp., Peptococcus spp., Peptosterptococcus spp.

Цефподоксим не активен в отношении метициллин-резистентных штаммов Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Enterococcus spp., Serratia spp., Pseudomonas spp., Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes, Clostridium difficile, Bacteroides spp.

Фармакокинетика

Цефподоксим — пролекарство, всасывается из ЖКТ и гидролизуется в тонком кишечнике до активного метаболита. Vd составляет около 32 л. Абсолютная биодоступность — 50 %. Связывание с белками плазмы — до 40%. Около 80% дозы выводится через почки в неизмененном виде. Т1/2 — 2.1-3.9 ч.

Показания активного вещества
ЦЕФПОДОКСИМ

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефподоксиму микроорганизмами: заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей — тонзиллит, фарингит, острый синусит, острый бронхит, пневмония, обострение хронического бронхита (в т.ч. у курильщиков и лиц старше 65 лет); неосложненные инфекции мочевыводящих путей; неосложненная гонорея у женщин, инфекции аноректальной области, вызванные чувствительными Neisseria gonorrhoeae; инфекции кожи и мягких тканей; инфекции ЖКТ; инфекции полости рта.

Режим дозирования

Внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.

Средняя суточная доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 200-400 мг.

Побочное действие

Инфекционные заболевания: часто — грибковые суперинфекции.

Со стороны системы кроветворения: нечасто — тромбоцитоз (обратим после окончания лечения); редко — гемолитическая анемия, эозинофилия, агранулоцитоз, лимфоцитоз, анемия, лейкопения, нейтропения, лейкоцитоз, тромбоцитопения.

Со стороны иммунной системы: редко — аллергические реакции, в т.ч. отек Квинке, анафилактические реакции, бронхоспазм, анафилактический шок.

Со стороны обмена веществ: часто — анорексия.

Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль, парестезия, головокружение.

Со стороны органа слуха: нечасто — шум в ушах.

Со стороны пищеварительной системы: часто — чувство тяжести в желудке, тошнота, рвота, метеоризм, диарея; редко — псевдомембранозный колит, острый панкреатит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — повышение активности печеночных трансаминаз, повышение концентрации билирубина; редко — острый гепатит.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — эритема, кожная сыпь, крапивница, пурпура, кожный зуд; редко — многоформная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), синдром Лайелла.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — повышение концентрации креатинина и мочевины, острая почечная недостаточность.

Общие реакции: нечасто — астения, чувство усталости, общее недомогание.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к цефалоспоринам; тяжелые реакции гиперчувствительности к другим β-лактамным антибиотикам (пенициллины, монобактамы и карбапенемы) в анамнезе; грудное вскармливание; детский возраст до 12 лет.

С осторожностью

Нетяжелые реакции гиперчувствительности к другим β-лактамным антибиотикам (пенициллины, монобактамы и карбапенемы), поллиноз, бронхиальная астма, хронический колит, почечная недостаточность; совместное применение с «петлевыми» диуретиками и другими нефротоксичными лекарственными средствами; беременность.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности следует применять только после консультации с врачом, в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует применять при почечной недостаточности. При КК<40 требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.

Применение у детей

Противопоказано применение у детей в возрасте до 12 лет.

Особые указания

До начала применения цефподоксима следует собрать аллергологический анамнез пациента из-за возможности развития реакций перекрестной повышенной чувствительности между цефалоспоринами и пенициллинами или другими β-лактамными антибиотиками.

Необходимо особенно внимательное наблюдение за пациентами со склонностью к аллергическим реакциям (аллергический ринит, бронхиальная астма), так как на фоне наличия подобных состояний возрастает риск развития реакций повышенной чувствительности.

В период применения цефподоксима могут отмечаться ложноположительные результаты определения глюкозы в моче (глюкозурию рекомендуется определять только ферментным методом).

Цефоперазон не является основным антибиотиком при терапии стафилококковой пневмонии, также не следует его применять при терапии нетипичной пневмонии, вызванной бактериями типа Legionella, Mycoplasma и Chlamydia.

