Состав
Амлодипина бесилат, микрокристаллическая целлюлоза, диоксид кремния коллоидный, лактоза, оксид железа, натрия кроскармеллоза, стеарат магния.
Форма выпуска
Таблетки Азомекс 2,5 мг и Азомекс 5 мг в блистере по 10 штук в картонной упаковке №30.
Фармакологическое действие
Антигипертензивное, антиангинальное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
В состав препарата входит левовращающий изомер амлодипина (S), относящийся к производным дигидропиридина и состоящий из двух стереомеров, но лишь левовращающий амлодипин обладает фармакологической активностью. Механизм действия обусловлен способностью препарата блокировать кальциевые каналы, в результате чего купируется процесс проникновения в клетки сердечной мышцы и сосудов ионов кальция. В результате этого, в клетки гладких мышц снижается тонус стенки сосудов, что приводит к снижению АД (антигипертензивное действие).
Препарат также обладает выраженным антиангинальным действием, который вызван влиянием амлодипина на сердечно-сосудистую систему (расширяет периферические сосуды, тем самым уменьшает периферическое сосудистое сопротивление). В результате снижения периферического сопротивления сосудов уменьшается постнагрузка и происходит снижение нагрузки на сердечную мышцу и ее потребности в кислороде. Оказывая влияние на гладкие мышцы стенок сосудов, препарат снижает спазмирование сосудов сердца и нормализует коронарный кровоток. Азомекс выраженного влияния на обмен жиров и углеводов не оказывает, поэтому его можно назначать больным бронхиальной астмой, подагрой и сахарным диабетом.
Фармакокинетика
Азомекс хорошо абсорбируется в ЖКТ, прием пищи не оказывает влияния на уровень абсорбции препарата. Биодоступность препарата —около 70-80%. Терапевтическая концентрация препарата достигается через 10-12 часов, резкого падения артериального давления из-за медленного начала действия Азомекс не вызывает. Стойкая концентрация в крови наступает через 7-8 суток. Биотрансформируется с образованием неактивных метаболитов. Выводится с мочой, период полувыведения — 35-50 часов.
Показания к применению
В терапии артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца.
Противопоказания
Высокая чувствительность к препарату, артериальная гипотензия, период беременности и лактации, возраст до 18 лет.
Побочные действия
Системные и местные аллергические реакции, сонливость, головная боль, депрессия, бессонница, тошнота, метеоризм, диарея, сухость во рту, рвота, учащенное сердцебиение, головокружение, гипотензия, увеличение частоты мочеиспускания, высыпания, экзантема, эритема, зуд, астения, миалгии, судороги, артралгии.
Азомекс, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Таблетки Азомекс принимают вне зависимости от приема пищи, проглатывая ее целиком, запивая водой. В терапии артериальной гипертензии и ИБС препарат назначается в начальной дозировке 2,5-5 мг, которую в случае необходимости можно увеличить до 10 мг 1 раз в сутки. Вся доза принимается за один прием.
Передозировка
Понижение АД, тахикардия/брадикардия.
Взаимодействие
Препарат безопасен при приеме совместно с aльфа-адреноблокаторами, тиазидными диуретиками, b-адреноблокаторами, нитратами длительного действия, ингибиторами АПФ, нитроглицерином, с НПВС и пероральными гипогликемическими препаратами. Азомекс не влияет существенно на эффективность циклоспорина. Биодоступность Азомекса может увеличиваться при приеме грейпфрутового сока, что может привести к усилению гипотензивного действия препарата.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
В сухом месте при температуре не выше 25°C.
Срок годности
24 месяца.
Аналоги Азомекса
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Аген, Норваск, Амлосандоз, Амлонг, Тенокс, Амлодипин-Здоровье, Амло и другие.
Отзывы об Азомексе
Отзывы о препарате среди большинства пациентов положительные. Антагонисты кальция — высокоэффективные препараты, которые применяются в клинической практике более 30 лет. Данный препарат имеет преимущества, поскольку содержит S–изомер амлодипина, который обладает большей фармакологической активностью, поэтому его доза может быть уменьшена и снижается риск побочных эффектов.
Активная S–форма отличается большей продолжительностью полувыведения, оказывает пролонгированный гипотензивный эффект и однократного приема бывает достаточно для контроля АД. Нет необходимости в коррекции дозы у больных с нарушениями функции почек. Препарат можно принимать длительно и к нему не развивается толерантность. Судя по отзывам, таблетки Азомекс некоторые пациенты принимали как средство монотерапии, а некоторые в комбинации с прочими антиангинальными средствами (β-адреноблокаторы, нитраты). Все отмечают его эффективность. Применение Азомекса вызывает минимум побочных эффектов.
В аптечной сети можно приобрести комбинированный препарат Азомекс Н, действие которого усилено гипотиазидом (мочегонное средство). Аналог Азомекса Ло-Азомекс содержит S-амлодипин + лозартан калия и является более эффективным препаратом.
Цена Азомекса, где купить
Цена таблеток Азомекса 2,5 мг №30 в среднем составляет 280 рублей за упаковку; Азомекс 5мг №30 — 483 рубля. Приобрести препарат можно без затруднений в большинстве аптек Москвы.
действующее вещество: amlodipine;
1 таблетка содержит S (-) амлодипина бесилат, что эквивалентно S (-) амлодипина 2,5 мг или 5 мг
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, кремния диоксид коллоидный, железа оксид желтый (Е172), магния стеарат.
Таблетки.
Основные физико-химические свойства: таблетки по 2,5 мг таблетки, слегка желтого цвета, сердцевидной формы, с линией разлома с одной стороны и гладкие с другой; допускается на поверхности таблетки вкрапления коричневого цвета.
таблетки по 5 мг таблетки, желтого цвета, сердцевидной формы, с линией разлома с одной стороны и гладкие с другой; допускается на поверхности таблетки вкрапления коричневого цвета.
Селективные антагонисты кальция с преобладающим влиянием на сосуды. Код АТХ С08С А01.
Фармакологические.
Амлодипин — рацемическая смесь S (-) и R (-) изомеров. S-amlodipine — активная хиральная форма амлодипина — блокатор медленных кальциевых каналов; блокирует поступление ионов кальция через мембраны в клетки гладких мышц миокарда и сосудов. Механизм антигипертензивного действия амлодипина обусловлен непосредственным влиянием на гладкие мышцы сосудов.
Антиангинальный эффект амлодипина реализуется двумя способами
1. Амлодипин расширяет периферические артериолы и таким образом снижает ОПСС и постнагрузку. Поскольку частота сердечных сокращений при этом практически не меняется, то уменьшается нагрузка на сердце, потребление энергии и потребности миокарда в кислороде.
2.Розширення главных коронарных артерий и коронарных артериол (нормальных и ишемизированных), возможно, также играет роль в механизме действия амлодипина. Такое расширение повышает насыщенность миокарда кислородом у пациентов со спазмом коронарной артерии (стенокардия Принцметала или вариантная стенокардия).
У больных с артериальной гипертензией разовая доза амлодипина обеспечивает клинически значимое снижение АД на протяжении 24 часов, что позволяет применять его 1 раз в сутки. Благодаря медленному началу действия амлодипин не вызывает острой артериальной гипотензии.
У пациентов со стенокардией при применении одной суточной дозы повышается общее время физической нагрузки, время до начала стенокардии и время до 1 мм депрессии сегмента ST. Препарат снижает частоту приступов стенокардии и потребность в применении нитроглицерина. Амлодипин не оказывает неблагоприятного влияния на обмен веществ и липиды плазмы крови, поэтому он пригоден для лечения больных бронхиальной астмой, сахарным диабетом, подагрой.
Фармакокинетика.
Всасывания / распределение.
После приема внутрь в терапевтических дозах амлодипин хорошо всасывается, достигая максимальной концентрации в крови через 6-12 часов. Биодоступность, по расчетам, составляет 64-80%. Объем распределения составляет примерно 21 л / кг. Прием пищи не влияет на всасывание амлодипина.
Метаболизм / вывода
Период полувыведения из плазмы составляет примерно 35-50 часов, что обеспечивает возможность назначения препарата 1 раз в сутки. Стойка равновесная концентрация в плазме крови достигается через 7-8 дней регулярного применения препарата. Амлодипин трансформируется в печени с образованием неактивных метаболитов; 10% неизмененного препарата и 60% метаболитов выводятся с мочой.
Пациенты пожилого возраста.
Время достижения равновесной концентрации амлодипина в плазме подобный у пациентов пожилого возраста и у взрослых пациентов. Клиренс амлодипина обычно несколько снижен, что у пациентов пожилого возраста приводит к увеличению площади под кривой «концентрация / время» (AUC) и периода полувыведения препарата.
Пациенты с нарушением функции почек.
Амлодипин экстенсивно метаболизируется до неактивных метаболитов. 10% амлодипина выводится в неизмененном виде с мочой. Изменения концентрации амлодипина в плазме крови не коррелируют со степенью нарушения функции почек. Пациентам с нарушением функции почек можно применять обычные дозы амлодипина. Амлодипин не удаляется путем диализа.
Пациенты с нарушением функции печени.
Информация о применение амлодипина пациентам с нарушением функции печени очень ограничено. У пациентов с печеночной недостаточностью клиренс амлодипина снижен, что приводит к увеличению продолжительности периода полураспада и к увеличению AUC примерно на 40-60%.
Артериальная гипертензия. Ишемическая болезнь сердца, стабильная стенокардия нагрузки, вазоспастическая стенокардия (в том числе стенокардия Принцметала).
