Bplab суточный монитор инструкция по применению - Инструкции, руководства, мануалы

Суточный монитор артериального давления BPLab — первый отечественный монитор, прошедший испытания точности по международному протоколу ESH-2001. Компетентность этого прибора признана международной организацией Dabl Educational Trust, деятельность которой заключается в обучении специалистов и пациентов корректному измерению артериального давления. Производитель ООО Петр Телегин. Россия.

Купить по цене 135 000 руб.

135000

Описание и характеристики BPLab (БиПиЛАБ)

Варианты исполнения BPLab:

МнСДП-1 — Суточный монитор АД со стандартными возможностями
МнСДП-2 — Суточный монитор с регистрацией давления в манжете (осциллограммы) для повышения достоверности мониторинга артериального давления
МнСДП-3 — Суточный монитор АД с возможностью регистрации давления в манжете и
фрагментов ЭКГ по двум отведениям возможность более надежно верифицировать и
анализировать дополнительные параметры гемодинамики (скорость распространения пульсовой волны Ptt)

Основные особенности носимого монитора BPLab:

Высокая помехозащищенность и комфортность алгоритма измерения АД по осциллометрическому методу.
Высокая точность измерения АД, ранее достижимая только в приборах с аускультативным каналом.
Хранение записей процессов измерения АД (пульсовых волн) позволяет врачу верифицировать результаты измерения.
Модификация прибора с записью ЭКГ по 2 отведениям (МнСДП-3) дает возможность измерять АД при аритмиях и оценивать скорость распространения пульсовой волны.
Анализ результатов мониторирования с использованием современной системы должных величин.
Имеется педиатрический режим.
Это первый российский монитор АД, разработанный с учетом международных норм безопасности (согласно стандарту МЭК 60601-2-30: 1999).
Сертифицированное средство измерения. Все приборы проходят поверку в метрологической службе.
Программное обеспечение для DOS, Windows и Linux позволяет свободно использовать любые персональные компьютеры – от АТ286 и до новейших моделей.
Защита от морального старения: возможно обновление встроенной программы монитора в процессе эксплуатации.
Возможность бифункционального суточного холтеровского мониторирования ЭКГ и АД при использовании монитора в составе холтеровских систем «Astrocard», «ДНК и К», «Валента», «Астел», «DX-комплексы», «СЭМ» и др.
Модуль активности и положения
Доступны функции анализа положения и активности пациента.

Комплектация:

Регистратор АД в чехле с поясным и плечевым ремнями – 1 шт.
Программное обеспечение на CD – диске — 1шт.
Кабель связи с компьютером — 1 шт.
Руководство по эксплуатации — 1 шт.
Манжета плечевая (24-32 см) — 1 шт.
Манжета плечевая (28-40 см) — 1 шт.
Метр для измерения обхвата плеча — 1 шт.
Зарядное устройство, аккумуляторы — 1 шт.
Суточный монитор АД BPLab предназначен для автоматической неинвазивной регистрации артериального давления и частоты пульса пациента.
Суточный монитор АД BPLab имеет класс электробезопасности BF с защитой от разряда дифибриллятора в соответствии с ГОСТ 50267-30.
Регистратор поставляется со свидетельством о поверке.
Гарантия не менее 1 года.

Оборудование в наличии.

Форма заказа

Источник

Описание

Суточный монитор артериального давления BPLab ® — первый российский монитор, прошедший испытания точности по международному протоколу ESH-2001. Компетентность этого прибора признана международной организацией Dabl Educational Trust®, деятельность которой заключается в обучении специалистов и пациентов корректному измерению артериального давления.

Монитор разработан и производится компанией «Петр Телегин». Медицинский соисполнитель разработки – Российский Кардиологический Научно-производственный комплекс РФ, г. Москва (руководитель отдела новых методов диагностики НИИ Кардиологии им. Мясникова профессор А.Н. Рогоза).

Мониторы АД BPLab® полностью соответствуют международным нормам безопасности согласно стандарту МЭК 60601-2-30-1999. В них реализованы все требуемые методы защиты пациента от превышения максимальной длительности измерения и допустимого уровня давления в манжете.

Суточный амбулаторный монитор артериального давления – небольшой, легкий и надежный прибор. Ему доверяют врачи как в России, так и за рубежом. Мониторы BPLab® совместимы со многими холтер — системами, поэтому с успехом используются в бифункциональном мониторировании ЭКГ+АД.

Основные особенности носимого монитора BPLab:

Высокая помехозащищенность и комфортность алгоритма измерения АД по осциллометрическому методу.
Высокая точность измерения АД, ранее достижимая только в приборах с аускультативным каналом.
Хранение записей процессов измерения АД (пульсовых волн) позволяет врачу верифицировать результаты измерения.
Модификация прибора с записью ЭКГ по 2 отведениям (МнСДП-3) дает возможность измерять АД при аритмиях и оценивать скорость распространения пульсовой волны.
Анализ результатов мониторирования с использованием современной системы должных величин.
Имеется педиатрический режим.
Это первый российский монитор АД, разработанный с учетом международных норм безопасности (согласно стандарту МЭК 60601-2-30: 1999).
Сертифицированное средство измерения. Все приборы проходят поверку в метрологической службе.
Программное обеспечение для DOS, Windows и Linux позволяет свободно использовать любые персональные компьютеры – от АТ286 и до новейших моделей.
Защита от морального старения: возможно обновление встроенной программы монитора в процессе эксплуатации.
Возможность бифункционального суточного холтеровского мониторирования ЭКГ и АД при использовании монитора в составе холтеровских систем «Astrocard», «ДНК и К», «Валента», «Астел», «DX-комплексы», «СЭМ» и др. — Модуль активности и положения — NEW!
Модуль активности и положения. Доступны функции анализа положения и активности пациента.

Варианты исполнения BPLab:

МнСДП-1 Суточный монитор АД со стандартными возможностями
МнСДП-2 Суточный монитор с регистрацией давления в манжете (осциллограммы) для повышения достоверности мониторинга артериального давления

Суточный монитор АД МнСДП-2 предназначен для автоматической неинвазивной регистрации систолического, диастолического, среднего артериального давления и частоты пульса пациента в течение 24 и более часов. Метод измерения АД – осциллометрический. Давление определяется с помощью плечевой оклюзионной манжеты. Осциллометрический метод позволяет проводить определение АД в случаях выраженного «аускультативного провала», при слабых тонах Короткова, гипотензии.

Значения артериального давления при этом мало зависят от точности установки манжеты. Давление, создаваемое в манжете при измерении АД, автоматически адаптируется под систолическое давление конкретного пациента, что повышает уровень комфорта пациента. Это позволяет избежать длительного воздействия манжеты на руку, сократить время измерения.

Аппарат имеет низкий уровень шума при работе, что очень важно для нормального сна пациента.Для работы с аппаратом подходит любой компьютер, который имеет свободный USB или COM порт. На компьютер устанавливается программное обеспечение, подключается кабель связи, через который программируется монитор АД.

Программное обеспечение BPLab® простое и удобное в работе.

Включает в себя все имеющиеся на сегодняшний день методики обработки показателей суточной динамики АД. Состав отчета легко настраивается в зависимости от задач пользователей. Имеется возможность распечатывать дневник пациента, который автоматически заполняется при регистрации нового пациента. Также есть встроенный экспорт отчетов, дневника, распечаток сигналов в Word, Excel и в другие программы.

По окончании мониторирования результаты всех измерений передаются в персональный компьютер для архивирования, анализа и печати протокола исследования. Программное обеспечение имеет простой интуитивно понятный интерфейс.

Программное обеспечение BPLab предоставляет возможность:

перед началом суточного мониторирования ввести в носимый монитор артериального давления план исследования и учетные данные пациента;
по завершении мониторирования передать из монитора в компьютер результаты измерений и (в зависимости от модификации монитора) записи давления в манжете и фрагменты ЭКГ;
провести анализ результатов суточного мониторирования артериального давления;
распечатать протокол исследования.

Основные особенности программного обеспечения:

Анализ результатов мониторирования с использованием современной системы должных величин;
Возможность верификации результатов измерения по записям давления в манжете;
Обработка синхронной записи давления в манжете и ЭКГ по 2 отведениям позволяет оценивать скорость распространения пульсовой волны (только для монитора в исполнении МнСДП-3);
Обширные возможности по экспорту данных в другие программы для анализа групповой статистики, подготовки публикаций, исследования гемодинамики по оригинальным методикам (по этому направлению возможно сотрудничество);
Легкая установка и стабильная работа на любых компьютерах от AT286 до Pentium-III и выше, как под ДОС, так и под Windows

Модель МнСДП-2 возможно использовать при холтеровском мониторировании АД и ЭКГ – синхронном применении на пациенте регистратора для суточного мониторирования артериального давления и холтер-регистратора электрокардиограммы других фирм. Последующая обработка полученных данных проводится в одной программе и позволяет объединить результаты в общем отчете.

На сегодняшний день интеграция монитора АД BPLab® возможна в 10 отечественных холтеров и 2 холтеровские системы, разработанные в ближнем зарубежье. Компетентность суточного монитора АД МнСДП-2 признана международной организацией Dabl Educational Trust®, деятельность которой заключается в обучении специалистов и пациентов корректному измерению артериального давления.

Точность измерения артериального давления прибором BPLab® соответствует требованиям международных протоколов BHS. Монитор АД BPLab® включен в европейский перечень приборов стандарта BHS, прошедших испытания в полном объеме.

БиПиЛАБ

монитор АД и пульсовых волн

Узнать стоимость

Комплекс программно-аппаратный суточного мониторирования артериального давления «БиПиЛАБ» предназначен для автоматического неинвазивного измерения периферического артериального давления, центрального артериального давления, частоты пульса и показателей жесткости сосудистой стенки.

Описание
Характеристики
Комплектация
Интеграция

Описание

Аппарат имеет подтвержденный класс точности A/A измерения артериального давления по протоколу BHS-93 в общей популяции на разных когортах пациентов (общая группа пациентов, беременные женщины и дети/подростки)

Можно использовать:

для суточного мониторирования артериального давления в амбулаторных и стационарных условиях (длительность до 6 суток)
для разовых измерений при скрининговых исследованиях в условиях диагностического кабинета (объемная сфигмография )

Суточные мониторы АД БиПиЛАБ могут быть укомплектованы встроенным модулем активности и положения тела или внешним модулем активности и положения (МАП), подключаемым к монитору АД .

Характеристики

Варианты исполнения:

Метод регистрации АД – осциллометрический;
Измерение АД дополнительным аускультативным методом;
Встроенный датчик для регистрации активности и положения тела пациента по 2-м основным осям;
Беспроводная связь с ПК через Bluetooth;
Измерение АД дополнительным аускультативным методом и встроенный датчик для регистрации активности и положения тела пациента по 2-м основным осям;
Встроенный датчик для регистрации активности и положения тела пациента по 2-м основным осям и беспроводная связь с ПК через Bluetooth;
Измерение АД дополнительным аускультативным методом, встроенный датчик для регистрации активности и положения тела пациента по 2-м основным осям и беспроводная связь с ПК через Bluetooth.

Питание: 2 аккумулятора типоразмера AA, либо 2 одноразовых щелочные батареи типоразмера AA

Пределы допускаемой погрешности измерения давления в компрессионной манжете ±3 мм рт.ст.

Максимальное регистрируемое количество измерений артериального давления: не менее 999.

Максимальная продолжительность мониторирования: не менее 6 суток.

Комплектация

Монитор носимый АД «БиПиЛАБ»;
Чехол с поясным и плечевым ремнем;
Манжета компрессионная пневматическая с текстильной застёжкой для взрослых, 24-32см;
Манжета компрессионная пневматическая с текстильной застёжкой для взрослых, 28-40см;
Прищепка для манжеты;
Шлаг удлинительный, 2 шт.;
Аккумулятор типоразмера АА, 4 шт.;
Зарядное устройство;
Программное обеспечение для анализа данных суточного мониторирования (стандартная редакция), руководство пользователя и методическое руководство на компакт диске CD;
Сантиметр для подбора манжеты;
Руководство по эксплуатации;
Паспорт.