При длительном применении цефподоксима необходим контроль картины периферической крови.

Продолжительное применение цефподоксима может привести к избыточному росту резистентных микроорганизмов.

На фоне применения цефподоксима возможны ложноположительные результаты прямой пробы Кумбса.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период применения цефподоксима пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, а также при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Блокаторы гистаминовых H2-рецепторов, (в т.ч. ранитидин) и антацидные препараты (алюминия гидроксид, натрия бикарбонат) снижают биодоступность цефподоксима.

При одновременном применении цефподоксима с диуретиками, аминогликозидами, полимиксином В, этакриновой кислотой повышается концентрация цефподоксима в крови, увеличивается Т1/2, усиливается нефротоксичность.

При одновременном применении НПВС замедляют выведение цефалоспоринов почками, повышается риск развития кровотечения.

При одновременном применении пробенецид уменьшает экскрецию цефалоспоринов.

При одновременном применении цефподоксим усиливает эффекты непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору и снижая протромбиновый индекс).

При одновременном применении с другими бактерицидными антибиотиками проявляется синергизм, с бактериостатическими (макролиды, хлорамфеникол, тетрациклины) — антагонизм.

УТВЕРЖДЕНА

Приказом председателя 

Комитета фармации 

Республики Казахстан

от «____» ______________20 ___ г.

 № ______________
 

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

ЦЕФПОДО

Торговое название

ЦЕФПОДО

Международное непатентованное название

Цефподоксим

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 200 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – цефподоксим (в виде цефподоксима проксетила 260,88 мг) 200 мг,

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кармеллозы кальций, кроскармеллозы натрий, магния стеарат, натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный безводный, гидроксипропиллцеллюлоза,

состав пленочной оболочки: опадри белый Y-1-7000*

* Гипромеллоза 62.50 %, полиэтиленгликоль 31.25 %, титана диоксид (Е 171) 6.25 %.

Описание

Таблетки круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа: 

Противомикробные препараты для системного использования. Антибактериальные препараты для системного применения. 

Другие бета-лактамные препараты прочие. Цефалоспорины третьего поколения. Цефподоксим.

Код АТХ J01DD13

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Цефподоксима проксетил – пролекарство, всасывается из желудочно- кишечного тракта (ЖКТ) и деэтерифицируется до активного метаболита – цефподоксима. При приеме 100 мг цефподоксима проксетила натощак, около 50 % принятого цефподоксима всасывается системно. Свыше рекомендованного уровня дозирования (от 100 до 400 мг), обнаруживается дозозависимые уровень и степень всасывания цефподоксима. 

При приеме терапевтической дозы (от 100 до 400 мг), время достижения максимальной концентрации (Тmax) составляет около 2–3 ч и период полувыведения (Т1/2) колеблется от 2,09 до 2,84 ч. Среднее значение Cmax составляет около 1,4 мкг/мл при дозировке 100 мг, 2,3 мкг/мл – при дозировке 200 мг и 3,9 мкг/мл – при дозировке 400 мг. У пациентов с нормальной функцией почек не наблюдаются ни накопления, ни значительных изменений других фармакокинетических параметров после многократного приема дозы препарата до 400 мг каждые 12 ч.

От 22 до 33 % цефподоксима связывается с белками сыворотки и от 21 до     29 % – с белками плазмы. 

Около 30-35% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 12 часов.

У лиц пожилого возраста, в том числе с бронхолегочной инфекцией отмечается небольшое удлинение Т1/2 и концентрации в крови, однако не требующее коррекции дозы, за исключением пациентов с пониженной функцией почек. У пожилых пациентов период полувыведения цефподоксима в плазме в среднем составляет 4,2 ч (3,3 ч у молодых пациентов). Другие фармакокинетические параметры (Cmax, AUC (площадь под кривой) и Tmax) остаются неизменными.

