Butopan таблетки инструкция на русском языке

Топ 20 лекарств с такими-же компонентами:

Топ 20 лекарств с таким-же применением:

почечная колика;

желчная колика;

спастическая дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря;

холецистит;

кишечная колика;

пилороспазм;

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (в составе комплексной терапии);

альгодисменорея.

Ректально, если врачом не назначено иначе, рекомендуется следующий режим дозирования: взрослым и детям старше 6 лет — по 1–2 супп. 3–5 раз в сутки.

Суппозитории следует извлечь из оболочки и ввести заостренным концом в прямую кишку. Препарат не должен применяться ежедневно более 3 дней без консультации врача.

повышенная чувствительность к гиосцина бутилбромиду или любому другому компоненту препарата;

миастения гравис;

мегаколон;

беременность;

период лактации;

детский возраст до 6 лет.

С осторожностью: подозрение на кишечную непроходимость (в т.ч. стеноз привратника); обструкция мочевыводящих путей (в т.ч. гиперплазия предстательной железы), тахиаритмии (в т.ч. мерцательная), закрытоугольная глаукома. В тех случаях, когда боль в животе неизвестного происхождения продолжается или усиливается или одновременно отмечаются такие симптомы, как лихорадка, тошнота, рвота, изменения консистенции кала и частоты дефекаций, болезненность живота, снижение АД, обморок или кровь в кале, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Многие из перечисленных нежелательных эффектов могут быть связаны с антихолинергическими свойствами препарата. Антихолинергические побочные эффекты обычно выражены слабо и проходят самостоятельно.

Со стороны иммунной системы: анафилактический шок, анафилактические реакции, одышка, кожные реакции (например крапивница, сыпь, эритема, зуд) и другие реакции гиперчувствительности.

Со стороны ССС: тахикардия.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту.

Со стороны кожи и подкожных тканей: дисгидротическая экзема.

Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи.

До настоящего времени случаи передозировки препарата Butopan^® не описаны, поэтому следующие симптомы могут быть связаны с его фармакологическим эффектом.

Симптомы: возможны антихолинергические симптомы — задержка мочи, сухость во рту, покраснение кожи, тахикардия, угнетение моторики ЖКТ, преходящие нарушения зрения.

Лечение: Симптомы передозировки купируются холиномиметиками. Пациентам с глаукомой местно назначают пилокарпин в виде глазных капель. При необходимости холиномиметики вводят системно, например неостигмин 0,5–2,5 мг в/м или в/в. Сердечно-сосудистые осложнения лечат согласно обычным терапевтическим правилам. При параличе дыхательной мускулатуры показана интубация, ИВЛ. В случае задержки мочи катетеризируют мочевой пузырь. Проводится поддерживающая терапия.

Оказывает местное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру внутренних органов (ЖКТ, желчевыводящие, мочевыводящие пути), снижает секрецию пищеварительных желез. Местное спазмолитическое действие объясняется ганглиоблокирующей и антимускариновой активностью препарата.

Будучи четвертичным аммониевым производным, гиосцина бутилбромид не проникает через ГЭБ, поэтому антихолинергическое влияние на ЦНС отсутствует.

Будучи четвертичным аммониевым производным и обладая высокой полярностью, гиосцина бутилбромид незначительно всасывается в ЖКТ. После ректального применения всасывание препарата составляет 3%. Средняя абсолютная биодоступность составляет менее 1%. Гиосцина бутилбромид вследствие высокой аффинности к мускариновым и никотиновым рецепторам распределяется главным образом в мышечных клетках органов брюшной полости и малого таза, а также в интрамуральных ганглиях органов брюшной полости.

Связь с белками плазмы (альбумин) — низкая и составляет около 4,4%.

Установлено, что препарат (в концентрации 1 ммоль) in vitro взаимодействует с транспортом холина (1,4 нмоль) в эпителиальных клетках человеческой плаценты.

После ректального применения препарата почечная элиминация составляет 0,7–1,6%; элиминация происходит в основном через кишечник. Почечная экскреция метаболитов гиосцина бутилбромида составляет менее 0,1% от величины дозы.