Интеграция

Интеграция BPLab в холтеровские системы

На сегодняшний день интеграция монитора АД BPLab возможна в 10 отечественных холтеров и 2, разработанных в ближнем зарубежье:

Астрокард (ЗАО «Медитек», Москва);
Кардио ДМ-3 (ООО «Фирма Астел», Рыбинск);
МИОКАРД-ХОЛТЕР (ООО «НИМП ЕСН», Саров);
ДК-01 (ООО «Фирма СЭМ», Новосибирск);
КардиоР (НПП «Мульти-С», Ростов-на-Дону);
Икар/Кама (ЗАО «Медиком», Москва);
Холтер-Диамант (ЗАО «Диамант», Санкт-Петербург);
Поли-Спектр-СМ (ООО «Нейрософт», Иваново);
Валента (НПП «НЕО» Санкт-Петербург);
Холтер-ДНК (ООО Медико-техническая фирма «ДНК и Кo», Тверь);
ARNIKA (Фирма «DX-комплексы», Харьков);
Кардио+ (Фирма НПП «Метекол», Нежин).

Значительные изменения артериального давления в течение суток указывают на наличие сердечно-сосудистых заболеваний. Сегодня наблюдается значительное «омоложение» болезней сердца. Чтобы предотвратить возможные сердечные приступы, необходимо подобные заболевания выявлять на ранних стадиях. С этой целью широко применяется суточный мониторинг артериального давления – СМАД.

Особенность применение метода СМАД

СМАД позволяет провести диагностику скачков давления в течение суток. Обычно пациенту давление измеряется врачом во время приема, но этот разовый показатель практически не дает полного представления о состоянии организма. К тому же он может быть искажен повышенной возбудимостью у пациента, вызванного «синдромом белого халата». Так называют явление, когда человек при посещении больницы сильно нервничает, что, несомненно, отражается и на его повышенном давлении.

Если у вас встречаются нижеперечисленные жалобы, то можно провести диагностику СМАД, которая и раскроет полную картину состояния здоровья пациента и поможет поставить ему правильный диагноз:

частые головные боли,
утомляемость,
головокружения,
обмороки,
снижение остроты зрения.

Чаще всего такие симптомы могут указывать на артериальную гипертензию и гипотонию, которые и являются причиной развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Данный метод часто применяется для контроля состояния людей со следующими заболеваниями:

сахарным диабетом,
вегето-сосудистой дистонией (ВСД),
гипертонической болезнью,
атеросклерозом сосудов,
артериальной гипертензией,
почечной и сердечной недостаточностью,
для тех, кто недавно перенес инфаркт или инсульт.

Контроль показателей артериального давления дает возможность определиться с эффективностью применяемого лечения и в случае отклонения показателей от нормы врач может изменить терапию.

Также диагностику по СМАД назначают беременным на поздних сроках, что дает возможность определить способ родоразрешения, проще говоря – родов. Если показатели артериального давления будут иметь сильные отклонения, то будет назначено кесарево сечение.

Некоторым специалистам СМАД прописан в общем комплексе мероприятий по профосмотру. К таким профессиям относятся космонавты, летчики, автогонщики и т.д. Для людей данных специальностей отклонения давления недопустимы.

Процедура СМАД

Диагностику по СМАД проводят при помощи специального прибора-регистратора, который пациент должен носить в течение суток. Обычно его устанавливают утром, предварительно снимая показатели давления стандартным тонометром. Комплектация прибора:

манжета,
соединительная трубка,
датчик.

Манжета крепится на нерабочей руке, а датчик находится в чехле и носится либо через плечо, либо на поясе. В течение суток пациент ведет привычный образ жизни, стараясь избегать стрессовых ситуаций и физических нагрузок. Прибор измеряет давление через установленные промежутки времени днем и ночью.

Пациент при этом ведет дневник, где фиксирует:

свое самочувствие в течение дня,
отмечается время приема пищи,
продолжительность прогулки и отдыха,
подъем по лестнице,
возможные стрессовые ситуации,
прием лекарств.

На следующее утро в больнице врач снимает прибор и через несколько дней выдает пациенту таблицу с результатами диагностики.

Перед прохождением процедуры пациенту необходимо подготовиться:

Откажитесь от алкоголя за несколько дней и во время диагностики.
Выспитесь. Усталость и нервное истощение негативно скажутся на результатах исследования. Организм должен быть полностью отдохнувшим, поэтому и устанавливают аппарат утром.
Если вы принимаете какие-либо препараты, то врач должен быть поставлен в известность. Врач проконсультирует, помешают ли лекарства диагностике здоровья. Скорей всего, на время проведения процедуры от них придется отказаться. Однако, если необходимо проверить их влияние на показатели давления, то записывайте время приема в дневник.

Во время процедуры нужно избегать контакта с водой и не держать прибор на морозе. На улице прибор должен находиться под теплой одеждой. Также нужно избегать влияния электромагнитного излучения, которое может повлиять на работу устройства. Обычно такая опасность исходит от таких домашних приборов как микроволновая печь, электроплита, телевизор.

Начало замера показаний сопровождается звуковым сигналом. В это время необходимо остановиться, опустить и расслабить руку. Манжету нельзя поправлять и сдвигать. Это может нарушить точность показаний.

Ночью прибор должен находиться либо возле подушки, либо на прикроватной тумбочке.

Если пациент страдает кожным раздражением от длительного ношения плотно сидящей одежды, то может возникнуть дискомфорт от манжеты. Чтобы этого избежать допускается надевать манжету на тонкий рукав х/б футболки. Материал никак не исказит основных показателей измерения.

Результаты СМАД

После снятия прибора собранные данные переносятся на компьютер и обрабатываются. Результат можно получить уже на следующий день. Он представлен в виде таблицы, в которой отражены различные параметры давления. Среди них значения:

Систолического и диастолического артериального давления,
Среднего и пульсового давления,
Частота сердечных сокращений за сутки, за день и ночь, минимальные и максимальные ее значения,
Суточный индекс, который отражает разницу между дневным и ночным артериальным давлением в процентном соотношении.

Необходимость учета дневных и ночных показателей вызвана тем, что их параметры отличаются в разное время суток и зависят от ритма жизни. Все, что выше или ниже указывает на возникшие проблемы в организме. Среди полученных данных можно рассчитать:

индексы гипертонии,
время и скорость утреннего подъема давления,
пульсовое давление в разное время суток.

Отклонениями всех показателей от нормы и их расшифровкой в комплексе должен заниматься только врач, который проводит диагностику. Именно его опыт и квалификация позволяют выявить сердечно-сосудистые заболевания, установить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Использование мониторинга по Холтеру и СМАД

Часто аппарат для мониторинга артериального давления путают с устройством мониторинга по Холтеру. Внешне эти приборы похожи.

	Мониторинг по Холтеру	СМАД
Период сбора данных	Сутки	Сутки
Параметры отслеживания	Сердечный ритм	Артериальное давление, Среднее и пульсовое давление, ЧСС за сутки, за день и ночь, min и max значения, Суточный индекс.
Колебания артериального давления	Не фиксирует	Фиксирует
Способ ношения	Устройство-регистратор на поясе, информация поступает через присоски с электродами, которые устанавливаются на груди пациента.	Устройство-регистратор на поясе, информация поступает через рукав-манжету.

Оба метода диагностики могут дополнять друг друга при постановке диагноза, поэтому иногда врачи принимают решение об установке сразу двух устройств. Такой метод называют бифункциональным мониторингом. Он позволяет выявить скрытые и сложные формы заболеваний, которые невозможно обнаружить при разовом исследовании. Дальнейшее лечение будет основываться на таких расширенных результатах.

Преимущества и недостатки СМАД

Применение диагностики по СМАД стало возможным благодаря явным преимуществам, которыми обладает это устройство.

Полная фиксация всех изменений в показателях давления, которое происходит в течение суток. Такая возможность дает выявить скрытую гипертонию и отличить ее от временной. Чувствительность устройства позволяет зафиксировать даже самые незначительные отклонения и исключить разовые изменения, которые могут быть вызваны стрессом, а не сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Мониторинг можно проводить в привычных для пациента условиях жизни. Даже во сне можно снимать показания. Само устройство не доставляет особого дискомфорта, хоть и требует осторожного обращения с соединительными трубками.
Воспользоваться диагностикой по СМАД могут пациенты из любого региона. Аппарат является вполне доступным устройством, поэтому он есть во многих больницах и поликлиниках.

Среди недостатков подобной диагностики можно отнести только те, которые доставляют определенный дискомфорт пациенту.

Осторожность обращения с устройством,
Невозможность приема водных процедур,
Нарушение сна из-за его работы.

У некоторых людей могут наблюдаться опрелости и небольшое раздражение кожи в месте закрепления манжеты. Такое негативное влияние на кожный покров может быть вызван жаркой погодой или высокой влажностью воздуха.

Также к недостаткам можно отнести отдельные случаи, когда использование прибора противопоказано к применению. Такое исследование не подойдет пациентам со следующими проблемами со здоровьем:

Травмированные сосуды рук,
Обостренные гематологические нарушения.
Проблемы со свертываемостью крови тоже станут серьезным препятствием для получения достоверных показателей.

Если пациент уже ранее проходил диагностику по СМАД и у него появились осложнения, перечисленные ниже, это тоже является серьезной причиной для отказа от подобной процедуры:

Отечности тканей,
Точечные кровоизлияния,
Тромбозы.

Поскольку диагностику по СМАД врачи-кардиологи проводят уже не первый год, то их наблюдения не выявили серьезных недостатков в работе устройства. Все, что доставляет пациенту небольшой дискомфорт, вполне оправдывается точным результатом исследований. Именно данные, полученные при помощи мониторинга, являются решающими при постановке диагноза сердечно-сосудистых заболеваний.

Купить по цене 135 000 руб.

135000

Варианты исполнения BPLab:

МнСДП-1 — Суточный монитор АД со стандартными возможностями
МнСДП-2 — Суточный монитор с регистрацией давления в манжете (осциллограммы) для повышения достоверности мониторинга артериального давления
МнСДП-3 — Суточный монитор АД с возможностью регистрации давления в манжете и
фрагментов ЭКГ по двум отведениям возможность более надежно верифицировать и
анализировать дополнительные параметры гемодинамики (скорость распространения пульсовой волны Ptt)

Основные особенности носимого монитора BPLab:

Высокая помехозащищенность и комфортность алгоритма измерения АД по осциллометрическому методу.
Высокая точность измерения АД, ранее достижимая только в приборах с аускультативным каналом.
Хранение записей процессов измерения АД (пульсовых волн) позволяет врачу верифицировать результаты измерения.
Модификация прибора с записью ЭКГ по 2 отведениям (МнСДП-3) дает возможность измерять АД при аритмиях и оценивать скорость распространения пульсовой волны.
Анализ результатов мониторирования с использованием современной системы должных величин.
Имеется педиатрический режим.
Это первый российский монитор АД, разработанный с учетом международных норм безопасности (согласно стандарту МЭК 60601-2-30: 1999).
Сертифицированное средство измерения. Все приборы проходят поверку в метрологической службе.
Программное обеспечение для DOS, Windows и Linux позволяет свободно использовать любые персональные компьютеры – от АТ286 и до новейших моделей.
Защита от морального старения: возможно обновление встроенной программы монитора в процессе эксплуатации.
Возможность бифункционального суточного холтеровского мониторирования ЭКГ и АД при использовании монитора в составе холтеровских систем «Astrocard», «ДНК и К», «Валента», «Астел», «DX-комплексы», «СЭМ» и др.
Модуль активности и положения
Доступны функции анализа положения и активности пациента.

Комплектация:

Регистратор АД в чехле с поясным и плечевым ремнями – 1 шт.
Программное обеспечение на CD – диске — 1шт.
Кабель связи с компьютером — 1 шт.
Руководство по эксплуатации — 1 шт.
Манжета плечевая (24-32 см) — 1 шт.
Манжета плечевая (28-40 см) — 1 шт.
Метр для измерения обхвата плеча — 1 шт.
Зарядное устройство, аккумуляторы — 1 шт.
Суточный монитор АД BPLab предназначен для автоматической неинвазивной регистрации артериального давления и частоты пульса пациента.
Суточный монитор АД BPLab имеет класс электробезопасности BF с защитой от разряда дифибриллятора в соответствии с ГОСТ 50267-30.
Регистратор поставляется со свидетельством о поверке.
Гарантия не менее 1 года.

Оборудование в наличии.

Форма заказа

Суточное мониторирование артериального давления (АД) – это современный метод исследования, позволяющий контролировать суточный ритм артериального давления человека в привычной для него среде. Полученные данные представляют полную картину влияния поведенческих факторов на артериальное давление и отражают динамику влияния антигипертензивных препаратов у пациентов, получающих терапию от повышенного давления.

Как работает устройство?

Суть процедуры заключается в измерении показателей давления через определенные промежутки времени. Измерение выполняется вне зависимости от занятий пациента через определенный интервал времени, который определяется только врачом. В среднем он составляет от 12 до 30 минут в дневное время суток и каждый час ночью.