Фармакодинамика

ЦЕФПОДО представляет собой полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, класса цефалоспоринов. Бактерицидная активность цефподоксима заключается в подавлении синтеза клеточной стенки.  

Цефподоксима проксетил показал активность в отношении большинства штаммов нижеприведенных микроорганизмов:

аэробные грам-положительные микроорганизмы:

Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцируемые пенициллиназу), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae (за исключением штаммов, устойчивых к пенициллину), Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus spp. (группы C, F, G)

аэробные грам-отрицательные микроорганизмы:

Escherichia coli, Klebsiella pneumonia, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae (включая штаммы, продуцируемые β–лактамазу), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы, продуцируемые пенициллиназу), Citrobacter diversus, Klebsiella oxytoca, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Haemophilus parainfluenzae

анаэробные  грам-положительные микроорганизмы:

Peptostreptococcus magnus.

Цефподоксим неактивен в отношении Streptococcus spp. (группы D), метициллин-резистентных штаммов Staphylococcus spp., Corynebacterium spp. (группы J и K), Pseudomonas spp. (в том числе Pseudomonas aeruginosa), Listeria monocytogenes, Acinetobacter baumannii, Clostridium difficile, Bacteroides spp. Обладает слабой активностью в отношении анаэробов, включая большинство видов Bacteroides, Campylobacter, Yersinia. Разрушается цефалоспориназами хромосомального происхождения Citrobacter, Enterobacter, Bacteroides.

Показания к применению

— инфекции верхних дыхательных путей, вызванных Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae или Moraxella (Branhamella) catarrhalis, включая синусит, тонзиллит и фарингит;

— инфекции нижних дыхательных путей внебольничная пневмония, вызванная S. pneumoniae или H. influenzae;

— обострение хронического бактериального бронхита, вызванное S. pneumoniae, H. influenzae или M. catarrhalis

Способ применения и дозы

ЦЕФПОДО показан для приема внутрь во время еды. 

В следующей таблице представлены рекомендованные дозы, длительность лечения, контингент пациентов (от 12 лет и старше), кроме других указаний врача:

Инфекция Общая
суточная доза
Режим
дозирования
Длительность лечения
Инфекции верхних дыхательных путей, вызванных Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae или Moraxella (Branhamella) catarrhalis, включая синусит, тонзиллит и фарингит Синусит: 400 мг
Другие инфекции верхних дыхательных путей: 200 мг
Синусит: по 200 мг через каждые 12 часов
Другие инфекции верхних дыхательных путей: по 100 мг (1/2 таблетки) через каждые 12 часов
5-10 дней
Внебольничная пневмония, вызванная S. pneumoniae или
H. influenzae
400 мг по 200 мг через
каждые 12 часов
14 дней
Обострение хронического бактериального бронхита, вызванное S. pneumoniae, H. influenzae или M. catarrhalis 400 мг по 200 мг через
каждые 12 часов
10 дней

Для пациентов с нормальной функцией почек, а также пациентам с печеночной недостаточностью, коррекция дозы не требуется. 

Для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (с клиренсом креатинина <30 мл/мин) интервал между приемами доз препарата должен быть увеличен до 24 часов. 

Для пациентов, находящихся на гемодиализе, частота дозирования должна быть 3 раза в неделю после гемодиализа. 

Пожилые люди

Нет необходимости изменять дозу у пациентов пожилого возраста с нормальной функцией почек.

Детям в возрасте от 2 месяцев до 12 лет предпочтительно применение суспензии цефподоксима. 

Побочные действия

Использованные ниже параметры частоты побочных эффектов определены следующим образом: часто (от ≥ 1/100 до < 1/10), нечасто (от ≥ 1/1000 до < 1/100), редко (от ≥ 1/10000 до < 1/1000), неуточненной частоты – параметры частоты не могут быть оценены по имеющимся данным.

Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, персистирующая диарея; нечасто — рвота, боль в животе; неуточненной частоты — псевдомембранозный колит, задержка стула, гастрит, дисбактериоз (рост Clostridium difficile), слюнотечение, метеоризм, снижение аппетита.

