Артикаин инибса 1 100000 инструкция

МНН: Артикаин, Эпинефрин

Производитель: Лаборатория ИНИБСА, С.А

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Артикаин в комбинации с другими препаратами

Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№010060

Информация о регистрации в РК:
07.04.2017 — 07.04.2022

  • Скачать инструкцию медикамента

Торговое название

Артикаин 4 % Инибса с эпинефрином 1:100 000

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Раствор для инъекций в картриджах по 1.8 мл

Состав

1 мл препарата содержит

активные вещества: артикаина гидрохлорида 40,0 мг,

эпинефрина битартрата 0,018 мг (эквивалентно эпинефрину 0,010 мг),

вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия метабисульфит, 2 М раствор натрия гидроксида, 2 М кислота хлороводородная, вода для инъекций.

Описание

Прозрачный бесцветный раствор без видимых механических включений.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для местной анестезии. Амиды. Артикаин в комбинации с другими препаратами.Код АТХ N01ВВ58

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Артикаин. Артикаин при подслизистом введении в полости рта обладает высокой тканевой диффузионной способностью. Связывание с белками составляет 95 % (в основном с 1-кислым гликопротеином). Период полураспада составляет 120 мин. Метаболизируется в печени. Препарат в минимальной степени проникают через плацентарный барьер, практически не выделяются с грудным молоком. Выведение препарата осуществляется почками.

Эпинефрин. Подкожная абсорбция не является быстрой, но быстро исчезает из крови. Имеет очень короткий период полураспада — 20 сек и распределяется по всем тканям. Эпинефрин быстро дезактивируется в организме. Метаболизируется в печени. Выводится почками. 50 % принятой дозы выводится через 6 ч, а оставшееся количество через 18 ч. Незначительное количество выводится с фекалиями.

Фармакодинамика

Артикаин 4 % с эпинефрином 1:100 000 — комбинированный препарат для инфильтрационной и проводниковой анестезии в стоматологии. Входящий в его состав артикаин – местный анестетик амидного типа тиафеновой группы. Артикаин обеспечивает короткий латентный период, надежную и сильную анестезию, способность пенетрации в кость, что также позволяет проводить безболезненные экстракции на премолярно-мандибулярном уровне. Артикаин устраняет болевую чувствительность прохождения аферентных импульсов к центральной нервной системе. Это действие является обратимым, поскольку функция нерва восстанавливается после выведения анестетика. Эпинефрин усиливает и пролонгирует местноанестезирующий эффект артикаина, препятствует системной абсорбции артикаина и развитию его побочных эффектов. Действие препарата начинается быстро – через

1-3 мин. Продолжительность анестезии составляет не менее 75 мин. Заживление операционной раны протекает без осложнений, что обусловлено хорошей тканевой переносимостью и минимальным сосудосуживающим действием. Ввиду низкого содержания эпинефрина в препарате, его действие на сердечно-сосудистую систему выражено мало: почти не отмечается повышения артериального давления и увеличения частоты сердечных сокращений, вследствие чего препарат пригоден для использования у пациентов, относящихся к группе повышенного риска.

Показания к применению

Проведение инфильтрационной и проводниковой анестезии в стоматологии во время сложных процедур, требующих длительного обезболивания.

Способ применения и дозы

Препарат следует вводить медленно.

Скорость впрыска не должна превышать 0,5 мл в 15 сек, то есть, 1 картридж в мин. Основные системные реакции в результате случайной внутрисосудистой инъекции можно избежать в большинстве случаев, при следующей технике инъекций: после аспирации, медленно ввести 0,1- 0,2 мл и медленно ввести остальное количество не ранее чем через 20- 30 сек.

Раннее открытые картриджи не должны использоваться повторно, неиспользованный раствор подлежит уничтожению.

Противопоказано внутривенное применение! Нельзя производить инъекцию в воспаленную область! Для достижения удовлетворительной пульпозной анестезии, инъекцию следует проводить на уровне корешковой верхушки корня зуба (инфильтрационная анестезия) или на уровне ствола альвеолярных нервов верхней и нижней челюстей (проводниковая анестезия). При введении препарата с целью предупреждения проникновения слюны в кровеносные сосуды рекомендуется удалять жидкость из полости рта.

Дозы различаются в зависимости от области, которая должна быть подвержена анестезии, васкуляризации тканей и применяемых методов анестезии.

Точное количество препарата зависит от продолжительности анестезии.

Следует использовать наименьшее возможное количество раствора, которое обеспечит эффективное обезболивание.

При экстракции зубов на верхней челюсти в большинстве случаев достаточно 1,8 мл лекарственного средства на каждый зуб; таким образом можно избежать болезненной небной инъекции.

В случае последовательных извлечений соседних зубов часто можно сократить объем вводимого раствора.

Если требуется разрез или шов нёба, показана небная инъекция примерно 0,1 мл на прокол.

В случае простого удаления на нижней челюсти премоляров в большинстве случаев достаточно инфильтрационной анестезии по 1,8 мл препарата на зуб; в некоторых случаях требуется шечная инъекция от 1,0 до 1,8 мл. Инъекции в нижнечелюстное отверстие могут быть показаны в редких случаях.

Вестибулярные инъекции следует принимать по 0,5-1,8 мл препарата на зуб для обработки кариозной полости и пульпы при препарировании под коронку.

Нервоблокирующая анестезия должна использоваться в лечении коренных зубов нижней челюсти. При хирургических процедурах препарат следует дозировать индивидуально в зависимости от факторов, связанных с пациентом, типом и продолжительностью вмешательства.

Максимальная доза составляет 7 мг артикаина гидрохлорида на кг массы тела, это эквивалентно 6 картриджам по 1,8 мл для взрослого весом 65 кг.

Рекомендуемая доза для взрослых весом 65 кг составляет от 0,5 до 5,1 мл препарата.

Дети:

Доза препарата зависит от возраста пациентов и метода анестезии. Препарат не следует назначать детям младше 4 лет.

Детям в возрасте от 4 до 12 лет доза не должна превышать 5 мг артикаина гидрохлорида на кг массы тела.

Дети весом от 20 до 30 кг:

Рекомендуемая доза составляет от 0,25 до 1,0 мл. Доза, вводимая при хирургическом вмешательстве не должна превышать 1,5 мл и быть не более 2,5 мл в течение 24 ч.

Дети весом от 30 до 45 кг:

Рекомендуемая доза составляет от 0,5 до 2,0 мл.

Побочные действия

Побочные действия, обусловленные артикаином

— речевое возбуждение, депрессия, неврастения, помутнение

сознания вплоть до его потери, шум в ушах, сонливость

— металлический привкус во рту

— бессонница, головная боль, головокружение, беспокойство, тревога,

зевота, полифразия

— сужение зрачков, нистагм, затуманивание зрения

— мышечный тремор вплоть до судорог, озноб, мышечные спазмы, кома

— парестезия губ и/или языка

— ощущение жара, потливость

— снижение артериального давления, брадикардия, асистолия, остановка

сердца

— острый отек щитовидной железы

— нарушение дыхания вплоть до его остановки, тахипноэ

— тошнота, рвота

— метгемоглобинемия

— отек, воспаление в месте инъекции

— аллергические реакции в виде гиперемии, сыпи, зуда, эритемы,

конъюнктивита, ринита, ангионевротического отека, крапивницы,

анафилактического шока. О перекрестной реактивности к артикаину

сообщалось у пациентов с задержанной повышенной

чувствительностью к прилокаину.

Побочные действия, обусловленные эпинефрином

— тахикардия, аритмия, повышение артериального давления (встречается

редко), ощущение жара, потливость, мигрень, стенокардия, угнетение

деятельности сердца, отечность щитовидной железы

— ишемизирование зон в месте инъекции, иногда до тканевого некроза

— отек, воспаление в месте инъекции

Вследствие присутствия сульфитов, в отдельных случаях, особенно у пациентов с бронхиальной астмой, возможны аллергические реакции в виде бронхоспазма, острого приступа астмы, рвоты, диареи, хрипов, помутнения сознания и анафилактического шока.