На фоне всего исследования в течение суток больной заполняет личный дневник, в который вносит любые изменения в самочувствии и возникшую симптоматику. Сопоставляя показатели СМАД (суточное мониторирование артериального давления) и записи в дневнике, лечащий врач ставит точный диагноз. В дневнике отражаются состояние активности, отдых, медикаменты, которые принимает пациент. Все эти данные позволяют оценить перепады давления в периоды отдыха или физических нагрузок.

Содержание:

Как работает устройство?
Когда назначается диагностика?
Противопоказания к процедуре
Подготовка к процедуре
Необходимые документы
Проведение процедуры
Предварительная инструкция
Правила для пациента
Что можно узнать с помощью СМАД?
Расшифровка результатов

Артериальное давление и деятельность – два зависимых показателя. Основой метода является сопоставление данных, которые учитывают привычную активность пациента. В условиях разового измерения показателей артериального давления не отражается их вариабельность. Длится процедура на протяжении 24-48 часов, в зависимости от причин, по которым было назначено СМАД. На теле человека фиксируется прибор, который автоматически измеряет АД.

Когда назначается диагностика?

Наиболее частой причиной для проведения суточного мониторирования АД является оценка эффективности гипотензивной терапии, особенно в случае комбинированного лечения, с использованием нескольких групп гипотензивных препаратов. Другими причинами назначения СМАД названа диагностика ранней артериальной гипертензии, симптоматическая артериальная гипертензия, больные с сердечной недостаточностью, с гипертрофией миокарда, при наличии заболеваний головного мозга, подозрении на синдром ночного апноэ, частые стрессы, депрессия, подозрении на тяжелый поздний токсикоз при беременности.

Используется СМАД для обследования пациентов, страдающих от гипотонии разного типа: конституциональной и ортостатической, а также в качестве профилактического мониторинга работающего населения.

СМАД позволяет определить наличие так называемой “офисной гипертонии”, при диагностике которой необходимым является своевременно регулировать режим труда и отдыха, рекомендована процедура при обследовании призывников.

Противопоказания к процедуре

Процедура суточного мониторирования АД вполне безопасное исследование и абсолютных противопоказаний к выполнению не имеет. Но есть относительные противопоказания, к которым относится тромбофлебит верхних конечностей, острое инфекционное заболевание (как временное противопоказание), нарушение двигательной активности в виду тяжести некоторых хронических заболеваний. А также: дерматологические заболевания, предполагающие поражение верхних конечностей: грибок, лишай и др.; травмы верхних конечностей;болезни крови, такие как: геморрагическая пурпура, выраженная тромбоцитопения, а также петехиальная сыпь и другие заболевания, важный признак которых — появление синяков даже при незначительном сдавливании кожи;психические заболевания, проявляющиеся в агрессии, неспособности к самообслуживанию и прочих симптомах; болезни сосудов, предполагающие поражения вен и артерий верхних конечностей (на стадии обострения).

Подготовка к процедуре

Специальной подготовки к исследованию не требуется, пациенту не нужно менять рацион или образ жизни. Измерение АД должно быть максимально приближенным к реальным ежедневным условиям.

Необходимые документы

Пациент, проходящий такую процедуру, должен побеспокоиться о сборе пакета необходимых документов. В назначенный день необходимо взять паспорт, подтверждающий личность пациента, медицинские заключения врача (показание к СМАД и амбулаторная карта пациента). На руках у пациента должна быть исчерпывающая информация о проведенных ранее процедурах и исследованиях.

Проведение процедуры

Перед процедурой пациенту следует посидеть несколько минут. Залог правильной диагностики – согласованность действий врача и пациента. Исследование проводится:

с установкой манжеты и тонометра;
с обязательным заполнением дневника пациентом;
со снятием устройства;
с сопоставлением полученных результатов и внесенных пациентом данных.

Установка устройства занимает не больше 15 минут. Подходящее положение для установки манжеты – сидя. Надевается манжета на правую руку правше и на левую левше. Важно учитывать, какая рука у пациента более активная. Метка на манжете должна совпадать с наиболее пульсирующей точкой на руке (по ней будет измеряться артериальное давление). Точка находится на дистальной части плеча и ее несложно найти. С помощью специального устройства манжета фиксируется на плече. От этого устройства отходят регистр и ртутный тонометр.

Предварительная инструкция

Мониторирование артериального давления пройдет без осложнений, если в течение двух суток пациент сможет соблюсти несколько обязательных условий: во время измерения давления больному необходимо занять удобное положение и по возможности вытянуть руку с манжетой. При не соблюдении указанных рекомендаций, получить точные результаты не удастся.

В день проведения СМАД не рекомендуется чрезмерная физическая нагрузка. Если фиксация показателей происходит во время работы или движения, пациенту необходимо остановиться – такое правило гарантирует точные результаты. По возможности, на период мониторирования артериального давления необходимо исключить стрессовые ситуации. Следить за измерениями не стоит – такое поведение вызовет нервозность, которая повлияет на результаты диагностики.

В ночное время суток не следует беспокоиться о работе устройства. В дневное время по мере возможности пациент ведет привычный образ жизни – ходит на работу, ведет домашние дела. Ограничивать себя нельзя, иначе получить результаты в обстановке, приближенной к естественной среде, не удастся. Если возникают неприятные симптомы, пациент делает заметки в дневнике с указанием времени суток и нагрузки, которая дала негативную реакцию организма.

Правила для пациента

Правильные измерения всецело зависят от поведения пациента. Ведение дневника – обязательное условие, которое гарантирует результаты диагностики. В дневник вносится распорядок дня: сон, нагрузки, психоэмоциональные переживания, прогулки, возникшая клиническая симптоматика в течение дня, прием медикаментов. Детальные записи позволят оценить состояние организма и факторы, которые ухудшают самочувствие пациента.

Если появляются любые негативные симптомы, пациент обращается к врачу. Головные боли (сильные мигрени), слабость или тошнота является причиной для приостановки СМАД. Рекомендуется в течение двух суток избегать мест большого скопления народа, заведений с большим шумом – он отразится на регистраторе и помешает провести правильные измерения. Если край манжета смещается, его необходимо поправить – правильное расположение манжета на 2 см ниже локтевого сгиба. Если пациент побеспокоится о правильном проведении СМАД, лечащему врачу удастся поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Что можно узнать с помощью СМАД?

Для диагностики заболевания используются вариабельность величин артериального давления в течение суток. Анализ полученных результатов проводится на основе 4-х показателей. Средние показатели артериального давления отличаются в ночное и дневное время. В дневное время в норме АД составляет 130 на 85 мм, а ночью – 120 на 70 мм.

Вторым показателем являются зафиксированные моменты максимального повышения артериального давления – количество отклонений от нормы свидетельствуют о сложности заболевания. Рассчитывается суточный индекс, состоящий из систолического и диастолического артериального давления. Последним показателем, который позволяет оценить состояние здоровья пациента, является величина утреннего повышения давления.

Расшифровка результатов

Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
Самые распространенные «офисные» болезни
Убивает ли водка коронавирус
Как остаться живым на наших дорогах?

Расшифровкой результатов занимается лечащий врач. Самостоятельно пациент не способен оценить и сопоставить все полученные показатели. Пациентам с артериальной гипертензией присваивается определенная группа, которая вычисляется на основе суточного индекса.

Повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с индексом меньше 10%. Для таких больных существует угроза осложнений. Суточный индекс, равный нулю, свидетельствует о том, что в ночное время суток артериальное давление превышает АД днем. Таким пациентам назначаются дополнительные исследования: больным угрожают сердечная недостаточность и поражение почек.

Суточный индекс больше 20% говорит о снижении АД в ночное время суток. Таким людям угрожает инсульт, и они нуждаются в дополнительном лечении. Если суточный индекс колеблется от 10 до 20%, человеку ничто не угрожает – явных отклонений от нормы не выявлено. Дополнительные исследования помогут установить причину ухудшения состояния пациента.

Источники

Ахунова С.Ю. Практические аспекты метода суточного мониторирования артериального давления. Практическая медицина. 2011; 52: с.111–113.
«Медицинский алфавит». – Анализ результатов суточного мониторирования артериального давления у пациентов с гипертонической болезнью.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Медведева Лариса Анатольевна

Специальность: терапевт, нефролог.

Общий стаж: 18 лет.

Место работы: г. Новороссийск, медицинский центр «Нефрос».

Образование: 1994-2000 гг. Ставропольская государственная медицинская академия.

Редактор статьи:

Момот Валентина Яковлевна

Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) — эффективный метод диагностики артериальной гипертонии.

Артериальная гипертония — один из основополагающих факторов риска развития сердечно-сосудистых осложнений и смертности. В нашей стране этим недугом страдают более 40% взрослых людей.

Суточное мониторирование АД

Диагностика гипертонии в «МедикСити»

Гипертоническая болезнь негативно отражается на качестве жизни и на здоровье в целом, а при длительном течении вызывает необратимые изменения в стенках кровеносных сосудов, приводя к развитию тяжелой сердечно-сосудистой патологии. С повышенным АД связаны как минимум 7,6 млн смертей на планете ежегодно!

Между тем раннее выявление болезни в сочетании с переменой образа жизни, отказом от пагубных привычек и следование назначенному врачом плану лечения, приводит к снижению риска смертельно опасных осложнений, продлевает трудоспособный возраст и увеличивает продолжительность жизни.

В прошлом отличить ситуационное повышение давления, к примеру, при стрессе, от реальной гипертонической болезни, было непросто даже специалисту. Поэтому внедрение такого метода кардиологического обследования, как суточное мониторирование артериального давления, стало своего рода революцией в диагностике.

Суть метода суточного мониторирования АД

СМАД представляет собой непрерывное аппаратное исследование артериального давления (АД) в течение 24 часов.

Специальное устройство измеряет систолическое и диастолическое артериальное давление и пульс пациента посредством анализа пульсовых явлений в пневмоманжете (осцилометрический метод) или регистрации звуков (тонов Короткова) через микрофон с плечевой артерии (аускультативный метод). Для нагнетания воздуха в манжету и записи результатов исследования используют регистратор (его закрепляют на поясе ремнем), к нему с помощью гибкой трубки прикрепляется манжета, наподобие той, что используется в электронных тонометрах. Регистратор, использующийся в медицинской практике, отличается от обычного автоматического тонометра более высоким классом точности. Для снятия и расшифровки данных прибор подключают к компьютеру.

Безусловное преимущество методики СМАД состоит в том, что прибор с высокой точностью регистрирует малейшие колебания артериального давления, поэтому с помощью данного исследования врач получает гораздо более точное представление об АД пациента, чем от самостоятельного измерения АД. Также к преимуществам методики СМАД можно отнести частое измерение АД и измерение АД во время сна, что позволяет точно судить об артериальной гипертонии и выявлять повышение АД во время сна.

Диагностика гипертонии в «МедикСити»

Обследование при гипертонии

Когда назначают СМАД

СМАД проводят в следующих случаях:

Артериальная гипертензия (выявленные повышенные цифры АД: 135/85 мм.рт.ст. и выше при домашнем измерении; 140/90 мм.рт.ст. и выше при измерении на приеме у врача);
артериальная гипертония при беременности;
оценка эффективности гипотензивной терапии;
подозрение на «гипертонию белого халата», когда повышенное давление регистрируется только при измерениях, осуществляемых медперсоналом;
выявление повышения АД во время сна (высокий риск острого нарушения мозгового кровообращения — инсульта);
артериальная гипотония (АД 90/60 мм.рт.ст. и ниже);
выявление ортостатической артериальной гипотонии.

Противопоказания для исследования:

Обострение кожных заболевания в области наложения манжеты на плечо;
нарушения в системе свертывания крови со склонностью к кровотечениям (стадия обострения);
травмы верхних конечностей, противопоказания к сдавливанию плеча манжетой;
нарушение проходимости плечевых артерий, выявленное при исследованиях;
значительные нарушения ритма сердца;
отказ пациента.

Диагностика артериальной гипотонии посредством СМАД незаменима ввиду многофакторности развития данного состояния. Для каждого конкретного пациента гипотензия может быть как физиологической нормой, так и самостоятельным недугом; или может сопровождать другое серьезное заболевание. Поэтому перед назначением лекарственного или иного лечения необходимо разобраться в причине низкого АД у человека.

СМАД также рекомендуется при следующих симптомах:

постоянная усталость или быстрая утомляемость;
частые головные боли, головокружения;
ухудшение зрения, «мушки» перед глазами;
шум, звон, чувство заложенности в ушах.