Со стороны нервной системы: нечасто — головокружение, головные боли, повышенная утомляемость; неуточненной частоты — раздражительность, бессонница, «кошмарные» сновидения.

Со стороны дыхательной системы: неуточненной частоты — кашель.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: неуточненной частоты — снижение артериального давления.

Со стороны органов кроветворения: редко – тромбоцитопения; неуточненной частоты – нейтропения, тромбоцитоз, лейкоцитоз, лейкопения, лимфоцитоз, гранулоцитоз, базофилия, моноцитоз, лимфоцитопения, носовое кровотечение.

Со стороны мочеполовой системы: неуточненной частоты — нарушение менструального цикла.

Со стороны иммунной системы: нечасто — кожная сыпь, крапивница; неуточненной частоты — зуд, эозинофилия, ангионевротический отек, лихорадка, анафилактический шок.

Лабораторные показатели: редко – гипербилирубинемия; неуточненной частоты — повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы, гамма-глутамилтрансферазы, повышение концентрации мочевины, креатинина, гипер- или гипогликемия, гипопротеинемия и гипоальбуминемия, снижение гемоглобина, положительная реакция Кумбса, увеличение протромбинового времени.

Прочие: редко – слабость; неуточненной частоты — боль в груди, повышенное потоотделение.

Противопоказания

— непереносимость к цефподоксиму и другим компонентам препарата;

— аллергические реакции (анафилаксии) к пенициллину или другим 

  бета-лактамным антибиотикам;

— период лактации;

— лицам с наследственной непереносимостью фруктозы, дефицитом фермента Lapp-лактазы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы

Лекарственные взаимодействия 

При одновременном применении препарата ЦЕФПОДО с:

— высокими дозами антацидов (натрия карбонат и алюминия гидроксид) или Н2–блокаторов (циметидин), уменьшается уровень пиковой концентрации в плазме и степень всасывания ЦЕФПОДО. В результате такого взаимодействия уровень всасывания не видоизменяется

— антихолинергическими препаратами для приема внутрь, задерживается время достижения пиковой концентрации в плазме (Тmax) цефподоксима, степень всасывания (AUC) препарата остается без изменения

— с пробенецидом, ингибируется почечная экскрецию цефподоксима и в результате увеличивается AUC и уровень Сmax, так же, как и с другими бета – лактамными антибиотиками

— веществами, оказывающими нефротоксическое действие, при одновременном назначении возможно развитие нефротоксичности, хотя при проведении монотерапии цефподоксим проксетилом нефротоксичность не была отмечена.

Цефалоспорины, включая цефподоксима проксетил, могут вызывать положительную реакцию теста Кумбса. 

Особые указания

Перед началом терапии препаратом ЦЕФПОДО у пациентов необходимо провести тщательное исследование наличия гиперчувствительности к цефподоксиму, другим цефалоспоринам, пенициллинам или другим лекарственным средствам. 

Необходимо проявлять особую осторожность при назначении препарата пациентам с повышенной чувствительностью к пенициллиновым антибиотикам, вследствие развития перекрестной аллергической реакции между бета-лактамными антибиотиками. 

При возникновении аллергической реакции, необходимо прекратить прием препарата. Серьезные реакции повышенной чувствительности к препарату могут потребовать терапии эпинефрином и другие экстренные мероприятия, включая оксигенацию, внутривенное введение жидкости, антигистаминных препаратов, и вентиляционную терапию по клиническим показаниям.

Развитие псевдомембранозного колита отмечено практически у всех антибактериальных средств, включая цефподоксим, и различается по тяжести течения: от средней до угрожающей жизни формы. Поэтому важно учитывать данный диагноз у пациентов, у которых наблюдается диарея после приема антибактериальных препаратов.

Применение в педиатрии 

Безопасность и эффективность применения препарата у детей до 12 лет не установлена.