При нарушении техники инъекции, возможно повреждение лицевого нерва вплоть до его паралича.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата

— аллергические реакции на препараты для местной анестезии амидного

ряда

— бронхиальная астма при повышенной чувствительности к сульфитам

— врожденная метгемоглобинемия или метгемоглобинемия неизвестного

генеза

— серьезные сердечно-сосудистые заболевания, аритмия, острая

декомпенсированная сердечная недостаточность, пароксизмальная

тахикардия, инфаркт миокарда в анамнезе, нестабильная стенокардия,

аорто-коронарное шунтирование в анамнезе, тяжелая форма

артериальной гипотензии, гипертензии, нелеченная неконтролируемая

сердечная недостаточность

— тяжелые нарушения передачи нервных импульсов и проводимости

сердца (такие как, АВ-блокада II и III степени, выраженная брадикардия)

— закрытоугольная глаукома

— тяжелая форма печеночной недостаточности (порфирия)

— геморрагический диатез (особенно при проведении проводниковой

анестезии)

— внутрисосудистая инъекция

— гипертиреоз

— В12-дефицитная анемия

— тяжелая форма бронхиальной астмы

— гипоксия

— одновременный прием неселективных бета-адреноблокаторов

— применением ингибиторов МАО (моноаминооксидазы) или

трициклических антидепрессантов

— детский возраст до 4 лет (отсутствие клинического опыта)

— инъекции в воспаленную область

— дефицит холинэстеразы

С осторожностью

— тяжелые нарушения функции почек

— тяжелые нарушения свертываемости крови

— стенокардия

— атеросклероз

— тиреотоксикоз

— узкоугольная глаукома

— сахарный диабет

— легочные заболевания, бронхиальная астма

— феохромоцитома

— эпилепсия

Лекарственные взаимодействия

Противопоказана комбинация с кардионеселективными бета-адреноблокаторами, например, пропранололом, т.к. имеется риск развития гипертонического криза и выраженной брадикардии. Возможно усиление действия вазоконстрикторов, повышающих артериальное давление, таких как эпинефрин, при одновременном применении трициклических антидепрессантов или ингибиторов МАО (моноаминооксидазы). Подобные наблюдения были описаны для концентраций норэпинефрина 1:25000 и эпинефрина 1:80000 при их применении в качестве вазоконстрикторов. Концентрация эпинефрина в препарате ниже — 1:100 000. Однако учитывать возможности такого усиления действия необходимо.

Местноанестезирующие средства усиливают действие лекарственных средств, угнетающих ЦНС. Опиоидные анальгетики усиливают действие местноанестезирующих средств, однако повышают риск угнетения дыхания.

При проведении инъекций препарата пациентам, получающим гепарин или ацетилсалициловую кислоту, возможно развитие кровотечений в месте инъекции.

Препарат увеличивает интенсивность и длительность действия миорелаксантов.

Препарат проявляет антагонизм в отношении воздействия на скелетную мускулатуру с препаратами для лечения миастении, поэтому при его применении, особенно в высоких дозах, требуется дополнительная коррекция лечения миастении.

Препарат вызывает замедление метаболизма местноанестезирующих лекарственных средств.

При одновременном применении с ингибиторами холинэстеразы происходит замедление метаболизма местноанестезирующих лекарственных средств.

Эпинефрин способен ингибировать высвобождение инсулина из бета-клеток поджелудочной железы и уменьшать эффекты гипогликемических средств для приема внутрь.

Некоторые ингаляционные лекарственные средства, такие, как, галотан, могут повышать чувствительность миокарда к катехоламинам, приводя к аритмии во время применения препарата.

Сопутствующее введение антиаритмических препаратов (например хинидин) может увеличить потенциальный кардиологический эффект воздействия местных анестетиков.

Фенотиазины могут уменьшить или инвертировать прессорный эффект адреналина. Следует избегать одновременного использования этих агентов. В ситуациях, где необходимо одновременная терапия, необходимо тщательное наблюдение за состоянием пациента.

Особые указания

Препарат нельзя вводить внутривенно. Во избежание внутрисосудистого введения необходимо всегда проводить аспирационный тест. При случайном введении препарата в сосудистое русло могут возникнуть судороги с последующим угнетением деятельности центральной нервной системы и остановкой сердца. При возникновении данных симптомов необходимо незамедлительное проведение реанимационных мероприятий. Нельзя проводить инъекцию в области воспаления. Принимать пищу можно лишь после прекращения действия местной анестезии (восстановления чувствительности). Для предотвращения занесения инфекций (в т.ч. вирусного гепатита) необходимо следить за тем, чтобы при заборе раствора из картриджей всегда использовались новые стерильные шприцы и иглы. Открытые картриджи нельзя использовать снова для других пациентов. Нельзя использовать для инъекций поврежденный картридж.

Поскольку метаболизм препарата происходит в печени, то он должен с осторожностью использоваться у пациентов с заболеваниями печени.

Случайные инъекции могут сопровождаться судорогами, затем недостаточностью ЦНС или кардиопульмональным шоком. Реанимационное оборудование, кислородные и другие реанимационные препараты должны быть доступны для немедленного использования.

Беременность и период лактации

Препарат в минимальной степени проникает через плацентарный барьер и практически не выделяется с грудным молоком. Тем не менее, препарат должен применяться только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. А также рекомендуется сцедить грудное молоко после применения препарата и не применять его для кормления.

Особенности влияния лекаственного средства на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами

Возможность допуска пациента к управлению транспортным средством и потенциально опасными механизмами определяется врачом.

Передозировка

Симптомы: головокружение, двигательное беспокойство, нарушение сознания, нарушение дыхания, тахикардия, брадикардия, выраженное повышение или снижение артериального давления.

Лечение: Лечение симптоматическое. При появлении первых признаков развития побочного или токсического действия необходимо срочно прекратить вводить препарат и придать пациенту горизонтальное положение, обеспечить проходимость дыхательных путей, контролировать пульс и артериальное давление. Даже при невыраженных симптомах, следует обеспечить внутривенный доступ и начать внутривенную инфузию кристаллоидных растворов. При нарушении дыхания, в зависимости от степени тяжести, следует провести ингаляцию кислородом или искусственное дыхание, при необходимости эндотрахеальную интубацию с контролируемой вентиляцией легких. Применение аналептических препаратов центрального действия противопоказано.

При непроизвольных мышечных подергиваниях или генерализованных судорогах показано внутривенное введение барбитуратов короткого или ультракороткого действия. При тахикардии или брадикардии, выраженном падении артериального давления пациенту следует придать горизонтальное положение с приподнятыми ногами. При тяжелых нарушениях кровообращения и шоке любого генеза после прекращения инъекции показаны экстренные меры: обеспечение проходимости дыхательных путей, внутривенное введение жидкости (электролитный раствор), глюкокортикостероидов. Дополнительно можно ввести плазмозаменители, альбумин. При угрожающем нарушении кровообращения и нарастающей брадикардии вводится от 0,25 мл до 1 мл эпинефрина. Внутривенная инъекция эпинефрина должна производиться медленно под контролем частоты пульса и артериального давления. Однократная доза внутривенной инъекции эпинефрина не должна превышать 0,1 мг, в дальнейшем при необходимости эпинефрин можно вводить капельно (скорость вливания регулируется в зависимости от частоты пульса и артериального давления). Тяжелые формы тахикардии и тахиаритмии могут быть устранены применением антиаритмических препаратов, однако не следует использовать неселективные бета-адреноблокаторы. Подача кислорода и контроль за кровообращением необходимы в любом случае. При повышении артериального давления у больных, страдающих артериальной гипертонией, следует, в случае необходимости, применять периферические вазодилататоры.

Специальные меры.