Что показывает СМАД-диагностика

Мониторинг АД позволяет:

Подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз артериальной гипертонии и артериальной гипотонии;
оценить эффективность назначенного ранее лечения;
подобрать и скорректировать схему лекарственной терапии для предотвращения эпизодов гипо- и гипертонии, особенно по ночам;
уточнить форму артериальной гипертонии (мягкая, пограничная, умеренная, тяжелая);
выявить преходящие гипотензивные и гипертензивные эпизоды, ортостатические реакции.

Как проводится суточное мониторирование артериального давления

На нижнюю треть руки пациента надевают и закрепляют манжету, гибкой трубкой соединенную с АД-монитором, который фиксирует показатели. Этот прибор закрепляется на поясе специальным ремнем.

Устройство автоматически нагнетает и сдувает воздух в манжете, которая будет на протяжении суток то сдавливать, то «отпускать» плечо испытуемого. Иногда сдавливание манжетой весьма ощутимо — об этом пациента предупредят при инструктаже. Внутри манжеты располагается специальный датчик для регистрации АД.

Измерение артериального давления происходит автоматически после подачи сигнала из блока памяти монитора. Насколько часто будут проходить измерения, врач определяет индивидуально для каждого пациента при программировании аппарата. Обычно интервал между измерениями в дневное время — 15 мин., во время сна — 30 мин.

По истечении суток пациент возвращается, чтобы снять устройство. Показания переносят в компьютер для расшифровки. После изучения результатов врач-кардиолог выдает свое заключение и прикладывает к нему данные, зарегистрированные АД-монитором.

Действия пациента во время СМАД

При проведении суточного мониторирования артериального давления пациент ведет привычный образ жизни, избегая, однако, употребления алкоголя.

Поскольку прибора не должна касаться вода, придется обойтись без душа и ванны.

При измерении в положении сидя пациент должен выпрямить руку с манжетой и положить ее на стол, при ходьбе — остановиться и опустить руку.

Во время исследования пациента попросят вести дневник, куда нужно будет записывать свои ощущения и жалобы, а также фиксировать основные этапы дня — время активности, приемов пищи, отхода ко сну и пробуждения и т.д.

Расшифровка результатов СМАД

После окончания процедуры данные с регистратора переносятся в компьютер, где автоматически обрабатываются.

Цифры артериального давления (как и пульс) являются величиной, зависящей от суточного ритма. В утренние и дневные часы уровень АД и пульса выше, для ночного же времени характерны более низкие показатели.

В норме уровень АД у взрослого человека составляет от 110/70 до 130/80 мм. рт. ст. Прибор СМАД, помимо усредненных цифр артериального давления (систолическое АД — САД и диастолическое АД — ДАД) за сутки/днем /ночью, регистрирует вариабельность суточного ритма, т.е. колебания САД и ДАД вверх и вниз от полученной среднесуточной кривой. Кроме того, выводится суточный индекс, т.е. разница между дневными и ночными показателями АД в процентах.

Нормальным можно считать суточный индекс 10-20%. Это означает, что средние «ночные» цифры АД должны быть меньше «дневных» не менее, чем на 10%. Вариабельность АД считается отклоненной от нормы, если хотя бы одно из измерений выдает цифры выше или ниже нормальных значений АД.

Определяются также различные индексы гипертонии, время и скорость утреннего подъема АД, пульсовое АД.

Определяется повышенный риск сердечно-сосудистых осложнений (при повышенной вариабельности АД, повышенном пульсовом АД, при повышении времени и скорости утреннего подъема АД).

Однако судить о норме и отклонениях от нее может только лечащий врач-кардиолог, занимающийся функциональной диагностикой. Именно его опыт и квалификация позволят верно интерпретировать результаты СМАД и сделать заключение о состоянии пациента.

Суточное мониторирование артериального давления в «МедикСити»

СМАД повсеместно является платной медицинской услугой.

В нашей клинике эта диагностическая процедура отличается доступной стоимостью. Записаться на нее и другие исследования (велоэргометрия, ЭКГ, ЭХО-КГ, ХОЛТЕР) можно в любое удобное для вас время. Для этого достаточно позвонить в наш контакт-центр по телефону: +7 (495) 604-12-12.

Врачи-кардиологи и другие высококвалифицированные медицинские специалисты «МедикСити» сделают все, чтобы сохранить и укрепить ваше здоровье!

Захаров Станислав Юрьевич

Врач-кардиолог, врач функциональной диагностики

Высшая квалификационная категория, доктор медицины, Член Европейского общества кардиологов и Российского кардиологического общества

Описание

Основные особенности носимого монитора BPLab:

Высокая помехозащищенность и комфортность алгоритма измерения АД по осциллометрическому методу.
Высокая точность измерения АД, ранее достижимая только в приборах с аускультативным каналом.
Хранение записей процессов измерения АД (пульсовых волн) позволяет врачу верифицировать результаты измерения.
Модификация прибора с записью ЭКГ по 2 отведениям (МнСДП-3) дает возможность измерять АД при аритмиях и оценивать скорость распространения пульсовой волны.
Анализ результатов мониторирования с использованием современной системы должных величин.
Имеется педиатрический режим.
Это первый российский монитор АД, разработанный с учетом международных норм безопасности (согласно стандарту МЭК 60601-2-30: 1999).
Сертифицированное средство измерения. Все приборы проходят поверку в метрологической службе.
Программное обеспечение для DOS, Windows и Linux позволяет свободно использовать любые персональные компьютеры – от АТ286 и до новейших моделей.
Защита от морального старения: возможно обновление встроенной программы монитора в процессе эксплуатации.
Возможность бифункционального суточного холтеровского мониторирования ЭКГ и АД при использовании монитора в составе холтеровских систем «Astrocard», «ДНК и К», «Валента», «Астел», «DX-комплексы», «СЭМ» и др. — Модуль активности и положения — NEW!
Модуль активности и положения. Доступны функции анализа положения и активности пациента.

Варианты исполнения BPLab:

МнСДП-1 Суточный монитор АД со стандартными возможностями
МнСДП-2 Суточный монитор с регистрацией давления в манжете (осциллограммы) для повышения достоверности мониторинга артериального давления

Программное обеспечение BPLab® простое и удобное в работе.

Программное обеспечение BPLab предоставляет возможность:

перед началом суточного мониторирования ввести в носимый монитор артериального давления план исследования и учетные данные пациента;
по завершении мониторирования передать из монитора в компьютер результаты измерений и (в зависимости от модификации монитора) записи давления в манжете и фрагменты ЭКГ;
провести анализ результатов суточного мониторирования артериального давления;
распечатать протокол исследования.

Основные особенности программного обеспечения:

Анализ результатов мониторирования с использованием современной системы должных величин;
Возможность верификации результатов измерения по записям давления в манжете;
Обработка синхронной записи давления в манжете и ЭКГ по 2 отведениям позволяет оценивать скорость распространения пульсовой волны (только для монитора в исполнении МнСДП-3);
Обширные возможности по экспорту данных в другие программы для анализа групповой статистики, подготовки публикаций, исследования гемодинамики по оригинальным методикам (по этому направлению возможно сотрудничество);
Легкая установка и стабильная работа на любых компьютерах от AT286 до Pentium-III и выше, как под ДОС, так и под Windows

Особенность применение метода СМАД

частые головные боли,
утомляемость,
головокружения,
обмороки,
снижение остроты зрения.

Данный метод часто применяется для контроля состояния людей со следующими заболеваниями:

сахарным диабетом,
вегето-сосудистой дистонией (ВСД),
гипертонической болезнью,
атеросклерозом сосудов,
артериальной гипертензией,
почечной и сердечной недостаточностью,
для тех, кто недавно перенес инфаркт или инсульт.

Процедура СМАД

манжета,
соединительная трубка,
датчик.

Пациент при этом ведет дневник, где фиксирует:

свое самочувствие в течение дня,
отмечается время приема пищи,
продолжительность прогулки и отдыха,
подъем по лестнице,
возможные стрессовые ситуации,
прием лекарств.

Перед прохождением процедуры пациенту необходимо подготовиться:

Откажитесь от алкоголя за несколько дней и во время диагностики.
Выспитесь. Усталость и нервное истощение негативно скажутся на результатах исследования. Организм должен быть полностью отдохнувшим, поэтому и устанавливают аппарат утром.
Если вы принимаете какие-либо препараты, то врач должен быть поставлен в известность. Врач проконсультирует, помешают ли лекарства диагностике здоровья. Скорей всего, на время проведения процедуры от них придется отказаться. Однако, если необходимо проверить их влияние на показатели давления, то записывайте время приема в дневник.

Ночью прибор должен находиться либо возле подушки, либо на прикроватной тумбочке.

Результаты СМАД

Систолического и диастолического артериального давления,
Среднего и пульсового давления,
Частота сердечных сокращений за сутки, за день и ночь, минимальные и максимальные ее значения,
Суточный индекс, который отражает разницу между дневным и ночным артериальным давлением в процентном соотношении.

индексы гипертонии,
время и скорость утреннего подъема давления,
пульсовое давление в разное время суток.

Использование мониторинга по Холтеру и СМАД

	Мониторинг по Холтеру	СМАД
Период сбора данных	Сутки	Сутки
Параметры отслеживания	Сердечный ритм	Артериальное давление, Среднее и пульсовое давление, ЧСС за сутки, за день и ночь, min и max значения, Суточный индекс.
Колебания артериального давления	Не фиксирует	Фиксирует
Способ ношения	Устройство-регистратор на поясе, информация поступает через присоски с электродами, которые устанавливаются на груди пациента.	Устройство-регистратор на поясе, информация поступает через рукав-манжету.

Преимущества и недостатки СМАД

Полная фиксация всех изменений в показателях давления, которое происходит в течение суток. Такая возможность дает выявить скрытую гипертонию и отличить ее от временной. Чувствительность устройства позволяет зафиксировать даже самые незначительные отклонения и исключить разовые изменения, которые могут быть вызваны стрессом, а не сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Мониторинг можно проводить в привычных для пациента условиях жизни. Даже во сне можно снимать показания. Само устройство не доставляет особого дискомфорта, хоть и требует осторожного обращения с соединительными трубками.
Воспользоваться диагностикой по СМАД могут пациенты из любого региона. Аппарат является вполне доступным устройством, поэтому он есть во многих больницах и поликлиниках.

Осторожность обращения с устройством,
Невозможность приема водных процедур,
Нарушение сна из-за его работы.

Травмированные сосуды рук,
Обостренные гематологические нарушения.
Проблемы со свертываемостью крови тоже станут серьезным препятствием для получения достоверных показателей.

Отечности тканей,
Точечные кровоизлияния,
Тромбозы.

Описание

Суточный монитор АД BPLAB от отечественной компании «Петр Телегин» используется при регистрации частоты пульса и артериального давления на протяжении 24 или 48 часов. Показатели снимаются в автоматическом режиме, применяется неинвазивный осциллометрический метод работы. В большинстве случаев давление и пульс определяются с помощью плечевой манжеты. За счет возможности адаптации прибора под особенности каждого пациента заметно сокращается время измерения и минимизируется уровень дискомфорта.

Данный аппарат является недорогим аналогом Системы суточного мониторирования АД TONOPORT V.

Особенности и преимущества прибора

Монитор АД BPLAB можно применять по отношению к взрослым пациентам и детям. Он прошел все необходимые испытания по международному протоколу ESH-2001. В продаже есть оборудование в нескольких исполнениях: стандартная комплектация, с использованием манжет, для работы с параметрами гемодинамики. Каждый вариант отличается отличными техническими и эксплуатационными характеристиками:

максимальная точность измерений и высокая помехозащищенность;
хранение записей для дальнейшего мониторинга и анализа данных;
совместимость практически с любой компьютерной техникой;
возможность модернизации и обновления встроенной программы;
успешная работа в составе другого оборудования и холтеровских систем.

Подключение устройства не требует особых навыков и специфических знаний. В комплект сходит подробная инструкция с ответами на все вопросы по эксплуатации. Также методическую литературу в любое время можно скачать на сайте производителя.

Из чего состоит суточный монитор АД «БиПиЛАБ»?

Представленное оборудование рационально применять в медицинских учреждениях разного профиля в стационарных и амбулаторных условиях. Это незаменимый атрибут в диагностических кабинетах, специализирующихся на проведении скрининговых исследований. Комплектация монитора продумана до мелочей:

есть встроенный датчик для регистрации активности и положения тела пациента;
соединение с ПК осуществляется через систему беспроводной связи Bluetooth;
за электропитание отвечают две аккумуляторные батареи АА или одноразовые батарейки;
имеется зарядное устройство, удлиненный шланг, чехол с плечевым и поясным ремнем.

