Амелотекс® (Amelotex) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Амелотекс®
💊 Состав препарата Амелотекс®
✅ Применение препарата Амелотекс®
📅 Условия хранения Амелотекс®
⏳ Срок годности Амелотекс®
Описание лекарственного препарата
Амелотекс®
(Amelotex)
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для печатного издания справочника Видаль 2022 года.
Дата обновления: 2021.11.18
Код ATX:
M01AC06
(Мелоксикам)
Лекарственная форма
| Амелотекс® |
Р-р д/в/м введения 10 мг/1 мл: амп. 1.5 мл 3, 5, 6, 10 или 20 шт. рег. №: ЛСР-004199/08 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Амелотекс®
Раствор для в/м введения в виде прозрачной или с легкой опалесценцией жидкости желтого с зеленоватым оттенком цвета.
Вспомогательные вещества: гликофурфурол, полоксамер 188, меглюмин, глицерол, натрия хлорид, натрия гидроксида раствор 1М, вода д/и.
1.5 мл — ампулы бесцветного нейтрального стекла с цветным кольцом разлома или с цветной точкой и насечкой (3) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
1.5 мл — ампулы бесцветного нейтрального стекла с цветным кольцом разлома или с цветной точкой и насечкой (3) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
1.5 мл — ампулы бесцветного нейтрального стекла с цветным кольцом разлома или с цветной точкой и насечкой (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
1.5 мл — ампулы бесцветного нейтрального стекла с цветным кольцом разлома или с цветной точкой и насечкой (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
1.5 мл — ампулы бесцветного нейтрального стекла с цветным кольцом разлома или с цветной точкой и насечкой (5) — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
Фармако-терапевтическая группа:
НПВП
Фармакологическое действие
НПВП. Относится к классу оксикамов; производное энолиевой кислоты. Обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.
Селективно ингибирует ферментативную активность ЦОГ-2. Подавляет синтез простагландинов в области воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках. Реже вызывает эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.
Фармакокинетика
Распределение
Связывание с белками плазмы составляет 99%, главным образом с альбумином.
Мелоксикам проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости достигает 50% максимальной концентрации препарата в плазме. Vd низкий и составляет в среднем 11 л.
Выведение
Выводится в равной степени через кишечник и почками, преимущественно в виде метаболитов. Через кишечник в неизмененном виде выводится менее 5% от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. T1/2 мелоксикама составляет 15-20 ч. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
Печеночная или почечная недостаточность средней степени тяжести существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывает.
Показания препарата
Амелотекс®
- остеоартроз;
- ревматоидный артрит;
- анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);
- воспалительные и дегенеративные заболевания суставов, сопровождающиеся болевым синдромом.
Режим дозирования
Вводят в/м, глубоко. Доза составляет 7.5-15 мг 1 раз/сут.
Начальная доза у пациентов с повышенным риском побочных эффектов составляет 7.5 мг/сут.
Максимальная суточная доза — 15 мг.
При незначительном или умеренном нарушении функции почек (КК >25 мл/мин), а также при циррозе печени в стабильном клиническом состоянии коррекция дозы не требуется. У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени, находящихся на гемодиализе, максимальная доза составляет 7.5 мг/сут.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, отрыжка, боль в животе, запоры или диарея, метеоризм, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, стоматит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, эзофагит, гастрит, колит, перфорация органов ЖКТ, желудочно-кишечное кровотечение (скрытое или явное), гепатит.
Со стороны нервной системы: головокружение, вертиго, головная боль, шум в ушах, спутанность сознания, сонливость, дезориентация, эмоциональная лабильность.
Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм.
Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: периферические отеки, повышение АД, «приливы» крови к коже лица и верхней части грудной клетки, сердцебиение.
Со стороны мочевыделительной системы: отеки, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины в сыворотке крови. В редких случаях — острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, альбуминурия, гематурия.
Со стороны органа зрения: конъюнктивит, нарушение зрения в т.ч. нечеткость зрения.
Со стороны кожных покровов: зуд, кожная сыпь, фотосенсибилизация, буллезные высыпания, многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз.
Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, анафилактоидные, анафилактические реакции.
Местные реакции: возможны жжение и боль в месте инъекции.
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам препарата;
- период после проведения аортокоронарного шунтирования;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в т.ч. в анамнезе);
- эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки;
- активное желудочно-кишечное кровотечение;
- воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);
- цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения;
- тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
- почечная недостаточность тяжелой степени у пациентов, не подвергающихся диализу (КК <30 мл/мин);
- прогрессирующие заболевания почек в т.ч. подтвержденная гиперкалиемия;
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- детский возраст до 15 лет.
