Состав
діючі речовини: магнію DL-аспартату тетрагідрат, калію DL-аспартату гемігідрат;
100 мл розчину містять магнію DL-аспартату тетрагідрату (у перерахунку на магнію DL-аспартат безводний) 0,7987 г (відповідає 67,3 мг магнію); калію DL-аспартату гемігідрату (у перерахунку на калію DL-аспартат безводний) 0,9996 г (відповідає 228,3 мг калію);
допоміжні речовини: ксиліт, вода для ін’єкцій.
Лікарська форма
Розчин для інфузій.
Основні фізико-хімічні властивості: прозора безбарвна або злегка жовтувата рідина; теоретична осмолярність 310 мосмоль/л, рН 6,0–7,4.
Фармакотерапевтична група
Мінеральні речовини. Препарати магнію.
Код АТХ А12С СЗ0.
Фармакологічні властивості
Фармакодинаміка.
Аспангін володіє антиаритмічними властивостями, компенсує дефіцит іонів магнію та калію.
Магній активує натрій-калієву АТФ-азу, внаслідок чого знижується внутрішньоклітинний вміст натрію та підвищується надходження калію у клітину. При зниженні концентрації натрію у клітині гальмується натрієво-кальцієвий обмін у гладких м’язах судин, що призводить до їхньої релаксації, іони калію стимулюють синтез АТФ, глікогену, білків, ацетилхоліну; калій і магній підтримують поляризацію клітинних мембран.
Аспарагінат сприяє надходженню іонів у клітину та бере участь в енергетичному обміні. Антиаритмічний ефект реалізується завдяки здатності лікарського засобу усувати дисбаланс електролітів і знижувати збудливість і провідність міокарда.
Фармакокінетика.
При інфузійному введенні препарат із крові надходить всередину кардіоміоцитів і гладком’язових клітин судин у формі іонів K+, Mg2+ та аспарагінату і включається в клітинний метаболізм. Фармакокінетика препарату не досліджувалась у зв’язку з тим, що іони, які входять до його складу, присутні в організмі людини, що унеможливлює проведення досліджень.
Показания
- Додаткова терапія при хронічних захворюваннях серця (при серцевій недостатності, в постінфарктний період), при порушеннях ритму серця, насамперед шлуночкових аритміях;
- додаткова терапія при лікуванні препаратами наперстянки.
Противопоказания
- Підвищена чутливість до компонентів лікарського засобу;
- гостра та хронічна ниркова недостатність;
- хвороба Аддісона;
- атріовентрикулярна блокада III ступеня;
- кардіогенний шок (АТ < 90 мм рт. ст.).
Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодії
Препарат поліпшує переносимість серцевих глікозидів, посилює ефект лікарських засобів, що стимулюють трофічні процеси в міокарді; запобігає розвитку гіпокаліємії, зумовленої застосуванням салуретиків, кортикостероїдів, серцевих глікозидів. При одночасному застосуванні з калійзберігаючими діуретиками, інгібіторами АПФ, бета-блокаторами, циклоспорином, гепарином, нестероїдними протизапальними препаратами підвищується ризик розвитку гіперкаліємії (необхідно контролювати рівень калію в плазмі).
Препарат знижує кардіотоксичну дію серцевих глікозидів. Призначення препарату може потребувати збільшення індивідуальної підтримуючої дози серцевих глікозидів.
При одночасному застосуванні з антидеполяризуючими міорелаксантами посилюється нервово-м’язова блокада, із засобами для наркозу (кетамін, гексанал, фторотан) — пригнічується центральна нервова система.
Особливості щодо застосування
Швидке введення може викликати гіперемію обличчя.
При тривалому застосуванні лікарського засобу слід контролювати рівень калію і магнію в крові, а також необхідний регулярний моніторинг показників електролітного гемостазу та даних електрокардіограми.
Аспангін як лікарський засіб, що містить калій і магній, необхідно з обережністю застосовувати пацієнтам з міастенією гравіс; при станах, що можуть призводити до гіперкаліємії, таких як зниження функції нирок, гостра дегідратація, поширене пошкодження тканин, зокрема у разі тяжких опіків. У цієї категорії пацієнтів рекомендується регулярно досліджувати рівень електролітів у сироватці крові.
Оскільки ксиліт має жовчогінні властивості, вводити лікарський засіб при жовчнокам’яній хворобі слід під контролем лікаря. Введення лікарського засобу хворим на цукровий діабет необхідно здійснювати під контролем вмісту цукру в крові.
Способ применения и дозы
Лікарський засіб призначений тільки для внутрішньовенного введення.
Дорослим вводять повільно внутрішньовенно краплинно по 200–300 мл 1–2 рази на добу, але не більше 600 мл на добу. Швидкість введення — 20–25 крапель на хвилину. Лікарський засіб придатний для комбінованої терапії. Курс лікування визначає лікар.
Діти
Досвід застосування лікарського засобу дітям недостатній, тому його не застосовують цій віковій категорії пацієнтів.