В набор входят пневматические компрессионные манжеты в размере 24-32 см и 28-40 см. Они оснащены текстильной застежкой и специальной прищепкой для надежной фиксации. Программное обеспечение предоставляется на CD-диске. Для подсоединения к компьютеру, ноутбуку или другой техники можно использовать USB-кабель. Дополнительный атрибут — метр для измерения обхвата плеча.

Комплектация

Монитор АД в чехле с поясным и плечевым ремнями — 1 шт.
Программное обеспечение на CD-диске — 1 шт.
Руководство по эксплуатации — 1 шт.
Кабель связи с компьютером через USB — 1 шт.
Манжета плечевая (24-32см) — 1 шт.
Манжета плечевая (28-40см) — 1 шт.
Метр для измерения обхвата плеча — 1 шт.
Пневмошланг со штуцером — 2 шт.
Зарядное устройство на 4 аккумулятора — 1 шт.
Аккумуляторы АА емкость 2,1 А*ч — 4 шт.

БиПиЛАБ Комби-Р2/3

Регистратор для суточного мониторирования АД и ЭКГ

Регистратор для суточного мониторирования АД и ЭКГ «БиПиЛаб Комби Р2/3» предназначен для мониторирования по 3 или 2 отведениям электрокардиограммы и артериального давления у пациентов в амбулаторных и стационарных условиях в течение длительного промежутка времени (от одних до нескольких суток) с последующей передачей данных в ПК с целью диагностики врачом состояния сердечно-сосудистой системы пациента.

Варианты исполнения:

Метод регистрации АД — осциллометрический;
Беспроводная связь с ПК через Bluetooth;
Измерение АД осциллометрическим и аускультативным методами и встроенный датчик для регистрации активности и положения тела пациента по 2-м основным осям;
Встроенный датчик для регистрации активности и положения тела пациента по 2-м основным осям и беспроводная связь с ПК через Bluetooth;
Измерение АД осциллометрическим и аускультативным методами, встроенный датчик для регистрации активности и положения тела пациента по 2-м основным осям и беспроводная связь с ПК через Bluetooth.

Питание: 2 аккумулятора типоразмера AA, либо 2 одноразовые щелочные батареи типоразмера AA.

Максимальная продолжительность мониторирования: не менее 11 суток.

Источник

Суточный монитор артериального давления и ЭКГ серии BPLab

Суточный монитор артериального давления BPLab® – первый отечественный монитор, прошедший испытания точности по международному протоколу ESH-2001 на общей группе пациентов и на беременных. Он предназначен для автоматической неинвазивной регистрации артериального давления и частоты пульса пациента в течение 24 или 48 часов.

Регистратор МнСДП-2 с питанием от 2-х элементов в чехле с поясным и плечевым ремнями

Программное обеспечение на CD

Кабель связи с компьютером

Руководство по эксплуатации

Кабель пациента (для МнСДП-3)

Одноразовые электроды (для МнСДП-3)

Основные характеристики МнСДП-2

• Хранение записей процессов измерения АД (пульсовых волн) — позволяет врачу верифицировать результаты измерения

• Это первый российский монитор АД, разработанный с учетом международных норм безопасности (согласно стандарту МЭК : 1999)

• Программное обеспечение для Windows

• Защита от морального старения: возможно обновление встроенной программы монитора в процессе эксплуатации.

v Гарантия на поставляемое оборудование (МнСДП-2) составляет 12 месяцев со дня установки, за исключением расходных материалов.

v Новое программное обеспечение за исключением дополнительных опций, поставляется бесплатно и возможно обновление.

v Все регистраторы имеют свидетельство о первичной поверке ЦСМ.

v Отправка в течение 7 дней после предоплаты.

Варианты исполнения BPLab:

МнСДП-2 Суточный монитор АД с регистрацией давления в манжете (осциллограммы) для повышения достоверности мониторирования, т. е. с контролем достоверности результатов

МнСДП-3 Суточный монитор АД с возможностью регистрации фрагментов ЭКГ по двум отведениям в момент измерения давления, что позволяет более надежно верифицировать и анализировать дополнительные параметры гемодинамики (скорость распространения пульсовой волны Ptt)

Ориентировочная стоимость МнСДП-2 составляетрублей

Ориентировочная стоимость МнСДП-3 составляетрублей

Преимущества амбулаторных суточных мониторов «BPLab»

1. Приборы BPLab являются первыми отечественными мониторами, прошедшими испытания точности по международному протоколу ESH-2001 как на общей группе пациентов, так и на беременных, (имеют все необходимые сертификаты) и свидетельство о первичной поверке.

2. Мониторы «BPLab» с расширенной версией программного обеспечения «BPLab Vasotens»–продукция компании «Петр Телегин», единственной фирмы, которая специализируется на выпуске оборудования для исследования ригидности артерий при суточном мониторировании АД.

3. Дополнительные методики обработки данных мониторирования с использованием расширенных версий ПО позволяют получить анализ ригидности магистральных артерий и анализ частоты дыхания, что важно для подбора оптимальной терапии.

4. Реализованный в ПО BPLAB запатентованный метод (критерий Вилкова-Оганова-Шальновой) позволяет выявлять скрытую артериальную гипертензию.

5. Приборы BPLab – обеспечивают безопасное и комфортное мониторирование АД (соответствие международному стандарту МЭК ; 1999). Имеется детский режим.

6. Приборы BPLab – оборудование высокой надежности. Медицинские учреждения получают шестилетнюю гарантию на качественную работу мониторов при покупке по прайсовой цене.

7. Приборы BPLab – имеют осциллометрический метод измерения, сохраняют записи давления в манжете, что позволяет врачу проверить любое измерение на наличие артефакта.

8. Высокий уровень сервисного обслуживания, защита оборудования от морального старения, бесплатное обновление программного обеспечения, своевременная поставка необходимых расходных материалов.

9. Приборы BPLab имеют интуитивно простое программное обеспечение, работающее в среде Windows, DOS и Linux.

10. Фирма-производитель осуществляет консультативную и методическую поддержку пользователей.

11. Существует гибкая система скидок, различные способы проведения закупок без посредников, в т. ч. по конкурсу. Техническое задание высылается по запросу.

12. Имеется возможность апробации — бесплатной работы на приборе BPLab в течение одного месяца с обучением персонала на рабочем месте.

13. Интеграция оборудования BPLab в 12 холтеровских систем, что позволяет проводить бифункциональное мониторирование ЭКГ и АД, а также использовать регистраторы ЭКГ и АД самостоятельно.

Суточный монитор АД BPLab предназначен для автоматической неинвазивной регистрации артериального давления и частоты пульса пациента в течение 24 или 48 часов.

Основные особенности носимого монитора BPLab:

· Высокая помехозащищенность и комфортность алгоритма измерения АД по осциллометрическому методу.

· Высокая точность измерения АД, ранее достижимая только в приборах с аускультативным каналом.

· Хранение записей процессов измерения АД (пульсовых волн) позволяет врачу верифицировать результаты измерения.

· Модификация прибора с записью ЭКГ по 2 отведениям (МнСДП-3) дает возможность измерять АД при аритмиях и оценивать скорость распространения пульсовой волны.

· Анализ результатов мониторирования с использованием современной системы должных величин.

· Это первый российский монитор АД, разработанный с учетом международных норм безопасности (согласно стандарту МЭК : 1999).

· Сертифицированное средство измерения. Все приборы проходят поверку в метрологической службе.

· Программное обеспечение для DOS, Windows и Linux позволяет свободно использовать любые персональные компьютеры – от АТ286 и до новейших моделей.

· Защита от морального старения: возможно обновление встроенной программы монитора в процессе эксплуатации.

· Возможность бифункционального мониторирования ЭКГ+АД при использовании монитора в составе холтеровских систем «Astrocard», «ДНК и К», «Валента», «Астел», «DX-комплексы», «СЭМ» и др.

· Модуль активности и положения пациента (сидит, лежит, ходит. )

ПРОГРАММНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ

По окончании мониторирования результаты всех измерений передаются в персональный компьютер для архивирования, анализа и печати протокола исследования.
Программное обеспечение имеет простой интуитивно понятный интерфейс.

Программное обеспечение BPLab предоставляет возможность:

суточного мониторирования

монитор артериального давления

мониторирования

манжете

фрагменты ЭКГ

суточного мониторирования артериального давления

протокол исследования

Основные особенности программного обеспечения:

Анализ результатов мониторирования

верификации результатов

Обработка синхронной записи давления

скорость распространения пульсовой волны

экспорту данных в другие программы

Легкая установка и стабильная работа

«Формирование текстовых заключений по результатам суточного мониторирования АД»

«Анализ ригидности артерий при суточном мониторировании АД»

«Анализ ригидности артерий при суточном мониторировании АД и ЭКГ»

«Анализ центрального аортального давления при суточном мониторировании»

«Определение лодыжечно-плечевого индекса «

«Определение вероятности наличия скрытой АГ по результатам суточного мониторирования АД «

«Анализ частоты дыхания при суточном мониторировании «

«Импорт из Schiller BR-102 Plus»

«Импорт из Accutracker, Oscar-2, Pressure Tracker»

Источник

БиПиЛАБ

монитор АД и пульсовых волн

для суточного мониторирования артериального давления в амбулаторных и стационарных условиях (длительность до 6 суток)
для разовых измерений при скрининговых исследованиях в условиях диагностического кабинета (объемная сфигмография )

Варианты исполнения:

Метод регистрации АД – осциллометрический;
Измерение АД дополнительным аускультативным методом;
Встроенный датчик для регистрации активности и положения тела пациента по 2-м основным осям;
Беспроводная связь с ПК через Bluetooth;
Измерение АД дополнительным аускультативным методом и встроенный датчик для регистрации активности и положения тела пациента по 2-м основным осям;
Встроенный датчик для регистрации активности и положения тела пациента по 2-м основным осям и беспроводная связь с ПК через Bluetooth;
Измерение АД дополнительным аускультативным методом, встроенный датчик для регистрации активности и положения тела пациента по 2-м основным осям и беспроводная связь с ПК через Bluetooth.

Питание: 2 аккумулятора типоразмера AA, либо 2 одноразовых щелочные батареи типоразмера AA

Пределы допускаемой погрешности измерения давления в компрессионной манжете ±3 мм рт.ст.

Максимальное регистрируемое количество измерений артериального давления: не менее 999.

Максимальная продолжительность мониторирования: не менее 6 суток.

Монитор носимый АД «БиПиЛАБ»;
Чехол с поясным и плечевым ремнем;
Манжета компрессионная пневматическая с текстильной застёжкой для взрослых, 24-32см;
Манжета компрессионная пневматическая с текстильной застёжкой для взрослых, 28-40см;
Прищепка для манжеты;
Шлаг удлинительный, 2 шт.;
Аккумулятор типоразмера АА, 4 шт.;
Зарядное устройство;
Программное обеспечение для анализа данных суточного мониторирования (стандартная редакция), руководство пользователя и методическое руководство на компакт диске CD;
Сантиметр для подбора манжеты;
Руководство по эксплуатации;
Паспорт.

Интеграция BPLab в холтеровские системы

Астрокард (ЗАО «Медитек», Москва);
Кардио ДМ-3 (ООО «Фирма Астел», Рыбинск);
МИОКАРД-ХОЛТЕР (ООО «НИМП ЕСН», Саров);
ДК-01 (ООО «Фирма СЭМ», Новосибирск);
КардиоР (НПП «Мульти-С», Ростов-на-Дону);
Икар/Кама (ЗАО «Медиком», Москва);
Холтер-Диамант (ЗАО «Диамант», Санкт-Петербург);
Поли-Спектр-СМ (ООО «Нейрософт», Иваново);
Валента (НПП «НЕО» Санкт-Петербург);
Холтер-ДНК (ООО Медико-техническая фирма «ДНК и Кo», Тверь);
ARNIKA (Фирма «DX-комплексы», Харьков);
Кардио+ (Фирма НПП «Метекол», Нежин).

Источник

Особенность применение метода СМАД

частые головные боли,
утомляемость,
головокружения,
обмороки,
снижение остроты зрения.

Данный метод часто применяется для контроля состояния людей со следующими заболеваниями:

сахарным диабетом,
вегето-сосудистой дистонией (ВСД),
гипертонической болезнью,
атеросклерозом сосудов,
артериальной гипертензией,
почечной и сердечной недостаточностью,
для тех, кто недавно перенес инфаркт или инсульт.