С осторожностью
Амелотекс® для снижения риска развития нежелательных явлений следует использовать в минимальной эффективной дозе минимально возможным коротким курсом при ИБС, цереброваскулярных заболеваниях, застойной сердечной недостаточности, дислипидемии/гиперлипидемии, сахарном диабете, заболеваниях периферических артерий, курении, КК менее 60 мл/мин, данных анамнеза о развитии язвенного поражения ЖКТ, при наличии инфекции Helicobacter pylori, при длительном использовании НПВП, тяжелых соматических заболеваниях, сопутствующей терапии антикоагулянтами (например, варфарин), антиагрегантами (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), ГКС для приема внутрь (например, преднизолон), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин), частом употреблении алкоголя, у пациентов пожилого возраста.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата Амелотекс® противопоказано во время беременности. Применение НПВП женщинами с 20 недели беременности может привести к развитию маловодия и/или патологии почек у новорожденных (неонатальная почечная дисфункция).
Известно, что НПВП проникают в грудное молоко, поэтому применение препарата Амелотекс® в период грудного вскармливания противопоказано.
Как препарат, ингибирующий синтез ЦОГ/простагландинов, препарат Амелотекс® может оказывать влияние на фертильность, и поэтому не рекомендуется его применение у женщин, планирующих беременность. Мелоксикам может приводить к задержке овуляции. В связи с этим, у женщин, проходящих обследование по поводу бесплодия, рекомендуется отмена приема препарата Амелотекс®.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказано применение препарата при тяжелой печеночной недостаточности или активном заболевании печени.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказано применение препарата при почечной недостаточности тяжелой степени у пациентов, не подвергающихся диализу (КК менее 30 мл/мин); при прогрессирующих заболеваниях почек, в т.ч. подтвержденной гиперкалиемии.
С осторожностью следут назначать препарат при КК менее 60 мл/мин.
Применение у детей
Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 15 лет.
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста.
Особые указания
При возникновении пептических язв или желудочно-кишечного кровотечения, развитии побочных эффектов со стороны кожи и слизистых оболочек препарат следует отменить.
У больных с уменьшением ОЦК и сниженной клубочковой фильтрацией (дегидратация, хроническая сердечная недостаточность, хирургические операции) возможно появление клинически выраженной хронической почечной недостаточности, которая полностью обратима после отмены препарата (у таких пациентов в начале лечения следует
мониторировать суточный диурез и функцию почек).
При стойком и существенном повышении трансаминаз и изменении других показателей функции печени препарат следует отменить и провести контрольные тесты.
У больных с повышенным риском побочных эффектов лечение начинают с дозы 7.5 мг. В терминальной стадии хронической почечной недостаточности у пациентов, находящихся на диализе, доза не должна превышать 7.5 мг/сут.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (при появлении головокружений и сонливости).
Передозировка
Симптомы: усиление побочных эффектов.
Лечение: проведение симптоматической терапии. Специфических антидотов и антагонистов нет.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с другими НПВП повышается риск развития язвенных поражений ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения.
Увеличивает концентрацию лития в плазме; снижает эффективность внутриматочных контрацептивов, гипотензивных лекарственных средств.
Непрямые антикоагулянты, тиклопидин, гепарин, тромболитики повышают риск кровотечений; метотрексат усиливает миелодепрессивное действие; диуретики повышают риск развития нарушений функции почек; циклоспорин усиливает нефротоксическое действие; колестирамин ускоряет выведение. Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.
Условия хранения препарата Амелотекс®
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 8° до 25°С. Не хранить в холодильнике.
Срок годности препарата Амелотекс®
Срок годности — 4 года. Не применять по истечении срока годности.
Условия реализации
Препарат отпускается по рецепту.