Побочные реакции
З боку травного тракту: диспепсичні явища, нудота, блювання, діарея, біль у шлунку, метеоризм, спрага.
З боку серцево-судинної системи: порушення внутрішньошлуночкової провідності, зниження артеріального тиску.
З боку нервової системи: астенія, дезорієнтація, гіпорефлексія, запаморочення, парестезії, судоми.
З боку шкіри: можливі алергічні реакції, включаючи гіперемію, свербіж, висипання, набряк.
З боку дихальної системи: пригнічення дихання, диспное.
Зміни у місці введення: флебіт, тромбоз вен.
Загальні розлади: м’язова слабкість, відчуття жару, підвищення потовиділення.
При швидкому внутрішньовенному введенні — гіперкаліємія, гіпермагніємія. Симптоми: м’язовий гіпотонус, парестезії кінцівок, уповільнення AV-провідності, аритмії, зупинка серця.
Передозировка
Випадки передозування невідомі.
З огляду на здатність нирок виводити з організму велику кількість калію, збільшення дози препарату може призвести до гіперкаліємії, тільки якщо це пов?язано з гострим або вираженим порушенням виведення калію.
Терапевтичний індекс магнію широкий, і при відсутності ниркової недостатності тяжкі побічні ефекти дуже рідкісні.
У разі швидкого внутрішньовенного введення можуть проявитися симптоми гіперкаліємії/гіпермагніємії.
У разі передозування можна спостерігати симптоми гіперкаліємії і гіпермагніємії.
Симптоми гіперкаліємії: загальна слабкість, парестезії, брадикардія, параліч. Надзвичайно висока концентрація калію у плазмі крові може призвести до летального наслідку від пригнічення серцевої діяльності, аритмії або зупинки серця.
Симптоми гіпермагніємії: нудота, блювання, сонливість, артеріальна гіпотензія, брадикардія, слабкість, невиразне мовлення, двоїння в очах. При дуже високих плазмових концентраціях магнію може розвинутися гіпорефлексія, параліч м’язів, зупинка дихання і зупинка серця.
У разі передозування необхідно відмінити K+-, Mg2+-аспарагінат; рекомендується симптоматичне лікування (кальцію хлорид 100 мг/хв внутрішньовенно, діаліз, якщо необхідно).
Применение в период беременности или кормления грудью
Дотепер не повідомлялося про будь-яку небезпеку при застосуванні лікарського засобу для цієї категорії пацієнтів.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.
Лікарський засіб не впливає на керування автотранспортом та роботу з іншими механізмами.
Условия хранения
Термін придатності
3 роки.
Умови зберігання
Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °С у недоступному для дітей місці.
Упаковка
По 100 мл, 200 мл або 400 мл у пляшці, по 1 пляшці у пачці.
Категорія відпуску
За рецептом.
Регистрационные данные
Дефицит минералов и микроэлементов в организме – распространенное и достаточно опасное явление. Недостаток магния и калия прямо и косвенно связывают со многими сердечно-сосудистыми патологиями – атеросклерозом, аритмиями, ишемической болезнью сердца и сердечной недостаточностью. И хотя прием только этих микроэлементов не избавит человека от развивающейся болезни, их часто назначают в составе комплексной терапии. Одним из популярных комбинированных препаратов магния и калия является «Панангин».
Для чего назначают «Панангин»?
«Панангин» выпускается в форме таблеток для приема внутрь. Основные действующие вещества – калия аспарагинат (158 мг) и магния аспарагинат (140 мг). Вспомогательные компоненты состава: коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, повидон К-30, тальк, кукурузный и картофельный крахмал. Оболочка также содержит диоксид титана, макрогол-6000, тальк и сополимеры бутилметакрилата, метилметакрилата и диметиламиноэтилметакрилата.
Состав препарата идеально сбалансирован. Дефицит калия невозможно восполнить при недостаточном содержании в организме магния. А прием чистого калия не принесет видимого эффекта, если совместно с ним не будет приниматься магний. Именно поэтому в составе «Панангина» присутствуют оба микроэлемента.
Препарат пополняет запасы калия и магния в организме. Их стойкий недостаток предрасполагает к развитию разнообразных сердечных и сосудистых патологий – от нарушений сердечного ритма до инфаркта миокарда. По этой причине пациентам из группы риска часто рекомендуют профилактический прием «Панангина» или аналогов.
Врач может назначить «Панангин» при следующих показаниях:
- ишемическая болезнь сердца;
- инфаркт миокарда;
- постинфарктные осложнения и период реабилитации после инфаркта;
- желудочковые и другие аритмии;
- аритмии, спровоцированные передозировкой гликозидов;
- хроническая сердечная недостаточность.
Сам по себе «Панангин» не несет терапевтического действия и применяется исключительно в составе комплексного лечения.
Самостоятельно препарат применяют только в профилактических целях. «Панангин» также рекомендуют пациентам, соблюдающим диету, для поддержания стабильных показателей концентрации калия и магния в крови.
Иногда «Панангин» назначают совместно с терапией другими препаратами для усиления их действия. Средство также незаменимо во время приема лекарств, активно выводящих ионы калия и магния из организма – например, диуретиков из категории сульфаниламидов.