Процедура СМАД

манжета,
соединительная трубка,
датчик.

Пациент при этом ведет дневник, где фиксирует:

свое самочувствие в течение дня,
отмечается время приема пищи,
продолжительность прогулки и отдыха,
подъем по лестнице,
возможные стрессовые ситуации,
прием лекарств.

На следующее утро в больнице врач снимает СМАД-аппарат и через несколько дней выдает пациенту таблицу с результатами диагностики.

Перед прохождением процедуры пациенту необходимо подготовиться:

Откажитесь от алкоголя за несколько дней и во время диагностики.
Выспитесь. Усталость и нервное истощение негативно скажутся на результатах исследования. Организм должен быть полностью отдохнувшим, поэтому и устанавливают аппарат утром.
Если вы принимаете какие-либо препараты, то врач должен быть поставлен в известность. Врач проконсультирует, помешают ли лекарства диагностике здоровья. Скорей всего, на время проведения процедуры от них придется отказаться. Однако, если необходимо проверить их влияние на показатели давления, то записывайте время приема в дневник.

Ночью прибор должен находиться либо возле подушки, либо на прикроватной тумбочке.

Результаты СМАД

Систолического и диастолического артериального давления,
Среднего и пульсового давления,
Частота сердечных сокращений за сутки, за день и ночь, минимальные и максимальные ее значения,
Суточный индекс, который отражает разницу между дневным и ночным артериальным давлением в процентном соотношении.

индексы гипертонии,
время и скорость утреннего подъема давления,
пульсовое давление в разное время суток.

Использование мониторинга по Холтеру и СМАД

	Мониторинг по Холтеру	СМАД
Период сбора данных	Сутки	Сутки
Параметры отслеживания	Сердечный ритм	Артериальное давление, Среднее и пульсовое давление, ЧСС за сутки, за день и ночь, min и max значения, Суточный индекс.
Колебания артериального давления	Не фиксирует	Фиксирует
Способ ношения	Устройство-регистратор на поясе, информация поступает через присоски с электродами, которые устанавливаются на груди пациента.	Устройство-регистратор на поясе, информация поступает через рукав-манжету.

Преимущества и недостатки СМАД

Полная фиксация всех изменений в показателях давления, которое происходит в течение суток. Такая возможность дает выявить скрытую гипертонию и отличить ее от временной. Чувствительность устройства позволяет зафиксировать даже самые незначительные отклонения и исключить разовые изменения, которые могут быть вызваны стрессом, а не сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Мониторинг можно проводить в привычных для пациента условиях жизни. Даже во сне можно снимать показания. Само устройство не доставляет особого дискомфорта, хоть и требует осторожного обращения с соединительными трубками.
Воспользоваться диагностикой по СМАД могут пациенты из любого региона. Аппарат является вполне доступным устройством, поэтому он есть во многих больницах и поликлиниках.

Осторожность обращения с устройством,
Невозможность приема водных процедур,
Нарушение сна из-за его работы.

Травмированные сосуды рук,
Обостренные гематологические нарушения.
Проблемы со свертываемостью крови тоже станут серьезным препятствием для получения достоверных показателей.

Отечности тканей,
Точечные кровоизлияния,
Тромбозы.

Источник

1.

Амбулаторный суточный монитор
артериального давления

2.

Амбулаторный суточный монитор АД
Предназначен для автоматической
неинвазивной регистрации артериального
давления и частоты пульса пациента в течение
24 часов.
Монитор представляет собой небольшой лёгкий
аппарат. Его носят на ремне через плечо на
боку пациента в течение суток.
Показатели АД и частоты пульса определяются
с помощью компрессионной манжеты,
накладываемой на плечо.
Медицинский соисполнитель разработки
суточного монитора АД BPLab – Российский
Кардиологический научно-производственный
комплекс РФ, г.Москва.

3.

Варианты исполнения прибора
МнСДП-1
Суточный монитор АД со стандартными
возможностями
МнСДП-2
Суточный монитор с регистрацией в
манжете для контроля достоверности
измерений. Позволяет анализировать
параметры центрального аортального
давления и жёсткости сосудов.
6 лет гарантии!
МнСДП-3
Суточный монитор АД с регистрацией
давления в манжете и фрагментов ЭКГ по
двум отведениям. Дополнительно
позволяет анализировать РТТ и частоту
дыхания.

4.

Мониторы BPLab – главный ассистент врача:
1. Клинические заключения могут формироваться двумя
способами:
— Автоматически
— Путём создания шаблонов
2. Формы отчёта разнообразны и подходят для любых
клинических и исследовательских задач.
3. Мониторы предназначены для обследования разных
групп пациентов, включая беременных и детей
4. Мониторы имеют высокую точность,
подтверждённую протоколом ESH-2001 для общей
группы пациентов и беременных
5. Благодаря сохранению записей процессов измерения
АД (осциллограмм) врач может верифицировать
результаты измерения и использовать опции
программы Vasotens

5.

Мониторы BPLab:
6. определяют показатели ригидности сосудов,
центрального аортального давления при
использовании уникальной технологии
Vasotens
7. Содержат функции:
—
Определение вероятности наличия скрытой АГ
— Верификация результатов измерения
— Измерение АД при переходе в ортостаз
— Датчик активности и положения пациента
— Аускультативный канал
— Сравнение 2х и более мониторирований
8. Интегрированы в большинство холтеров ведущих
российских и зарубежных производителей
9. Просты в использовании (алгоритм работы, включая
ПО, интуитивно понятен)

6.

Мониторирование беременных
Высокая точность измерения АД на
беременных подтверждена испытаниями по
методике международного протокола ESH2001.
Применение осциллометрического метода
делает исследование более комфортным,
уменьшает риск развития отека конечности
и контактного дерматита.
Предусмотрены дополнительные средства
контроля достоверности.
Возможность оценки влияния положения
тела на АД.

7.

Применение в педиатрии
Наличие детского режима делает
мониторирование безопасным.
Возможность использования
индивидуальных нормативов при
анализе данных мониторирования.
Возможность комплектования
манжетами детских размеров.

8.

Бифункциональное мониторирование ЭКГ+АД
Методика бифункционального мониторирования состоит в
синхронном применении на пациенте регистратора для суточного
мониторинга артериального давления и холтер-регистратора
электрокардиограммы с последующей обработкой полученных
данных и объединении результатов в общем отчете.
Бифункциональное суточное холтеровское мониторирование
ЭКГ и АД позволяет выявить:
•взаимосвязь между артериальной гипертензией и приступами
стенокардии;
•связь нарушений сердечного ритма и снижения АД;
•случаи болевой и безболевой ишемии миокарда, аритмию,
гипертонию, гипотонию;
•причины перепадов АД, обмороков и предобморочных состояний;
•связь между гипертонией и ишемической болезнью сердца.

9.

Бифункциональное мониторирование ЭКГ+АД
В настоящее время монитор АД BPLab интегрирован в 12 холтеровских
систем. При этом портативные ЭКГ и АД рекордеры можно
использовать как самостоятельно, так и совместно.
Название организации
Город
Торговая марка
ЗАО «Медитек»
Москва
Астрокард
ООО «Фирма Астел»
Рыбинск
Кардио ДМ-3
ООО «Нимп ЕСН»
Саров
МИОКАРДХОЛТЕР
ООО «Фирма СЭМ»
Новосибирск
ДК-01
НПП «Мульти-С»
Ростов-наДону
КардиоР
ЗАО «Медиком»
Москва
Икар/Кама
ЗАО «Диамант»
СанктПетербург
Холтер-Диамант
ООО «Нейрософт
Иваново
Поли-Спектр-СМ
НПП «НЕО»
СанктПетербург
Валента
ООО Медико-техническая фирма
«ДНК и К°»
Тверь
Холтер-ДНК

10.

Методическая поддержка
Новинки!
«Библиотека BPLab» — лучшие книги, а также
учебные DVD-фильмы с видеозаписями
сателлитных симпозиумов и мастер-классов по
методике СМАД
Симпозиум
«Суточный профиль
центрального давления
и жёсткости артерий»,
апрель 2011
Симпозиум
«Артериальная
гипертензия у
беременных»,
ноябрь 2010

11.

Мониторы BPLab являются основой многофункционального
комплекса BPLab Vasotens. Дополнительные опции
программного обеспечения, разработанные по
уникальной технологии Vasotens обеспечивают
возможность оценки параметров ригидности и
центрального аортального давления.
Таким образом, один и тот же монитор может быть
использован в качестве основы целого комплекса или
(при отсутствии дополнительных опций) как
традиционный монитор артериального давления.

12.

Многофункциональный комплекс для суточного
мониторирования и офисного измерения показателей
АД и состояния сосудов

13.

СМАД вошло в список методик, рекомендованных ассоциациями
отечественных и зарубежных специалистов для всесторонней
оценки состояния сердечно-сосудистой системы. В последние
годы активно изучаются артериальная ригидность, центральное
аортальное давление (ЦАД)
Анализ ригидности артерий.
Показатели артериальной жёсткости позволяют выявлять не только
поражение сосудов, но и отражают «дополнительные»
патофизиологические процессы, лежащие в основе поражения других
органов-мишеней. Поэтому исследование состояния сосудистой
стенки имеет большое значение для определения общего
сердечно-сосудистого риска.
Анализ центрального аортального давления.
Центральное аортальное давление характеризует и интегрирует
изменения в разных отделах сосудистого русла. Этот параметр
гемодинамики зависит от комплекса показателей, включающих
эластические свойства магистральных артерий и показатели
отраженной волны. Данные о параметрах центрального
аортального давления способствуют более эффективному
подбору антигипертензивной терапии.

14.

Компания «Петр Телегин» разработала
уникальный комплекс
сочетающий традиционное
мониторирование артериального давления
с оценкой параметров ригидности,
отраженной волны и центрального аортального
давления.

15.

16.

17.

Дополнительные опции программного обеспечения,
разработанные по уникальной технологии Vasotens
№
Название
Применяемость с
мониторами АД
Регистрируемые индексы
ПРИ СУТОЧНОМ МОНИТОРИРОВАНИИ АД Vasotens
1
Дополнительная опция ПО
«Анализ ригидности артерий при суточном
мониторировании Vasotens24)»
МнСДП-2, МнСДП-3
2
Дополнительная опция ПО
«Анализ ригидности артерий при суточном
мониторировании (доп. пакет Vasotens24 с
использованием ЭКГ)»
МнСДП-3
Дополнительная опция ПО
«Анализ центрального аортального давления при
суточном мониторировании Vasotens24»
МнСДП-2,
МнСДП-3
3
24
RWTT, PWVao, ASI, AIx,
(dP/dt)max
PTT
В УСЛОВИЯХ ДИАГНОСТИЧЕСКОГО КАБИНЕТА
1
Дополнительная опция ПО
«Определение лодыжечно-плечевого индекса
Vasotens Office»
МнСДП-2
2
Дополнительная опция ПО
«Анализ ригидности артерий Vasotens Office»
МнСДП-2
3
Дополнительная опция ПО
«Анализ центрального аортального давления
Vasotens Office»
МнСДП-2
САДао, ДАДао, СрДао,
ПАДао, AIxao, ED, PPA, SEVR
Vasotens Office
RWTT, PWVao, ASI, AIx,
(dP/dt) max, Ssys, Sdia
САДао, ДАДао, СрДао,
ПАДао, AIxao, ED, PPA, SEVR

18.

Узнать больше о ригидности, центральном аортальном
давлении можно на сайте
www.vasotens.ru

19.

Компания «Петр Телегин»
603086, Нижний Новгород,
пр. Гагарина, 37, ГСП 1081
тел: +7 (831) 296-14-14
факс: +7 (831) 296-14-15
e-mail: [email protected]
сайт: www.bplab.ru
www.vasotens.ru

Источник

Носимый амбулаторный холтеровский монитор артериального давления (АД), предназначенный для автоматической неинвазивной регистрации АД и частоты пульса пациента в течение 24 или 48 часов.

Носимый монитор МнСДП представляет собой портативный прибор, который пациент в течение суток носит на ремне на боку. АД и частота пульса определяются с помощью компрессионной пневматической манжеты, накладываемой на плечо. Для нагнетания воздуха в манжету используется миниатюрный малошумящий компрессор.