Контакты для обращений
ФАРМФИРМА СОТЕКС ЗАО
(Россия)
|
|
141345 Московская обл., |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
Артрозан®
(ФАРМСТАНДАРТ-УфаВИТА, Россия)
Генитрон®
(ВЕЛФАРМ, Россия)
Мелбек®
(NOBEL ILAC SANAYII VE TICARET, Турция)
Мелоксикам
(МОСФАРМ, Россия)
Мелоксикам
(ДАЛЬХИМФАРМ, Россия)
Мелоксикам
(АТОЛЛ, Россия)
Мелоксикам
(ФАРМСТАНДАРТ-УфаВИТА, Россия)
Мелоксикам
(КАНОНФАРМА ПРОДАКШН, Россия)
Мелоксикам
(СЛАВЯНСКАЯ АПТЕКА, Россия)
Мелоксикам
(Б-ФАРМ, Россия)
Все аналоги
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Боль в суставахГоловная больЗубная больОбезболивающие таблеткиОбезболивающие уколыУшибы
Автор статьи
Долгих Наталия Вадимовна
,
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510859 рег. номер 31944
Все авторы
Содержание статьи
- Амелотекс: состав
- Амелотекс: от чего
- Амелотекс: противопоказания
- Амелотекс и алкоголь: совместимость
- Амелотекс гель: аналоги
- Амелотекс или Диклофенак: что лучше
- Мовалис или Амелотекс: что лучше
- Амелотекс или Мелоксикам: что лучше
- Краткое содержание
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Боль, воспаление и скованность движений в суставах сильно сказываются на качестве жизни людей. Диапазон обширный: от растяжений, переломов и вывихов до пожизненных нарушений — артрозов и артритов. Это приводит к раннему прекращению трудовой деятельности, снижению уровня благосостояния и потере возможности участия в жизни общества.
Снятие боли — запрос, который врач и провизор слышат каждый день. Поэтому мы попросили провизора Наталию Долгих рассказать о таком препарате, как Амелотекс. Из статьи вы узнаете: для чего препарат, его состав, противопоказания, совместимость с алкоголем, а также расширить знания об аналогах.
Амелотекс: состав
Амелотекс выпускается в нескольких лекарственных формах:
- Таблетки
- Гель для наружного применения
- Ампулы с раствором для внутримышечного введения
- Суспензия для приема внутрь
- Свечи ректальные
Действующее вещество во всех формах выпуска — Мелоксикам.
Состав вспомогательных средств зависит от вида препарата. Так, например, Амелотекс гель содержит: метилпирролидон, этанол 95%, карбомер, трометамол, масло цветков апельсина, масло лаванды и воду очищенную.
Амелотекс: от чего
Амелотекс относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. К общим показаниям применения относят: снятие боли и воспаления при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, таких как артроз, ревматоидный артрит и артропатии.
Но следует отметить, что каждая форма выпуска имеет особенности. Например, Амелотекс гель также применяется для снятия боли при травмах, ушибах и вывихах. Амелотекс в форме уколов эффективнее применять при быстротекущем прогрессировании заболевания.
Амелотекс: противопоказания
Все виды препарата, за исключением геля, отпускаются по рецепту врача, так как имеют серьезные противопоказания. Амелотекс гель может вызвать аллергическую реакцию, покраснение или высыпания на коже. При возникновении этих эффектов применение геля прекращается.
Амелотекс таблетки противопоказаны при:
- повышенной чувствительности к компонентам препарата
- непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС*
- эрозивно-язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения или недавно перенесенные
- воспалительных заболеваниях кишечника
- тяжелой печеночной или почечной недостаточности
- желудочно-кишечном или цереброваскулярном кровотечении
- установленном диагнозе свертывания крови
- выраженной неконтролируемой сердечной недостаточности
- редкой наследственной непереносимости галактозы, дефиците лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбции
- беременности
- периоде грудного вскармливания
Амелотекс для внутримышечного введения противопоказан для детей младше 15 лет.
*НПВС — нестероидные противовоспалительные средства: ибупрофен, нимесулид, диклофенак и другие.
Амелотекс и алкоголь: совместимость
Алкоголь не влияет на всасывание и эффективность действующего вещества. Тем не менее во время курса лечения Амелотексом следует воздержаться от употребления алкоголя. Это связано с тем, что алкоголь усиливает риск возникновения нежелательных эффектов препарата, таких как разжижение крови и желудочное кровотечение.
Также совместный прием с алкоголем грозит резким снижением артериального давления, обострением приступов астмы и проблемами с желудочно-кишечным трактом. Амелотекс гель действует местно, соответственно, нежелательные эффекты будут менее выражены, но не исчезнут.
Амелотекс гель: аналоги
Амелотекс, как было сказано выше, относится к группе НПВС. В нее входит много препаратов для местного применения с аналогичным действием. К ним можно отнести: Мелоксикам-Канон, комбинированный препарат Терафлекс, Вольтарен, Аэртал, Быструмгель, Пенталгин и другие.