Хотя состав препарата безопасен, а компоненты знакомы каждому человеку, «Панангин» нельзя расценивать как биологически активную добавку. Важно понимать, что он имеет противопоказания и ограничения к приему, а также соблюдать предписанные врачом дозировки, чтобы избежать негативных последствий.
Как долго можно принимать «Панангин»?
Продолжительность профилактического и терапевтического курса приема «Панангина» рассчитывается индивидуально, как и суточная дозировка. Традиционная схема подразумевает прием 1-2 таблеток трижды в день. Максимальная дозировка составляет 6 таблеток в сутки. В случае с «Панангином-Форте» количество принимаемых таблеток сокращается до одной за раз. Пить препарат следует в течение 2-4 недель, в зависимости от показаний и рекомендаций доктора. Учтите, что злоупотребление «Панангином» может привести к гиперкалиемии и гипермагниемии, которые также вредят здоровью.
«Панангин» при тахикардии: помогает ли?
«Панангин» назначают в комплексном лечении синусовой и пароксизмальной тахикардии. Производитель заявляет о способности лекарства достаточно быстро стабилизировать сердечный ритм и улучшать обменные процессы в тканях миокарда. Но перед приемом следует получить консультацию специалиста.
Можно ли принимать «Панангин» при беременности?
«Панангин» не имеет строгих противопоказаний к приему у беременных, однако врачи предпочитают назначать его лишь в случае превышения пользы для матери над возможными рисками для плода. С особой осторожностью препарат используют в I триместре.
Поскольку калий и магний выделяются с грудным молоком, вопрос о применении «Панангина» в периоде лактации следует рассматривать с врачом. Во время приема вскармливание следует прекратить.
Противопоказания к «Панангину»
Хотя «Панангин» относится к минеральным препаратам, он имеет ряд противопоказаний и ограничений к приему.
Среди них:
- гиперкалиемия и гипермагниемия;
- острая и хроническая форма почечной недостаточности;
- атриовентрикулярная блокада;
- болезнь Аддисона;
- кардиогенный шок;
- нарушения метаболизма аминокислот;
- гемолитическая анемия;
- миастения средней и тяжелой степени;
- метаболический ацидоз;
- детский возраст.
Сведения о безопасности и результативности приема «Панангина» подростками отсутствуют, поэтому препарат не назначают пациентам младше 18 лет.
«Панангин» снижает давление или нет?
У людей с нормальным давлением и умеренной гипотонией «Панангин» снижает давление незначительно (не более 5 мм рт.ст.). Его гипотензивное действие более выражено у пациентов, страдающих гипертонией. При любых нарушениях артериального давления использовать препарат можно только с разрешения врача. Гипотоникам с систолическим давлением ниже 90 мм рт.ст. прием «Панангина» не рекомендован.
Побочные действия «Панангина»
Чаще всего осложнения приема «Панангина» связывают со злоупотреблением дозировками и продолжительностью лечения. В этом случае возможно развитие гиперкалиемии или гипермагниемии, которые проявляются следующей симптоматикой:
- тяжелые формы аритмии;
- дезориентация и спутанность сознания;
- парестезии;
- слабость и утомляемость;
- тошнота и рвота;
- гипотония.
При подозрении на развитие подобных состояний следует экстренно обратиться за помощью к врачу!
Другими побочными эффектами приема «Панангина» бывают:
- боль в желудке;
- диарея;
- учащение дефекаций;
- жажда;
- гиперемия лица;
- судороги.
Избежать негативных последствий поможет динамическое наблюдение у врача в процессе приема препарата.
Что лучше – «Панангин» или «Аспаркам»?
«Панангин» и «Аспаркам» являются аналогами с точки зрения состава, формы выпуска и механизма действия. Дозировка действующих веществ в «Аспаркаме» незначительно выше. «Аспаркам» производится отечественными фармацевтическими компаниями, «Панангин» является импортным препаратом.
Следовательно, его стоимость выше, чем у российского аналога.
Согласно отзывам потребителей, таблетки «Панангина» принимаются легче из-за гладкой оболочки. К преимуществам «Аспаркама» перед «Панангина» также относится высокая доступность в российских аптеках.
«Панангин» – это классический минеральный препарат, который применяют в составе комплексной терапии и профилактике кардиологических патологий. Его полезно сочетать с некоторыми витаминными комплексами, диетой и другими препаратами. И хотя «Панангин» рассматривается как безопасное средство для поддержания сердечного здоровья, перед началом его применения важно получить консультацию врача. Берегите себя и не занимайтесь самолечением.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Внешний вид упаковки может отличаться от фотографии
Информация о товаре
Форма выпуска:
раствор для внутривенного введения
Количество в упаковке:
5 шт.