- Повышенная чувствительность к дигидропиридинов, амлодипина или к любому другому компоненту препарата.
- Артериальная гипотензия тяжелой степени.
- Шок (включая кардиогенный шок).
- Обструкция выводного тракта левого желудочка (например стеноз аорты тяжелой степени).
- Гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда.
Влияние других лекарственных средств на амлодипин.
Ингибиторы CYP3A4.
Одновременное применение амлодипина и ингибиторов CYP3A4 мощной или умеренной действия (ингибиторы протеаз, азольные противогрибковые средства, макролиды, такие как эритромицин или кларитромицин, верапамил или дилтиазем) может привести к значимому повышению экспозиции амлодипина, что может привести к повышению риска возникновения гипотензии. Клиническое значение таких изменений может быть более выраженным у пациентов пожилого возраста. Может потребоваться клиническое наблюдение за состоянием пациента и подбор дозы.
Не рекомендуется одновременно применять амлодипин и грейпфруты или грейпфрутовый сок, поскольку у некоторых пациентов биодоступность амлодипина может повышаться, что, в свою очередь, приводит к усилению гипотензивного действия.
Индукторы CYP3A4.
Информации о влиянии индукторов CYP3A4 на амлодипин, нет. Одновременное применение амлодипина и веществ, являющихся индукторами CYP3A4 (например рифампицина, зверобоя), может приводить к снижению концентрации амлодипина в плазме крови, поэтому применять такие комбинации следует с осторожностью.
Дантролен (инфузии).
У животных наблюдались желудочковые фибрилляции с летальным исходом и сердечно-сосудистый коллапс, что ассоциировались с гиперкалиемией, после применения верапамила и дантролена в. Из-за риска развития гиперкалиемии рекомендуется избегать применения блокаторов кальциевых каналов, таких как амлодипин, склонным к злокачественной гипертермии пациентам и при лечении злокачественной гипертермии.
Влияние амлодипина на другие лекарственные средства.
Гипотензивное действие амлодипина потенцирует гипотензивное действие других антигипертензивных средств.
Такролимус.
Существует риск повышения уровней такролимуса в крови при одновременном применении с амлодипином, однако фармакокинетический механизм такого взаимодействия полностью не установлен. Чтобы избежать токсичности такролимуса при одновременном применении амлодипина, необходим регулярный мониторинг уровня такролимуса в крови и, при необходимости, коррекция дозировки.
Циклоспорин. Исследования взаимодействия циклоспорина и амлодипина не проводили у здоровых добровольцев или иных групп населения, за исключением больных с трансплантированной почкой, в которых наблюдалось увеличение величины остаточной концентрации циклоспорина (в среднем 0-40%) циклоспорина. Поэтому у пациентов после трансплантации почек, применяют Азомекс, необходимо проводить мониторинг уровня циклоспорина и в случае необходимости доза последнего должна быть уменьшена.
Симвастатин. Одновременное многократное применение 10 мг амлодипина с 80 мг симвастатина привело к 77% увеличению экспозиции симвастатина по сравнению с монотерапией симвастатина. Поэтому доза симвастатина не должна превышать 20 мг для пациентов, принимающих этот препарат сопутствующее амлодипина.
Безопасность и эффективность применения амлодипина при гипертоническом кризе ни оценивали.
Пациенты с сердечной недостаточностью .
Данной категории пациентов препарат следует применять с осторожностью. У пациентов с сердечной недостаточностью тяжелой степени (класс III и IV по классификации NYHA) при применении амлодипина частота случаев развития отека легких была выше по сравнению с применением плацебо. Пациентам с застойной сердечной недостаточностью блокаторы кальциевых каналов, включая амлодипин, следует применять с осторожностью, поскольку они могут повышать риск сердечно-сосудистых событий и летальных случаев в будущем.
Пациенты с нарушением функции печени.
Период полувыведения амлодипина и параметры AUC выше у пациентов с нарушением функции печени рекомендаций по доз препарата нет. Поэтому данной категории пациентов следует начинать применение препарата с низкой дозы. Следует быть осторожными как в начале применения препарата, так и при увеличении дозы. Пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью может потребоваться медленный подбор дозы и тщательное наблюдение за состоянием пациента.
Пациенты пожилого возраста.
Увеличивать дозу данной категории пациентов следует с осторожностью.
Пациенты с почечной недостаточностью.
Данной категории пациентов следует применять обычные дозы препарата. Изменения концентрации амлодипина в плазме крови не коррелируют со степенью нарушений функции почек. Амлодипин не удаляется путем диализа.
Амлодипин не влияет на результаты лабораторных исследований.
Не рекомендуется применять амлодипин вместе с грейпфрутом или грейпфрутовым соком, поскольку у некоторых пациентов биодоступность может быть увеличена, что приведет к усилению гипотензивного эффекта препарата.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Безопасность применения амлодипина женщинам в период беременности не установлена.
Применять амлодипин в период беременности рекомендуется только в тех случаях, когда нет более безопасной альтернативы, а риск, связанный с самим заболеванием, превышает возможный вред от лечения для матери и плода.
В ходе исследований на животных при применении высоких доз наблюдалась репродуктивная токсичность.
Период кормления грудью.
Неизвестно, проникает амлодипин в грудное молоко. При принятии решения о продлении кормления грудью или о применении амлодипина необходимо оценивать пользу кормления грудью для ребенка и пользу от применения препарата для матери.
Фертильность.
Сообщалось о оборотные биохимические изменения головки сперматозоида у некоторых пациентов при применении блокаторов кальциевых каналов. Клинической информации относительно потенциального влияния амлодипина на фертильность недостаточно.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Амлодипин может оказать незначительное или умеренное влияние на способность управлять автотранспортом или работать с механизмами.
Скорость реакции может быть снижена при наличии таких симптомов как головокружение, головная боль, повышенная утомляемость или тошнота.
Следует быть осторожными, особенно в начале терапии.
При артериальной гипертензии и стенокардии начальная доза Азомекса составляет 2,5 мг 1 раз в сутки при необходимости дозу можно увеличить до 5 мг 1 раз в сутки в зависимости от индивидуальной реакции больного.
Дети. Безопасность и эффективность применения препарата у детей не установлены, поэтому его применяют в педиатрической практике.
Опыт преднамеренного передозировки ограничен.
Симптомы передозировки: имеющаяся информация дает основания полагать, что значительная передозировка амлодипином приведет к чрезмерной периферической вазодилатации и, возможно, к рефлекторной тахикардии. Сообщалось о развитии значительной и, возможно, длительной системной артериальной гипотензии, включая шок с летальным исходом.
Лечение клинически значимая артериальная гипотензия, обусловленная передозировкой амлодипина, требует активной поддержки деятельности сердечно-сосудистой системы, включая частый мониторинг функции сердца и дыхания, повышение нижних конечностей, мониторинг объема циркулирующей жидкости и мочеотделение.
Для восстановления тонуса сосудов и артериального давления можно применить сосудосуживающие препараты, убедившись в отсутствии противопоказаний к их применению. Применение кальция глюконата внутривенно может быть полезным для нивелирования эффектов блокады кальциевых каналов.
В некоторых случаях может быть полезным промывание желудка. Применение активированного угля здоровым добровольцам в течение 2-х часов после введения 10 мг амлодипина значительно уменьшило уровень его всасывание.
Поскольку амлодипин в значительной степени связывается с белками, эффект диализа незначительный.
При применении амлодипина чаще всего сообщалось о таких побочных реакциях как сонливость, головокружение, головная боль, пальпитация, приливы, боль в животе, тошнота, отеки голеней, отеки и усталость.
Побочные реакции, о которых сообщалось при применении амлодипина, приведены ниже системами и классами органов и по частоте возникновения: очень часто (≥1 / 10), часто (≥1 / 100 — <1/10), нечасто (≥1 / 1000 — ≤1 / 100), редко (≥1 / 10000 — ≤1 / 1000), очень редко (≤1 / 10000).
Со стороны крови и лимфатической системы.
Очень редко лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны иммунной системы.
Очень редко аллергические реакции.
Со стороны метаболизма и алиментарные расстройства.
Очень редко гипергликемия.
Психические нарушения.
Нечасто: бессонница, изменения настроения (включая тревожность), депрессия.
Редко спутанность сознания.
Со стороны нервной системы.
Часто сонливость, головокружение, головная боль (главным образом в начале лечения).
Нечасто тремор, дисгевзия, обмороки, гипестезия, парестезии.
Очень редко гипертонус, периферическая нейропатия.
Со стороны органов зрения.
Нечасто: нарушение зрения (включая диплопии).
Со стороны органов слуха и лабиринта.
Нечасто звон в ушах.
Со стороны сердца.
Нечасто усиленное сердцебиение.
Очень редко: инфаркт миокарда, аритмия (включая брадикардию, желудочковую тахикардию и мерцание предсердий).
Со стороны сосудов.
Часто приливы.
Нечасто: артериальная гипотензия.
Очень редко васкулит.
Респираторные, торакальные и медиастинальные нарушения.
Нечасто одышка, ринит.
Очень редко кашель.
Со стороны желудочно-кишечного тракта.
Часто боль в животе, тошнота.
Нечасто рвота, диспепсия, нарушение перистальтики кишечника (включая запор и диарею), сухость во рту.
Очень редко панкреатит, гастрит, гиперплазия десен.
Со стороны пищеварительной системы.
Очень редко гепатиты, желтуха, повышение уровня печеночных ферментов (чаще всего ассоциировалось с холестазом).
Со стороны кожи и подкожной ткани.