Обратите внимание, что Амелотекс — это гель. Гель хорошо проникает через кожу, при этом быстро впитывается и не оставляет жирных следов. Такой формы, как Амелотекс мазь или крем не зарегистрировано. Рассмотрим подробнее некоторые из аналогов.
Амелотекс или Диклофенак: что лучше
Амелотекс и Диклофенак эффективно справляются с купированием боли и воспалением, но содержат разные активные вещества, как следствие отличаются противопоказаниями и побочными эффектами.
Диклофенак — сильный НПВС, но действует неизбирательно. Это означает, что он имеет больше побочных эффектов. Например, выраженное негативное влияние на желудочно-кишечный тракт способствует образованию язв. Такое действие носит название ульцерогенное.
Амелотекс — более современный препарат и является селективным или по-другому избирательным. Соответственно, может похвастаться меньшим количеством противопоказаний и побочных действий.
Мовалис или Амелотекс: что лучше
Активное вещество обоих препаратов — Мелоксикам, что делает их идентичными по категориям: показания к применению, противопоказания и побочные действия. Разница заключается в производителях и формах выпуска.
Мовалис — оригинальный немецкий препарат. Производится в двух лекарственных формах: таблетки и раствор для внутримышечного введения.
Амелотекс — дженерик или воспроизведенный препарат, производится в России. Имеет пять лекарственных форм:
- таблетки,
- гель для наружного применения,
- раствор для внутримышечного введения,
- ректальные суппозитории
- суспензия для приема внутрь.
Что лучше, Мовалис или Амелотекс пациент выбирает, исходя из медицинских показаний и доступности препарата.
Амелотекс или Мелоксикам: что лучше
Мелоксикам хоть и является действующим веществом Амелотекса, выпускается, как самостоятельный препарат. Мелоксикам производят в России, Беларуси, Индии, Израиле, Румынии.
Мелоксикам от некоторых производителей содержит лактозу в качестве вспомогательного вещества, поэтому нельзя принимать препарат при ее непереносимости.
Также Мелоксикам не имеет суспензии в качестве лекарственной формы, а в качестве инъекций применяется с 18 лет.
В целом, препараты сильно схожи. При выборе геля можно руководствоваться личными предпочтениями и критериями доступности. Тем не менее из-за существующих различий следует обратиться к врачу при выборе других лекарственных форм.
Краткое содержание
- Действующее вещество Амелотекса — Мелоксикам, выпускается в пяти лекарственных формах
- Амелотекс относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов и используется для снятия боли и воспаления
- Все виды препарата, кроме геля для наружного применения, отпускаются по рецепту врача, так как имеют серьезные противопоказания
- Амелотекс и алкоголь не совместимы
- Амелотекс гель имеет более десяти аналогов из группы НПВС
- У Амелотекса меньшее количество противопоказаний и побочных эффектов, чем у Диклофенака
- Между Мовалисом или Амелотексом пациент выбирает, исходя из медицинских показаний и доступности препарата
- Амелотекс и Мелоксикам практически идентичны. С особенностями приема разобраться поможет врач или провизор.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
1481 просмотр
Здравствуйте! Случилось обострение шейного и грудного остеохондроза — головная боль 2 недели подряд, боли и скованность в шее и плечевом поясе. Сходила на очный приём невролога. Было назначено: 3 фармакопкнктуры с дексаметазоном местно на рефлекторные точки + 3 укола амелотекса + электрофорез с эуфиллином + комбилипен.
У меня есть хронические заболевания жкт, поэтому конечно прикрываюсь разо 20 мг + допиваю курс необутина + гевискон на ночь.
Вопрос такой : после фармакопкнктуры ощущение опьянения — мышечная слабость, туман в голове, рассеянное внимание, сухость во рту(очень похоже на эффект от центральных миорелаксантов). Но в целом три процедуры вытерпела, хотя работоспособ поубавилась в эти дни. Я спросила про дозировку дексаметазона — врач ответила 2 единицы (не милилитра, а единицы). Сказала, что это микроскопические дозы. Скажите,это действительно так? Не будет ли гормон иметь системного действия при такой дозе и методе введения?
И второй вопрос. Амелотекс мне предложили каждый день три дня, или через день. После порекомендовали все же через день, чтоб желудок меньше напрягать. Дозировка 15 мг. Скажите при курсе «через день* эффект лечения сохранится? Или лучше каждый день без перерывов? В целом лечение начинает действовать, боли стало гораздо меньше. Думаю, если бы не состояние опьянения, было бы вообще чудесно.