Варианты исполнения носимого монитора:

МнСДП-2 (базовая модификация) — с возможностью регистрации давления в манжете, но без регистрации фрагментов ЭКГ;
МнСДП-3 — с возможностью регистрации давления в манжете и регистрации фрагментов ЭКГ по 2 каналам. Регистрация ЭКГ производится во время измерения АД, параллельно с регистрацией давления в манжете. Это дает возможность более надежно верифицировать результаты измерений, а также производить измерение дополнительных параметров (например, задержки между R-зубцом и пульсовой волной);
МнСДП-1 («экономичная модификация») — обеспечивается только измерение артериального давления, без регистрации давления в манжете и фрагментов ЭКГ. По показателям точности и комфортности измерения монитор в этом исполнении ничем не отличается от базового исполнения МнСДП-2.

Основные особенности носимого монитора BPLab:

Высокая помехозащищенность и комфортность алгоритма измерения АД по осциллометрическому методу;
Высокая точность измерения АД, которая ранее была достижима только в аускультативных приборах;
Хранение записей процессов измерения АД (пульсовых волн) позволяет врачу верифицировать результаты измерения;
Модификация прибора с записью ЭКГ по 2 отведениям дает возможность измерять АД при аритмиях и оценивать скорость распространения пульсовой волны (О модификациях);
Имеется педиатрический режим;
Защита от морального старения: возможно обновление встроенной программы монитора в процессе эксплуатации;
Это первый российский монитор АД, разработанный в соответствии с международными нормами безопасности (стандарт МЭК 60601-2-30: 1999).

Программное обеспечение BPLab позволяет:

Перед началом суточного мониторирования ввести в носимый монитор АД план исследования и учетные данные пациента;
По завершении мониторирования передать из монитора в компьютер результаты измерений и (в зависимости от модификации монитора) записи давления в манжете и фрагменты ЭКГ;
Провести анализ результатов суточного мониторирования АД;
Распечатать протокол исследования;
Свежую версию программного обеспечения можно получить в файловом архиве.

Основные особенности ПО BPLab:

Анализ результатов мониторирования с использованием современной системы должных величин;
Возможность верификации результатов измерения по записям давления в манжете;
Обработка синхронной записи давления в манжете и ЭКГ по 2 отведениям позволяет оценивать скорость распространения пульсовой волны (только для монитора в исполнении МнСДП-3);
Обширные возможности по экспорту данных в другие программы для анализа групповой статистики, подготовки публикаций, исследования гемодинамики по оригинальным методикам (по этому направлению возможно сотрудничество);
Легкая установка и стабильная работа на любых компьютерах от AT286 до Pentium-III и выше, как под ДОС, так и под Windows.

Полный протокол исследования включает:

Титульный лист с таблицами сравнения показателей с должными величинами;
Сводную таблицу результатов с полным статистическим анализом;
Таблицу максимальных и минимальных значений;
График зависимости АД и ЧП от времени;
Таблицу результатов всех измерений;
Результаты анализа нагрузки давлением;
Таблицу показателей динамики утренних часов;
Суточные тренды дополнительных параметров гемодинамики — dP/dt, PTT (Pulse Transit Time);
Результаты хронобиологического анализа (по косинорному методу).

Источник

Тестирование суточного монитора артериального давления BPLab®

на беременных

в соответствии с методикой Международного протокола

ESH 2001J

Л.Ф. Бартош, И.В. Дорогова, Т.Н. Кузнецова, А.В. Крылова.

Государственное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Пензенский институт усовершенствования врачей Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию».

Резюме

Представлены результаты испытаний суточного монитора артериального давления BPLab® в соответствии с методикой Международного протокола ESH 2001, проведенных с использованием группы из 33 женщин с различными сроками беременности. Приведенные в работе данные о распределении расхождений между экспертными и приборными значениями АД свидетельствуют, что прибор полностью удовлетворяет требованиям выше указанного документа и может быть рекомендован к широкому применению для данной категории пациентов.

Ключевые слова : BPLab, Международный протокол ESH-2001, СМАД, беременные, точность измерения давления.

The testing of BPLab Ambulatory Blood Pressure Monitor on the pregnant in conformity with International Protocol of the European Society of Hypertension (ESH-2001)

L.F. Bartosh, J.V. Dorogova, T.N. Kuznecova, A.V. Krylova.

Resume

Below are presented the results of BPLab ambulatory blood pressure monitor trials in compliance with International Protocol ESH-2001 method conducted on a group of 33 women with different pregnancy periods.

The data on distribution of divergence between expert’s and device’s BP indices testify that the BPLab ambulatory blood pressure monitor meets all the requirements of the said document and may be recommended for wide application for the given category of patients.

Key words: BPLab, International Protocol ESH-2001 validation, ABPM, pregnant, BP measurement accuracy.

Введение

В последнее время общепризнанной в мировой медицинской практике методикой тестирования измерителей артериального давления (АД) фактически становится Протокол Европейского общества по проблемам гипертензии (Е5Н), принятый в 2001 году [1]. Суточный монитор АД ВРЕаЬ®, выпускаемый в России предприятием «Петр Телегин», успешно прошел испытания по данной методике в 2004 г., о чем свидетельствует публикация [2]. В процессе этих испытаний группа обследуемых пациентов подбиралась в полном соответствии с требованиями Протокола: возраст — не моложе 30 лет, равномерное распределение по группам (пациенты с нормальным уровнем АД, пациенты с «мягкой», «умеренной» и «тяжёлой» артериальной гипертензией (АГ).

Но если аппарат предполагается использовать для измерения АД у особых групп пациентов, то необходима его дополнительная сертификация.

Беременные относятся к особой группе пациентов. Изменения, которые претерпевает гемодинамика, как при физиологической беременности, так и при беременности, протекающей с АГ, могут существенно отражаться на точности измерения АД осциллометрическими приборами, в том числе мониторами артериального давления. В литературе существуют публикации, свидетельствующие о том, что большинство автоматических и полуавтоматических систем для мониторирования АД признаны непригодными для применения их во время беременности [7]. Именно эти высказывания побудили нас к данному исследованию, целью которого явилась

оценка точности измерения и возможности применения аппарата ВРЬаЬ®для проведения суточного монитори-рования артериального давления у беременных.

Артериальная гипертензия встречается у 4-8% беременных в России. По данным ВОЗ, это вторая после эмболии причина материнской смертности. В западных странах риск летальности составляет 10 случаев на миллион беременностей [7]. Артериальная гипертензия при беременности вызывает отслойку нормально расположенной плаценты, может быть причиной нарушения мозгового кровообращения, кровоизлияния в сетчатку глаз, эклампсии, массивных коагулопатических кровотечений. Кроме того, гипертензия, осложняющая течение беременности, является причиной внутриутробной задержки развития плода, преждевременных родов и гибели плода.

Однократное повышение артериального давления более 140/90 мм рт.ст. регистрируется у женщин довольно часто. Наличие циркадных ритмов АД, его вариабельность в течение дня и значительное изменение этого показателя у беременных в ответ на любые эмоциональные факторы приводят к тому, что обычные измерения АД не дают полного представления о степени его повышения и характере суточного профиля.

Существуют и другие ограничения в применении традиционных клинических измерений АД у беременных: большая частота феномена «white coat hypertension» (по данным [6], из 144 женщин с АГ, выявленной традиционным способом в третьем триместре беременности, в 29% случаев при СМАД зарегистрировано нормальное среднесуточное АД); имеющиеся противоречия в отношении фазы тонов Короткова (IV или V), по которой следует оценивать уровень диастолического АД у беременных, низкое предсказывающее значение в отношении развития преэклампсии по сравнению с методом СМАД.

Кроме того, суточное мониторирование у беременных позволяет уточнить тяжесть артериальной гипертонии, влияние на уровень АД различных факторов, оценить эффективность антигипертепзивной терапии. Только при СМАД возможно выявление ночной гипер-

тензии и вариабельности АД в течение суток, т.е. тех показателей, связь которых с поражением органов-мишеней и прогнозом неоднократно подтверждена [3-5].

Методика испытаний

Испытания проводились на базе больницы им. Н. Ф. Филатова города Пенза, Россия.

Группа пациентов. Для испытаний была взята группа из 33 женщин с различными сроками беременности (от 18 до 40 педель), добровольно согласившихся принять участие в тестировании и проинструктированных о методике измерений. При наборе группы были сделаны следующие отступления от требований Протокола:

распределение по половому признаку исключено по естественной причине;

нижняя граница возраста снижена до 18 лет; диапазоны уровня АД по группам в зависимости от степени гипертензии изменены в соответствии с нормами для беременных, принятыми в медицинской практике (см. Таблицу 1).

Учитывая критерии АГ у беременных: 1) САД >140 мм рт. ст. и / или ДАД > 90 мм рт. ст. 2) подъем САД > 25 мм рт. ст. или ДАД > 15 мм рт. ст. по сравнению с уровнем АД до беременности или во время первого триместра (ВОЗ / МОАГ, 1999 и Европейское гипертоническое общество, 2000), пациентки, имеющие в анамнезе гипотонию до беременности, при повышении у них АД во втором триместре > 130/80 были отнесены в группу 2 «беременные со слабо выраженной АГ».

Статистическое распределение клинических характеристик пациентов приведено в Табл. 2.

Эксперты. До начала верификации прибора 2 эксперта, участвующих в испытании, были специально обучены согласно стандартам, определенным в Меж-

Таблица 1

ДИАПАЗОНЫ УРОВНЯ АД У БЕРЕМЕННЫХ ПО ГРУППАМ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СТЕПЕНИ ГИПЕРТЕНЗИИ

Группы Группа 1 (без признаков АГ) Группа 2 (сАГ) Группа 3 (преэклампсия)

Систолическое АД, mm Hg 90-129 130-160 160-180

Диастолическое АД, mm Hg 40-79 80-100 101-130

Таблица 2

КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПАЦИЕНТОВ

Параметр Среднее ско Мин. Макс.

Возраст, лет 25 5 18 35

Систолическое АД, тт Щ 134 17 110 167

Диастолическое АД, тт Щ 84 16 58 113

Окружность плеча, см 27 3 23 34

Рост, см 164 5 155 173

Масса, кг 79 16 58 114

Срок беременности, нед. 35 5 18 40

Пол Муж. Жеп.

0 33

Распред. по группам 1 2 3

11 11 11

ИТОГОВАЯ ТАБЛИЦА ИСПЫТАНИИ

Таблица 3

Количество расхождений

Фаза 1 Внутри 5 мм рт.ст. Внутри 10 мм рт.ст. Внутри 15 мм рт.ст.

Требуется Одно из >25 >35 >40

Получено САД 30 36 42 Продолжить

ДАД 31 42 44 Продолжить

Фаза 2.1 Внутри 5 мм рт.ст. Внутри 10 мм рт.ст. Внутри 15 мм рт.ст. Среднее расхождение, мм рт.ст.

Требуется Два из >65 >80 >95

Все >60 >75 >90

Получено САД 74 89 96 Пройден -3.1

ДАД 74 91 96 Пройден 3.2

Фаза 2.2 2 из 3 внутри 5 мм рт.ст. 3 изЗ вне 5 мм рт.ст. Итог: Испытания пройдены по САД Испытания пройдены по ДАД Испытания пройдены успешно

Требуется >22 <3

Получено САД 25 3 Пройден

ДАД 24 3 Пройден

дународном Протоколе ЕБН 2001. Начальное обучение и последующие проверки были выполнены при наблюдении опытного эксперта. В начале обучения различия между цифрами АД у экспертов достигали 5-6 мм рт.ст., а в конце — 2+2 мм рт.ст^ Эксперты успешно закончили начальное обучение, затем прошли этап ознакомления, используя прибор ВРЬаЬ®. От предприятия «Петр Телегин» было получено 2 аппарата. Этап ознакомления позволил экспертам научиться пользоваться данными аппаратами и убедиться в отсутствии каких-либо проблем при их использовании. Каждый эксперт выполнил как минимум 30 измерений, используя данный монитор. На этой стадии не было обнаружено никаких трудностей, был выбран аппарат для последующего тестирования.

Процедура измерений. Согласно требованиям Международного протокола [1], испытания суточного монитора ВРЬаЬ проводились в два этапа (фазы). В первой фазе были использованы данные измерения АД в группе из 15-ти пациентов, во второй — в группе из 33-х пациентов, которая включала в себя первую группу, что допускается Протоколом.

В процессе испытаний проводилось сравнение значений АД, измеренных суточным монитором ВРЬаЬ, с экспертными значениями. Последние определялись одновременно двумя экспертами аускультативным методом Короткова с использованием ртутного сфигмомо-нометра и высококачественного фонендоскопа с разветвлением. В случае расхождения двух экспертных значений более чем на 4 мм рт.ст. измерение повторялось. Экспертные и приборные измерения чередовались. Всего АД каждого пациента измерялось 9 раз: 5 раз экспертами и 4 — прибором (АДЛ — экспертное (для отнесения пациента в ту или иную группу), АДВ — адаптационное приборное, АДХ — экспертное, АД2 — приборное, АД3 -экспертное, АД& — приборное, АД, — экспертное, АД{. -приборное, АД7 — экспертное).