Гипертония: Поднять верхнюю честь тела, сублингвально ввести нифедипин при необходимости.

Гипотония: Горизонтальное положение, внутривенное вливание полного раствора электролитов, сосудосужающие средства (например, внутривенно этилэфрин), при необходимости.

Брадикардия: Атропин внутривенно.

Анафилактический шок: Связаться с врачом сорой помощи, в тоже время поместить пациента в противошоковое положение, ввести большое количество полного электролитного раствора, адреналин внутривенно или кортизон внутривенно, при необходимости.

Остановка сердца: Немедленная сердечно-лёгочная реанимация.

Судороги: Защитить пациента от сопутствующих повреждений, ввести бензодиазепины (например, диазепам внутривенно) в случае необходимости.

Форма выпуска и упаковка

По 1,8 мл препарата помещают в стоматологические цилиндрические картриджи из бесцветного стекла, герметически укупоренные резиновым поршнем с одной стороны и металлическим колпачком с другой. На картридж наклеивают самоклеющуюся пленку из поливинилхлорида.

По 100 картриджей вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку.

Условия хранения

Хранить в сухом, темном месте, при температуре не выше 25ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

2 года

Не использовать по истечении срока годности препарата.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

Лаборатория ИНИБСА, С.А.,

Стра. Сабаделл а Граноллерс, 14,5 км,

08185 Лича дель Валл (Барселона) Испания

Владелец регистрационного удостоверения

Инибса Дентал С.Л.Ю., Испания

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

ТОО «Гелий»,

Республика Казахстан,

050012 г. Алматы, ул. Джамбула/Амангельды, 97/57 кв. 11

Тел.\факс: +7 (727) 261-05-26

Адрес электронной почты: import@heliy.kz

798492811477977060_ru.doc 77 кб
560898601477978233_kz.doc 96.5 кб

Отправить прикрепленные файлы на почту

Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники

Артикаин ИНИБСА — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

П N014371/01

Торговое наименование препарата

Артикаин ИНИБСА

Международное непатентованное наименование

Артикаин + Эпинефрин

Лекарственная форма

раствор для инъекций

Состав

1 мл препарата содержит:

Активные вещества

40 мг/мл + 0.010 мг/мл*

40 мг/мл + 0.005 мг/мл**

Артикаина гидрохлорида

40 мг

40 мг

Эпинефрина гидротартрата

(в пересчете на эпинефрин)

0,010 мг

0,005 мг

Вспомогательные вещества:натрия хлорид, натрия метабисульфит, хлористоводородная кислота, натрия гидроксид, вода для инъекций до 1 мл.

* соответствует содержанию эпинефрина в растворе 1:100 000

** соответствует содержанию эпинефрина в растворе 1: 200 000

Описание

Прозрачный бесцветный или слегка окрашенный раствор, свободный от механических включений.

Фармакотерапевтическая группа

Местноанестезирующее средство + α- и β адреномиметик

Код АТХ

N01BB58

Фармакодинамика:

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Артикаин — местный анестетик амидного типа тиафеновой группы. Эпинефрин — сосудосуживающее средство. Артикаин ИНИБСА оказывает местноанестезирующее действие, обладает анальгетическим эффектом. Действие препарата начинается быстро — через 1-3 минуты. Продолжительность анестезии составляет не менее 45 минут. Препарат характеризуется хорошей тканевой переносимостью и минимальным сосудосуживающим действием.

Вследствие низкого содержания эпинефрина в препарате его действие на сердечно-сосудистую систему выражено мало: почти не отмечается повышения артериального давления и увеличения частоты сердечных сокращений.

Фармакокинетика:

Артикаин при подслизистом введении в полости рта обладает высокой диффузионной способностью. Связывание с белками составляет 95%. Активные вещества в минимальной степени проникают через плацентарный барьер, практически не выделяются с грудным молоком. Период полувыведения составляет 25 минут.

Показания:

Инфильтрационная и проводниковая анестезия в стоматологии (особенно у больных с сопутствующими тяжелыми соматическими заболеваниями), в том числе при проведении следующих манипуляций:

— неосложненное удаление одного или нескольких зубов;

— препарирование кариозных полостей и зубов перед протезированием.

Противопоказания:

— Повышенная чувствительность к артикаину, эпинефрину, сульфитам, а также к любому из вспомогательных компонентов препарата;

— пароксизмальная тахикардия и другие тахиаритмии;

— бронхиальная астма при повышенной чувствительности к сульфитам;

— закрытоугольная глаукома, одновременный прием неселективных бета-адреноблокаторов;

— тяжелая форма печеночной недостаточности (порфирия);

— гипертиреоз;

— пациенты, проходящие лечение с применением ингибиторов МАО или трициклических антидепрессантов;

— В12-дефицитная анемия, метгемоглобинемия, гипоксия, непереносимость сульфогрупп (особенно при бронхиальной астме).

С осторожностью:

Дефицит холинэстеразы, почечная недостаточность, сахарный диабет, артериальная гипертензия, детский возраст (до 4 лет — эффективность и безопасность не определены).

Беременность и лактация:

До настоящего времени не установлена безопасность применения препарата во время беременности. В этой связи при его применении необходимо принимать во внимание возможную беременность, особенно, ее первые месяцы. При необходимости применения препарата у кормящей матери нет необходимости прерывать вскармливание, так как активные вещества не выделяются с грудным молоком в клинически значимых количествах.

Способ применения и дозы:

При неосложненном удалении зубов верхней челюсти при отсутствии воспаления обычно вводят в подслизистую в области переходной складки с вестибулярной стороны 1,8 мл препарата (на каждый зуб). В отдельных случаях может потребоваться дополнительное введение от 1 мл до 1,8 мл препарата для достижения полной анестезии. В большинстве случаев нет необходимости выполнять болезненные инъекции с небной стороны. Для анестезии при небных разрезах и наложении швов с целью создания небного депо необходимо около 0,1 мл препарата на укол. При удалении нескольких рядом расположенных зубов количество инъекций обычно удается ограничить. В случае удаления премоляров нижней челюсти при отсутствии воспаления можно обойтись без мандибулярной анестезии, так как инфильтрационная анестезия, обеспечиваемая инъекцией 1,8 мл на зуб, как правило достаточна. Если же этим путем не удалось достичь желаемого эффекта, следует выполнить дополнительную инъекцию 1 — 1,8 мл препарата в подслизистую в область переходной складки нижней челюсти с вестибулярной стороны. Если же в этом случае не удалось достичь полной анестезии, необходимо провести блокаду нижнечелюстного нерва.

Для подготовки полости или препарирования под коронку любого зуба, за исключением нижних моляров, показано введение препарата в дозе от 0,5 мл до 1,8 мл на каждый зуб по типу инфильтрационной анестезии с вестибулярной стороны. Точное количество зависит от желаемой глубины и продолжительности процедуры. При выполнении одной лечебной процедуры взрослым можно вводить до 7 мг артикаина на 1 кг массы тела. Продолжительность анестезии, в течение которой можно провести вмешательство, составляет 30-45 минут.

Детям препарат вводится в количествах, которые зависят от их возраста, массы тела и метода анестезии. Не допускается применение препарата для детей младше 4 лет.

Для детей в возрасте от 4 до 12 лет доза вводимого препарата устанавливается не выше 5 мг артикаина на один килограмм массы тела.

Для детей с массой тела от 20 до 30 кг рекомендуемая доза препарата от 0,25 до 1 мл (от 1/6 до /4 картриджа). Максимальная разовая доза препарата не должна превышать 1,5 мл. Суточная доза не должна превышать 2,5 мл.

Для детей с массой тела от 30 до 45 кг рекомендуемая доза препарата от 0,5 до 2 мл (от 1/3 до 1 картриджа). Максимальная разовая доза препарата не должна превышать 2 мл. Суточная доза не должна превышать 5 мл.

Побочные эффекты:

Препарат обычно хорошо переносится пациентами, однако, возможно развитие следующих побочных эффектов:

Со стороны центральной нервной системы: в зависимости от примененной дозы описаны случаи нарушения сознания вплоть до его потери; нарушения дыхания вплоть до его остановки; мышечный тремор; непроизвольное подергивание мышц, иногда прогрессирующие вплоть до генерализованных судорог; тошнота, рвота.

Со стороны органа зрения: изредка — помутнение в глазах, преходящая слепота, диплопия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: умеренно выраженные нарушения гемодинамики, появляющиеся в снижении артериального давления, тахикардии или брадикардии, угнетении сердечно-сосудистой деятельности, что в крайнем проявлении может привести к коллапсу и остановке сердца, что угрожает жизни пациента.

Аллергические реакции: отек или воспаление в месте инъекции, в других областях — покраснение кожи, зуд, конъюнктивит, ринит, ангионевротический отек различной степени выраженности (включая отек верхней и/или нижней губы и/или щек, голосовой щели с затруднением глотания, крапивницу, затруднение дыхания). Все эти явления могут прогрессировать до развития анафилактического шока.

Местные реакции: отек или воспаление в месте инъекции.

Прочие: часто наблюдаются головные боли, связанные, вероятно, с наличием в составе препарата эпинефрина. Другие побочные явления, обусловленные действием эпинефрина (тахикардия, аритмия, повышение артериального давления), появляются крайне редко. Крайне редко случайная внутрисосудистая инъекция может привести к развитию ишемических зон в месте введения, иногда прогрессирующих до тканевого некроза. Повреждение нерва (вплоть до развития паралича) — возникает только при нарушении техники инъекции.

Передозировка:

При появлении первых признаков развития побочного или токсического действия (головокружение, двигательное беспокойство, нарушение сознания) необходимо срочно прекратить инъекцию и придать пациенту горизонтальное положение. Необходим тщательный контроль показателей гемодинамики (пульс, артериальное давление) и проходимости дыхательных путей. Даже если симптомы не кажутся тяжелыми, следует подготовить все необходимое для внутривенной инфузии и, по крайней мере, провести венепункцию. В зависимости от степени нарушения дыхания следует дать кислород, повести искусственное дыхание («рот в нос») и, при необходимости, эндотрахеальную интубацию с контролируемой вентиляцией легких. Применение аналептических препаратов центрального действия противопоказано. При непроизвольных мышечных подергиваниях или генерализованных судорогах показано внутривенное введение барбитуратов короткого или ультракороткого действия. Введение следует проводить медленно, под постоянным контролем показателей гемодинамики и дыхания. Одновременно следует проводить внутривенную инфузию жидкости через заранее установленную канюлю. Так же следует дать больному кислород.

При тахикардии, брадикардии или выраженном снижении артериального давления пациенту следует придать горизонтальное положение с приподнятыми ногами. При тяжелых нарушениях кровообращения и шоке инъекцию препарата следует прекратить. Обеспечить больному горизонтальное положение с приподнятыми ногами, провести ингаляцию кислорода и внутривенную инфузию сбалансированных электролитных и плазмозамещающих растворов, внутривенно ввести глюкокортикоиды (250-1000 мг метилпреднизолона). В случае угрожающего сосудистого коллапса и нарастающей брадикардии ввести внутривенно 25-100 мкг адреналина (0,25-1,0 мл раствора с концентрацией 100 мкг/мл). Введение проводят медленно, под контролем пульса и артериального давления. Не следует вводить более 100 мкг адреналина (1мл раствора за 1 раз). При введении дополнительных количеств адреналина его следует добавить к инфузионному раствору. Скорость инфузии должна коррелировать с частотой пульса и уровнем артериального давления.

Тяжелые формы тахикардии и тахиаритмии могут быть устранены применением антиаритмических препаратов, однако, не следует использовать неселективные бета-адреноблокаторы. В этих случаях необходимо применение кислорода и контроль показателей гемодинамики. При повышении артериального давления у больных с артериальной гипертонией следует, в случае необходимости, применять периферические вазодилататоры.

Взаимодействие:

Гипертензивный эффект симпатомиметических аминов типа адреналина может быть усилен трициклическими антидепрессантами и ингибиторами моноаминооксидазы. Взаимодействие подобного типа опасно для эпинефрина и норадреналина при их использовании в качестве вазоконстрикторов в концентрациях 1:25000 и 1:80000 соответственно.

Не следует назначать препарат на фоне лечения неселективными бета-адреноблокаторами, поскольку в этом случае высок риск развития гипертонического криза и выраженной брадикардии.

Особые указания:

Артикаин содержит сульфиты, которые могут усилить анафилактическую реакцию. Повышенная чувствительность к сульфитам чаще наблюдается у больных с бронхиальной астмой. Препарат нельзя вводить внутривенно, во избежание внутрисосудистой инъекции необходимо проводить тест на аспирацию. Открытые картриджи запрещается использовать для других пациентов. Нельзя использовать поврежденный картридж. Нельзя проводить инъекцию в область воспаления. У больных с дефицитом холинэстеразы препарат можно применять только при неотложных показаниях, так как у этих пациентов есть вероятность пролонгирования и иногда усиления действия препарата. У больных с заболеванием сердечно­сосудистой системы (хроническая сердечная недостаточность, патология коронарных сосудов, стенокардия, нарушение ритма, инфаркт миокарда в анамнезе, артериальная гипертония), цереброваскулярными расстройствами, с наличием паралича в анамнезе, хроническим бронхитом, эмфиземой, сахарным диабетом, гипертиреозом, а так же при наличии выраженного беспокойства целесообразно использование препарата, содержащего меньшее количество эпинефрина.

Регионарная и местная анестезия должна проводиться опытными специалистами в соответсвующем образом оборудованном помещении при доступности готового к немедленному использованию оборудования и препаратов, необходимых для проведения мониторинга сердечной деятельности и реанимационных мероприятий. Персонал, выполняющий анестезию, должен быть квалифицированным и обучен технике выполнения анестезии, должен быть знаком с диагностикой и лечением системных токсичных реакций, нежелательных явлений и реакций и других осложнений.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:

В специальных тестах не было выявлено отчетливого влияния препарата на операторскую деятельность. Однако в связи с тем, что предоперационное беспокойство больного и стресс, обусловленный оперативным вмешательством, могут оказывать влияние на эффективность деятельности, врач-стоматолог должен индивидуально, в каждом конкретном случае решать вопросы о допуске пациента к управлению транспортом или работе с механизмами.

Форма выпуска/дозировка:

Раствор для инъекций 40 мг/мл + 0.005 мг/мл, 40 мг/мл + 0.01 мг/мл.

Упаковка:

По 1,8 мл препарата в картридже из бесцветного боросиликатного стекла тип 1 ЕФ, на который наклеена этикетка. Картридж на одном конце имеет серый плунжер из эластомера, на другом конце диск из эластомера и соответствующую обкатку алюминиевым колпачком с анодированным покрытием. 10 картриджей помещают в контурную ячейковую упаковку из прозрачного термопластика и бумаги с ламинированным покрытием, герметично укупоренную.

10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

В недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Лабораториос Инибса С.А., Ctra. Sabadell a Granollers, km 14.5, 08185 Llica de Vall, Barselona, Spain, Испания

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

Инибса Дентал С.Л.Ю.

Купить Артикаин ИНИБСА в Планета Здоровья

Купить Артикаин ИНИБСА в ГорЗдрав

*Цены в Москве. Точная цена в Вашем городе будет указана на сайте аптеки.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Артикаин Инибса (Articaine Inibsa)

💊 Состав препарата Артикаин Инибса

✅ Применение препарата Артикаин Инибса

Возможно применение при беременности

Возможно применение при кормлении грудью

осторожностью применяется при нарушениях функции почек

C осторожностью применяется для детей

Описание активных компонентов препарата

Артикаин Инибса
(Articaine Inibsa)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Дата обновления: 2017.06.05

Владелец регистрационного удостоверения:

Код ATX:

N01BB58

(Артикаин в комбинации с другими препаратами)

Лекарственная форма

Артикаин Инибса

Р-р д/инъекц. 40 мг+10 мкг/1 мл: картридж 1.8 мл 10 шт.

рег. №: П N014371/01
от 05.03.09
— Бессрочно

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Артикаин Инибса

1.8 мл — картриджи (10) — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированное лекарственное средство, оказывает местноанестезирующее действие.

Артикаин — местный анестетик амидного типа ряда тиафенов. Механизм действия обусловлен стабилизацией мембран нейронов и предотвращением возникновения и проведения нервного импульса.

Эпинефрин — адреномиметик. Вызывает сужение сосудов в месте введения, что затрудняет всасывание артикаина и удлиняет действие местноанестезирующего действия.

Время наступления эффекта — 0.5-3 мин, длительность действия — 45 мин.

Показания активных веществ препарата

Артикаин Инибса

Инфильтрационная и проводниковая анестезия (в т.ч. в стоматологии — экстирпация зуба, пломбирование полости, обтачивание зубов для коронок).

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Инфильтрационная анестезия: тонзиллэктомия (на каждую миндалину) — 5-10 мл; вправление переломов — 5-20 мл; шов промежности — 5-15 мл.

Проводниковая анестезия: анестезия по Оберсту — 2-4 мл, ретробульбарная — 1-2 мл, межреберная — 2-4 мл (на каждый сегмент), паравертебральная — 5-10 мл, перидуральная (эпидуральная) — 10-30 мл, сакральная — 10-30 мл, блокада тройничного нерва — 1-5 мл, блокада звездчатого узла — 5-10 мл, блокада брахиального сплетения — 10-30 мл (надключичный или подмышечный доступ), блокада наружных половых органов — 7-10 мл (на каждую сторону), парацервикальная блокада — 6-10 мл (на каждую сторону).

При неосложненном удалении зубов верхней челюсти в невоспалительной стадии вводят под слизистую оболочку в области переходной складки — вестибулярное депо 1.7 мл на зуб, при необходимости — дополнительно 1-1.7 мл; небный разрез или шов — небное депо 0.1 мл.

При удалении премоляров нижней челюсти (5-5) в неосложненной стадии инфильтрационная анестезия дает эффект проводникового обезболивания.

При препарации полостей и обточке зубов для коронок, за исключением моляров нижней челюсти, — вестибулярная инъекция 0.5-1.7 мл на зуб. Максимальная доза — 7 мг/кг.

Побочное действие

Со стороны ЦНС (зависит от величины примененной дозы): головная боль, нарушение сознания (вплоть до потери его); нарушения дыхания (вплоть до апноэ); тремор, подергивание мышц, судороги.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.

Со стороны органов чувств: редко — преходящие нарушения зрения (вплоть до слепоты), диплопия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия, брадикардия, аритмия.

Аллергические реакции: гиперемия и зуд кожи, конъюнктивит, ринит, ангионевротический отек различной степени выраженности (включая отек верхней и/или нижней губы и/или щек, голосовой щели с затруднением акта глотания, крапивницу, затруднение дыхания), анафилактический шок.

Местные реакции: отек или воспаление в месте инъекции, появление ишемических зон в месте введения (вплоть до развития тканевого некроза — при случайном внутрисосудистом введении); повреждение нерва (вплоть до развития паралича) — возникает только при нарушении техники инъекции.

Противопоказания к применению

B12-дефицитная анемия; метгемоглобинемия; пароксизмальная желудочковая тахикардия; мерцательная тахиаритмия; закрытоугольная глаукома; гипоксия; непереносимость сульфогрупп (особенно при бронхиальной астме); повышенная чувствительность к компонентам комбинации.

С осторожностью: дефицит холинэстеразы, почечная недостаточность, бронхиальная астма, сахарный диабет, гипертиреоз, артериальная гипертензия, детский возраст (до 4 лет — эффективность и безопасность не определены).

При проведении парацеребральной блокады: преэклампсия, кровотечения в III триместре беременности, амнионит.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не оказывает вредного действия на плод (за исключением возможной брадикардии) при любой технике применения и дозировке.

В период лактации нет необходимости прерывать грудное вскармливание, т.к. в грудном молоке не обнаруживается клинически значимых концентраций артикаина.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью: почечная недостаточность.

Применение у детей

С осторожностью: детский возраст (до 4 лет — эффективность и безопасность не определены).

Особые указания

Не вводить в/в! Во избежание внутрисосудистой инъекции необходимо проводить тест на аспирацию. Инъекционное давление должно соответствовать чувствительности ткани.

Нельзя производить инъекцию в воспаленную область.

Прием пищи возможен только после восстановления чувствительности.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Возможность допуска пациента к управлению транспортными средствами или к занятию деятельностью, требующей высокой психической и двигательной реакции, определяется врачом.

Лекарственное взаимодействие

Трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО усиливают гипертензивное действие.

Местноанестезирующее действие артикаина усиливают и удлиняют сосудосуживающие средства.

Неселективные бета-адреноблокаторы увеличивают риск развития гипертонического криза и выраженной брадикардии.

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Аналоги препарата

Артикаин ДФ
(ХИРАТРЕЙД СП, Россия)

Артикаин Инибса
(LABORATORIOS INIBSA, Испания)

Артикаин с адреналин…
(БИНЕРГИЯ, Россия)

Артикаин с адреналин…
(БИНЕРГИЯ, Россия)

Артикаин-Эген с адре…
(ФК ЭГЕН, Россия)

Артифрин
(ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ КОМПАНИЯ ЗДОРОВЬЕ, Украина)

Брилокаин-адреналин
(БРЫНЦАЛОВ-А, Россия)

Брилокаин-Адреналин …
(БРЫНЦАЛОВ-А, Россия)

Ораблок
(PIERREL FARMACEUTICI, Италия)

Примакаин с адренали…
(PRODUITS DENTAIRES PIERRE ROLLAND, Франция)

Все аналоги

Уважаемые покупатели!

Мы не осуществляем доставку лекарственных препаратов (инъекционной анестезии), но вы можете оформить заявку на самовывоз из нашего офиса. Выдача рецептурного препарата при его самовывозе осуществляется только при предъявлении рецепта лечащего врача. В отношении остальных товаров действуют общие условия о доставке.

Артикаин 4% с эпинефрином 1 : 100 000 – комбинированный препарат местноанестезирующего действия для инфильтрационной и проводниковой анестезии в стоматологической практике.

Высокоэффективная анестезия

Гарантированная безопасность

Показания к применению

В обычно применяемых концентрациях Артикаин не обладает поверхностно-анестезирующей активностью, но превосходит лидокаин и мепивакаин по активности при проведении инфильтрационной и проводниковой анестезии.

Артикаин с Эпинефрином используется для инфильтрационной, проводниковой, интралигаментарной, интрасептальной и внутрипульпарной анестезии для обезболивания травматичных стоматологических вмешательств.

Методика применения

У взрослых, как правило, при неосложненном удалении зуба, его препарировании под коронку или подготовки к пломбированию требуется от 0,5 мл до 1,8 мл раствора Артикаина с вазоконстриктором, т.е. не более 1 карпулы. При необходимости введения анестетика с небной стороны требуется около 0,1 мл раствора Артикаина.

Максимальная доза при инъекционном введении:

В амбулаторных условиях, как правило, рекомендуется использовать дозу анестетика, не превышающую 50% максимально допустимой дозы.

Эффективность

Желаемый обезболивающий эффект обусловлен минимальной дозой анестетика и вазоконстриктора.

Показания

Местный анестетик показан при терапевтических и хирургических вмешательствах средней продолжительности, а также в тех случаях, когда высокая концентрация анестетика в плазме крови нежелательна (дети, пожилые пациенты и т.д.).

Выпускается в картриджах по 1,8 мл (коробка 100 шт.)

для детей с 4 до 12 лет – 5 мг/кг;

Артикаин в стоматологии

для взрослых и детей после 12 лет – 7 мг/кг.

Оплачивайте покупки удобным способом. В интернет-магазине доступно 3 варианта оплаты:

  1. Наличные при самовывозе или доставке курьером. Специалист свяжется с вами в день доставки, чтобы уточнить время и заранее подготовить сдачу с любой купюры. Вы подписываете товаросопроводительные документы, вносите денежные средства, получаете товар и чек.
  2. Безналичный расчет при самовывозе или оформлении в интернет-магазине: карты Visa и MasterCard. Чтобы оплатить покупку, система перенаправит вас на сервер системы ASSIST. Здесь нужно ввести номер карты, срок действия и имя держателя.

Доставка по нашим филиалам:

  • Санкт-Петербург: бесплатно от 3000 ₽
  • Москва: бесплатно от 5000 ₽
  • по России: бесплатно от 30 000 ₽

  • Ростов-на-Дону:
    бесплатно от 6 000 ₽
  •  Уфа: бесплатно от 5 000 ₽

Доставка по России:

  • При заказе товара на сумму от 30 000 р – услуги транспортной компании оплачиваются нами (транспортную компанию выбираем мы)
  • Наложенным платежом не работаем

Cамовывоз:

Вы можете получить товар в нашем офисе:

  • г. Санкт-Петербург, Республиканская, 22
  • г. Москва, Колодезный пер., д.2А
  • г. Киров, Первомайский район, улица МОПРа, 39
  • г. Уфа, ул. Комсомольская, дом 15
  • г. Ярославль, г. Ярославль пос. Нефтебазы 108а

Компания «Стоммаркет» является официальным дистрибьютором следующих брендов: 3M, Dentkist, HORICO, Владмива, ТОР, Омега-Дент.

Все товары, представленные в нашем каталоге являются оригинальными.
Вся продукция сертифицирована. Регистрационные документы можно найти на вкладке «Сертификаты» интересующего вас товара, лицензии на аптечную деятельность находятся на странице «Лицензии».

В случае брака компания «Стоммаркет» отправляет товар на экспертизу к производителю. При подтверждении брака производителем мы возвращаем покупателю деньги или производим обмен.

Артикаин Инибса 1:100000 (Articaine Inibsa 1:100000) –  средство для анестезии местного действия комбинированное (артикаин 4% с эпинефрином 1:100 000). Популярный современный местноанестезирующий препарат, обладающий длительным действием. По эффективности Артикаин Инибса превосходит новокаин в 3-4 раза. Входящий в состав вазоконстриктор эпинефрин (адреналин) уменьшает токсичность анестетика и пролонгирует его действие, что повышает эффективность артикаина. Высокая концентрация эпинефрина позволяет использовать Артикаин Инибса 1:100000 при длительных и травматичных стоматологических вмешательствах. Препарат Артикаин Инибса 1:100000 начинает действовать уже через 1,5-2 минуты. Обезболивающий эффект длится 60-75 минут. При этом, средство хорошо переносится большинством пациентов. Артикаин Инибса – быстрое действие, надежное обезболивание, длительный эффект. Максимальная эффективность при минимальной дозировке.


  • Показания
  • Преимущества
  • Инструкция по применению
  • Хранение

Показания

Артикаин с эпинефрином используется при проведении инфильтрационной, проводниковой, интралигаментарной, интрасептальной и внутрипульпарной анестезии для обезболивания травматичных стоматологических вмешательств.

  • при травматических вмешательствах при необходимости выраженного гемостаза или улучшения визуализации операционного поля;
  • стоматологические операции на слизистой оболочке или костях, требующие создания условий более выраженной ишемии: операции на пульпе зуба (ампутация или экстирпация);
  • удаление сломанного зуба (остеотомия) или зуба, пораженного апикальным пародонтитом;
  • продолжительные хирургические вмешательства; чрескостный остеосинтез, эксцизия кист;
  • вмешательства на слизистой оболочке десны;
  • резекция верхушки корня зуба;
  • при проведении кюретажа у больных с пародонтитом, а также при лечении зубов с использованием методов пульпотомии и пульпэктомии.

Преимущества.

  • Быстрое действие. Анестезирующий эффект достигается уже через 1-3 минуты при инфильтрационной анестезии, и через 2-5 минут при проводниковой.
  • Низкая системная токсичность (в сравнении с другими анестетиками). Препарат подходит беременным, кормящим женщинам, детям. Более низкая жирорастворимость артикаина по сравнению с другими анестетиками (лидокаин, мепивакаин, бупивакаин) снижает всасываемость препарата. Прочное связывание с белками плазмы крови предотвращает активную диффузию артикаина через мембрану капилляра, гематоэнцефалический и плацентарный барьер.
  • Подходит для выполнения стоматологических вмешательств большого объема, требующих пролонгированного обезболивания и активного гемостаза. Добавление вазоконстриктора в раствор артикаина увеличивает глубину и длительность анестезии, позволяет уменьшить дозу анестетика, необходимую для блокады нервных окончаний и волокон, при этом снижается максимальная концентрация препарата в плазме крови и его токсичность.
  • Может использоваться у пациентов с печеночной недостаточностью. Препарат имеет короткий период полувыведения (25,3 минуты) и высокий плазматический клиренс, что обусловлено наличием в его молекуле наряду с амидной связью дополнительной эфирной связи, гидролизующейся эстеразами (псевдохолинэстеразой) плазмы крови, поэтому артикаин метаболизируется не только микросомальными ферментами печени, как другие амидные анестетики, но и эстеразами плазмы крови. Большая часть препарата попадает в кровоток в виде неактивного основного метаболита – артикаиновой кислоты.

Инструкция по применению

  • Форма выпуска
  • Состав препарата
  • Химическая структура
  • Фармакокинетика и фармакодинамика
  • Особенности действия
  • Применение у пациентов группы риска
  • Способ применения и дозы
  • Противопоказания
  • Побочные действия

Форма выпуска

АРТИКАИН ИНИБСА (международное непатентованное название – артикаин + эпинефрин) выпускается в стеклянных карпулах с защитной фольгой золотистого цвета (используется только для артикаин-содержащих препаратов). Цвет кольца на карпуле информирует о содержании вазоконстриктора в растворе. Надпись и градуировка нанесены на стикер. Стикер предохраняет от разлёта осколков при неосторожном обращении с ампулой.

Articain Inibsa АРТИКАИН ИНИБСА 1:100 000

В карпуле содержится 1,8 мл 4% раствора артикаина с содержанием эпинефрина гидротартрата 1:100 000 (карпулы имеют цветовое кольцо красного цвета).

Состав препарата

Основные действующие компоненты: 

  • артикаина гидрохлорида – 72 мг (в 1 мл – 40 мг)
  • эпинефрина гидротартрат – 0,018 мг (в 1 мл – 0,01 мг)

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия дисульфит (стабилизатор вазоконстриктора), натрия гидроксид, кислота хлористоводородная, вода для инъекций

Химическая структура артикаина

Метиловый эфир 4-метил-3-[2-пропиламинопропионамидо]-2-тиофенкарбоновой кислоты.

Articain Inibsa АРТИКАИН ИНИБСА

Фармакокинетика и фармакодинамика 

Артикаин, как и другие местные анестетики амидной группы, является основным соединением. В таком виде вещество не подходит для клинического использования. Для инъекционного введения используют артикаина гидрохлорид – хорошо растворимую в воде соль, которая легко проходит через ткани. В тканях происходит активный гидролиз соли с освобождением жирорастворимого анестетик-основания. Анестетик-основание легко проникает через фосфолипидную мембрану нервных клеток. Так как внутри клетки PH ниже чем в тканях, проникающий внутрь анестетик переходит в катионную форму. Катионы взаимодействуют с рецепторами мембраны внутри клетки, что нарушает ее проницаемость для ионов Na.

Чем ближе значение pH анестетика и pH тканей, тем активнее идет его гидролиз и тем выше его эффективность. Слабая щелочная среда интактных тканей способствует активному гидролизу, что обуславливает быстрое развитие местной анестезии при инъекционном введении препарата. Анестизирующий эффект артикаина наступает при инфильтрационной анестезии через 1-3 минуты, а при проводниковой – через 2-5 минут.

Благодаря сниженной липофильности, артикаин является менее токсичным, чем лидокаин, мепивакаин и бупивакаин. Это позволяет использовать его в виде 4% раствора.

Связывание артикаина с белками – 95%. Это достаточно высокий показатель. Активное связывание пролонгирует обезболивающий эффект, при этом снижая способность препарата распространятся в другие органы и ткани тем самым снижая его системную токсичность.

По сравнению с другими амидными анестетиками Артикаин имеет самый большой плазматический клиренс и самый короткий период полувыведения (25,3 минуты).

Максимальный уровень артикаина в сыворотке крови зависит от его дозы и создается в промежутке от 10 до 15 минут после введения независимо от наличия вазоконстриктора.

Выводится препарат почками 54–63 % (за 6 часов), преимущественно в виде неактивных метаболитов (около 90%), в неизмененном виде – около 5–10%.

Экспериментально доказано, что Артикаин плохо проникает через плацентарный барьер и не обнаруживается в грудном молоке в клинически значимой концентрации. Это позовляет использовать его у беременных и кормящих (в этой ситуации рекомендовано применять Артикаин Инибса 1:200 000)

Артикаин, превосходящий по диффузионной способности другие местные анестетики, позволяет безболезненно проводить вмешательства на тканях зубов нижней челюсти во фронтальном отделе, включая премоляры, под инфильтрационным обезболиванием, что уменьшает риск развития потенциальных осложнений, связанных с проведением проводникового обезболивания.

Особенности действия препаратов артикаина с вазоконстриктором

Articain Inibsa АРТИКАИН ИНИБСА

Как и все анестетики амидной группы артикаин обладает сосудорасширяющим эффектом. Это снижает эффективность анестезии. Добавление вазоконстриктора в раствор артикаина увеличивает глубину и длительность анестезии, позволяет уменьшить дозу анестетика, необходимую для блокады нервных окончаний и волокон, при этом снижается максимальная концентрация препарата в плазме крови и его токсичность. Повышение концентрации вазоконстриктора до 1:100 000 улучшает гемостаз, удлиняет действие препарата, мало влияя на его местноанестезирующую активность.

Следует учитывать, что увеличение концентрации эпинефрина в местноанестезирующем растворе повышает степень риска, особенно для пациентов группы риска, имеющих сопутствующую соматическую патологию.Продолжительность анестезирующего эффекта артикаина зависит от содержания в местноанестезирующем растворе вазоконстриктора и от вида проводимых вмешательств. При содержании в местноанестезирующем растворе эпинефрина в концентрации 1:100 000 – от 60 минут до 3–4 часов и более. Препараты артикаина с концентрацией эпинефрина 1:100 000 используются при длительных и травматичных стоматологических вмешательствах, требующих пролонгированного обезболивания и активного гемостаза для уменьшения кровоточивости при их проведении.

Применение артикаина у пациентов из группы риска 

Articain Inibsa АРТИКАИН ИНИБСА

Препарат Артикаин Инибса можно использовать для проведения местной анестезии у детей, лиц пожилого возраста, пациентов имеющих в анамнезе патологию почек, печеночную недостаточность. Анестетик подходит для женщин в период беременности и лактации. Его применение не требует прерывания грудного вскармливания.

При необходимости использования артикаина в период беременности, лактации, при сердечно-сосудистой и цереброваскулярной недостаточности, сахарном диабете, гипертиреозе, эмфиземе легких, выраженном беспокойстве, у пожилых пациентов и детей препаратом выбора является АРТИКАИН ИНИБСА с содержанием эпинефрина 1:200 000.

Способ применения и дозировка

У взрослых, как правило, при неосложненном удалении зуба, его препарировании под коронку или подготовке к пломбированию требуется от 0,5 мл до 1,8 мл раствора артикаина с вазоконстриктором, т. е. не более 1 карпулы. При необходимости введения анестетика с небной стороны требуется около 0,1 мл раствора артикаина.

Максимально допустимая доза при инъекционном введении:

  • для детей с 4 до 12 лет – 5 мг/кг,
  • для взрослых и детей после 12 лет – 7 мг/кг.

В амбулаторных условиях рекомендуется использовать не более 50% от максимальной дозы.

Противопоказания

  • Повышенной чувствительности к артикаину, эпинефрину, сульфитам и другим компонентам препарата.
  • Пароксизмальной тахикардии и других тахиаритмиях.
  • Декомпенсированной сердечной недостаточности.
  • Закрытоугольной форме глаукомы.
  • Бронхиальной астме с повышенной чувствительностью к сульфитам.
  • В12-дефицитной анемии.
  • Дефиците холинэстеразы крови.
  • Заболеваниях ЦНС, миастении.
  • Тяжелой форме печеночной недостаточности (порфирии)
  • Тяжелой форме гипертириоза.
  • Раннем детском возрасте (до 4 лет).

Предостережения

  • Препараты артикаина с эпинефрином нельзя вводить внутривенно.
  • Необходимо тщательно соблюдать дозу применяемого препарата, технику его введения и внимательно следить за состоянием пациента.
  • Не следует вводить препарат непосредственно в очаг воспаления.
  • Не допускается повторное использование вскрытых карпул.
  • Проведение повторных аспирационных проб перед введением местного анестетика повышает безопасность местного обезболивания!

Побочные действия

При использовании в рекомендуемых дозах препараты артикаина хорошо переносятся большинством пациентов. В редких случаях могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

  • аллергическая реакция
  • отек и воспаление тканей в месте введения
  • со стороны сердечно-сосудистой системы – умеренно выраженные нарушения гемодинамики и сердечного ритма.
  • со стороны ЦНС – головная боль, головокружение, сонливость, беспокойство, шум в ушах, нарушение зрения, диплопия, судорожные подергивания, мышечный тремор, дезориентация, при передозировке – нарушение сознания, диспноэ, апноэ.
  • со стороны ЖКТ – тошнота, рвота, диарея.
  • крайне редко – ишемия зоны введения, иногда прогрессирующая до некроза ткани.

Характеристики 

  • Торговое название: Артикаин Инибса
  • Международное непатентованное название (МНН): артикаин + эпинефрин
  • Тип препарата: местноанестезирующее средство + сосудосуживающее средство 
  • Содержание основных компонентов: артикаина гидрохлорида – 72 мг (в 1 мл – 40 мг) эпинефрина гидротартрат – 0,018 мг (в 1 мл – 0,01 мг)
  • Форма выпуска: 4% раствор артикаина гидрохлорида с содержанием эпинефрина 1:100000 по 1,8мл в картриджах (карпулах), в упаковке 100 карпул.
  • Условия отпуска: Список Б. Отпускается по рецепту врача.

Хранение

Хранить при температуре не выше 25 °С в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте. Препарат не должен использоваться по истечении срока годности (2 года), указанного на упаковке.

Лаборатория Inibsa (Инибса) – испанская фармацевтическая компания занимающаяся разработкой и производством препаратов для местной анестезии. Более чем шестидесятилетний опыт исследований позволил компании занять лидирующие позиции в данной области. Профессиональные стоматологи всего мира используют анестетики Inibsa в ежедневной практике.

В интернет-магазине Ника-Дент можно купить анестетики Inibsa по самым выгодным ценам. Чтобы увидеть всё предложение Inibsa, перейдите в каталог продукции.

Ника Дент — ваш надежный поставщик стоматологических материалов с быстрой доставкой и качественным сервисом

Производитель LABORATORY INIBSA, S.A. – испанская фармацевтическая компания с 60-летним опытом исследований, развития и продвижения анестетиков на стоматологическом рынке. Объем производства составляет 150 миллионов картриджей в год, таким образом, Inibsa может позиционировать себя как одна из лидирующих компаний-производителей анестетиков на мировом фармацевтическом рынке. 

  • АРТИКАИН ИНИБСА 1:100 000, анестетик длительного действия
  • АРТИКАИН ИНИБСА 1:200 000, анестетик среднего действия

Купить выгодно:

  • Комплект для инъекций стоматологический (одноразовый карпульный шприц+карпула+игла)

Международное непатентованное название (МНН) – артикаин + эпинефрин, АРТИКАИН ИНИБСА выпускается в карпулах из бесцветного боросиликатного стекла тип I EP с защитной фольгой золотистого цвета, которая используется только для артикаинсодержащих препаратов, цветовое кольцо на карпуле информирует о концентрации вазоконстриктора в растворе, шрифт на карпулах черный, контрастный, надпись нанесена на стикер, наличие которого обеспечивает дополнительную безопасность для Вас и Вашего пациента, так как иногда при некорректном использовании карпулы бьются о столик или раздавливаются в шприце. Стикер предохраняет от разлетания осколков. На стикере указаны: производитель, название анестетика, концентрация вазоконстриктора в растворе, серия и дата выпуска. Кроме того, на стикер нанесена градуировка, которая позволяет наиболее точно дозировать анестетик. Полезный объем карпулы составляет 1,8 мл за счет того, что плаггер имеет три уплотнительных кольца и не имеет аспирационного отверстия. Карпулы упакованы в блистеры, которые вместе с инструкцией по применению помещаются в прочную картонную коробку, маркированную цветом в соответствии с типом содержащегося анестетика.

Аналоги: 

Артикаин
Артикаин с адреналином (Артикаин + эпинефрин)
Артикаин с адреналином форте
Артифрин форте
Альфакаин СП
Артикаин ДФ
Артифрин
Брилокаин-адреналин
Брилокаин-Адреналин форте (Brilocaine — adrenaline forte)
Убистезин
Убистезин форте (Ubistesin forte)
Ультракаин Д-С (Ultracain D-S), Ультракаин Д-С форте (Ultracain D-S forte)
Примакаин с адреналином
Септанест с адреналином
Цитокартин

АРТИКАИН ИНИБСА 1:100 000, анестетик длительного действия

АРТИКАИН ИНИБСА 1:100 000, анестетик длительного действияК применению:

Инфильтрационная и проводниковая анестезия в стоматологии при травматичных вмешательствах и при необходимости выраженного гемостаза или улучшения визуализации операционного поля.

Cтоматологические операции на слизистой оболочке или костях, требующие создания условий более выраженной ишемии:

  • операции на пульпе зуба (ампутация или экстирпация);
  • удаление сломанного зуба (остеотомия) или зуба, пораженного апикальным пародонтитом;
  • продолжительные хирургические вмешательства, чрезкожный остеосинтез;
  • эксцизия кист;
  • вмешательства на слизистой оболочке десны;
  • резекция верхушки корня зуба. 

Состав:

  • Артикаина гидрохлорид 4 % 72 мг (в 1 мл — 40 мг);
  • Эпинефрин 0,018 мг (в 1 мл — 0,01 мг) 1:100 000.

В карпуле содержится по 1,8 мл 4% раствора артикаина с содержанием эпинефрина гидротартрата 1:100 000 (карпулы имеют цветовое кольцо красного цвета). 

  Artikain_Inibsa_proizvodstvo_Ispanija_100_karpula

Время воздействия: Через 2 минуты после инъекции.

Продолжительность действия, анестетика пролонгированного действия:

  • Ткани пульпы: не менее 75 минут;          
  • Мягкие ткани: 180-360 минут.

Эффективность: Анестезирующее действие артикаина 4 % в 1,5 раза сильнее действия лидокаина. Высокая способность проникновения в ткани, как костные, так и мягкие, обуславливает длительный анестезирующий эффект. 

Безопасность действия:
Артикаин — основное действующее вещество с низким уровнем
токсичности (меньше, чем у лидокаина). Не содержит ЭДТА и парабенов.

Упаковка: Картриджи по 1,8 мл/100 шт. в упаковке.

Срок годности: 2 года.

Производитель: «LABORATORY INIBSA, S.A.», Испания
 

АРТИКАИН ИНИБСА раствор для инъекций 1:200 000, анестетик среднего действия

К применению: АРТИКАИН инибса раствор для инъекций 1:200 000, анестетик среднего действия Инфильтрационная и проводниковая анестезия при плановых вмешательствах  в стоматологии:

  • Неосложненное удаление одного или нескольких зубов;
  • Отработка кариозных полостей;
  • Обтачивание зубов перед протезированием. 

Препарат показан лицам пожилого и старческого возраста, в период беременности, лактации, при сердечно-сосудистой и цереброваскулярной недостаточности, сахарном диабете, гипертиреозе, эмфиземе, выраженном беспокойстве.

Состав:

  • Артикаина гидрохлорид 4 % 72 мг (в 1 мл — 40 мг);
  • Эпинефрин 0,009 мг (в 1 мл — 0,005 мг) 1:200 000.

В карпуле содержится по 1,8 мл 4% раствора артикаина с содержанием эпинефрина гидротартрата 1:200 000 (карпулы имеют цветовое кольцо желтого цвета).

Artikain_Inibsa_proizvodstvo_Ispanija_200_karpula

Время воздействия: Через 2 минуты после инъекции.

Продолжительность действия: 

  • Ткани пульпы: 45-60 минут;          
  • Мягкие ткани: 120-300 минут.

Эффективность: Анестезирующее действие артикаина 4 % в 1,5 раза сильнее действия лидокаина. Высокая способность проникновения в ткани, как костные, так и мягкие, обуславливает длительный анестезирующий эффект.

Безопасность действия: Артикаин — основное действующее вещество с низкимуровнем токсичности (меньше, чем у лидокаина). Не содержит ЭДТА и парабенов.

Упаковка: Картриджи по 1,8 мл/100 шт. в упаковке.

Срок годности: 2 года

Производитель: «LABORATORY INIBSA, S.A.», Испания

С данным товаром также покупают:

  • Стоматологические материалы, инструменты и оборудование
  • Артикаин (Articaine), Артикаин с адреналином (Articaine with adrenaline), Артикаин с адреналином форте (Articaine with adrenaline forte)
  • Брилокаин-Адреналин форте (Brilocaine — adrenaline forte)
  • Катеджель с лидокаином (Cathejell with Lidocaine)
  • Комплект для инъекций стоматологический АЭРС (одноразовый карпульный шприц+карпула+игла)
  • Карпульный шприц одноразовый
  • Ораблок® (Orabloc®), раствор для инъекций
  • Примакаин с адреналином (Primacaine adrenaline)
  • Септанест с адреналином (Septanest with Adrenaline)
  • Скандинибса® 3% (Scandinibsa 3%)
  • Ультракаин Д-С (Ultracain D-S), Ультракаин Д-С форте (Ultracain D-S forte)
  • Убистезин форте (Ubistesin forte)
  • Карпульный шприц
  • Иглы карпульные
  • Лидокаин

Понравилась статья? Поделить с друзьями:

Это тоже интересно:

  • Артикаин 1 200000 инструкция по применению в стоматологии
  • Артесунат инструкция по применению цена
  • Артертон лекарство инструкция по применению
  • Артерис веро цена инструкция по применению
  • Артериоле лекарство цена инструкция по применению

  • Подписаться
    Уведомить о
    guest

    0 комментариев
    Старые
    Новые Популярные
    Межтекстовые Отзывы
    Посмотреть все комментарии