Возраст: 33
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте , если дексаметазон в дозе 2 мг — это действительно мизерная доза и бояться тут нечего. Что касается Амелотекса , лучше через день с учетом наличия хронических заболеваний ЖКТ . Эффект будет такой же , что и при ежедневном приеме.
Ксения, 7 июня
Клиент
Алана, спасибо, буду колоть через день! Для меня самое главное, что эффект от этого не пострадает.
Скажите, а может после фармакопкнктуры быть вот такое странное состояние? Больше мне связать это не с чем) буквально через пару минут после сеанса возникает слабость, мутная голова, ощущение седации. Это не опасно?
Ксения, 7 июня
Клиент
Алана, и ещё вопрос, такая доза гормона не повлияет и на риски жкт при одновременном курсе с мелоксикамом? Просто знаю, что это гремучая смесь для органов жкт — гормон+НПВС.
Невролог, Терапевт
Такие дозировки никак не будут влиять на ЖКТ , не бойтесь . Такое состояние возникает в связи с тем , что уколы вводят в рефлекторные точки . Вашему здоровью и жизни не угрожает ничего . Тем более уже есть положительная динамика . Продолжайте лечение
Ксения, 7 июня
Клиент
Алана, спасибо большое! Единственное, с первого дня лечения и не смотря на седацию, ночью долго не могу уснуть и часто просыпаюсь ночью (до лечения, хоть и болело всё, засыпала быстро и нормально). Это пройдёт с окончанием лечения?
Невролог, Терапевт
Должно пройти . Пропейте параллельно Магне В6 по 1 т 3 раза в день -2 недели
Ксения, 7 июня
Клиент
Алана, да, я сейчас заканчиваю курс афобазола и следом начинаю цитрат магния + в6 (после комбилипена, чтоб не было передозировки). Кстати, учитывая небольшой вес 44 кг невролог прописала по 1 таб в день на месяц, как думаете, этого достаточно?
Невролог, Терапевт
Ксения, 7 июня
Клиент
Алана, рост 166, вес 44-45 кг
Невролог, Терапевт
Конечно, тогда 1 таблетки будет достаточно
Ксения, 7 июня
Клиент
Алана, ещё вопросик — помимо седации есть небрльшая головная боль, но не как боль в прямом смысле, а будто голова «горячая». Отличается от той боли, с которой я изначально пришла лечиться. И эта боль проходит к вечеру после процедуры. Тоже из-за рефлекторных точек может возникать?
Невролог, Терапевт
Да , может . Все это пройдет , не волнуйтесь
Ксения, 8 июня
Клиент
Алана, можно ещё вопрос: есть ли смысл по приезду из отпуска проеапатт курс Церетона? У меня по мрт стоит ещё дисциркуляторная энцефалопатия 1 ст. Невролог предложила как вариант поддерживающей терапии. Но не знаю начнёт доказательной эффективности этого препарата.
Невролог, Терапевт
Неплохой препарат . На практике имеет эффект
Ксения, 9 июня
Клиент
Алана, завтра уезжаю за город на неделю в отпуск. Боли в шее и голове стали меньше, но шея ещё скована и побаливает ощутимо. Скажите, можно ли на время отдыха применять нанопласт, будет ли от него эффект? И если болит и шея, и грудной отдел, куда лучше клеить? Прямо на шею можно, не опасно для щитовидки (по последнему УЗИ от января 2023 всё чисто с ней)
Невролог, Терапевт
Можете клеить на шею . Эффект будет . Для щитовидки не опасно
Невролог
Здравствуйте. 2 единицы подразумевает доктор 2 мг, это небольшая дозировка действительно, системного воздействия не будет, так как дома маленькая и короткий курс. Амелотекс можно через день, эффект будет равным, что и каждый день, при этом мы немного разгрузим желудок.