Метаболиты, экскретирующиеся с мочой, слабо связываются с мускариновыми рецепторами, поэтому они неактивны и не обладают фармакологическими свойствами.

Может усиливать антихолинергическое действие трициклических и тетрациклических антидепрессантов, антигистаминных и антипсихотических препаратов, хинидина, амантадина и дизопирамида, антихолинергических препаратов (например тиотропия бромид, ипратропия бромид, атропиноподобные соединения).

Одновременное назначение Butopanа^® и антагонистов допамина, например метоклопрамида, приводит к ослаблению действия обоих препаратов на ЖКТ.

Butopan^® может усиливать тахикардию, вызываемую бета-адренергическими средствами.

• м-Холиноблокатор [м-Холинолитики]

А

Б

В

Г

Д

Е

З

И

Й

К

Л

М

Н

О

П

Р

С

Т

У

Ф

Х

Ч

Ш

Э

Ю

Я

Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для печатного издания справочника Видаль 2019 года.

Дата обновления: 2018.11.28

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Бускопан^®

Top 20 medicines with the same components:

Top 20 medicines with the same treatments:

Buscopan 10 mg Tablets are for oral administration only.

Buscopan 10 mg Tablets should be swallowed whole with adequate water.

Adults: 2 tablets four times daily. For the symptomatic relief of Irritable Bowel Syndrome, the recommended starting dose is 1 tablet three times daily, this can be increased up to 2 tablets four times daily if necessary.

Children 6 — 12 years: 1 tablet three times daily.

No specific information on the use of this product in the elderly is available. Clinical trials have included patients over 65 years and no adverse reactions specific to this age group have been reported.

Buscopan 10 mg Tablets should not be taken on a continuous daily basis or for extended periods without investigating the cause of abdominal pain.

Buscopan 10 mg Tablets are contraindicated in:

-patients who have demonstrated prior hypersensitivity to hyoscine butylbromide or any other component of the product

-myasthenia gravis

-mechanical stenosis in the gastrointestinal tract

-paralytical or obstructive ileus

-megacolon

-narrow angle glaucoma

In case severe, unexplained abdominal pain persists or worsens, or occurs together with symptoms like fever, nausea, vomiting, changes in bowel movements, abdominal tenderness, decreased blood pressure, fainting, or blood in stool, medical advice should immediately be sought.

Buscopan 10 mg Tablets should be used with caution in conditions characterised by tachycardia such as thyrotoxicosis, cardiac insufficiency or failure and in cardiac surgery where it may further accelerate the heart rate. Due to the risk of anticholinergic complications, caution should be used in patients susceptible to intestinal or urinary outlet obstructions.

Because of the possibility that anticholinergics may reduce sweating, Buscopan should be administered with caution to patients with pyrexia.

Elevation of intraocular pressure may be produced by the administration of anticholinergic agents such as Buscopan in patients with undiagnosed and therefore untreated narrow angle glaucoma. Therefore, patients should seek urgent ophthalmological advice in case they should develop a painful, red eye with loss of vision whilst or after taking Buscopan.

As the tablet coat contains sucrose (41.2 mg), patients with rare hereditary problems of fructose intolerance, glucose-galactose malabsorption or sucrase-isomaltase insufficiency should not take Buscopan Tablets.

Many of the listed undesirable effects can be assigned to the anticholinergic properties of BUSCOPAN.

Adverse events have been ranked under headings of frequency using the following convention:

Very common (> 1/10); common (> 1/100, < 1/10); uncommon (> 1/1000, <1/100); rare (> 1/10000, <1/1000); very rare (<1/10000); not known — cannot be estimated from the available data.

Immune system disorders

Uncommon: skin reactions (e.g. urticaria, pruritus)

Not known*: anaphylactic shock , anaphylactic reactions, dyspnoea, rash, erythema, other hypersensitivity

Cardiac disorders

Uncommon: tachycardia

Gastrointestinal disorders:

Uncommon: dry mouth

Skin and subcutaneous tissue disorders

Uncommon: dyshidrosis

Renal and urinary disorders

Rare: urinary retention

* This adverse reaction has been observed in post-marketing experience. With 95% certainty, the frequency category is not greater than uncommon (3/1,368), but might be lower. A precise frequency estimation is not possible as the adverse drug reaction did not occur in a clinical trial database of 1,368 patients.