Беременность

Данные о применении ЦЕФПОДО у женщин в период беременности ограничены.  Применять с осторожностью в период беременности учитывая возможные риски.

Лактация

ЦЕФПОДО выводится из организма с материнским молоком в небольших количествах и может быть использован во время грудного вскармливания, но необходимо приостановить лечение в случае диареи или грибковой инфекции слизистой оболочки. Возможность сенсибилизации так же следует иметь в виду.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортными средствами и потенциально опасными механизмами

Учитывая побочные действия лекарственного препарата следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, боль в эпигастрии и диарея.

Лечение: В случае развития серьезной токсической реакции в результате передозировки препаратом, выведение цефподоксима из организма обычно осуществляют с помощью гемодиализа или перитонеального диализа, особенно в тех случаях, когда почечная система подвержена риску. Около                 23 % принятой дозы препарата выводится из организма в течение стандартной 3–х часовой процедуры гемодиализа.

Форма выпуска и упаковка

По 7, 10 или 15 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По 1 (по 10 и 15 таблеток) или 2 (по 7 и 10 таблеток) контурных упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку. 

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не применять по истечении срока годности!

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель/Упаковщик

«ФармаВижн Санайи ве Тиджарет А.Ш.», Турция

Давутпаша Джаддеси №145, Топкапы, Стамбул, Турция

Владелец регистрационного удостоверения 

«УОРЛД МЕДИЦИН ИЛАЧ САН. ВЕ ТИДЖ. А.Ш.», Стамбул, Турция

Наименование,  адрес и контактные  данные организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения)  по качеству лекарственных  средств  от потребителей: 

Республика Казахстан, Алматы, Турксибский район, пр.Суюнбая, 222 б

Тел/факс: 8 (7272) 529090, www.worldmedicine.kz

Наименование,  адрес и контактные  данные организации на территории Республики Казахстан, ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства: 

ТОО «TROKA-S PHARMA», Алматы, пр.Суюнбая, 222 б

Сотовый тел: +7 701 786 33 98, (24-часовой доступ).

e-mail: pvpharma@worldmedicine.kz

Состав

В состав таблеток входит активное вещество цефподоксим, а также ряд вспомогательных составляющих: оксид железа, натрия кроскармеллоза, опадри OY-L белый, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, натрия крахмалгликолят, натрия лаурилсульфат, кремния диоксид.

В состав порошка, из которого готовится суспензия, входит активное вещество цефподоксим, а также дополнительные ингредиенты: эмульсия симетикона, сахарин натрий, карбоксиметилцеллюлоза, гидроксипропилцеллюлоза, декстрин ксантановый, кислота лимонная, крахмал кукурузный, микрокристаллическая целлюлоза, ароматизатор ванилиновый, сахароза, диоксид кремния, ароматизатор.

Форма выпуска

Антибиотик выпускается в виде таблеток (Цефодокс 100 мг и Цефодокс 200 мг). Таблетки имеют пленочную оболочку, в упаковке содержится 10 шт.

Также средство изготавливается в виде порошка для приготовления суспензии, который содержится во флаконах по 50 мл. или в флаконах, вмещающих по 100 мл.

Фармакологическое действие

Цефодокс – это полусинтетический антибиотик, который принадлежит к третьему поколению лекарственных средств цефалоспоринового ряда. Его бактерицидное влияние на организм обуславливается способностью ацетилировать мембранные транспептидазы стенки клеток микроорганизмов. Как следствие, отметается нарушение образования стенок клеток микроорганизмов.

Высокая чувствительность к Цефодоксу отмечается у многих грамотрицательных микроорганизмов (Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Serratia spp., Providencia spp., Pseudomonas spp., Citrobacter spp.), а также у некоторых грамположительных микроорганизмов. Низкая чувствительность к препарату фиксируется у малочувствительных анаэробов. Не действует активное вещество лекарственного средства на большинство штаммов клостридий, энтерококков, легионелл, микоплазм, хламидий, а также на резистентные к метициллину штаммы стафилококков.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Отмечается активная абсорбция препарата в пищеварительном тракте человека.