Ксения, 7 июня
Клиент
Маргарита, большое спасибо! Скажите, при фармакопкнктуре в рефлекторные точки (шея, основание черепа и тд) действительно может быть такой странный эффект седации? Похожий на действие миорелаксантов? Весь день ощущаю мутную голову, только вечером начинаю «трезветь»;)
Невролог
Да, нередко такое состояние после процедуры. Состояние нормализуется
Ксения, 8 июня
Клиент
Маргарита, у меня ещё стмптомчик появился — сегодня весь день «голодные» Боли в животе, даже после еды. Неужели 2 укола амелотекса могли нарушить работу желудка? Я прикрываюсь разо, пью необутин и гевискон на ночь. По фгдс последннй не было ни язв, но эрозий, ни воспаления. Только недостаточночть кардии… Изжоги нет, спазмов тоже. Только ощущение, что сосёт желудок (как когда сильно голодный)
Невролог
Не исключено, или же совпадение. Можно заменить на аркоксиа 90 мг, она менее влияет на желудок, принимать 5 дней, так же под прикрытием , или же заменить разо на нольпазу
Ксения, 8 июня
Клиент
Маргарита, спасибо! Мне невролог тоже сказала, что в дальнейшем при болях принимать коксибы под прикрытием ИПП. Но сейчас рекомендовала курс из трёх уколов мелоксикама, в частности ещё и потому, что у меня был запланирован отпуск и хотелось побыстрее снять обострение остеохондроза, а по её словам, инъекционные формы действуют быстрее и сильнее… Третий укол у меня послезавтра. Тогда смотреть по состоянию — если это не совпадение и симптомы ЖКТ усилятся, то не ставить этот третий укол? Тут замкнутый круг какой-то: не лечить обострение хондроза невозможно — качество жизни на нуле; а лечить — значит испытывать желудок на прочность.
Ксения, 8 июня
Клиент
Маргарита, можно ещё вопрос: есть ли смысл по приезду из отпуска проеапатт курс Церетона? У меня по мрт стоит ещё дисциркуляторная энцефалопатия 1 ст. Невролог предложила как вариант поддерживающей терапии. Но не знаю начнёт доказательной эффективности этого препарата.
Невролог
Если симптомы по жкт усилятся, то не нужно. На самом деле особо нет разницы, таблетка или укол, а аркоксиа очень эффективный из всех нпвс, поэтому если что, принимайте её, в дозировке 90мг раз в сутки.
Если нет нарушения когнитивных функций, в особенности памяти, то нет необходимости.
Ксения, 9 июня
Клиент
Маргарита, завтра уезжаю за город на неделю в отпуск. Боли в шее и голове стали меньше, но шея ещё скована и побаливает ощутимо. Скажите, можно ли на время отдыха применять нанопласт, будет ли от него эффект? И если болит и шея, и грудной отдел, куда лучше клеить? Прямо на шею можно, не опасно для щитовидки (по последнему УЗИ от января 2023 всё чисто с ней)
Ксения, 9 июня
Клиент
Маргарита, ещё аркоксию в наличии не нашла. Невролог сказал можно и целекоксиб 200 мг ситуативно при болях (пока буду в отъезде). Скажите, он также будет эффективен и относительно безопасен для ЖКТ?
Невролог
Аркоксиа лучше, но если нет её, то можно целекоксиб. Нанопласт вау эффект не даст, но немного легче становится. Клеить в область боли. Делайте очень лёгкий самомассаж с мазями НПВС, например капсикам, диклофенак, индометацин, долобене.
Ксения, 10 июня
Клиент
Маргарита, спасибо за совет! Нанопласт можно прямо на область шеи с задней стороны, верно? У меня основная боль в шее, ближе к основанию черепа.
И скажите, мази НПВС не страшны для желудка?
Невролог
Да, все верно. Не страшны.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Дозировка дексаметазона была небольшой-нежелательного эффекта быть не должно.
Амелотекс можно принимать через день.
Ксения, 10 июня
Клиент
Ирина, здравствуйте! Спасибо за ответ. Фармакрпунктура с дексаметазоном окончена, и сегодня был последний укол амелотекса. В целом, стало легче, но симптомы езе не до конца прошли — иногда возникает головная боль (но гораздо и слабее, чем была), есть скованность в шее ,затылке и плечах. Вопрос в том, что сегодня вечером я уезжаю в отпуск. Скажите, что мне необходимо взять с собой, чтобы избежать нового обострения и по-максимуму дол ечиться?