Производитель:
Брынцалов-А
Страна:
Россия
Страна производства может отличаться, проверяйте при получении заказа
Популярные товары в категории
Популярные товары в Ютеке
Купить Аспангин, раствор для внутривенного введения, 10 мл, 5 шт. в Ростове-на-Дону с доставкой в аптеку или домой, сделав заказ через Ютеку
Цена Аспангин, раствор для внутривенного введения, 10 мл, 5 шт. в Ростове-на-Дону от 0 руб. на сайте и в приложении
Подробная инструкция по применению Аспангин, раствор для внутривенного введения, 10 мл, 5 шт.
Информация на сайте не является призывом или рекомендацией к самолечению и не заменяет консультацию специалиста (врача), которая обязательна перед назначением и/или применением любого лекарственного препарата.
Дистанционная торговля лекарственными препаратами осуществляется исключительно аптечными организациями, имеющими действующую лицензию на фармацевтическую деятельность, а также разрешение на дистанционную торговлю лекарственными препаратами. Дистанционная торговля рецептурными лекарственными препаратами, наркотическими и психотропными, а также спиртосодержащими лекарственными препаратами запрещена действующим законодательством РФ и не осуществляется.
Лекарственная форма Аспангин: таблетки
Лекарственная форма таблетки Аспангин
Описание лекарственной формы таблетки Аспангин
Фармакологическое действие таблетки Аспангин
Источник K+ и Mg2+, регулирует метаболические процессы, способствует восстановлению электролитного баланса, оказывает антиаритмическое действие.
K+ участвует как в проведении импульсов по нервным волокнам, так и в синаптической передаче, осуществлении мышечных сокращений, поддержании нормальной сердечной деятельности. Нарушение обмена K+ приводит к изменению возбудимости нервов и мышц. Активный ионный транспорт поддерживает высокий градиент K+ через плазменную мембрану. В малых дозах K+ расширяет коронарные артерии, в больших — суживает. Оказывает отрицательное хроно- и батмотропное действие, в высоких дозах — отрицательное ино- и дромотропное, а также умеренное диуретическое действие.
Mg2+ является кофактором 300 ферментных реакций. Незаменимый элемент в процессах, обеспечивающих поступление и расходование энергии. Участвует в балансе электролитов, транспорте ионов, проницаемости мембран, нервно-мышечной возбудимости. Входит в структуру (пентозофосфатную) ДНК, участвует в синтезе РНК, аппарате наследственности, клеточном росте, в процессе деления клеток. Ограничивает и предупреждает чрезмерное высвобождение катехоламина при стрессе, возможны липолиз и высвобождение свободных жирных кислот. Является «физиологическим» БМКК. Способствует проникновению K+ в клетки.
Аспарагинат способствует проникновению K+ и Mg2+ во внутриклеточное пространство, стимулирует межклеточный синтез фосфатов.
Фармакокинетика таблетки Аспангин
Абсорбция — высокая. Выводится почками.
С осторожностью таблетки Аспангин
Гипофосфатемия, мочекаменный диатез (связанный с нарушением обмена Ca2+, Mg2+ и аммония фосфата), беременность, период лактации.
Для парентерального введения (дополнительно): выраженная печеночная недостаточность, метаболический ацидоз, риск возникновения отеков, ХПН (в случае, если проведение регулярного контроля концентрации Mg2+ в сыворотке крови является невозможным — риск кумуляции).
Режим дозирования таблетки Аспангин
Внутрь, после еды, по 2 драже (таблетки) 3 раза в сутки; профилактическая и поддерживающая доза — по 1 драже 3 раза в сутки в течение 3-4 нед. При необходимости курс повторяют.
В/в медленно или капельно. Для в/в струйного медленного введения применяют раствор для инъекций: 10-20 мл раствора разводят в 5-10 мл 0.9% раствора NaCl или в том же объеме 5% раствора декстрозы; кратность назначения — 1-2 раза в сутки. Раствор для инфузий — по 300 мл 1-2 раза в сутки со скоростью 20-30 кап/мин. Для инфузий можно применять раствор в ампулах, предварительно разведя из расчета 10 мл раствора (1 ампула) на 100 мл 5% раствора декстрозы.
Противопоказания таблетки Аспангин
Гиперчувствительность, острая и хроническая почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипермагниемия, недостаточность коры надпочечников, AV блокада, олигурия, анурия, кардиогенный шок (АД менее 90 мм рт.ст), острый метаболический ацидоз, обезвоживание, гемолиз, тяжелая миастения.
Показания к применению таблетки Аспангин
Восполнение дефицита К+ и Mg2+ (в составе комплексной терапии), в т.ч. при ИБС (в т.ч. острый инфаркт миокарда), ХСН, аритмия (в т.ч. на фоне передозировки сердечных гликозидов).
Побочное действие таблетки Аспангин
Гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезия) и гипермагниемия (гиперемия кожи лица, жажда, брадикардия, снижение АД, мышечная слабость, усталость, парез, кома, арефлексия, угнетение дыхания, судороги); при парентеральном введении — AV блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), флебит; при приеме внутрь – тошнота, рвота, диарея, боль в эпигастральной области (у пациентов с анацидным гастритом или холециститом).
Передозировка таблетки Аспангин
Симптомы: гиперкалиемия и гипермагниемия.