По окончании сбора всей необходимой информации проводился анализ полученпых расхождений в экспертных и приборных значениях АД в полном соответствии с методикой, подробно изложенной в [1].

Результаты анализа

Подробные результаты анализа данных испытаний представлены в рекомендованном Протоколом [1] виде в таблице 3.

В 1-й фазе было проведено 45 измерений АД. При этом расхождения между приборными и экспертными значениями систолического АД (САД) находились внутри интервала 0-5 мм рт.ст. в 30 случаях, внутри интервала 0-10 мм рт.ст. — в 36 случаях, и внутри интервала 0-15 мм рт.ст. — в 42 случаях. Для диастолического АД (ДАД) эти показатели составили соответственно 31, 42 и 44. Данные цифры укладываются в требования Протокола [1], что позволило считать 1-ю фазу испытаний успешно пройденной.

Во 2-й фазе проведено 99 измерений АД. Прибор успешно прошел фазу 2.1 со следующими показателями: 74 расхождения по САД внутри интервала 0-5 мм рт.ст., 89 — внутри интервала 0-10 мм рт.ст., и 96 — внутри интервала 0-15 мм рт.ст.; по ДАД — 74,91 и 96 соответственно. Фаза 2.2 была успешно пройдена с результатом: результаты измерений САД у 25 пациентов имели, по крайней мере, два расхождения из трех внутри интервала 0-5 мм рт.ст., и у 3-х пациентов все три расхождения выходили из этого интервала. Для ДАД эти цифры составили 24 и 3 соответственно. Все приведенные результаты укладываются в рамки требований Протокола [1].

Графическое представление результатов испытаний в рекомендованной Протоколом [1] форме (на плоско-

SBP differences

90 100 110 120 130 140 150 160 170 Mean device & observer measurements (mm Hg)

Рис. i. Зависимость расхождений в измерениях от давления для САД.

сти «значения АД — расхождения») дано на рисунках 1 (для САД) и 2 (для ДАД).

DBP differences

»J- гЧЬ?}- ^

30 40 50 60 70 80 90 100 110 120 I30 140 Mean device & observer measurements (mm Hg)

Рис. 2. Зависимость расхождений в измерениях от давления для ДАД.

Обсуждение

Проведение СМАД у беременных сопровождается рядом трудностей. Прежде всего, это связано с особенностями гемодинамики. Она существенно меняется даже при физиологически протекающей беременности в зависимости от сроков. В первые 20 недель на фоне увеличения объема циркулирующей крови АД снижается в среднем на 10%, также уменьшается периферическое сопротивление, но возрастают частота сердечных сокращений, ударный объем, сердечный выброс. В третьем триместре артериальное давление повышается до исходного уровня. При срыве адаптационных механизмов гемодинамические нарушения могут привести к опасным осложнениям, как для матери, так и для плода. Точная оценка АД у беременной имеет важное значение, так как это позволит индивидуально оценить степень риска гипертензивных осложнений. Именно поэтому в исследование включались пациентки с различным уровнем АД, а не только с преэклампсией.

Учитывая особенности гемодинамики беременных, нами был намеренно снижен диапазон значений АД по отдельным группам, рекомендуемый Международным Протоколом, так как осложнения артериальной гипер-тензии при беременности могут возникнуть при более низких уровнях этого показателя. Мы также отступили от возрастного ценза по естественной причине, в исследование включались женщины фертильного возраста.

Первоначально в тестировании приняли участие 44 пациентки с различными сроками беременности (от 18 до 40 недель), в дальнейшем И женщин выбыли из исследования. Так, 4 беременные были исключены из-за несоответствия уровня АД необходимым диапазонам.

Следующая трудность, возникшая при верификации прибора, была связана с феноменом бесконечного тона, т.е. отсутствием во время измерения АД пятой фазы тонов Короткова. Поскольку на сегодняшний день нет единого мнения в отношении критерия для определения диастолического АД (исчезновение — V тон или приглушение -IV), то по этой причине выбыли 3 беременные.

В отличие от пациентов из общей популяции у беременных чаще выявляется ассиметрия АД на правой и левой руке. Следует выбирать руку с более высоким значением артериального давления для дальнейшего измерения.

Нередко беременность сопровождается отеками разной степени выраженности. Отек мягких тканей может влиять на проведение колебаний сосудистой стенки на манжету. Существуют также конституциональные особенности женского плеча, поэтому требуется строгий подбор манжеты, чтобы избежать искажения показаний АД. Две беременные были исключены из исследования, поскольку размер манжеты в комплектации монитора не соответствовал окружности плеча, и было получено завышение значений АД по сравнению с экспертными более, чем 15 мм рт.ст.

Известно об эмоциональной лабильности беременных, и высокой частоте у них феномена «white coat hypertension». У двух пациенток даже после 10 минутной адаптации значения последующих измерении АД различались более, чем на 20 мм рт. ст. как при аппаратном измерении, так и при экспертной оценке. Эти беременные также выбыли из исследования.

Учитывая указанные выше особенности, присущие беременным, следует более дифференцированно подходить к условиям проведения СМАД у этой категории пациентов. Необходима дополнительная разработка вариантов манжет большего размера с учетом особенностей телосложения пациентов.

Выводы

Представленные в настоящей работе результаты испытаний позволяют заключить, что суточный монитор артериального давления BPLab® полностью прошел тестирование по измерению АД у беременных в соответствии с Международным протоколом ESH 2001 и может быть рекомендован к широкому применению для данной категории пациентов.

Литература

1. O’Brien Е. et al. Working Group on Blood Pressure Monitoring of the European Society of Hypertension International Protocol for validation of blood pressure measuring devices in adults. // Blood Pressure Monitoring. 2002; 7:3-17.

2. Validation of the BPLab® ambulatory blood pressure monitor according to the ESH International Protocol. // Blood Pressure Monitoring (to be published).

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

3. Sander D, Kukla C, Klingelhofer J et al. Relationshipbetween circadian blood pressure patterns and progression of earlycarotid atherosclerosis. A 3-year follow-up study. Circulation 2000; 102: 1536-41.

4. Kikuva V, Hozawa A, Okubo T et al. Prognostic significance of blood pressure and heart rate variability: the Ohasama study. Hypertension 2000; 36: 901-6.

5. Mancia G, Parati G, Ilenning M et al. on behalf of ELSA investigators. Relation between blood pressure variability and carotid artery damage in hypertension: baseline data from the European Lacidipine Study on Atherosclerosis (ELSA). J Hypertens 2001; 19: 1981-9.»

6. Bellomo G., Narducci P. L, Rondoni E, et al. Prognostic value of 24-hour blood pressure in pregnancy. JAMA 1999; 282:1447-1452.

7. Beevers G., Lip G., O’Brien E. ABC of hypertension. Fourth edition. BMJ. 2002

ФОНДУ ИМЕНИ В.А. АЛМАЗОВА ИСПОЛНИЛСЯ ГОД

В мае 2005-го года родился в России новый фонд — развития медицинской науки п образования. Чьим именем его назвать у организаторов фонда и членов Правления — академика РАН Юрия Наточина, член-корр. РАМН, профессора Евгения Шляхто, депутата ГосДумы Оксаны Дмитриевой, адвоката Александра Лаврентьева и журналистки Ольги Островской — сомнений не было. Владимир Андреевич Алмазов является не просто вехой в развитии российской кардиологии и основателем института кардиологии в Петербурге, академик Алмазова — поистине олицетворение совести российского врача, который во главу угла всегда ставил благополучие тех людей, кто обращался к нему за помошыо.

«В истории России было мног о сложных периодов, -говорил Владимир Андреевич, — но русские люди всегда находили в себе силы и преодолевали трудности… А мы, врачи, всегда будем необходимы нашим пациентам».

Фонд имени Алмазова поставил перед собой две основные задачи — обратить внимание общественности на небывалую остроту проблем, связанных с сердечнососудистыми .заболеваниями в стране, и содействовать развитию м е д и ц и н с к о ¡1 науки, помогая, в первую очередь, молодым ученым. Что удалось за этот первый год?

Проведен конкурс молодых ученых на получение «Алмазовскон премии», итоги которого были подведены 19 мая во время Международного симпозиума «Центральная нервная система и патология органов кровообращения». 1-ю «Адмазов-скую премию» получили молодые ученые Елена Скоробогатова (НИИ кардиологии им. В.А.Ал-мазова) и Александр Со-шнев (Санкт-Петербургский Госуниверситет). Их статью,признанную лучшей, мы публикуем в этом номере журнала.

Заключен договор о сотрудничестве между Фондом и Центром Сердца И ел ьс ко го университета (США) и, возможно, уже в этом году в ведущие клиники этого американского университета отправятся на стажировку наши молодые врачи.

На средства, собранные во время благотворительного концерта в Государственной Капелле, мы смогли организовать приезд ведущих детских кардиохирургов из США Джона Хейма и Дэнниса Мэллоу, которые вместе с нашими хирургами провели 10 сложнейших операций, не выполнявшихся еще в России.

В человеческой жизни один год — срок не большой. Хотя все зависит от концентрации событий и переживании: иногда прожитый в полную силу день сл оит многих лет серого и унылого бытия. Возможно, и мы могли бы успеть сделать еще больше, но этот год стал годом становления Фонда Алмазова, годом поиска верных друзей и надежных помощников. Среди них, в первую очередь, хотим назвать Юрия Васильевича Антонова, председателя Совета директоров ЗАО «ПТК» и председателя нашего Попечи тельского Совета. Низкий поклон настоятелю Князь-Владимирского Собора о. Владимиру Сорокину, члену Попечительского Совета, и Александру Сергеевичу Дмитриеву, народному артисту СССР и тоже члену нашего Попечительского Совета.

Сердце-то есть у каждого, но, как известно, далеко не у всех сердца эти горячи и добры. Но несомненно -пусть у всех они будут здоровыми!

Ольга Островская, ответственный секретарь «Фонда Алмазова»

I МЕСТО: Скоробогатова Ю.В., Сошнев A.A. НИИ кардиологии мм, В.А. Алмазова, г. Санкт-Петербург. II МЕСТО: Щербак Н.С. СПбГМУ им. академика И.Г1. Павлова, г. Санкт-Петербург, Лобзан В.Ю. BMA академия им. СМ. Кирова, г. Санкт-Петербург. III МЕСТО: Александрова С.А. НЦССХ им. А.Н. Бакулева, г. Москва, Цветникова A.A. НИИ кардиологан им. В.А. Алмазова. г. Санкт-Петербург.

Источник

Описание и характеристики BPLab (БиПиЛАБ)

Варианты исполнения BPLab:

Основные особенности носимого монитора BPLab:

Комплектация:

Форма заказа

Описание

БиПиЛАБ

монитор АД и пульсовых волн

Варианты исполнения BPLab:

Основные особенности носимого монитора BPLab:

Комплектация:

Форма заказа

Как работает устройство?

Когда назначается диагностика?

Противопоказания к процедуре

Подготовка к процедуре

Необходимые документы

Проведение процедуры

Предварительная инструкция

Правила для пациента

Что можно узнать с помощью СМАД?

Расшифровка результатов

Суть метода суточного мониторирования АД

Когда назначают СМАД

СМАД проводят в следующих случаях:

Противопоказания для исследования:

СМАД также рекомендуется при следующих симптомах:

Что показывает СМАД-диагностика

Как проводится суточное мониторирование артериального давления

Действия пациента во время СМАД

Расшифровка результатов СМАД

Суточное мониторирование артериального давления в «МедикСити»

Захаров Станислав Юрьевич

Описание

Описание

Особенности и преимущества прибора

Из чего состоит суточный монитор АД «БиПиЛАБ»?

Комплектация

БиПиЛАБ Комби-Р2/3

Регистратор для суточного мониторирования АД и ЭКГ

ПРОГРАММНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ

Программное обеспечение BPLab предоставляет возможность:

Основные особенности программного обеспечения:

БиПиЛАБ

монитор АД и пульсовых волн

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

13.

14.

15.

16.

17.

18.

19.

Варианты исполнения носимого монитора:

Основные особенности носимого монитора BPLab:

Программное обеспечение BPLab позволяет:

Основные особенности ПО BPLab:

Полный протокол исследования включает:

Это тоже интересно: