Бинастим форте инструкция по применению

БИНАСТИМ

Бинастим – препарат пролонгированного действия на основе дисульфирама, используемый в противоалкогольной запретительной терапии.

ИСТОРИЯ ОТКРЫТИЯ

В начале ХХ века дисульфирам начали использовать в процессе вулканизации резины. В конце 30-х годов в США и Швеции практически одновременно вышли статьи, где рассказывалось, что рабочие фабрик, использовавших в своем производстве дисульфирам, стали отрицательно реагировать на алкоголь. Авторы предлагали использовать эффект, вызываемый химическим веществом, в качестве лекарства от алкоголизма.

Работа над фармакологическими свойствами дисульфирам привела к необходимости изучения процессов метаболизма этанола у человека. Было выяснено, что дисульфирам подавляет печеночный фермент альдегиддегидрогеназу (ALDH), расщепляющий этанол, что приводит к накоплению высокотоксичного ацетальдегида, который и вызывает негативные эффекты в организме. Аверсивное (отвращающее) свойство дисульфирама получило название дисульфирам-этаноловой реакции. В конце 40-х годов были проведены первые клинические испытания, а в начале 50-х выпущен препарат под коммерческим названием Antabus® (Антабус).

Сенсибилизирующие свойства дисульфирама, активно используемые в наркологической практике, стали основой для разработки десятков других лекарственных средств медикаментозной химической блокады и методик кодирования от алкоголизма, основанных на сочетании психологического фармакологического способов воздействия.

КОДИРОВАНИЕ БИНАСТИМОМ

Лечение алкоголизма включает несколько этапов комплексной противоалкогольного лечения, состоящей из:

• Детоксикации — очищения организма от продуктов распада алкоголя.
• Диагностики заболевания — обследование здоровья больного.
• Запретительной кодировки и лечебной терапии — фармакологический и/или психологический метод воздействия, вырабатывающий запрет к употреблению спиртных напитков, сопровождаемый восстановительным лечением.
• Психологической реабилитации.
• Социальной адаптации.

Остановить алкогольную зависимость, вернуть жизнь в нормальное русло можно только пройдя все этапы противоалкогольной терапии.

Запретительное противоалкогольное кодирование — важный этап комплексного лечения. Блокирование влечения к алкоголю химическими препаратами дает человеку возможность восстановить свое физическое и психическое здоровье, переосмыслить мировоззрение, восстановить семейные связи, подготовится к дальнейшей работе по возврату в социум. Однако важно помнить и знать, что медикаментозное и/или психологическое кодирование – это не конечный этап лечебной терапии алкоголизма, впереди еще много работы по искоренению зависимости.

Внутримышечное/внутривенное введение Бинастима подавляет влечение к алкогольным напиткам. В течение 3-х дней организм полностью адаптируется к лекарственному средству. Частота «выброса» Бинастима в кровь зависит от биоритма больного и срока кодировки. Помимо отвращающего действия, присущего дисульфираму, Бинастим имеет более широкий спектр лечебного действия:

• повышает иммунитет;
• нормализует работу печени, почек, ЖКТ;
• стимулирует работу ЦНС;
• активизирует работу клеток головного мозга.

Срок действия Бинастима определяется дозой введения. Как правило, длительность действия Бинастима начинается от 3 до 6 месяцев, но закодироваться можно на 1 год, на 3 года, на 5 лет. Определяющее значение имеет искренняя настроенность больного на избавление от патологической зависимости, т.к. дозы действующего вещества высоки и требуют полного отказа от приема любого вида спиртного. В противном случае даже маленькая рюмка с алкогольным напитком вызовет тяжелую интоксикацию, грозящую появлением мышечных судорог, потерей или спутанности сознания, ухудшения общего психофизического состояния, сбоями сердечной деятельности.

ЭТАПЫ КОДИРОВАНИЯ

• Предварительная беседа с лечащим наркологом. Врач рассказывает о процедуре, блокирующих свойствах Бинастима, побочных эффектах, которые могут возникнуть при употреблении спиртных напитков. Мотивирует больного на необходимость проведения запретительной терапии.
• Оговаривается срок кодировки, поддерживающее лечение. Пациент подписывает согласие на проведение процедуры, где указывается, что он предупрежден о возможных последствиях в случае нарушения запрета на употребление спиртного.
• Перед проведением процедуры необходимо соблюдать режим трезвости в течение 5-7 дней. Точный срок воздержания назначает врач.
• Место введения инъекции дезинфицируется и вводится лекарственное средство.
• После Бинастима нарколог проводит специальную пробу с алкоголем: закодированный выпивает немного разведенного спирта. Появление отрицательной физической реакции свидетельствует об успешности кодировки. Больной убеждается в реальности возникновения побочных эффектов. Затем действие Бинастима снимают антидотом.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ОТ УПОТРЕБЛЕНИЯ АЛКОГОЛЯ

• прилив крови к конечностям, покраснение кожи;
• резкая давящая боль в области груди;
• повышение артериального давления, учащение сердечного ритма;
• вялость, упадок сил, усталость;
• повышение температуры;
• тошнота, доходящая до рвоты;
• сердечный приступ
• паника, страх смерти и др.

Действие Бинастима вызывает не только отрицательную физиологическую реакцию организма, способствующую формированию непереносимости спиртосодержащих жидкостей, но и психологическое отвращение к алкоголю, спровоцированное негативной реакцией на пробу. Спиртные напитки перестают быть источником удовольствия, становятся сильнейшим токсином, способным привести к смерти.

Подобная реакция на алкогольные напитки способствует изменению образа мыслей пациента. Запретительное кодирование дает ему время переосмыслить жизнь и вернуться к утраченным ценностям.

В наркологии Бинастим считается одним из высокоэффективных препаратов нового поколения. При этом специалисты знают, что ожидаемый эффект отказа от алкоголя случится не у всех. Любая противоалкогольная терапия основывается на личном желании, воле, решимости и непосредственном участии в процессе избавления от патологической тяги самого больного. Тем, кто действительно хочет прекратить употреблять, Бинастим, безусловно, поможет. Тем же, кто не собирается в серьез отказываться от спиртного, в прок не пойдет ни одно лечение. Волшебного укола от алкоголизма не существует. Помочь можно тому, кто хочет, чтобы ему помогли, а не сделали все за него.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Процедуру кодирования Бинастимом не рекомендуется проводить людям с:

• частыми истерическими припадками;
• склонных к судорогам;
• тяжелые заболевания эндокринной, нервной, сосудистой систем и сердца.
• имеющим психические заболевания.

Такие больные не отличаются терпением и способны после кодирования навредить своему организму употреблением спиртных напитков.

Бинавит форте — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер:

ЛП-005518

Торговое наименование:

Бинавит форте

Международное непатентованное или группировочное наименование:

Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой содержит:
Действующие вещества: пиридоксина гидрохлорид – 200 мг, тиамина гидрохлорид – 100 мг, цианокобаламин – 0,2 мг.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 102 – 80,00 мг, магния стеарат – 4,80 мг, повидон-К30 – 15,00 мг;
оболочка: макрогол 6000 – 9,00 мг, титана диоксид – 11,25 мг, тальк – 30,00 мг, гипромеллоза – 7,50 мг, метилметакрилата и этилакрилата сополимер [1:2] дисперсия 30% – 2,25 мг.

Описание:

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета. На поперечном разрезе ядро от белого до светло-розового цвета с вкраплениями от светло-розового до темно-розового цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

Витамины группы В

Код ATX:

A11DB

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Фармакологическое действие определяется свойствами витаминов, входящих в состав препарата. Препарат содержит витамины B₁ (тиамин), В₆ (пиридоксин) и В₁₂ (цианокобаламин), дефицит которых может приводить к неврологическим расстройствам, главным образом, со стороны периферической нервной системы.
Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата, способствуют усилению кровотока и улучшают работу нервной системы.
Тиамин является кофактором ферментов, переносящих двухуглеродные группы в реакциях декарбоксилирования, играет ключевую роль в метаболизме углеводов, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе тиамина пирофосфата (ТПФ) и аденозина трифосфата (АТФ).
Пиридоксин является кофактором трансаминаз, участвует в метаболизме протеина и, частично, в метаболизме углеводов и жиров.
Физиологической функцией обоих витаминов является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, нейромышечную и сердечно-сосудистую системы.
Цианокобаламин является кофактором в реакциях переноса одноуглеродных групп, участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты.
Препарат быстро восполняет дефицит указанных витаминов.

Фармакокинетика

Тиамин

После приема внутрь тиамин подвергается дозозависимому транспорту, механизм которого носит двойственную природу: активное всасывание при концентрации до 2 мкмоль/л и пассивная диффузия при концентрациях свыше 2 мкмоль/л. В печени происходит фосфорилирование тиамина. Период полувыведения составляет около 4 часов.
В организме человека содержится около 30 мг тиамина. С учетом быстрого метаболизма он выводится через 4-10 дней.
Пиридоксин

Пиридоксин всасывается очень быстро, в основном в верхнем отделе кишечника, и выводится максимум через 2-5 часов. Пиридоксин в фосфорилированной форме (пиридоксальфосфат) почти на 80% связывается с белками плазмы крови. В организме человека содержится около 40-150 мг пиридоксина. В сутки почками выводится 1,7-3,6 мг.
Цианокобаламин

Цианокобаламин всасывается из желудочно-кишечного тракта посредством 2 механизмов:
— высвобождение под действием желудочного сока и быстрое связывание с внутренним фактором;
— пассивная диффузия через эпителий кишечника независимо от внутреннего фактора.
При дозах свыше 1,5 мкг последний механизм играет значительную роль.
У больных В₁₂-дефицитной анемией реабсорбция после приема внутрь составляет приблизительно 1% из 100 мкг и более.
Избыток цианокобаламина в основном накапливается в печени.
Из печени он выводится с желчью в кишечник и значительной степени реабсорбируется при кишечно-печеночной циркуляции. Скорость метаболизма цианокобаламина в сутки составляет 2,5 мкг.

Показания к применению

В комплексной терапии следующих неврологических заболеваний сопровождающихся дефицитом витаминов группы В:

• Полинейропатии (диабетической, алкогольной);
• Межреберная невралгия;
• Невралгия тройничного нерва;
• Неврит лицевого нерва;
• Корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника;
• Шейный синдром;
• Плече-лопаточный синдром;
• Поясничный синдром;
• Люмбоишиалгия.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Детский возраст (эффективность и безопасность применения препарата не изучены).
Тяжелые и острые формы декомпрепенсированной хронической сердечной недостаточности (ХСН); период беременности и грудного вскармливания; детский возраст.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение в период беременности и грудного вскармливания противопоказано.

Способ применения и дозы

Таблетки следует принимать после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.
Назначают по 1 таблетке 1-3 раза в сутки.
Продолжительность курса – по рекомендации врача.
Не рекомендовано лечение высокими дозами препарата более 4 недель.

Побочное действие

Частота проявления нежелательных явлений приведена в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000), включая отдельные случаи; частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных).
Со стороны иммунной системы:

Очень редко: аллергические реакции – крапивница, зуд.
Со стороны желудочно-кишечного тракта:

Частота неизвестна: тошнота.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:

Очень редко: тахикардия.

Передозировка

Клинические симптомы передозировки витаминов, содержащихся в препарате Бинавит форте, могут ожидаться лишь после приема исключительно высоких доз в течение очень длительного времени.
Витамин В₁:

Тиамин имеет широкий терапевтический диапазон. Очень высокие дозы (>10 г) оказывают ганглиоблокирующее действие и подавляют передачу нервных импульсов, т.е. оказывают миорелаксирующее действие.
Витамин B₆:

Пиридоксин обладает очень малой токсичностью.
Применение пиридоксина в течение 2 месяцев и более в дозе свыше 1 г в день, может вызывать нейротоксические эффекты.
После приема внутрь более 2 г в сутки отмечались следующие эффекты: нейропатии с атаксией, нарушение чувствительности, церебральные судороги с изменениями на ЭКГ, а также, в отдельных случаях, гипохромная анемия и себорейный дерматит.
Витамин В₁₂:

После парентерального введения высокой дозы (а также в редких случаях после приема внутрь) наблюдались экзематозные изменения кожи и доброкачественная форма акне.
Лечение при передозировке заключается в промывании желудочно-кишечного тракта, приеме активированного угля, назначении симптоматической терапии.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении с леводопой пиридоксин может уменьшать противопаркинсоническое действие леводопы.
Одновременное применение антагонистов пиридоксина (например, изониазида, гидралазина, пеницилламина или циклосерина) может увеличивать потребность в пиридоксине.
Тиамин инактивируется фторурацилом. Фторурацил конкурентно ингибирует фосфорилирование тиамина до тиаминпирофосфата.
Антациды снижают всасывание тиамина.
«Петлевые» диуретики, например, фуросемид, могут блокировать канальцевую резорбцию, таким образом усиливая экскрецию тиамина при длительном применении, что приводит к снижению содержания тиамина в крови.
Этанол и черный чай приводят к снижению всасывания тиамина.
Напитки, содержащие сульфиты (например, вино), усиливают деградацию тиамина.

Особые указания

При длительном применении (более 6-12 мес.) витамина В₆ в суточной дозе 50 мг может возникать периферическая сенсорная нейропатия. Поэтому при длительной терапии рекомендуется регулярно контролировать состояние пациента.
При появлении признаков периферической сенсорной нейропатии (парестезии) необходимо скорректировать дозу и, при необходимости, прекратить прием препарата.
При приеме витамина В₁₂ клиническая картина, а также лабораторные показатели при фуникулярном миелозе или пернициозной анемии, могут терять свою специфичность.
Витамин В₁₂ может маскировать симптомы дефицита фолиевой кислоты.
Во время приема препарата Бинавит форте не рекомендуется прием поливитаминных комплексов, включающих в состав витамины группы В.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Бинавит форте не оказывает влияние на способность управления транспортными средствами и механизмами.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
По 10 или 20 таблеток в контурной ячейковой упаковке.
По 1, 2 или 6 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.
По 1 или 3 контурных ячейковых упаковок по 20 таблеток вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Отпускают по рецепту.