Нечасто алопеция, пурпура, изменение окраски кожи, повышенное потоотделение, зуд, сыпь, сыпь.
Очень редко ангионевротический отек, мультиформная эритема, крапивница, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, отек Квинке, фотосенсибилизация.
Со стороны костно-мышечной и соединительной тканей.
Часто отек голеней.
Нечасто: артралгия, миалгия, судороги мышц, боль в спине.
Со стороны почек и мочевыводящих путей.
Нечасто: нарушение мочеиспускания, никтурия, повышенная частота мочеиспускания.
Со стороны репродуктивной системы и молочных желез.
Нечасто импотенция, гинекомастия.
Общие нарушения и состояния в месте введения.
Часто отек, повышенная утомляемость.
Нечасто боль за грудиной, астения, боль, недомогание.
Исследование.
Нечасто: увеличение или уменьшение массы тела.
Сообщалось об исключительных случаях развития экстрапирамидного синдрома.
Сообщение о подозреваемых побочные реакции.
Сообщение о подозреваемых побочные реакции после регистрации лекарственного средства имеет важное значение. Это позволяет проводить непрерывный мониторинг соотношения между пользой и рисками, связанными с применением этого препарата. Врачам следует отчитываться о любых подозреваемые побочные реакции в соответствии с требованиями законодательства.
В оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.
Хранить в недоступном для детей месте.
По 10 таблеток в блистере. По 3 блистера в картонной коробке.
Емкйор Фармасьютикалс Лимитед / Emcure Pharmaceuticals Limited.
ИНСТРУКЦИЯ
по применению средства
Азомекс H
Форма выпуска
Таблетки
Фармакологические свойства
Азомекс Н расширяет периферические сосуды,
снижая, таким образом, периферическое давление и постнагрузку, а поскольку
частота сердечных сокращений при этом не увеличивается, это снижает нагрузку на
сердце. Кроме того, амлодипин влияет непосредственно на коронарные сосуды,
нормализуя кровоток и предотвращая вазоспастические реакции. Азомекса Н не
влияет на процесс обмена углеводов и липидов, а, следовательно, его можно
принимать пациентам страдающим подагрой или сахарным диабетом.
Показания
Применяется при лечении
артериальной гипертензии.
Противопоказания
Рассматриваемое
лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента
имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или
к одному из вспомогательных компонентов.
Также противопоказан при:
— артериальной гипотензии, шоке;
— сердечной недостаточности вследствие инфаркта
миокарда;
— анурии, тяжелой почечная или печеночной
недостаточности;
— гипокалиемии, гиперкальциемии или
гипонатриемии, симптоматической гиперурикемии (подагри).
При одновременном применении с любыми другими
лекарственными средствами следует сообщить об этом лечащему врачу.
Безопасность и эффективность применения
препарата детям до 12 лет не установлены, поэтому назначать препарат этой
категории пациентов можно только после тщательной оценки соотношения риск /
польза (по назначению врача).
Применение при беременности и
кормлении грудью
Данный
препарат не рекомендуется применять беременным женщинам.
Если необходимо производить прием препарата в
период грудного кормления, лактацию приостанавливают.
Состав
Основной
активный компонент: амлодипин, гидрохлоротиазид.
Вспомогательные компоненты – крахмал,
целлюлоза, тальк, натрия крахмала, кремния диоксид, магния стеарат.
Способ применения и дозы
Препарат
применяют перорально, по 1 таблетке в сутки.
При необходимости дозировку можно удвоить.
Максимальная дозировка в сутки – 2 таблетки.
Длительность лечебного процесса находится в
зависимости от хода болезни, индивидуальной реакции его организма пациента на
препарат.
Пациент должен проконсультироваться с врачом,
если симптомы заболевания не исчезли во время применения лекарственного средства
или наблюдаются побочные реакции, не указанные в инструкции по медицинскому
применению лекарственного средства.
Побочные действия
Применение
препарата может вызвать побочные эффекты, такие как:
— нарушения сердечного ритма, падение давления,
инфаркт миокарда;
— тошнота, диспепсия, диарея, метеоризм,
сухость во рту, гиперплазия десен, гастрит, панкреатит;
— желтуха, нарушение функции, гепатит;
— головокружение, обмороки, сонливость,
нарушения зрения, конъюнктивит;
— депрессия, бессонница, перепады настроения;
— анемия, лейкопения, тромбоцитопения,
агранулоцитоз;
— увеличение суточного диуреза, никтурия;
— аллергические реакции — сыпь, сыпь, зуд,
эритема, дерматит;
— астения, судороги, миалгия, артралгия;
— потливость, отек, гинекомастия, половая
дисфункция, одышка, ринит, кашель, гипергликемия;
— нарушения электролитного баланса;
— почечная недостаточность, интерстициальный
нефрит;
— снижение глюкозотолерантности, что может
привести манифестацию латентного сахарного диабета;
— пневмонит и отек легких;
— истощение.
Обычно побочные эффекты прекращаются с отменой
приема препарата.
Взаимодействие
с другими препаратами
Влияние других лекарственных средств на
амлодипин.
Одновременное применение Азомекса и ингибиторов
CYP3A4 мощной или умеренной действия (ингибиторы протеаз, азольные
противогрибковые средства, макролиды, такие как эритромицин или кларитромицин,
верапамил или дилтиазем) может привести к значимому повышению экспозиции
амлодипина, что может привести к повышению риска возникновения гипотензии.
Клиническое значение таких изменений может быть более выраженным у пациентов
пожилого возраста. Может потребоваться клиническое наблюдение за состоянием
пациента и подбор дозы.
Не рекомендуется одновременно применять амлодипин и
грейпфруты или грейпфрутовый сок, поскольку у некоторых пациентов
биодоступность амлодипина может повышаться, что, в свою очередь, приводит к
усилению гипотензивного действия.
Информации о влиянии индукторов CYP3A4 на амлодипин, нет.
Одновременное применение амлодипина и веществ, являющихся индукторами CYP3A4
(например рифампицина, зверобоя), может приводить к снижению концентрации
амлодипина в плазме крови, поэтому применять такие комбинации следует с
осторожностью.
У животных наблюдались желудочковые фибрилляции с летальным
исходом и сердечно-сосудистый коллапс, что ассоциировались с гиперкалиемией,
после применения верапамила и дантролена в. Из-за риска развития гиперкалиемии
рекомендуется избегать применения блокаторов кальциевых каналов, таких как
амлодипин, склонным к злокачественной гипертермии пациентам и при лечении
злокачественной гипертермии.
Влияние амлодипина на другие лекарственные средства.
Гипотензивное действие амлодипина потенцирует гипотензивное
действие других антигипертензивных средств.
Такролимус. Существует риск повышения уровней
такролимуса в крови при одновременном применении с амлодипином, однако
фармакокинетический механизм такого взаимодействия полностью не установлен.
Чтобы избежать токсичности такролимуса при одновременном применении амлодипина,
необходим регулярный мониторинг уровня такролимуса в крови и, при
необходимости, коррекция дозировки.
Циклоспорин. Исследования взаимодействия циклоспорина и
амлодипина не проводили у здоровых добровольцев или иных групп населения, за
исключением больных с трансплантированной почкой, в которых наблюдалось
увеличение величины остаточной концентрации циклоспорина (в среднем 0-40%)
циклоспорина. Поэтому у пациентов после трансплантации почек, применяют
Азомекс, необходимо проводить мониторинг уровня циклоспорина и в случае
необходимости доза последнего должна быть уменьшена.
Симвастатин. Одновременное многократное применение 10 мг
амлодипина с 80 мг симвастатина привело к 77% увеличению экспозиции
симвастатина по сравнению с монотерапией симвастатина. Поэтому доза
симвастатина не должна превышать 20 мг для пациентов, принимающих этот препарат
сопутствующее амлодипина.
Передозировка
Симптомы: для S (-)
амлодипина бесилат чрезмерная периферическая вазодилатация, снижение
артериального давления, тахикардия или брадикардия.
Для
гидрохлоротиазида возникновения симптомов передозировки, в первую очередь,
результатом значительной потери жидкости и электролитов.
Со стороны сердечно-сосудистой
системы :
тахикардия, артериальная гипотензия, шок.
Со стороны нервной системы: слабость,
спутанность сознания, головокружение, спазмы мышц, парестезии, истощение,
нарушение сознания.
Со стороны желудочно-кишечного
тракта: тошнота,
рвота, жажда.
Со стороны почек и мочевыводящих
путей: полиурия,
олигурия, анурия.
Отклонение лабораторных
показателей: гипокалиемия,
гипонатриемия, гипохлоремия, алкалоз, повышенный уровень азота мочевины в крови
(в основном почечная недостаточность).
Лечение: промывание
желудка, прием активированного угля, поддержание функции сердечно-сосудистой
системы, контроль показателей функции сердца и легких, контроль за объемом
циркулирующей крови и диурезом, симптоматическая и поддерживающая терапия,
внутривенное введение кальция глюконата и допамина. В случае артериальной
гипотензии и шока рекомендуется введение жидкости и электролитов (калия,
натрия, магния). До нормализации состояния пациента необходим контроль баланса
жидкости и электролитов и функции почек. Гемодиализ неэффективен.
Специфического антидота к гидрохлоротиазида не существует.
Условия хранения
Препарат следует хранить при температуре
не выше 25°С.
Срок годности
До 2 лет.
1 таблетка препарата Азомекс 2,5 содержит:
S-амлодипина – 2,5 мг;
Вспомогательные вещества.
1 таблетка препарата Азомекс 5 содержит:
S-амлодипина – 5 мг;
Вспомогательные вещества.
Препарат содержит левовращающий изомер амлодипина. Амлодипин является производным дигидропиридина и состоит из смеси двух стереомеров, однако фармакологическую активность проявляет только левовращающий (S) амлодипин. S-амлодипин обладает сродством к дигидропиридиновым рецепторам, в 1000 раз превышающим сродство R-амлодипина к дигидропиридиновым рецепторам. Механизм действия препарата связан с его способностью блокировать медленные кальциевые каналы, за счет чего становится невозможным проникновение ионов кальция в клетки гладких мышц сосудов и сердечной мышцы. Вследствие блокады транспорта ионов кальция в клетки гладких мышц происходит снижение тонуса сосудистой стенки и снижение артериального давления. Таким образом, для S-амлодипина характерен прямой антигипертензивный эффект. Кроме антигипертензивного действия препарат оказывает выраженный антиангинальный эффект, обусловленный комплексным влиянием S-амлодипина на сердечно-сосудистую систему. Во-первых, препарат расширяет периферические сосуды, уменьшая, таким образом, общее периферическое сосудистое сопротивление. При расширении периферических сосудов происходит уменьшение постнагрузки, а так как применение S-амлодипина не влияет на частоту сердечных сокращений, то происходит снижение нагрузки на миокард и его потребности в кислороде. Во-вторых, препарат, за счет влияния на гладкомышечный слой стенки сосудов, предотвращает спазм коронарных сосудов и способствует нормализации коронарного кровотока. Препарат не оказывает значительного влияния на обмен липидов и углеводов, поэтому препарат можно применять у пациентов с сахарным диабетом, подагрой и бронхиальной астмой.
После перорального применения препарат хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, прием пищи не влияет на степень абсорбции препарата. Максимальная плазменная концентрация амлодипина достигается в течение 6-12 часов, за счет медленного начала действия препарат не вызывает резкого падения артериального давления. Биодоступность амлодипина составляет около 70-80%. После начала терапии амлодипином стойкая равновесная концентрация в крови отмечается через 7-8 дней. Метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Период полувыведения составляет около 35-50 часов. Выводится преимущественно почками, как в неизменном виде, так и в виде метаболитов.
Возраст не влияет на скорость достижения максимальной концентрации препарата в плазме крови, однако, у пациентов пожилого возраста отмечается замедление экскреции препарата и удлинение периода полувыведения. Также период полувыведения увеличивается у пациентов страдающих застойной сердечной недостаточностью.
Препарат применяется для лечения пациентов, страдающих артериальной гипертензией.
Кроме того, препарат используется для лечения ишемической болезни сердца, включая вазоспастическую стенокардию, стенокардию Принцметала и стабильную стенокардию напряжения.
Препарат принимают независимо от приема пищи, таблетку рекомендуется глотать целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. В случае необходимости таблетку можно делить.
Пациентам с артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца обычно назначают препарат в начальной дозе 2,5-5 мг препарата 1 раз в сутки. Дозировка препарата может быть увеличена по рекомендации лечащего врача до 10 мг 1 раз в сутки.
При применении препарата Азомекс частота и степень выраженности побочных эффектов значительно меньше, чем при применении рацемического амлодипина, однако, при применении препарата у некоторых пациентов возможно развитие таких побочных эффектов:
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, нарушение стула, диспепсия, анорексия, метеоризм, сухость во рту. В единичных случаях при применении препарата отмечалось развитие гиперплазии десен.
Со стороны печени: повышение активности печеночных ферментов, нарушение оттока желчи, нарушение функции печени.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, гиперемия верхней части тела и лица, гипотензия, аритмии (в том числе брадикардия, желудочковые аритмии, фибрилляции предсердий, синусова тахикардия), одышка. В единичных случаях отмечались приступы стенокардии, коллапс, инфаркт миокарда (который невозможно дифференцировать с течением основного заболевания). Кроме того, возможно развитие отеков конечностей (наиболее часто — голеней), которые значительно снижаются или полностью исчезают после коррекции дозы препарата.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, нарушение режима сна и бодрствования, сонливость, быстрая утомляемость, нарушение слуха и зрения, звон в ушах, депрессия. Кроме того, возможно развитие парестезий и тремора.
Со стороны системы кроветворения: анемия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: астения, боли в мышцах и суставах, судороги.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эритема, выпадение волос, аллергический дерматит.
Другие: учащение мочеиспускания и увеличение суточного количества мочи, потливость, гинекомастия, нарушение сексуальной функции.
Все побочные эффекты являются обратимыми и быстро исчезают после отмены препарата.
— Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
— артериальная гипотензия (показания систолического артериального давления менее 90мм рт. ст.);
— период беременности и кормления грудью;
— детский возраст до 18 лет.
Препарат противопоказан к применению в период беременности и лактации. При необходимости применения препарата в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Препарат Азомекс можно применять одновременно с α- и β-адреноблокаторами, тиазидными диуретиками, нитроглицерином для перорального применения, нитратами с пролонгированным действием и ингибиторами АПФ.
Препарат не влияет на фармакологическую активность и фармакокинетику нестероидных противовоспалительных препаратов, гипогликемических пероральных препаратов, дигоксина и циметидина.
Грейпфрутовый сок способствует повышению биодоступности препарата Азомекс и усилению его гипотензивного действия.
При приеме завышенных доз препарата у пациентов отмечалось развитие избыточного расслабления сосудистой стенки периферических сосудов, гипотензия, нарушение ритма сердца (возможно развитие, как тахикардии, так и брадикардии).
Специфического антидота нет. При передозировке препарата показано промывание желудка, прием энтеросорбента и симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненных функций. При передозировке также рекомендуется внутривенное введение инъекционных растворов кальция глюконата и допамина. Пациент должен находиться под постоянным контролем медицинского персонала до полного восстановления функций сердца и легких. При передозировке рекомендуется контролировать объем циркулирующей крови и диурез.
Проведение гемодиализа неэффективно.
Таблетки по 10 штук в блистере, по 3 блистера в картонной упаковке.
Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре не выше 25 градусов Цельсия.
Срок годности – 2 года.
Инструкция составлена коллективом авторов и редакторов сайта Piluli. Список авторов справочника лекарств представлен на странице редакции сайта: Редакция сайта.
Описание препарата «Азомекс» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Количество просмотров: 159616.
Инструкция по применению
состав
действующее вещество: 1 таблетка содержит S (-) амлодипина бесилат 3,45 мг, что эквивалентно S (-) амлодипина 2,5 мг, гидрохлоротиазида 12,5 мг;
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, натрия крахмала, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат,
краситель: желтый закат (Е 110).
Лекарственная форма
Таблетки.
Фармгруппа
Селективные антагонисты кальция с преимущественным влиянием на сосуды. Код АТС С08С А.
показания
Артериальная гипертензия.
противопоказания
Повышенная чувствительность к действующим веществам (амлодипина или другим дигидропиридинов; гидрохлоротиазида или других производных сульфаниламидов) и другим компонентам препарата. Артериальная гипотензия (артериальное давление <90 мм рт.ст.), шок (в том числе кардиогенный), гемодинамическая сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда, обструкция выводного тракта левого желудочка (стеноз аорты тяжелой степени), анурия, тяжелая почечная (клиренс креатинина <30 мл / мин) или печеночная недостаточность, резистентная к лечению гипокалиемия, гиперкальциемия или гипонатриемия, симптоматическая гиперурикемия (подагра).
Способ применения и дозы
Доза назначается индивидуально. Обычная доза Азомекса Н 1 таблетка 1 раз в сутки; эту дозу можно увеличить до максимальной, составляющей 2 таблетки, в зависимости от индивидуальной реакции больного. Продолжительность лечения определяется индивидуально и зависит от течения болезни, индивидуальной чувствительности пациента.
побочные реакции
Азомекс Н хорошо переносится, но могут наблюдаться следующие побочные эффекты.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: как и при применении других дигидропиридинов, возможно возникновение отека голеней, который при применении S-амлодипина развивается значительно меньше по сравнению с обычным амлодипином (не связан с задержкой в организме жидкости, носит доброкачественный характер и, как правило , уменьшается / исчезает после коррекции дозы амлодипина), учащенное сердцебиение, гиперемия лица и других частей тела, головная боль, артериальная гипотензия, васкулит. Редко регистрировались аритмии (синусовая тахикардия, брадикардия, желудочковые нарушения ритма, фибрилляция предсердий), приступы стенокардии, ортостатическая гипотензия, коллапс, одышка. Как и при применении других антагонистов кальция, есть сообщения о единичных побочных явлениях, которые невозможно дифференцировать с последствиями и течением основного заболевания: инфаркт миокарда.
Со стороны органов желудочно-кишечного тракта: тошнота, боль в животе, диспепсия, дискомфорт в эпигастральной области, потеря аппетита, диарея, метеоризм, рвота, сухость во рту, гиперплазия десен, запор, кишечная дисфункция, гастрит, панкреатит.
Со стороны печени и желчного пузыря: гипербилирубинемия, желтуха (обычно холестатическая), повышение активности печеночных трансаминаз, холестаз, нарушение функции печени, гепатит.
Со стороны нервной системы, органов чувств: головная боль, головокружение, синкопе, нарушение сна (сонливость), гипестезия, периферическая нейропатия, ощущение жара и приливов, парестезии, нарушения зрения (включая диплопии), конъюнктивит, звон в ушах, тремор. Сообщалось о развитии экстрапирамидного синдрома.
Психические расстройства: депрессия, бессонница, изменения настроения, включая тревожность, спутанность сознания.
Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопеническая пурпура, редко — анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
Со стороны мочевыделительной системы: незначительное увеличение суточного диуреза и частоты мочеиспускания, никтурия.
Аллергические реакции: сыпь, сыпь, зуд, эритема, системные реакции, дерматит, алопеция, ангионевротический отек, мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит.
Со стороны костно-мышечной системы: астения, судороги, миалгия, артралгия, гипертонус мышц, боль в спине.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, нарушение пигментации кожи, фотосенсибилизация.
Другие реакции: повышенная потливость, отек, гинекомастия, половая дисфункция, неспецифические боли различной локализации, боль за грудиной, усталость, недомогание, шум в ушах, изменение вкусовых ощущений, одышка, ринит, кашель, увеличение / уменьшение массы тела, очень редко распространена — гипергликемия.
После отмены препарата побочные реакции в большинстве случаев полностью исчезали.
При лечении гидрохлоротиазидом возможны следующие нежелательные реакции:
Со стороны кроветворных органов и лимфатической системы: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, нейтропения, угнетение кроветворения.
Результаты лабораторных анализов: гипокалиемия, гипонатриемия, гипомагниемия, гиперкальциемия, гипергликемия, глюкозурия, гиперурикемия. При применении больших доз возможно повышение уровней липидов крови.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, ортостатическая артериальная гипотензия, васкулит, некротизирующий ангииты.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, судороги, парестезии, спутанность сознания.
Психические расстройства: дезориентация, сонливость, нервозность, изменения настроения, депрессия, нарушение сна.
Со стороны органов зрения: транзиторные нарушения зрения, ксантопсия.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, жажда, тошнота, рвота, воспаление слюнных желез, запор.
Со стороны печени и желчного пузыря: желтуха (желтуха, обусловленная внутрипеченочным холестазом), панкреатит, холецистит.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: почечная недостаточность, интерстициальный нефрит.
Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: мышечные спазмы и боль.
Со стороны обмена веществ и питания: гипохлоремический алкалоз, что может индуцировать печеночную энцефалопатию или печеночную кому. Гиперурикемия, что может провоцировать подагрические приступы у пациентов с бессимптомным течением заболевания. Снижение глюкозотолерантности, что может вызвать манифестацию латентного сахарного диабета.
Со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения: респираторный дистресс, в том числе пневмонит и отек легких.
Со стороны иммунной системы: анафилактические реакции, шок.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: фоточувствительность, крапивница, пурпура, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, сыпь, экзема, кожные волчаночноподобного реакции, реактивация кожного красной волчанки.
Со стороны репродуктивных органов и молочных желез: половые расстройства.
Общие расстройства: истощение.
Передозировка
Симптомы: для S (-) амлодипина бесилат чрезмерная периферическая вазодилатация, снижение артериального давления, тахикардия или брадикардия.
Для гидрохлоротиазида возникновения симптомов передозировки являются, в первую очередь, результатом значительной потере жидкости и электролитов.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, артериальная гипотензия, шок.
Со стороны нервной системы: слабость, спутанность сознания, головокружение, спазмы мышц, парестезии, истощение, расстройства сознания.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, жажда.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: полиурия, олигурия, анурия.
Отклонения в лабораторных показателях: гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, алкалоз, повышенный уровень азота мочевины в крови (в основном почечная недостаточность).
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, поддержание функции сердечно-сосудистой системы, контроль показателей функции сердца и легких, контроль за объемом циркулирующей крови и диурезом, симптоматическая и поддерживающая терапия, внутривенное введение кальция глюконата и допамина. В случае артериальной гипотензии и шока рекомендуется введение жидкости и электролитов (калия, натрия, магния). До нормализации состояния пациента необходим контроль баланса жидкости и электролитов и функции почек. Гемодиализ неэффективен. Специфического антидота к гидрохлоротиазида не существует.
Применение в период беременности или кормления грудью
Не применять в период беременности и кормления грудью.
дети
Безопасность и эффективность применения препарата у детей не установлены, поэтому его нельзя применять в педиатрической практике.
особенности применения
Пациентам с сердечной недостаточностью амлодипин следует применять с осторожностью. В ходе длительного плацебо-контролируемого исследования у пациентов с сердечной недостаточностью тяжелой степени (класс III и IV по классификации NYHA) при применении амлодипина частота случаев развития отека легких была выше по сравнению с применением плацебо. Пациентам с застойной сердечной недостаточностью блокаторы кальциевых каналов, включая амлодипин, следует применять с осторожностью, поскольку они могут повышать риск сердечно-сосудистых событий и летальных случаев в будущем.
С осторожностью применять больным с выраженным артериальным и митральным стенозом, обструктивной гипертрофической кардиомиопатией.
Применение больным пожилого возраста при одних и тех же дозах пациенты как летнего, так и младшего возраста хорошо переносят амлодипин, поэтому им рекомендуется обычный режим дозирования.
Артериальная гипотензия и нарушение водно-солевого баланса: как и при применении других антигипертензивных лекарственных средств, у некоторых пациентов может возникать симптоматическая артериальная гипотензия. Пациентов необходимо осуществлять надзор, чтобы вовремя выявить клинические признаки нарушения водно-солевого баланса (например гиповолемию, гипонатриемии, гипохлоремический алкалоз, гипомагниемия или гипокалиемии), которые могут развиваться в случае одновременной диареи или рвоты. У таких пациентов необходимо периодически контролировать уровень электролитов в сыворотке крови. В теплое время года у пациентов с отеками может возникать гипонатриемия за счет разжижения крови.
Метаболические и эндокринные эффекты при лечении тиазидными возможно снижение глюкозотолерантности. Может возникнуть потребность в модификации доз противодиабетических средств, в том числе инсулина (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»). На фоне терапии тиазидными диуретиками может проявиться латентный сахарный диабет.
Тиазиды могут уменьшать выведение почками кальция, а также вызвать небольшое транзиторное повышение уровня кальция в сыворотке крови. Значительная гиперкальциемия может быть проявлением латентного гиперпаратиреоза. Прием тиазидов следует прекратить перед проведением обследования с целью оценки функции паращитовидных желез.
Повышение уровней холестерина и триглицеридов может быть связано с терапией тиазидными диуретиками.
У некоторых пациентов лечение тиазидными может спровоцировать гиперурикемией и / или подагрой.
Нарушение функции печени период полувыведения амлодипина, как и во всех антагонистов кальция, увеличивается у больных с нарушением функции печени, однако любые рекомендации относительно дозирования препарата не разработаны, поэтому применять препарат для таких больных следует с осторожностью.
При печеночных расстройствах и у пациентов, страдающих прогрессирующие заболевания печени, тиазиды следует применять с осторожностью, поскольку эти препараты могут вызывать внутрипеченочный холестаз, даже минимальные изменения водно-солевого баланса способны спровоцировать развитие печеночной комы. Гидрохлоротиазид противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью.
Почечная недостаточность: амлодипин применять в обычных дозах. Изменение концентрации амлодипина в плазме крови не коррелирует со степенью тяжести почечной недостаточности. Амлодипин не удаляется во время диализа.
Фотосенсибилизация: при лечении тиазидными диуретиками сообщалось о случаях реакций фоточувствительности. Если во время лечения возникают фотосенсибилизация, то рекомендуется отменить препарат. Если врач считает, что нужно повторно назначить препарат, рекомендуется защитить участки тела, которые подвергаются воздействию солнечных лучей или искусственного УФ-облучения.
Другое: у пациентов, получающих тиазиды могут развиваться реакции гиперчувствительности при наличии аллергии или бронхиальной астмы в анамнезе, а также если пациенты ранее не страдали этим заболеванием. Поступали сообщения об обострении системной красной волчанки или его активацию на фоне приема тиазидов.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами
В начале терапии препаратом следует воздержаться от управления автотранспортом и работы с механизмами. В дальнейшем необходимо учитывать, что скорость реакции может быть снижена при наличии побочных реакций со стороны нервной системы, в том числе таких как головокружение, головная боль, усталость или тошнота.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Средства для ингаляционного наркоза (фторотан, метоксифлуран), нейролептики (аминазин), амиодарон, хинидин могут усиливать действие амлодипина. При применении амлодипина и препаратов лития (лития карбонат) возможно усиление проявлений нейротоксичности (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах). Препараты кальция (кальция хлорид) могут уменьшить эффект действия амлодипина. Прокаинамид, хинидин увеличивают отрицательное инотропное действие и могут повышать риск значительного удлинения интервала QT на электрокардиограмме. Поскольку алкоголь в I стадии своего действия повышает артериальное давление, а во II стадии — снижает, употребление алкоголя во время применения амлодипина не рекомендуется. Совместное применение алюминиевых / магниевых антацидов с разовой дозой амлодипина не влияло на фармакокинетику амлодипина. Доза силденафила 100 мг у больных эссенциальной артериальной гипертензией не влияла на фармакокинетические параметры амлодипина. При комбинированном применении амлодипина и силденафила каждый из препаратов, независимо друг от друга, проявлял гипотензивный эффект. Азомекс безопасен при применении с тиазидными диуретиками, альфа-адреноблокаторами, бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, нитратами пролонгированного действия, нитроглицерином для сублингвального, с НПВП и пероральными гипогликемическими препаратами.
Одновременное применение амлодипина и ингибиторов CYP ЗА4 мощной или умеренного действия (ингибиторы протеаз, азальни противогрибковые средства, макролиты, такие как эритромицин или кларитромицин, верапамил или дилтиазем), может привести к значимому повышению экспозиции амлодипина. Клиническое значение таких изменений может быть более выраженным у пациентов пожилого возраста. Может потребоваться наблюдение за состоянием пациента и подбор дозы.
Одновременное применение с рифампицином и зверобоем может привести к снижению концентрации амлодипина в плазме крови, поэтому такие комбинации следует применять с осторожностью.
Одновременное применение амлодипина и дигоксина у здоровых добровольцев не изменяет уровня последнего в сыворотке крови и его почечный клиренс. Прием вместе с циметидином не изменяет фармакокинетику амлодипина.
Результаты исследований in vitro с использованием плазмы свидетельствуют, что амлодипин не влияет на связывание с белками препаратов, подлежащих испытанию (дигоксин, фенитоин, варфарин и индометацин).
У здоровых мужчин-добровольцев при одновременном применении амлодипин не изменял влияние варфарина на протромбиновое время.
По данным фармакокинетических исследований амлодипин существенно не влиял на фармакокинетику циклоспорина.
Дантролен (инфузии)
У животных наблюдались желудочковые фибрилляции с летальным исходом и сердечно-сосудистый коллапс, что ассоциировались с гиперкалиемией после применения верапамила и дантролена внутривенно. Из-за риска развития гиперкалиемии рекомендуется избегать применения блокаторов кальциевых каналов, таких как амлодипин, склонным к злокачественной гипертермии пациентам и при лечении злокачественной гипертермии.
грейпфрут
Грейпфрутовый сок повышает биодоступность амлодипина, что может усилить его гипотензивное действие, поэтому не рекомендуется применение амлодипина с грейпфрутовым соком или с грейпфрутом.
При одновременном применении наблюдается лекарственное взаимодействие тиазидных диуретиков со следующими лекарственными средствами.
Алкоголь, барбитураты, наркотики или антидепрессанты
Могут усиливать ортостатическую гипотензию.
Противодиабетические препараты (пероральные сахароснижающие препараты и инсулин)
На фоне лечения тиазидными возможно снижение глюкозотолерантности. Может возникнуть потребность в изменении дозирования. Метформин следует применять с осторожностью, учитывая риск лактатного ацидоза за счет возможной обусловленной гидрохлоротиазидом функциональной почечной недостаточности.
Другие антигипертензивные средства
Аддитивный эффект.
Холестирамин и колестипол смолы
В присутствии анионообменных смол ухудшается всасывание гидрохлоротиазида в ЖКТ. Даже при однократном приеме холестирамин или колестипол смолы связывают гидрохлоротиазид и уменьшают его всасывание в ЖКТ на 85% и 43% соответственно.
Прессорные амины (например, адреналин)
Возможно ослабление эффекта прессорных аминов, но не настолько, которая исключила бы их применение.
Недеполяризующие миорелаксанты (например тубокурарин)
Возможно усиление миорелаксирующее эффекта.
литий
Диуретики уменьшают почечный клиренс лития и значительно повышают риск обусловленной литием токсичности. Одновременный прием этих препаратов не рекомендуется.
Антиподагрични средства (пробенецид, сульфинпиразон и аллопуринол)
Может возникнуть потребность в коррекции дозы урикозурических средств, поскольку гидрохлоротиазид может повышать уровень мочевой кислоты в сыворотке крови. Вероятно появление необходимости в увеличении дозы пробенецида или сульфинпиразона. При одновременном применении тиазидов возможно повышение частоты реакций гиперчувствительности к аллопуринол.
Антихолинергические средства (например, атропин, бипериденом)
За ослабления моторики желудочно-кишечного тракта и уменьшения скорости эвакуации из желудка биодоступность диуретиков тиазидного типа растет.
Цитотоксические средства (например, циклофосфамид, метотрексат)
Тиазиды могут уменьшать выведение почками цитотоксических препаратов и потенцировать их миелосупресорний эффект.
салицилаты
При применении высоких доз салицилатов гидрохлоротиазид может усиливать их токсическое воздействие на центральную нервную систему.
метилдопа
Сообщалось об отдельных случаях возникновения гемолитической анемии при одновременном применении гидрохлоротиазида и метилдопы.
циклоспорин
При одновременном применении циклоспорина может повышаться риск развития гиперурикемии и появления симптомов, напоминающих подагру.
гликозиды наперстянки
Вызванные тиазиды гипокалиемия или гипомагниемия могут способствовать развитию аритмий, обусловленных препаратами наперстянки.
Лекарственные средства, на эффекты которых влияют изменения уровня калия в сыворотке крови
Рекомендуется периодический мониторинг уровня калия в сыворотке крови и ЭКГ-обследование, если гидрохлоротиазид приймаеты одновременно с препаратами, на эффекты которых влияют изменения уровня калия в сыворотке (например, гликозиды наперстянки и антиаритмические лекарственные средства) и следующих препаратов, вызывающих полиморфное тахикардию пируэтной типа (желудочковую тахикардию) (в том числе некоторые антиаритмические средства), поскольку гипокалиемия является фактором, способствующим развитию пируэтной тахикардии:
соли кальция
Тиазидные диуретики повышают уровень кальция в сыворотке крови за счет уменьшения его выведения. Если необходимо назначение кальцийсодержащих пищевых добавок, следует осуществлять мониторинг уровня кальция в сыворотке крови и в соответствии с ним корректировать дозу кальция.
Влияние лекарственных средств на результаты лабораторных анализов
Через влияние на обмен кальция тиазиды могут влиять на результаты оценки функции паращитовидных желез (см. Раздел «Особенности применения»).
карбамазепин
Учитывая риск симптомной гипонатриемии необходимо осуществлять клинический и биологический мониторинг.
Йодсодержащие контрастные средства
В случае индуцированной диуретиками дегидратации повышается риск развития острой почечной недостаточности преимущественно при применении высоких доз йодсодержащих контрастных средств. Пациенты нуждаются регидратации до введения йодсодержащих препаратов.
Амфотерицин В (для парентерального введения), кортикостероиды, АКТГ и стимулирующие слабительные средства
Гидрохлоротиазид усиливает нарушения электролитного баланса, преимущественно гипокалиемию.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), ацетилсалициловую кислоту> 3 г / сут и неселективные НПВП
При одновременном приеме НПВП могут ослаблять антигипертензивный эффект гидрохлоротиазида и усиливать влияние гидрохлоротиазида на сывороточный уровень калия.
Бета-блокаторы и диазоксид
Одновременное применение тиазидных диуретиков, в том числе гидрохлоротиазида, с бета-блокаторами может повышать риск гипергликемии. Тиазидные диуретики, включая гидрохлоротиазид, могут усиливать гипергликемический эффект диаксозида.
амантадин
Тиазиды, в том числе гидрохлоротиазид, могут увеличивать риск побочных эффектов, амантадина.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика.
Амлодипин — рацемическая смесь S (-) и R (+) изомеров. S-amlodipine — активная хиральная форма амлодипина — блокатор медленных кальциевых каналов; блокирует поступление ионов кальция через мембраны в клетки гладких мышц миокарда и сосудов. Механизм антигипертензивного действия амлодипина обусловлен непосредственным влиянием на гладкие мышцы сосудов. Антиангинальный эффект реализуется двумя способами:
- Амлодипин расширяет периферические артериолы и таким образом снижает ОПСС и постнагрузку. Поскольку ЧСС при этом практически не изменяется, то снижается нагрузка на сердце, потребление энергии и потребности миокарда в кислороде.
- Кроме того, амлодипин имеет непосредственное влияние на коронарные сосуды, что имеет значение для нормализации коронарного кровотока и предотвращения вазоспастической реакции.
Больным АГ разовая доза Азомекса обеспечивает клинически значимое снижение АД на протяжении 24 часов, что позволяет применять его 1 раз в сутки. Благодаря медленному началу действия амлодипин не вызывает острой гипотензии.
Амлодипин не оказывает неблагоприятного влияния на обмен веществ и липиды плазмы крови, поэтому он пригоден для лечения больных бронхиальной астмой, сахарным диабетом, подагрой.
Гидрохлоротиазид действует на механизм реабсорбции электролитов в почечных канальцах, повышая выделение ионов калия и гидрокарбоната. Повышает активность ренина плазмы крови, секрецию альдостерона и снижает концентрацию ионов калия в сыворотке крови.
Фармакокинетика.
Всасывания. После приема внутрь в терапевтических дозах амлодипин хорошо всасывается, достигая максимальной концентрации в крови через 6-12 часов. Биодоступность, по расчетам, составляет 64-80%. Объем распределения составляет приблизительно 21 л / кг. Прием пищи не влияет на всасывание амлодипина.
Метаболизм / вывода. Период полувыведения составляет приблизительно 35-50 часов, что обеспечивает возможность назначения препарата 1 раз в сутки. Стойкая равновесная концентрация в плазме достигается через 7-8 дней регулярного применения препарата. Амлодипин трансформируется в печени с образованием неактивных метаболитов; 10% неизмененного препарата и 60% метаболитов выводятся с мочой.
После приема внутрь всасывание гидрохлоротиазида составляет 64%. Гидрохлоротиазид не метаболизируется и быстро выводится почками, период полувыведения составляет 5-15 часов.
Фармакокинетика у больных пожилого возраста. Время, необходимое для достижения максимальной концентрации амлодипина в плазме крови, одинаковый как у больных пожилого возраста, так и у пациентов младшего возраста. У людей пожилого возраста наблюдается тенденция к снижению клиренса амлодипина, что приводит к увеличению AUC (площади под кривой «концентрация / время») и периода полувыведения. Было зарегистрировано увеличение AUC и периода полувыведения препарата у больных с застойной сердечной недостаточностью.