Взяла целекоксиб в таблетках 200 мг при сильной головноц боли, пластыри нанопласт планирую клеить на область шеи, продолжаю Комбилипен. Что-то ещё можете порекомендовать?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Приобретите еще мидокалм или сирдалуд,пенталгин.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Советская ул, 1, Миллерово, Ростовская обл
Тимирязева ул, 61, Казанская ст-ца, Верхнедонской р-н, Ростовская обл
Социалистическая ул, 13А, Цимлянск, Ростовская обл
Зыгина пер, 40, Большая Мартыновка сл, Мартыновский р-н, Ростовская обл
Ленина ул, 104, Волгодонск, Ростовская обл
Ленина ул, 4, Чистоозерный п, Каменский р-н, Ростовская обл
Ленина ул, 12, Заветное с, Заветинский р-н, Ростовская обл (на территории больницы)
Энтузиастов ул, 12А, Волгодонск, Ростовская обл
Ленина ул, 112, Семикаракорск, Семикаракорский р-н, Ростовская обл
Энтузиастов ул, 43А, Волгодонск, Ростовская обл
Цветкова ул, 12, Донецк, Ростовская обл
Скибы ул, 153А, Зимовники п, Зимовниковский р-н, Ростовская обл
Магистральная ул, 42Л, Зимовники п, Зимовниковский р-н, Ростовская обл
Комарова ул, 47В, Константиновск, Константиновский р-н, Ростовская обл
Шахтинская ул, 1В, Константиновск, Константиновский р-н, Ростовская обл
Центральная ул, 15, Николаевская ст-ца, Константиновский р-н, Ростовская обл
38 д, КГУ-1 п, Константиновский р-н, Константиновск, Ростовская обл
Советская ул, 10А, Большая Орловка сл, Мартыновский р-н, Ростовская обл
Ленина ул, 58, Тацинская ст-ца, Ростовская обл
16-й кв-л, ЦОФ пос, 2, Донецк, Ростовская обл
Клинико-фармакологическая группа
НПВС. Селективный ингибитор ЦОГ-2
Действующее вещество
Форма выпуска, состав и упаковка
Раствор для в/м введения в виде прозрачной или с легкой опалесценцией жидкости желтого с зеленоватым оттенком цвета.
| 1 мл | 1 амп. | |
| мелоксикам | 10 мг | 15 мг |
Вспомогательные вещества: гликофурфурол, полоксамер 188, меглюмин, глицерол, натрия хлорид, натрия гидроксида раствор 1М, вода д/и.
1.5 мл — ампулы бесцветного нейтрального стекла с цветным кольцом разлома или с цветной точкой и насечкой (3) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
1.5 мл — ампулы бесцветного нейтрального стекла с цветным кольцом разлома или с цветной точкой и насечкой (3) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
1.5 мл — ампулы бесцветного нейтрального стекла с цветным кольцом разлома или с цветной точкой и насечкой (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
1.5 мл — ампулы бесцветного нейтрального стекла с цветным кольцом разлома или с цветной точкой и насечкой (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
1.5 мл — ампулы бесцветного нейтрального стекла с цветным кольцом разлома или с цветной точкой и насечкой (5) — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
НПВП. Относится к классу оксикамов; производное энолиевой кислоты. Обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.
Селективно ингибирует ферментативную активность ЦОГ-2. Подавляет синтез простагландинов в области воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках. Реже вызывает эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.
Фармакокинетика
Распределение
Связывание с белками плазмы составляет 99%, главным образом с альбумином.
Мелоксикам проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости достигает 50% максимальной концентрации препарата в плазме. Vd низкий и составляет в среднем 11 л.
Выведение
Выводится в равной степени через кишечник и почками, преимущественно в виде метаболитов. Через кишечник в неизмененном виде выводится менее 5% от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. T1/2 мелоксикама составляет 15-20 ч. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
Печеночная или почечная недостаточность средней степени тяжести существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывает.
Показания
- остеоартроз;
- ревматоидный артрит;
- анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);
- воспалительные и дегенеративные заболевания суставов, сопровождающиеся болевым синдромом.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам препарата;
- период после проведения аортокоронарного шунтирования;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в т.ч. в анамнезе);
- эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки;
- активное желудочно-кишечное кровотечение;
- воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);
- цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения;
- тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
- почечная недостаточность тяжелой степени у пациентов, не подвергающихся диализу (КК <30 мл/мин);
- прогрессирующие заболевания почек в т.ч. подтвержденная гиперкалиемия;
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- детский возраст до 15 лет.
С осторожностью
Амелотекс для снижения риска развития нежелательных явлений следует использовать в минимальной эффективной дозе минимально возможным коротким курсом при ИБС, цереброваскулярных заболеваниях, застойной сердечной недостаточности, дислипидемии/гиперлипидемии, сахарном диабете, заболеваниях периферических артерий, курении, КК менее 60 мл/мин, данных анамнеза о развитии язвенного поражения ЖКТ, при наличии инфекции Helicobacter pylori, при длительном использовании НПВП, тяжелых соматических заболеваниях, сопутствующей терапии антикоагулянтами (например, варфарин), антиагрегантами (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), ГКС для приема внутрь (например, преднизолон), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин), частом употреблении алкоголя, у пациентов пожилого возраста.