Reporting of suspected adverse reactions

Reporting suspected adverse reaction after authorisation of the medicinal product is important. It allows continued monitoring of the benefit / risk balance of the medicinal product. Healthcare professionals are asked to report any suspected adverse reactions via the Yellow Card Scheme at: www.mhra.gov.uk/yellowcard.

Symptoms:

Serious signs of poisoning following acute overdosage have not been observed in man. In the case of overdosage, anticholinergic effects such as urinary retention, dry mouth, reddening of the skin, tachycardia, inhibition of gastrointestinal motility and transient visual disturbances may occur, and Cheynes-Stokes respiration has been reported.

Therapy:

In the case of oral poisoning, gastric lavage with medicinal charcoal should be followed by magnesium sulfate (15%). Symptoms of Buscopan overdosage respond to parasympathomimetics. For patients with glaucoma, pilocarpine should be given locally. Cardiovascular complications should be treated according to usual therapeutic principles. In case of respiratory paralysis, intubation and artificial respiration should be considered. Catheterisation may be required for urinary retention.

In addition, appropriate supportive measures should be administered as required.

ATC code: A03BB01

Buscopan exerts a spasmolytic action on the smooth muscle of the gastrointestinal, biliary and genito-urinary tracts. As a quaternary ammonium derivative, hyoscine butylbromide does not enter the central nervous system. Therefore, anticholinergic side effects at the central nervous system do not occur. Peripheral anticholinergic action results from a ganglion-blocking action within the visceral wall as well as from an anti-muscarinic activity.

Absorption

As a quaternary ammonium compound, hyoscine butylbromide is highly polar and hence only partially absorbed following oral (8%) or rectal (3%) administration. After oral administration of single doses of hyoscine butylbromide in the range of 20 to 400 mg, mean peak plasma concentrations between 0.11 ng/mL and 2.04 ng/mL were found at approximately 2 hours. In the same dose range, the observed mean AUC_0-tz-values varied from 0.37 to 10.7 ng h/mL. The median absolute bioavailabilities of different dosage forms, i.e. coated tablets, suppositories and oral solution, containing 100 mg of hyoscine butylbromide each were found to be less than 1%.

Distribution

Because of its high affinity for muscarinic receptors and nicotinic receptors, hyoscine butylbromide is mainly distributed on muscle cells of the abdominal and pelvic area as well as in the intramural ganglia of the abdominal organs. Plasma protein binding (albumin) of hyoscine butylbromide is approximately 4.4%. Animal studies demonstrate that hyoscine butylbromide does not pass the blood-brain barrier, but no clinical data to this effect is available. Hyoscine butylbromide (1 mM) has been observed to interact with the choline transport (1.4 nM) in epithelial cells of human placenta in vitro.

Metabolism and elimination

Following oral administration of single doses in the range of 100 to 400 mg, the terminal elimination half-lives ranged from 6.2 to 10.6 hours. The main metabolic pathway is the hydrolytic cleavage of the ester bond. Orally administered hyoscine butylbromide is excreted in the faeces and in the urine. Studies in man show that 2 to 5% of radioactive doses is eliminated renally after oral, and 0.7 to 1.6% after rectal administration. Approximately 90% of recovered radioactivity can be found in the faeces after oral administration. The urinary excretion of hyoscine butylbromide is less than 0.1% of the dose. The mean apparent oral clearances after oral doses of 100 to 400 mg range from 881 to 1420 L/min, whereas the corresponding volumes of distribution for the same range vary from 6.13 to 11.3 x 10⁵ L, probably due to very low systemic availability. The metabolites excreted via the renal route bind poorly to the muscarinic receptors and are therefore not considered to contribute to the effect of the hyoscine butylbromide.

In limited reproductive toxicity studies hyoscine butylbromide showed no evidence of teratogenicity in rats at 200 mg/kg in the diet or in rabbits at 200 mg/kg by oral gavage or 50 mg/kg by subcutaneous injection. Fertility in the rat was not impaired at doses of up to 200 mg/kg in the diet.