Лечение: в/в кальция хлорид; при необходимости — гемодиализ и перитонеальный диализ.
Взаимодействие таблетки Аспангин
Усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических ЛС.
Циклоспорин, калийсберегающие диуретики, гепарин, ингибиторы АПФ, могут усилить риск развития гиперкалиемии.
Фармацевтически совместим с растворами сердечных гликозидов (улучшает их переносимость).
Данный лекарственный препарат входит в группу фармацевтических средств, которые применяются для лечения дефицита калия и магния в организме, наличие которых важно для нормального функционирования сердечно-сосудистой системы.
Главные действующие вещества – калий и магний в форме аспарагината. Калиевые и магниевые ионы – важнейшие внутриклеточные катионы, необходимые для того, чтобы нормально работал ряд ферментов. Последние способны обеспечивать сокращения мышц, влияющие на совращение сердечной мышцы (миокарда).
Данный препарат способен регулировать обменные процессы в качестве эндогенного компонента – переносчика калиевых и магниевых ионов. Дефицит данных веществ опасен повышением рисков развития атеросклероза, гипертонии.
Состав и форма выпуска
Основные действующие компоненты: калия аспарагинат и магния аспарагинат.
Выпускается в форме таблеток, в дозировке по:
— 175 мг аспарагината магния;
— 175 мг аспарагината калия.
Показания
Данное лекарственное средство применяют в качестве вспомогательного лекарственного средства при болезнях ССС, в частности, при:
— хронических заболеваниях сердца (инфаркте миокарда, сердечной недостаточности);
— нарушениях ритмов сердца (аритмии, тахикардии);
— гипомагниемии, гипокалиемии, в том числе вызванных чрезмерным приемом салуретиков.
Противопоказания
Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.
Также противопоказано применение при:
— гиперкалиемии и/или гипермагниемии;
— болезни Аддисона;
— острой и/или хронической почечной недостаточности;
— кардиогенном шоке;
— атриовентрикулярной блокаде;
— язве 12-перстной кишки или язве желудка.
Следует проявить осторожность при опасности возникновения гиперкалиемии, в частности при ожогах, при миастении гравис. В таких случаях рекомендуется проводить регулярный контроль уровня калия и магния в крови.
При совместном применении с сердечными гликозидами снижает их эффективность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Во время беременности и лактации применение данного препарата нежелательно, только по жизненным показаниям.
Способ применения и дозы
Данное лекарственное средство предназначено для перорального применения, желательно – после приема пищи.
рекомендованная суточная доза – по 1 или 2 таблетки от 1 до 3 раз в день. Максимальная дозировка – по 3 таблетки 3 раза в день (9 таблеток в сутки).
Рекомендованная длительность курса лечения – не более 4 недель.
При длительном применении следует регулярно контролировать уровень калия и магния в крови, во избежание возникновение передозировки препаратом.
Более точная дозировка и длительность лечения определяется лечащим врачом, исходя из индивидуальных показателей пациента, типа инфекции, развития заболевания, реакции пациента на препарат.
Передозировка
Передозировка пока не фиксировалась.
Теоретически, при передозировке возможны:
— тошнота, диарея, металлический привкус во рту;
— рвота, паралич мышц, астения;
— жажда, гиперемия лица, аритмия;
— изменения кардиограммы.
Рекомендовано лечение симптоматики, прием сорбентов, процедуры гемодиализа.
Побочные эффекты
При применении данного препарата возможно возникновение побочных реакций в виде:
— тошноты, зуда, крапивницы, болей в животе;
— снижения давления в артериях;
— судорог, парестезий;
— гипорефлексии;
— угнетения дыхания.
При появлении неописанных реакций следует сообщить о них лечащему врачу для возможной коррекции схемы лечения.
Условия и сроки хранения
Срок годности – 3 года от даты, указанной производителем на упаковке.
Температура хранения – не выше 25°С.
Для чего нужен Аспаркам: инструкция по применению, показания, побочные эффекты и аналоги
Нарушения работы сердечнососудистой системы, в том числе кардиальная недостаточность, скачки уровня артериального давления, нестабильность ритма возникают по целой массе причин.
Один из факторов развития патологических процессов такого рода — выведение калия, избыточная концентрация натрия, изменения уровня магния в организме.
Электролитический дисбаланс также приводит к увеличению количества жидкости, она повышает нагрузку на миокард, провоцирует вторичный рост артериального давления и усугубление общего состояния. А как итог — прогрессирование основного заболевания.
Аспаркам — это препарат на основе аспарагината калия и магния, обладает способностью восстанавливать баланс специфических веществ. Выступает источником ионов этих элементов, также повышает проницаемость тканей для них, что качественно сказывается на процессе лечения. Концентрация электролитов быстро восстанавливается.
Несмотря на общую доступность и, как кажется, исключительную пользу от лекарства, при бесконтрольном использовании растут риски опасных осложнений.
Потому прием Аспаркама возможен только по настоянию врача в строго выверенных дозировках и по определенной схеме, чтобы не нарушать работу сердечнососудистой системы, выделительного тракта.