Биодоступность ЛС – примерно 52%. Он попадает в большинство секретов и тканей организма. Препарат накапливается в большинстве тканей и секретов организма. Цефподоксим накапливается в мышцах, легких, почках, печени, костной ткани. Попадает в спинномозговую жидкость сквозь капсулы абсцессов. Цефподоксим не метаболизируется в организме. Выводится из организма через почки.

Показания к применению

Препарат применяется при инфекционных заболеваниях, которые вызываются микроорганизмами, имеющими высокую чувствительность к Цефодоксу:

  • тонзиллит, синусит, ларингит, отит, фарингит;
  • бронхит, пневмония;
  • пиелонефрит, цистит (легкая или средняя степень заболевания);
  • инфекционные поражения суставов, кожи, мягких тканей, костной ткани;
  • проктит, уретрит, цервицит, имеющий гонококковое происхождение.

Противопоказания

Не практикуется применение ЛС людям с повышенной чувствительностью к составляющим препарата.

Таблетки не назначаются детям до 12-летнего возраста.

Суспензия не назначается детям до 5-месячного возраста, а также пациентам с непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или синдромом мальабсорбции глюкозы или галактозы.

Побочные действия

При лечении Цефодоксом могут проявляться некоторые побочные эффекты:

  • диарея, рвота, тошнота;
  • головная боль;
  • зуд кожи, сыпь;
  • увеличение уровня мочевины и креатинина в плазме;
  • увеличение печеночных трансаминаз;
  • нарушения лейкоцитопоэза и тромбоцитопоэза;
  • эозинофилия.

Инструкция по применению Цефодокса (Способ и дозировка)

Инструкция на Цефодокс предусматривает, что антибиотик принимается взрослыми людьми и подростками, которым уже исполнилось 12 лет, в дозе 200-400 мг.

Инструкция по применению Цефодокс 200 предусматривает, что при инфекционных заболеваниях мочеполовой системы человека и верхних дыхательных путей суточная доза равна 200 мг препарата, при бронхите или пневмонии – 400 мг средства. В зависимости от дозировки таблетки употребляются 1-2 раза в сутки. Продолжительность лечения зависит от особенностей протекания болезни и устанавливается специалистом. Людям пожилого возраста нет необходимости корректировать ежедневную дозу Цефодокса.

Чтобы приготовить суспензию, нужно изначально тщательно встряхнуть флакон, после чего добавить холодной перекипяченной воды, чтобы жидкость достигла отметки, которая указана на флаконе. Добавлять воду нужно в два приема, периодически взбалтывая флакон, чтобы масса стала однородной. Однородная суспензия может применяться через пять минут после ее приготовления. Каждый раз перед приемом нужно тщательно встряхнуть флакон с суспензией.

Если назначается суспензия Цефодокс 100, инструкция говорит о том, что средство следует принимать одновременно с пищей. Между приемами интервал должен составлять 12 часов. Суспензия назначается детям с пятимесячного возраста, при этом ежесуточная доза средства составляет 10 мг суспензии на 1 кг веса ребенка. Максимальная доза средства в сутки — 400 мг. Принимать препарат нужно в два приема, так как самая большая разовая доза составляет 200 мг.

Передозировка

При передозировке могут отмечаться следующие проявления: рвота и тошнота, диарея. У людей, страдающих почечной недостаточностью, может проявиться энцефалопатия, которая исчезает при уменьшении уровня действующего вещества в плазме крови. При передозировке нужно промывать желудок, проводить гемодиализ и симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Под воздействием антацидов и блокаторов H2- рецепторов снижается абсорбция препарата.

Если в одно время с Цефодоксом назначаются нефротоксические препараты, нужно регулярно контролировать функции почек.

При одновременном применении Цефодокса с пробенецидом повышается уровень цефподоксима в плазме крови пациента.

Условия продажи

Реализуется в аптеках по рецепту врача.