Основные физико-химические свойства
круглые таблетки, двояковыпуклые, светло-оранжевого цвета с вкраплениями.
срок годности
2 года.
условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 ° С.
Хранить в недоступном для детей месте.
упаковка
По 10 таблеток в блистере; по 3 блистера в пачке.
Категория отпуска
По рецепту.
Производитель
Емкйор Фармасьютикалс Лтд, Индия
EMCURE PHARMACEUTICALS LTD, India.
местонахождение
Плот № Р-2, ИТ-ВТ Парк Фаза-II MIDC, Хинжвади, Пуна 411057, Индия
Plot № P-2, IT-BT Park, Phase-II, MIDC, Hinjwadi, Pune 411057, India.
Азомекс: инструкция по применению, цена и отзывы о таблетках
Узнайте как правильно принимать таблетки азомекс, какая цена на них и читайте отзывы людей, которые уже использовали это лекарство. Вся информация на сайте о медицине.
Когда дело касается лекарств, особенно если они новые или малоизвестные, мы хотим узнать как можно больше об их действии и эффективности. Одним из таких препаратов являются таблетки азомекс, которые все больше и больше популярны среди людей, страдающих от воспалительных процессов различной природы.
Азомекс относится к группе антибиотиков и имеет широкий спектр действия, что позволяет его использовать для лечения разных видов инфекций: от заболеваний дыхательных путей до кожных проблем. Это может быть лекарство выбора для тех, кто сталкивается с такими проблемами, как бронхит, пневмония, синусит, ангина, цистит, а также инфекции кожи.
На Apteka.ru можно найти детальную информацию об инструкции по применению, цене на таблетки азомекс, а также прочитать отзывы покупателей, которые уже воспользовались этим лекарством. Здесь вы найдете много информации об эффективности данного препарата и узнаете, как его правильно принимать, чтобы обеспечить максимальный терапевтический эффект.
Если вы страдаете от инфекций, вызванных бактериальными агентами, таблетки азомекс могут быть хорошим выбором для лечения. Но не забудьте проконсультироваться с врачом перед началом приема лекарства, чтобы избежать нежелательных побочных эффектов и выбрать подходящую дозировку.
Таблетки Азомекс: инструкция по применению, цена и отзывы покупателей на Apteka.ru
Инструкция по применению
Таблетки Азомекс предназначены для лечения инфекционных заболеваний. Для взрослых препарат рекомендуется принимать по 500 мг 2 раза в день в течение 7-14 дней. Детям старше 12 лет дозировку необходимо снизить до 250 мг 2 раза в день.
Цена
Цена на таблетки Азомекс на Apteka.ru составляет от 237 рублей за пачку. Окончательную цену можно уточнить у продавца.
Отзывы покупателей
- Марина: Принимала Азомекс при горлах. Лечение длилось 7 дней, все прошло без осложнений. Рекомендую!
- Андрей: Начал принимать Азомекс по рекомендации врача при остром бронхите. Уже на второй день почувствовал облегчение. Продолжал принимать 7 дней, все прошло успешно.
- Наталья: Принимала Азомекс при инфекции мочевых путей. Таблетки помогли быстро и безболезненно победить болезнь.
Что такое таблетки Азомекс?
Азомекс — это препарат, который применяется для лечения различных инфекций бактериального происхождения. Главным действующим веществом в составе таблеток является азитромицин, который относится к группе макролидных антибиотиков.
Таблетки Азомекс обладают широким спектром действия и эффективны в борьбе с бактериями, вызывающими заболевания дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей, кожные инфекции и другие заболевания.
Препарат принимается внутрь после еды в дозировке, назначенной врачом. Он хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте и быстро распределяется по органам и тканям, где оказывает своё действие.
Таблетки Азомекс являются эффективным и безопасным препаратом, который широко применяется в лечении инфекций взрослых и детей.
Для чего применяются таблетки Азомекс?
Таблетки Азомекс используются для лечения инфекций различных органов и систем человеческого организма. Они содержат активное вещество азитромицин, которое относится к группе антибиотиков макролидов.
Азомекс работает таким образом, что убивает бактерии, вызывающие инфекции. Он эффективен в отношении таких инфекций, как бронхит, синусит, пневмония, ангина, заболевания мочеполовой системы, кожные инфекции и другие.
Таблетки Азомекс являются удобной и простой формой лекарства, которую легко принимать дома. Они обеспечивают быстрый и эффективный результат для пациентов, страдающих инфекциями, что делает их популярным выбором для лечения.
Как правильно принимать таблетки Азомекс?
Азомекс – это препарат, который используется в качестве антибиотика. Для достижения наилучшего эффекта, необходимо следовать инструкции по применению:
- Принимать таблетки после еды, запивая небольшим количеством воды.
- Дозировка препарата должна быть определена врачом исходя из особенностей заболевания и состояния пациента.
- Необходимо придерживаться указанных в инструкции промежутков времени между приемами таблеток.
- Продолжительность курса лечения и число принимаемых таблеток также должны соответствовать назначению врача.
Не рекомендуется самостоятельно корректировать дозировку или прекращать прием таблеток до окончания курса лечения, даже если симптомы болезни исчезли.
Примерный график приема таблеток АзомексВремя сутокКоличество таблеток
| Утро | 1 таблетка |
| Обед | 1 таблетка |
| Вечер | 1 таблетка |
При возникновении побочных эффектов или усугублении симптомов болезни следует обратиться к врачу для корректировки курса лечения.
Как действует Азомекс на организм?
Азомекс — это препарат, который содержит азитромицин, вещество, которое принадлежит группе макролидных антибиотиков. После приема таблетки, азитромицин быстро всасывается и начинает действовать на микроорганизмы.
Препарат оказывает бактериостатический эффект, то есть он останавливает рост бактерий и убивает их. Азомекс действует на широкий спектр бактерий, в том числе на такие патогены, как пневмококки, стрептококки, стафилококки, хламидии, микоплазмы.
Применение Азомекса помогает быстро устранить симптомы инфекционного заболевания, такие как высокая температура, кашель, боль в горле и другие проявления.
Важно помнить, что Азомекс противопоказан при аллергии на азитромицин и его компоненты, при беременности и кормлении грудью. Также не рекомендуется использовать Азомекс одновременно с некоторыми лекарственными средствами, например, симвастатином.
Скорость действия таблеток Азомекс
Таблетки Азомекс — это препарат, предназначенный для лечения инфекций дыхательных путей, мочевыводящей системы и других органов у человека. Одним из важных параметров препарата является скорость его действия на организм пациента.
Сразу после приема таблетки, активные вещества препарата быстро попадают в кровоток и достигают пораженных участков организма. Обычно, первые результаты лечения можно увидеть уже через несколько часов после первой приема таблетки.
Отмечается, что скорость действия таблеток Азомекс может колебаться в зависимости от конкретного заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Таким образом, в некоторых случаях необходимо проводить курсовое лечение для достижения наилучшего результата.
В целом, препарат хорошо переносится и позволяет достичь быстрого и эффективного лечения в большинстве случаев.
Стоимость таблеток Азомекс на Apteka.ru
Узнать цену на таблетки Азомекс можно на сайте Apteka.ru. Стоимость зависит от количества таблеток в упаковке и производителя. В аптеке представлен широкий ассортимент этого препарата по доступной цене.
Некоторые покупатели отмечают, что при покупке большого количества упаковок возможно получить скидку. Также на Apteka.ru часто проводятся акции и распродажи, что позволяет приобрести таблетки Азомекс по выгодной цене.
Важно помнить, что цена на препарат может различаться в зависимости от региона и времени года. Поэтому всегда рекомендуется проверять актуальную информацию на сайте Apteka.ru или уточнять у фармацевта.
Как заказать таблетки Азомекс на Apteka.ru?
Шаг 1: Зарегистрируйтесь на Apteka.ru
Чтобы сделать заказ на Apteka.ru, нужно зарегистрироваться на сайте. Это займет всего пару минут. Вам потребуется указать свое имя, адрес электронной почты и придумать пароль для входа на сайт.
Шаг 2: Найдите нужный товар
На Apteka.ru вы найдете полный ассортимент лекарственных средств, в том числе таблетки Азомекс. Для того чтобы найти нужный препарат, воспользуйтесь поиском на сайте или перейдите в раздел «Антибиотики».
Шаг 3: Добавьте товар в корзину
Как только вы нашли нужный товар, нажмите на кнопку «Добавить в корзину». При этом вы увидите информацию о цене и количестве товара в корзине.
Шаг 4: Оформите заказ
Чтобы оформить заказ, перейдите в корзину. Проверьте, что все товары добавлены и их количество указано верно. Вы можете выбрать удобный для вас способ доставки и оплаты. После этого нажмите на кнопку «Оформить заказ».
Шаг 5: Получайте заказ
После оформления заказа на Apteka.ru, менеджер магазина свяжется с вами для подтверждения. После этого заказ будет отправлен на указанный вами адрес. Получение товара можно осуществить на почте или у курьера.
Дозировки таблеток Азомекс
Таблетки Азомекс – это препарат, содержащий активное вещество метилпреднизолон. Он применяется для лечения различных заболеваний, связанных с воспалением, а также для подавления иммунной системы.
Для достижения максимального эффекта и минимизации побочных эффектов необходимо четко следовать инструкции по применению и выбирать правильную дозировку. Таблетки доступны в нескольких дозировках:
- 4 мг – для лечения аллергических реакций, бронхиальной астмы, аутоиммунных заболеваний, а также для предотвращения отторжения трансплантатов.