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение/ Организация, принимающая претензии:

ЗАО «Бинергия»,
Россия, 143910, Московская область, г. Балашиха, ул. Крупешина, д. 1

Производитель и адрес места производства:

ООО НПО «ФармВИЛАР»,
Россия, 249096, Калужская обл., г. Малоярославец, ул. Коммунистическая, д. 115

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Кодирование Бинастимом

Преимущества кодирования Бинастимом

Кодирующее вещество вводится в организм внутримышечно в виде капсулы либо с помощью инъекции (внутривенной либо внутримышечной). После введения капсулы препарат поступает из нее в кровь в течение продолжительного времени. Закодироваться Бинастимом можно на разный срок – полгода, год, пять лет и т.д.

После кодирования употребление даже самой скромной дозы спиртного провоцирует развитие сильнейшей интоксикации, поэтому после проведения данной процедуры противопоказаны не только спиртные напитки, но и содержащие алкоголь кондитерские изделия. Кодирование этим препаратом помогает зависимому человеку удерживаться от употребления алкоголя.

Преимущества кодирования Бинастимом не ограничиваются только запретительной терапией. Этот препарат также обладает рядом лечебных свойств, таких как:

• стимулирование работы головного мозга и ЦНС;
• улучшение состояния иммунной системы;
• нормализация функционирования внутренних органов.

Введение Бинастима не только способствует выработке физической непереносимости алкоголя у закодированного человека, но и появлению психологического отвращения к спиртному, которое вызывается негативной реакцией во время теста. У пациента формируется подсознательный рефлекс, что алкоголь больше не является источником удовольствия, а представляет собой сильнодействующий яд, несущий угрозу для здоровья и жизни. Такое отношение способствует изменению образа мыслей закодированного человека, тогда как продолжительный период трезвости обеспечивает восстановление его физического здоровья.

Звоните по телефону 8 (495) 150-85-96

Процедура кодирования от алкоголизма

Проходит процедура кодирования от алкоголизма следующим образом. Сначала нарколог беседует с пациентом, объясняя ему суть проводимой процедуры. Врач должен убедиться в том, что клиент осознает, к каким последствиям может привести употребление алкоголя в том случае, если он не выдержит и употребит алкоголь. После этого пациент подписывает договор, который подтверждает, что он согласен на процедуру.

После подписания документов происходит процедура подшивки от алкогольной зависимости. Перед проведением процедуры кодировки пациент не должен несколько дней употреблять алкоголь. Это позволяет избежать отравления организма после введения кодирующего вещества. В том случае, если алкоголик не способен несколько дней оставаться в трезвом состоянии, перед кодировкой проводят процедуру детоксикации.

Процедура кодировки от алкоголизма препаратом Бинастим имеет вид внутримышечной инъекции, которая занимает пару минут. После введения кодирующего вещества нарколог предлагает пациенту пройти специальную пробу с алкоголем. Для этого закодированный человек выпивает немного разведенного спирта. Наличие отрицательной физической реакции свидетельствует о том, что кодировка прошла успешно.

Противопоказания к введению препарата Бинастим

Подшивание препарата Бинастим – одна из эффективнейших на сегодняшний день методик кодирования. Однако подходит она не всем. По утверждению врачей, существует процент людей, не способных контролировать зависимость даже после прохождения кодировки Бинастимом. Эффективность антиалкогольной терапии напрямую зависит от того, насколько серьезно пациент настроен на выздоровление.

Противопоказанием к введению препарата Бинастим являются:

• заболевания психики;
• судороги;
• частые истерические припадки;
• тяжелые заболевания эндокринной, нервной, сосудистой систем и сердца.

Люди со взрывным, истерическим типом личности и психическими заболеваниями не способны сдерживаться даже после проведения кодирования, поэтому они могут навредить себе, начав употребить алкоголь. В этом случае для лечения хронического алкоголизма целесообразно использовать другие терапевтические методики.

Кодировка Бинастимом в клинике

Обратившись в наш наркологический центр, вы сможете заказать услугу кодировки Бинастимом в клинике. Мы лечим разные виды зависимостей, включая алкогольную. Специалисты нашего наркологического центра оказывают пациентам наркологическую помощь, предоставляют психиатрические и психологические услуги.

Кодировка алкогольной зависимости на дому

Если пациент не хочет посещать клинику, кодировка алкогольной зависимости может быть выполнена на дому. В этом случае клиент оставляет заявку с адресом, по которому выезжает опытные нарколог и осуществляет процедуру кодирования. Для многих клиентов кодировка на дому более удобна, чем в клинике, так как позволяет им избежать ненужной огласки и сохранить свою проблему в тайне от знакомых и коллег по работе.

Звоните по телефону 8 (495) 150-85-96