Условия хранения

Таблетки необходимо хранить при температуре, не превышающей 30 °C, беречь от детей.

Приготовленную суспензию нужно хранить при температуре +4-6°C.

Срок годности

Таблетки Цефодокс могут храниться 2 года.

Готовую суспензию можно хранить не более 14 дней.

Особые указания

Людям, у которых отмечается аллергия на другие цефалоспорины, нужно помнить о возможности развития перекрестной аллергии на цефподоксим. При указании в анамнезе на гиперчувствительность к цефалоспоринам назначать средство не следует, так как реакция может быть тяжелой, иногда – летальной.

Людям, страдающим болезнями ЖКТ, антибиотики нужно назначать с осторожностью, так как нарушения микрофлоры может спровоцировать развитие диареи.

При длительном лечении цефподоксимом может отмечаться чрезмерное увеличение резистентных микроорганизмов.

В период лечения антибиотиком может периодически проявляться головокружение, что, в свою очередь, может влиять на способность управлять транспортом и работать с серьезными механизмами.

Синонимы

Орелокс, Цефподоксим.

Аналоги Цефодокса

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогичные препараты – это лекарственные средства, которые содержат такое же действующее вещество. В фармацевтических сетях можно приобрести аналоги Цефодокса – препараты Докцеф, Цефпотек, Аксеф, Зинацеф, Зоцеф и др. Однако самостоятельно заменять назначенный врачом препарат его аналогами не следует.

Детям

Цефодокс таблетки для детей назначается только после достижения ими 12-летнего возраста. Детям после 5-меясяного возраста назначается суспензия Цефодокс 100. При этом должна строго соблюдаться инструкция на Цефодокс для детей, так как отзывы свидетельствуют, что максимально выраженный эффект отмечается при строгом соблюдении назначенной врачом схемы лечения.

При беременности и лактации

Так как полноценные данные об исследовании влияния антибиотика на организм беременных женщин отсутствуют, при беременности Цефодокс назначается женщине только в случае крайней необходимости. Так как действующее вещество накапливается в грудном молоке, при лечении средством необходимо прекращать вскармливание малыша грудью.

Отзывы о Цефодоксе

Взрослые пациенты, а также родители, которые применяли Цефодокс для детей, отзывы в сети оставляют в основном положительные. В частности, отмечается быстрое действие средства при инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей, а также при бронхите и других инфекциях. В отзывах идет речь о быстром исчезновении симптомов – высокой температуры, болевых ощущений и др.

Побочные действия после приема средства проявляются очень редко. В качестве негативного впечатления отмечается неудобство в использовании бутылочки с суспензией и дозатора.

Цена Цефодокса, где купить

Цена Цефодокс 200 (14 шт.) в России составляет около 1600-1700 рублей. Цена Цефодокс 100 в Украине (Киев, Харьков, Днепропетровск и др.) составляет в среднем 130-150 грн. Порошок для приготовления суспензии 100 мг можно купить в среднем за 150 грн.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЛюксФарма* специальное предложение

  • Цефодокс (Цефподоксим) таб. 200мг №6

показать еще

Состав

Основное действующее вещество – цефподоксим.

Другие ингредиенты: кармеллоза кальция, моногидрат лактозы, гидроксипропилцеллюлоза, лаурилсульфат натрия, стеарат магния, кросповидон, гипромеллоза, диоксид титана (Е 171), тальк.

Форма выпуска

Препарат имеет форму таблеток. Поставляется в упаковках по 20 штук в каждой.

Фармакологическое действие

Цефподоксим используется в качестве активного ингредиента полусинтетического антибиотика. Вещество оказывает бактерицидное действие на патогенную микрофлору. В результате можно препятствовать образованию клеточных стенок опасных для человеческого организма бактерий.

Восприимчивость к цефподоксиму проявляется рядом грамотрицательных (Proteus mirabilis, гемофильные палочки, Escherichia coli, Klebsiella, pseudomonas, Proteus) и грамположительных микробов (стрептококки, коринебактерии дифтерии, пневмококки). Анаэробы нечувствительны к действующему веществу. При заражении штаммами клостридий, энтерококков, микоплазм, хламидий и легионелл не рекомендуется использовать это вещество для лечения.

Фармакокинетика

Биодоступность составляет примерно 52%. Всасывание действующего вещества происходит в тонком кишечнике. Накапливается в тканях легких, печени, почек и мышц. Он в значительной степени выводится из организма через почки.

Показания к применению

Препарат рекомендуется применять при бактериальных инфекциях легкой и средней степени тяжести, а также для профилактики инфицирования после травм или операций.

Показаниями к назначению антибиотика являются следующие патологии:

  • гайморит бактериального происхождения;
  • фарингит;
  • тонзиллит;
  • отит;
  • воспалительные процессы мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит);
  • бронхит, пневмония;
  • инфицирование мягких тканей, суставов, кожи;
  • шейная, уретральная и аноректальная неосложненная гонорея.

Противопоказания

Запрещается использование антибиотика при сверхчувствительности к его составу. Не стоит назначать препарат, если у больного ранее наблюдалась аллергическая реакция на другие препараты из группы цефалоспоринов.

Побочные действия

Прием медикамента часто может вызвать негативные пищеварительные проявления: боль в животе, диарею; головные боли; увеличение ферментов печени; кожные проявления такие, как сыпь, зуд, крапивница.

Совместимость с другими медикаментами

Для ускорения выздоровления пациента антибиотики назначают одновременно с препаратами других групп. Важно знать о лекарственном взаимодействии:

Антациды и блокаторы Н2-рецепторов снижают абсорбцию Цефподоксима и задерживают желаемый терапевтический эффект.

При одновременном применении с нефротоксическими препаратами важно еженедельно контролировать функцию почек.

В сочетании с Пробенецидом увеличивает концентрацию Цефподоксима в плазме крови, возникает риск интоксикации.

Применение и дозы

Таблетки можно применять подросткам от 12 лет и взрослым: 200 мг следует принимать ежедневно при легком и умеренном течении воспалительного процесса. Доза делится на два приема. В тяжелых случаях, таких как пневмония или травма мягких тканей, дозу увеличивают до 400 мг.

Передозировка

Как и в случае со всеми лекарствами, принадлежащими к этому классу антибиотиков (бета-лактамы), прием этого лекарства, в частности, в случае передозировки, может включать риск энцефалопатии, которая может привести к судорогам, спутанности сознания, нарушениям сознания или отклонениям от нормы. При появлении таких нарушений немедленно обратитесь к врачу.

Особые указания

При заболеваниях пищеварительного тракта препарат назначают с осторожностью, так как велика вероятность развития дисбактериоза, который сопровождается острой диареей и расстройством желудка.

Применение при беременности и кормлении грудью

При вынашивании плода антибактериальный препарат не назначают. У этой категории пациентов клинических исследований не проводилось.

Во время кормления грудью Цефподоксим накапливается в грудном молоке, поэтому на период медикаментозной терапии необходимо временно перевести ребенка на адаптированные смеси.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат может вызывать головокружение и слабость, поэтому при лечении таким антибиотиком желательно воздерживаться от управления автомобилем, опасных видов работ, требующих повышенной концентрации внимания.

Условия продажи

По назначению доктора.

Условия хранения

В сухом, прохладном месте с ограниченным доступом для детей.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:

Это тоже интересно:

  • Цефотаксим натрия инструкция по применению
  • Цефепим суспензия для детей инструкция по применению
  • Цефрадин инструкция по применению цена таблетки
  • Цефотаксим инструкция уколы для детей дозировка с новокаином
  • Цефепим сульбактам инструкция по применению цена

  • Подписаться
    Уведомить о
    guest

    0 комментариев
    Старые
    Новые Популярные
    Межтекстовые Отзывы
    Посмотреть все комментарии