Дозировка
Вводят в/м, глубоко. Доза составляет 7.5-15 мг 1 раз/сут.
Начальная доза у пациентов с повышенным риском побочных эффектов составляет 7.5 мг/сут.
Максимальная суточная доза — 15 мг.
При незначительном или умеренном нарушении функции почек (КК >25 мл/мин), а также при циррозе печени в стабильном клиническом состоянии коррекция дозы не требуется. У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени, находящихся на гемодиализе, максимальная доза составляет 7.5 мг/сут.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, отрыжка, боль в животе, запоры или диарея, метеоризм, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, стоматит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, эзофагит, гастрит, колит, перфорация органов ЖКТ, желудочно-кишечное кровотечение (скрытое или явное), гепатит.
Со стороны нервной системы: головокружение, вертиго, головная боль, шум в ушах, спутанность сознания, сонливость, дезориентация, эмоциональная лабильность.
Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм.
Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: периферические отеки, повышение АД, «приливы» крови к коже лица и верхней части грудной клетки, сердцебиение.
Со стороны мочевыделительной системы: отеки, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины в сыворотке крови. В редких случаях — острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, альбуминурия, гематурия.
Со стороны органа зрения: конъюнктивит, нарушение зрения в т.ч. нечеткость зрения.
Со стороны кожных покровов: зуд, кожная сыпь, фотосенсибилизация, буллезные высыпания, многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз.
Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, анафилактоидные, анафилактические реакции.
Местные реакции: возможны жжение и боль в месте инъекции.
Передозировка
Симптомы: усиление побочных эффектов.
Лечение: проведение симптоматической терапии. Специфических антидотов и антагонистов нет.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с другими НПВП повышается риск развития язвенных поражений ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения.
Увеличивает концентрацию лития в плазме; снижает эффективность внутриматочных контрацептивов, гипотензивных лекарственных средств.
Непрямые антикоагулянты, тиклопидин, гепарин, тромболитики повышают риск кровотечений; метотрексат усиливает миелодепрессивное действие; диуретики повышают риск развития нарушений функции почек; циклоспорин усиливает нефротоксическое действие; колестирамин ускоряет выведение. Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.
Особые указания
При возникновении пептических язв или желудочно-кишечного кровотечения, развитии побочных эффектов со стороны кожи и слизистых оболочек препарат следует отменить.
У больных с уменьшением ОЦК и сниженной клубочковой фильтрацией (дегидратация, хроническая сердечная недостаточность, хирургические операции) возможно появление клинически выраженной хронической почечной недостаточности, которая полностью обратима после отмены препарата (у таких пациентов в начале лечения следует
мониторировать суточный диурез и функцию почек).
При стойком и существенном повышении трансаминаз и изменении других показателей функции печени препарат следует отменить и провести контрольные тесты.
У больных с повышенным риском побочных эффектов лечение начинают с дозы 7.5 мг. В терминальной стадии хронической почечной недостаточности у пациентов, находящихся на диализе, доза не должна превышать 7.5 мг/сут.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (при появлении головокружений и сонливости).
Беременность и лактация
Применение препарата Амелотекс противопоказано во время беременности. Применение НПВП женщинами с 20 недели беременности может привести к развитию маловодия и/или патологии почек у новорожденных (неонатальная почечная дисфункция).
Известно, что НПВП проникают в грудное молоко, поэтому применение препарата Амелотекс в период грудного вскармливания противопоказано.
Как препарат, ингибирующий синтез ЦОГ/простагландинов, препарат Амелотекс может оказывать влияние на фертильность, и поэтому не рекомендуется его применение у женщин, планирующих беременность. Мелоксикам может приводить к задержке овуляции. В связи с этим, у женщин, проходящих обследование по поводу бесплодия, рекомендуется отмена приема препарата Амелотекс.
Применение в детском возрасте
Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 15 лет.
При нарушениях функции почек
Противопоказано применение препарата при почечной недостаточности тяжелой степени у пациентов, не подвергающихся диализу (КК менее 30 мл/мин); при прогрессирующих заболеваниях почек, в т.ч. подтвержденной гиперкалиемии.
С осторожностью следут назначать препарат при КК менее 60 мл/мин.
При нарушениях функции печени
Противопоказано применение препарата при тяжелой печеночной недостаточности или активном заболевании печени.
Применение в пожилом возрасте
С осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 8° до 25°С. Не хранить в холодильнике. Срок годности — 4 года. Не применять по истечении срока годности.
Сертификаты
Описание препарата АМЕЛОТЕКС основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.