- 16 мг – для лечения ревматических заболеваний, отеков, аллергических реакций, бронхиальной астмы, аутоиммунных заболеваний и других заболеваний, связанных с воспалением.
- 48 мг – для терапии тяжелых аутоиммунных заболеваний, таких как синдром Гудпастера и других редких болезней.
Выбрать правильную дозировку следует с помощью врача, который проанализирует симптомы и определит оптимальную дозу. В случае неправильного применения Азомекса могут возникнуть серьезные побочные эффекты, поэтому необходимо строго следовать рекомендациям врача и инструкции по применению.
Существуют ли противопоказания к применению таблеток Азомекс?
Как и любое другое лекарственное средство, таблетки Азомекс имеют свои противопоказания к применению, которые нужно учитывать для сохранения здоровья и избежания неприятных побочных реакций.
Перед началом приема таблеток Азомекс необходимо обязательно проконсультироваться с врачом и уточнить возможные ограничения в использовании в зависимости от индивидуальных особенностей организма.
Противопоказания к применению таблеток Азомекс могут включать аллергию на их компоненты, наличие печеночных заболеваний, проблемы с сердечно-сосудистой системой, гиперчувствительность к антибиотикам группы макролидов и другие.
При наличии противопоказаний применение таблеток Азомекс может быть опасным для здоровья и вызвать нежелательные побочные реакции.
Поэтому перед использованием любого лекарства необходимо проявлять осторожность и следовать рекомендациям врача, а также внимательно изучать информацию о противопоказаниях, предупреждениях и дозировке в инструкции по применению.
Какие препараты не сочетаются с таблетками Азомекс?
Азомекс – это препарат, который часто применяют при лечении инфекционных заболеваний. Но для того, чтобы он был эффективным и безопасным, нужно учитывать некоторые особенности его взаимодействия с другими лекарственными средствами. Существуют некоторые препараты, которые не рекомендуется принимать одновременно с таблетками Азомекс.
Антибиотики. Параллельный прием многих антибиотиков может снизить эффективность действия таблеток Азомекс. Это связано с тем, что азитромицин, который является активным веществом препарата, может взаимодействовать с другими антибиотиками и ослаблять их действие.
Препараты для лечения сердца. Некоторые лекарства, используемые при лечении сердечно-сосудистых заболеваний, могут повышать риск развития нежелательных реакций при взаимодействии с таблетками Азомекс. Поэтому, если вы принимаете препараты для лечения сердца, обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начать принимать Азомекс.
Препараты для лечения желудочно-кишечного тракта . Эти лекарства могут влиять на скорость всасывания Азомекса и его распределение в организме, из-за чего эффективность его действия может снижаться. Поэтому, перед применением Азомекса в сочетании с препаратами для лечения желудочно-кишечного тракта, необходимо проконсультироваться с врачом.
Кроме того, не рекомендуется одновременное применение Азомекса с алкогольными напитками и никотином, так как это может снизить его эффективность и повысить риск нежелательных побочных эффектов.
Побочные эффекты при применении таблеток Азомекс
При применении таблеток Азомекс могут возникнуть некоторые побочные эффекты. Некоторые пациенты могут испытывать тошноту, рвоту, боли в животе или головную боль. В редких случаях может возникнуть аллергическая реакция, которая проявляется кожной сыпью, зудом и отеком.
Если у вас возникли побочные эффекты при применении таблеток Азомекс, обязательно сообщите об этом своему врачу или фармацевту. Они помогут выбрать наиболее подходящее лечение или скорректировать дозировку.
Также следует знать, что таблетки Азомекс не рекомендуется принимать при наличии некоторых заболеваний, таких как язва желудка, кровотечение из пищеварительного тракта или аллергия на аспирин.
Помните, что самолечение может привести к негативным последствиям для здоровья. Поэтому перед началом применения таблеток Азомекс необходимо проконсультироваться с врачом или фармацевтом.
Сколько времени можно принимать таблетки Азомекс?
Таблетки Азомекс — это антибиотик, который назначается для лечения инфекций, вызванных бактериями. Длительность приема таблеток должна определяться врачом, в зависимости от тяжести инфекции и ее характеристик.
Обычно, длительность приема таблеток Азомекс составляет 5-7 дней. Однако, при более серьезных инфекциях, врач может назначить более длительный курс лечения. Важно следить за правильностью приема таблеток и не прерывать курс в середине, даже если симптомы инфекции уже исчезли. В противном случае, бактерии могут стать устойчивыми к лекарству и повторное лечение может стать сложнее.
После завершения курса лечения, необходимо провести контрольные исследования и пройти рекомендуемые врачом обследования.
Как правильно хранить таблетки Азомекс?
Для сохранения свойств и качества таблеток Азомекс необходимо соблюдать особые условия хранения. Прежде всего, хранить препарат нужно в месте, недоступном для детей и животных.
Таблетки следует хранить в сухом и прохладном месте при температуре не выше 25 градусов Цельсия. Неприемлемо хранить таблетки в зоне прямых солнечных лучей, рядом с обогревателями или влажных помещениях, подвергающихся воздействию конденсата.
Для избежания изменений качества препарата не следует допускать замерзания таблеток, а также не допускать прикосновения к ним влажными руками. Также на упаковке следует следить за сроком хранения таблеток и не использовать препарат после окончания срока годности.
Следуя вышеприведенным правилам хранения, вы можете с легкостью поддерживать свои таблетки в отличном состоянии. Не забывайте, что правильное хранение таблеток является залогом их эффективности и безопасности.
Где можно прочитать отзывы о таблетках Азомекс на Apteka.ru?
Если вы рассматриваете возможность приобретения таблеток Азомекс и хотите узнать мнение других покупателей на Apteka.ru, то вам следует обратить внимание на раздел отзывов.
На Apteka.ru вы сможете ознакомиться с отзывами о таблетках Азомекс, оставленными реальными покупателями. Они описывают свой опыт использования препарата и делятся своими впечатлениями, которые могут быть полезны при выборе лекарства.
- Отзывы покупателей — это важный источник информации.
- Вы можете ознакомиться с положительными и отрицательными отзывами и сделать выводы о препарате.
- Не забудьте, что каждый организм уникален, поэтому перед применением таблеток Азомекс, необходимо проконсультироваться со специалистом.
Будьте внимательны при выборе лекарства и не забывайте о том, что отзывы покупателей дают только общее представление о препарате, но не являются рекомендацией к использованию.
Производители таблеток Азомекс на Apteka.ru
Товар «Таблетки Азомекс» представлен на Apteka.ru несколькими производителями.
Один из производителей — ЗАО «Синтез». Его таблетки можно приобрести по цене от 63 рублей за упаковку.
Еще один производитель данного препарата — ООО «Галифарм». Цена на их таблетки начинается от 80 рублей за упаковку.
Также на Apteka.ru представлены таблетки Азомекс производства компании «Санвет» по цене от 75 рублей за упаковку.
Обратите внимание на технические характеристики каждого производителя и выберите наиболее подходящий вариант для вас.
Часто задаваемые вопросы о таблетках Азомекс на Apteka.ru
Как действуют таблетки Азомекс?
Таблетки Азомекс являются антибактериальным средством, которое применяется для лечения различных инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами. Действующее вещество препарата — азитромицин, препятствует росту и размножению бактерий.
Как принимать таблетки Азомекс?
Таблетки Азомекс следует принимать в соответствии с инструкцией. Обычно дозировка и продолжительность лечения зависит от типа инфекции и реакции пациента на препарат. Таблетки необходимо принимать целиком, запивая водой.
Какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме таблеток Азомекс?
При приеме таблеток Азомекс могут возникнуть некоторые побочные эффекты, такие как: тошнота, рвота, диарея, нарушения обоняния и вкуса, головная боль, повышенная чувствительность к свету и др. Если у вас возникли какие-либо побочные эффекты после приема таблеток, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Могут ли таблетки Азомекс вызывать аллергическую реакцию?
Да, возможно развитие аллергической реакции на таблетки Азомекс. Если у вас появились сыпь, зуд, отек кожи, нарушения дыхания или другие признаки аллергии, необходимо немедленно прекратить прием таблеток и обратиться к врачу.
Где можно купить таблетки Азомекс на Apteka.ru?
Таблетки Азомекс можно купить на Apteka.ru по доступной цене. Препарат доступен без рецепта врача, однако для правильного применения рекомендуется обязательно проконсультироваться со специалистом.
Почему стоит купить таблетки Азомекс на Apteka.ru?
Широкий ассортимент. Apteka.ru предлагает большой выбор медицинских препаратов разных производителей, а таблетки Азомекс — не исключение. Вы легко найдете нужную упаковку и дозировку для вашего случая.
Гарантированное качество. Купить таблетки Азомекс на Apteka.ru — значит получить продукт, который был прошел строгий контроль качества перед продажей. Все производители сотрудничают только с проверенными поставщиками, поэтому вы можете быть уверены в надежности препаратов.
Удобство заказа и доставки. Оформить заказ на Apteka.ru можно просто и быстро. Вам не нужно выходить из дома, чтобы купить нужный медпрепарат — лишь несколько кликов, и заказ уже у вас на столе. Доставка осуществляется в различные регионы России, а время доставки зависит от вашего местоположения — обычно не более 2-3 дней.
Клиент-ориентированность. Наша цель — помочь вам улучшить свое здоровье, а не заработать на вас. Поэтому на Apteka.ru мы уделяем внимание нашим клиентам и стараемся сделать все возможное, чтобы вы были довольны нашим сервисом и продукциию.