Побочные эффекты от препарата возникают сравнительно редко. Особенно, если медикамент принимается по плану, с осторожностью. В любом случае, во время лечение рекомендуется проводить мониторинг собственного самочувствия. При развитии отклонений стоит обращаться к своему врачу для коррекции курса.
Содержание
- Состав и форма выпуска
- Когда используют таблетки, а когда инъекционную форму
- В каких случаях Аспаркам помогает
- Восстановление обмена веществ в миокарде
- Восстановление нормальной концентрации калия и магния в организме
- Ускорение проникновения ионов в ткани
- Установление гомеостаза электролитов
- Частично — коррекция уровня артериального давления
- Коррекция ишемических процессов
- Показания к применению
- Гипокалиемия
- Перенесенный в недавнем прошлом инфаркт миокарда
- Стенокардия
- Сердечная недостаточность
- Артериальная гипертензия
- Аритмии различных типов
- Режим дозирования
- Противопоказания
- Побочные эффекты
- Аналоги препарата
- В заключение
Состав и форма выпуска
Медикамент существует на рынке в двух вариантах. Первый — хорошо известные врачам и пациентам-сердечникам таблетки. Второй — раствор для инъекций.
Принципиальной разницы между лекарственными формами нет — активные вещества и в том и в другом случае одни и те же. В состав Аспаркама входя два действующих компонента: аспарагинат калия и магния.
Препараты выступает источником этих веществ, также ускоряют их транспортировку в ткани, восстанавливает работу сердца и снижают уровень артериального давления.
Обе формы выпуска имеют в составе вспомогательные компоненты. Они выступают с одной стороны заполнителями, придают лекарству законченную физическую форму, также повышают усвояемость организмом. Способствуют переработке в пищеварительном тракте, в случае с таблетками или быстрому всасыванию в кровеносном русле.
Когда используют таблетки, а когда инъекционную форму
Выбор формы медикамента зависит от потребностей лечения. Если говорить об инъекциях, то предпочтительно прибегнуть к вливаниям в нескольких случаях:
- Перенесенные недавно опасные для жизни состояния. Согласно исследованиям, введение препарата в форме раствора способствует лучшему усвоению магния и калия примерно на 10-15% по сравнению с таблетками. Потому эффект несколько более выраженный. Речь идет о критических расстройствах вроде острой сердечной недостаточности и прочих.
- Необходимость назначения высоких дозировок лекарства. Принимать средство перорально в таком случае может быть не удобно. Потому назначаются инъекции.
В остальном — разницы нет.
Таблетки же подходят для систематического, длительного лечения. Например, в рамках поддерживающей терапии при заболеваниях сердца, сосудов, артериальной гипертензии, кардиальной недостаточности и прочих диагнозах.
Вариантов множество. Также если требуется применение в минимальных дозировках. Использование раствора в такой ситуации нецелесообразно.
В каких случаях Аспаркам помогает
Медикамент обладает несколькими полезными эффектами, что и обуславливает его фармакологическую действенность.
Восстановление обмена веществ в миокарде
Тем самым, наименование выступает кардиопротектором. Поскольку скорость метаболических (обменных) процессов растет, потребность тканей сердца в питательных веществах и кислороде несколько падает.
Трофика (питание) нормализуется, что и позволяет защитить мышечный орган от влияния негативных факторов, затормозить прогрессирование патологических процессов.
Однако Аспаркам редко применяется изолированно, его имеет смысл принимать в составе комбинированной терапии в качестве эффективной поддержки.
Восстановление нормальной концентрации калия и магния в организме
Аспаркам выступает внешним источником ионов электролитов. Используется в качестве меры помощи при дефиците этих веществ.
Не всегда применение медикамента целесообразно. Так, при недостаточной усвояемости в организме магния или калия, сначала необходимо провести лечение патологии, которая препятствует наступлению полезного результата.
Только потом назначать препарат и исследовать ответ организма.
Ускорение проникновения ионов в ткани
Таблетки Аспаркам как и инъекции помогают также и метаболизму калия и магния. При использовании медикамента они быстрее попадают в ткани, интенсивнее усваиваются, что приводит к качественному результату в считанные дни.
Имеет место также накопительный эффект. При систематическом использовании результат более выраженный. Примерно спустя 2-3 недели полезное действие достигает пика.
Установление гомеостаза электролитов
Аспаркам выступает не только источником ионов калия и магния, но и участвует в стабилизации концентрации специфических веществ, помимо названных, также натрия и кальция.
Это особенно важно при лечении пациентов с артериальной гипертензией и сердечной недостаточностью.
Как натрий, так и кальций вызывают стеноз сосудов при чрезмерной концентрации, задерживают жидкость, повышают нагрузку на почки и миокард.
Систематическое использование Аспаркама позволяет стабилизировать концентрацию электролитов. Это динамическое равновесие, основанное на процессах выведения и обратного усвоения ионов.
Частично — коррекция уровня артериального давления
Препарат обладает некоторыми свойствам блокатора кальциевых каналов. Хотя, конечно, такой эффект у Аспаркама куда слабее, если сравнивать со специализированными лекарствами: Верапамилом, Дилтиаземом и прочими.
Отсюда способность мягко снижать артериальное давление, хотя и в незначительной мере.
Коррекция ишемических процессов
Благодаря способности восстанавливать электролитический баланс, медикамент предотвращает гипоксию миокарда, косвенно и других тканей.
Таким образом, Аспаркам помогает от недостаточного обеспечения сердца, головного мозга и прочих структур кислородом, выступает эффективным средством для лечения расстройств кардиологического профиля и частично нервных заболеваний.
Для монотерапии подходит мало. Используется в системе с прочими препаратами. В изолированном виде назначается в качестве профилактической меры, также в рамках поддерживающего лечения.
Аспаркам может применяться, если пациент постоянно принимает препараты, вымывающие калий. Например, бронходилататоры (Беродуал и его аналоги), глюкокортикоиды (Дексаметазон, Преднизолон), чтобы устранить возможные последствия.
Показания к применению
Перечень представлен производителем в инструкции по применению, однако многие нюансы в аннотации не отражены.
Среди оснований для применения медикамента:
Гипокалиемия
Говоря проще, недостаточная концентрация калия в организме. Причины не важны, Аспаркам применяют для восстановления нормального уровня электролитов.
Однако, если исходный фактор-провокатор — это недостаточная усвояемость веществ, тогда сначала нужно разобраться с ним, иначе толку от лечения не будет.
Возможно длительное применение препарата, в качестве систематической терапии. Формальные сроки не ограничены и определяются специалистом-кардиологом.
Перенесенный в недавнем прошлом инфаркт миокарда
Острое отмирание тканей сердца, мышечного слоя. Результатом течения патологического процесса выступает кардиосклероз и стремительное нарушение сократительной, насосной функции.
Дефицит кислорода, даже минимальный приводит к декомпенсации сердечной недостаточности, которая неминуемо развивается после инфаркта. Тогда есть реальный риски смерти.
Аспаркам используется как поддерживающий препарат: с одной стороны восполняет потребности в калии и магнии, с другой же, ускоряет метаболизм в мышечном органе и способствует эффективному усвоению питательных веществ и кислорода.
Стенокардия
Вариант коронарной недостаточности, предшествующий инфаркту. Сопровождается преходящими ишемическими явлениями. Многие формы заболевания заканчиваются плачевно в течение 2-5 лет.
Аспаркам показан к применению для коррекции ишемии, возможно назначение в изолированном виде или в системе с прочими препаратами (зависит от клинической ситуации).
Сердечная недостаточность
Типичное заболевание для пациентов с кардиологическими диагнозами, а также артериальной гипертензией. Особенно длительно существующей.
Калий и магний способствуют нормальному питанию мышечного органа. Полезные эффекты Аспаркама не позволяют болезни прогрессировать.
Внимание:
Медикамент не излечивает недостаточность. Его задача — поддержка, предотвращение дальнейшего прогрессирования.
Артериальная гипертензия
Рост давления по различным причинам. Не обязательно собственно диагноз. Также и симптоматическое повышение. Аспаркам обладает свойствами блокатора кальциевых каналов, снижает проницаемость тканей. В то же время, обеспечивает нормальный электролитический баланс.
Если применять препарат в комплексе с медикаментами вроде ингибиторов АПФ, или бета-адреноблокаторов, удается усилить эффект от специализированных средств.
Аритмии различных типов
В том числе спровоцированные бесконтрольным приемом сердечных гликозидов.
Восстановление нормальной частоты сокращений мышечного органа — не первостепенная задача Аспаркама. Она достигается косвенно, за счет восстановления уровня натрия, калия, кальция и магния, снижения нагрузки на сердца, выведения избытков жидкости из организма.
Показания к применению Аспаркама — это заболевания сердечнососудистой системы после окончания острой фазы. Также состояния, требующие коррекции гемодинамики, восстановления концентрации электролитов, поддержания стабильного уровня ионов.
Вопрос целесообразности назначения лекарства решается на усмотрение лечащего врача. После тщательной диагностики. Самостоятельно использовать такой препарат не рекомендуется, могут возникнуть проблемы.
Режим дозирования
- Взрослым назначают по 1-2 таблетки 3 раза в сутки, после приема пищи. Общая длительность курса лечения 2-3 недели (определяется индивидуально).
- Дозировка и схема приема детям прописывается врачом. Курс терапии длится 8-10 суток (зависит от заболевания).
Если лечение продолжается дольше 4 недель, необходимо каждые 7 – 14 дней сдавать анализ крови на определение концентрации калия и магния. При нахождении показателей на верхней границе, препарат отменяют и возобновляют лечение при их нормализации (обычно это 10-15 суток).
Капельный или струйный способ:
Дозировка также обозначается специалистом. Внутривенная инфузия требует 1-2 ампулы по 10 мл или 2-4 ампулы по 5 мл.
Содержимое разводят в 100-200 мл 0,9% раствора натрия хлорида и вливают по 25 кап. в минуту 1-2 раза в сутки.
Противопоказания
В некоторых случаях, назначение Аспаркама невозможно. Когда применение средства не практикуется:
- Гиперкалиемия или чрезмерное количество магния в организме. При превышении нормальных уровней этих веществ, присутствуют риски критического нарушения работы сердца, снижения концентрации натрия и кальция, что также не несет ничего хорошего.
Возможны опасные для здоровья и жизни состояния. В такой ситуации Аспаркам не требуется, теряется смысл от его применения.
- Тяжелая почечная недостаточность. В фазе суб- или декомпенсации. Это оценочная категория. На деле же степень дисфункции описывается исходя из общего состояния здоровья пациента, после тщательной диагностики. Учитываются лабораторные данные.
Применение у больных с почечной недостаточностью невозможно, поскольку при использовании лекарства растет нагрузка не выделительный тракт. Это прямой путь к гибели или тяжелой инвалидности.
- Обезвоживание или дегидратация. Применение Аспаркама запускает сложный биохимический процесс, в ходе которого падает концентрация натрия.
Жидкость быстрее выводится из организма, независимо от текущего ее количества. У пациентов с дегидратацией использование средства создаст угрожающее состояние для жизни.
- Блокада проводящей системы сердца. Изменение скорости движения электрического импульса от естественного водителя ритма (синусового узла) к остальным тканям.
В таком случае изменение концентрации электролитов может быть критически опасным. Все зависит от формы патологического процесса.
В некоторых случаях использование возможно. Вопрос целесообразности ложится на плечи кардиолога.
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Аллергическая реакция на Аспаркам, входящие в него составляющие. Встречается сравнительно редко. Варианты проявления различные. От крапивницы и кожной сыпи до отека Квинке и даже анафилактического шока.
- Поливалентная аллергическая реакция. Множественный ответ на препараты. Диагностируется у малого количества людей. Однако делает непредсказуемым последствия приема того или иного фармацевтического средства.
Это относительное противопоказание. Применение возможно, но с осторожностью. Рекомендуется начать с минимальной дозировки и зафиксировать эффект. Если самочувствие не изменилось, нет признаков аллергии, принимать Аспаркам допустимо.
Противопоказания немногочисленные, но строгие. Перечень неполный. Возможность применения лекарства в каждом случае решается по усмотрению врача, с учетом состояния пациента и предполагаемого результата от использования.
Побочные эффекты
Нежелательных явлений не так много. Среди возможных:
- Диспепсия. Чаще всего возникают такие расстройства, как изжога, отрыжка, боли в эпигастральной области, тяжесть в животе, как после обильного приема пищи, несварение, повышение количества кишечных газов или метеоризм. Возможна рвота. В редких случаях встречается нестабильность стула: то понос, то запор.
- Диспепсические явления обычно сходят на нет сами спустя несколько суток от начала приема. Если этого не произошло — стоит повторно обратиться к врачу для коррекции дозы или подбора другого лекарства.
- Нарушения со стороны сердечнососудистой системы. Увеличение количества экстрасистол. Особенно при внутривенном введении. Появляются аномальные удары, сокращения, вне нормального ритма. Раньше положенного времени.
Возможна блокада проводящей системы сердца. Тогда возникает брадикардия, урежение ЧСС, что может быть опасно. Падение артериального давления, в широких пределах. Зависит от особенностей организма пациента.
- Выраженная усталость, снижение работоспособности. Сонливость в дневное время суток.
- Ощущение ватности мускулатуры. Мышцы становятся вялыми, не позволяют заниматься физической активностью.
- Внутривенное введение может спровоцировать воспаление сосудов на местном уровне (флебит).
Или же тромбоз. Образование кровяных сгустков, препятствующих нормальной трофике (питанию) тканей. Состояние может быть крайне опасным, особенно при миграции таких образований.
Побочные действия от приема Аспаркама при правильном подборе дозировки возникают всего в 3-5% случаев, в основном представлены желудочно-кишечными расстройствами. В целом средство безопасно.
Аналоги препарата
Медикаментов с разными торговыми названиями, но идентичным составом не так много.
Все названные препараты — полные аналоги Аспаркама, разницы в них нет, кроме производителя и цены:
- Аспангин и одноименные лекарства с постфиксом «УБФ» или «Феррейн».
- Панангин. Цена его выше, чем у названного Аспаркама, однако вопрос что лучше более чем спорный.
По отзывам пациентов разницы в положительном результате нет. Некоторые указывают на чуть меньшие риски развития сонливости. Неодинаковы и мнения врачей.
В целом, переплачивать за название не стоит. Хотя клинического сравнения и не проводилось, можно заметить, что это один и тот же медикамент.
В заключение
Лекарства на основе калия и магния способствуют восстановлению функций сердца, препятствуют развитию патологических процессов и замедляют уже существующие. Вроде кардиальной недостаточности, косвенно такие средства влияют и на нервную систему.
Сфера применения Аспаркама широкая, возможно назначение в качестве вспомогательного препарата для лечения или же поддержки, профилактики.